Главная Аудитория 2 Общие принципы выбора и использования антибиотиков для лечения скарлатины у детей. Какие антибиотики применяются при скарлатине у детей

Общие принципы выбора и использования антибиотиков для лечения скарлатины у детей. Какие антибиотики применяются при скарлатине у детей

Болезнь скарлатина у детей протекает с разной степенью тяжести, при отсутствии лечения с применением антибактериальных препаратов чревата осложнениями. Заболевание носит инфекционный характер, поэтому заболевший ребенок изолируется в домашних или стационарных условиях, а в детских учреждениях при появлении первых случаев объявляется карантин. Для постановки точного диагноза, подбора антибиотика для борьбы с возбудителем инфекции, препаратов других групп для терапии сопутствующих симптомов необходимо обращаться к врачу-терапевту.

Что такое скарлатина

Инфекционное заболевание, вызываемое гемолитическими стрептококками группы А, сопровождающееся сильной интоксикацией и выраженной экзантемой (кожной сыпью), называют скарлатиной. Возбудитель болезни продуцирует эритротоксин, оказывает септическое, токсическое действие, вызывает сильную аллергическую реакцию. Заболеваемость у детей повышается внутри коллективов, в осенне-зимний период времени.

Способы передачи

Основные пути передачи заболевания – воздушно-капельный и бытовой . Стрептококки группы А вызывают не только скарлатину, но и ангину, фарингит, хронический тонзиллит, другие инфекции ЛОР-органов, поэтому болеющие ими люди тоже могут быть источниками заражения. Выздоровевший пациент эпидемиологически опасен для окружающих на протяжении двух-трех недель после исчезновения сыпи.

Виды и симптомы скарлатины у детей

Симптомы болезни могут немного различаться в зависимости от тяжести течения и типа заболевания. Различают стертую скрытую (протекающую бессимптомно), токсико-септическую геморрагическую (сопровождающуюся выраженной интоксикацией) и экстрабуккальную форму болезни. Характерные признаки скарлатины у ребенка – это малиновый налет на миндалинах, острая боль при глотании, лихорадка, общее недомогание разной степени тяжести, мелкоточечная сыпь по всему телу.

Типичная

Типичная форма заболевания у детей может протекать в легкой, средней или тяжелой формы. Характер течения зависит от состояния иммунитета ребенка и его возраста. Для каждой степени тяжести скарлатины свойственны свои особенности и клиническая картина:

Легкая. Температура не поднимается выше 38-38,5°С, интоксикация не сильная, налет на миндалинах может отсутствовать, а кожные высыпания проявляться слабо, отдельными папулезными и везикулезными элементами. Скорость развития болезни высокая – за 5-7 дней проходит лихорадка и другие острые симптомы.
Средней тяжести. Начало болезни острое, температурные показатели могут подниматься до 40°С, лихорадочный синдром сопровождается сильной головной болью, выраженной слабостью, ломотой в костях и суставах. Сыпь обильная, ярко-малинового цвета, на миндалинах появляется гнойный налет . Симптомы пропадают через 8-10 после начала заболевания.
Тяжелая. Интоксикация сильно выражена, такую форму скарлатины называют токсико-септической. В ряде случаев больной ребенок нуждается в госпитализации для предотвращения опасных последствий развития некротического воспаления или нагноения лимфатических узлов.

Атипичная

Симптоматика стертой (или скрытой) формы скарлатины выражена неявно – при катаральном типе ангине лихорадка выражена неявно или отсутствует, сыпь скудная, быстро проходит без шелушения кожных покровов. При экстрафарингеальном течении стрептококк попадает в организм ребенка через кожу, при сильных ожогах, открытых ранах и других повреждениях (поэтому этот тип является самым редким). Воспаления миндалин и лимфоузлов у больного в этом случае не наблюдается.

При геморрагической скарлатине гипертоксической формы симптоматика развивается стремительно, на фоне тяжелой интоксикации развивается сердечно-сосудистая недостаточность, на коже образуются геморрагии – кровоизлияния разной степени тяжести в разных частях тела. Заболевание провоцирует возникновение осложнений с поражением почек, печени, сердца и суставов и септические состояния (некротическую ангину, лимфаденит).

Как выглядит сыпь

Сыпь при скарлатине у детей выглядит как множество точек на коже, ярко-розового, или малиново-красного оттенка. Высыпания локализуются на лице (щеках), на сгибательных поверхностях конечностей, пальцах рук и ладонях, в паховой и подмышечной областях. В локтевых сгибах, под мышками и под коленями сыпь сгущается, носогубный треугольник остается бледным. Через несколько дней после высыпания (3-5) кожа начинает сильно зудеть и шелушиться, еще через 5-7 дней сыпь проходит, не оставляя пигментации на кожном покрове.

Стадии заболевания

Скарлатина у детей типичной формы протекает в несколько последовательных стадий с характерными клиническими признаками. Началу болезни предшествует инкубационный период, продолжающийся от от 2-3 дней до недели. На этой стадии симптомы болезни еще отсутствуют, но носитель бактерии уже является заразным. Далее инфекция развивается по следующему алгоритму:

На начальной стадии у больного развивается ангина (исключая скрытую и экстрафарингеальную формы), лихорадочный синдром и другие симптомы интоксикации (вялость, слабость или возбужденное состояние, учащенный пульс, расстройства ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и др.). Длительность этого периода заболевания – от 1 дня до 3-4 суток.
Острая стадия характеризуется появлением сыпи (первый-третий день заболевания). Локализация высыпаний – локтевые и подколенные сгибы, подмышечные области, щеки, пах. Увеличиваются сосочки на языке, он становится ярко-красного цвета. Продолжается выраженная ангина. Длительность стадии – 5-7 дней.
На заключительной стадии начинается кожный зуд и шелушение, называемое отрубевидным (небольшими кусочками кожи). Проходят симптомы лихорадки и ангины. В зависимости от типа заболевания длительность периода выздоровления составляет 7-10 дней.

Диагностика

Скарлатина у детей в большинстве случаев диагностируется исходя из данных клинической картины, на основании опроса родителей и осмотра больного ребенка. Характерные кожные высыпания и ангина свидетельствуют о заболевании типичной формы. В диагностировании нетипичной скарлатины помогают данные следующих лабораторных анализов:

общий анализ крови на наличие бактериальной инфекции (лейкоциты выше нормы, высокая скорость оседания эритроцитов).
бактериологический мазок из горла;
редко – анализ крови на обнаружение специфических антител к антигенам, экспресс-диагностика РКА (реакция энзим-меченых антител).

Лечение скарлатины у детей

Лечение скарлатины у детей в домашних условиях осуществляется с обязательным соблюдением всех врачебных рекомендаций. Ребенку показан постельный режим и покой, обильное кислое теплое питье (натуральные ягодные морсы из клюквы или брусники, цитрусовые соки без консервантов) . Из-за ангины необходимо соблюдение диеты, прием пищи в полужидком или жидком, негорячем виде. Больной должен быть изолирован от других детей на 10-14 дней.

Медикаментозная терапия

Лечение скарлатины обязательно включает в себя назначение антибиотиков. Препаратами выбора являются пенициллины в форме сиропа или таблеток – Амоксициллин, Ретарпен, Амоксиклав, Аугментин . В случае низкой эффективности средств этой группы возможна их замена на макролиды (например, Сумамед) или Бисептол – лекарство, не являющееся антибиотиком, но обладающее противомикробным действием. Помимо антибактериальных средства назначаются препараты следующих фармакологических групп:

жаропонижающие;
противовоспалительные;
антигистаминные (при сильной аллергической реакции);
антисептики местного действия для воспаленного горла.

Для снижения температуры применяют препараты группы нестероидных противовоспалительных средств - Ибупрофен, Парацетамол. Применение разрешено у детей с 3-6 месячного возраста, использовать эти медикаменты следует при лихорадке свыше 38,5. Применение должно быть максимально краткосрочным, а использование препаратов для профилактики и превышение рекомендованных доз недопустимо.

Терапия скарлатины проводится в трех основных направления. Лечение направлено на борьбу с возбудителем, смягчение симптомов ангины, общей интоксикации и аллергии и предотвращение развития осложнений. В обязательном порядке рекомендуются полоскания горла или ингаляции с антисептическими растворами местного действия – фурацилином, настойкой календулы, отваром ромашки, соды. Специального ухода за кожей не требуется – сыпь не нужно смазывать зеленкой, как при ветряной оспе, она бесследно проходит самостоятельно через 7-14 дней после начала заболевания.

Название препаратов	Форма выпуска	Активно действующее вещество	Механизм действия	Особенности схемы лечения и дозировки	Противопоказания	Побочные эффекты
Амоксиклав	Таблетки, суспензия	Амоксициллин, клавулановая кислота	Антибиотик пенициллинового ряда широкого спектра действия, активен в отношении бактерий стрептококка группы А	Суточная доза рассчитывается лечащим врачом исходя из веса и возраста ребенка, из расчета 20-40 мг на 1 кг. Одна доза суспензии в мерной ложке содержит 5 мг средства.	Инфекционный мононуклеоз, желтуха в анамнезе, лимфолейкоз, высокая чувствительность к пенициллинам	Ухудшение аппетита, тошнота, диарея, аллергические реакции, головокружение или головные боли, кристаллурия
Бисептол	Таблетки, суспензия	Ко-Тримоксазол, (сульфаметоксазол + триметоприм)	Бактерицидное, антибактериальное действие. Угнетает синтез нуклеиновых кислот и пуринов, что препятствует размножению бактерий	Суточную дозу разделяют на два приема, по 120 или 480 единовременно (по назначению врача). В возрасте до пяти лет – не более 120 мг на прием. Продолжительность лечения 7-10 дней	Возраст до 3 лет, лейкопения, анемия, гипербилирубинемия, нарушения функций почек и печени	Бронохоспазм, нарушения со стороны работы системы пищеварения, мочевыделительной системы
Зиртек	Таблетки, капли	Дегидрохлорид цетиризин	Блокатор Н1-гистаминовых рецепторов	В возрасте от 6 месяцев до года – по 5 капель за сутки (единовременно), от года до двух лет – по 5 капель 1-2 раза за сутки, от 2 до 6 – 10 капель единовременно или по 5 капель в два приема, ежедневно	Почечная недостаточность, возраст до 6 месяцев, повышенная чувствительность к компонентам средства	Головокружения, сонливость, повышенная утомляемость, тошнота, ринит или фарингит
Стрепсилс	Таблетки или леденцы для рассасывания	Амилметакрезол, дихлорбензиловый спирт	Антисептик местного действия с противомикробным эффектом	Таблетку рассасывают раз в 3-4 часа не чаще 8 раз за сутки на протяжении 5-7 дней	Возраст до 5 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата	Индивидуальные аллергические реакции
Люголь	Спрей	Молекулярный йод	Антисептик, оказывающий бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии	Орошение глотки производят 3 раза за сутки, после еды, до прохождения симптомов ангины	Туберкулез, геморрагические диатезы, крапивница, угревые высыпания. Возраст до 5 лет	Слезотечение, соплетечение, ринит, тахикардия, кожные аллергические реакции

Скарлатина – инфекционное заболевание, спровоцированное стрептококком . Лечение инфекции проводится с помощью антибактериальных препаратов. Антибиотики при скарлатине у детейдолжны назначаться только специалистом, который подберет необходимую дозировку и установит длительность применения.

Почему необходим прием антибиотиков

Наиболее часто болезнь поражает детей до 13 лет, заражение происходит воздушно-капельным путем. Возбудитель, проникая в организм, с помощью системы кровообращения из полости рта разносится по всем внутренним органам. Токсичные вещества, синтезируемые стрептококком, негативно воздействуют на слизистые поверхности ротовой полости, могут спровоцировать общую интоксикацию и нарушить работу внутренних систем .

При слабом иммунитете стрептококк может внедриться в организм через микротрещины на коже.

Из ранних осложнений инфекции можно отметить воспалительные процессы органов дыхания, аллергические реакции. Поздние последствия могут проявиться через 14-21 день после выздоровления. К ним можно отнести поражение нервной системы, нарушение работы сердца, ревматизм и другие.

Появление негативных последствий можно предотвратить, если вовремя начать лечение. Это особенно важно при заражении детей, так как в детском возрасте скарлатина протекает тяжелее, чем у взрослых.

Полностью подавить болезнь можно только с помощью антибактериальных средств . Антибиотики при скарлатине помогут улучшить общее состояние больного, избежать болезненных симптомов, а также уменьшить вероятность развития осложнений. Кроме того, антибиотикотерапия поможет избежать заражения окружающих людей.

Какие антибиотики назначают

Антибактериальные препараты эффективнее всего принимать на ранних этапах: это поможет быстрее справиться с инфекцией . Необходимую форму выпуска подбирает лечащий врач индивидуально. В детском возрасте стоит отдать предпочтение средствам в сиропах, растворимым капсулам и медикаментам для рассасывания.

Необходимое средство подбирают в зависимости от степени тяжести болезни:

лекарственную форму для рассасывания и суспензии применяют при легком протекании заболевания;
таблетки назначают при умеренном течении инфекции;
если болезнь спровоцировала осложнения и сопровождается тяжелыми симптомами, лечение проводят в медицинских условиях с использованием инъекций.

Как правильно принимать

У всех антибиотиков имеются собственные показания к употреблению. При выборе лекарства особое значение имеет возбудитель инфекции и степень его чувствительности к средству . Лечение скарлатины у детей антибиотиками осуществляют с помощью следующих медикаментов:

Пенициллины применяют в терапии любого вида скарлатины. Эффективны при любой степени тяжести болезни.
Макролиды – медикаменты второй группы, назначаемые при наличии у пациента аллергии или непереносимости пенициллиновых средств.
Линкозамиды и цефалоспорины используют при отсутствии эффективности других антибиотиков, появлении негативных реакций на препараты первого и второго ряда. Рекомендуются в редких случаях.

Подбирать лекарство должен лечащий врач после проведенного обследования пациента. Употребление неправильно подобранного средства может грозить серьезными осложнениями и отсутствием эффекта.

Принимать антибиотики при скарлатине следует не более 10 дней. Не стоит превышать рекомендуемую длительность лечения, в связи с риском развития дисбактериоза. Кроме того, незавершенный курс терапии может угрожать переходом заболевания в хроническую форму, так как вирус может остаться в организме.

Если в течение 2-3 суток после применения медикамента не наблюдается положительной динамики, педиатром принимается решение о замене лекарства на другое.

Чтобы избежать нарушения микрофлоры кишечника, назначают пробиотики, например, Бифидумбактерин или Линекс .

Для чего необходимы антибиотики при скарлатине

Лечение антибиотиками инфекционной скарлатины у детей необходимо по нескольким причинам и к самым главным из них относят:

Предупреждение осложнений.
Снижение тяжести протекания скарлатины.
Уменьшение заразности ребенка по отношению к окружающим.

Скарлатина, вернее токсины, которые выделяет стрептококк, негативно сказываются не только на состоянии слизистых тканей горла и миндалин. Токсины вызывают общую интоксикацию организма, и самое главное вызывают патологические изменения во внутренних органах. Проникать стрептококк из слизистых слоев горла может вместе с током крови или лимфы. Не следует забывать и о том, что возбудитель болезни при ослабленном иммунитете может быстро проникнуть в организм через раневую поверхность на кожных покровах. Осложнения скарлатины можно подразделить на ранние и поздние. К ранним относят абсцессы, лимфаденит, отит, синуситы, сепсис, аллергии. Поздние осложнения могут появиться и спустя две – три недели после выздоровления. Особо опасен в этом плане стрептококковый гломерулонефрит, поражение клапанов сердца, ревматизм, хорея Сиденгама, характеризующаяся развитием патологических изменений в головном мозге.

Все эти осложнения не возникают, если лечение возникшей скарлатины проводить антибиотиками, которые особенно необходимы для детей. И даже, если инфекция протекает тяжело с токсическим поражением организма, то используемые антибиотики позволяют снизить тяжесть всех последствий инфекции.

Антибактериальное лечение скарлатины у детей позволяет уменьшить тяжесть всех симптомов. Заметное облегчение наблюдается уже спустя сутки после первой дозы антибиотика, естественно, если лекарство подобрано верно. Уменьшаются симптомы интоксикации, спадает температура, а через два – три дня постепенно восстанавливаются силы и появляется аппетит.

Антибиотики необходимы для детей и для того, чтобы уменьшить вероятность заражения других людей. Под влиянием антибактериальной терапии стрептококк становится не заразным. Без этого лечения ребенок может выделять возбудитель скарлатины три недели, а в некоторых случаях еще больше.

Лечение скарлатины антибиотиками не должно проводиться самостоятельно. Родители без соответствующего образования не могут оценить эффективность выбранного препарата и правильно подобрать схему терапии для своих детей. А не грамотное лечение приведет к затуханию болезни, что грозит еще большим количеством осложнений в дальнейшем.

Правила использования антибиотиков при скарлатине

Антибиотики это те лекарства, которые позволяют справиться со многими серьезными заболеваниями, но в тоже время могут сами вызвать осложнения, если пренебрегать правилами их использования. Поэтому назначение антибактериальной терапии – это прямая обязанность врача, который должен объяснить все нюансы употребления лекарств. При скарлатине у детей антибиотики используют по следующим правилам:

Таблетирование препараты или суспензии назначаются при легких и среднетяжелых формах болезни. Тяжело протекающее заболевание лечится в стационаре и для того чтобы добиться быстрой эффективности необходимо антибиотики ставить в виде инъекций.
Лечение детей антибиотиками при скарлатине проводится обычно не менее 10 дней, при использовании препаратов с пролонгированным действием этот курс может укорачиваться до недели. Меньше 7 дней антибиотикотерапию принимать нельзя, так как это не удалит полностью из организма стрептококк, а только приведет к его затуханию.

Необходимо обязательно соблюдать время приема препарата. Если антибиотики назначены два раза в день, то пьют их утром и вечером, время приема должно каждый день совпадать.
Для повышения эффективности медикамента необходимо лекарства выпивать за час до приема пищи, или спустя час после еды.
Запивают антибиотики водой.
Антибиотики могут вызвать аллергическую реакцию, поэтому за состоянием ребенка нужно обязательно внимательно следить. Внутримышечные и внутривенные инъекции могут привести к анафилактическому шоку и потому их ставят только в условиях медицинского учреждения.

Лечение антибиотиками приводит к заметному облегчению состояния у детей уже на 2-3 день. Если этого не происходит необходимо согласовать с врачом замену препарата на более сильный. Антибактериальную терапию у детей обычно сочетают с приемом антигистаминных средств, что необходимо для уменьшения вероятности появления аллергий, а при скарлатине также уменьшает отечность горла. После курса терапии нужно пропить препараты, восстанавливающие микрофлору. Пробиотики необходимы для снижения развития кишечных заболеваний и кроме того влияют на повышение иммунитета.

Какие антибиотики используются при скарлатине

Установлено, что стрептококк, вызывающий скарлатину, быстрее всего погибает под влиянием антибиотиков из пенициллиновой группы и потому лечение начинают именно с этих препаратов. Цефалоспорины применяют, если инфекция протекает тяжело и не отмечается признаков улучшения у больного при терапии пенициллинами. Макролиды детям врач назначит, если есть данные о том, что на пенициллины и цефалоспорины имеется аллергическая реакция.

Пенициллиновые антибиотики — группа самых широко используемых препаратов при скарлатине. Детям назначают Бензил пенициллин в инъекциях, Бициллин, Амоксицилин, Аугментин, Фемолюкс Солютаб.
К цефалоспоринам относят – Цефуроксим, Цефазолин.
Из макролидов выбирают Кларитромицин или Азитромицин. Эритромицин при скарлатине не назначают, так как имеются данные о том, что возбудитель болезни к этому препарату не чувствителен и лечение не даст результата.

Кроме антибиотиков при скарлатине необходимо использовать растворы для полоскания горла, в питье и пищи должно находиться повышенное содержание витамина С. Во время лечения лучше всего давать ребенку полужидкие блюда маленькими порциями. При температуре лечение осуществляют, используя жаропонижающие препараты в детской дозировке.

Для того чтобы убедиться, что скарлатина не вызвала у ребенка никаких осложнений необходимо после выздоровления спустя примерно две – три недели сдать анализы мочи и крови. Анализ мочи необходим для выявления гломерулонефрита, кровь позволит понять есть ли в организме воспалительный процесс. Так как болезнь может отражаться и на сердечной мышцы, то нужно всегда заострять внимание, если ребенок стал жаловаться на утомляемость, слабость, появление болей в грудной клетке или одышки после физической нагрузки.

Скарлатина - это инфекция, которая вызывается гемолитическим стрептококком. Это заболевание опасно своими осложнениями. Терапия данной болезни всегда должна проводиться с применением антибактериальных препаратов, потому что стрептококки погибают только под воздействием антибиотиков.

Применение фармацевтических средств для лечения детей в обязательном порядке должно быть согласовано со специалистом, так как на положительный результат от терапии влияет не только механизм воздействия медикамента, но и его дозы и длительность приема.

Целесообразность и правила приема антибиотиков

Возбудитель по системному кровотоку и лимфотоку из ротовой полости разносится по всему организму, а при слабой иммунной системе он может попасть в организм через поврежденные кожные покровы.

Токсины, которые продуцирует гемолитический стрептококк, не только оказывают отрицательное воздействие на структуру слизистых оболочек ротовой полости, но еще вызывают общее отравление организма.

Именно они провоцируют изменения в висцеральных органах, которые приводят к нарушению их функции.

Все осложнения инфекции можно разделить на:

Развитие этих осложнений можно предупредить, если лечение заболевания проводить антибактериальными препаратами, которые особенно важны при скарлатине у детей. И даже когда инфекция протекает в тяжелой форме, лечение антибиотиками позволяет улучшить общее самочувствие пациента.

Если препарат подобран правильно, то уже на вторые сутки после начала терапии заметны улучшения: ослабевают признаки отравления, понижается температура, а на 2-3 сутки постепенно проходит слабость и появляется аппетит. Антибиотики при скарлатине у детей принимают с целью:

снижения риска развития осложнений;
облегчения общего самочувствия больного;
снижение заразности пациента по отношению к окружающим.

Как правильно принимать медикаменты?

Антибиотики помогают победить многие опасные болезни, однако они сами могут спровоцировать ряд побочных явлений, если их принимать неправильно. Поэтому лечение ими должно быть назначено специалистом, который обязан рассказать, как правильно принимать лекарство.

Антибиотикотерапию детям назначают согласно следующим правилам:

Список часто назначаемых препаратов

Антибиотики должны подбираться специалистом после обследования пациента и постановки диагноза.

Очень важно выявить возбудителя скарлатины у детей, и определить, к каким антибиотикам он чувствителен.

Гибель стрептококков вызывают следующие группы антибиотиков:

Антибиотики пенициллинового ряда при скарлатине у детей назначают чаще всего. Эти препараты показывают высокую эффективность, неплохо переносятся маленькими пациентами и имеют небольшое число побочных эффектов.

Пенициллины

При скарлатине в детском возрасте чаще всего назначают Амоксициллин или Флемоксин Солютаб, которые разрешено применять даже у новорожденных.

Отличие между медикаментами заключается в том, что Флемоксин Солютаб представляет собой диспергируемые таблетки, которые перед применением можно растворить в воде. Обычно они хорошо переносится больными, однако иногда возможно появление таких побочных эффектов, как:

ринит;
артралгия;
повышение температуры;
высыпания;
отечность;
диарея;
рвота;
анемия.

Их не стоит принимать, если наблюдается:

Амоксиклав или Аугментин – эти два препарата, которые кроме амоксициллина (действующего вещества), содержат еще клавулановую кислоту, благодаря чему они имеют более широкий спектр действия. Выпускают их в виде суспензии для пациентов младше 12 лет и таблеток для детей старше 12 лет. Дозировку подбирают в индивидуальном порядке в зависимости от общего самочувствия и возраста ребенка.

Длительность терапии в среднем может составлять от 5 до 14 дней. Противопоказания и нежелательные реакции у них также же, как при приеме Амоксициллина.

Макролиды

К медикаментам данной группы относят Азитромицин, Сумамед, Хемомицин, Азитрокс и др. Активным веществом всех этих препаратов является азитромицин, между собой они отличаются только производителем.

Выпускают их в виде капсул или таблеток в дозировке по 250 и 500 мг, и в виде суспензии. Принимать их нужно всего один раз в день в одно и то же время.

Курс лечения может длиться 3 дня, тогда суточная дозировка составляет 10 мг/кг или врач может назначить принимать антибиотик 5 дней, в этом случае в 1 день суточная доза равняется 10 мг/кг, а в остальные дни она уменьшается до 5 мг/кг.

На фоне лечения могут наблюдаться:

Средства на основе азитромицина противопоказаны при:

тяжелых патологиях печени и почек;
гиперчувствительности;
грудном вскармливании.

Цефалоспорины

Из препаратов данной группы наиболее часто назначают медикаменты на основе цефуроксима (Зиннат, Кетоцеф). Лекарственное средство производится в виде порошка для изготовления раствора для в/м или в/в использования. Медикамент назначают детям по 30-100 мг/кг. Дозировку подбирают в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести инфекции.

Лечение не стоит проводить, если имеются:

кровотечение из пищеварительного тракта и его заболевания;
патологии печени и почек;
недоношенность новорожденного.

Из нежелательных эффектов при лечении этими антибиотиками могут наблюдаться:

аллергические реакции;
нарушение пищеварения;
малокровие;
судороги.

Также выписывают препараты на основе цефазолина (Цефамезин, Кефзол). Выпускают в виде порошка для приготовления инъекционного раствора, который допустимо вводить как внутримышечно, так и внутривенно. Суточная дозировка для детей подбирается индивидуально и может составлять 20-50 мг/кг, а в тяжелых случаях и 100 мг/кг. Лечение в среднем может продолжаться от 7 до 10 дней.

Противопоказанием к назначению препарата являются:

индивидуальная непереносимость;
возраст младше 1 месяца;
почечная недостаточность;
проблемы с кишечником.

Из нежелательных эффектов могут появиться:

аллергия;
судороги;
нарушения со стороны крови (тромбоцитопения, анемия);
диспепсические расстройства.

Линкозамиды

Из препаратов данной группы назначают Линкомицин. Выпускают его в капсулах и ампулах. Детям препарат прописывают в суточной дозировке 30-60 мг/кг.

Лекарственное средство противопоказано в следующих случаях:

при печеночной и почечной недостаточности;
детям младше 1 месяца;
при миастении.

На фоне терапии возможно появление таких побочных реакций как:

аллергия;
нейтропения;
тромбоцитопения;
кандидоз;
нарушения со стороны органов пищеварения (тошнота, рвота, расстройства желудка).

Лечение скарлатины антибиотиками должен назначать только врач, именно он может оценить эффективность того или иного медикамента и назначить правильную схему терапии.

Еще в прошлом веке скарлатина считалась смертельно-опасным заболеванием. А сегодня она легко поддается лечению в домашних условиях. Несмотря на то, что болезнь принято считать детской, заразиться ею могут и взрослые. И у тех, и у других скарлатина может протекать с осложнениями.

Причины заболевания

Это инфекционное заболевание, которому подвержены дети в возрасте от года. Заразиться им могут и взрослые. Вакцинация от этой болезни не проводится, потому что скарлатина легко лечится в домашних условиях без госпитализации.

Заражение организма происходит, когда в него попадает микроорганизм под названием . Инкубационный период может длиться до 10 дней.

По его окончании болезнь выдают характерные признаки, появление которых обусловлено интоксикацией организма. Путей проникновения стрептококка несколько:

Через слизистые ротовой полости
Через повреждения на поверхности кожи
Через грязные руки при контакте с зараженными предметами

Патогенный микроорганизм активно размножается и перемещается в другие органы и системы: сердце, почки, нервная система. После появления первых симптомов заболевания человек является носителем бактерии еще в течение 22 дней.

В группе риска находятся те, у кого ослаблена иммунная система, а также имеется железодефицит или гиповитаминоз. Что касается детей, то те, кто испытывает сильные физические и эмоциональные нагрузки чаще заболевают скарлатиной. Рецидив болезни возможен только при заражении стрептококком уже другого вида, так как в прошлый раз иммунитет выработал защиту. Пиком эпидемии является осенне-зимнее время.

О причинах и симптомах рассказывает доктор Комаровский:

Симптомы

По окончании инкубационного период стрептококка проявляются первые признаки заражения организма. У кого-то это происходит на следующий день, а кому-то нужна неделя-полторы. Опасен не сам патогенный микроорганизм, а токсин, который он выделяет. Именно этот отравляющий компонент формирует проявление симптомов:

Значительное повышение температуры тела, лихорадка
Головные и мышечные боли
Гиперактивность или слабость
Рвота, боль при глотании
Красное горло
Высыпания на теле

Наличие и характер признаков скарлатины зависит от того, в какой форме протекает заболевание: легкой, среднетяжелой или тяжелой.

В первые дни сыпь мелкоточечная. Затем она начинает увеличиваться и объединяться в более крупные пятна, покрывая все большую площадь тела. на 5-ый день заболевания язык становится малинового цвета, лимфоузлы увеличены, на корне языка и небе белый налет. После прохождения высыпаний кожа в месте их локализации становится грубая и сухая, отслаиваясь практически целыми пластами.

На фото симптомы и проявления скарлатины

Лечение

Для взрослых

У взрослых период лечения составляет порядка 10 дней. Это при условии, что отсутствуют осложнения и показания к госпитализации. Врачом назначаются препараты одной из трех групп:

Цефалоспорины
Макролиды

Неделю придется строго соблюдать постельный режим. Следует полоскать горло любыми противовоспалительными средствами. Подойдут травяные , и . Так как организм насыщен большим количеством токсина, следует принимать лекарства антигистаминного характера. Наиболее эффективными являются , .

Терапия для детей

При легкой форме скарлатины лечение проводится в домашних условиях. Показанием к госпитализации может стать наличие в семье еще детей, не достигших 10-летнего возраста, если ранее они не переносили этого заболевания. Детям, как и взрослым, назначают . Родителям следует:

На период лечения обеспечить малышу отдельные бытовые и личные принадлежности.
Переселить малыша в отдельную комнату, если есть такая возможность.
Ежедневно проводить там влажную уборку с проветриванием.

Лечение длится от недели до полутора. В этот период следует соблюдать постельный режим и диету, характерную для стола №2. Из антибиотиков подойдут Оксациллин, Ампиокс, Бициллин. Детям также назначаются антигистаминные лекарства: , .

Дополнительно детский организм нуждается в витаминах и средствах для укрепления сосудов (Аскорутин). Обработка и полоскание горла совместно с ингаляциями помогут избежать осложнений.

Физиотерапевтические процедуры

Ускорить процесс выздоровления и облегчить самочувствие больного скарлатиной можно с помощью физиопроцедур. В таком случае могут быть назначены:

– метод лечения теплом электромагнитного поля ультравысокой частоты.
СМВ-терапия миндалин – воздействие на орган посредством волн длиной 1-10 сантиметров и частотой 3000-30000 МГц.
– одновременное дозированное воздействие магнитного поля и слабоинтенсивного лазерного луча.
– лечение коротковолновым ультрафиолетом, оказывающее бактерицидное действие.

Назначение процедур производит врач с учетом имеющихся показаний и противопоказаний. С их помощью также проводятся профилактические мероприятия.

Как правильно лечить скарлатину, смотрите в нашем видео:

Народные методы

Отказываться от курса антибиотиков при лечении скарлатины не следует. А вот облегчить самочувствие или ускорить процесс выздоровления можно с народной медициной. Выбор предоставляется широкий:

Лечение овощами. Многие корнеплоды обладают противомикробным и противовоспалительным действием. этот фактор позволяет использовать их для очищения человеческого организма от токсинов. К помощникам можно отнести редьку, свеклу, капусту, хрен, тыкву. Из овощей можно также делать полезные пюре и напитки.
Продукты пчеловодства. Если на мед и нет аллергии, то они способны оказать мощное противодействие инфекции. Маточное молочко укрепит организм, а рассасывание прополиса смягчит миндалины и зев.

Для хорошо использовать хрен. Средних размеров корень следует натереть на терке и залить кипяченой водой. Через 3 часа перемешайте все, процедите и, предварительно разогрев перед полосканием, можете применять по 5-6 раз в течение суток. Как и курс антибиотиков полоскания следует повторять 7-10 дней.

От воспаления миндалин спасет тыквенная мякоть и молоко. Тонкий слой среза мякоти тыквы пропитайте молоком и приложите на 30 минут к воспаленному участку. Повторяйте процедуру на протяжении недели по 2 раза в день после полоскания горла. Детям такой рецепт не подходит.

Ребенку в качестве полезного питья моно приготовить сок из калины с добавлением меда. Перетрите ягоды, чтобы у вас получилось 400 мл сока. Разведите его в соотношении 1:1 с водой и добавьте 80 гр. меда. Давайте малышу напиток по 5-6 раз не более полу стакана. Пропить курс следует не меньше 12 дней, даже если симптомы скарлатины отступили.

Чем опасна для взрослых

Если скарлатина протекает в легкой форме, то ни о каких осложнениях речи не идет. Осложнения же возникают только в 5% всех случаев. Проявляют себя они на поздней стадии в виде.