Какие бактерии вызывают пневмонию у ребенка. Характеристика бактериальной пневмонии и лечение заболевания

Пневмония – это инфекционное заболевание нижних отделов дыхательной системы, при котором патологическим процессом затрагиваются ткани легких и плевры. Какой возбудитель вызывает данный недуг наиболее часто? Какие существуют основные группы патогенных организмов, провоцирующих заболевание? На эти и другие вопросы ответим далее в статье.

Классификация заболевания

Может возникнуть по разным причинам.

В зависимости от природы происхождения различают следующие виды пневмонии:

• Грибковая;
• Бактериальная;
• Вирусная;
• Смешанная.

При этом симптоматика, методы диагностики и лечения будут значительно отличаться.

Наиболее распространенным видом болезни является . Но, в то же время, она лучше всего поддается ранней диагностике и лечению.

Грибковая природа происхождения

Этот тип пневмонии отличается слабовыраженной клинической картиной особенно при начальных стадиях заболевания. Вызывается он неконтролируемым размножением и жизнедеятельностью грибков. Первое место в этом списке занимает возбудитель Candida albicans, но существует риск возникновения пневмонии и под воздействием других видов грибков, хотя доля таких разновидностей заболевания < 3%.

Несмотря на вид возбудителя , симптоматика заболевания будет примерно одинакова:

• повышение показателей общей температуры тела (более 37,8 0 С);
• одышка;
• кашель с наличием гнойного отделяемого.

Возбудители пневмонии (колонии грибов) способствуют возникновению абсцессов и заполнению альвеол жидкостью. При неправильно подобранном или отсутствующем лечении эти процессы могут приобрести хронический характер и вызвать ряд осложнений.

Зачастую влияние грибков затрагивает не только ткань легкого, но и плевру, вызывая плеврит. Диагностируется такая пневмония путем оценки рентгенограммы легких, анализа крови, а также посева отделяемой мокроты на культуру клеток.

Традиционное лечение антибактериальными препаратами в случае грибковой природы происхождения нецелесообразно и даже опасно. Это связано с тем, что антибиотики уничтожают не только патогенные бактерии, но и “дружелюбные”, полезные микроорганизмы, сдерживающие рост грибков. Поэтому грибковую пневмонию лечат противогрибковыми препаратами в сочетании со средствами вспомогающей терапии (витамины, отхаркивающие и муколитические препараты).

Бактериальная природа возникновения

Среди возбудителей пневмонии бактерии стоят на первом месте. Так, наиболее распространенными бактериальными микроорганизмами, вызывающими это заболевание, являются:

Бактериальная пневмония отличается от других резким началом болезни и довольно продолжительным течением.

Общими симптомами этого подвида болезни являются:

Но существуют и некоторые различия в зависимости от возбудителя. Так, если заболевание вызвано легионеллой, начальная стадия болезни проходит с постепенным нарастанием выраженности проявлений. При этом довольно часто присутствуют неспецифические симптомы, такие как диарея, дисфункция печени и головокружение. Но общие прогнозы при этом остаются благоприятными.

Синегнойная палочка способна вызвать необратимые последствия, приводящие к летальному исходу.

Почти все бактериальные возбудители пневмонии, кроме пневмококка, способствуют возникновению в легких участков некроза и абсцессов.

Выявление бактериальной пневмонии начинается с рентгенографии легких, клинического анализа крови, а также культурального посева и микроскопии слизистого отделяемого. При этом особенно важно определение возбудителя и его резистентности к лекарственным препаратам. Дополнительно могут быть использованы и другие методы диагностики – МРТ, пункция легочной или плевральной ткани.

В лечении бактериальной пневмонии применяются антибиотики, муколитики и отхаркивающие средства. Помимо этого, в некоторых случаях может понадобиться санация бронхов. Отличительной особенностью лечения этого подвида болезни является более длительный курс антибактериальной терапии – чаще всего курс занимает 14-21 день.

Вирусная природа происхождения

Некоторые вирусы, попав в нижние отделы дыхательной системы, могут вызывать воспаление тканей легких и плевры. Среди таких возбудителей особенно распространены:

Отличием вирусной пневмонии является постепенность развития и присутствие симптомов ОРВИ. Все это значительно усложняет диагностику заболевания.

К специфическим симптомам этого вида пневмонии относятся:

Часто к проявлениям пневмонии присоединяются дополнительные симптомы, такие как насморк, сыпь, суставная и головная боль.

На рентгеновских снимках легких отчетливо видны участки воспаленной ткани, а клинический анализ крови может точно подтвердить вирусную природу происхождения пневмонии.

Лечение проводится путем введения противовирусных и иммуностимулирующих препаратов. Помимо этого необходимо обильное питье и дополнительное увлажнение окружающего воздуха. И только при доказанной смешанной форме заболевания (присоединение бактериальных возбудителей) назначение антибиотиков является необходимой мерой.

Вирусная пневмония особо распространена среди детей младшего возраста и пожилых людей. Это объясняется особенностью строения и недостаточностью работы органов дыхания, что позволяет проникнуть вирусной инфекции в нижние отделы дыхательной системы.

Микоплазма – это простейший микроорганизм, что-то среднее между вирусом и бактерией. Она способна поражать как клеточную мембрану, так и проникать внутрь клетки, разрушая ее изнутри.

имеет нечеткое начало, весьма схожее с простым ОРВИ:

• присутствует умеренно повышенная температура тела;
• насморк;
• сухой кашель;
• апатия.

Но спустя 4-5 дней температурные показатели резко повышаются и остаются таковыми достаточно долгое время (7-10 дней), кашель становится более продуктивным, начинается отхождение небольшого количества мокроты. При этом он приобретает приступообразный характер, начинаются головные и суставные боли, при прослушивании дыхания выявляются хрипы и шумы.

Особенностью течения микоплазменной пневмонии является наличие “мраморной” сыпи.

При диагностике в основном используются:

Лечение проводится путем длительного приема некоторых групп антибиотиков. Курс лечения составляет 15-21 день.

Смешанная форма пневмонии

Такое заболевание, как пневмония в “чистом” виде встречается очень редко. Чаще оно носит смешанный характер, что отражается как на симптомах, так и на выборе метода лечения.

Наиболее распространенным способом соединения разных видов возбудителей является вторичное инфицирование. Так, при течении вирусного заболевания защитные функции бронхов и тканей легких ослабевают, что дает беспрепятственно развиваться дополнительной бактериальной инфекции. В результате такого процесса возникает вирусно-бактериальная пневмония.

Также бактериальная инфекция может присоединиться и на фоне микоплазмоза или грибкового поражения тканей. В любом случае, воспалительный процесс, вызванный одним из возбудителей, создает благоприятные условия для возникновения смешанной формы заболевания.

Пневмония является одним из самых опасных заболеваний дыхательных путей.

Риск возникновения тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода, напрямую зависит от правильности и своевременности определения возбудителя и начала лекарственной терапии.

Бактериальная пневмония является инфекцией, поражающей одно или два лёгких. Бактерии приводят к воспалению альвеолярных мешков, в которых скапливается гной, жидкость и детрит. Это сильно мешает правильному обмену кислорода в организме. При возникновении инфекции в лёгких, появляется одышка и болевые ощущения при попытке вдоха.

Воспаление лёгких может быть в легкой форме или в тяжёлой, когда возникает сильная нехватка воздуха и летальный исход. Если своевременно провести лечение антибиотиками, то можно значительно понизить риск проявления острой респираторной недостаточности.

Внебольничное заболевание

Внебольничная пневмония — это когда не требуется госпитализация, относится к таким заболеваниям, которые возникают вследствие попадания извне в легкие бактерий. Это самый часто встречающийся тип воспаления лёгких. Заражение может наступить при контакте с больным человеком.

Какие бактерии вызывают внебольничную пневмонию?

1. Пневмококк. Встречается наиболее часто среди других. Сначала данный микроорганизм поселяется в носоглотке здорового человека. Если наступает кратковременное понижение иммунитета, то бактерия вместе с воздухом поступает в лёгкие и начинает размножаться. Также она может проникнуть в кровь через ранку, к примеру, через больной зуб.
2. Гемофильная палочка. Эта бактерия живёт на кожных покровах рта и носа и не даёт распространяться заболеванию пока не будет нарушен иммунитет, или не начнётся вирусная инфекция. Она находится на втором месте по распространённости.
3. Клебсиелла пневмония. Места расположения: кожа, ротовая полость и пищеварительный тракт. Данный микроорганизм в основном поражает людей со слабым иммунитетом.
4. Золотистый стафилококк. Данная бактерия наиболее часто поражает наркоманов, употребляющих вещества внутривенно, а также людей, имеющие заболевания в хронической форме и детей со слабым иммунитетом. Каждый четвертый житель нашей планеты является носителем инфекции. Бактерия размножается через глотку, кожу или кишечник.

Примерно у двоих из ста носителей вирус имеет устойчивость к метициллину. Данные бактерии очень сложно вылечить, так как они невосприимчивы к разного рода лечебным препаратам, а заразиться ими можно при нахождении в больнице. Появление такого вируса обусловлено частым и бесконтрольным приемом антибиотиков.

Внутрибольничная пневмония

Бактериальная пневмония бывает внутрибольничной. Получить такое заболевание можно при нахождении в стационаре или во время амбулаторного лечения. Эта пневмония имеет тяжелое течение и очень сложное лечение. Синегнойная палочка, которая является провокатором, относится к группе золотистых стафилококков, которые чаще всего встречаются при легочных болезнях.

Заразная ли пневмония зависит от того, какие именно бактерии стали причиной инфекции. В большинстве случаев бактерии попадают в организм через нос или рот. Практически все пациенты являются не опасными для окружающих. Но все же, бактериальная пневмония, спровоцированная микоплазмой или туберкулезной бациллой, является очень заразной. Данные бактерии распространяются по воздуху через выделение слюны или мокроты.

Вероятность развития бактериальной пневмонии

В зависимости от имеющихся заболеваний в хронической форме и других состояний, выделяются группы людей, которые намного чаще подвержены заболеваниям лёгких. К ним относятся:

• новорожденные дети;
• пожилые люди;
• пациенты с нарушенным иммунитетом;
• пациенты, долгое время употребляющие препараты для повышения иммунитета;
• больные, с хроническим обструктивным заболеванием лёгких;
• курящие;
• больные, долгое время пользующиеся кортикостероидами.

Симптомы, которые важно не пропустить

Есть некоторые симптомы бактериальной пневмонии, которые требуют особенного внимания. Врачами выделяется виды воспалений на основании симптомов. Это дает возможность понять, какая именно бактерия воздействует на организм, какова будет продолжительность болезни, а также какое применять лечение.

Наиболее часто встречающиеся симптомы бактериальной пневмонии:

• Кашель с выделением слизи;
• Болевые ощущения в груди, усиливающиеся во время кашля или вдоха;
• Сильный озноб;
• Повышенная температура и лихорадочное состояние;
• Ломота в мышцах;
• Одышка и частое дыхание;
• Вялость и плохой аппетит;
• Спутанное сознание;
• Влажность и бледность кожи.

Бактериальная пневмония у детей

Все имеющиеся возбудители, которые вызывают болезнь, могут также поражать и детей. Они отличаются тем, что у них инфекция начинается с симптомов обычной простуды. Но характерные признаки проявляются очень быстро (буквально в течение нескольких дней), если отсутствует лечение простуды.

Бактериальная пневмония характеризуется повышением температуры в самом начале и необычно частым дыханием. Если воспаление началось в нижних отделах лёгких около живота, то может начаться лихорадочное состояние, проявляющееся болями в животе и рвотой, но в данном случае дыхание будет нормальным.

Некоторые типы бактерий вызывают достаточно необычные симптомы, что может подсказать, какая именно бактерия воздействует на ребенка. К примеру, если у подростка имеется микоплазма, то у него дополнительно к основным признакам добавляется боль в горле и сыпь.

У грудничков при заболевании, которое спровоцировали хламидии, пневмония протекает мягко, но с опасной формой коньюктивита.

Лечение бактериальной пневмонии

Люди, у которых установлен такой диагноз, как бактериальная пневмония, обязательно должны пройти антибактериальное лечение, которое заключается в приеме лекарственных средств и других процедурах. Решение о том, какой будет использован препарат, всегда зависить от нескольких факторов: возраста, наличия хронических болезней в анамнезе, является ли пациент курильщиком, употребляет ли алкоголь или какие-либо лекарственные препараты.

Лечение бактериальной пневмонии направлено на избавление от вируса. Чтобы не было в организме обезвоживания, пациент должен пить много воды. Это даёт возможность организму побороть бактеримию.

Кроме того, рекомендуется избегать воздействия дыма от сигарет во время всего периода лечения и восстановления после излечения от болезни. Курение плохо влияет на способность организма побороть инфекцию и делает увеличивает время выздоровления.

Если у пациента имеется одышка или имеются признаки пониженного кислородного уровня в крови, то необходима госпитализация.

Профилактика заболевания

Бактериальная пневмония может возникнуть у любого человека в любое время. На сегодняшний день не существует никаких гарантированных методов предотвращения данного заболевания в полной мере. Лучше всего предпринять меры, которые могут сделать минимальным риск получения бактериального заболевания.

1. Сделайте вакцинацию против гриппа.
2. Не курите.
3. Часто мойте руки после контакта с людьми.

Если вы включены в группу риска заболевания пневмонией, то пройдите вакцинацию от нее, чтобы вы могли быть защищены от всех типов заболевания. Проконсультируйтесь с врачом для определения, является ли вакцина действительно правильной для вас.

Бактериальная пневмония является одним из распространенных и опасных заболеваний. Она протекает с выраженной воспалительной реакцией и при неадекватном лечении может привести к летальному исходу.

В основе этой инфекционной патологии лежит острый воспалительный процесс в легочной ткани, вызванный микробным агентом. Болезнь встречается во всех возрастных группах населения.

Как развивается пневмония

Этиология

Вызывается пневмония бактериями разных видов, поэтому клинические проявления и тяжесть течения заболевания достаточно разнообразны. Причиной воспаления легких могут быть следующие бактерии:

• пневмококки;
• гемофильная палочка;
• золотистый стафилококк;
• пиогенный стрептококк;
• энтерококки;
• легионеллы.

Ежегодно регистрируется большое количество случаев тяжелого течения пневмонии, вызванной бактериальной или смешанной вирусно-бактериальной инфекцией.

В большой степени это связано с бесконтрольным приемом антибактериальных лекарственных средств, которые свободно отпускаются в аптеках, что приводит к росту антибиотикорезистентности возбудителей.

Также широкое распространение болезнь получила из-за увеличения численности населения с ослабленным иммунитетом на фоне сопутствующих тяжелых хронических заболеваний.

Легкие чаще всего поражаются у больных с алкоголизмом, сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией, гепатитами, бронхоэктазами, онкологическими заболеваниями, сердечно-сосудистой недостаточностью. Эта группа больных составляет около 20% от общего количества пневмоний.

Патогенез

Патогенный микроорганизм проникает из окружающей среды в нижние отделы дыхательных путей по бронхам вместе с вдыхаемым воздухом или контаминированным бактериями секретом ротовой полости и носоглотки.

Также инфекция может распространиться из острых или хронических очагов воспаления через лимфу или кровь. Гематогенная диссеминация возбудителя пневмонии происходит из внелегочного очага (заглоточный абсцесс, инфекционный эндокардит) или из травмированных и послеоперационных областей.

Определенную роль играет вирулентность возбудителя, состояние местного и общего иммунитета.

Классификация

Выделяют следующие виды пневмонии:

• внебольничная : приобретенная вне лечебного учреждения;
• нозокомиальная, или внутрибольничная : приобретенная в лечебном учреждении;
• аспирационная пневмония ;
• пневмония у лиц с тяжелыми нарушениями иммунитета : врожденным иммунодефицитом, ВИЧ-инфекцией, ятрогенной иммуносупрессией.

Симптомы бактериальной пневмонии

У большинства заболевших бактериальной пневмонией отмечаются следующие симптомы:

Симптомы	Особенности проявления
	Вначале кашель непродуктивный, затем – с большим количеством мокроты
Выделение мокроты	Может иметь ржавый цвет
Лихорадка, озноб	Температура тела повышается до 38 °C и выше, в результате чего развивается озноб. Также возможно снижение артериального давления, возникновение тахикардии
Нарушения со стороны центральной нервной системы	Проявляются в виде заторможенности, спутанности сознания, обмороков, нарушения сна, выраженной ночной потливости
	Проявляется как учащение и затруднение дыхания
Боли в грудной клетке	Обычно усиливаются на вдохе, но могут наблюдаться и в состоянии покоя
Симптомы интоксикации	Проявляются как общая слабость, головокружение

Могут появиться признаки декомпенсации фоновых заболеваний. У пациентов с сердечно-сосудистой патологией возможно развитие аритмии, болей в сердце.

При атипичной пневмонии, вызванной внутриклеточными бактериями, симптомы могут включать лихорадку, непродуктивный кашель, насморк, системные проявления в виде миалгии, головной боли, озноба, одышки. Возможны симптомы общей интоксикации: тошнота, рвота, диарея.

Высокая активность воспалительного процесса не всегда отражает распространенность поражения легких, например, у ребенка и взрослого выраженность респираторной симптоматики может быть разная, что связано с особенностями реактивности организма.

Диагностика

При подозрении на пневмонию врач проводит объективное обследование пациента и назначает лабораторные и инструментальные методы исследования: клинический анализ крови, рентгенологическое исследование грудной клетки.

При осмотре обращает на себя внимание бледность кожных покровов, учащение дыхательных движений. При бактериальной пневмонии у пациента выслушиваются:

• бронхиальное дыхание;
• усиление бронхофонии;
• крепитация;
• локальные влажные хрипы.

Рентгенологическое исследование подтверждает наличие поражения легочной ткани в виде очаговой инфильтрации какого-либо сегмента или доли легкого. Часто выявляется плевральный выпот. В тяжелых случаях возникает необходимость в проведении плевральной пункции.

В лабораторных исследованиях определяются следующие нарушения:

• лейкоцитоз;
• нейтрофилез;
• ускоренная СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
• высокий уровень С-реактивного белка.

При атипичной форме пневмонии аускультативные данные менее выражены, и влажные хрипы могут не выслушиваться. Рентгенологически инфильтрат не очень плотный, чаще – сливного характера.

По показаниям проводится биохимический анализ крови, который не дает специфической информации, но может указать на поражения других органов, что отражается на тактике терапии и прогнозе.

В диагностике тяжести дыхательной недостаточности важное значение имеет пульсоксиметрия, определение газов и кислотно-основного состояния крови.

Отделяемая мокрота отправляется на бактериологическое исследование, которое позволяет определить вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Лечение

Общие принципы

Лечение пневмонии может проводиться в условиях стационара или дома (при легкой форме заболевания и соблюдении всех рекомендаций врача).

Госпитализация пациентов проводится при среднетяжелой и тяжелой форме, а также при наличии сопутствующих хронических заболеваний, неэффективности амбулаторного лечения в течение трех дней. Госпитализации подлежат пациенты старше 70 лет и беременные.

Лечение пневмонии следует начинать как можно раньше. Терапия должна быть комплексной и включать антибиотики широкого спектра действия.

Антибиотикотерапия

Бактериальная пневмония у больного, который на протяжении трех и более месяцев не находился в стационаре, в качестве бактериальной причины чаще всего имеет внебольничную флору. Данной категории пациентов назначаются амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой или сульбактамом, цефалоспорины без антисинегнойной активности, фторхинолоны. Возможно применение кларитромицина.

При тяжелом течении пневмонии требуется назначение комбинации двух и более антибактериальных препаратов.

Широкое распространение и доступность антибактериальных лекарственных средств привели к развитию устойчивости многих возбудителей. Выявление таких штаммов в посеве затрудняет тактику лечения пациента и требует комплексного подхода в терапии.

Для того чтобы предупредить развитие множества побочных эффектов от неправильного выбора лекарства и не спровоцировать появление антибиотикорезистентности, очень важно своевременно обратиться к врачу. Специалист сможет не только подобрать нужный препарат, но и определит его дозировку, режим, сроки приема.

Самостоятельное лечение антибиотиками недопустимо. Это может быть опасно для здоровья, так как неадекватная терапия скрывает некоторые симптомы заболевания, не устраняя причину, вследствие чего развиваются инфекционные и соматические осложнения пневмонии.

Дополнительные методы терапии

Одновременно с антибиотиками врач назначает препараты для симптоматической и патогенетической терапии, которые снижают температуру тела, восполняют водно-солевой баланс, купируют болевой синдром, предотвращают возможные побочные эффекты антибиотиков.

Так больным, получающим антибиотикотерапию, назначаются препараты бифидо- и лактобактерии (Линекс, Бифидумбактерин, Аципол) внутрь, что является профилактикой развития дисбактериоза кишечника.

С целью улучшения отхождения вязкой мокроты назначаются бронхо- и муколитические средства. Для предотвращения развития стрессовых повреждений желудка рекомендуется Омепразол. При развитии дыхательной недостаточности необходима оксигенотерапия.

Оценка эффективности лечения

Спустя три дня после начала основного лечения специалист проводит оценку ее эффективности. Критериями адекватности антибактериального лечения являются:

• снижение температуры тела до субфебрильных цифр (в пределах 37,1–38,0 °C);
• уменьшение респираторных симптомов (кашель, одышка, отделение мокроты) и интоксикации (общая слабость, головокружение, озноб, мышечные и суставные боли, снижение аппетита, ухудшение сна);
• снижение лейкоцитоза;
• отсутствие отрицательной динамики при рентгенологическом исследовании.

Стойкий субфебрилитет, сухой кашель, слабость и сохранение остаточных изменений на рентгенограмме могут присутствовать продолжительное время, но клиническая картина в целом должна измениться в лучшую сторону уже на третьи сутки после начала приема антибактериального препарата. В противном случае лечащий врач решает вопрос о смене антибиотика.

Осложнения

Бактериальное поражение легких может привести к различным осложнениям:

• гнойный плеврит;
• абсцесс легкого;
• гангрена легкого;
• миокардит;
• гломерулонефрит;
• менингит;
• респираторный дистресс-синдром;
• инфекционно-токсический шок;
• сепсис.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению развития пневмонии включают своевременное лечение воспалительных и невоспалительных заболеваний органов дыхания.

Инфекция часто попадает в организм контактно-бытовым путем, поэтому соблюдение правил личной гигиены играет важную роль в профилактике возникновения болезни.

Другие мероприятия:

• отказ от вредных привычек, в частности от курения;
• выполнение регулярных упражнений;
• ежегодная вакцинация против гриппа;
• соблюдение принципов здорового питания;
• поддержание ремиссии соматических заболеваний, снижающих общую сопротивляемость организма;
• исключение самолечения при возникновении гриппа и своевременное обращение к специалисту за квалифицированной медицинской помощью.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Пневмония бактериальная представляет собой острый процесс воспаления инфекционного характера в ткани легких. Болезнь провоцируют микробы и патогенная микрофлора. Наиболее уязвимы перед поражением дети до 5 лет и люди преклонного возраста после 75 лет. Заболевание способно провоцировать множественные осложнения и имеет высокие риски летального исхода.

Бактериальная пневмония способна возникать и у взрослых, и у детей. От разновидности бактерий будет зависеть конкретная форма пневмонии.

Бактериальная пневмония может иметь разную тяжесть, Она зависит от активности иммунитета больного, который проявляется в борьбе с инфекционными агентами. Как правило, бактериальная пневмония лечится в стационаре, но иногда возможна реализация терапии дома. Окончательное решение принимает доктор.

Бактериальное воспаление – это инфекционная патология, которая неблагоприятно воздействует на дыхательную систему. Такой тип пневмонии провоцируют бактерии. Тяжелые формы становятся причиной недостаточности дыхания и гибели пациента. Своевременная терапия посредством антибиотиков значительно снижает угрозы дыхательной недостаточности и необратимых последствий.

Этиология бактериальной пневмонии

К основной этиологии развития бактериальной пневмонии относится проникновение в легкие патогенных микробов. Но есть и этиологические факторы, из-за чего пневмония может поразить организм человека:

• продолжительное курение;
• пассивное курение у ребенка;
• сахарный диабет;
• хронические болезни легких;
• ослабленный иммунитет – это самый частый фактор развития воспаления у ребенка;
• пожилой и детский возраст;
• злоупотребление спиртным;
• непрекращающееся влияние стрессов на организм;
• нехватка основных витаминов и минералов;
• сильное переутомление;
• экологические факторы окружающей среды;
• осложнения после хирургических операций;
• длительное вынужденное лежачее положение;
• врожденные нарушения работы органов дыхания.

Бактериальная пневмония диагностируется часто у детей или у пожилых людей. У пациентов среднего возраста патология в основном носит хронический характер – то есть развивается по причине неполноценной терапии острых форм в детском возрасте.

Разновидности

По клинике протекания бактериальная пневмония классифицируется на:

• очаговую или бронхопневмонию;
• долевую – крупозную пневмонию.

Важно! Очаговое воспаление затрагивает участки ткани легкого и прилегающие бронхи. А долевое травмирует паренхиму доли полностью.

Чаще всего воспалению подвергаются нижние отделы органа. Также пневмония может быть односторонней или поражать сразу оба легких – двустороннее воспаление. Если патологический процесс затрагивает плевру, то имеет место плевропневмония.

Нозологические формы пневмонии выделяются в соответствии с типами возбудителей:

• пневмококковое воспаление;
• стрептококковое;
• стафилококковое;
• менингококковое;
• воспаление из-за внедрения гемофильной палочки;
• воспаление клебсиеллы;
• воспаление из-за влияния кишечной палочки;
• поражение легких синегнойной палочкой;
• поражение легионеллой.

может быть:

• внебольничным или амбулаторным;
• внутрибольничным или нозокомиальным.

При внутрибольничной пневмонии симптоматика заболевания развивается только через 2 – 3-е суток после помещения человека в стационар по другой причине.

Бактериальная пневмония бывает легкого, среднего, тяжелого или затяжного течения.

Характерные симптомы

При стандартном протекании бактериальная пневмония начинается с резкой лихорадки, когда температура может колебаться в течение суток на 5 – 10 градусов. Это состояние сопровождается продуктивным кашлем и отхождением мокроты слизистой гнойной консистенции или ржавой мокроты. Часто процесс начала болезни дополняется болевыми ощущениями в области грудной клетки.

Пациенты жалуются на резкую слабость, недомогание. Вся клиническая картина обязательно сопровождается головной болью, артралгией, миалгией, длительной потерей аппетита и снижением веса.

Типичный признак бактериальной пневмонии – тахикардия синусового вида, аритмия и снижение АД. У человека могут быстро прогрессировать симптомы недостаточности дыхания, сердца и почек. С учетом специфики симптомов врачу не сложно поставить диагноз.

У взрослых

Симптоматика поражения легких бактериями у взрослого человека соотносится с тяжестью поражения легких, типом возбудителя и локализацией очага воспаления. Также важно понимать, что патологический процесс прогрессирует быстро и на первых стадиях можно увидеть не все проявления заболевания. Первыми признаками воспаления легких у взрослых являются:

• удушающие приступы кашля с отхождением мокроты;
• быстрый скачок температуры до 39 – 40 градусов;
• озноб;
• ослабленность и вялость, отсутствие желания кушать;
• боли головные, от которых не помогают анальгезирующие препараты;
• одышка;
• снижение давления;
• слабость мышц.

После травмирования тканей легкого орган с трудом справляется со своей работой, поэтому в кровь поступает недостаточно кислорода. В то же время происходит неполное выведение углекислого газа. Так, через 2 – 3 дня к указанной симптоматике присоединяется недостаточность сердца, почек, дисфункция печени, сильные болевые ощущения в грудной клетке, проблемы в работе ЦНС и аритмия.

Вследствие пагубного влияния патогенных микробов клетки в очагах воспаления начинают отмирать и образовывать места некроза. Некроз в совокупности с проблемами функций органа может стать причиной осложнений:

• менингит;
• гнойный плеврит;
• абсцесс;
• сепсис;
• гангрена;
• инфекционно-токсический шок.

У детей

У детей младенческого возраста заражение бактериальной пневмонией протекает намного тяжелее. Легкие малышей еще не развились полноценно, чтобы противостоять болезни. Также иммунитет еще не успел научиться противостоять микробной флоре. Характерными симптомами бактериальной пневмонии у детей становятся:

• поверхностное учащенное дыхание и учащение пульсации;
• перепады температуры тела до 38 и даже до 40 градусов;
• сильное побледнение кожи и посинение ее в области лица;
• откашливание с ржавой мокротой, в которой можно различить прожилки уже свернувшейся венозной крови;
• тошнота с рвотой;
• плохой тонус в мышцах;
• отказ от приемов пищи.

Важно! Чем больше возраст ребенка, тем сильнее проявляется симптоматика воспаления легких. У школьников признаки такие же, как у взрослого человека.

Лечение воспалительного процесса

Процесс лечения бактериального воспаления легких выстраивается в соответствии с тяжестью патологии. Лечить проявления заболевания можно в стационаре или амбулаторно, по мере необходимости пациента могут положить в отделение интенсивной терапии. Во время лихорадки требуется строгий постельный режим, обильное потребление жидкости и легкоусвояемая полноценная пища.

Этиотропное антибактериальное лечение при диагнозе бактериальная пневмония назначается сначала эмпирически, а корректируется только после идентификации бактерии-возбудителя и сведений о ее резистентности к препаратам.

При бактериальной пневмонии назначаются такие антибиотики:

• макролиды;
• цефалоспорины;
• аминопенициллины.

Курс антибиотиков проводится, как монотерапии или с помощью воздействия сразу несколькими лекарственными препаратами.

При тяжелых формах внебольничного воспаления легкого требуется пероральный прием и внутримышечные инъекции антибактериальных медикаментов. Внутривенное введение возможно при угрозе жизни и развития необратимых осложнений.

Антибактериальное лечение длится 14 – 21 день.

При развитии внутрибольничной пневмонии дополнительно назначаются такие группы антибиотиков:

• фторхинолоны;
• карбапенемы.

При обнаружении осложнений требуется дополнительная иммунотерапия и дезинтоксикация, исправление микроциркуляторных нарушений, реализация кислородотерапии.

Для купирования симптомов назначаются жаропонижающие препараты, анальгетики, сердечные лекарства, гормональные средства.

При обструкции бронхов требуется лечение аэрозольтерапия муколитиками и бронхолитиками.

При формировании абсцесса организуется бронхоскопия с целью санации растворами антибиотиков, антисептиков и муколитиков.

В качестве дополнительных методов коррекции состояния пациента рекомендуется проведение массажей, дыхательных упражнений, физиотерапевтических процедур. Терапевт и пульмонолог обязательно контролируют лечение и его динамику.

Прогнозы заболевания напрямую зависят от тяжести поражения легкого и правильности выбора антибактериального лечения. Летальности при бактериальной пневмонии равняется 9%, но в осложненных случаях она может доходить до 50%

Универсального рецепта лечения для любой формы пневмонии, спровоцированной патогенными бактериями, не существует. В каждом конкретном случае врач должен организовать своевременную диагностику и максимально эффективную терапию с учетом выявленных бактерий и особенностей организма больного.

В случае несвоевременного или неадекватного лечения может привести к смерти больного.

Рассмотрим самые важные сведения о бактериальном воспалении лёгких: перечень факторов, способствующих развитию патологии; разновидности бактериальной флоры; самые распространённые симптомы, возможные осложнения и некоторые рекомендации по лечению.

Факторы риска

Бактериальная пневмония характеризуется воспалением альвеолярных мешочков, в которых начинает накапливаться слизь, гной и «клеточный мусор». Эту субстанцию называют экссудатом. Её наличие в дыхательной системе вызывает ухудшение поступления кислорода и выведения углекислого газа из организма. Возможно развитие дыхательной недостаточности, являющейся опасным для жизни состоянием.

Причинами развития патологии являются различные бактерии. А вот факторов риска, которые способствуют прогрессированию заболевания, существует достаточно много:

1. Курение активное и пассивное. Многолетний стаж у взрослых вызывает ослабление лёгочной ткани, её подверженность заселению и развитию вредоносных бактерий. Пассивному курению подвергаются в большей степени дети, чьи родители имеют такую пагубную привычку. При этом стоит отметить, что пассивное употребление доз никотина ничем не отличается от его активного потребления.
2. Другие пагубные привычки, нарушающие работу органов и систем организма, в том числе и лёгких. Это злоупотребление алкоголем и наркотическими средствами.
3. Патологии эндокринного характера – в частности сахарный диабет.
4. Хронические заболевания лёгких и бронхов.
5. Ослабленный иммунитет становится наиболее частотной причиной подверженности воспалительным недугам у детей с людьми пожилыми.
6. У людей средних лет это заболевание носит сугубо хронический характер из-за некорректного либо незавершённого лечения патологии в острой форме, имевшей место в детском возрасте.
7. Подверженность стрессам, длительное пребывание в состоянии психического напряжения.
8. Синдром хронической усталости, длительные физические перегрузки.
9. Дефицит витаминов и минералов в организме, вызванных различными факторами. Это могут быть как сезонные авитаминозы, так и нарушения обменных процессов в организме.
10. Влияние негативных факторов внешней среды, проживание на загрязнённых территориях.
11. Состояния после хирургического вмешательства.
12. Длительный постельный режим вследствие травм или серьёзной болезни другой этиологии.
13. Врождённые аномалии органов брюшной полости или нарушение их функций.

Все эти факторы могут оказать влияние на прогрессирование патологического воспалительного процесса в лёгочной ткани при попадании в организм разного рода бактерий.

Формы патологии и бактериальные агенты

Бактериальная пневмония может быть двух форм: внебольничная (негоспитальная) и больничная (нозокомиальная). В зависимости от этого различают виды возбудителей, которые провоцируют развитие воспаления.

Наиболее распространённым и вероятным типом бактериального воспаления лёгких считается внебольничный. Человек заражается воздушно-капельным путём при непосредственном контакте с больным.

Такую пневмонию могут вызвать следующие бактерии:

• пневмококки – самые распространённые бактерии, становящиеся причиной этой патологии. Данный микроорганизм присутствует в определённых количествах в носоглотке здоровых людей. При снижении иммунитета он проникает в лёгкие и вызывает воспалительные процессы;
• гемофильная палочка также наблюдается в здоровом организме. Она не является опасной до определённого момента: снижения иммунного статуса либо вирусной инфекции. Бактерии продвигаются вниз из эпителия верхних дыхательных путей и вызывают пневмонию;
• клебсиеллу пневмонию относят к ряду условно-патологической микрофлоры и находится на коже, слизистых рта и пищеварительного тракта. Этот микроорганизм вызывает заболевание при снижении иммунитета;
• золотистый стафилококк также относится к условно-патологической флоре, которая может находиться в кишечнике, носоглотке и на коже. Бактериальная пневмония, вызванная этим возбудителем, наиболее характерна для маленьких детей с несформированным иммунитетом, инъекционных наркоманов и людей с хроническими воспалительными патологиями других органов и систем.

Среди внутрибольничных инфекций, провоцирующих развитие этого вида пневмонии, выделяют следующие:

• синегнойная палочка;
• золотистый стафилококк, устойчивый к антибиотикам пенициллиновой группы;
• микоплазма;
• туберкулёзная бацилла (палочка Коха).

Два других возбудителя дают очень заразную форму воспаления, которая также плохо лечится обычными препаратами. В этом случае необходима комплексная терапия с использованием комбинации нескольких лекарственных средств.

Клинические проявления бактериального воспаления, осложнения и лечение

Симптомы бактериальной пневмонии будут во многом зависеть от типа бактерии, вызвавшей недуг. Однако существуют и общие признаки патологии, которые должны стать сигналом к немедленному обращению за квалифицированной помощью.

Какие же признаки характеризуют такое опасное заболевание:

1. Острое начало с характерным повышением температуры тела до очень высоких показателей, иногда наблюдается лихорадка.
2. Возрастает частота и глубина дыхания на фоне одышки даже в состоянии покоя.
3. При вдохе слышатся хрипы, определяемые даже без фонендоскопа.
4. Кожные покровы, особенно на открытых местах, становятся бледными, почти прозрачными.
5. Развивается сильный надсадный кашель. Может сопровождаться выделением мокроты, в некоторых случаях с примесями гноя.
6. Пропадает или снижается аппетит, что объясняется интоксикацией организма. Часто наблюдается тошнота с позывами на рвоту. У детей возможны поносы.
7. Боль в груди, сопровождающая приступы кашля и глубокие вдохи.
8. Мышечные боли, ломота в теле, общая слабость.
9. Изменение сердечного ритма. Может наблюдаться как тахикардия, так и брадикардия.

Пневмонию по таким признакам можно определить даже неспециалисту. Немедленное обращение к врачу даст возможность избежать осложнений в виде дыхательной недостаточности, отёка лёгких, плеврита, абсцесса лёгкого. Возможно распространение воспалительного процесса на другие органы, в частности на близлежащие.

Важно помнить, что не существует универсальных рецептов лечения любого заболевания, в частности – бактериальной пневмонии. В каждом конкретном случае терапия назначается строго индивидуально, с учётом особенностей пациента.

Бактериальная пневмония

Бактериальная пневмония - это вид инфекционного заболевания, которое оказывает негативное воздействие на легкие человеческого организма. Пневмония данного вида вызывается бактериями, в определенных случаях болезнь может быть обусловлена вирусами, грибами, химическими веществами и другими организмами. Бактериальная пневмония причины которой на сегодняшний день являются одной из причин смертности. Инфекционные бактерии приводят к воспалительному процессу альвеолярных мешков. Это приводит к появлению и накапливанию гнойных образований, жидкости и клеточного детрита. Это в свой черед проявляется на обмене кислорода, который в этот момент заметно ухудшается, а также углекислого газа. Бактериальная пневмония сопровождается болями в области грудной клетки и вызывает одышку.

В зависимости от сложности и времени протекания воспалительного процесса данную пневмонию делят на легкую форму и вторичные бактериальные пневмонии. Протекание болезни в тяжелой форме чаще всего приводит к дыхательной неполноценности и гибели пациента. На такой плачевный результат также оказывает немалое влияние возраст больного, его состояние здоровья и уровень иммунитета. Своевременное лечение начальной стадии болезни в редких случаях доходит до тяжелой формы, так как большая разновидность антибиотиков способны разрушить воспалительный процесс.

Бактериальная пневмония образно подразделяется на две формы заражения:

1. Внебольничная бактериальная пневмония. В этом случае бактерии попадают в организм из окружной среды. Данный путь заражения достаточно распространен. Инфекция поступает в здоровый организм воздушно-капельным путем или вследствие контакта с зараженным человеком. К бактериям, вызывающим внебольничную пневмонию относят:

• Пневмококк (Streptococcus pneumoniae) - самое распространенное воспаление легких. Этот вид микробов размещается в носоглотке здорового человека. Как только уровень иммунитета подает, эти бактерии вместе с вдохом проходят в легкие. Также могут проникать в кровоток из какой-либо раны.
• Гемофильная палочка (Haemophilus influenzae) - обитает на эпителиях верхней дыхательной системы. Не проявляет себя при крепком иммунитете и отсутствии инфекционных заболеваний. Занимает второе место среди образования воспалительного процесса легких.
• Клебсиелла пневмония (Klebsiella pneumoniae) - бактерии данного вида расположены на кожной поверхности, в ротовой полости и желудке. Способен оказывать влияние на людей с плохой иммунностью.
• Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) - этот вид заражения наблюдается чаще всего у наркоманов, у людей с затяжными заболеваниями, так же у новорождённых детей с плохо развитой иммунной системой. Бактерии обитают на коже, в горле, кишечнике. Это вид бактерий плохо поддаются излечению антибиотиками.

1. Внутрибольничный путь заражения. Находясь долгое время в учреждениях с инфицированными людьми данного заболевания, не применяя противовоспалительных препаратов, существует большая возможность заразиться бактериальной пневмонией. Воспаление легких можно приобрести уже после двух недель вследствие контакта с микробами. Данный вид заболевание протекает с тяжелыми симптомами и слабо поддается лечению антибиотиками. Заразность зависит от вида подхваченных бактерий. Но какими они бы не были, их попадание в легкие в большинстве случаев происходит через носовой проход, горло. Многие инфицированные не несут никакой опасности для окружающего населения. Но воспаление легкого, зарожденное микоплазмой (Mycoplasma pneumoniae) или туберкулезной бациллой (бацилла Коха) является очень опасным и имеет заразительный характер. Эти бактерии распространяются через капельки слюны и мокроты.

Бактериальная пневмония более часто наблюдается у новорождённых детей, населения старшего возраста (после 55 лет), людей с ослабленным иммунитетом, курильщиков.

Воспаления легких обычно медики разделяют на такие группы: типичная и атипичная. В общем им присуща одна симптоматика, но от того на сколько ярко она выражена и делают вывод.

Общие признаки бактериальной пневмонии:

1. Сильный кашель с отделяющимися мокротами зеленого, желтого цвета или с кровью.
2. Болевые чувства в районе грудной клетки, которые способны усаливаться на вдохе.
3. Резкий озноб.
4. Увеличение температура тела до 39 градусов, в некоторых случаях достигает больших значений.
5. Наличие головной и мышечной мигрени.
6. Одышка и появление частого дыхания.
7. Отсутствие аппетита и общая вялость всего организма.
8. Плохое осознание (наблюдается у пожилого населения).
9. Кожа обретает бледный оттенок, стает более влажной.

У маленьких детей процесс бактериальной пневмонии начинается с проблем носовых и горловых путей. Бактериальная пневмония симптомы воспалительного процесса легких начинаются намного быстрее, нежели у старших людей. Детские симптомы включают мгновенное повышение температуры тела, сильно учащенное дыхание, возможен дискомфорт в области живота, иногда наблюдается рвотные реакции.

Пневмония является осложнением после гриппа или простуды. Бактериальная пневмония в свою очередь может привести к различным ущербам сложного характера:

• сепсис;
• дыхательная недостаточность;
• острый респираторный дистресс-синдром;
• абсцесс легких.

Для того, что бы поставить диагноз пневмонии, стоит пройти рентгенологическое подтверждёние инфильтрации лёгочной ткани, больной должен иметь не менее двух признаков из числа перечисленных выше.

Для лечения бактериальной пневмонии используют антибиотики. Препарат выписывают в зависимости от возраста больного, его общего состоянии здоровья, наличия других островоспалительных процессов и т. д. Больные в период терапии должны употреблять как можно больше жидкости, это не спровоцирует обезвоживание организма. Также это будет помогать человеку бороться с бактериями. В период лечение и восстановительный период больным стоит отказаться от курения и избегать табачный дым. Курение способствует только разрастанию воспалительного процесса. Госпитализацию проводят в случае, когда больной страдает одышкой и имеет пониженный уровень кислорода к крови. Так же существует специальная диета. Рацион питания должен включать достаточное количество белков, витаминов А, С, В. Более точную диету устанавливает лечащий врач, исходя из общего самочувствия больного.

В профилактические меры бактериальной пневмонии входит разумное употребление антибиотиков, ежегодная вакцинация против заболеваний гриппа, поливалентную пневмококковую вакцину медики рекомендуют проводить старшему населению. Больным нужно подольше отдыхать, не стоит принимать лекарственные препараты, не назначенные врачом. Здоровым людям, во избежание данного вида заболевания не стоит забывать о правилах гигиены, контактирование с зараженными людьми лучше избегать или при этом применять все меры предосторожности. Стоит отвернуться от пагубных привычек и вести здоровый способ жизни. Каждый год нужно проходить полноценное обследование всего организма и укреплять свой организм. Наличие крепкого иммунитета всегда защитит вас от любого вида болезни.

* вся информация и консультации носят исключительно конфиденциальный характер и не для размещения на сайте.

Какие патогенные микроорганизмы вызывают пневмонию?

Пневмония – это инфекционное заболевание нижних отделов дыхательной системы, при котором патологическим процессом затрагиваются ткани легких и плевры. Какой возбудитель вызывает данный недуг наиболее часто? Какие существуют основные группы патогенных организмов, провоцирующих заболевание? На эти и другие вопросы ответим далее в статье.

Классификация заболевания

В зависимости от природы происхождения различают следующие виды пневмонии:

При этом симптоматика, методы диагностики и лечения будут значительно отличаться.

Наиболее распространенным видом болезни является бактериальная пневмония. Но, в то же время, она лучше всего поддается ранней диагностике и лечению.

Грибковая природа происхождения

Этот тип пневмонии отличается слабовыраженной клинической картиной особенно при начальных стадиях заболевания. Вызывается он неконтролируемым размножением и жизнедеятельностью грибков. Первое место в этом списке занимает возбудитель Candida albicans, но существует риск возникновения пневмонии и под воздействием других видов грибков, хотя доля таких разновидностей заболевания < 3%.

Несмотря на вид возбудителя грибковой пневмонии, симптоматика заболевания будет примерно одинакова:

• повышение показателей общей температуры тела (более 37,8 0 С);
• одышка;
• кашель с наличием гнойного отделяемого.

Возбудители пневмонии (колонии грибов) способствуют возникновению абсцессов и заполнению альвеол жидкостью. При неправильно подобранном или отсутствующем лечении эти процессы могут приобрести хронический характер и вызвать ряд осложнений.

Зачастую влияние грибков затрагивает не только ткань легкого, но и плевру, вызывая плеврит. Диагностируется такая пневмония путем оценки рентгенограммы легких, анализа крови, а также посева отделяемой мокроты на культуру клеток.

Традиционное лечение антибактериальными препаратами в случае грибковой природы происхождения нецелесообразно и даже опасно. Это связано с тем, что антибиотики уничтожают не только патогенные бактерии, но и “дружелюбные”, полезные микроорганизмы, сдерживающие рост грибков. Поэтому грибковую пневмонию лечат противогрибковыми препаратами в сочетании со средствами вспомогающей терапии (витамины, отхаркивающие и муколитические препараты).

Бактериальная природа возникновения

Среди возбудителей пневмонии бактерии стоят на первом месте. Так, наиболее распространенными бактериальными микроорганизмами, вызывающими это заболевание, являются:

• пневмококки;
• стафилококки;
• гемофильная палочка;
• легионелла;
• стрептококк;
• менингококк;
• клебсиелла;
• синегнойная палочка.

Бактериальная пневмония отличается от других резким началом болезни и довольно продолжительным течением.

Общими симптомами этого подвида болезни являются:

• увеличение температурных показателей до 40 0 С;
• кашель с наличием большого количества гнойной мокроты;
• бледность кожных покровов;
• боль в загрудинном пространстве;
• жесткое дыхание с присутствием хрипов;
• легочная и сердечная недостаточность;
• учащенное сердцебиение;
• симптомы интоксикации организма (головная боль, апатия, нарушение пищеварения).

Но существуют и некоторые различия в зависимости от возбудителя. Так, если заболевание вызвано легионеллой, начальная стадия болезни проходит с постепенным нарастанием выраженности проявлений. При этом довольно часто присутствуют неспецифические симптомы, такие как диарея, дисфункция печени и головокружение. Но общие прогнозы при этом остаются благоприятными.

Синегнойная палочка способна вызвать необратимые последствия, приводящие к летальному исходу.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о монастырском сборе отца Георгия для лечения пневмонии. При помощи данного сбора можно быстро вылечить пневмонию и укрепить легкие в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила уже через неделю: температура спала, стало легче дышать, я ощутила прилив сил и энергии, а постоянные боли в грудной клетке, под лопаткой мучившие меня до этого - отступили, а через 2 недели пропали совсем. Рентген показал, что мои легкие в НОРМЕ! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Почти все бактериальные возбудители пневмонии, кроме пневмококка, способствуют возникновению в легких участков некроза и абсцессов.

Выявление бактериальной пневмонии начинается с рентгенографии легких, клинического анализа крови, а также культурального посева и микроскопии слизистого отделяемого. При этом особенно важно определение возбудителя и его резистентности к лекарственным препаратам. Дополнительно могут быть использованы и другие методы диагностики – МРТ, пункция легочной или плевральной ткани.

В лечении бактериальной пневмонии применяются антибиотики, муколитики и отхаркивающие средства. Помимо этого, в некоторых случаях может понадобиться санация бронхов. Отличительной особенностью лечения этого подвида болезни является более длительный курс антибактериальной терапии – чаще всего курс занимаетдень.

Вирусная природа происхождения

Некоторые вирусы, попав в нижние отделы дыхательной системы, могут вызывать воспаление тканей легких и плевры. Среди таких возбудителей особенно распространены:

Изучив методы Елены Малышевой в лечении ПНЕВМОНИИ, а также восстановления легких - мы решили предложить его и вашему вниманию.

• вирус гриппа подвида А и В;
• парагрипп;
• синцитиальный вирус;
• аденовирус;
• некоторые формы вируса герпеса (цитомегаловирус, ветряная оспа);
• вирус кори.

Отличием вирусной пневмонии является постепенность развития и присутствие симптомов ОРВИ. Все это значительно усложняет диагностику заболевания.

К специфическим симптомам этого вида пневмонии относятся:

• лихорадка;
• наличие шумов при прослушивании дыхания;
• учащенное сердцебиение;
• дыхательная недостаточность;
• бледность кожных покровов, вызванная анемией;
• потеря работоспособности из-за выраженных симптомов интоксикации;
• сухой приступообразный кашель.

Часто к проявлениям пневмонии присоединяются дополнительные симптомы, такие как насморк, сыпь, суставная и головная боль.

На рентгеновских снимках легких отчетливо видны участки воспаленной ткани, а клинический анализ крови может точно подтвердить вирусную природу происхождения пневмонии.

Лечение проводится путем введения противовирусных и иммуностимулирующих препаратов. Помимо этого необходимо обильное питье и дополнительное увлажнение окружающего воздуха. И только при доказанной смешанной форме заболевания (присоединение бактериальных возбудителей) назначение антибиотиков является необходимой мерой.

Вирусная пневмония особо распространена среди детей младшего возраста и пожилых людей. Это объясняется особенностью строения и недостаточностью работы органов дыхания, что позволяет проникнуть вирусной инфекции в нижние отделы дыхательной системы.

Микоплазменная пневмония

Микоплазма – это простейший микроорганизм, что-то среднее между вирусом и бактерией. Она способна поражать как клеточную мембрану, так и проникать внутрь клетки, разрушая ее изнутри.

Микоплазменная пневмония имеет нечеткое начало, весьма схожее с простым ОРВИ:

• присутствует умеренно повышенная температура тела;
• насморк;
• сухой кашель;
• апатия.

Но спустя 4-5 дней температурные показатели резко повышаются и остаются таковыми достаточно долгое время (7-10 дней), кашель становится более продуктивным, начинается отхождение небольшого количества мокроты. При этом он приобретает приступообразный характер, начинаются головные и суставные боли, при прослушивании дыхания выявляются хрипы и шумы.

Особенностью течения микоплазменной пневмонии является наличие “мраморной” сыпи.

При диагностике в основном используются:

• ПЦР-анализ мокроты для выявления ДНК возбудителя;
• анализ крови на наличие специфичных антител;
• рентгенография легких

Лечение проводится путем длительного приема некоторых групп антибиотиков. Курс лечения составляетдень.

Смешанная форма пневмонии

Такое заболевание, как пневмония в “чистом” виде встречается очень редко. Чаще оно носит смешанный характер, что отражается как на симптомах, так и на выборе метода лечения.

Наиболее распространенным способом соединения разных видов возбудителей является вторичное инфицирование. Так, при течении вирусного заболевания защитные функции бронхов и тканей легких ослабевают, что дает беспрепятственно развиваться дополнительной бактериальной инфекции. В результате такого процесса возникает вирусно-бактериальная пневмония.

Также бактериальная инфекция может присоединиться и на фоне микоплазмоза или грибкового поражения тканей. В любом случае, воспалительный процесс, вызванный одним из возбудителей, создает благоприятные условия для возникновения смешанной формы заболевания.

Пневмония является одним из самых опасных заболеваний дыхательных путей.

Риск возникновения тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода, напрямую зависит от правильности и своевременности определения возбудителя и начала лекарственной терапии.

• Вас замучил постоянный кашель с мокротой, одышка и боль в грудной клетке.
• Вы устали от тяжелого дыхания, то и дело появляющейся температуры и слабости.
• Вам не помогает назначенное лечение, точнее, вы не видите от него большого толка.

Почитайте лучше, что говорит Галина Савина, по этому поводу. Несколько месяцев мучилась от ПНЕВМОНИИ - постоянный кашель, боль в грудной клетке, тяжело было дышать, температура то появлялась, то падала, слабость, появилась одышка даже при малейшей физической нагрузке. Бесконечные анализы, походы к врачам, антибиотики, сиропы и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, я ПОЛНОСТЬЮ избавилась от ПНЕВМОНИИ и чувствую себя абсолютно ЗДОРОВОЙ, полной сил и энергии. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Бактериальная пневмония

Бактериальная пневмония – это острый инфекционно-воспалительный процесс в легочной ткани, который вызывается патогенной микробной флорой. Характеризуется развитием интоксикационного и лихорадочного синдромов, дыхательной недостаточности.

Причины возникновения

Бактериальная пневмония возникает вследствие поражения легких грамположительными или грамотрицательными бактериями. Внебольничная форма бактериальной пневмонии чаще всего вызывается гемофильной палочкой, пневмококками. Внутрибольничная бактериальная пневмония, как правило, вызывается мультирезистентными (устойчивыми) штаммами золотистого стафилококка, палочки Фридлендера, синегнойной палочки, энтеробактерий, анаэробов, гемофильной палочки.

При других бактериальных заболеваниях (гонорее, сибирской язве, сальмонеллезе, брюшном тифе, туляремии, коклюше) в качестве возбудителя пневмонии может служить специфическая микрофлора. При иммунодефицитных состояниях бактериальными агентами выступают пневмококки, гемофильная палочка, легионелла.

Микроорганизмы проникают в легочную ткань воздушно-капельным, прямым и гематогенным путем.

К развитию бактериальной пневмонии предрасполагают курение, ОРВИ, употребление алкоголя, переутомление, частые стрессы, гиповитаминоз, загрязнение воздуха, пожилой возраст, снижение иммунной защиты. Также болезни способствует сопутствующая патология: застойная сердечная недостаточность, врожденные пороки бронхолегочной системы, хронические обструктивные болезни легких, хронические ЛОР-инфекции, иммунодефицит, длительно и тяжело протекающие заболевания, хирургические вмешательства, длительная иммобилизация.

Симптомы бактериальной пневмонии

Тяжесть течения, клинические проявления бактериальной пневмонии определяются видом возбудителя, возрастом, состоянием здоровья пациента, объемом поражения.

При типичном течении бактериальной пневмонии возникает продуктивный кашель с выделением слизисто-гнойной или ржавой мокроты, внезапная лихорадка, иногда боли в грудной клетке. Больного беспокоит резкое недомогание, сильная слабость, головная боль, боль в мышцах и суставах, одышка, потеря аппетита. Могут развиваться признаки сердечной, дыхательной и почечной недостаточности.

Диагностика

Диагностика бактериальной пневмонии включает:

Лабораторные исследования (общий анализ крови, мочи);

Рентгенография легких в боковой и прямой проекциях;

Определение возбудителя (микроскопия, культуральный посев мокроты, промывных вод бронхов).

Исследование газового состава артериальной крови;

Анализ плеврального выпота;

Посев крови на стерильность;

Спиральная компьютерная томография и магнитно-резонансная томография легких.

Виды заболевания

По клиническому течению выделяют очаговую и долевую (крупозную) бактериальную пневмонию.

Пневмония может быть односторонней и двусторонней. При одновременном поражении плевры развивается плевропневмония.

Также бактериальная пневмония может быть внебольничной или госпитальной (нозокомиальной).

Течение бактериальной пневмонии может быть легкое, средней степени, тяжелое, затяжное.

Классификация нозологических форм бактериальной пневмонии базируется на видах инфекционных возбудителей: пневмококковые, стрептококковые, менингококковые, стафилококковые пневмонии, а также пневмонии, вызванные клебсиеллой, гемофильной палочкой, кишечной палочкой, легионеллой, синегнойной палочкой и др.

Действия пациента

При появлении симптомов бактериальной пневмонии необходимо обратиться к семейному врачу.

Лечение бактериальной пневмонии

Лечение бактериальной пневмонии зависит от степени тяжести. При легком течении возможно амбулаторное лечение. В период лихорадки рекомендован постельный режим, легко усваиваемое полноценное питание, обильное питье.

При бактериальной пневмонии используются антибактериальные препараты (аминопенициллины, цефалоспорины, макролиды). При госпитальной и аспирационной бактериальной пневмонии дополнительно используют карбапенемы, фторхинолоны, комбинации с линкозамидами, аминогликозидами, метронидазолом.

В тяжелых случаях проводится дезинтоксикационная терапия, иммунотерапия, коррекция диспротеинемии, микроциркуляторных нарушений, кислородотерапия.

Для симптоматической терапии применяются жаропонижающие средства, глюкокортикоиды, анальгетики, сердечные препараты.

При развитии абсцесса проводится санационная бронхоскопия с использованием растворов антибиотиков, антисептиков, муколитиков.

Осложнения

Плевральный выпот (осложненный, неосложненный);

Гнойные процессы в легких (гангрена легкого, абсцесс);

Вторичная бактериемия, очаг гематогенной диссеминации, сепсис;

Профилактика бактериальной пневмонии

Излечение хронических очагов инфекции;

Укрепление иммунитета (применение иммуномодуляторов растительного происхождения – ромашка, эхинацея, элеутерококк и другие);

Избегание переохлаждений, других стрессовых факторов;

Избегание контакта с больными.

Пульмонология:

Войти с помощью:

Войти с помощью:

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления. Описанные методы диагностики, лечения, рецепты народной медицины и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Бактериальная пневмония

Симптомы бактериальной пневмонии связаны с возникновением дыхательной недостаточности.

Благодаря методам лечения избавиться от этого заболевания на ранних стадиях возможно без последствий. Основу лечения составляет антибиотикотерапия.

Бактериальная пневмония - симптомы у взрослых

Бактериальная форма пневмонии относится к острым инфекционным заболеваниям. Отличительной чертой является наличие воспаления легочной ткани, которое увеличивается, если его не купировать. Эту болезнь вызывает попадание микробов в организм человека.

Главными характеристиками являются:

• сильная лихорадка;
• интоксикация организма;
• дыхательная недостаточность.

Такая пневмония занимает первое место по числу заболевших среди остальных форм воспалений легких. Чаще всего болеют маленькие дети и пожилые люди старше 70 лет.

Частые симптомы болезни:

• потеря аппетита;
• сильная слабость и вялость;
• высокая температура;
• боль в мышцах;
• одышка;
• лихорадка;
• боль в области груди, которая увеличивается при вдохе;
• бледность;
• сильный кашель с обилием мокроты, в которой находится гной;
• плохая работа желудочно-кишечного тракта;
• учащение сердцебиения;
• влажный кашель;
• хрипы при вдохе;
• глубокое дыхание.

Чем характеризуется вирусная форма болезни

Бактериальную пневмонию от вирусной отличить непросто, но, если использовать несколько простых фактов, то различия становятся видны даже не профессионалу:

1. Бактериальная пневмония развивается дольше и протекает вяло. Выделить момент заражения сложно. Можно заметить ярко выраженный очаг поражения. У пациента температура поднимается в пределах 38 градусов.
2. Для бактериальной пневмонии характерно наличие в мокроте гноя, который имеет желтый или зеленоватый оттенок. Для вирусной формы заболевания характерна водянистая мокрота без цвета.
3. Бактериальная инфекция может развиваться как самостоятельно, так и на фоне других заболеваний или осложнений. Она может соединяться с вирусами, которые уменьшают защитную функцию организма, поэтому симптомы заболевания значительно ухудшаются. Если у больного гриппозная пневмония первичной формы, то в первые дни заболевания можно наблюдать сухой кашель, который постепенно становится мокрым, с обилием мокроты с кровью. Вторичная форма - бактериальная пневмония - чаще появляется спустя несколько дней. Для нее характерная гнойная мокрота.
4. Если выделяется гной, то это говорит о бактериальной форме заболевания или о смешанной.
5. Для лечения вирусной и бактериальной пневмоний используют совершенно разные препараты и антибиотики.

Клебсиелла и другие возбудители этой патологии

Появление бактериальной пневмонии провоцируют многие факторы, которых насчитывается огромное количество.

Самыми распространенными являются:

1. Возбудители таких заболеваний как: сибирская язва, сальмонеллез, коклюш.
2. Сильное переохлаждение организма, при котором активизируются все бактерии, что живут на слизистых оболочках или верхних дыхательных путях. Именно они провоцируют начало заболевания.
3. Наличие у пациента вредных привычек, которые приводят к ослаблению иммунитета. Именно он становится началом проблем с сердцем и легкими. Нарушение защитной функции значительно ослабляет организм, что приводит к слабому сопротивлению бактериям.

Такие факторы могут провоцировать развитие бактериальной пневмонии по отдельности или вместе.

Если факторов болезни несколько, то симптоматика будет выражаться более ярко.

Возбудителями заболевания являются:

• пневмококки;
• стрептококки;
• менингококки;
• клебсиелла;
• легионелла;
• синегнойная палочка;
• гемофильная палочка;
• стафилококки;
• кишечная палочка.

Самыми частыми бактериями, которые вызывают «негоспитальную» пневмонию считаются:

1. Пневмококки. Они становятся причиной бактериальной пневмонии чаще всего. Эти бактерии находятся в носоглотке человека, и при снижении защитной функции организма они при вдохе попадают в легкие, где и начинают активно развиваться. Кроме легких, эти микроорганизмы могут попасть в кровь из раны или занестись вместе с инфекцией.
2. Клебсиелла. Бактерия находится в пищеварительном тракте, во рту человека и на его кожном покрове. Поражает только тех, у кого снижается иммунитет.
3. Гемофильная палочка. Находится в верхних дыхательных путях на эпителии, и до снижения иммунитета не причиняет организму никакого вреда. Именно гемофильная палочка считается одной из самых часто встречаемых возбудителей бактериальной пневмонии.
4. Стафилококк золотистый. Поражает чаще всего наркоманов, которые употребляют наркотики внутривенно, маленьких детей и людей с хроническими заболеваниями. Каждый четвертый носит в своем организме этот возбудитель, который находится на кожном покрове, в кишечнике или глотке.

Заразно ли это заболевание

Заразиться бактериальной пневмонией можно, так как больной человек распространяет опасные бактерии, которые стали причиной заболевания. Но не факт, что человек, в организм которого попали такие бактерии заразиться именно пневмонией.

Многие возбудители бактериальной пневмонии могут вызвать серьезные заболевания, такие как воспаление верхних дыхательных путей.

Каждый человек может сам от себя заразится пневмонией, так как является носителем большинства возбудителей этого заболевания, который в неактивной форме не могут причинить вред организму.

Как только уровень его защитной функции снижается, то у него есть шанс подцепить бактериальную пневмонию и без контакта с другими заболевшими.

Болезнь появляется после попадания в организм патогенной микрофлоры (бактерий). Они могут попасть к человеку через носителя или через предметы обихода.

Полезное видео по теме

Посмотрите видео про симптомы и лечение бактериальной пневмонии:

Установленный патогенез болезни

Попасть инфекция может двумя путями:

Если заболевание бронхогенного происхождения, то это может привести к образованию перибронхиальных инфильтратов. А гематогенный – к развитию интерстициальных очагов воспаления.

• вдыхания микробов из окружающей среды;
• попадание через аспирацию;
• переселение из верхних дыхательных путей в нижние:
• попадание во время проведения медицинских операций или ИВЛ.

Гематогенный путь, то есть попадание бактерий через кровь, встречается намного реже.

Это может произойти по таким причинам как:

• внутриутробное заражение;
• внутривенное заражение (наркомания);
• септические процессы.

Лимфогенный путь проникновения бактерий практически не встречается. После попадания враждебной микрофлоры, происходит закрепление и активное размножение бактерий, что приводит к развитию начальной стадии заболевания - бронхиту или бронихиолиту.

Чтобы вдохнуть кислород и избавиться от препятствий, организм вызывает кашель, но это приводит к распространению микроорганизмов по всему организму, что провоцирует образование новых очагов воспаления. Как результат у пациентов развивается дыхательная недостаточность, вызванная недостатком кислорода, если форма заболевания тяжелая, то это проводит к нарушению работоспособности сердца.

Острая, неуточненная форма пневмонии

Острая форма бактериальной пневмонии характеризуется усложнением симптомов.

У больного наблюдается:

• выделением гнойной мокроты коричневого цвета или мокроты с кровью при кашле;
• боль в груди, что усиливается при вдохе;
• появлением одышки даже в состоянии покоя;
• повышение температуры;
• бред;
• спутанность сознания.

Острая пневмония хорошо поддается лечению. Прогноз благоприятный, но только в том случае, когда больной вовремя обратился за помощью и тщательно выполнял все указания лечащего врача.

Иногда можно встреть бактериальную форму пневмонии без уточненного возбудителя. Обычно, для лечения такого вида используют тщательную диагностику и проводят анализы, которые помогут выявить индивидуальные реакции на той или иной вид лекарственных препаратов.

Так как при таком заболевания невозможно выявить главного возбудителя, то лечат с помощью препаратов общего действия.

Спустя несколько дней отслуживают реакцию организма, если она положительная и состояние больного улучшается, то продолжают использовать выбранный препарат в купе с другими медикаментами. Если реакции нет, то ищут другое средство, которое будет более эффективно бороться с воспалением.

Основные методы диагностики

Для диагностирования бактериальной пневмонии применяется несколько различных методов, которые помогают исключить другие похожие заболевания.

Основные методы диагностики:

1. Осмотр врачом. Во время осмотра можно заметить бледность кожи, тяжелое и учащенное дыхание и цианоз. Во время пальпации заметны усиление дрожания голоса в месте поражения легких.
2. Перкуссия. Можно заметить притупление или значительное укорочение легочного звука.
3. Аускультация. Тяжелое дыхание или бронхиальное дыхание, усиление бронхофонии, хрипы во время вдоха и выдоха. При обострении слышны трения плевры.
4. Лейкоцитоз. Формула имеет существенный сдвиг влево, значительным увеличением СОЭ, появлением лимфопении и С-реактивного белка.
5. Рентген. Заметны протяжные очаги воспаления и деструкция ткани легких. В некоторых случаях можно заметить наличие плеврального выпота.
6. Микроскопия. Это исследование направлено на выявления возбудителя и первопричины заболевания. Помочь определить возбудителя помогают посев мокроты и исследование вод бронхов.
7. ФДБ. Проводится при наличии у пациента одышки или патологии легких.
8. Исследование артериальной крови на состав газов. Проводится при осложнении бактериальной пневмонии, а также для определения уровня гиперкапнии и гипоксемии.
9. Лабораторные анализы. Исследуется кровь на наличие отклонений от нормы, проводится анализ выпота плевры.
10. МРТ и КТ. Они проводятся для того, чтобы исключить другие заболевания с подобной симптоматикой и проведенными анализами.

Эффективное лечение недуга

Определить вид лечения бактериальной пневмонии можно только по степени тяжести протекания заболевания. Если протекание болезни легкое, то врач назначает амбулаторное лечение.

Когда усиливается лихорадка и поднимается температура, то рекомендуется постельный режим, обильное питье и полезная пища, богатая витаминами.

Длительность лечения и полное выздоровление пациента зависит от возбудителя заболевания, степени тяжести и индивидуальных особенностей организма. Легкая форма бактериальной пневмонии лечитсядней, тяжелая - в течение месяца.

Для лечения бактериальной пневмонии используют антибактериальные препараты, в зависимости от индивидуальных реакций организма пациента или вида возбудителя.

Если у пациента аспирационная или госпитальная форма бактериальной пневмонии, то для лечения дополнительно прописывают:

При усложнении заболевания необходимо использовать более эффективные методики лечения, они включают:

• иммунотерапию;
• дезинтоксикационная терапия;
• оксигенотерапия;
• коррекция микроциркулярный нарушений.

Чтобы убрать болезненный и опасные симптомы принимают средства, которые снимают жар, восстанавливают ритм сердца, глюкозу и анальгетики.

Для эффективного восстановления пациенту прописывают:

• физиотерапию;
• массаж грудной клетки;
• дыхательные упражнения.

После проведения курса лечения, для закрепления результата, улучшения состояния здоровья, восстановления сил организма и повышения уровня иммунитета необходимо санитарно-курортное лечение. Также, чтобы избежать возвращения болезни, рекомендуется регулярно приходить на прием к пульмонологу.

Возможные последствия и осложнения

Бактериальная пневмония считается опасным заболеванием, которое может привести даже к смерти, не говоря о других неприятных и опасных последствий для организма.

• острая дыхательная недостаточность;
• отек легких;
• абсцесс;
• гангрена легкого;
• менингит;
• бактериемия;
• плевральный выпот;
• перикардит;
• гепатит;
• респираторный дистресс-синдром;
• эмпиема плевры;
• сердечная недостаточность;
• сепсис;
• нефрит.

Заболевание может нанести серьезный вред не только органам дыхания, но и сердечно-сосудистой системе, пищеварению, центральной нервной системе.

Недостаток кислорода приводит к ухудшению работоспособности головного мозга.

Если обратится за помощью к врачу при появлении первых тревожных симптомов и провести качественное и продуктивное лечение, то прогноз благоприятный. Полностью вылечить бактериальную пневмонию возможно, курс лечения не займет много времени и сил, если не запускать болезнь на ранних стадиях.