Молочница у детей - лечение. Препарат от кандидоза для детей

Молочнице подвержены взрослые и дети, однако у последних это заболевание протекает особенно тяжело. Многократное появление кандидоза служит тревожным сигналом для родителей, поэтому важно вовремя распознать симптомы инфекции и избавиться от её возбудителя.

Кандидоз (молочница) у детей

Кандидоз - это грибковая инфекция, называемая «молочницей» из-за её типичного внешнего проявления: во рту ребёнка образуется белый налёт, напоминающий молоко.

Инфекция чаще всего поражает малышей до года, так как у них ещё недостаточно сформирована система иммунной защиты

В такой форме заболевание обычно переносится достаточно легко и лечится за несколько дней, однако в грудничковом возрасте или при ослабленном иммунитете самочувствие малыша значительно ухудшается.

Причиной молочницы является заражение ребёнка грибками рода Кандида, которые могут обнаруживаться и у совершенно здоровых детей. При стечении обстоятельств, способствующих понижению сопротивляемости организма, рост колоний грибов активизируется. Основным местом распространения Кандиды являются слизистые оболочки, но такая инфекция может поражать и кожные покровы.

Разросшиеся во рту колонии грибов представляют собой белый налёт творожистой консистенции

Локализация кандидоза

Существует много вариантов течения заболевания, одни из них встречаются редко (например, кандидоз в горле или головном мозге), другие известны практически каждой маме (молочница во рту малыша или вагинальная форма кандидоза).

В целом специалисты выделяют несколько областей, которые способен поразить грибок Кандида:

  • ротовая полость - наиболее известная форма молочницы у детей первого года жизни. Часто инфекция передаётся младенцу от матери во время кормления грудью. Распространяясь, кандидоз вызывает воспаление слизистой рта (стоматит), губ (хейлит), дёсен (гингивит) и другие заболевания;

    Иногда неопытные мамы могут принять кандидоз за остаток молочной пищи во рту

  • пищевод - подобная локализация молочницы вызывает расстройства пищеварения и изжогу;
  • лёгкие - в этом случае грибы вызывают кандидозный бронхит, проявляющийся сухим кашлем или нарушением дыхания. В более тяжёлых вариантах, например, при присоединении бактериальной инфекции, могут наблюдаться жар и хрипота, повышенное отделение мокроты;
  • пах:
  • кишечник - такой вид кандидоза развивается по причине имеющегося у ребёнка дисбактериоза или других заболеваний ЖКТ, протекающих в хронической форме;
  • руки - в этом варианте течения молочницы обычно деформируются ногти малыша;
  • кожа на лице, особенно глазные веки - вид инфекции, который может привести к нарушению зрения;

    Кандидоз на лице опасен появлением осложнений - различных нарушений зрения

  • головной мозг - угрожающая форма заболевания, проявляющаяся сильной головной болью и постоянным чувством тошноты.

Причины появления кандидоза

Младенцы, не имеющие крепкого иммунитета, более подвержены заражению грибком Кандида. Особенно большой опасности подвергаются недоношенные дети. В основном началу усиленного роста колоний грибковой флоры способствует какой-либо фактор, вызвавший ослабление иммунитета ребёнка.

Самыми распространёнными причинами появления молочницы являются:


Детский кандидоз: причины его появления и интересные факты - видео

Симптомы молочницы у детей

Интенсивность симптоматики заболевания зависит от состояния ребёнка до начала развития грибковой инфекции, силы его иммунитета и возраста. Клинические проявления могут быть различными и зависят от локализации кандидоза на теле малыша. При ослабленных защитных силах организма молочница может перейти из острой формы в хроническую, что существенно затрудняет излечение.

Наиболее тяжело протекает кандидоз при поражении жизненно важных органов: головного мозга, лёгких, кишечника. В этом случае нарушается общее самочувствие ребёнка, наблюдаются следующие признаки:

  • слабость;
  • тошнота и рвота;
  • головная боль;
  • сонливость и раздражительность.

Также более значительный дискомфорт молочница приносит грудным детям при первичном заражении, когда ребёнок ещё не сформировал иммунитет к этому заболеванию.

При локальных повреждениях грибком Кандида слизистой рта наблюдаются следующие симптомы:

  • появление белого или сероватого налёта во рту, покрывающего как отдельные области слизистой языка, так и практически всю ротовую полость. Попытки его убрать приводят к открытию эрозий, представляющих собой участки ярко-красного цвета, иногда с кровью;
  • болезненность во рту, а также чувство жжения;
  • отёчность языка;
  • отказ ребёнка от еды, вызванный болью при жевании и глотании, невозможностью правильного захвата соска матери;
  • потеря аппетита;
  • «заеды» (трещины) по углам рта.

Оральные формы кандидоза вызывают у грудничков проблемы при кормлении

Кандидоз паховой области выражается следующими признаками:


При кандидозном конъюнктивите обычно поражаются сразу оба глаза. У ребёнка наблюдается сильное слезотечение, веки приобретают болезненность и отекают.

При кандидозе рук происходит расслоение ногтевых пластин, ногти становятся хрупкими и ломкими, на них можно увидеть белые поперечные полосы.

Дети часто пренебрегают гигиеной рук и травмируются, что приводит к развитию молочницы на ногтях

Диагностика и дифференциальная диагностика

Заподозрить начало развития молочницы во рту у ребёнка довольно просто. При появлении первых симптомов лучше всего показать малыша специалисту для исключения возможности течения иных инфекций. При диагностике кандидоза лечащий врач проводит осмотр пациента, определяет локализацию заболевания и собирает анамнез, при необходимости назначает проведение лабораторных исследований, куда входят:

  • общий анализ крови, позволяющий обнаружить степень интоксикации в организме и уровень сахара;
  • общий анализ мочи, показывающий наличие в ней глюкозы;
  • ПЦР-диагностика - анализ, позволяющий точно определить возбудителя инфекции;
  • серологический тест, который позволяет выявить грибки Кандида в исследуемом материале (кровь, моча, выделения из глаз и влагалища);
  • иммунограмма и анализы на ВИЧ-инфекцию, показывающие состояние защитных сил организма;
  • микроскопия, которая позволяет обнаружить колонию грибов в различной среде, при ситуации любой сложности.

В некоторых случаях лаборант использует метод окрашивания образца для более точного результата

Кандидоз на кожных покровах дифференцируют с иными поражающими кожу заболеваниями:

  • экземой;
  • себорейным дерматитом;
  • псориазом кожных складок;
  • фавусом (паршой);
  • генитальным герпесом;
  • эритематозной волчанкой.

Оральный кандидоз обычно дифференцируют с заболеваниями, поражающими слизистую оболочку ротовой полости.

Таблица: дифференциальная диагностика кандидоза слизистой рта с другими инфекциями

Заболевание, сравниваемое с молочницей Отличительные признаки болезни
Лейкоплакия (заболевание, вызывающее ороговение эпителия)
  • беловатые пятна во рту не соскабливаются;
  • заболевание может сопровождаться ростом бляшек, выступающих над слизистой.
Красный плоский лишай папулы сероватого цвета, не соскабливаются, при срастании образуют во рту специфические рисунки
Аллергический стоматит или хейлит сопровождаются покраснением и отёком, которые быстро исчезают при удалении аллергена
Стрептококковая заеда в отличие от кандидозной заеды, корки в углах рта имеют жёлтый цвет, при частичном соскабливании обнажают мокнущую поверхность
Актинический хейлит (воспаление губ из-за высокой чувствительности к ультрафиолету) заболевание сопровождается шелушением кожи вокруг рта, появлением корочек, трещин, отёка и покраснения, возрастающих под воздействием солнечного света
Афтозный стоматит во рту возникают одиночные афты (изъязвления) округлой формы, покрытые трудноснимающимся налётом, при попытке удаления которых обнаруживаются кровоточащие эрозии
Простой герпес
  • на слизистой рта появляются пузыри разных размеров и эрозии, покрытые налётом;
  • у ребёнка наблюдается общее недомогание, жар, головная боль.
Сифилис в ротовой полости во рту расположены папулы, имеющие уплотнения в своём основании
Лейкоплакия мягкая
  • поверхность слизистой рыхлая и набухшая;
  • белесоватый эпителий локализован по линии зубов, на слизистой губ и щёк.

Лечение кандидоза у детей

Обычно молочницу лечат противогрибковыми препаратами и средствами, способными изменить кислотность слизистой, тем самым создав неблагоприятные условия для размножения грибка. Однако многие педиатры придерживаются мнения о том, что терапия кандидоза у новорождённых малышей не обязательно должна сопровождаться применением медикаментов. Главным условием для самостоятельного излечения ребёнка является нормализация микроклимата в помещении. При создании оптимального уровня влагонасыщения воздуха малыш будет иметь свободное носовое дыхание, в связи с этим слизистая ротовой полости очистится от грибковых образований, трещинки и заеды исчезнут. Такие же рекомендации даёт и доктор Комаровский, известный педиатр.

Профилактика молочницы: не допускать высыхания слюны - чистый прохладный и не сухой воздух в детской комнате; своевременная гигиеническая обработка носа, много гулять, достаточно поить; не использовать без строгих показаний антибактериальные препараты.
Лечение: при выполнении описанных выше правил молочница пройдёт сама.

педиатр Е.О. Комаровский

http://www.komarovskiy.net/faq/molochnica-lechenie-i-profilaktika.html

Оптимальной влажностью в помещении считается показатель от 40 до 60%, независимо от возраста ребёнка.

Чтобы установить и поддерживать благоприятную влажность в доме, необходим качественный увлажнитель воздуха с функцией климат-контроля

Следует понимать, что вышеприведённые рекомендации подходят лишь для ребёнка с нормальным иммунитетом, а также не распространяются на запущенные состояния. Лучшим вариантом будет показать малыша участковому педиатру для назначения соответствующей терапии. В большинстве случаев кандидоз у детей можно вылечить в домашних условиях, лишь только на тяжёлых стадиях заболевания ребёнка следует положить в стационар для терапии при помощи антимикотических (противогрибковых) средств.

Видео: доктор Комаровский о лечении молочницы у детей младшего возраста

Медикаментозная терапия

Применение того или иного лекарственного средства зависит от места локализации грибковой инфекции и величины очага поражения слизистой или кожи. На ранних стадиях заболевания чаще всего назначается местная обработка участков специальными растворами: противогрибковыми, дезинфицирующими и ощелачивающими.

Обработка должна проводиться максимально мягко, без нажима на поражённые участки

Первоначальным этапом является предварительное очищение слизистой при помощи стерильной салфетки либо ваты, смоченной в 1%-м растворе перекиси водорода или 2%-м растворе гидрокарбоната натрия.

Во время обработки пытаются удалить излишний налёт, не нажимая при этом на повреждённые участки слишком сильно. С этой же целью могут быть назначены следующие препараты:

  • слабый раствор марганцовки (светло-розового цвета);
  • раствор буры 0,25%;
  • раствор борной кислоты 2%;
  • раствор Люголя с глицерином, разведённый кипячёной водой в 3 раза;
  • Йодинол, разведённый кипячёной водой наполовину;
  • раствор нитрата серебра 0,25% (Ляпис);
  • Винилин;
  • Мирамистин;
  • раствор Танина 1%.

Для последующей обработки поражённой поверхности педиатры назначают противогрибковые препараты, такие как:

  • Клотримазол (1% раствор);
  • Кандид в виде раствора;
  • Канестен;
  • Нистатин;
  • Леворин;
  • 2,5% раствор Пимафуцина.

Нанесение противогрибковых препаратов на участки поражения должно быть точечным

Вышеприведёнными препаратами обрабатывают слизистые, поражённые грибком Кандида, от 3 до 6 раз в сутки по назначению врача. Продолжительность курса составляет от одной до двух недель. Лечение необходимо доводить до конца, даже если внешние симптомы заболевания уже не проявляются.

Зачастую при молочнице во рту ребёнок испытывает дискомфорт при приёме пищи и отказывается от еды. Для обезболивания врачом могут быть назначены анестетические препараты, такие как Холисал, Дентинокс, Ангинофит. Первое средство является преимущественным, поскольку способно также снимать воспаление во рту и действовать аналогично антисептику.

При кандидозе кожи и поражении ногтевых пластин у детей врачи назначают местные препараты в виде мазей, гелей и кремов, которыми обрабатывается повреждённая область, например:

  • Изоконазол;
  • Натамицин;
  • Сертаконазол;
  • Эконазол.

Обработка кожи, поражённой кандидозом, проводится курсом до выздоровления (6–14 дней). Кратность использования препаратов определяется лечащим врачом. При вагинальном кандидозе девочкам выписывают противогрибковые свечи на основе одного из вышеперечисленных действующих веществ (например, Экофуцин и Пимафуцин, активный компонент - натамицин).

При генерализированной форме кандидоза врачи назначают детям противогрибковые препараты, применяемые внутрь, в более тяжёлых случаях - в виде внутривенных инъекций: Дифлюкан, Флуконазол, Дифлазон, Микосист и др.

Препараты для лечения молочницы у ребёнка - фотогалерея

Миконазол - противогрибковый и противовоспалительный препарат
Раствор гидрокарбоната натрия необходим для создания в полости рта щелочной среды
Марганцовка при молочнице может быть использована в качестве вспомогательного средства
Благодаря тому, что Нистатин при наружном применении практически не всасывается в кровь, он достаточно эффективен и безопасен для детей
Холисал - комбинированный препарат, оказывающий противомикробное, противовоспалительное и обезболивающее действие
Пимафуцин - лекарственное средство, широко используемое для лечения грибковых поражений

Народные средства против молочницы у детей

При лечении кандидоза народная медицина является хорошим дополняющим средством к основной терапии. Наиболее известны рецепты с мёдом, отварами целебных трав и раствором соды. При выполнении рекомендаций народной медицины необходимо соблюдать меры безопасности так же, как и при лечении медикаментами.

Раствор пищевой соды

Пищевая сода - это и есть раствор гидрокарбоната натрия, рекомендуемый для обработки полости рта при кандидозе. Сода имеется в доме у каждой хозяйки, и приготовить такое средство не составит труда.

При обработке рта содовым раствором сначала вымётывающими движениями очищают слизистую щёк, затем язык и в последнюю очередь губы

Ингредиенты:

  • сода пищевая - 1 ч. л.;
  • вода кипячёная охлаждённая - 1 стакан.

Приготовление:

  1. Насыпать в стакан ложку соды (5 г) и залить водой.
  2. Размешать до полного растворения вещества.

Смачивая в готовом средстве стерильную салфетку, обрабатывать ею полость рта ребёнка. Этот рецепт прекрасно подходит как для лечения, так и для профилактики молочницы, но не стоит прибегать к нему чаще 6 раз в день во избежание расстройства ЖКТ.

Настой травы зверобоя

Настой зверобоя помогает в обезболивании полости рта у детей, а также действует как противовоспалительное средство.

Зверобой - один из лучших помощников при лечении заболеваний ротовой полости

Ингредиенты:

  • зверобой - 2 ст. л.;
  • вода - 500 мл.

Приготовление:

  1. Засыпать траву зверобоя в термос и залить крутым кипятком.
  2. Настаивать средство на протяжении 12 часов, после чего процедить.

Обрабатывать поражённые молочницей участки следует только охлаждённым настоем. Это нужно делать каждый раз перед приёмом пищи (за 15 минут с целью обезболивания) и после еды для удаления её остатков и снятия воспаления. Если ребёнок умеет полоскать рот, то настой зверобоя используется в виде средства для полоскания.

При отсутствии у малыша аллергии на облепиху во время приготовления настоя можно добавить столовую ложку этих ягод в термос. Плоды значительно усиливают оказываемые зверобоем лечебные эффекты.

Отвар цветков календулы

Отвар календулы способен очистить кожу ребёнка от молочницы при кандидозном интертриго, также полезно принятие таких ванн при вагинальном кандидозе.

Для наружного применения календулы не существует противопоказаний даже у малышей, экстракт этих цветков встречается в большинстве детских кремов

Ингредиенты:

  • сухие цветки календулы - 8 ст. л.;
  • вода -1 литр.

Приготовление:

  1. Кастрюльку с необходимым количеством воды ставят на огонь, добавляют календулу и доводят до кипения.
  2. Интенсивность нагрева понижают и проваривают цветки на медленном огне 15 минут.
  3. Полученный отвар оставляют до полного остывания, после чего процеживают.
  4. Перелив полученное средство в ванночку для малыша, разбавляют его тёплой водой в количестве 5 литров до необходимой температуры. Такая ванна подходит также в качестве ополаскивания ребёнка после каждой смены подгузника при кандидозном интертриго.

Календула является хорошим антисептиком, известна ранозаживляющими свойствами и способностью снимать воспаление. Также отвар этих цветков устраняет болевой симптом и успокаивает кожу малыша.

Медовый раствор

Народная медицина рекомендует медовый раствор как средство против молочницы во рту у детей, поскольку этот продукт обладает противогрибковыми свойствами. Способ обработки ротовой полости аналогичен применению содового раствора.

Ингредиенты:

  • мёд - 1 ч. л.;
  • вода - 2 ст. л.

Мёд растворяется в охлаждённой кипячёной воде (нельзя использовать горячую воду).

Противопоказанием служит аллергия на продукты пчеловодства (у ребёнка или его родителей) и возраст до 1 года.

Диета при кандидозе

Целью диеты при молочнице является восстановление нормальной микрофлоры на поражённых грибком слизистых оболочках. Главным условием остановки роста колоний Кандиды является ограничение в потреблении сахара и простых углеводов, которыми как раз и питаются вредные микроорганизмы. Предпочтение стоит отдавать продуктам с повышенным содержанием клетчатки и пищевых волокон, которые более медленно перерабатываются организмом и не дают резких скачков сахара в крови (овощи, фрукты, ягоды в необработанном виде). Также важен приём витаминов и добавок с полезными бактериями.

Приготовленная для детей еда не должна быть горячей, поскольку это вредно для ротовой полости, поражённой грибком. Для малышей пища должна быть перетёртой и мягкой для предупреждения усугубления воспалительных процессов во рту. После еды ротовую полость нужно обрабатывать раствором соды или хотя бы полоскать кипячёной водой.

При молочнице диета базируется на продуктах, которые обладают противогрибковыми и антибактериальными свойствами

Если ребёнок ещё грудничок и находится на естественном вскармливании, то матери необходимо также пересмотреть свой рацион. В меню не должны присутствовать кондитерские изделия, мёд, конфеты и другие продукты с повышенным содержанием сахара, сдоба и мягкий дрожжевой хлеб, копчёности и маринады, еда с консервантами и усилителями вкуса.

Во время диеты желателен приём поливитаминных препаратов, особенно рекомендуется употребление этой добавки к пище весной и осенью. Придерживаться такого рациона следует до полного излечения молочницы, а также 2 недели после исчезновения симптомов для профилактики рецидива. Переходить на привычный тип питания следует постепенно, добавляя новые продукты в небольших количествах.

Таблица: разрешённые и запрещённые к употреблению при кандидозе продукты

Разрешённые продукты Запрещённые продукты
  • кисломолочные продукты в натуральном виде, без сахара, крахмала и химических добавок:
    • ряженка;
    • биопростокваша;
    • кефир;
    • йогурт и др.;
  • приправы и пряности, негативно действующие на рост колоний грибков:
    • корица;
    • чеснок;
    • гвоздика;
  • вчерашний хлеб грубого помола, бездрожжевая выпечка;
  • овощи, предпочтительно в необработанном виде, допускается варка и тушение:
    • огурцы;
    • свёкла;
    • морковь;
    • спаржевая фасоль;
    • тыква;
    • сельдерей;
    • кабачок;
    • перец;
    • брокколи;
    • картофель (ограниченное количество);
  • зелень (петрушка, укроп, кинза, листья салата) и морская капуста;
  • семечки и орехи, кунжут, тыквенное семя;
  • фрукты и ягоды, обладающие кислым вкусом:
    • лимон;
    • смородина;
    • крыжовник;
    • брусника;
    • яблоки;
  • различные крупы (ограничить бобовые);
  • нежирное мясо птицы и яйца;
  • постная рыба;
  • из субпродуктов - печень в отварном виде;
  • растительные жиры (льняное, оливковое масла);
  • травяные чаи (на основе ромашки, календулы, рябины).
  • фастфуд;
  • кондитерские изделия;
  • конфеты, печенье, шоколад;
  • сухофрукты;
  • сладкие фрукты (бананы);
  • свежая сдоба;
  • мороженое;
  • консервированные продукты;
  • полуфабрикаты;
  • квас;
  • сладкая газированная вода, чай и кофе;
  • фруктовые соки, в том числе свежевыжатые;
  • сыр с плесенью.

Вредные и полезные продукты при кандидозе - фотогалерея

Сладости провоцируют размножение грибка
Овощи можно варить и тушить
Кисломолочные продукты способствуют размножению полезной микрофлоры
При молочнице можно употреблять нежирные сорта мяса
При кандидозе полезны несладкие яблоки
В фастфуде содержится большое количество скрытых сахаров и быстрых углеводов

Прогноз лечения и последствия заболевания

Молочница во рту малышей хорошо поддаётся лечению при своевременно начатой терапии. Регулярность проводимых процедур и качественная гигиена ротовой полости служат залогом успеха. При должном уходе за малышом основной признак молочницы - белый налёт - исчезнет через 3–4 дня. Несмотря на видимое улучшение, курс терапии, прописанный врачом, необходимо пройти до конца.

Следует помнить, что кандидоз - инфекционное заболевание, способное быстро распространяться по организму ребёнка. Поэтому крайне важно раннее выявление молочницы и серьёзный подход к её терапии, а также проведение профилактики повторного заражения.

При низкой эффективности лечения или его отсутствии возможны различные варианты прогрессирования болезни:


Хронизация инфекции как одно из последствий недостаточного лечения ведёт к нарушению сна и аппетита ребёнка, повышенной раздражимости и нервной возбудимости, снижению иммунитета. Такие дети становятся более склонными к развитию аллергии, у них возникает предрасположенность к появлению тяжёлых недугов, таких как бронхиальная астма.

Профилактика молочницы у детей

Основным периодом, в котором велик риск развития кандидоза у детей, является срок от рождения до 6 месяцев. Именно в это время происходит активный рост ребёнка, становление ещё не приобретённого иммунитета. Профилактика является лучшим способом избежания встречи с кандидозом. К предупреждающим мерам относят:

  • предпочтение грудного вскармливания искусственному;
  • гигиена кормящей матери (обмывание груди перед каждым кормлением, мытьё рук);
  • ополаскивание рта водой после каждого кормления ребёнка;
  • регулярная обработка посуды малыша (бутылки, поильника, кружки и пр.), соски, игрушек путём кипячения и очищения содовым раствором;
  • использование только собственных предметов гигиены;
  • принятие воздушных ванн против кандидозного интертриго, применение подгузников либо нижнего белья из натуральных тканей;
  • правильный состав и нормы питания, слежение за весом ребёнка;
  • регулярные занятия спортом.

Наиболее частая форма развития молочницы у ребёнка - оральный кандидоз. Это заболевание успешно лечится при своевременной и регулярной обработке полости рта. Всё же появление кандидоза лучше предупредить, чем лечить его и возможные последствия, поэтому профилактика грибковой инфекции особенно важна в первые годы жизни малыша.

Кандидоз (кандидамикоз, кандидозная инфекция), или молочница, является инфекцией грибкового характера. Педиатр Комаровский говорит, что термин «молочница» — это простонародное определение, связанное с внешним проявлением грибка. Возбудитель – дрожжеподобный грибок Candida. Он в небольшом количестве находится в организме даже здорового человека. Но для активизации ему необходим определенный толчок, например, прием антибиотиков или других препаратов, снижение иммунитета другими факторами. Кандидоз у ребенка может появиться во влагалище, в ротовой полости, дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте. Размножение грибка ведет за собой неприятные симптомы. Заболевание требует обязательного лечения.

Причины молочницы у детей

Чаще всего встречается кандидоз у грудничков. Причины молочницы бывают следующие:

  1. Заражение во время родов. Проходя по родовым путям, на коже и слизистых оболочках младенца остаются грибки. В первые сутки может произойти заражение.
  2. Контакт с матерью, страдающей кандидозом. В этом случае заражение происходит в первые несколько дней.
  3. Купание в необработанной ванной.
  4. Несоблюдение правил гигиены матерью перед грудным кормлением. На груди после кормления остаются капли молока. Они киснут и создают отличные условия для развития грибка.
  5. Недоношенность, частые простуды, прорезывание зубов. Эти факторы снижают иммунитет у младенца, что провоцирует развитие заболевания.
  6. Нарушение углеводного обмена (диабет, ожирение).
  7. Длительное использование антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов.

Как ребенок может заразиться кандидозом

Кандидоз у новорожденных передается контактным путем, а также через воздух, общение с больным человеком. Но заражение происходит только при явных предпосылках, особенно, снижении иммунитета.

Классификация кандидоза

В зависимости от области заражения детский кандидоз классифицируют на виды и подвиды.

Молочница ротовой полости

Детская молочница разделяется:

  • на слизистой рта – стоматит;
  • на губах – хейлит;
  • на деснах – гингивит;
  • на языке – глассит.

Молочнице ротовой полости чаще всего подвержены груднички и дошкольники.

Признаки кандидоза ротовой полости:

  1. Симптомы проявляются в виде белого творожистого налета на небе, щеках, деснах. Сначала он легко снимается, но со временем становится сероватого оттенка, отделить его становится все сложнее. После снятия слизистая начинает кровить.
  2. При поражении языка наблюдается его отечность, явная исчерченность бороздами.
  3. Чувствительность к острой, кислой, горячей пище.
  4. Сухость и жжение во рту.
  5. Молочница у грудничка препятствует сосанию, прием пищи затруднен.
  6. Кандидозная ангина. Развивается на фоне поражения слизистой рта. На миндалинах образуется рыхлый белый налет, легко снимающийся шпателем. Температура немного повышается, если заражение развивается параллельно с ОРВИ.
  7. Молочница на губах у ребенка, а точнее, в уголках губ, встречается нечасто. В уголках губ появляются трещины.
  8. Кандидоз каймы губ обычно сопровождается поражениями полости рта и эрозиями. Кайма губ приобретает гиперемию.

Молочница в области глаз у детей

Грибок способен поражать даже область возле глаз. В этом случае возникает кандидозный конъюнктивит. Для него характерны признаки:

  1. Глаза слезятся и краснеют.
  2. Веки отекают.
  3. Гиперемия слизистой.

Болезнь опасна осложнениями, в первую очередь, нарушением зрения.

Молочница половых органов

Молочница половых органов у мальчиков называется баланопастит, а у девочек – . Проявляется следующим образом:

  1. Белые выделения.
  2. Слизистая умеренно гиперемирована.
  3. На слизистой появляется бело-сероватый налет, иногда наблюдается поверхностная эрозия.
  4. Зуд и жжения наружных половых органов.

Инфицирование половых органов детей, в частности у мальчиков, характеризуется покраснением и отеком крайней плоти и головки, а также сметанообразными выделениями из мочеиспускательного канала.

Требуется незамедлительное лечение молочницы у детей, так как у девочек она может привести к сращиванию влагалища и половых губ.

Кандидоз внутренних органов

По локализации заражения различают:

  1. Кандидоз органов дыхания. Грибок поражает дыхательные пути, вызывая кандидозный бронхит. Сам по себе возникает редко. Обычно развивается на фоне пневмонии или обычного бронхита. Сопровождается охриплостью, голос может пропадать совсем, присутствует кашель, температура высокая, держится дольше обычного.
  2. Кандидоз пищевода. Часто путают с опухолью. Требует тщательного обследования. Для него характерны: боль за грудиной после приема пищи, затрудненное глотание, рвота. При эзофагоскопии на пищеводе заметны белые пленочки и творожистый налет. При их отделении на слизистой появляются эрозии, которые впоследствии кровоточат.
  3. Кандидоз желудка. Симптоматика схожа с гастритом: тошнота, боль в желудке, отсутствие аппетита, рвота. В рвотной массе можно заметить частицы грибка. У детей встречается редко. Выявляется с помощью гистологического исследования.
  4. Кандидоз кишечника. Причиной энтероколита кандидозного характера становится дисбактериоз, который возникает вследствие стрессов, бездумного приема лекарств, воспалительных процессов различного рода. При этом микрофлора в кишечнике становится патогенной и начинает пагубно влиять на иммунитет. В начале заболевания наблюдаются дискомфортные ощущения, сменяющиеся острой болью и диареей.
  5. Кандидоз сердца и головного мозга. Это наиболее опасный вид грибка. Заражение головного мозга напоминает опухоли или абсцесс. Поражая оболочки головного мозга, кандиды вызывают кандидозный менингит. Признаками инфицирования являются головные боли, рвота, тошнота. Поражение сердечного клапана или сердечной мышцы заканчивается эндокардитом и миокардитом.

Кандидоз мочеполовой системы

Заражение кандидой мочевых путей начинает проявляться в виде цистита, уретрита, нефрита, пиелита. Молочница у ребенка после антибиотиков развивается на фоне длительных болезней. При поражении грибком кишечника, следующим этапом может стать инфицирование мочевой системы. Если вагинальный кандидоз у детей был вылечен не до конца, он также может стать причиной инфицирования мочевого пузыря.

Симптомы

Часто заражение мочевого пузыря происходит бессимптомно. Но сигналом может стать:

  1. Частое и болезненное мочеиспускание.
  2. Моча мутная, выделяется небольшими порциями.
  3. Кисловатый запах мочи.
  4. Грибок выделяется в мочу в большом количестве.
  5. Гематурия – кровяные клетки в последней порции мочи.
  6. Тяжесть и боль в нижней части живота.

Кандидоз почек и прочих органов мочеполовой системы обычно является следствием других недугов. Например, хронического пиелонефрита.

Грибковое заболевание кожных покровов ребенка

У ребенка кандидоз кожи может проявляться в разных местах: плечи, грудь, бедра, анальное отверстие, паховая область, подмышки. Часто его путают с дерматитом. Кандидоз кожи у новорожденных в области анального прохода выражается в виде влажных шишечек. После опорожнения создается подходящая среда для развития грибка.

Нередко начало распространению грибка дает его появление в кожных складках. Это связано с неправильной гигиеной или ее отсутствием.

Кандидоз кожи у детей выглядит как небольшие опухшие области, похожие на прыщики с гноем внутри. Кожные покровы становятся шершавыми. Иногда могут появляться язвочки.

Грибковое заболевание ногтей

Грибок локализуется под сводным краем ногтя, что делает возможным контактное заражение. Молодые мамы входят в группу риска. Они без труда могут заразить малыша.

Признаки ногтевого поражения:

  1. У детей, в отличие от взрослых, поражается только сам ноготь, околоногтевой валик остается целым.
  2. Ноготь становится тусклого бурого цвета, теряет блеск.
  3. Поверхность ногтя покрывается поперечными бороздами.
  4. Края ногтевой пластины становятся коричневатыми и начинают крошиться.

Диагностика кандидоза у детей

Для того чтобы вовремя начать лечение, родители должны знать, как выглядит молочница у детей. Визуально молочницу диагностируют при наличии творожистых светлых наложений на слизистых оболочках или очагов темно-красного цвета с четкими границами, а также при наличии мацерации и эрозии на кожных покровах.

Висцеральные виды молочницы (внутренние органы и системы) диагностируются сложнее. Для этого необходимо лабораторное обследование.

  1. Метод ПЦР. Основной метод диагностики в этом случае – посев на определенную среду с целью выявления грибка.
  2. Обследование патологического материала под микроскопом (корочки с кожи, чешуйки, мокрота, моча, гной).
  3. Серологическая диагностика (РСК и реакция агглютинации) – выделение возбудителя грибковой инфекции из крови, материала биопсии, суставной и спинномозговой жидкости.

После постановки диагноза лечение кандидоза у детей откладывать нельзя.

Лечение

Лечить молочницу у детей нужно как можно раньше, чтобы терапия прошла успешнее. На этот период необходимо воздержаться от приема антибиотиков. Лечение включает в себя уничтожение грибка, прекращение патогенных процессов и стимуляцию иммунитета.

Медикаментозное лечение грудничков

У новорожденных детей молочница опасна тем, что атакуя неокрепший организм, она может быстро вызвать тяжелые последствия. Во время молочницы у ребенка пропадает аппетит, он боится принимать пищу, худеет, может начаться обезвоживание. Родителям необходимо знать, как лечить молочницу у новорожденных, чтобы оказать первую помощь при обнаружении заболевания. Но определить степень инфицирования, диагностировать его и назначить терапевтический курс должен лечащий врач.

Перед тем как лечить молочницу у грудничка противогрибковыми средствами, при легкой степени заболевания обычно назначают препараты местного назначения.

  1. Зеленка. Обеззараживающее средство, способное оказать первую помощь при появлении грибковой инфекции. Перед тем как лечить кандидоз с ее помощью, нужно приготовить раствор: 5 капель зеленки, чайная ложка перекиси и чайная ложка воды. Лучше использовать это средство для обработки кожи, язвочек на лице, в паху и других местах.
  2. Синька. Замечательный антисептический раствор, эффективно справляющийся с молочницей в полости рта. Обрабатывать ранки нужно через 3 часа после кормления с помощью ватных палочек, чтобы избежать рвоты. Делать это нужно 6 раз в день. Улучшения наступают уже на третий день. Иногда синьку сложно найти в аптеках. Йодинол при молочнице обладает схожим действием и является неплохой альтернативой.
  3. Холисал. Гель, обладает обеззараживающим и обезболивающим эффектом. С помощью ватной палочки средство наносят на язвочки во рту несколько раз в день.
  4. Леворин. Выпускается в таблетках. Ее разводят в растворе В12.
  5. Пимафуцин. Средство от молочницы даже у грудничков. Хватает одного курса.

Если в течение трех дней самостоятельного лечения улучшения не наступило, нужно обращаться к врачу. Скорее всего, он назначит более серьезные противогрибковые препараты, например, Флуконазол. Кроме того, у месячного ребенка молочница должна обязательно лечиться под контролем врача. Груднички до 3 месяцев находятся в группе особого риска.

Если заражение произошло от мамы, то ей назначаются противогрибковые препараты, а кормление грудью на период лечения приостанавливается.

Лечение детей старше 6 месяцев

Для лечения кандидоза детей старше полугода можно использовать более серьезные препараты.

  1. Мирамистин. Это антибактериальное средство широкого спектра действия. Обычно используется для лечения ротовой полости. Мирамистин при молочнице часто назначается детям. Он выпускается в виде раствора и мазей. Используют при поражении кожи. Раствор наносят ватным тампоном, мазь втирают руками тонким слоем. Дозировка зависит от возраста, веса, выраженности заболевания.
  2. Нистатин. Кроме основного действующего вещества, содержит вспомогательные компоненты. Выпускается в таблетках. Используется для лечения слизистых оболочек. Нистатин при молочнице у грудничков готовят таким образом: таблетку растирают в порошок и смешивают с ампулой витамина В12. Средство наносят ватным тампоном на пораженные слизистые ротовой полости два раза в день.
  3. Кандид. Представляет собой раствор в пропиленгликоле. Для лечения молочницы у малыша раствор наносят на тампон и обрабатывают слизистые 4 раза в день. Эффект обычно наступает на третьи сутки.

У детей до года молочница часто развивается из-за несоблюдения родителями правил гигиены. Необходимо тщательно мыть бутылочки, не оставлять в них молоко, обрабатывать грудь перед кормлением и после него, следить за чистотой кожи и белья малыша.

Лечение детей старше года

Молочница у годовалого ребенка бывает чуть реже, чем у новорожденного. К этому возрасту у детей происходит формирование микрофлоры, которая не дает патогенному грибку развиваться. Но при спаде иммунитета рецидивы могут быть. Для лечения обычно используют традиционные методы и препараты. Становится возможным применение сильных противогрибковых препаратов. При тяжелых формах инфекции могут назначить Дифлюкан.

У детей после трех лет кандидоз половых органов лечится местными антисептиками. Кандидоз кишечника убирают не адсорбирующимися антимикотиками.

Лечение подростков

Молочница у подростков часто вызывается не только приемом антибиотиков, снижением иммунитета, но и ранними половыми связями. В связи с этим у этой категории все чаще встречается грибковая инфекция половых органов.

Обычно используются местные противогрибковые препараты, а также антисептики. Можно делать аппликации из мази, нанося их на бинт или салфетку и прикладывая к пораженному участку.

При рецидивах, нескольких пораженных очагах и тяжелой форме инфекции назначают противогрибковые препараты:

  • Дифлюкан – от 3 до 8 мг на кг веса в сутки;
  • Низорал – ½ таблетки 2 раза в день;
  • Амфогюкамин – 200000 ЕД внутрь 2 раза в день в течение 3 недель.

Помимо основной терапии, при кандидозе у подростков используют препараты, повышающие иммунитет, например, элеутерококк, мази на основе солкосерила и витамин А.

Существует препарат Тетраборат натрия, известный как бура в глицерине. Это недорогой, но качественный антисептический препарат. Он предотвращает развитие патогенной флоры.

Тетраборат натрия представляет собой 20%-й солевой раствор, в состав которого входят бура в глицерине. Его наносят на салфетку, обрабатывая поврежденные слизистые, или проводят спринцевание. Эффект от применения достигается, если препарат начали использовать на ранних стадиях заболевания.

Натрия тетраборат при молочнице назначают одновременно с другими противогрибковыми средствами. Его используют для лечения кандидоза влагалища и наружных половых органов.

Народные способы лечения

Существует одно верное народное средство, которое помогает лечить кандидоз у детей и взрослых. Это сода. Даже врачи часто рекомендуют ее для ускорения лечения и снятия неприятных симптомов. Особенно часто содовый раствор используют при молочнице половых органов у детей.

Чтобы приготовить раствор, на стакан воды добавляют чайную ложку соды. Им можно промывать кожу и ранки. Если возникает влагалищный кандидоз или молочница в паховой области у детей, лечение предполагает подмывание содовым раствором. Он оказывает обеззараживающее действие, снимает зуд и раздражение.

При стоматите можно обрабатывать раствором полость рта и губы ребенка. Также средство используют для лечения кандидоза кишечника у детей. При этой форме заболевания нередко белый налет появляется на внутренней поверхности щек. Содовый раствор помогает скорее избавиться от этого симптома. Если кандидоз кишечника сопровождается запорами, то иногда можно использовать содовые клизмы (столовая ложка соды на литр воды). Но увлекаться этой процедурой не следует, так как сода при частом использовании может вызвать раздражение кишечника.

Существует много народных рецептов против грибковой инфекции. Они подходят детям любого возраста при слабой форме инфицирования.

  1. Мед. Столовую ложку меда разводят в половине стакана воды. Раствором смазывают полость рта до полного выздоровления. Это средство лучше использовать для детей от 3 лет, если нет аллергии на продукты пчеловодства.
  2. Настойка календулы. Используется при кандидозном стоматите. Отвар из цветов календулы готовят так: 2 столовых ложки цветов заливают 0,5 л кипятка. Дети постарше могут самостоятельно полоскать рот, а малышам лучше делать спринцевание над раковиной, чтобы предотвратить захлебывание.
  3. Алоэ. Из листа растения, которому больше 5 лет, выдавливают сок и наносят его на пораженные участки во рту. В паховой области у детей лечение молочницы тоже производят соком алоэ.
  4. Смесь трав. Облегчается молочница у грудного ребенка отваром шалфея, подорожника, чабреца и ромашки. Смешивают травы в равных количествах. Две столовые ложки смеси заваривают в 0,5 л. кипящей воды. Отвар готов к использованию после часа настаивания. Его можно добавлять в ванну для купания.
  5. Укроп. Для грудничков продается в аптеке укропная вода. Детям постарше можно приготовить укропный чай (чайную ложку растения кипятят в стакане воды). Дают пить два раза в день. Часто рекомендуется при кандидозе кишечника и желудочной форме заболевания.

Какая диета показана при кандидозе

Для скорейшего выздоровления питание придется скорректировать. Особенно если больной страдает висцеральной формой заболевания. Главный принцип диеты при молочнице – это ограничение продуктов, способствующих развитию грибка:

  • продукты, богатые глюкозой;
  • сладкие фрукты;
  • газировка;
  • жирная пища;
  • маринады и соленья;
  • копченые продукты;
  • сдоба и кондитерские изделия;
  • грибы.

Рацион следует составлять на основе яиц, мяса, рыбы, отварных овощей (морская капуста, морковь). В ограниченных количествах допускается использование кисломолочных продуктов. У грудничка лечение молочницы, находящегося на грудном вскармливании, предусматривает диету для его мамы. Каждая форма заболевания имеет свои особенности в составлении рациона, поэтому врач определяет, какие продукты можно употреблять в конкретном случае.

Профилактические меры

Молочница у новорожденных встречается чаще, чем у людей старшего возраста. Поэтому нужно знать, какие профилактические меры помогут избежать ее возникновения.

  1. Укрепление иммунитета ребенка. Как утверждает педиатр Комаровский, в первую очередь важны условия содержания малыша. Поэтому нужно следить за оптимальной температурой и влажностью в помещении. Температура 20° градусов, влажность 60%. При этих условиях грибки гибнут.
  2. Регулярные прогулки. Гулять можно и в период болезни, если нет температуры.
  3. Постоянно мыть и кипятить пустышки и соски. Следить за чистотой игрушек и бутылочек.
  4. Не злоупотреблять приемом антибиотиков. Доктор Комаровский рекомендует по возможности обходиться без них. Лечение антибиотиками следует проводить совместно с противогрибковыми препаратами.
  5. Маме грудничка необходимо следить за чистотой собственных рук, кожи груди.
  6. Держать малыша в чистоте.

Комаровский настаивает, что 80% беременных страдают молочницей. Вследствие этого у них родятся дети, зараженные кандидозом или имеющие к нему предрасположенность. Поэтому будущей маме важно еще до родов позаботиться о здоровье своем собственном и будущего малыша и пролечиться до родов. А после рождения проходить профилактические курсы.

Чем опасна молочница у ребенка

Грибковое заболевание – это первый признак снижения иммунитета. Оно способно очень быстро распространяться по организму, поражая внутренние органы. У новорожденных лечение молочницы важно начать на самых ранних этапах. Поэтому лучше не тянуть, а быстрее показать малыша врачу. Запущенная форма заболевания может перейти в хроническую, и беспокоить рецидивами человека на протяжении всей его жизни. Также возможны и другие осложнения:

  • Молочница в ротовой полости способна привести к образованию гнойных абсцессов. В дальнейшем происходит заражение гортани, миндалин, лимфоидной и хрящевой ткани глотки.
  • Грибковая инфекция мочеполовой системы грозит возникновением спаечных процессов, что становится причиной бесплодия.
  • Кандидоз кишечника и желудка может вызвать непроходимость кишечника, перитонит и даже прорыв кишечной стенки.
  • При очень запущенной форме есть риск начаться заражению крови. Для младенцев это угроза летального исхода.
  • Из-за отказа от пищи и воды у малышей очень быстро развивается обезвоживание.

Как говорит, Комаровский, при соблюдении профилактических мер, сильном иммунитете ребенка, небольшой форме инфицирования молочница способна пройти сама. Поэтому многие родители недооценивают опасность. Они используют народную медицину и ждут результата. Но каждый случай индивидуален. Поэтому чем младше ребенок, тем скорее необходима консультация доктора. Он подскажет, как убрать молочницу, облегчить состояние малыша, предупредить рецидивы и назначит лечение, актуальное в конкретном случае.

Интересующие вопросы и ответы на них

К какому врачу идти, если обнаружили у ребенка молочницу?

Сначала обычно обращаются к педиатру, а он уже в зависимости от типа заболевания направляет к инфекционисту или дерматологу.

Скажите, а при молочнице деткам больно пустышку сосать?

Зависит от степени заболевания. При легкой форме, возможно, соска не будет вызывать сильного дискомфорта. При тяжелой – дети от боли часто боятся брать в рот соску, бутылку, грудь.

Есть ли действенные и недорогие лекарства от молочницы?

На полках аптек можно купить , но подойдет ли оно ребенку, об этом скажет только врач.

Пимафуцин относится к категории противогрибковых препаратов, проявляющих наибольшую эффективность в отношении грибков, которые принадлежат роду Candida. Используя Пимафуцин крем для лечения кандидоза у детей, можно добиться хороших результатов. Лекарственный препарат может применяться для новорожденных и детей возраста постарше.

Молочница у детей

При обнаружении любых симптомов, указывающих на развитие молочницы у ребенка, следует обратиться к врачу, которым будет назначено лечение, учитывая особенности детского организма.

Прежде всего, необходимо устранить факторы, которые привели к развитию заболевания. При наличии поверхностных, локальных, начальных форм предусмотрено проведение только наружной терапии – орошения очагов противогрибковыми, дезинфицирующими, ощелачивающими препаратами.

При развитии кандидоза у детей, находящихся на грудном вскармливании, после кормления маме следует обработать соски с помощью раствора соды (2%), для чего в 1 ст. кипяченой воды растворяется 1 ч.л. соды. Во время лечения кандидоза у детей следует кипятить все предметы, которые могут попасть малышу в рот.

Молочницу у детей следует лечить до исчезновения клинических проявлений заболевания. Продолжительность лечения должна составлять не менее 2-х недель. Этот период является необходимым из-за того, что если даже симптомы кандидоза исчезли, нельзя говорить с уверенностью о том, что возбудитель заболевания был ликвидирован. Сроки лечения могут быть продлены или сокращены по мнению лечащего врача. Молочница у детей должна обязательно пролечиваться, поскольку любое заболевание в таком возрасте способно дать осложнения.

Из-за кандидоза влагалища у девочек возможно сращение половых губ или влагалища, что в дальнейшем исправляется хирургическим методом. Кроме этого, возможно развитие сепсиса.

При возникновении кандидоза в ротовой полости заболевание может перейти на органы пищеварительной системы.

Крем Пимафуцин для лечения молочницы у девочек

С помощью крема Пимафуцин возможно проведение лечения молочницы у девочек и молодых девушек. Крем следует наносить на пораженную поверхность слизистых, а также на кожу половых органов тонким слоем несколько раз в день до исчезновения признаков молочницы и еще в течение нескольких дней для максимального уменьшения количества грибков рода Candida.

Крем Пимафуцин для лечения кандидоза у новорожденных

Развитию кандидоза кожи у новорожденных детей способствует прохождение ребенком половых путей матери, имеющей данное заболевание на момент родов. В такой ситуации на коже ребенка в области естественных складок появляется покраснение, отек, она мокнет, вследствие чего образовываются ярко-красные эрозии. Возможно развитие кандидоза гладкой кожи, для которого характерно появление на коже ребенка розовых возвышений – папул, обладающих неправильными краями. На поверхности папул отмечается возникновение пузырьков, разрывающихся с образованием эрозий. Также могут возникнуть смешанные формы кандидоза, когда сочетаются эти два вида заболевания.

Такое заболевание может угрожать жизни новорожденного из-за того, что возможно распространение кандидоза на внутренние органы. Для лечения кандидоза у новорожденных применяется крем Пимафуцин, который наносят до 4-х раз в день на пораженные участки кожи. Но в случае поражения большой части кожного покрова, крем следует наносить участками. Не допускается нанесение крема Пимафуцин на всю кожу ребенка.

Применение только мази или крема при лечении недуга назначается в случае:

  • беременность;
  • кормление грудью;
  • малый возраст;
  • начало заболевания кандиозом;
  • при различных заболеваниях печени.

Использовать вагинальный крем от молочницы и мазь в данных случаях возможно из-за их малой токсичности в сравнении с таблетками.

Преимущество мазей перед другими формами препаратов:

  • быстрый эффект (при правильном подборе медикамента);
  • малые противопоказания и побочные эффекты;
  • универсальность (мазь может применять мужской и женский пол);
  • возможность применения у грудных детей;
  • низкая себестоимость;
  • простота в применении.

Недостатки:

  • Оказывают негативное влияние на печень.
  • Оставляют пятна на белье.

Подбор мази от молочницы

В природе существует множество грибов негативно влияющих на женский организм и вызывающих молочницу…Подбором медикаментов занимается лечащий врач в зависимости от места нахождения инфекции, типа грибка и времени болезни. Для лечения молочницы мазь назначают в случае начала заболевания, при длительности симптомов более 4-6 дней предпочтение отдают кремам.

На данный момент существует огромный выбор кремов и мази от грибков вызывающих молочницу, рассмотрим наиболее эффективные и распространенные из них:

Противогрибковое лекарственное средство, имеющее широкий спектр применения. Мазь и крем кандид при молочнице легко наносится на зараженную часть слизистой, очень быстро избавляет от зуда, жжения и отека. Кандиоз крем и мазь имеют малую цену, при этом лечение ними практически сводит к нулю риск образования побочных проявлений на внутренних органах.

Недостатком применения кандида при молочнице у женщин является трудность обработки ним глубоко расположенных пораженных участков (при необходимости применяют предварительно смоченные в креме тампоны). Мазь кандид б однокомпонентная, что понижает вероятность поражения всех видов дрожжеподобных грибов за одно применение. Применяется при лечении новорождённых и мужской молочницы.

Мазь, занимающая верхнюю позицию среди средств для борьбы с кандидозом. Относится к группе противогрибковых препаратов обширного спектра применения. При ее нанесении в малых дозах приведет к блокаде роста и распространения грибка по тканям влагалища, при увеличении дозы произойдет полная гибель инфекции. Мазь замечательно проходит вглубь слизистой, что делает ее отличным средством против молочницы. Клотримазоловой мазью обрабатывают зараженные грибком поверхности два раза в день. Наибольшее время лечения 28 дней. После нанесения средства желательно принять горизонтальное положение на время всасывания препарата (14-20 мин). Применять с другими противогрибковыми препаратами не желательно. При взаимодействии с антибиотиками уменьшает их действие.

Побочные действия-изменение окраса поверхности кожи в интимной зоне, небольшое покалывание, жжение и зудение в местах покрытых мазью. Препарат не желательно применять при беременности или грудном выкармливании.


Пимафуцин

Эффективный и популярный антибиотик достаточно большого спектра действия.
Крем аккуратно втирают в зараженные участки тела не меньше 2-х раз в день. После нанесения желательно принять горизонтальное положение на время всасывания препарата (14-20 мин). Минимальное время лечения составляет 8-10 дней. Долгосрочное применение пимафуцина не ухудшает слизистую влагалища. Лечение данным кремом проводят сразу два половых партнера при молочнице одного из них. Пимафуцин не токсичен, не является аллергеном, может назначаться при беременности (включая поздние сроки и прямо перед самыми родами) и использоваться как средство от молочницы у новорождённых. Применение данного крема может оградить плод при прохождении по родовым путям от грибковой инфекции.

Побочные действия: коротко срочная диарея, тошнота, небольшое жжение, покалывания в местах нанесения.

Противогрибковый препарат с фунгицидным действием.
Составляющую одного аппликатора впрыскивают далеко во влагалище. При молочнице препарат применяется однократно и не зависимо от времени суток. Гинофорт создан так, чтобы введя его один раз можно было с уверенностью забыть о симптомах молочницы.

Побочное действие — кратковременное жжение и зуд в интимной зоне, тревожность, отек стенок влагалища, ощущение спазмов внизу живота. При образовании раздражения влагалища и болей во время лечения молочницы гинофорт следует немедленно прекратить применять. Препарат категорически запрещено применять при беременности или грудном выкармливании.

Данное средство от кандиоза имеет в своем составе масла разрушающие латекс и резину, вследствие этого на протяжении 72 часов после применения крема запрещено использование средств контрацепции.


Левомеколь

Противобактериальное и противовоспалительное средство обладающее востанавливающим и иммуноулучшающим действием. Благодаря специальному составу элементы которого усиливают друг друга левомеколь отлично применим при борьбе со многими видами грибков и бактерий. Крем и мазь левомеколь изумительно устраняет признаки молочницы и обволакивает слизистую защищая ее от возбудителей инфекций. При длительном протекании болезни с осложнениями Левомеколь применяют в кооперации с другими медикаментами. Время лечения препаратом левомеколь строго индивидуально.


Неорганическое противогрибковое средство обширного спектра применения.
Кремом смазываются зараженные грибком зоны кожных покровов 1-2 раза в сутки. Время применения зависит от запущенности болезни. В среднем время лечения составит 14-28 дней. Побочный эффект-небольшой зуд, жжение и раздражение. При лечении низоралом от молочницы иногда возникает контактный дерматит.

Данную мазь от молочницы для женщин во время беременности и кормлению грудью разрешено использовать только в экстренных мерах, когда польза для матери выше риска для малыша. Данные средства не применяются при непереносимости пациентом кетоконазола.


Применяется как антибактериальное и противогрибковое средство. Имеет в своем составе салициловую кислоту. Наличие в мази данной кислоты ощутимо увеличивает глубину прохождения в кожу кортикостероидов, действует охлаждающе и смягчающе на кожу.
Препарат одновременно избавляет от зуда и воспаления, успокаивает аллергическое раздражение.

Акридерм используют 2 раза в день, обволакивая тонким слоем как можно большую область (желательно в одно время-рано утром и поздно вечером), при условии отсутствия назначения врача. Дозировка варьируется зависимо от запущенности заболевания. Если пораженные участки не значительны –Акридерм наносят 1 раз в день, при серьезных поражениях потребуется большее количество обработок. Средняя длительность лечения 2-4 недели.

Акридерм противопоказано использовать при таких заболеваниях как оспа, герпес, высыпаниях от сифилиса, кожном туберкулезе. Препарат категорически запрещено наносить детям до 2 лет, женщинам при кормлении грудью и беременности. Передозировка и использование акридерма долгое время может привести к возникновению синдрома Кушинга.


Каждое лекарственное средство имеет различное активное вещество и показания или противопоказания к его применению. Так как мазь от кандиоза устраняет причину болезни и успокаивает места имеющие воспаление — симптомы молочницы могут исчезнуть, но это вовсе не сообщает нам о возможности завершения лечения и полном выздоровлении. Курс лечения должен быть полным и не прерываться при мнимом выздоровлении.

После окончания лечения нужно восстановить микрофлору влагалища с помощью специальных свечей содержащих нужные организму лакто и бифидобактерии. Бифидумбактерин-не дорогие и очень распространенные свечи, которые помогут вам справится с данной задачей. Препарат применяют на протяжении 10 дней с момента окончания приема лекарств от молочницы.

Жжение, выделения.

Внезапное появление молочницы может перечеркнуть планы на выходные или отпуск, мешает удачно закончить важный проект на работе.

Каждая девушка должна иметь в аптечке запас эффективных средств от молочницы

Среди медиков молочница называется кандидозом. Если поражается влагалище, то развивается кандидозный вульвовагинит .

Заболевание вызывает грибок Кандида альбиканс. Размножается он чрезвычайно быстро, что и является причиной столь скорого развития молочницы. Поражает грибок абсолютно любой орган: при тяжёлом иммунодефиците может возникнуть даже кандидозный менингит. Но проще всего прижиться Кандиде на слизистых рта и половых органов.

Диагноз должен подтверждать доктор после осмотра и проведения исследований: при анализе мазка под микроскопом обнаруживаются грибки. Однако, хоть раз столкнувшись с проявлениями молочницы, женщина может почти безошибочно определить у себя заболевание.

Использование мазей от кандидоза позволяет быстро и просто избавиться от неприятных симптомов.

Показания к применению мазей от молочницы

Средства для местного лечения кандидоза бывают в виде мази, крема, свечей. Они используются при легких формах заболевания.

Использовать мази более безопасно, чем таблетки.

Многие противогрибковые таблетки очень токсичны. Они обезвреживаются в печени, очень сильно нагружая её ферменты.

Лекарство в виде крема всасывается лишь местно, оказывая минимум побочных эффектов. Поэтому вполне безопасно можно использовать мази во время беременности и у детей.

Список наиболее эффективных препаратов

Эффективность мазей при кандидозном поражении кожи и слизистых очень высока. Особенность грибка Кандиды в том, что она быстро вырабатывает устойчивость к таблеткам, принимаемым внутрь. Поэтому последние рекомендации докторов - использовать именно крема, если нет массивного поражения грибком.

Ситуацию облегчает и усложняет одновременно огромное количество разных мазей. Попробуем систематизировать их и облегчить выбор.

Одно из самых распространённых и известных средств. Можно встретить в продаже препараты клотримазола в виде вагинальных таблеток, мазей, кремов.

К несомненным плюсам клотримазола следует отнести:

  • очень плохую всасываемость со слизистых оболочек;
  • широкое действие - препарат уничтожает несколько видов грибков, бактерий и простейших;
  • возможность использования во втором и третьем триместрах беременности.

Небольшое количество лекарства всё-таки может всосаться в кровь. Нежелательно применять клотримазол кормящим женщинам, так как нет исследований о попадании препарата в грудное молоко. Категорически противопоказан клотримазол в первом триместре беременности, он может негативно воздействовать на будущего ребёнка.

Для нанесения во влагалище используется специальный аппликатор - он несколько облегчает введение. Наносится лекарство дважды в день на области, поражённые грибком.

Цена на мазь или крем клотримазола невысокая - в пределах 30-50 рублей , в зависимости от производителя.

Существует несколько лекарств с тем же действующим веществом, аналоги «Клотримазола» :

Бывает в виде крема, раствора или порошка.

Стоимость на это лекарство несколько выше - около 250-300 рублей .

Производится в Германии.

Стоимость за один тюбик крема в 20 грамм достигает 900 рублей .

Эффективный препарат, но могут возникнуть проблемы с доступностью, приобрести можно не везде.

Крем выпускается в Индии.

Цена за упаковку около 50-60 рублей .

Свечи или крем.

Достаточно действенное средство израильского производства, цена достигает 700 рублей .

Реже в продаже можно встретить мази Йенамазол, Ороназол, Антифунгол, Лотримил.

Самое старое средство от молочницы сегодня используется всё реже.

Чувствительность грибка к нистатину постепенно уменьшается. Но есть люди, которым лекарство по-прежнему может помочь.

К плюсам можно отнести:

  • очень низкую всасываемость - препарат практически не обнаруживается в крови;
  • можно использовать детям начиная с года;
  • маленькая токсичность;
  • стоимость - 50-60 рублей;

Минус нистатиновой мази в её узком спектре - действует лишь на Кандиду , игнорируя бактерии и простейших.

Это современное итальянское средство, содержащее натамицин.

Противогрибковый препарат очень эффективен, используется сравнительно недавно.

Его достоинства:

  • возможность использовать во время беременности;
  • высокая эффективность;
  • относительно широкий спектр - действует, помимо Кандиды Альбиканс на другие дрожжи и грибки.

Недостаток Пимафуцина в высокой стоимости - 300 рублей за курс .

Есть более дешёвые аналоги:

  • Экофуцин - 180 рублей;
  • Примафунгин - 200 рублей.

Очень сильный препарат.

Содержит в себе противогрибковый натамицин, антибиотик неомицин и гормональное средство гидрокортизон.

За счёт этого Пимафукорт:

  • уничтожает грибки;
  • борется с бактериями;
  • уменьшает воспаление и зуд.

Можно использовать препарат во время беременности, под контролем врача в первом триместре - антибиотик неомицин может плохо сказаться на слухе плода. С осторожностью применяют Пимафукорт при сахарном диабете - гормональный компонент может повысить уровень сахара.

К недостаткам Пимафукорта стоит отнести высокую стоимость крема: 500 руб за тюбик . Однако, при хронических, рецидивирующих поражениях такая комбинированная мазь незаменима.

Ломексин крем содержит в составе фентиконазол. Это новое противогрибковое средство производится в Италии или Ирландии. Ломексин выпускается в виде крема и вагинальных капсул. Уничтожает грибы и значительно уменьшает воспаление, очень редко вызывает побочные действия. Плюсы Ломексина:

  • высокая эффективность даже при хронической молочнице;
  • воздействие на простейших - можно параллельно лечить трихомониаз;

Недостаток Ломексина в высокой цене: 500 рублей за курс лечения.

Проверенное средство от молочницы миконазол справляется с острым или рецидивирующим поражением. Препарат эффективен не только против грибов, но и других микроорганизмов, бактерий.

Противопоказан миконазол:

  • детям до 12 лет;
  • беременным во II и III триместрах.

Наиболее распространён миконазол в виде препарата Миказол. Цена за крем составляет около 150 рублей. Аналогом Миказола являются американский препарат Гинезол - 400 руб за курс лечения. Можно встретить и такие аналоги, как Дактар, Дактарин.

Крем под названием Залаин содержит в себе сертаконазол. Препарат можно встретить в виде крема или свечей. Достоинства крема Залаин:

  • широкий спектр воздействия - грибы, бактерии;
  • вообще не всасывается, действуя только местно;
  • можно применять во время беременности;

Применяется Залаин всего однократно. Если симптомы сохранились, то допускается повторное применение спустя 7 дней. Цена за курс крема Залаин - 450 рублей. Уже создан его аналог под названием Сертамикол - 300-350 рублей за тюбик крема.

Современный, очень сильный и действенный крем. Тридерм содержит в себе глюкокортикостероид бетаметазон, который уменьшает воспаление, противогрибковое широкого спектра клотримазол и сильный антибиотик гентамицин. Поэтому эффекты Тридерма направлены во многих направлениях.

Противопоказан Тридерм детям до двух лет и беременным в первом триместре. Допустимо использование небольших количеств крема во втором и третьем триместрах только под контролем доктора. Категорически нельзя использовать крем кормящим - скорее всего, компоненты выделяются с грудным молоком.

Мази от молочницы во время беременности

Время, когда женщина носит ребёнка, сопровождается естественным снижением иммунитета. Это необходимо для нормального созревания плода. На фоне изменившегося гормонального фона подавленный иммунитет способствует частому появлению молочницы.

Таблетки от кандидоза используются только в случае тяжёлых поражений грибком, когда имеется серьёзная угроза здоровью матери. Все остальные ситуации разрешаются местными средствами - мазями, кремами, свечами и вагинальными таблетками. Однако, не все крема и мази безопасны для беременной женщины и её ребёнка.

Беременность делиться на триместры, который важны с точки зрения назначения лекарств. Связано это с тем, что в первые 12 недель беременности не сформирована плацента, а значит абсолютно все вещества, что попадут в кровь матери, окажутся и в организме плода. В дальнейшем, плацента будет задерживать часть молекул, обеспечивая относительную безопасность ребёнка.

Согласно современным клиническим рекомендациям, врачи разрешают во время первого триместра беременности только натамицин. Это препараты Пимафуцин и Пимафукорт. Натамицин практически не всасывается, его применение во время беременности изучено.

Начиная со второго триместра можно использовать:

  • клотримазол;
  • сертаконазол;
  • интраконазол;

Препараты следует применять осторожно, только по назначению доктора, ни в коем случае не занимаясь самолечением. О появлении любых нежелательных явлений стоит сообщать лечащему врачу.

Достоинства и недостатки лечения молочницы кремом

Учёными было доказано, что эффект от лечения кандидоза таблетками и местными средствами - одинаковый. А значит, не стоит переживать, если женщина по состоянию здоровья не может принять противогрибковый препарат внутрь. При кандидозе вульвы и влагалища вполне достаточно мазей и кремов. Кроме того, у этих препаратов есть ещё несколько положительных моментов:

  • относительная безопасность - меньше всасываются в кровь;
  • некоторые из кремов и мазей разрешены беременным и кормящим;
  • можно использовать при тяжёлых болезнях печени, когда таблетки противопоказаны;
  • значительное уменьшение симптомов отмечается уже через два дня.

Но не всё так гладко. Есть ситуации, когда без таблеток сложно добиться эффекта, например, тяжёлый рецидивирующий кандидоз на фоне иммунодефицита. Рецидивирующей считается молочница, возникающая 4 раза в год и чаще. Она нуждается в поддерживающей противогрибковой терапии в виде таблеток на протяжении шести месяцев. Другие недостатки мазей:

  • многие из них - на масляной основе, а значит могут спровоцировать разрыв презерватива или диафрагмы;
  • некоторые мази и крема вызывают сильное местное раздражение, что может ухудшать симптомы молочницы.

Как выбрать мазь от молочницы?

При появлении симптомов, похожих на молочницу, лучше всего убедиться в диагнозе. Для этого достаточно однократного посещения гинеколога - кандидоз протекает ярко и не вызывает сомнений у доктора. При выборе мази или крема учитываются все факторы:

Лучше всего поможет подобрать адекватное лечение врач. При беременности следует выбирать лишь разрешённые препараты, тщательно перепроверяя назначения. Обязательно сообщите доктору, если имеется аллергия на какие-то лекарства: бывает перекрёстная реакция на другое вещество.

Мази и крема от молочницы наносятся на чистые половые органы и во влагалище. Для некоторых лекарств достаточно однократного применения, например, Залаин. Другие мази могут потребовать повторного нанесения в течение нескольких дней. При беременности Пимафуцин используется в течение шести дней подряд.

Заключение

Мазей и кремов от молочницы огромное множество. Они отличаются по противопоказаниям и степени эффективности:

  • Есть старые, проверенные препараты с широким спектром, например, клотримазол и его аналоги.
  • Существуют и новые крема с быстрым действием: Залаин, Ломексин.
  • Некоторые из лекарств можно применять во время беременности - Пимафуцин.
  • Среди мазей есть как дешёвые - клотримазол и нистатиновая мазь, так и дорогие, комплексные.

Отдельно стоит упомянуть о комбинированных кремах, которые, помимо противогрибкового средства, содержат в себе антибиотик и гормональный препарат для уменьшения воспаления и подавления роста бактерий. Это крема Пимафукорт и Тридерм.

Знание этих фактов несколько облегчает выбор мази или крема от молочницы. Но не стоит забывать о возможном вреде самолечения и при любых сомнениях обращаться за квалифицированной помощью. Особенно опасна рецидивирующая молочница - она может привести к осложнениям и скрывать за собой иммунодефицит.

Многие женщины недооценивают опасность молочницы, считая совершенно нормальным несколько раз в год страдать от проявлений кандидоза. Это неправильное мышление - здоровая микрофлора влагалища не допускает размножения грибков. Если такое происходит постоянно, значит имеются серьёзные изменения и проблемы в женском организме. Они требуют тщательной диагностики и лечения. Ведь здоровье женщины - это здоровье её будущих детей, которым нельзя пренебрегать.