Ухудшение зрения: симптомы, причины, лечение, что делать. Ухудшение зрения с возрастом

В большинстве случаев ответом на вопрос, почему падает зрение и каковы причины, является естественное старение организма. Однако это далеко не единственное объяснение этому явлению.

Все чаще к специалистам обращаются за помощью и молодые люди.

Причинами того, что резко упало зрение, могут быть нарушения в образе жизни, что не самое страшное, а наличие серьезного заболевания уже предполагает принятие экстренных мер во избежание развития ряда осложнений.

Причины ухудшений, связанные с заболеваниями глаз

Уделить время своему здоровью следует при проявлении определенных «сигналов», символизирующих, что необходимо обратиться в больницу как можно скорее. Это может быть отсутствие возможности ясно видеть контуры объектов, причем даже на близком расстоянии. Также возможно состояние, когда все вокруг как в тумане: нарушение четкости, иногда появление не спадающей пелены.

Если лица людей трудно различимы, и приходится долго вглядываться, то есть прилагать усилия глазами, то это первый признак того, что есть серьезные нарушения, ведущие к неприятным последствиям.

Есть много причин, непосредственно связанных с заболеваниями глаз, от чего ухудшается зрение. Обычно диагностируются следующие болезни:

  1. Хрусталик. В первую очередь, катаракта – это возникновение мутности, которая появляется в результате сбоев обмена жизненно важными веществами, как последствие травмы или же изменениями в возрасте.
  2. Дальнозоркость. Расплывчатое видение объектов на близком расстоянии. Является последствием многих осложнений, но, в первую очередь, как результат неспособности хрусталика изменять свою форму.
  3. Роговица. Воспаление из-за разного рода инфекций, ядовитых веществ, как реакция на аллергены. Плюс к тому могут появиться язвы или же бельмо.
  4. Близорукость. Нарушение зрительных функций патологического характера, если предметы рассматриваются вдали. Ее возникновение – результат генетического фактора, ослабления мышц, нарушения формы при травме хрусталика.

Все вышеперечисленные пункты могут и не в полной мере объяснить, почему резко упало зрение, есть и другие причины, развивающие опасное явление.

Падение зрения как симптом опасных болезней

К таким болезням относятся:

  • нарушения в работе эндокринной системы – отклонения, связанные со щитовидной железой, опухоли, сдавливающие нервы;
  • ретинопатия при сахарном диабете вызывает поражение капилляров – атеросклероз или застаивание крови, что ведет к отсутствию стабильного снабжения последней.
  • резкое повышение давления внутри глаза;
  • кровоизлияние как результат чрезмерных спортивных упражнений или нагрузок, потуг при родах или же плохой свертываемости крови;
  • нарушения в головном мозге – циркуляции крови, повышенное давление.

Эти отклонения в полной мере могут ответить на вопрос, почему падает зрение. Однако это настолько широкое явление, что точную связь может установить только специалист.

Травмирование

Травмы глаза в большинстве случаев могут быть основным движущим фактором, почему портится зрение. Самое распространенное явление – попадание на оболочку конъюнктивы или же яблока посторонних мелких предметов таких, как опилки, крупинки пыли.

Если предмет находится близко, то избавиться от него можно, просто много раз поморгав, если же все попытки тщетны, помочь может только врач.

Если человек работает на производстве, существует вероятность травмирования глаз горячими предметами или жидкостями. То же самое может произойти и в быту. Скорость и степень падения зависят от величины поражения. Человек чувствует острую боль и сильное жжение.

В большинстве случаев уязвима роговица, из-за нарушений в которой и происходит резкое падение зрения.

При воздействии на глаза острых или подобных инструментов происходит его ранение. Это очень опасно, так зрение может и не восстановиться полностью.

Прямая связь между позвоночником и глазами

На четкость зрения может повлиять и состояние позвоночника, какой бы необычной эта связь не казалась. При его травмировании смещаются позвонки, сжимая сосуды. В зависимости от степени отклонений, зрение может падать с разной скоростью.

Поэтому с целью профилактики регулярно следует проводить элементарные упражнения на растяжку мышц шеи, головы, а также самого позвоночника.

То же самое касается и женщин, которые перенесли трудные роды, которые вызвали повреждения позвоночника. При неправильном сидячем положении на протяжении длительного времени, к примеру, за компьютером или в офисе, нагрузка в несколько раз увеличивается, что ведет сначала к покраснению глаз, сухости, а затем и постепенному ослаблению зрительных функций.

Хроническое переутомление и неправильное питание

Постоянная усталость, уделение незначительного времени сну, физические нагрузки ведут к тому, что человек сильно переутомляется – от этого ухудшается зрение. То же касается и возникновения частых стрессовых ситуаций, а также неполноценного лечения вирусных заболеваний и игнорирование постельного режима.

От продуктов питания, которые в большом количестве входят в рацион, зависит как положительная сторона, так и отрицательная. Есть пища, способная улучшить зрительные функции, а есть и наоборот. Вредные привычки пагубны для всего организма, в том числе и глаз. Если вести правильный образ жизни, то неприятных явлений можно избежать.

Патологии сетчатки

Очень часто сподвигающим фактором к ослаблению зрения ведут нарушения состояния сетчатки.

Распространены случаи отслоения от оболочки сосудов, стекловидного тела и сам разрыв. Вначале зрение может ухудшиться только у одного глаза, потом может появиться пелена, не убираемая проверенными домашними методами (чай, ромашка и т.п.).

Если же появились неожиданные вспышки – это основной признак того, что ткань отслоилась .

Такой крайней стадии дожидаться никак нельзя, при первом же отклонении следует записываться на прием к офтальмологу.

Большинство людей, которые от природы имеют хорошее зрение, привыкли воспринимать это, как данность, и в большинстве случаев мало задумываются о ценности этой возможности организма. По-настоящему ценить зрение человек начинает только тогда, когда происходит первое столкновение с ограничениями, которые возникают на фоне ухудшения зрения.

Факт потери четкого визуального осязания приводит к временному расстройству человека, однако чаще всего ненадолго. Если в первое время пациент старается принимать меры по сохранению зрения и профилактике дальнейшего его падения, то после коррекции при помощи линз или очков профилактика прекращается.

Как показывает практика, только дорогостоящая операция способна заставить граждан более серьезно относиться к профилактике и мероприятиям, направленным на сохранение достигнутого операцией результата. Так какие причины приводят к падению зрения, как их можно решить в штатном порядке и когда требуется экстренная врачебная помощь?

Варианты падения зрения:

    расстройства цветовосприятия;

    патологии полей зрения;

    отсутствие бинокулярного зрения;

    двоение в глазах;

    снижение остроты зрения;

Снижение остроты зрения

Норма остроты зрения у детей после пяти лет и у взрослых должна составлять 1,0. Этот показатель говорит о том, что глаз человека может четко различать две точки с расстояния 1,45 метра при условии, что человек смотрит на точки под углом в 1/60 градуса.

Потеря четкости зрения возможна при астигматизме, дальнозоркости, миопии. Эти нарушения зрения относятся к состоянию аметропии, когда изображение начинает проецироваться вне сетчатки.

Близорукость

Миопия, или близорукость – это состояние зрения, когда световые лучи проецируют изображение до сетчатки. В таком случае ухудшается дальнее зрение. Миопия бывает двух типов: приобретенная и врожденная (на фоне вытянутости глазного яблока, при наличии слабости глазодвигательных и цилиарной мышц). Приобретенная миопия появляется вследствие зрительных нагрузок нерационального характера (письма и чтения в положении лежа, несоблюдения расстояния лучшей видимости, частых переутомлениях глаз).

Основными патологиями, которые ведут к возникновению близорукости, являются подвывих хрусталика, а также его склероз у пожилых людей, травматические вывихи, увеличение толщины роговицы, спазм аккомодации. Кроме того, близорукость может иметь сосудистое происхождение. Слабовыраженной близорукостью считается показатель до -3, средняя степень находится в пределах от -3,25 до -6. Любое превышение последнего показателя относится к сильной миопии. Прогрессирующая близорукость – это миопия, при которой цифры постоянно растут. Рост происходит на фоне растяжения в глазу задней камеры. Основным осложнением тяжелой степени миопии считается расходящееся косоглазие.

Дальнозоркость

Дальнозоркость – это отсутствие нормальной видимости на близких расстояниях. У офтальмологов это заболевание принято называть гиперметропией. Это значит, что изображение формируется за пределами сетчатки глаза.

    Врожденная дальнозоркость обусловлена малым размером глазного яблока в его продольной части и имеет естественное происхождение. По мере роста ребенка эта патология может или исчезнуть, или сохраниться. В случае недостаточной кривизны хрусталика или роговицы, аномально малого размера глаза.

    Старческая форма (падение зрения после 40 лет) – на фоне снижения способности хрусталика изменять свою кривизну. Этот процесс проходит в 2 стадии: пресбиопии (временной от 30 до 45 лет), а после этого – постоянной (после 50 лет).

Ухудшение зрения с возрастом возникает вследствие потери способности глаза к аккомодации (способности подстройки кривизны линзы) и происходит после 65 лет.

Причиной такой проблемы является как потеря эластичности хрусталика, так и неспособность цилиарной мышцы нормально искривлять хрусталик. На ранних стадиях пресбиопия может компенсироваться ярким освещением, однако на поздних стадиях происходит полное нарушение зрения. Первыми проявлениями патологии считается проблематичность при чтении мелкого шрифта с расстояния 25-30 сантиметров, также появляется размытость при переводе взгляда с удаленных предметов на близкие. Гиперметропия может осложняться повышением внутриглазного давления.

Астигматизм

Астигматизм простыми словами можно объяснить, как разную остроту зрения по вертикали и по горизонтали. При этом проекция точки в глазу отображается в виде восьмерки или эллипса. Помимо размытости предметов, астигматизм отличается их двоением и быстрой утомляемостью глаз. Также он может сочетаться с дальнозоркостью или близорукостью, или вообще быть смешанного типа.

Двоение в глазах

Такое состояние называется диплопией. В случае такой патологии объект может удваиваться по диагонали, вертикали, горизонтали, или поворачиваться друг относительно друга. Виновны в такой патологии глазодвигательные мышцы, которые работают несинхронизированно, соответственно оба глаза не могут одновременно сконцентрироваться на объекте. Довольно часто поражение мышц или нервов на фоне системных заболеваний начинаются с развития диплопии.

    Классической причиной наличия двоения в глазах является косоглазие (расходящееся или сходящееся). В таком случае человек не может направить центральные ямки сетчатки по строгому курсу.

    Вторичная картина, которая встречается довольно часто – отравление алкоголем. Этанол может вызывать расстройство скоординированных движений мышц глаз.

    Временное двоение довольно часто обыгрывается в мультфильмах и кино, когда после удара по голове герой сталкивается с разъезжающейся картинкой.

Выше представлены примеры диплопии для двух глаз.

    Двоение в одном глазу также возможно, и оно развивается при наличии слишком выпуклой роговицы, подвывиха хрусталика, или при поражении шпорной борозды в затылочной области коры головного мозга.

Расстройство бинокулярного зрения

Стереоскопическое зрение позволяет человеку оценивать размеры, форму, объемность предмета, на 40% повышает четкость зрения и существенно расширяет его поле. Еще одним очень важным свойством стереоскопического зрения является способность оценки расстояния. Если имеется разница в глазах в несколько диоптрий, то более слабый глаз начинает отключаться корой мозга принудительно, поскольку может стать причиной диплопии.

Сначала теряется бинокулярное зрение, а после более слабый глаз может полностью ослепнуть. Помимо дальнозоркости и близорукости с большой разницей между глазами, схожая ситуация может произойти и при отсутствии коррекции астигматизма. Именно потеря способности оценки расстояния вынуждает многих водителей прибегать к очковой коррекции или ношению контактных линз.

Чаще всего бинокулярное зрение пропадает при косоглазии. Стоит отметить, что идеального равновесия между положением глаз нет практически ни у кого, но учитывая тот факт, что даже при наличии отклонений в мышечном тонусе бинокулярное зрение может сохраняться, коррекция в таких случаях не требуется. Но если вертикальное, расходящееся или сходящееся косоглазие приводит к потере бинокулярного зрения, то приходится выполнять хирургическую коррекцию или пользоваться очками.

Искажение зрительных полей

Поле зрения – это часть окружающей действительности, которая видима неподвижным глазом. Если рассматривать это свойство в пространственном отношении, то это более похоже на 3Д холм, с вершиной в самой четкой части. Ухудшение по склону более выражено к подножию у носа и менее – по височному склону. Ограничение поля зрения происходит по анатомическим выступам лицевых костей черепа, а на оптическом уровне зависит от возможностей сетчатки.

Для белого цвета норма поля зрения составляет: кнаружи – 90 градусов, книзу – 65, кверху – 50, квнутри – 55.

Для одного глаза поле зрения делится начетверо на две вертикальные и две горизонтальные половины.

Меняться поле зрение может по типу темных пятен (скотом), в виде местных (гемианопсий) или концентрических сужений.

    Скотома – пятно, в очертаниях которого видимость полностью отсутствует, при абсолютной, или имеется размытая видимость при относительной скотоме. Также скотомы могут быть и смешанного типа с наличием полной черноты внутри и размытости по периферии. Положительные скотомы проявляются в виде симптомов, а отрицательные можно определить только путем обследования.

    Атрофия зрительного нерва – выпадение видимости в центральной части поля зрения говорит об атрофии зрительного нерва (часто возрастного характера) или дистрофии желчного пятна сетчатки.

    Отслойка сетчатки – проявляется по типу наличия занавески по периферийной части поля зрения с любой стороны. Кроме того, при отслойке сетчатки может наблюдаться плавание изображений и искажение линий и форм объектов). Причиной отслойки сетчатки может быть дистрофия сетчатой оболочки, травмы, или высокая степень миопии.

    Двустороннее выпадение внешних половин полей – довольно часто встречающийся признак аденомы гипофиза, которая прерывает зрительный тракт в месте пересечения.

    При глаукоме происходит выпадение половин полей, которые располагаются ближе к носу. Симптомом такой патологии может быть туман в глазах, радуга при взгляде на яркий свет. Такое же выпадение может наблюдаться при патологиях неперекрещенных в области перекреста зрительных волокон (аневризма внутренней сонной артерии).

    Перекрестное выпадение частей полей чаще наблюдается при наличии гематом, опухолей, воспалительных процессов в центральной нервной системе. Кроме того, помимо половин полей, могут выпадать и четверти (квадрантная гемианопсия).

    Выпадение в виде полупрозрачной занавески – это признак наличия изменений прозрачности глаза: стекловидного тела, роговицы, хрусталика.

    Пигментная дегенерация сетчатки – проявляется в виде трубчатого зрения или концентрических сужений полей зрения. При этом в центральной части поля зрения сохраняется высокая его острота, а периферия практически выпадает. При равномерном развитии концентрического зрения, скорее всего, причиной таких симптомов является нарушение мозгового кровообращения или глаукома. Концентрическое сужение также характерно и для воспаления заднего отдела сетчатки (периферического хориоретинита).

Отклонения цветовосприятия

    Временные сдвиги относительно восприятия белого – происходят вследствие хирургического вмешательства, направленного на удаление пораженного катарактой хрусталика. Могут происходить сдвиги в сторону красного, желтого, синего цветов, соответственно белый будет иметь красноватый, желтоватый, голубоватый оттенок, по аналогии с неотрегулированным монитором.

    Дальтонизм – врожденный дефект различения зеленого и красного цветов, который не осознается самим больным. В большинстве случаев диагностируется у мужчин.

    После операции по удалению катаракты может присутствовать изменение яркости цветов: красный и желтый бледнеют, а синий, наоборот, становится более насыщенным.

    Сдвиг восприятия в сторону длинных волн (покраснение, пожелтение объектов) может быть признаком дистрофии зрительного нерва или сетчатки.

  • Обесцвечивание предметов – на поздних стадиях макулярной дистрофии, которая больше не прогрессирует.

Чаще всего нарушение цветности происходит в центральной части поля зрения (около 10 градусов).

Слепота

Амовроз – атрофия зрительного нерва, полная отслойка сетчатки, приобретенное или врожденное отсутствие глаза.

Амблиопия – подавление ранее видевшего глаза корой головного мозга на фоне офтальмоплегии, при сильном опускании века (птозе), синдромах Бенче и Кауфмана, помутнениях сред глаз, наличии большой разницы в диоптриях глаз, косоглазия.

Причины падения зрения:

    отклонение в корковом отделе;

    поражения зрительного нерва;

    отклонения в области сетчатки;

    мышечные патологии;

    изменения прозрачности хрусталика, роговицы, стекловидного тела.

В нормальном состоянии прозрачные среды глаза способны преломлять и пропускать световые лучи по принципу линз. При наличии патологических, дистрофических, аутоиммунных и инфекционно-воспалительных процессов степень прозрачности линз теряется, соответственно на пути световых лучей появляется препятствие.

Патологии хрусталика, роговицы

Кератит

Воспаление роговицы, или кератит. Его бактериальная форма довольно часто является осложнением запущенного конъюнктивита, или результатом занесения во время операции на глазах инфекции. Наиболее опасной является синегнойная палочка, которая неоднократно становилась причиной массового кератита в стационарах с недостаточной антисептикой и асептикой.

    Для патологии свойственно покраснение в глазу, боли, изъязвление роговицы, ее помутнение.

    Характерно наличие светобоязни.

    Обильное слезотечение и снижение блеска роговицы вплоть до появления непрозрачного бельма.

Больше 50% кератинов вирусного происхождения припадает на древовидный кератит (происходит от герпеса). При этом в глазу наблюдается поврежденный нервный ствол в виде ветки дерева. Ползучая язва роговицы – является конечной стадией герпетического поражения роговицы, или ее хронической травмы от воздействия инородных тел. Довольно часто язвы образуются вследствие амебного кератита, который чаще всего развивается при несоблюдении гигиены использования контактных линз и использования некачественных линз.

Когда глаз получает ожог от сварки, или солнца развивается фотокератит. Кроме язвенного кератита существует еще и неязвенный. Патология может быть глубокой, или затрагивать только поверхностные слои роговицы.

Помутнение роговицы является результатом дистрофии, или воспаления, при этом бельмо – это рубец. Помутнение в виде пятен, или облаков снижает остроту зрения и способно вызвать астигматизм. При наличии бельма зрение может ограничиваться до пределов светоощущения.

Катаракта

Помутнение хрусталика в офтальмологии называется катаракта. При этом хрусталик теряет прозрачность и эластичность, происходит разрушение структурных белков, нарушение обмена веществ. Врожденная катаракта является результатом генетической патологии или внутриутробного влияния на плод токсических, аутоиммунных и вирусных факторов.

Приобретенная форма заболевания является результатом отравления парами ртути, тринитротолуолом, таллием, нафталином, результатом лучевого воздействия, химической, или механической травмы хрусталика, или его возрастной дистрофии. Заднекапсулярная катаракта проявляется после 60 лет – происходит быстрая потеря зрения, ядерная провоцирует увеличение степени миопии, а возрастная кортикальная приводит к расплывчатости изображения.

Помутнение стекловидного тела

Деструкция, или помутнение стекловидного тела, воспринимается пациентом, как точки, или нити, которые плавают перед глазами в моменты перемещения взгляда. Такое проявление является следствием утолщения и последующей потери прозрачности отдельных волокон, которые составляют стекловидное тело. Такие утолщения происходят вследствие артериальной гипертензии, или возрастной дистрофии, также причиной могут быть патологии сосудов, терапия глюкокортикоидами, гормональная перестройка, сахарный диабет. Помутнение воспринимается мозгом в виде сложных (пластины, шарики, паутины), или простых фигур. В некоторых случаях дегенерированные участки могут восприниматься сетчаткой, в таком случае в глазах возникают вспышки.

Мышечные патологии

Зрение напрямую зависит от функционирования глазодвигательных и цилиарной мышц. Сбои в их работе также могут приводить к возникновению нарушений зрения. Шесть мышц обеспечивают полный спектр движений глаза. Стимуляция этих мышц обеспечивается 3,4,6 парами черепно-мозговых нервов.

Цилиарная мышца

Цилиарная мышца отвечает за искривление хрусталика, принимает участие в оттоке внутриглазной жидкости, а также стимулирует кровоснабжение отделов глаза. Нарушается работа мышцы вследствие сосудистого спазма, который происходит в вертебро-базилярном бассейне головного мозга, гипоталамического синдрома, сколиоза позвоночника и других причин, которые вызывают нарушения кровотока мозга. Причиной развития такой патологии может быть черепно-мозговая травма. Изначально появляется спазм аккомодации, а затем развивается близорукость. Некоторые отечественные офтальмологи в своих работах выявили и описали зависимость приобретенной близорукости у младенцев вследствие полученных травм шейного отдела позвоночника у плода в момент родов.

Глазодвигательные мышцы и нервы

Глазодвигательные нервы не только обеспечивают стимуляцию мышц, которые управляют глазным яблоком, но и регулируют мышцы, отвечающие за расширение и сужение зрачка, а также мускул, поднимающий верхнее веко. Чаще всего повреждение нерва происходит из-за микроинфаркта, вызванного гипертензией, диабетом. Повреждение всех волокон нерва сопровождается следующими симптомами: ограничение движение глаза вниз, вверх, внутрь, плохое зрение вследствие паралича аккомодации, расширение зрачка независимо от реакции на свет, опускание века, двоение в глазах, расходящееся косоглазие. Нередко при инсультах в программу патологических синдромов (Бенедикта, Клода, Вебера) входит поражение нерва.

Повреждение отводящего нерва

Повреждение отводящего нерва мешает выполнять движение глаза в сторону. Такие повреждения могут быть вызваны: сосудистым инфарктом на фоне сахарного диабета, или артериальной гипертензией, инсультом, рассеянным склерозом, опухолями ЦНС, осложнением отита, внутричерепной гипертензией, травмой головы, гипофизарной опухолью, раком носоглотки, аневризмой сонной артерии, менингиомой. Пациент страдает от горизонтального двоения в глазах, которое усиливается в момент смещения взгляда в сторону поражения. У детей поражения отводящего нерва, врожденного характера, входят в программу синдромов Дуэйна и Мебиуса.

При поражении блокового нерва появляется двоение картинки в косой, или вертикальной плоскостях. Его усиление происходит при попытке смотреть вниз. Голова достаточно часто находится в вынужденной позиции. Чаще всего причиной повреждения нерва являются черепно-мозговые травмы, миастения, микроинфаркт нерва.

Патологии сетчатки

    Отслойка сетчатки (травматическая, дегенеративная, идиопатическая) образовывается в месте разрывов оболочки, возникших на фоне внутриглазной опухоли, травм, близорукости, диабетической ретинопатии. Довольно часто отслоение сетчатки происходит вслед за помутнением стекловидного тела, тянущего ее за собой.

    Желточная дегенерация, точечная дегенерация, дистрофия желчного пятна – относятся к патологиям наследственного характера, которые стоит рассматривать при падении зрения у ребенка дошкольного возраста.

    Сильная дистрофия сетчатки, которая характерна для людей старше 60 лет.

    Синдром Страндберг-Гренблада – образование, размещенное в сетчатке полос, которые напоминают сосуды и замещают палочки и колбочки.

    Ангиома – опухоль на сосудах сетчатки, которая возникает в юном возрасте. Такие опухоли вызывают отслойку, или разрывы сетчатки.

    Ретинит Коатса (варикоз вен сетчатки) – расширение вен, которое ведет к возникновению кровоизлияний.

    Обесцвечивание радужки и розовый окрас глазного дна, связанный с недоразвитием пигментного слоя оболочки сетчатки (альбинизмом).

    Эмболия центральной артерии, или тромбоз сетчатки, может стать причиной внезапной слепоты.

    Злокачественная опухоль сетчатки диффузного типа – ретинобластома.

    Увеит – воспаление сетчатки, которое может вызывать не только помутнение, но и искры, и вспышки в поле зрения. Также могут наблюдаться искажения размеров, очертаний и форм предметов. В некоторых случаях развивается «куриная слепота».

Признаки патологий зрительных нервов

    При полном разрыве нерва слепнет глаз со стороны поражения. Зрачок сужается, отсутствует реакция на свет. Может наблюдаться сужение зрачка, при условии, что воздействуют светом на здоровый глаз.

    При поражении только части волокон нерва может наблюдаться снижение зрения, или периодические выпадения в зрительных полях.

    Чаще всего поражение нерва происходит вследствие токсических поражений, опухоли, сосудистых заболеваний, травм.

    Аномалии нерва – удвоенный диск нерва, гамартома, коломбома.

    Атрофия диска возникает чаще всего на фоне нейросифилиса, травмы, ишемии, рассеянного склероза, после перенесения менингоэнцефалитов и приводит к сужению зрительных полей и общего ухудшения зрения, которое невозможно скорректировать.

Временное снижение зрения

Переутомление глаз

Наиболее банальной причиной падения зрения является переутомление глаз, которое в офтальмологии называется астенопия. Переутомление происходит вследствие длительной нерациональной нагрузки на глаза (вождение машины в ночное время, чтение при слабом освещении, многочасовой просмотр телевизора, или работа перед монитором компьютера). В таком случае мышцы глаз перенапрягаются, появляется резь, слезотечение. Человеку становится трудно сконцентрироваться на мелких деталях, шрифте, перед глазами может появляться ощущение пелены, помутнения. Довольно часто эти симптомы дополняются головной болью.

Ложная близорукость

Ложная близорукость, или спазм аккомодации, чаще всего развивается у подростков и детей. Клиническая картина этого заболевания схожа с астенопией. Однако переходящее нарушение зрения вдаль, или вблизи развивается вследствие спазма цилиарной мышцы от переутомления. Как было описано выше, эта мышца выполняет функцию изменения кривизны хрусталика.

Гемералопия и никталопия – «куриная слепота»

Значительное падение зрения в сумерках, которое развивается на фоне дефицита витаминов, которые относятся к группам В, РР, А. В народе такое заболевание называют «куриной слепотой», а в офтальмологии – гемералопия и никталопия. В таком случае страдает сумеречное зрение. Кроме наличия гиповитаминоза, «куриная слепота» может развиваться на фоне патологий зрительного нерва и сетчатки. Заболевание также может быть врожденным. Проявляется патология сужением полей зрения, нарушением пространственной ориентации, ухудшением цветовосприятия, падением остроты зрения.

Спазм сосудов

Переходящее нарушение остроты зрения может свидетельствовать о наличии сосудистого спазма в головном мозге, или сетчатке. Такие ситуации сопряжены с хроническими нарушениями кровообращения мозга (на фоне венной гипертензии, васкулитов, сосудистых аномалий, заболеваний крови, мозгового амилоидоза, синдрома позвоночной артерии, атеросклероза), гипертоническими кризами (резкие скачки артериального давления). В таких случаях отмечается потемнение в глазах, «мушки» перед глазами, нечеткость зрения. Могут появляться сочетанные симптомы, ухудшение зрения и головокружение, падение слуха и зрения.

Мигрень

Приступ мигрени довольно часто приходит в комплексе с потемнением в глазах, которое развивается на фоне выраженного сосудистого спазма. Довольно часто такие головные боли сопровождаются появлением скотом, или ауры.

Внутриглазное давление

В норме давление внутри глаза находится в пределах от 9 до 22 мм. рт. ст., однако при приступе глаукомы оно может подниматься до 50-70, а иногда и выше. Появляется резкая головная боль, которая распространяется на полголовы и глаз, при условии, что патология присутствует с одной стороны, но если глаукома двусторонняя, то болит вся голова. Боль дополняется темными пятнами перед глазами, радужными кругами и затуманиванием зрения. Довольно часто присоединяются вегетативные расстройства (боли в сердце, рвота, тошнота).

Лекарственные средства

Воздействие лекарственных препаратов может быть причиной транзиторной близорукости. Такие проявления наблюдаются в случае приема высоких доз сульфаниламидов.

Резкое ухудшение зрения

Наиболее часто виной резкой невосполнимой потери зрения являются травмы глаз, отслойка сетчатки, опухоль мозга, инсульты.

Обратимая утрата зрения

Если говорить об острой обратимой утрате зрения обоих глаз, то в большинстве случаев причиной подобных симптомов является кислородная недостаточность зрительной коры (ишемический инсульт задней мозговой артерии, ишемическая атака на фоне хронического нарушения кровообращения мозга), а также при тяжелом приступе мигрени. В таком случае, помимо утраты зрения, наблюдается расстройство цветовосприятия и головная боль.

    Довольно редкой формой обратимой утраты зрения является послеродовая слепота, которая развивается на фоне эмболии задней мозговой артерии.

    Ишемическая невропатия зрительного нерва чаще всего развивается после значительных потерь крови вследствие операций, или травм в том случае, если происходит резкое падение АД.

    При отравлениях метиловым спиртом, хинином, хлорохином и производными фенотиазинов может развиваться двусторонняя потеря зрения, которая возникает в первые сутки после отравления. Около 85% пациентов восстанавливаются, у остальных сохраняется полная, или частичная слепота.

    Также существуют семейные формы временной слепоты до 20 секунд, которые происходят при резкой смене освещения.

Необратимая утрата зрения

Резкая потеря зрения в одном глазу наиболее походит на окклюзию артерии сетчатки, или тромбоз центральной вены, а также на расслоение сетчатки.

    Если потеря зрения произошла на фоне травмы головы, необходимо исключить перелом костей черепа, которые могут повредить стенки канала зрительного нерва. Терапия в таком случае заключается в экстренной декомпрессии при помощи хирургического вмешательства.

    Повышение внутриглазного давления может сопровождаться плотностью глазного яблока, болями в животе, сердце, голове, потерей зрения, покраснением глаза.

    Также причиной необратимой резкой потери зрения может быть ишемическая невропатия глазного нерва, которая развивается на фоне окклюзии задней стенки ресничной артерии и височного артериита. Также симптомом такой патологии может быть длительная боль в височной части головы, повышение СОЭ, отсутствие аппетита, боли в суставах.

    Вследствие ишемического инсульта может ослепнуть глаз.

Причину резкого падения зрения может определить только врач-офтальмолог в паре с невропатологом, поскольку сосудистые патологии чаще всего приводят к резкой потере зрения.

Диагностика

Для того чтобы получить полную информацию о состоянии глаза, в арсенале офтальмологов сегодня имеется огромный набор диагностических возможностей. Огромное количество исследований относится к аппаратным методам. В ходе обследования обычно используют:

    измерение продуктивности слезной железы;

    определение профиля роговицы, или компьютерную кератотопографию;

    пахиметрию (измерение угла искривления и толщины роговицы);

    определение длины глаза (эхобиометрию);

    биомикроскопию;

    исследование глазного дна в паре с осмотром диска зрительного нерва;

    проверку зрительных полей;

    измерение внутриглазного давления;

    определение рефракционных возможностей глаза;

    измерение остроты зрения;

    УЗИ глаза.

Лечение падения зрения

Наиболее часто при наличии проблем со зрением используют консервативную коррекцию, а также оперативное лечение.

Консервативное лечение

Консервативная терапия подразумевает коррекцию при помощи массажа и гимнастики для глаз, аппаратных методик, контактных линз и, наиболее часто, очков. При наличии дегенеративно-дистрофических патологий вводят витамины.

    Очковая коррекция позволяет исправить сложные нарушения зрения (астигматизм в паре с гиперметропией, миопией), дальнозоркость, близорукость с отслойкой сетчатки, снизить риск косоглазия. Ношение очков слегка ограничивает поля зрения и создает определенные неудобства при занятиях спортом, но, учитывая эффективность их применения, эти недостатки перечеркиваются.

    К ношению линз прибегают люди, которые зарабатывают своей внешностью. Главной претензией к коррекции при помощи линз является сложная гигиена. При этом повышаются риски развития протозойных и бактериальных осложнений, а также нарушается циркуляция воздуха в глазу. Стоит отметить, что современная офтальмология позволяет приобрести новейшие дышащие линзы.

    Массаж и гимнастика помогают нормализировать и восстановить кровоток глазных структур, расслабить глазные мышцы. Такая терапия эффективна на ранних стадиях патологий.

    Аппаратные методики – занятия на специальных установках, которые тренируют глаза, проводится в очках, или без них. Обязательно присутствие инструктора.

Оперативное лечение

    Катаракта сегодня успешно лечится только при полной замене патологического хрусталика.

    Сосудистые и опухолевые процессы исправляются тоже только при помощи хирургического вмешательства.

    Частичная отслойка и разрыв сетчатки лечится лазерной сваркой.

    Метод ФРК является самым первым методом лазерной коррекции роговицы. Этот метод сопровождается значительной травматичностью и требует длительного восстановительного периода. Кроме того, противопоказано одновременное применение метода для лечения обоих глаз.

    Сегодня лазер используют также для коррекции зрения (астигматизма в пределах 3 диоптрий, близорукости в 15, дальнозоркости в 4). Метод лазерного кератомилеза сочетает лазерные лучи и механическую кератопластику. Кератомом выполняют отслойку роговичного лоскута и при помощи лазера правят профиль. В результате этих манипуляций роговица становится тоньше. Лоскут припаивают на место все тем же лазером. Метод Супер-LASIK – один из вариантов операции, в ходе которого выполняется шлифовка роговицы. Эпи-LASIK позволяет исправлять аберрации зрения при помощи морения роговичного эпителия спиртом. ФЕМТО-LASIK – это формирование роговичного лоскута и его последующая обработка лазером.

    Лазерная коррекция отличается массой преимуществ. Она безболезненна, имеет небольшой период реабилитации, требует немного времени, не оставляет швов. Однако существуют осложнения, которые могут развиться на фоне лазерной коррекции, это: разрастание роговицы, чрезмерное стесывание эпителия роговицы, воспаления роговицы, синдром сухого глаза.

    Оперативное лазерное лечение имеет ряд противопоказаний. Оно не выполняется детям до 18 лет, кормящим, или беременным женщинам. Нельзя использовать данную методику при герпесе, оперированной отслойке сетчатки, прогрессе миопии, иммунодефиците, при катаракте, аутоиммунных патологиях, недостаточной толщине роговицы, глаукоме, на единственном глазу.

Таким образом, проблемы падения зрения весьма разнообразны, довольно часто прогрессируют и могут приводить к полной потере зрения. Поэтому только своевременная диагностика и коррекция может уберечь от развития значительного падения зрения, или полной его потери.

Зрение – это высший дар эволюции, обеспечивающий выживание и развитие высших форм всего живого, в том числе человека. На сегодняшний день благодаря достижениям науки, даже люди с полным отсутствием зрения могут иметь удовлетворительное качество жизни. Но к сожалению как способ адаптации, познания и ориентирования в окружающем мире глаз, практически, незаменим.

Основанием для потери зрения могут стать многие аномальные состояния и процессы, даже некоторые могут показаться неважными или вообще не связанные со зрением. Но главными причинами всегда остаются два заболевания выделяемые офтальмологами: , стойкое .

Ухудшение зрения — проблема, знакомая многим. Следствием этого являются возрастные изменения, наследственная предрасположенность, переутомление. Однако чаще всего плохое зрение является следствием какого-либо заболевания.

Главные причины ухудшения зрения

Существует огромное количество причин, по которым может наступить острое ухудшение зрения или близорукость, но основной причиной является слабость глазных мышц, они теряют свою эластичность и упругость, это приводит к проблемам.

Вот основные причины :

— частое сильное напряжение глаз (чаще всего это результат длительного пребывания за компьютером),
— смягчение хрусталика (следствием того, что человек в связи с работой часто смотрит на предмет на одном и том же расстоянии, хрусталики глаза становятся слабыми),
— старение (светочувствительный пигмент поврежден разрушению вследствие банального старения человека),
— нарушение кровообращения (причины таких нарушений определяются только биохимическими анализами)
вирусные заболевания различного происхождения,
— беременность (даже такое явление, как простая беременность, может стать причиной ухудшения зрения, особенно часто ухудшение зрения наступает после сложных и неудачных родов).

Утрата четкости зрения вероятна при , . Эти проблемы ухудшения зрения относятся к состоянию изменения отображающей способности глаза, когда изображение начинает отображаться за пределами сетчатки глаза. Помимо размытости существует и двоение в глазах и быстрая утомляемость, нарушение зрения, при котором на близком расстоянии человек плохо различает предметы, но вдали видит хорошо. Течение заболевания близорукость может протекать медленно и остановиться с завершением роста организма. Не ухудшающаяся миопия проявляется понижением зрения на расстояние, хорошо корректируется и не требует врачебного вмешательства.

Кратковременное снижение зрения

— Падение зрения в сумерках, симптом который развивается на фоне дефицита микроэлементов, витаминов в организме.
— Ложная близорукость – переключающееся нарушение зрения при взгляде вдаль и вблизи, развивается в следствии переутомления
— — это наиболее частая причина временного падения зрения, возникает вследствие длительной нагрузки на глаза. Мышцы глаз напрягаются, появляется , . Часто все эти симптомы усугубляются головной болью.

При любых изменениях остроты зрения необходимо проводить комплексное обследование, которая включает в себя :

— измерение зрительной остроты,
— определение рефракции глаза,
— измерение внутричерепного давления,
— ,
— диагностику скрытых патологий,
— определение выработки уровня слез,
— проверку зрительного поля и множество других необходимых обследований.

Врач, который проводит проверку зрения, называется офтальмолог. Самым популярным способом диагностики является применение двенадцати рядной таблицы букв, колец и рисунков. Человек с нормальной остротой зрения без труда различает десятую строчку букв или изображений с расстояния пяти метров.

Как не допустить нарушение зрения

Профилактика ухудшения зрения заключается в следовании определенным правилам, которые призваны укрепить все механизмы органов зрения.

Рабочее место – не следует работать за компьютером в сумрачном или полутемном помещении. Положение сидя должно быть ровным опираясь на спинку стула, взгляд на должен быть немного сверху. Расстояние от глаз до монитора примерно 50 70 см. Режим работы – каждый час работы необходимо проводить физкультурную паузу, как можно чаще смотреть вдаль, к горизонту или на небо.

— Гимнастика для глаз – необходимо так же регулярно тренировать свои глаза примерно так же как сами тренируетесь в спортзале. Мышцы глаз хорошо поддаются тренировке, в следствии чего снимаются тонус глаз, глазные мышцы обретают силу, становится наиболее эластичными. Офтальмологи считают, что гимнастика для глаз будет полезна всем людям, которые даже редко испытывают резь и . Гимнастика позволяет расслабиться после напряжённой работы, но конечно же не избавит вас совсем от заболеваний.

— Питание — необходим сбалансированный состав потребляемых продуктов, в рационе непременно должны присутствовать все , необходимые для здоровья глаз. (сливочное масло, печень, рыбий жир, шпинат). Витамин В (сыр, мясо, молоко, бобовые). Источник витамина С (цитрусовые, облепиха, капуста, томаты). Нужный глазам фосфор содержится в рыбе и морепродуктах. Мед, курага, дыня – источники калия. В особенности полезны для здоровья глаз ягоды черники, они содержат вещество восстанавливающее зрительный пигмент.

Психологические состояния, влияющие на четкость зрения – бессознательное нежелание пациента что-то видеть. Чтобы исправить свое зрение (близорукость) необходимо избавиться от того страха, который вызвал ухудшение зрения. Это может быть не один страх, а сразу несколько. Например, начало падать зрение в период полового созревания, испортилось сильнее в институте и совсем нарушилось после родов. В каждом из этих периодов существуют свои страхи. Необходимо научиться решать проблемы по мере их поступления и перестать ждать худшего. Такие страхи вызваны не существующей реальностью, а вашим чрезмерным воображением.

Профилактика снижения остроты зрения детей

Профилактика снижения остроты зрения детей – всегда необходимо заботиться о качестве зрения у детей и беречь его от рождения. Орган зрения взрослеет и развивается у детей вместе с ребенком. Для того чтобы зрение ребенка не портилось необходимы разумные зрительные нагрузки, правильное чтение и письмо, грамотная организация места рабочего, здоровое питание. К огромному сожалению всего человечества, сегодня очки являются чаще аксессуарами школьников.

Чтобы ребенок не вошел в огромное число детей имеющих проблемы со зрением необходимо постоянно наблюдаться у окулиста. Только благодаря подаренному нам природой зрению все мы воспринимаем охватывающую среду, и открываем для себя новые горизонты. Каждому известно как важно ребенку чтение, рисование, письмо. Если же родители не предпримут все меры для профилактики зрения, вполне вероятно, что в скором времени ему будет сложно заниматься любимым делом, а придётся тратить драгоценное время на походы к врачам.

В заключение

Как же хорошо, что человек, благодаря зрению. Имеет возможность видеть. Ведь тяжело представить жизнь в полной темноте. Профилактика улучшения зрения нужна каждому человеку, не зависимо от того плохое у него зрение или нет. Но к огромному сожалению не каждый об этом задумывается, но ведь большинство проблем начинается именно со школьной скамьи. Любое болезнь легче предупредить, чем лечить. Любая профилактика это прежде всего четкое понимание, того что вы делаете и зачем, а так же что это даст. И конечно же не стоит пренебрегать плановым посещением офтальмолога – не менее одного раза в год. Соблюдайте правила и берегите свое зрение!

September 22nd, 2014 , 07:40 am

Заметили, что за короткое время (несколько месяцев – год) зрение ощутимо ухудшилось? Обязательно сходите к офтальмологу. Но возможно, визитом только к этому специалисту дело не закончится...

У детей и подростков заметное снижение зрения обычно связано с прогрессированием близорукости. После 18–20 лет глазное яблоко окончательно формируется – и диоптрии в очках должны стабилизироваться. Однако бывают исключения. При воздействии на организм некоторых токсинов и инфекций, очень большой зрительной нагрузке, а также гормональных сбоях близорукость может прогрессировать. Такое также может случиться, если человек пренебрегает коррекцией зрения, например не носит ранее прописанные врачом очки или линзы.

Так или иначе, нужно обратиться к офтальмологу и настоять, чтобы доктор не только проверил вас по таблице или на рефрактометре, но и осмотрел глазное дно . У взрослых при удлинении глазного яблока (а именно это происходит при прогрессировании близорукости) могут возникать изменения в сетчатке, способные со временем привести к слепоте. За этим нужно тщательно следить, чтобы снизить вероятность столь печального сценария. Обычно пациентам с прогрессирующей близорукостью назначают препараты, укрепляющие задний полюс глаза и улучшающие его кровоснабжение. Попутно нужно обязательно искать причину ухудшения зрения. Для этого может потребоваться визит к эндокринологу и иммунологу.

Ваш врач – кардиолог

Осмотр глазного дна при быстром снижении зрения необходим еще и потому, что часто проблема вызвана не удлинением глазного яблока, а изменениями в сосудах сетчатки. Например, развитием в них атеросклероза.

Долгое время никаких симптомов при этом нет – они появляются, только когда бляшки становятся настолько объемными, что затрудняют кровоток. Сосуды сетчатки мелкие, их просвет небольшой, поэтому возникший здесь атеросклероз быстро приводит к нарушению питания глаза, а значит, и к снижению зрения. Такое ухудшение опасно само по себе, но важнее то, что оно является фактором, который показывает, что у человека в будущем велика вероятность инфаркта. Атеросклероз никогда не затрагивает какие-то одни сосуды, он захватывает весь организм. Если бляшки есть в глазных сосудах, они есть и в артериях, питающих сердце. И, хотя последние значительно шире, чем первые, велик риск, что со временем они тоже будут перекрыты.

Вот почему офтальмологи обычно направляют пациентов с пораженными сосудами глаз к кардиологу. Подбирать нужную терапию в данном случае должен специалист по сердечно-сосудистой системе. Кстати, кардиолог обязательно выяснит, нет ли у вас гипертонии, – из-за повышенного давления сосуды глаз быстрее изнашиваются, что также приводит к снижению зрения.

А может, дело в шее?

Порой никаких серьезных изменений офтальмологи не обнаруживают, просто констатируют, что глаз «слабенький», ему явно не хватает питания. После этого обычно назначаются комплексы витаминов для поддержки зрения и простая .

Однако пациенту не стоит на этом успокаиваться. Особенно если он мало двигается и периодически жалуется на головную боль или ухудшение памяти. Пассивный образ жизни нередко приводит к проблемам в шее – спазмам мышц, остеохондрозу шейного отдела позвоночника, образованию межпозвонковых грыж. Проходящие в шее артерии пережимаются, и кровоток в них становится менее активным. Эти сосуды питают мозг и глаза, поэтому эти органы начинают хуже функционировать. Обратитесь к неврологу или ортопеду, выясните точную причину и начните лечение при помощи специальной гимнастики, мануальных техник, а также приема ряда препаратов.

Человеческое зрение – уникальный природный дар, который позволяет нам видеть предметы на разном расстоянии и в движении, воспринимать цвета и формы. Если изображение стало не таким четким, как раньше, принимайте меры. Причины ухудшения зрения выделяются разные, но чаще всего с данной проблемой сталкиваются офисные работники, люди умственного труда (работающие с текстами, таблицами), «активные» телезрители. Далее мы рассмотрим основные причины ухудшения остроты зрения и расскажем, .

Определение симптома

При ухудшении зрения предметы человек видит размытыми, не четкими, не может прочитать текст на дальнем расстоянии. Самая распространенная причина появления подобных проблем – усталость глаз, связанная с длительными зрительными нагрузками. За хорошее зрение на близких расстояниях отвечает цилиарная мышца (она находится внутри глаза), изменяющая форму хрусталика и преломляющая его силу.

Как защитить свои глаза от постоянного воздействия мониторов компьютера, читайте .

Самая частая причина ухудшения зрения – постоянная усталость глаз.

Если вы постоянно работаете за компьютером, много читаете (особенно текста мелким шрифтом), цилиарная мышца испытывает перегрузки, и острота зрения заметно падает. Чтобы снять спазм аккомодации, используются глазные капли. Только учтите – самостоятельно назначать их не следует, поскольку при бесконтрольном применении вред может превышать пользу. Также снижение остроты зрительной функции могут вызывать различные заболевания, поэтому сначала проведите диагностику.

Причины возникновения

Основные причины ослабления зрения:


Хотя главный враг хорошего зрения – это экран (телевизора или компьютера), нельзя исключать действие таких факторов как плохое кровообращение, сухость глаза, старение сетчатки.

Возможные заболевания


Мы выяснили, что глаза могут устать, снижение остроты зрения вызывает сухая слизистая, кроме того, необратимые изменения в сетчатке происходят с возрастом.
Но могут негативно сказываться на качестве отображения предметов и некоторые заболевания глаз. Сред них:

  • глаукома;
  • катаракта;
  • диабетическая ретинопатия.

Для повышения остроты зрения в данном случае проводится терапия патологии, ставшей главной причиной его снижения.

Методы диагностики

Чтобы улучшить зрение, нужно определить причину его снижения. Поэтому диагностика включает в себя целый комплекс мер.

Причин офтальмологических проблем много – чтобы назначить эффективное лечение, врач должен точно определить причину снижения остроты зрения. Для этого он:

  • проверяет рефракцию (рефракция – способность преломлять лучи света);
  • направляет пациента на УЗИ-диагностику внутренних структур глаза;
  • обследует преломляющую силу и форму роговицы;
  • диагностирует возможные внутренние отклонения и патология.

Лечение

Схема лечения назначается только после диагностики – она зависит от причин снижения зрения. Она может включать в себя специальную гимнастику, прием витаминных препаратов, лазерную коррекцию. Как правило, врач рекомендует изменять образ жизни – не читать лежа и в автобусе, каждый час во время работы за компьютером делать перерывы и так далее.

Профилактика

Любое заболевание проще предупредить, чем лечить . Чтобы всегда видеть предметы четко:


Профилактические меры, направленные на поддержание здоровья глаз, просты – достаточно чередовать нагрузки с отдыхом, высыпаться, делать гимнастику и правильно питаться.

Видео

Выводы

Острота зрения снижается с возрастом, в результате переутомления, сухости глаз, нарушения кровообращения в сетчатке и вследствие ряда офтальмологических заболеваний (катаракта, глаукома). Схему лечения назначает только врач после тщательной диагностики. Рекомендуем не игнорировать профилактические меры (зарядка, здоровый сон, пр.) – они помогут вернуть остроту зрения и избежать ряда проблем в будущем.