Быстро останавливаем рвоту: разговор о Церукале. Препарат 'Церукал' для детей: описание, противопоказания и возможные побочные эффекты

Церукал – это блокатор дофаминовых рецепторов, уменьшающий чувствительность висцеральных нервных волокон. Они отвечают за передачу сигнала от пилоруса, привратника желудка, в рвотный центр. Посредством парасимпатической нервной системы происходит регулирование активности верхних органов ЖКТ.

Фармакологическое действие

Благодаря воздействию на нервную систему, Церукал подавляет рвоту и икоту. Иные терапевтические эффекты только производные от основных. Проникая в кровоток, а затем в мозг и другие органы, препарат блокирует чувствительность рецепторов в тканях. Это прекращает функционирование мозгового центра рвоты, что приводит к отсутствию реакции на раздражители пищеварительной либо дыхательной системы. Церукал также устраняет тошноту.

Дополнительные действия, которые оказывает препарат:

• Снижение двигательной, сократительной деятельности пищевода, за счет чего происходит расширение просвета и улучшается прохождение пищи.
• Ускоряет передвижение пищи из желудка в 12-перстную кишку, снимая чувство тяжести и неприятные ощущения.
• Стабилизирует уровень выделяемой желчи, как реакцию на поступающую еду в кишечник.
• Улучшает тонус сфинктера, соединяющего пищевод с желудком, что снижает вероятность появления желудочно-эзофагеальных рефлюксов.
• Снижает спазм сфинктера Одди, который управляет поступлением желчи поджелудочной железы в 12-перстную кишку. Это позволяет нормально выходить желчи в кишечник, не скапливаясь в протоке. Происходит стабилизация сократительной активности органа.

Препарат не регулирует количество выделяемого сока, ферментов либо желчи. Появление фармакологических действий средства начинается через час после употребления таблеток, при внутримышечном вводе спустя 15 минут, при внутривенном спустя 2-4 минуты. Длительность эффекта Церукала зависит от того, каким образом препарат был введен в организм:

• внутримышечная инъекция – 1,5-2 часа;
• таблетки, принимаемые внутрь – 6 часов;
• внутривенная инъекция – 30 минут.

Назначение

Медикамент применяется как комплексная терапия, требуемая для устранения следующих патологий:

• черепно-мозговая травма;
• изжога;
• мигрень;
• стеноз привратника;
• нарушение функционирование печени либо почек;
• раздражение желудка;
• тошнота, приступы рвоты.

Средство используется в момент проведения диагностики желудка либо кишечника.

Показания

Церукал применяется в двух формах: таблетки и инъекции для введения внутримышечно либо внутривенно. Использование таблеток проводится в домашних условиях по назначению врача, а раствор применяют в стационарных медицинских учреждениях.

Таблетки и инъекции

Назначают использование препарата в любой форме при:

• рвоте, тошноте либо икоте;
• появления дисфункции пищеварительной системы либо раздражения желудка;
• диабетический гастропарез;
• развитие атонии или гипотонии.

Инъекции

Кроме указанного выше, Церукал, в форме раствора для инъекций, используется:

• чтобы провести дуоденальное зондирование;
• чтобы увеличить скорость прохода пищи по пищеварительной системе, для подготовки к проведению рентгена органов ЖКТ.

Противопоказания

У препарата существует ряд противопоказаний:

• эпилепсия;
• глаукома;
• внутреннее кровотечение в пищеварительной системе;
• непроходимость кишечника;
• язва;
• экстрапирамидные нарушения;
• опухолевидное образование, приводящее к повышенной выработке адреналина;
• перитонит.

Дополнительно запрещено использовать Церукал людям, имеющим чувствительность или непереносимость компонентов препарата и детям младше 2 лет. При этом с осторожностью и под наблюдением врача принимать, при наличии:

• дисфункции печени и почек;
• гипертонии либо гипотонии;
• бронхиальной астме.

При назначении препарата детям, требуется внимательно наблюдать за их состоянием, что обусловлено развивающимся организмом и возможными негативными реакциями.

Форма и состав

Препарат производится в двух формах:

• таблетки;
• инъекции.

В каждой таблетке содержится 10 мг действующего компонента – гидрохлорида Метоклопрамида. Медикамент в форме раствора для инъекции содержится в ампулах, объемом 2 мл. В них содержится аналогичный объем действующего вещества – 10 мг, где на каждый 1 мл приходится 5 мг. При этом оказываемое действие препарата одинаково в обеих формах, различается лишь скорость попадания и длительность воздействия на организм.

Когда требуется срочно купировать симптоматику дисфункции пищеварения либо при рвоте, когда пища в желудке не задерживается дольше 20 минут, назначаются инъекции препарата.

Дозировка

Таблетки

Препарат в форме таблеток принимать за 30 минут до еды:

• взрослым по 1 таблетке по 3-4 раза в сутки;
• подросткам от 14 лет по 0,5-1 таблетки 3 раза в сутки.

Курс лечения Церукалом составляет 4-5 недель, возможно продление до 6 месяцев по медицинским показаниям.

Ампулы

Раствор для внутримышечного либо внутривенного введения назначается:

• в возрасте от 3 лет – по 0,1 мг медикамента из расчета на 1 кг веса ребенка, в день не больше 0,5 мг на 1 кг веса;
• старше 14 лет – по 1 ампуле 3-4 укола в день.

При беременности

В течение первых 3 месяца беременности женщине нельзя использовать Церукал в любых формах. С 4 месяца назначение препарата проводится только при наличии серьезных проблем со здоровьем. При лактации также запрещено применять средство.

У детей

Использовать Церукал для устранения рвоты у детей с повышенной осторожностью. Это обусловлено повышенной вероятностью появление дискинетического синдрома.

Осложнения

Возможные негативные последствия от приема Церукала:

• головная боль или головокружение;
• появление шума в ушах;
• запор, диарея, а также сухость во рту;
• уменьшение уровня гранулоцитов в крови;
• судороги, лихорадка;
• повышенное сердцебиение, увеличенное давление, аритмия;
• аллергия, приступы астмы.

Передозировка

При самолечении либо некорректно подобранной дозировке препарата, возможна передозировка. Требуется срочно обратиться в больницу либо вызвать скорую помощь. Такая ситуация сопровождается следующими симптомами:

• спутанность сознания;
• повышенная сонливость;
• проблемы функционирования сердца;
• повышенное давление;
• судороги;
• учащенное сердцебиение.

Когда из-за передозировки происходит экстрапирамидное расстройство, требуется провести внутривенное введение биперидена, выступающего в роли антидота. К тому же за человеком проводится постоянный контроль врачей в стационаре, до устранения симптоматики.

Взаимодействие с другими лекарствами

Если требуется использовать Церукал вместе с другими медикаментами, требуется знать, что такое средство:

• нельзя использовать при введении в организм щелочных растворов;
• увеличивает уровень всасывания антибиотиков;
• приводит к разрушению витамина B1;
• усиливает существующие двигательные расстройства, при одновременном приеме с нейролептиками;
• увеличивает шанс развития синдрома Паркинсона, при употреблении вместе с седативными препаратами;
• повышает гепатотоксичность принимаемых лекарств.

Цена, отпуск из аптек, хранение

Срок годности 5 года, хранить при комнатной температуре, выпускается по рецепту.

Цена на препараты с сайта apteka.ru.

Церукал таблетки 10 мг 50 шт. – 118 руб.

Церукал р-р для в/вен. и в/мыш.введ. 10 мг 2 мл ампулы 10 шт. – 235 руб.

Аналоги

Когда присутствует аллергия либо непереносимость компонентов препарата, возможно использование других средств, оказывающих аналогичное терапевтическое действие:

• Мотилиум;
• Домперидон;
• Метоклопрамид.

Церукал является средством, давно применяемым в процессе лечения рвоты у детей (старше трех лет) и взрослых. Учитывая высокую вероятность развития побочных эффектов и возможность усугубления состояния, правильнее всего будет согласовать препарат с педиатром. Это лекарство очень важно принимать в соответствии с определенными правилами, корректно рассчитывая дозу и зная обо всех его свойствах, ведущих противопоказаниях.

Воздействие средства

Основным действующим веществом является гидрохлорид метоклопрамида. Его функцией является блокировка работы рецепторов, по которым импульсы от проблемных участков слизистой поверхности желудка и 12-перстной кишки передаются в рвотный центр в головном мозге. Это и есть формирование рвотного рефлекса.

Другой направленностью Церукала, по оценкам гастроэнтерологов, следует считать усиление тонуса, связанного с гладкими мышцами желудка. Это позволяет пище быстрее проникать оттуда в область кишечника. К тому же польза лекарственного средства заключается в защите пищевода от заброса желудочного содержимого, выведения желчи. Еще одним положительным свойством является обеспечение своевременного опорожнения кишечника, что позволяет справиться с запором, отрыжкой и изжогой.

Показания и противопоказания

Церукал детям назначается далеко не в каждом случае. Для начала такого восстановительного курса должны иметься определенные показания, допустим, тошнота и рвота. К другим случаям причисляют:

• длительную и часто возникающую икоту;
• дискинезию желчевыводящих протоков;
• стеноз 12-перстной кишки или привратника;
• парез желудка;
• усугубленный тонус желудка или кишечника;
• приступы метеоризма.

Достаточно часто педиатры настаивают на применении лекарственного средства перед определенными обследованиями кишечника или желудка. Однако в процессе лечения ребёнка имеются и некоторые ограничения: эпилепсия, глаукома, кровотечение из области желудка, 12-перстной кишки. Не следует забывать о непроходимости кишечника, феохромоцитоме (новообразование, которое активизирует гиперактивное производство адреналина или норадреналина).

Также противопоказаниями к лечению Церукалом в детском возрасте следует считать двигательные нарушения, перфорацию желудка (при язвенном заболевании) и перитонит. Повышенная степень восприимчивости к каким-либо составляющим средства является еще одним ограничением. С осторожностью и под контролем педиатра в детском возрасте следует осуществлять лечение при нарушении функции печени, почек, бронхиальной астме и гипертоническом заболевании.

Формы выпуска

Церукал выпускается в ампулах и в таблетках. Раствор для инъекций, которые могут осуществляться внутримышечно и внутривенно, выпускается в емкостях на два мг. В них содержится 10 мг действующего компонента. В каждом драже сосредоточено аналогичное количество лекарственного средства, однако в упаковке таблеток находится 50 штук.

Обе формы лекарственного средства обеспечивают одинаковое воздействие на организм. При этом таблетки характеризуются более длительным алгоритмом действия - до шести часов. В связи с этим они часто назначаются при необходимости лечения хронических заболеваний пищеварительной системы. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

• Церукал, введенный внутримышечно или внутривенно, действует существенно меньше - не более двух часов;
• эффект после укола идентифицируется быстрее, чем после применения таблетированного компонента;
• обычно инъекции используют для купирования симптомов нарушенного пищеварения или при рвотных позывах, которые не дают таблетке задержаться больше, чем на 20 минут.

Как рассчитать дозу?

В инструкции к лекарственному средству даются некоторые рекомендации, связанные с индивидуальным расчетом дозировки в детском возрасте. В целом это зависит от весовой категории ребенка. Родители должны знать, что превышение нормы в течение 24 часов, а именно 0.5 мг активного компонента на один кг веса ребенка, способно спровоцировать передозировку.

Например, когда речь идет о ребенке, весящем 20 кг, в его случае недопустимо в течение суток использовать более 10 мг Церукала. Как уже было отмечено ранее, речь идет об одной таблетке или ампуле, а именно двух мл раствора. В подавляющем большинстве случаев доза в течение суток делится лечащим врачом на два или три приема, что позволяет добиться более полноценного и безвредного воздействия на пищеварительную систему. Это актуально, в частности, при столкновении с тошнотой.

Важно, чтобы в каждом конкретном случае дозировка устанавливалась в индивидуальном порядке. Это связано как минимум с тем, что может потребоваться ее корректировка в зависимости от особенностей состояния пациента. Педиатры обращают внимание на то, что таблетки должны использоваться за 30 минут до употребления пищи. Очень важно запивать лекарственное средство оптимальным количеством жидкости.

Осуществление инъекций также может осуществляться после достижения трехлетнего возраста. Однако ребенок обычно намного лучше переносит таблетированный компонент, поэтому предпочитают применять именно его. Специалисты акцентируют внимание также и на том, что при появлении минимальных симптомов передозировки применение Церукала необходимо прекратить. Отдельного внимания заслуживают особенности взаимодействия состава с другими лекарственными средствами.

Взаимодействие с другими средствами и аналоги

При единовременном использовании препарата и других лекарственных средств обращают внимание на его несовместимость с щелочными инфузионными растворами. Отдельный акцент ставится на том, что применение с нейролептиками может ухудшить степень выраженности двигательных расстройств. Также необходимо помнить о том, что:

• увеличивается вероятность развития синдрома Паркинсона в комбинации с седативными наименованиями. Для детей представленная угроза ничуть не менее актуальна;
• ускоряется процесс всасывания антибиотиков;
• стремительно разрушается витамин В1;
• усиливается воздействие на печень, а именно гепатотоксичность.

Еще одной опасностью самостоятельного лечения Церукалом следует считать способность изменять эффект других препаратов. Если родители уже ранее использовали это средство в лечении рвоты, но прошло уже более года, также потребуется повторная консультация педиатра.

Говоря непосредственно о Церукале при рвоте, дозировке детям, обращают внимание на определенные аналоги данного лекарственного средства. По активному веществу речь идет о Перинорме, Церуглане и других. Схожим действием на организм, но другим перечнем компонентов, характеризуются Дамелиум, Мотилак, Мотилиум и другие средства. Примечательно, что многим из них свойственно меньшее количество возможных побочных эффектов и противопоказаний.

Таким образом, Церукал - это такое лекарственное средство, которое может применяться при рвоте, тошноте и других симптомах расстройства пищеварительной системы. Однако прежде чем препарат будет применяться в лечении ребенка, правильнее всего будет проконсультироваться с педиатром. Именно в таком случае восстановительный курс окажется эффективным и не сопряженным с осложнениями или побочными эффектами.

Важно!

КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 9 заданий окончено

Информация

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

1.Можно ли предотвратить рак?
Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.

2.Как влияет курение на развитие рака?
Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.
Исключение табака из своей жизни - лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?
Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.

4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?
Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

5.Как влияет алкоголь на клетки рака?
Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз. Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов - гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.

6.Какая капуста помогает бороться с раком?
Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты - вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.

7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?
Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.

8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?
Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.
Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.

9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?
Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.

СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

Задание 1 из 9

Можно ли предотвратить рак?

1. Задание 2 из 9

   Как влияет курение на развитие рака?

2. Задание 3 из 9

   Влияет ли лишний вес на развитие рака?

3. Задание 4 из 9

   Способствуют ли занятия физкультурой снижению риска рака?

4. Задание 5 из 9

   Как влияет алкоголь на клетки рака?

5. Задание 6 из 9

   Церукал – популярное противорвотное средство, которое можно давать маленьким детям начиная с двухлетнего возраста. Основным действующим компонентом препарата является гидрохлорид метоклопрамида. Это вещество воздействует на участки головного мозга, отвечающие за рвотный рефлекс. Церукал тормозит активность группы дофаминергических нейронов, из-за чего ряд рецепторов блокируется.

   С другой стороны, препарат ускоряет процесс опорожнения желудка и прохождения пищи по тонкому кишечнику. Это свойство также объясняется воздействием основного действующего компонента на нервные рецепторы ЦНС. Кроме того, медикамент влияет на активность нейронов вегетативной системы, что приводит к следующим результатам:

   • увеличивается двигательная активность верхнего отдела ЖКТ;
   • повышается тонус внутренних мышц;
   • переваривание пищи происходит быстрее;
   • ликвидируется гастростаз;
   • нормализуется выделение жёлчи за счёт устранения дискинезии;
   • улучшается моторика кишечника.

   После приёма лекарственное средство всасывается полностью за короткий промежуток времени. Первый эффект будет заметен уже через 20–40 минут. Максимальная концентрация препарата в крови достигается в среднем спустя час после употребления. В целом же сроки варьируются от получаса до двух часов.

   Длительность воздействия Церукала на центральную нервную систему составляет 6 часов в случае перорального приёма, и 2 часа – при инъекционном введении. Продукты полураспада лекарственного средства метаболизируются в печени, а затем выводятся почками в составе соединений, содержащих глюкуроновую либо серную кислоту.

   Существует две фармакологические формы препарата:

   Таблетки, по 50 штук в упаковке. Одна таблетка содержит 10 мг основного действующего вещества, а также дополнительные компоненты – диоксид кремния, моногидрат лактозы, стеарат магния, крахмал и желатин. Добавки облегчают усваивание лекарственного средства и способствуют скорейшему его всасыванию.

   Ампулы, в каждой из которых находится по 2 мл раствора. Помимо гидрохлорида метоклопрамида, раствор включает хлорид натрия и дистиллированную воду. В 1 мл содержится 5 мг действующего вещества, а в одной ампуле – 10 мг. Аптечная упаковка состоит из 10 таких ампул.

   Выбор лекарственной формы определяется врачом, с учётом индивидуальных особенностей и возраста пациента. Ампулы можно применять с двух лет, таблетки – не ранее шести лет. Чаще всего инъекции назначают, если пероральный приём невозможен из-за непрекращающейся рвоты, или при необходимости скорейшего достижения эффекта.

   Любая форма препарата требует консультации у лечащего врача: самостоятельно назначать их взрослому пациенту, а тем более маленькому ребёнку, запрещено.

   Показания, противопоказания к применению и побочные эффекты

   Лекарство назначают при сильной рвоте. Следует понимать, что рвотный рефлекс – нормальная реакция ЖКТ на отравляющие вещества, способ естественного самоочищения. Он возникает в результате употребления некачественной или несвежей пищи, интоксикации бытовыми ядами, лекарственными препаратами, тяжёлыми металлами, а также вследствие развития различных заболеваний. Блокировка этого рефлекса способна привести к повышению уровня токсинов в крови и усугублению симптомов, поэтому Ц ерукал при отравлении обычно не рекомендуется.

   

   Но иногда рвота бывает неукротимой. В результате организм стремительно теряет запасы жидкости, что неминуемо приводит к обезвоживанию. Дефицит влаги сказывается на работоспособности всех органов и систем, ухудшает самочувствие и сопротивляемость болезни. Кроме того, из-за непрекращающейся рвоты пациенту бывает сложно дать лекарство, какую-либо пищу и напитки. Тогда и приходится принимать экстренные меры для устранения позывов.

   Основные показания

   Предписаний к применению Церукала несколько:

   • всевозможные нарушения двигательной активности ЖКТ, включая парез желудка вследствие сахарного диабета, изжогу, функциональный стеноз привратника, синдром раздражённого кишечника;
   • послабление мышц желудка в результате хирургического вмешательства;
   • дискинезия жёлчных путей;

   Церукал нередко назначают взрослым и детям, проходящим курс химиотерапии, для устранения её побочных эффектов. Он также используется во время лабораторной диагностики ЖКТ, для устранения рвотных позывов у пациентов с повышенной чувствительностью. Наиболее распространено применение Церукала при рентгенодиагностике тонкого кишечника и желудка. Таблетки или инъекции назначают накануне процедуры.

   Отзывы об эффективности препарата в целом положительны – он помогает устранить рвоту и тошноту в рекордно короткие сроки. Однако, Церукал практически никогда не производит должного эффекта, если данные явления вызваны психическими расстройствами, или нарушениями работы вестибулярного аппарата.

   

   Противопоказания к приёму медикамента

   Противорвотное лекарственное средство нельзя использовать если присутствует:

   • повышенная индивидуальная чувствительность к гидрохлориду метоклопрамида либо к любому другому компоненту препарата;
   • бронхиальная астма;
   • глаукома;
   • желудочно-кишечное кровотечение;
   • механическая кишечная непроходимость;
   • перфорация желудка или кишечника (например, при язвенной болезни);
   • подтверждённая либо предполагаемая феохромоцитома;
   • поздняя дискинезия, обусловленная приёмом нейролептиков либо метоклопрамидов;
   • эпилепсия (медикамент повысит частоту и интенсивность приступов);
   • болезнь Паркинсона;
   • подтверждённая метгемоглобинемия при приёме гидрохлорида метоклопрамида;
   • пролактинзависимая опухоль;
   • повышенная судорожная готовность.

   Церукал применяют с осторожностью при нарушениях функций печени и почек, корректируя стандартную дозировку (её уменьшают на 25 или даже 50 процентов).

   Маленьким детям препарат обычно назначают с трёхлетнего возраста, но в ряде случаев допускается применение средства для остановки рвоты у двухлеток. Для лечения малышей младше двух лет использовать это медикамент запрещено.

   Взаимодействие с другими лекарственными средствами

   Запрещён одновременный приём этого препарата и леводопы, а также дофаминергических агонистов. Следует избегать сочетания Церукала с любыми спиртосодержащими лекарствами и продуктами (например, некоторыми кондитерскими изделиями), так как может быть усиление седативного эффекта.

   Это лекарственное средство влияет на скорость усвоения других медикаментозных препаратов:

   • всасывание антибиотиков, анальгетиков и парацетамола повышается;
   • абсорбция дигоксина и циметидина снижается.

   Не следует сочетать Церукал с нейролептиками и любыми седативными средствами. Одновременный приём трициклических антидепрессантов в сочетании с этим препаратом снижает их эффективность. Инъекционный приём Церукала способствует быстрому разрушению запасов витамина В1 (тиамина) в организме пациента.

   Побочные эффекты

   Приём медикамента способен спровоцировать множество неблагоприятных эффектов:

   • головные боли;
   • головокружение;
   • повышенную утомляемость;
   • тревожность;
   • депрессивные состояния;
   • неконтролируемые спазмы мускулатуры, особенно в районе лица и шеи;
   • нарушения сердечного ритма;
   • гипер- и гипотонию;
   • агранулоцитоз;
   • кожный зуд;
   • крапивницу;
   • появление сухости во рту;
   • нарушения вкуса;
   • расстройство стула либо закрепление.

   Вероятны сбои в работе эндокринной системы, в частности, повышение уровня эстрогена. Такой дисбаланс приводит к развитию гинекомастии (увеличению грудных желез) у мужчин, и дестабилизации менструального цикла – у женщин.

   Заметив любое из вышеперечисленных проявлений, прекратите приём медикамента и обратитесь к лечащему специалисту.

   Правильная дозировка препарата

   При выборе дозировки и лекарственной формы врач учитывает сочетаемость медикамента с другими препаратами, а также работоспособность печени и почек. Нарушать рекомендуемые им дозы строго запрещено, иначе можно нанести ребёнку серьёзный вред. Если приём не оказывает желаемого эффекта, обратитесь к педиатру за консультацией, но ни в коем случае не увеличивайте количество медикамента самостоятельно.

   

   Церукал детям при рвоте: дозировка в таблетках

   Доза метоклопрамида, рекомендуемая детям, рассчитывается с учётом массы тела малыша: на 1 кг веса назначают по 0.1 мг этого компонента, три раза в течение суток. Например, если ребёнок весит 30 кг, ему следует принимать по одной шестой части таблетки Церукала, трижды в день; суточная доза составит 3 мг (треть драже).

   Максимальное количество лекарства, которое можно принять на протяжении 24 часов, равно 0.5 мг на 1 кг веса. В нашем случае, ребёнку, весящему 30 кг, нельзя давать более 1.5 таблеток за сутки. Такая дозировка рекомендуется всем детям до 14 лет, а также взрослым пациентам в случае пожилого возраста, наличия различных нарушений в работе выделительной системы.

   Согласно инструкции производителя, длительность приёма не должна превышать 5 суток. Решение о продолжении терапии может приниматься только специалистом.

   Церукал детям при рвоте: дозировка в ампулах

   Расчёт дозировки препарата в ампулах выполняют аналогичным образом. Для малыша весом 30 кг средняя доза составит 3 мг, то есть треть ампулы. Максимальное количество раствора, которое можно ввести инъекционным способом – 1.5 ампулы.

   Как правильно использовать Церукал при рвоте у детей

   Церукал для детей при рвоте нужно принимать за полчаса до еды, не разжёвывая, и запивая необходимым количеством воды. Между приёмами необходимо соблюдать 6-часовой интервал, иначе возможна передозировка. Временные промежутки следует соблюдать даже в том случае, если возникло отторжение препарата с последующей рвотой.

   Курс терапии может длиться 1–2 месяца, но возможен и ещё более длительный приём, вплоть до полугода. Сроки определяет лечащий специалист.

   Эти указания касаются таблеток; для инъекций рекомендации несколько другие. Церукал вводят внутримышечно (без разведения) либо внутривенно, предварительно смешав с физраствором. Следует избегать контакта препарата со щелочными растворами.

   Укол выполняется медленно. Место инъекций следует регулярно менять.

   

   Передозировка препарата у детей

   Необходимо строго соблюдать дозировку медикамента, рекомендуемую лечащим специалистом. Превышение допустимой нормы приводит к таким последствиям:

   • чрезмерной раздражительности;
   • сонливости;
   • спутанности сознания;
   • гиперкинетическому синдрому (произвольным подёргиваниям различных групп мышц);
   • судорогам;
   • брадикардии;
   • повышению или понижению артериального давления.

   Передозировку лечат внутривенным введением биперидена. Обязательно вызовите бригаду медиков, которые будут контролировать состояние ребёнка вплоть до исчезновения нежелательных явлений. Возможно, понадобится дополнительное симптоматическое лечение.

   Чтобы избежать последствий передозировки, не занимайтесь самолечением, соблюдайте рекомендации педиатра, а также храните аптечку в месте, недоступном для детей.

   Церукал – одно из лекарств, которое доктора назначают при рвоте и слабой моторике желудка и кишечника. Выпускают его в форме таблеток и раствора. Активным веществом медикамента является метоклопрамид. Инструкция по его применению четко устанавливает возраст, с которого можно лечить детей Церукалом – это пациенты, достигшие 2 лет. Терапия должна проводиться осторожно, поскольку гладкая мускулатура детских внутренностей не всегда адекватно реагирует на поступление подобных веществ. В редких случаях Церукал назначают новорожденным. Минимальные дозы препарата крохе дают при отсутствии возможности применить другое средство.

   Cerucal: показания к применению

   

   Назначают Церукал детям при атонии кишечника, гипотонии желудка, дискинезии желчевыводящих путей. Средство улучшает самочувствие ребенка при рвоте и икоте, рефлюкс-эзофагите, метеоризме. Показаниями к применению Церукала инструкция также называет обострение язвенных поражений желудка и 12-перстной кишки и необходимость в усилении перистальтики, возникающую при проведении обследований ЖКТ с контрастом.

   Активное вещество Церукала метоклопрамид свои лечебные свойства проявляет следующим образом:

   1. стимулирует выделение пролактина;
   2. замедляет двигательную активность пищевода;
   3. повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера;
   4. ускоряет опорожнение желудка и продвижение пищевых масс по тонкому кишечнику.

   Сколько должно пройти времени после употребления Церукала, чтобы наступило облегчение? Инструкция утверждает, что при внутривенном введении средство начинает действовать через 1 – 3 минуты. Эффект от внутримышечных инъекций ощущается через 10 – 15 минут. Распадается метоклопрамид в печени, кишечных расстройств у детей не вызывает.

   Как принимать Церукал?

   

   Таблетированную форму препарата инструкция по применению предписывает давать детям старше 14 лет. Разовая доза средства для купирования неприятных симптомов равняется ½ или целой таблетке. Средство принимают за 30 минут до еды. Детям в возрасте 14 – 18 лет Церукал разрешается пить по 3 таблетки в сутки.

   Для укрощения рвоты препарат используют по необходимости 2 – 3 р. в день. В комплексном лечении патологий пищеварительной сферы схема меняется. Инструкция по применению предлагает пить таблетки по половинке или в целостном виде 2 – 3 р. в сутки и на протяжении 6 недель – 6 месяцев. Дозировки указаны для язвенной болезни, гастрита, ГЭРБ.

   Укол с Церукалом ставят ребенку в качестве экстренной помощи, когда требуется быстро остановить рвоту, икоту или тошноту независимо от происхождения. Подросткам 14 – 18 лет раствор вводят внутримышечно по 1 ампуле до 3 р. в сутки. Малышам старше 2 лет и детям до 14 лет оптимальную дозу доктора высчитывают индивидуально, ориентируясь на массу тела.

   Церукал для лечения детей

   

   Для описанных показаний к применению препарата его инструкция предписывает использовать таблетки и растворы в таких количествах (для детей 14 – 18 лет):

   • таблетки – 0,5 – 1 шт. по 2 – 3 р. в сутки;
   • ампулы – укол делают 1 – 3 р. в день.

   Для лечения младших детей приложенная к Церукалу инструкция предлагает использовать только раствор. Разовое количество лекарства рассчитывают по формуле 0,1 мг вещества на каждый килограмм массы тела. В случае острой необходимости количество повышают до 0,5 мг на 1 кг веса.

   Максимально возможная доза раствора по критерию веса составляет:

   • 2 мл – малышам с весом менее 20 кг;
   • 3 мл – для детей весом 20 – 30 кг;
   • 5 мл – пациентам, чья масса тела достигает 50 кг.

   Для детей старше 6 лет предусмотрены усредненные дозы раствора:

   • 6 – 10 лет – 0,5 мл по 1 – 3 р. в день;
   • 10 – 14 лет – 1 мл до 3 р. в сутки.

   Противопоказания и побочные эффекты

   

   Противопоказаниями к применению Церукала детьми аннотацией заявлены:

   1. кишечная непроходимость;
   2. тик лица и склонность к судорогам;
   3. прободение стенок желудка или кишечника;
   4. индивидуальная непереносимость метоклопрамида;
   5. кровотечение любого органа пищеварительного тракта.

   Что касается побочных эффектов, преимущественно на Церукал реагирует нервная система. Употребление препарата ребенком младше 14 лет может вызвать различные негативные состояния.

   Чаще всего маленькие пациенты жалуются на головные боли, тревогу, страх, плохое настроение и беспричинное беспокойство. Возможно нарушение речи, спазмирование глазных и лицевых мышц, нервные подёргивания шеи и плеч и др. нарушения.

   

   Если лекарственное средство не помогло или вызвало массу побочных эффектов, его заменяют аналогами:

   • Мотилиум;
   • Мотилак;
   • Домперидон;
   • Ганатон;
   • Мотижект;
   • Мотинорм и пр.

   Одним из самых эффективных препаратов при рвоте считается Церукал. Он воздействует на рвотный центр головного мозга, снижает его чувствительность и препятствует возникновения рвотных позывов. Этот препарат необходимо принимать только после консультации врача, в некоторых случаях он противопоказан.

   Несмотря на то, что среди возможных противопоказаний есть детский возраст до двух лет, в экстренных случаях он может снять симптомы частой рвоты. Как применяется Церукал для устранения рвоты у детей расскажет наша статья.

   Описание препарата и механизм воздействия

   Препарат относится к группе прокинетиков - стимулирует моторику органов ЖКТ. Он изобретен и применяется уже давно, поэтому механизм воздействия и возможные побочные действия хорошо изучены.

   По интенсивности воздействия и подавления рвотных приступов он практически не имеет достойных аналогов. Вместе с тем, его прием может вызвать многочисленные побочные эффекты, причем частота возникновения таких эффектов напрямую связана с возрастом пациента.

   Главное действующее вещество - метоклопрамид, оказывающее преимущественно местное действие в желудке. Он блокирует импульсы из мышц к рвотному центру.

   Специалист может назначить данное средство детям двухлетнего возраста, если ожидаемая польза при сдерживании рвоты превышает потенциальный вред для малыша.

   Выпускается средство в двух формах. Таблетки принимаются перорально, но, если рвота многократная и частая, наибольшую эффективность показало внутримышечное введения. Именно поэтому вторая лекарственная форма средства - раствор для инъекций.

   В виде инъекций используется только в стационарных условиях и под наблюдением врача. При экстренной помощи при непрекращающейся рвоте допустимо разовое введение, но только после оценки всех возможных рисков и индивидуальных особенностей протекания заболевания.

   Можно ли детям давать Церукал при рвоте?

   Применение этого прокинетика разрешено при желудочно-кишечных заболеваниях, сопровождающихся частой и обильной . Самостоятельный прием исключен в любой ситуации, поэтому для консультации по поводу применения обязательно стоит посетить врача.

   Показания для применения:

   1. Стеноз желудочного привратника.
   2. Частая и длительная икота.
   3. Пониженные тонус органов ЖКТ.
   4. Сильный метеоризм.

   Для детей этот препарат используется в возрасте от двух лет. Вследствие того, что у пациентов младшего возраста могут наблюдаться побочные эффекты после приема, самостоятельное назначение препарата для лечения недопустимо. При этом нет специальной формы Церукала для детей.

   Средство универсальное, а расчет дозировки проводится на основании веса пациента.

   Противопоказания

   Главным недостатком этого препарата считается ограниченный список использования и вероятность возникновения побочных эффектов. В экстренных случаях уколы Церукала прописывают деткам до двух лет, но только под наблюдением врача и в условиях стационара.

   Нельзя использовать это средство при рвоте, вызванной неврологическими проблемами, а также непонятного происхождения.

   Другие противопоказания препарата:

   • Внутренние в органах ЖКТ.
   • Перфорация желудка.
   • Опухоли в органах ЖКТ.
   • Перитонит.
   • Нарушения двигательной функции.
   • Глаукома.
   • Индивидуальная непереносимость.
   • Детский возраст до двух лет.

   С осторожностью назначают это средство пациентам с почечными и печеночными нарушениями, при , гипертонии и сахарном диабете. Лечение в этом случае должно проводится в стационарных условиях, где есть возможность быстрого реагирования в случае неспецифической реакции организма.

   Дозировка

   Использование препарата целесообразно при желудочно-кишечных расстройствах, сопровождающихся неукротимой рвотой.

   Дозировка для пациентов в возрасте от 2 до 14 лет составляет по 0,1 мг активного компонента препарат на каждый килограмм веса. Максимальная суточная доза не должна превышать 0,5 мг на килограмм веса.

   Суточная дозировка распределяется на два-три приема, продолжительность курса лечения составляет 4-6 недель.

   В таблетированной форме содержит 10 мг активного вещества, в ампуле аналогичная дозировка. При выборе подходящей формы использования следует отметить, что инъекции Церукала обеспечивают быстрый, но кратковременный эффект, в то время как таблетки отличаются пролонгированным действием (эффект сохраняется до шести часов после приема).

   Побочные действия препарата достаточно разнообразны. Это может быть аллергическая сыпь (), скачки артериального давления. Часто возникают реакции со стороны пищеварительного тракта: запор, чувство сухости и горький привкус во рту.

   В подростковом возрасте у девочек могут быть проблемы с нарушениями менструального цикла, у мальчиков - увеличение грудных желез. В таких случаях прием препарата прекращается, а дальнейшее лечение направлено на стабилизацию состояния.

   Проверенных временем прокинетик, оказывающий преимущественно местное действие в органах желудочно-кишечного тракта. Несмотря на то, что в аптеках он продается без рецепта, перед применением обязательно необходимо согласовать схему приема и необходимость использование именно этого лекарственного препарата.