Как взаимодействуют кларитромицин и алкоголь. Можно ли принимать Кларитромицин и алкоголь

Алкоголь и лекарственные средства – абсолютно несовместимые вещи. Некоторые пациенты игнорируют замечание в инструкции, утверждают обратное, если ничего страшного не произошло. Кларитромицин часто назначают врачи в качестве антибиотика в сезон простудных заболеваний. Сами понятия «болезнь», «алкоголь» совместить нельзя. Но случаи бывают разные! Что происходит в организме под влиянием спиртного? Можно ли принимать одновременно Кларитромицин и алкоголь?

Описание Кларитромицина

Лекарственное средство из группы макролидов, синтетического происхождения. Больше известно, как антибиотик широкого спектра действия. Выпускается в форме таблеток, капсул для внутреннего применения. Обладает антибактериальным, бактериостатическим, бактерицидным воздействием. Устойчив к кислой среде желудочно-кишечного тракта. Принимается исключительно по назначению врача.

Максимальная концентрация вещества в организме проявляется через 2 часа после приема. Частично выводится с мочой – 35%, большая часть с калом – 52%. Определенная часть лекарства некоторое время остается в организме.

Показания к применению

Принимают таблетки при развитии инфекций разного происхождения:

• Верхних дыхательных путей – ларингиты, синуситы, фарингиты
• Инфекции ротовой полости
• Нижних дыхательных путей — бронхиты, пневмония
• Кожного покрова — рожистое воспаление, фолликулиты
• ВИЧ-инфекции.

Часто Кларитромицин назначают одновременно с лекарствами для снижения кислотности желудка при лечении язвы.

Применение

Принимают лекарство от 5 до 14 дней. Не следует пить таблетки дольше указанного временного интервала, поскольку существует риск реинфекции. Действие препарат ощущается практически сразу. В некоторых случаях пациент полностью выздоравливает уже на 3 сутки.

Кларитромицин можно пить независимо от приема пищи.

Суточная доза 500 мг дважды в сутки. Возможна совместимость с другими лекарственными средствами, в том числе, с антибиотиками.

Противопоказания

• Детский возраст до 12 лет
• Пациентам с индивидуальной непереносимостью к компонентам
• При беременности в 1 триместре
• Под контролем врача можно на поздних сроках беременности
• Данных о поступлении вещества в грудное молоко нет. На время терапии кормление придется прекратить.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Какие именно антибиотики нельзя пить одновременно с Кларитромицином, указано в инструкции:

• – поскольку вырабатывается перекрестная устойчивость к двум антибиотикам.
• Другие антибиотики группы макроидов – Биноклар, Брилид, Грюнамицин, Веро-Рокситромицин.

Одновременно принимать несколько препаратов можно только по рекомендации врача. Бесконтрольный самопроизвольный прием приводит к повышению кислого метаболизма, увеличенному количеству концентрации лекарственного вещества в плазме крови. Это приводит к развитию побочных эффектов.

Одновременное использование Кларитромицина со спиртным

О совместимости Кларитромицина и алкоголя четко прописано в инструкции – нельзя принимать одновременно. Человеческим организмом спирт воспринимается, как чужеродное вещество. При попадании алкоголя внутрь усиливается работа специальных активных веществ, что превращают спирт в альдегид. Дальнейшее взаимодействие ацетальдегида с альдегиддегидрогеназой приводит к появлению уксусной кислоты. Последняя принимает участие в обмене веществ. Выведение алкоголя из организма зависит от активности уксусной кислоты. Но препятствует этому процессу нарушение функций печени.

И Кларитромицин, и алкогольные напитки дают нагрузку на печень. Под усиленным влиянием этих компонентов снижаются функции органа. Обмен веществ замедляется под влиянием лекарственного средства. Этанол в уксусную кислоту превращается очень медленно, а эффективность самого Кларитромицина снижается в разы.

На фоне токсинов, которые накапливаются в организме под влиянием алкоголя, усиливаются побочные эффекты от приема лекарственного средства. Можно ощутить:

• Рвоту
• Потерю аппетита
• Тошноту
• Искажение вкусовых качеств
• Головную боль
• Шум в ушах
• Крапивницу, высыпания на коже
• Грибковое поражение области рта
• Бессонницу
• Тревожное состояние
• Боль в области желудка
• Потерю сознания
• Расстройство кишечника
• Тахикардию
• Головокружение
• Судороги
• Депрессию
• Психоз
• Дизориентацию
• Боль в области печени.

Какие именно будут проявления сказать трудно. Поскольку зависит это от индивидуальных особенностей организма, наличия хронических заболеваний, общих проблем со здоровьем. В инструкции по применению приведены заболевания, при которых нельзя проводить лечение:

• Болезни печени
• Почечная недостаточность
• Порфирия
• Миастения гравис.

Препарат и без алкогольных напитков негативно влияет на внутренние органы человеческого организма. Лечение проводится под контролем специалистов. Проводится регулярный контроль наличия активных ферментов в плазме крови.

Последствия приема Кларитромицина с алкоголем

Употребление спиртных напитков и Кларитромицина всегда приводит к негативным последствиям, только проявляются они у всех по-разному.

• Снижается эффективность лекарственного средства
• Увеличивается нагрузка на печень, другие внутренние органы, системы всего организма
• Накапливается большое количество токсинов
• Усиливаются проявления побочных эффектов.

Пить алкоголь одновременно с Кларитромицином – значит, экспериментировать со своим здоровьем. Пренебрежение рекомендациями может вызвать страшные заболевания – гепатит печени, злокачественная эритема, лейкопения. Негативное влияние сильной интоксикации дает самые разные последствия. В тяжелых случаях эксперименты заканчиваются смертью.

В современной медицинской практике широкое распространение получили антибиотики, относящиеся к группе макролидодов, поскольку, по мнению врачей, они являются наиболее эффективными и максимально безопасными из всех антибиотиков, также, согласно многочисленным научным исследованиям, они имеют минимальное количество противопоказаний по сравнению с другими группами антимикробных препаратов. До недавнего времени самым часто применяемым средством этой группы был Эритромицин, но сейчас появились новые фармакологические разработки, и наибольшей популярностью у врачей-практиков пользуется полусинтетический антибиотик под названием Фромилид и его пролонгированная версия Фромилид Уно, получившие хорошие отзывы врачей и пациентов.

Общие моменты

Из всей группы макролидов Фромилид Уно, принцип действия которого при применении зависит от основного вещества – кларитромицина, в максимальной степени удовлетворяет всем требованиям, предъявляемым к антибиотикам. Фромилид и Фромилид Уно принадлежат к новейшему классу этой группы, которые называются новыми макролидами и активно используются в лечении самых разных инфекционных заболеваний, в том числе и простатита бактериального происхождения. Фромилид Уно выпускается в форме таблеток и может приниматься в условиях амбулаторного лечения. К безусловным преимуществам средства относятся:

• Высокий уровень биодоступности.
• Доказанная высокая эффективность.
• Однократный суточный прием.
• Оптимальный баланс концентрации в тканях и крови.
• Повышенная способность к концентрации на клеточном уровне.
• Высокая активность основного действующего вещества.
• Широкий спектр активности.
• Высокий уровень безопасности.
• Препарат хорошо переносится пациентами.

Активное вещество кларитромицин с пролонгированным высвобождением содержится в таблетках Фромилид Уно в количестве 500 мг. Пролонгированная форма Фролимид Уно позволяет принимать его один раз в день, поскольку постепенное и медленное попадание препарата в кровь позволяет обеспечить постоянное наличие лекарства в пораженном органе. Также Фромилид Уно хорошо проникает и долго удерживает высокую концентрацию в клетках иммунной системы. Это особенно важно, например, при применении в качестве антибактериальной терапии острого и хронического простатита. Помимо антибактериальных свойств Фромилид Уно обладает также свойством иммунотропной активности и имеет ярко выраженный противовоспалительный эффект.

Лекарство всасывается в кровь очень медленно, поэтому его можно принимать раз в день.

Инструкция по применению Фромилид Уно рекомендует принимать его в основном при инфекционных заболеваниях дыхательных путей, но эффективность основного действующего вещества превосходит не только аналоги из группы макролидов, но и антибиотики из группы цефалоспоринов первого и второго поколений, а также незащищенные пенициллины. Благодаря высокой эффективности Фромилид Уно и его пролонгированному действию препарат используется и в лечении других инфекционных заболеваний, в том числе и простатита. Фромилид Уно показывает хорошие результаты в борьбе против стафилококка, пневмококка и гемофильной палочки, по некоторым показателям превосходя применение таких популярных средств антибактериального действия, как Амоксициллин, Цефаклор и Рокситромицин.

Среди других терапевтических свойств препарата Фролимид Уно необходимо отметить его постантибиотический эффект, что означает способность лекарства подавлять жизненную активность патогенных микроорганизмов после прекращения приема.

Фромилид Уно производится в Словении. Формы выпуска Фромилид Уно разные: это могут быть таблетки 250 или 500 мг, а также суспензия 125 мг. Цена его вполне демократичная. Стоимость упаковки Фромилид Уно из 14 штук дозировкой 500 мг составляет примерно 500 рублей. Цена средства Фромилид таблетки 250 мг (если нужно, можно принять половину дозы – 125 мг) 14 штук в среднем 320 рублей.

Фармакокинетика

Фромилид Уно обладает высокой способностью всасывания из желудочно-кишечного тракта. При приеме терапевтической дозы в 500 мг максимальная концентрация в крови происходит уже через 6 часов. Инструкция по применению Фромилид Уно рекомендует принимать его во время еды, поскольку в этом случае его биодоступность достигает 50 %, а при приеме таблеток натощак она снижается почти на 30 %. Фромилид Уно в зависимости от назначенной терапевтической дозы можно традиционно принимать 2 раза в день по 250 мг либо 2 раза по 500 мг, но, как показывают научные исследования, однократный прием по 500 или 1000 мг не влияет на эффективность действия препарата. Для детей Фромилид Уно назначается в виде суспензии в дозе 7,5 мг на килограмм веса ребенка, такая форма лучше усваивается. Суспензия вводится через специальный шприц объемом 5 мл, который содержит 125 мг препарата. Фромилид Уно обладает эффектом «два в одном», т. е. половина дозы активного вещества при попадании в кровь метаболизируется в печени и образует активный метаболит 14- гидроксикларитромицин. Фромилид Уно выводится из организма в неизменном виде в основном почками (40 %) и кишечником (30 %). Изменений в дозировке препаратов Фромилид и Фромилид Уно для пожилых пациентов инструкция по их применению не предусматривает, несмотря на то, что процесс вывода кларитромицина из организма несколько замедлен. Пересмотр терапевтической дозы необходим только при наличии в анамнезе серьезных нарушений в работе почек. Для пациентов с печеночной недостаточностью коррекции дозы не требуется. Употреблять антибиотик с алкоголем не разрешается.

Препарат желательно принимать во время еды, тогда его биодоступность достигает 50%.

В каких случаях назначается

1. Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей – острые и хронические формы тонзиллофарингита, синусита, отита.
2. Бактериальное поражение нижних отделов дыхательных путей – бронхит, в том числе и хронический, разные формы бактериальной пневмонии.
3. Кожные инфекции (фолликулит, рожистое воспаление).
4. В составе комплексной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки для уничтожения Helicobacter pylori, а также при простатите бактериальной природы и других заболеваниях.

Сколько будет длиться курс лечения Фромилид Уно, определяет врач, который лечит конкретного пациента.

Инструкция по применению Фромилид Уно для детей рекомендует назначать его на амбулаторном этапе лечения при бактериальном поражении верхних и нижних дыхательных путей, в том числе при ангине и атипичной форме пневмонии, при астматических заболеваниях, вызванных атипичными бактериями, а также если имеются другие показания. Для детей до 12 лет антибиотик следует назначать в форме суспензии, которая является одной из форм выпуска Фромилида Уно. Суспензия содержит дозировку в 125 мг. В целом лекарство получило хорошие отзывы педиатров.

Что относят к противопоказаниям

Противопоказания к применению средства пролонгированной формы Фромилид Уно следующие:

• Повышенная индивидуальная чувствительность пациента к антибиотикам группы макролидов вообще и к кларитромицину в частности.
• Наличие в анамнезе у пациента тяжелых форм почечной недостаточности (если клиренс креатинина составляет менее 30 мл/мин).
• Если у пациента обнаружена непереносимость лактозы.
• Фромилид Уно противопоказан беременным в период первого триместра и при грудном вскармливании.
• Нельзя одновременно принимать с любыми алкалоидами спорыньи.
• При наличии в анамнезе пациента холестатической желтухи.
• Фромилид Уно в форме суспензии противопоказан для детей до 6 месяцев, поскольку исследований на предмет безопасности препарата проведено не было.
• Детям до 12 лет не рекомендуется принимать таблетки Фромилида, но можно использовать гранулы для приготовления суспензии.

Как и любой антибиотик из этой группы, Фромилид Уно и его аналоги могут вызвать определенные побочные эффекты со стороны различных органов и систем организма:

1. Пищеварительная система – диспепсия, тошнота, диарея, рвота и др.
2. Кожа – зуд, сыпь, усиленное потоотделение.
3. Нервная система – головная боль, беспокойство или сонливость.
4. Сердечнососудистая система – иногда тахикардия.

Иногда возможны побочные эффекты при применении в виде аллергических реакций на основное действующее вещество или какие-либо компоненты, входящие в состав препарата. При назначении препарата Фромилид или его пролонгированной формы врач должен предупредить пациента о необходимости полного воздержания от алкоголя во время курса лечения. Алкоголь, помимо непосредственного влияния на метаболизм антибиотиков, может при вступлении в химическую реакцию с ними вызвать серьезные поражения печени и в тяжелых случаях привести к летальному исходу. В интернете можно увидеть фото печени после поражения ее алкоголем в реакции с антибиотиками. Помимо исключения алкоголя во время курса лечения антибиотиками для защиты печени от негативного воздействия назначают препараты из группы гепатопротекторов, которые лучше принимать одновременно с антибиотиками. В целом отзывы врачей и пациентов о препарате хорошие, побочные явления встречаются достаточно редко и проходят сразу после его отмены.

Чем заменить

Аналоги Фромилида довольно широко представлены на фармакологическом рынке. Наиболее близким по составу является антибиотик Клацид, который также имеет в своей основе кларитромицин и такие же показания. Инструкция по применению препарата рекомендует назначать его в тех же случаях, что и Фромилид таблетки. Препарат производится в США и выпускается в таблетках дозировкой 125, 250 и 500 мг и в виде порошка для приготовления суспензии. Цена упаковки в 10 таблеток дозировки 250 мг составляет в среднем 700 руб. Столь высокая цена не позволяет препарату в полной мере составить конкуренцию Фромилиду и Фромилиду Уно, хотя отзывы о его эффективности очень высокие.

Препарат можно заменить аналогами, напремер Флемоксином, который имеет схожие показания к применению, но отличается составом.

При индивидуальной непереносимости препарата он может быть заменен на антибиотик Флемоксин. Он отличается по составу, поскольку относится к группе пенициллинов, но имеет схожие показания к применению, разница заключается в действующем веществе. Этот препарат дешевле других аналогов со схожим применением, также нельзя употреблять с алкоголем.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Инструкция по применению Фромилида Уно особо указывает на совместимость препарата с другими лекарственными средствами при применении. Так, если пациент принимает антикоагулянты, например варфарин, необходимо постоянно проводить контроль работы печени. Особо отмечается плохая совместимость препарата с алкалоидами спорыньи, при невозможности отмены этих лекарственных средств необходимо постоянно измерять их концентрацию в крови.

Антибиотики из группы макролидов Фромилид и его пролонгированная форма Фромилид Уно, а также их аналоги имеют в настоящее время самые положительные отзывы врачей и пациентов, в том числе при назначении его детям. Безусловным преимуществом препарата для применения является его способность бороться с самыми различными видами патогенных микроорганизмов и обширные показания к применению. Негативные отзывы о препарате связаны в основном с его горьким вкусом, что в некоторых случаях затрудняет его прием в форме таблеток, особенно для детей.

Об опасности совместного употребления алкоголя и антибактериальных препаратов твердят многие врачи, но тем не менее, пациенты периодически интересуются совместимостью того или иного антибиотика с алкоголем. Главная опасность от употребления такого коктейля кроется в том, что спиртной напиток может нейтрализовать действие препарата, что не позволит добиться желаемого терапевтического эффекта. Однако это не самое опасное последствие совместного приёма антибиотика и алкогольного напитка. В зависимости от состава препарата и его действия на организм результатом употребления этого опасного коктейля могут быть серьёзные проблемы со здоровьем. В нашей статье мы рассмотрим взаимодействие алкоголя и кларитромицина.

Особенности препарата

Кларитромицин – это антибактериальный препарат полусинтетического происхождения, который относится к группе макролидов и является аналогом эритромицина. Лекарство назначают для лечения следующих болезней инфекционно-воспалительного характера, вызванных чувствительными к кларитромицину микроорганизмами:

• Инфекции нижних и верхних отделов дыхательной системы (отиты, синуситы, бронхиты, пневмонии, тонзиллит, фарингит).
• Одонтогенные инфекции.
• Бактериальные заболевания кожи и тканей.
• Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванная Helicobacter pylori.
• Микобактериальные инфекции.
• Для профилактики инфекционных заболеваний у людей, страдающих СПИДом.

Препарат с особой осторожностью назначается больным с почечной и печёночной недостаточностью средней и тяжёлой формы. Осторожно кларитромицин назначается при сердечной недостаточности, брадикардии, а также одновременно с другими ототоксичными лекарственными средствами.

Между кларитромицином и другими антибиотиками группы макролидов возможно развитие перекрёстной резистентности. Лечение этим антибактериальным препаратом способствует изменению нормальной микрофлоры кишечника, поэтому возможно развитие суперинфекции. Нередко на фоне лечения развивается упорная диарея, которая является симптомом псевдомембранозного колита.

Противопоказания

Лекарство противопоказано следующим группам населения, а также при таких болезнях и состояниях:

• Первый триместр беременности. С осторожностью назначают во ІІ и ІІІ триместре (только по жизненно важным показаниям).
• Период грудного вскармливания.
• Тахикардия.
• Гипокалемия.
• Тяжёлая форма печёночной недостаточности.
• Почечная недостаточность.
• Гепатит, холестатическая желтуха.
• Порфирия.
• Повышенная чувствительность к действующему веществу.

Побочное действие

Чтобы оценить алкоголь и кларитромицин на совместимость, нужно ознакомиться с побочным действием препарата, ведь любой алкогольный напиток повышает вероятность появления побочных реакций от приёма лекарственного средства, а также способствует усилению интенсивности проявления этих реакций.

Так, при приёме кларитромицина могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

1. Пищеварительная система – боль в животе, тошнота, диспепсия, рвота, диарея. Редко эзофагит, гастрит, рефлюксная болезнь, стоматит, метеоризм, запор, отрыжка, сухость во рту. Очень редко острый панкреатит, холестатическая желтуха, печёночная недостаточность.
2. Аллергические реакции – гиперчувствительность, сыпь, дерматит, анафилактический шок, крапивница, зуд, ангионевротический отёк, эпидермальный некролиз.
3. Нервная система – бессонница, головная боль, обморок, головокружение, сонливость, беспокойство, тремор, повышенная возбудимость. Редко судороги, расстройства психики, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, дезориентация, кошмары и мании.
4. Кожные покровы – акне, усиленное потоотделение, геморрагия.
5. Органы чувств – изменение вкусовых ощущений, снижение слуха, глухота, звон в ушах.
6. Сердечно-сосудистая система – фибрилляция предсердий, остановка сердца, тахикардия.
7. Мочевыделительная система – нефрит, почечная недостаточность.
8. Дыхательная система – астма, тромбоз лёгочной артерии, носовые кровотечения.
9. Инфекционные заболевания. Лекарство иногда способствует возникновению кандидоза, развитию вторичных инфекций, псевдомембранозного колита, рожи.
10. Костно-мышечная система – миопатия, миалгия, костно-мышечная скованность.
11. Другие реакции – боль в грудной клетке, быстрая утомляемость, гипертермия, озноб, астения.

Совместимость с алкоголем

Любой спиртной напиток не стоит употреблять во время лечения медикаментозными препаратами. Особенно это касается антибиотиков. Если смешивать в крови эти вещества, то реакция организма может быть непредсказуемой.

Данные о том, что этиловый спирт может вступать в реакцию с основным действующим веществом кларитромицина, вызывая образование токсичных соединений, отсутствуют. Но это не значит, что во время лечения данным антибактериальным препаратом можно употреблять алкогольные напитки. Всё дело в том, что этиловый спирт способен менять химический состав крови, вызывать обезвоживание организма, поэтому он будет способствовать снижению лечебного воздействия лекарственного препарата. В результате этого лечение не даст должного эффекта, и вам придётся проходить повторный курс или корректировать назначения врача.

Реакцию организма на коктейль из алкоголя и лекарства предсказать очень сложно, потому что она зависит от нескольких факторов:

• Количества и крепости алкогольного напитка.
• Индивидуальных особенностей пациента.
• Его состояния здоровья.
• Тяжести самого заболевания, которое лечится антибиотиком.

Хоть никаких токсичных соединений кларитромицин с алкоголем не даёт, стоит учитывать дополнительную нагрузку на печень от приёма алкоголя. Оба эти вещества нейтрализуются и перерабатываются за счёт деятельности печени.

Важно: стоит отметить, что полусинтетический антибиотик является довольно токсичным соединением, а этиловый спирт после попадания в организм образует продукт своего полураспада – ацетальдегид. Это очень токсичное вещество в комбинации с лекарством будет отравлять организм, вызывая опасную интоксикацию.

Последствия

Совместный приём антибактериального препарата кларитромицин и алкогольного напитка может привести к таким серьёзным последствиям:

1. Алкоголь уменьшает концентрацию лекарства в крови, а также ускоряет процесс его выведения. В итоге из-за уменьшенной дозировки и сокращения продолжительности действия антибиотик не окажет должного лечебного эффекта, а ваша болезнь может усугубиться.
2. Поскольку алкоголь вызывает сильное обезвоживание организма, это может способствовать проявлению побочных эффектов от лечения данным медпрепаратом. Более того, при лечении антибиотиками рекомендуется пить достаточное количество жидкости, а сделать это вместе с алкоголем невозможно.
3. Алкоголь оказывает дополнительную нежелательную нагрузку на печень. В сочетании с лекарством это может приводить к сбоям в работе органа и его серьёзным заболеваниям. Такая повышенная нагрузка на печень опасна для здорового человека, а для организма, ослабленного основным заболеванием, – вдвойне.
4. Лекарственное вещество должно хорошо проникать во все ткани, клетки, органы и жидкости человека. Поскольку алкоголь вызывает спазм всех сосудов, проникновение лекарства ухудшается.
5. Алкоголь способен замедлить процесс выведения антибиотика из организма, что повысит вероятность возникновения побочных явлений.
6. Если выпить слишком много алкоголя, то на фоне приёма лекарственного средства вас ждёт более тяжёлый и продолжительный похмельный синдром.

1. В некоторых случаях из-за гепатотоксического действия лекарства печень хуже справляется с выработкой необходимых ферментов. Но не стоит забывать, что токсичный продукт распада этилового спирта – альдегид нейтрализуется именно за счёт фермента печени, называемого ацетальдегидрогениаза. Если этого фермента будет недостаточно, то ацетальдегид будет отравлять все клетки организма, вызывая сильнейшую интоксикацию. Её симптомы следующие:

• сильная тошнота, рвота, боль в животе;
• озноб или жар;
• скачки АД;
• аритмия, тахикардия;
• резкая головная боль и головокружение;
• удушье;
• приливы крови к голове.

Описанная выше реакция организма, связанная с нехваткой фермента ацетальдегидрогениазы, называется дисульфирамоподобной, поскольку очень похожа на реакцию организма на этанол у закодированного алкоголика. Иногда такая реакция может быть очень тяжёлой и приводить к инсульту, инфаркту и даже коматозному состоянию. Именно поэтому при появлении первых подобных симптомов нужно вызвать скорую.

Важно: даже если от употребления алкоголя и кларитромицина у вас не возникнет опасной реакции организма, такой коктейль способен замедлить процесс выздоровления и усугубить ваше состояние.

Введите лекарство в поиск

Нажмите кнопку найти

Получите ответ мгновенно!

Фромилид инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках

Срок годности препарата фромилид : 3 года

Условия хранения препарата : Хранить ЛС следует в сухом месте, при температуре воздуха не более 25 °C. Следует беречь препарат от детей.

Условия отпуска из аптек : По рецепту врача

Состав, форма выпуска, Фармакологическое действие фромилид

Состав препарата фромилид

Фромилид в виде таблеток имеет в составе кларитромицин (действующее вещество), а также ряд вспомогательных веществ: кремния диоксид безводный коллоидный, пропиленгликоль, крахмал кукурузный, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, преджелатинизированный крахмал кукурузный, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, хинолиновый желтый краситель, стеарат магния.

Фромилид в виде гранул для приготовления пероральной суспензии имеет в составе кларитромицин (действующее вещество), а также ряд вспомогательных веществ: повидон, карбомер, масло касторовое, фталат гидроксипропилметилцеллюлозы, смола ксантановая, тальк, лимонная кислота, сорбат калия, диоксид титана, сахароза, ароматизатор, диоксид кремния коллоидный безводный.

Фромилид-Уно , препарат пролонгированного воздействия, имеет в составе действующее вещество кларитромицин , а также ряд вспомогательных составляющих: полисорбат 80, тальк, повидон, альгинат натрия кальциевый, магния стеарат, альгинат натрия, гидроксипропилметилцеллюлоза, лактозы моногидрат, хинолиновый желтый краситель, диоксид титана, безводный кремния диоксид коллоидный, пропиленгликоль.

Форма выпуска препарата фромилид

Выпускается в виде гранул, которые используются для приготовления суспензии, принимаемой внутрь. Гранулы содержатся во флаконе по 60 мл, который вмещает 125 мг в 1 дозе (5 мл). Флакон вложен в картонную коробку, к нему прилагается дозатор.

Таблетки Фромилид покрывает пленочная оболочка. Одна упаковка содержит 14 таблеток.

Таблетки Фромилид-Уно имеют овальную форму, желтый цвет, их покрывает пленочная оболочка. В упаковке содержится 5, 7 или 14 таблеток.

Фармакологическое действие препарата фромилид

Фромилид – это лекарство, антибактериальное средство, которое относится к макролидной группе. Он оказывает бактериостатическое воздействие на разные микроорганизмы путем ингибирования продукции белка в клетках микробов. На некоторые агенты имеет бактерицидное воздействие.

Препарат эффективен в борьбе с внутриклеточными инфектантами, грамположительными играмотрицательными микроорганизмами. Также он действует на все микобактерии (исключение — М. tuberculosis), на некоторые анаэробные возбудители.

Показания к применению препарата фромилид

Показаниями к применению препарата фромилид являются:

Фромилид Уно и Фромилид назначается для лечения следующих заболеваний:

• инфекционные болезни дыхательных путей (бронхит, тонзиллофарингит, синусит в острой форме, отит);
• инфекционные болезни кожных покровов и мягких тканей (рожа, инфекции при ранах, фурункул, карбункул);
• микобактериальные болезни;
• при комплексном лечении хеликобактерной инфекции;
• превентивные меры по отношению к людям, больным СПИДом.

Противопоказания к применению фромилид

Противопоказания к применению препарата фромилид являются:

Нельзя принимать препарат в следующих случаях:

• При проявлении высокой чувствительности к кларитромицину, макролидам либо к другим ингредиентам лекарственного средства.
• Нельзя комбинировать прием Фромилида с использованием цизаприда, терфенадина, пимозида, астемизола.
• Препарат противопоказан при тяжелых заболеваниях почек, при порфирии.

фромилид — Инструкция по применению

Таблетки Фромилид нужно глотать целыми, запить небольшим количеством воды. Взрослые пациенты и дети после двенадцати лет принимают по 250 мг дважды в сутки через 12 часов. При лечении синусита, а также тяжелых инфекционных заболеваний пациентам назначается прием по 500 мг препарата дважды в день через 12 часов. Курс терапии продолжается от 1 до 2 недель.

При хеликобактерной инфекции назначается в составе комплексного лечения по 250-500 мг через 12 часов дважды в сутки. Лечение длится одну неделю.

При профилактике и терапии болезней, которые ассоциируются с бактериями Micobacterium complex avium средство нужно принимать каждые 12 ч по 500 мг, продолжительность лечения указывает врач. Если существует такая необходимость, доза может быть увеличена, однако в сутки нельзя принимать больше 2000 мг средства.

Для лечения детей дозировка препарата рассчитывается, исходя из того, чтобы по 15 мг средства приходилось на каждый килограмм массы тела. Суточная доза Фромилида разделяется на два приема через 12 часов. Допустимая суточная доза средства для детей составляет 1000 мг.

Фромилид 125 суспензия используется для лечения детей. Чтобы приготовить суспензию, необходимо во флакон с гранулами добавить 42 мг кипяченой воды. Детям до 12-летнего возраста назначается в дозе из расчета по 15 мг средства на каждый килограмм массы тела. Суточная доза разделяется на два приема через 12 часов. Фромилид 250 суспензия определяется при необходимости с помощью дозатора. Суспензию нужно запивать водой. В сутки допускается прием не более 1000 мг препарата.

Инструкция по применению Фромилид Уно 500 мг следующая: таблетки нужно глотать во время приема пищи и запивать небольшим количеством воды. Какую именно дозу препарата необходимо использовать, а также сколько должно длиться лечение, определяется индивидуально.

Инструкция на Фромилид Уно предусматривает, что дети после 12 лет и взрослые принимают по 500 мг препарата один раз в сутки, делая это в одно и то же время. При тяжелых инфекционных болезнях дозировка может быть повышена до 1000 мг в сутки. Лечение длится от 1 до 2 недель.

Фромилид
Латинское название: Fromilid
Фармакологические группы: Макролиды и азалиды
A31 Инфекции, вызванные другими микобактериями. H60 Наружный отит. H66 Гнойный и неуточненный средний отит. H67.0 Средний отит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках. H70 Мастоидит и родственные состояния. J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей. J01 Острый синусит. J02 Острый фарингит. J03 Острый тонзиллит [ангина]. J04 Острый ларингит и трахеит. J13 Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae. J14 Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева - Пфейффера]. J15.9 Бактериальная пневмония неуточненная. J18 Пневмония без уточнения возбудителя. J20 Острый бронхит. J20-J22 Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей. J31.2 Хронический фарингит. J32 Хронический синусит. J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический. J42 Хронический бронхит неуточненный. K25 Язва желудка. K26 Язва двенадцатиперстной кишки. L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки. L01 Импетиго. L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул. L03 Флегмона. L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная. L73.8.1 Фолликулит. L98.8 Другие уточненные болезни кожи и подкожной клетчатки. M60.0 Инфекционные миозиты. M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия. M65.1 Другие инфекционные тендосиновиты. M71.0 Абсцесс синовиальной сумки. M71.1 Другие инфекционные бурситы. T14.1 Открытая рана неуточненной области тела. T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
Фармакологическое действие

Действующее вещество (МНН) Кларитромицин (Clarithromycin)
Применение: Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (тонзиллофарингит, средний отит, острый синусит), нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, бактериальная и атипичная пневмония), кожи и мягких тканей, микобактериальная инфекция (M.avium complex, M.cansasii, M.marinom, M.leprae), язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, вызванная Helicobacter pylori (комбинированная терапия).

Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к др. макролидам), тяжелые заболевания печени, порфирия, беременность и кормление грудью.

Побочные действия: Тошнота, рвота, изменение вкуса, боль в области живота, диарея, псевдомембранозный колит, стоматит, глоссит, головокружение, головная боль, беспокойство, страх, бессонница, ночные кошмары, увеличение активности ферментов печени, холестатическая желтуха, аллергические (крапивница, синдром Стивенса - Джонсона и др.) и анафилактоидные реакции.

Взаимодействие: Увеличивает концентрацию в крови препаратов, метаболизирующихся в печени при участии ферментов цитохромного комплекса P450: варфарина и др. непрямых антикоагулянтов, карбамазепина, теофиллина, астемизола, цизаприда, триазолама, мидазолама, циклоспорина, дигоксина, алкалоидов спорыньи и др., снижает абсорбцию зидовудина.

Способ применения и дозы: Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Взрослые и дети старше 12 лет - по 250 мг каждые 12 ч; при синусите, тяжелых инфекциях, в т.ч. вызванных H.influenzae, - по 500 мг через 12 ч; максимальная суточная доза 2 г. Дети до 12 лет - по 7,5 мг/кг массы тела каждые 12 ч; максимальная суточная доза 500 мг. Курс лечения - 7–14 дней. У больных с почечной недостаточностью (при Cl креатинина менее 30 мл/мин или концентрации сывороточного креатинина более 3,3 мг/100 мл) рекомендуется однократный прием 250 мг в сутки (при тяжелых инфекциях - по 250 мг 2 раза в сутки).

Меры предосторожности: С осторожностью назначают на фоне препаратов, метаболизирующихся печенью (рекомендуется измерять их концентрацию в крови). В случае комбинации с варфарином или др. непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать протромбиновое время. При заболеваниях сердца в анамнезе не рекомендуется одновременный прием с терфенадином, цизапридом, астемизолом.

• Фромилид (Fromilid)

Атгам
Латинское название: Atgam
Фармакологические группы: Иммуноглобулины. Иммунодепрессанты
Состав и форма выпуска:
в ампулах по 5 мл; в пачке картонной 5 ампул.

Способ применения и дозы: В/в, реципиенты почечных трансплантатов: взрослым - 10–30 мг/кг/сут, детям - 5–25 мг/кг/сут. Атгам используют с целью отсрочки первого приступа отторжения и во время первого приступа отторжения. Большинству больных с острой реакцией отторжения Атгам назначали впервые с момента пересадки.
Обычно применяют в сочетании с азатиоприном и кортикостероидами, которые наиболее часто используются для подавления иммунной реакции. При повторных назначениях препарата Атгам следует быть особенно внимательным и тщательно обследовать больного в отношении симптомов аллергических реакций. Задержка отторжения трансплантата: постоянная доза - 15 мг/кг/сут в течение 14 дней, затем через день в течение 14 дней, всего 21 доза в течение 28 дней. Вводить первую дозу не ранее чем за 24 ч до или не позднее 24 ч после трансплантации. Лечение отторжения: введение первой дозы может быть отложено до диагностики первого приступа отторжения. Рекомендуемая доза - 10–15 мг/кг/сут в течение 14 дней. Дополнительно препарат может вводиться через день до достижения общего количества доз, равного 21.
Апластическая анемия: рекомендуемая доза - 10–20 мг/кг/сут в течение 8–14 дней. Дополнительно препарат может вводиться через день в течение 14 дней до достижения общего количества доз, равного 21. Поскольку с назначением препарата Атгам может быть связана тромбоцитопения, больным, получающим этот препарат по поводу апластической анемии, может потребоваться переливание тромбоцитарной массы.
Приготовление раствора.
Вводимые парентерально препараты должны подвергаться осмотру на наличие посторонних частиц и изменение окраски. Однако, поскольку Атгам является гамма-глобулиновым препаратом, он может быть прозрачным или слегка опалесцирующим, бесцветным или слегка розоватым или коричневатым, а также может образовывать легкие гранулярные или хлопьевидные частицы во время хранения. Флакон с препаратом Атгам (разбавленным или неразбавленным) не следует встряхивать, поскольку может произойти пенообразование и/или денатурация белка.
Для в/в инфузии следует добавить общую суточную дозу Атгама к стерильному разбавителю (см. «Совместимость и стабильность»), избегая контакта неразбавленного Атгама с наружным воздухом. Концентрация не должна превышать 4 мг/мл. Перемешать раствор, осторожно покачивая или вращая флакон.
Введение.
Разбавленный препарат Атгам до инфузии следует нагреть до комнатной температуры. Наиболее удобным местом введения для препарата Атгам является артерио-венозный анастомоз или шунт или центральная вена с высокой скоростью кровотока. Введение осуществляется по инфузионной системе через фильтр с диаметром пор от 0,2 до 1 мк. Фильтр в инфузионной системе следует использовать во всех случаях введения препарата Атгам для предупреждения введения нерастворимых частиц, которые могут образоваться при хранении. Введение в вену с высокой скоростью кровотока сводит к минимуму возможность развития флебитов и тромбоза. Продолжительность введения дозы препарата должна быть не менее 4 ч. Во время введения препарата возле кровати больного следует всегда иметь необходимое реанимационное оборудование. Постоянно наблюдать за больным на предмет возможных аллергических реакций во время инфузии.
Совместимость и стабильность.
Раствор Атгама с концентрацией до 4 мг/мл сохраняет физическую и химическую стабильность до 24 ч при использовании следующих разбавителей: 0,9% раствор хлорида натрия для инъекций; раствор для инъекций, содержащий 5% декстрозы и 0,225% хлорида натрия; раствор для инъекций, содержащий 5% декстрозы и 0,45% хлорида натрия. Добавление препарата Атгам к раствору декстрозы для инъекций не рекомендуется, поскольку низкая солевая концентрация может вызвать образование осадка. Растворы для инфузий с выраженной кислой реакцией среды могут также привести через некоторое время к физической нестабильности. Если раствор препарата готовится заранее, то его рекомендуется хранить в холодильнике. Даже при хранении в холодильнике общее время хранения раствора не должно превышать 24 ч (включая время инфузии).

• Атгам (Atgam)

Аминоплазмаль Гепа
Латинское название: Aminoplasmal Hepa
Фармакологические группы:
Нозологическая классификация (МКБ-10): E46 Белково-энергетическая недостаточность неуточненная. K72 Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках (в том числе печеночная кома)
Состав и форма выпуска: 1000 мл раствора для инфузий с энергетической ценностью 400 ккал и осмолярностью 875 мОсм содержат изолейцина 8,8 г, лейцина 13,6 г, лизина ацетата 7,51 г, метионина 1,2 г, фенилаланина 1,6 г, треонина 4,6 г, триптофана 1,5 г, валина 10,6 г, аргинина 8,8 г, гистидина 4,7 г, глицина 6,3 г, аланина 8,3 г, пролина 7,1 г, аспарагиновой кислоты 2,5 г, аспарагина 0,48 г, ацетилцистеина 0,59 г, глутаминовой кислоты 5,7 г, орнитина гидрохлорида 1,3 г, серина 3,7 г, тирозина 0,7 г, ионов ацетата 51 ммоль, ионов хлорида 10 ммоль (общее содержание аминокислот - 100 г/л, общее содержание азота - 15,3 г/л); во флаконах по 500 и 1000 мл, в коробке 10 и 6 флаконов соответственно.

Фармакологическое действие: . Нормализует электролитный баланс (натрий, хлор, ацетат-ион), субстратно стимулирует синтез белков (содержащиеся в Аминоплазмале Гепа−10% L-аминокислоты легко усваиваются).

Показания: Нормализация нарушений аминокислотного баланса, возникающих при острых и хронических заболеваниях печени: печеночная недостаточность (в т.ч. сопровождающаяся энцефалопатией), печеночная кома.

Противопоказания: Нарушение аминокислотного обмена внепеченочной этиологии, ацидоз, гипергидратация, гипокалиемия.

В связи с тем, что безопасность применения Аминоплазмаля Гепа−10% в период беременности и лактации не изучалась, не следует использовать препарат во время беременности, особенно в I триместре, кроме ситуаций, при которых потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Побочные действия: При условии соблюдения рекомендуемых дозировок и мер предосторожности, а также с учетом перечисленных выше противопоказаний, возникновение побочных эффектов не предвидится.

Взаимодействие: Не рекомендуется вводить какие-либо др. препараты в раствор Аминоплазмаля Гепа−10%, предпочтительно включать их в стандартные растворы углеводов и электролитов. Однако в тех случаях, когда использование смеси препаратов с Аминоплазмалем Гепа−10% является необходимым, рекомендуется проверить их на совместимость перед применением.

Передозировка: Симптомы: тошнота, озноб, рвота.
Лечение: симптоматическое при обязательном прекращении введения (временном).

Способ применения и дозы: В/в, инфузионно. Средняя суточная доза - 7–10 мл/кг, максимальная - 15 мл/кг. Рекомендуется следующая скорость введения: первые 2 ч - 50 капель/мин, следующие 2 ч - 25 капель/мин, начиная с 5-го часа - 15 капель/мин.

Меры предосторожности: Необходим регулярный контроль показателей водного баланса, концентрации электролитов, а также мочевины и креатинина в плазме крови (больные с почечной недостаточно

• Аминоплазмаль Гепа (Aminoplasmal Hepa)

Церневит
Латинское название: Cernevit
Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): E56.9 Недостаточность витаминов неуточненная
Состав. Каждый флакон (5 мл) содержит:
Активные ингридиенты:
Ретинол (витамин A) в форме ретинола пальмитата 3500 МЕ
Колекальциферол (витамин D3) 220 МЕ
Альфа-токоферол (витамин E) 11200 МЕ
(соответствует количеству DL альфа-токоферола) 10,200 мг
Аскорбиновая кислота (витамин C) 125 мг
Тиамин (витамин B1) 3,510 мг
в форме кокарбоксилазы тетрагидрата 5,800 мг
Рибофлавин (витамин B2) 4,140 мг
в форме рибофлавина натрия фосфата дигидрата 5,670 мг
Пиридоксин (витамин B6) 4,530 мг
в форме пиридоксина гидрохлорида 5,500 мг
Цианокобаламин (витамин B12) 0,006 мг
Фолиевая кислота (витамин B9) 0,414 мг
Пантотеновая кислота (витамин B5) 17,250 мг
в форме декспантенола 16,150 мг
Биотин (витамин B8) 0,069 мг
Никотинамид (витамин PP) 46 мг
Неактивные ингридиенты:
Глицин, гликохолевая кислота, соевый лецитин, натрия гидроксид, хлористоводородная кислота.
Характеристика. Церневит - это сбалансированная смесь водорастворимых и жирорастворимых витаминов, обеспечивающая полноценное снабжение организма витаминами при проведении парентерального питания у взрослых и детей старше 11 лет.
Показания к применению. Профилактика гиповитаминозов. Состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью в витаминах (в т.ч. парентеральное питание).
Противопоказания. Применение Церневита противопоказано:
- при гиперчувствительности к какому-либо компоненту препарата, особенно витаминуB1;
- у новорожденных, детей первых лет жизни, а также у детей младше 11 лет;
- при применении препаратов Леводопы (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
Меры предосторожности. При болюсном в/в введении отмечались редкие случаи умеренного повышения АЛТ (СГПТ) у больных с активным энтероколитом; после окончания применения Церневита повышенные уровни трансаминаз быстро возвращаются до нормальных величин. Рекомендуется контролировать уровни трансаминаз у пациентов этой группы.
Из-за наличия гликохолевой кислоты в качестве вспомогательного ингредиента, при повторных и длительных введениях препарата у больных с желтухой или выраженным холестазом (изменение показателей лабораторных функциональных тестов печени) необходимо тщательно контролировать функцию печени.
Из-за наличия фолиевой кислоты в Церневите, следует соблюдать осторожность при совместном применении с противоэпилептическими средствами, содержащими фенобарбитал, фенитоин или примидон: необходимо клиническое наблюдение и, при возможности, контроль содержания в плазме, коррекция режима дозирования противоэпилептического препарата в течение и после прекращения применения фолиевой кислоты.
Дефицит одного или более витаминов следует корригировать специальными препаратами.
Церневит не содержит витамин K, который может приниматься отдельно, при необходимости.
Следует проверять совместимость при приготовлении с другими растворами для инфузий, особенно, если Церневит добавляют к бинарным парентеральным смесям, содержащим глюкозу, электролиты и растворы аминокислот или к смесям, содержащим глюкозу, электролиты, растворы аминокислот и липиды.
Применение в период беременности. Церневит может назначаться в период беременности при условии строгого соблюдения режима дозирования во избежание возникновения передозировки.
Следует проконсультироваться у лечащего врача или фармацевта перед применением какого-либо препарата.
Применение в период грудного вскармливания. Применение Церневита кормящим женщинам не рекомендуется, поскольку возможно развитие передозировки витамина A у новорожденных.
Следует проконсультироваться у лечащего врача или фармацевта перед применением какого-либо препарата.
Влияние на возможность управления автомобилем или другими механизмами. Не влияет.
Способ применения и режим дозирования Церневит, порошок для приготовления раствора для в/в введения следует применять только взрослым или детям старше 11 лет.
Дозировка. Рекомендуемая доза - 5 мл в сутки (1 флакон).
Метод применения. Только для в/в введения.
Метод получения. Используя шприц, вводят 5 мл воды для инъекций, 5% раствор глюкозы или 0,9% раствор натрия хлорида во флакон. Осторожно перемешивают до полного растворения порошка. Полученный раствор желто-оранжевого цвета.
Вводят в/в с помощью инъекции или инфузии в растворе 5% глюкозы или 0,9% растворе натрия хлорида.
Церневит может быть добавлен к питательным смесям, содержащим углеводы, липиды, аминокислоты и электролиты, при условии, что совместимость и стабильность была подтверждена ранее для каждого вида применяемой питательной смеси.
Частота применения и длительность терапии. Применение препарата может продолжаться весь период парентерального питания.
Необходимо придерживаться режима дозирования, предписанного врачом.
Побочные эффекты. Как и при применении других лекарственных препаратов, при применении Церневита, порошка для приготовления раствора для в/в введения, могут возникать побочные эффекты. В редких случаях у некоторых больных возможно увеличение показателей АЛТ (СГПТ) при в/в болюсном введении (см. «Меры предосторожности»). Поскольку препарат содержит витамин B1, возможно развитие анафилактических реакций у больных с аллергией замедленного типа (см. «Противопоказания»).
В случае обнаружения каких-либо побочных реакций, не перечисленных выше, следует обратиться к врачу.
Передозировка. Симптомы: признаки передозировки Церневита могут выражаться симптомами передозировки витамина A:
Клинические проявления передозировки витамина A более 150000 МЕ: желудочно-кишечные расстройства, головная боль, увеличение внутричерепного давления, отек диска зрительного нерва, психические нарушения, возбудимость или даже конвульсии, задержка генерализованной десквамации эпителия.
Клинические проявления хронической витамин A интоксикации: увеличение внутричерепного давления, чувствительные или болезненные подкожные выбухания на пальцах верхних и нижних конечностей.
Лечение: прекратить применение Церневита, снизить применение кальция, усилить диурез и проводить адекватную регидратацию организма.
Каких-либо «симптомов отмены» после прекращения применения препарата не выявлено.
Взаимодействие с другими ЛС. Из-за наличия в составе препарата пиридоксина, совместное применение с препаратами леводопы противопоказано.
Из-за наличия в составе препарата фолиевой кислоты, следует соблюдать осторожность при совместном применении с противоэпилептическими средствами, содержащими фенобарбитал, фенитоин или примидон.
Следует сообщать врачу или фармацевту обо всех лекарственных препаратах, которые применялись ранее.
Форма выпуска. Флаконы по 5 мл.
Картонные коробки с 1, 10 или 20 флаконами и инструкцией по медицинскому применению.
Условия хранения. Хранить при температуре, не превышающей 25 °C.
Хранить в оригинальной упаковке и вторичной упаковке, в защищенном от света месте.
После получения, физико-химические свойства раствора стабильны в течение 24 ч при температуре 25 °C.
С микробиологической точки зрения препарат следует использовать сразу же после получения.
Если препарат не используется немедленно, то ответственность лежит на пользователе, поскольку при условии получения раствора под контролем и в асептических условиях, временной интервал до применения не должен превышать 24 ч при температуре от 2 до 8 °C.
Условия отпуска из аптек. По рецепту врача.

• Церневит (Cernevit)

Вертигохель
Латинское название: Vertigoheel®
Фармакологические группы: Гомеопатические средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): H81.0 Болезнь Меньера. H81.9 Нарушение вестибулярной функции неуточненное. R42 Головокружение и нарушение устойчивости. T75.3 Укачивание при движении
Состав и форма выпуска:
во флаконах-капельницах по 30 мл; в пачке картонной 1 флакон.

в пеналах полипропиленовых по 50 шт.; в пачке картонной 1 пенал.

Фармакологическое действие: Психотропное . Стимулирует метаболические процессы в ЦНС.

Показания: Головокружения различного происхождения, в т.ч. связанные с укачиванием в транспорте.

Противопоказания: Не выявлены.

Побочные действия: Не выявлены.

Взаимодействие: Совместим с алкоголем .

Способ применения и дозы: Внутрь, по 10 капель или по 3 табл. (держат под языком до полного рассасывания) 3 раза в сутки; при приступах головокружения и тошноты - по 10 капель или по 3 табл. каждые 15 мин (не более 2 ч).

• Вертигохель (Vertigoheel®)

Аминоплазмаль Е
Латинское название: Aminoplasmal E
Фармакологические группы: Белки и аминокислоты. Средства для энтерального и парентерального питания
Нозологическая классификация (МКБ-10): A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная). E20 Гипопаратиреоз. E46 Белково-энергетическая недостаточность неуточненная. E61 Недостаточность других элементов питания. E61.7 Недостаточность многих элементов питания. I61 Внутримозговое кровоизлияние. I63 Инфаркт мозга. K31.1 Гипертрофический пилоростеноз у взрослых. K31.2 Стриктура в виде песочных часов и стеноз желудка. K59.1 Функциональная диарея. K65 Перитонит. M86 Остеомиелит. R11 Тошнота и рвота. R40.2 Кома неуточненная. R50 Лихорадка неясного происхождения. R64 Кахексия. S06 Внутричерепная травма. T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела. T20-T32 Термические и химические ожоги. T36-T50 Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами. T51-T65 Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
Состав и форма выпуска: 1000 мл 10% раствора для инфузий с энергетической ценностью 400 ккал содержат изолейцина 5,1 г, лейцина 8,9 г, лизина гидрохлорида 7 г, метионина 3,8 г, фенилаланина 5,1 г, треонина 4,1 г, триптофана 1,8 г, валина 4,8 г, аргинина 9,2 г, гистидина 5,2 г, глицина 7,9 г, аланина 13,7 г, пролина 8,9 г, аспарагиновой кислоты 1,3 г, аспарагина моногидрата 3,72 г, ацетилцистеина 0,68 г, глутаминовой кислоты 4,6 г, орнитина гидрохлорида 3,2 г, серина 2,4 г, тирозина 0,3 г, ацетилтирозина 1,23 г, натрия ацетата тригидрата 3,95 г, калия ацетата 2,45 г, магния ацетата тетрагидрата 0,56 г, натрия дигидрофосфата дигидрата 1,4 г, яблочной кислоты 1,01 г; во флаконах по 500 мл, в коробке 10 шт.

Фармакологическое действие: Восполняющее дефицит аминокислот и электролитов . Входящие в состав 20 аминокислот (в виде левовращающих изомеров) хорошо усваиваются и субстратно обеспечивают синтез белка. Нормализует электролитный баланс. Калорийность раствора составляет 400 ккал/л (1675 кДж/л), осмолярность - 1030 мОсм/л.

Показания: Профилактика и лечение белковой недостаточности вследствие выраженной потери и/или повышенной потребности в белках: пред- и послеоперационный период (в случаях, когда невозможен или нежелателен обычный прием пищи), травмы (среднетяжелые и тяжелые), ожоги, повреждение пищевода или желудка едкими веществами, стеноз различных отделов ЖКТ, диффузный перитонит, остеомиелит, гипопаратиреоз, синдром мальабсорбции, воспалительные заболевания ЖКТ, продолжительная диарея, рвота, анорексия, кахексия при онкологических заболеваниях, длительные лихорадочные состояния, отравления, инсульт, коматозные состояния, нефроз, амилоидоз.

Противопоказания: Тяжелые нарушения кровообращения с угрозой для жизни (например, при шоке), нарушения аминокислотного обмена, выраженные нарушения функции печени, гипергидратация, почечная недостаточность с повышенными показателями остаточного азота, ацидоз, гиперкалиемия, гипонатриемия.

Применение при беременности и кормлении грудью: В связи с тем, что безопасность применения Аминоплазмаля 10% E в период беременности и лактации не была изучена, не следует использовать препарат во время беременности, особенно в I триместре, кроме ситуаций, при которых потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Побочные действия: Слишком быстрое введение препарата может повлечь за собой такие явления, как озноб, тошнота, рвота. В таких случаях введение препарата должно быть прекращено и возобновлено позже с меньшей скоростью инфузии.

Взаимодействие: Не рекомендуется вводить какие-либо др. препараты в раствор Аминоплазмаля 10% E, предпочтительно включать их в стандартные растворы углеводов и электролитов. Однако в тех случаях, когда использование смеси препаратов с Аминоплазмалем 10% E является необходимым, рекомендуется проверить их на совместимость перед применением.

Передозировка: Симптомы: нарастающая почечная недостаточность.
Лечение: симптоматическое при обязательном снижении скорости инфузии или ее прекращении.

Способ применения и дозы: В/в капельно. Скорость инфузии - до 1 мл/кг/ч. Дозу устанавливают индивидуально (в зависимости от состояния больного), как правило: 10% (5%) раствор - до 20 (40) мл/кг/сут; для профилактики и лечения незначительного белкового дефицита - 8–16 (16–32) мл/кг/сут, для обеспечения потребности организма в белках при беременности и после операций - 16–20 (32–40) мл/кг/сут.

Меры предосторожности: При длительном применении рекомендуется контролировать водный баланс и концентрацию электролитов в сыворотке крови.

Особые указания: Для обеспечения более полного усвоения аминокислот введение высококалорийных небелковых растворов (растворы углеводов, жировые эмульсии) следует проводить одновременно с введением Аминоплазмаля 10% Е; соотношение небелковых калорий к вводимому азоту должно быть 100–200 ккал/г азо

• Аминоплазмаль Е (Aminoplasmal E)

Действующее вещество (МНН) Бипериден (Biperiden)
Применение: Синдром Паркинсона, экстрапирамидные расстройства, дискинезии, акинезии при лечении нейролептиками и др. препаратами.

Противопоказания: Закрытоугольная глаукома, мегаколон, непроходимость ЖКТ, тахиаритмии, гипертрофия предстательной железы, беременность, грудное вскармливание (на время лечения необходимо отказаться).

Побочные действия: Нарушение аккомодации, сухость во рту, диспептические расстройства, тахикардия, понижение АД, утомляемость, головокружение, сонливость, спутанность сознания, нарушение памяти, галлюцинации, лекарственная зависимость.

Взаимодействие: Усиливает эффекты холинолитиков, антигистаминных, противопаркинсонических и противосудорожных средств, ослабляет - метоклопрамида. Несовместим с алкоголем . Хинидин повышает холинолитическое влияние, леводопа - риск развития дискинезии.

Передозировка: Симптомы: выраженные холинолитические эффекты.
Лечение: симптоматическое. Возможно применение ингибиторов холинэстеразы.

Способ применения и дозы: Внутрь, в/в или в/м. Дозировка и частота приема подбираются индивидуально и зависят от показаний и возраста пациента.

Меры предосторожности: С осторожностью назначают при атеросклерозе сосудов головного мозга (пожилой возраст), больным эпилепсией (следует учитывать возможность развития судорожного синдрома). Прекращают лечение постепенно (высока вероятность появления абстиненции). Пациентам, принимающим препарат, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психической и двигательной реакций.

• Бипериден (Biperiden) (-)

Действующее вещество (МНН) Бромокриптин (Bromocriptine)
Применение: Бесплодие и дисменорея на фоне гиперпродукции пролактина, гиперпролактинемия (в т.ч. вследствие приема психотропных и антигипертензивных средств), послеродовая лактация (при необходимости ее подавления), акромегалия, доброкачественные узловые или кистозные изменения молочных желез, паркинсонизм.

Противопоказания: Гиперчувствительность, гипотензия, недавно перенесенный инфаркт миокарда, выраженные нарушения ритма, психические заболевания.

Ограничения к применению: Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, беременность (I триместр). С осторожностью назначают лицам, работа которых требует повышенного внимания и быстроты принятия решений.

Побочные действия: Тошнота, рвота, запоры, снижение АД, побеление пальцев рук и ног при охлаждении, головная боль, набухание слизистых оболочек. Редко - ортостатическая гипотензия, коллапс.

Взаимодействие: Несовместим с ингибиторами МАО и алкоголем . Снижает эффект нейролептиков, пероральных контрацептивов, уменьшает акинезию, вызванную резерпином.

Способ применения и дозы: Внутрь, во время еды. Назначают по 2,5 мг два раза в сутки в течение 10–17 дней.
В гинекологической практике при синдроме галактореи-аменореи, развившемся после родов, дисфункции яичников и бесплодии, обусловленном гиперпролактинемией, - по 1,25 мг 2–3 раза в день в течение 3–6 мес.
При болезни Иценко - Кушинга в первые дни принимают по 7,5 мг/сут, затем дозу уменьшают до 5–2,5 мг/сут. Через 2–3 нед переходят на поддерживающую дозу - 2,5 мг/сут, курс - 6–8 мес.
При акромегалии назначают по 5–10, при паркинсонизме - 30–40 мг/сут.

• Бромокриптин (Bromocriptine) (-)

Действующее вещество (МНН) Секнидазол (Secnidazole)
Применение: Уретрит и вагинит, обусловленные Trichomonas; амебиаз кишечника и печени, лямблиоз.

Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к др. производным имидазола), патологические изменения формулы крови (в т.ч. в анамнезе), органические заболевания ЦНС (активная стадия), беременность, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия: Нарушение пищеварения, тошнота, боль в области желудка, металлический привкус во рту, глоссит, стоматит, лейкопения, крапивница; редко - головокружение, нарушение координации движений, атаксия, парестезия, полинейропатия.

Взаимодействие: Усиливает антикоагуляционный эффект производных кумарина и индандиона. В сочетании с дисульфирамом вызывает паранойяльные реакции и психозы, с алкоголем - симптомы дисульфирамоподобной реакции (спазмы в животе, тошнота, рвота, головная боль, прилив крови к лицу).

Способ применения и дозы: Внутрь, перед едой, запивая небольшим количеством воды или смешивая с полужидкой пищей. Уретрит и вагинит: 2 г однократно. Амебиаз кишечника, лямблиоз: однократно, взрослым - 2 г, детям - 30 мг/кг. Амебиаз печени: в течение 5 дней, взрослым - 1,5 г/сут, детям - 30 мг/кг/сут (однократно или в несколько приемов).

Особые указания: При печеночном амебиазе лечение следует сочетать с удалением гноя из абсцесса.

• Секнидазол (Secnidazole) (-)

Действующее вещество (МНН) Лигнин гидролизный (Lignin hydrolised)
Применение: Острые отравления лекарственными препаратами, алкоголем , солями тяжелых металлов, алкалоидами и др.,
- дизентерия, дисбактериоз, диспепсия, метеоризм, диарея, пищевые токсикоинфекции, сальмонеллез,
- интоксикации различного происхождения, в т.ч. сопровождающие гнойные воспалительные заболевания,
- печеночная и почечная недостаточность,
- нарушения липидного обмена (атеросклероз, ожирение),
- пищевая и лекарственная аллергия.

Противопоказания: Индивидуальная непереносимость, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения в ЖКТ, анацидный гастрит.

Побочные действия: Диспептические явления, запор, аллергические реакции.

Взаимодействие: Возможно снижение эффекта некоторых одновременно принимаемых внутрь лекарств.

Способ применения и дозы: Внутрь, в виде гранул, порошка, таблеток или пасты (перед едой) 3–4 раза в сутки. Перед употреблением препарат размешивают/растворяют в стакане воды в течение 2 мин, затем медленно выпивают. Дозу устанавливают индивидуально, средняя доза для взрослых - 5–7 г/сут, детям - 3–4 г/сут. Продолжительность лечения зависит от вида заболевания и его тяжести.

Особые указания: При тяжелых формах инфекционных заболеваний ЖКТ - в дополнение к антибактериальной терапии. Между приемом препарата и др. лекарственных средств необходим временной интервал. Длительное применение (более 20 дней) сочетают с введением витаминов группы B, K, D, E и препаратов кальция.

• Лигнин гидролизный (Lignin hydrolised) (-)