Что будет, если не лечить зубы? Чем опасен кариес в запущенном состоянии? Глубокий кариес зубов — в чем кроется опасность.
Сегодня речь пойдет:
Кариес зубов - заболевание твердых тканей зуба, при котором разрушается эмаль и дентина зуба с образованием дефекта в виде полости. Одно из самых распространенных заболеваний в мире.
Общая информация
По глубине процесса кариес бывает неосложнённый (простой) кариес и осложнённый (пульпиты, периодонтиты).Кариес проходит несколько стадий:
стадии пятна (кариозное пятно).
Поверхностный кариес.
Средний кариес.
Глубокий кариес .
По возникновению процесса различают следующие виды кариеса зубов: первичный кариес и вторичный (рецидивный) - кариес ранее запломбированных зубов.
Кто и как болеет кариесом
В настоящее время существует более 400 теорий возникновения кариеса зубов.
Устойчивость зубов к кариесу связана с состоянием защитных систем организма, наследственностью, сопутствующими заболеваниями, рационом и режимом питания, количеством и качеством слюноотделения, количеством фтора, поступающего в организм и многим другим.
Развитию кариеса способствует недостаточное поступление в организм белков, витаминов, минеральных солей, фтора и различных микроэлементов. Употребление сахара и других быстроразрушающихся под воздействием микробов углеводов тоже помогает бактериям разрушать зубы.
Из-за несоблюдения гигиены полости рта на эмали зубов образуется мягкий налет. Он прочно связывается с поверхностью зуба в местах, удобных для скопления зубного налета (бороздки и ямки жевательной поверхности, межзубные промежутки, пришеечные области зубов). В налете скапливаются различные бактерии. Переваривая углеводы, бактерии выделяют органические кислоты, которые, в свою очередь, приводят к возникновению кислой среды во рту. Все это способствует растворению минеральных веществ в составе зуба (деминерализация).
Первый признак кариеса - белесоватое пятно, которое проявляется помутнением эмали. При этом признаков разрушения поверхности эмали не наблюдается, эмаль остается гладкой.
На этом этапе патологический процесс обратим без оперативного вмешательства - с помощью реминерализующей терапией деминерализованный участок насыщают кальцием, фосфором, фтором и таким образом восстанавливают.
Если такие меры вовремя не принять, постепенно на месте деминерализованного участка появляется углубление, которое уже можно считать кариозным дефектом. В нем начинают застревать остатки пищи, что еще более усугубляет процесс. Это уже поверхностный кариес. На этой стадии появляются неприятные ощущения во время приема горячей или холодной, кислой или сладкой пищи.
В стадии среднего кариеса - очаг поражения значительно расширяется и затрагивает уже эмалево-дентинную границу. Здесь много нервных окончаний, появляется боль и многие обращаются к стоматологу.
Дентин зуба не такой крепкий, как эмаль, и легко поддается разрушению. Вскоре кариес переходит из среднего в глубокий. Боли становятся частыми и более интенсивными. Начинаются первые воспалительные изменения в пульпе - внутренней среде зуба, что может быть причиной пульпита - одного из осложнений кариеса.
Так называемая скрытая форма кариеса часто появляется на больших коренных зубах, и распознать его может только врач-стоматолог. Поэтому проходить регулярные осмотры стоит, даже если с зубами, на первый взгляд, всё в порядке.
Кариес контактных поверхностей у постоянных зубов в среднем прогрессирует не один год: полость может сформироваться за 4 года. Кариес корня развивается в 2,5 раза быстрее, ведь корень зуба покрыт более мягкой тканью - цементом.
Как узнать, есть ли у меня кариес
В стадии пятна кариес диагностируется при осмотре в виде матового, белого, светло-коричневого или тёмно-коричневого пятна. При этом эмаль теряет свой естественный блеск, но болевых ощущений нет.
Поверхностный кариес сопровождается кратковременными болями при воздействии механических и температурных раздражителей. Эмаль становится шероховатой.
При среднем кариесе образуется кариозная полость. Если при поверхностном кариесе дефект находится в пределах эмали, то при среднем в процесс вовлекается дентин.
При глубоком кариесе даже дотрагивание до полости вызывает боль. При осмотре обнаруживается глубокая кариозная полость, заполненная размягчённым дентином.
Использование стоматологического зеркала и зонда при глубоких формах кариеса позволяет легко обнаружить и диагностировать кариозные полости. Иногда диагностировать кариес можно только с помощью термодиагностики (холод) и рентгенограммы зубов. Рентгенограмма также помогает при диагностике кариеса в стадии пятна.
Кроме этого, для нахождения «скрытого» и начального кариеса используется «транслюминесценцию» - просвечивание зуба с противоположной стороны сильным источником света, например, стоматологическим фотополимеризатором.
Без своевременного и надлежащего лечения кариес может перейти в более тяжёлые формы заболевания зуба (пульпит, периодонтит) и привести к его потере.
Постепенно микрофлора кариозной полости проникает все глубже и глубже внутрь больного зуба, и во внутренней зубной полости вызывает воспаление пульпы зуба («зубного нерва»). При этом беспокоит острая непродолжительная боль, которая распространяется на всю половину лица, преимущественно ночью, резкая боль от горячей, холодной, кислой или сладкой пищи.
Но даже если пульпа зуба еще не инфицирована, из-за обширных кариозных поражений утрачивается большое количество твердых тканей зуба. В этом случае пломбы недостаточно, придется восстанавливать зуб.
Если не лечить пульпит, инфекция может распространиться за пределы зуба в периодонтальную щель и возникнет периодонтита. Это грозит удалением зуба.
Болевой симптом при периодонтите более выражен и не проходит даже при приеме обезболивающих препаратов. Есть риск, что инфекция из зуба распространится в окружающие ткани по лимфатическим и кровеносным сосудам. Могут появится гнойные очаги, абсцесс, флегмона, и более серьезные заболевания - вплоть до сепсиса со смертельным исходом.
Кроме того, постоянный очаг инфекции в кариозном зубе приводит к аллергизации организма. Это проявляется снижением иммунитета и повышенной восприимчивостью к различным заболеваниям, в частности, к инфекционным.
Как защититься от кариесa
Меры профилактики:
- Профилактический осмотр у стоматолога не менее 1 раза в полгода.
- Снижение потребления углеводов.
- Использование фторсодержащих зубных паст.
- Соблюдение правильной технологии чистки зубов.
- Регулярный уход за полостью рта.
- Устранение зубочелюстных деформаций (скученность зубов).
- Правильное питание.
- После еды использовать ополаскиватели для рта и жевательные резинки.
Что делать, если у меня кариес
Для лечения кариеса в стадии пятна проводят реминерализацию (восстановление достаточного количества минерала) с помощью специального раствора. При поверхностном, среднем и глубоком кариесе необходима обработка кариозной полости с последующим пломбированием.
Пульпит лечится различными методами, в зависимости от продолжительности заболевания, групповой принадлежности зуба, возраста больного и т. д. Но, в основном, у взрослых оно сводится к удалению пульпы из коронки и заполнению полости зуба специальной пастой и наложению пломбы.
Лечение периодонтита сложное и комплексное, иногда включает в себя физиотерапевтические процедуры и прием лекарственных средств. Часто вылечить его не удается, и он переходит в хроническую стадию, в случае обострения которой зуб чаще всего и удаляется.
Народные методы лечения Кариеса
- Взять кусочек соленого сала, положить его между щекой и десной на больное место, подержать 15-20 минут, пока боль не утихнет.
- Можно больной зуб обвернуть листом герани и полежать пока боль не утихнет.
- Для уменьшения зубной боли можно приложить к больному зубу кусочек мумиё.
- Для полоскания рта использовать смесь 50 г измельченного тертого корня хрена, по 20 г плодов фенхеля и листьев мяты. Залить 1 литром водки и оставить настаиваться на 3 месяца. Чайную ложку настойки развести в стакане теплой воды. Полоскать рот нужно несколько раз в день.
- Немного пожевать 1-2 сухих бутона гвоздики и положить на больной зуб. Болевые ощущения пройдут через 10-15 минут, потому что гвоздика обладает сильным обезболивающим действием. Можно положить в дупло ватку, смоченную маслом гвоздичного дерева.
Представив рот с гнилыми зубами и запах, который от них исходит, нетрудно догадаться, насколько отталкивающе и неприятно выглядит человек с такой проблемой. Плохие зубы сильно портят впечатление от внешнего вида человека, мешают ему нормально общаться с другими людьми, нарушают его психологическое состояние.
Однако эта проблема не только эстетическая. Стоматологи предупреждают, что гнилые зубы становятся причиной артроза, полиартрита, нарушают состояние костной системы. Продукты гниения и спровоцировавшие их микробы со слюной и кровью разносятся по организму. У человека начинаются проблемы с органами, которые, на первый взгляд, никакого отношения не имеют к зубам. Инфекция постепенно поражает костную ткань, может добраться до мозга.
Что будет, если пренебречь сигналами организма, заглушать боль таблетками, маскировать запах освежителями? Возможно, на некоторое время удастся спрятать негативные симптомы. Однако, накапливаясь, они приведут к появлению других и не только стоматологических проблем.
Навигация
Причины гниения зубов. Как его остановить?
Чтобы провести адекватное лечение, врачу требуется сначала установить причину болезни. Иначе мероприятия могут оказаться бесполезными, процесс продолжит развиваться. Причинами гниения зубов становятся внешние и внутренние факторы. Несмотря на то, что эмаль считается одним из самых прочных материалов организма, при неблагоприятных условиях она быстро портится. В результате микробы получают беспрепятственный доступ к внутренней, менее защищенной части зуба.
Чтобы справиться с этой проблемой на начальной стадии, обычно достаточно одного посещения стоматолога. Он очищает полость от пораженных тканей и закрывает ее пломбой. Однако банальное пренебрежение своим здоровьем, страх перед стоматологическим кабинетом заставляют людей откладывать визит. Результатом становится ухудшение состояния зубов, их потеря.
Когда человек виноват, что у него плохие зубы?
Специалисты выделяют ряд причин гниения зубов, в которых виноват сам пациент. Зная их, можно своевременно принять меры, предупредить развитие болезни. К этим причинам относят:
- Курение. Компоненты, выделяющиеся из табака, нарушают обменные процессы в тканях зубов. За счет этого резко снижается их способность сопротивляться неблагоприятному воздействию.
- Алкоголь, наркотики. Они негативно влияют на работу всего организма, ухудшают его защитные функции, способность восстанавливаться.
- Неправильное питание. Недостаток минералов, витаминов в пище приводит к ослаблению эмали. Переизбыток сладостей, кислых фруктов, ягод способствует разрушению эмали.
- Нездоровый образ жизни. Отсутствие физической активности, постоянное нахождение в запыленных помещениях, злоупотребление жирной, жареной пищей снижает защитные функции организма.
Кроме того, отсутствие гигиены рта или ее неправильное проведение способствует образованию налета. Он становится источником питания для микроорганизмов, которые постепенно разрушают зубы.
Не зависящие от пациента негативные факторы
Если человек не курит, занимается спором, следит за питанием, почему у него начинают гнить зубы? Причин для этого может быть несколько:
- Плохая экология. Загрязненный воздух, некачественная вода, переизбыток одних и отсутствие других важных компонентов. Часто причиной проблем с зубами называют недостаток фтора.
- Наследственность. Если у родителей были плохие зубы, во время беременности мама не посещала стоматолога, у детей часто возникают схожие проблемы.
- Физиологические особенности. Нарушение гормонального баланса у подростков в период роста, у беременных и кормящих матерей.
Гниение зубов нередко становится следствием других болезней. Проблемы с тканями пародонта – гингивит, пародонтит, пародонтоз – приводят к развитию кариеса, становятся причиной потери зуба. Если возле корня образовалась гнойная киста, инфекция быстро распространяется на зуб. Часто ухудшение состояния зубов обусловлено болезнями желудка, кишечника, щитовидной железы.
Характерные симптомы и стадии развития болезни
Проблемы с зубами проявляют себя по-разному. Это зависит от степени поражения, чувствительности организма, количества проблемных мест. Гниение зубов протекает не один день.
Стоматологи выделяют несколько характерных стадий, которым свойственны определенные симптомы:
- Неприятный запах. Поначалу он не слишком заметен. Постепенно даже при разговоре собеседник ощущает гнилостный «аромат». Его источником становятся болезнетворные бактерии. Они населяют налет, образующийся в месте контакта десны и зуба.
- Пятна на эмали. Это следующая стадия развития болезни, когда повреждение распространяется глубже, повреждает эмаль.
- Черные участки. Если они расположены на корне, заметить их очень сложно. Чтобы уточнить степень поражения, делают рентген.
- Формирование полости. На месте черного пятна образуется полость. Через нее к внутренней части зуба попадают остатки пищи. Зуб активно «сигнализирует» о проблеме болезненными ощущениями, реакцией на горячее, холодное.
- Развивается пульпит. Не обратившись вовремя к врачу, пациент дает возможность воспалению добраться до пульпы. Мягкие ткани, содержащие кровеносные сосуды, нервы подвергаются гниению. Его сопровождает резкая, нестерпимая боль.
Процесс гниения завершается по-разному. Если он начался с верхней части зуба, то постепенно распространяется на корень. После отмирания нерва интенсивность боли снижается. Если гниение поразило сначала корень, то зуб может выпасть или его придется удалить.
Почему гниют зубы у десны?
Кариес возле десны и на видимых частях зуба ничем не отличаются. Причины его возникновения одинаковы, однако возле десны выявить и лечить болезнь сложнее. Поэтому пациенты обычно обращаются к врачу на стадии прогрессирующего пульпита.
Не допустить развития кариеса в придесневой части помогает своевременное его выявление. Для этого необходимо периодически посещать стоматолога, который правильно оценит состояние эмали, вовремя выявит развитие кариеса. Частой причиной его возникновения специалисты называют болезни десен. Накапливающиеся в придесневом кармане остатки пищи, способствуют развитию бактерий. Кроме этого, спровоцировать болезнь может неправильно установленная коронка, некачественная гигиена, изменение состава слюны.
Что делать со сгнившим под корень зубом?
Если сгнил корень и лечебные мероприятия не дают результат, приходится удалять зуб. Потеря верхней части приводит к развитию патологий:
- появлению кисты у верхушки корня;
- перелому или вывиху корня;
- травмированию десны осколком;
- болезням пародонта.
Гнилой корень становится источником инфекции, которая распространяется на близлежащие ткани.
Лечение в любом случае выбирает врач. Если велика вероятность негативных последствий, будет проведено удаление. Чтобы не доводить до него, рекомендуется не пропускать периодические осмотры у стоматолога.
Гниют зубы у ребенка: лечить или не лечить?
Гнилые зубы в большинстве случаев проблема взрослых людей. Однако такой процесс может поразить молочные зубки. Причем путь от появления небольшого пятна до тяжелой стадии проходит очень быстро. Причины этого явления те же, что и у взрослого человека. В то же время можно выделить характерные факторы, оказывающие негативное влияние на зубы малышей:
- чрезмерная любовь к сладостям;
- недостаточная гигиена рта;
- проблемы с зубами у матери во время беременности.
Остановить гниение в домашних условиях невозможно. Необходимо немедленно обращаться к стоматологу.
Кариес на молочных зубах
В результате длительных исследований ученым удалось выделить основную причину кариеса молочных зубов. Ею становятся: микроорганизмы, переданные ребенку от матери. Стрептококк попадает к малышу при поцелуе, через соску, облизанную мамой, общие столовые приборы. Этими же путями микробы попадают от других людей. При прорезывании зубов малыши особенно уязвимы для стрептококка. Кроме того, негативное влияние оказывает отсутствие гигиены рта, нарушенный режим питания, особенности состава слюны.
Стоматологи обращают внимание, что регулярное употребление малышом смесей из бутылочки с высоким содержанием углевода, создает идеальные условия для развития бактерий. Снизить их негативное влияния помогает приучение малыша к чашке, ополаскивание рта после еды.
Игнорирование пациентом профилактически осложнений кариеса у стоматолога зачастую приводят к тому, что купировать развитие кариеса на ранних этапах не удается. Кариозные повреждения прогрессируют, бактерии проникают внутрь мягких тканей зуба и провоцируют осложнения. К наиболее распространенным осложнениям кариеса относятся три заболевания: пульпит, периодонтит и гранулёму.
Если не лечить кариес зубов, то будет пульпит
Пульпит – это первая стадия воспалительного процесса, вызванного отсутствием лечения кариеса .
Развитие пульпита происходит внутри полости зуба, потому что саму пульпу окружает слой эмали и дентина. Кариозные полости при этом увеличиваются в объемах, а дентин истончается.
Пульпит может протекать в острой форме , вызывая беспричинные резкие боли. Хроническая форма заболевания характеризуется периодическими болевыми ощущениями, возникающими от определенного воздействующего фактора (например, холодного питья или кислой пищи).
Какими методами лечат пульпит?
Существует два основных метода лечения пульпита: консервативный и хирургический.
В первом случае жизнеспособность пульпы сохраняется, во втором – воспаленные мягкие ткани зуба подлежат удалению. Консервативное лечение пульпита полностью идентично лечению кариеса и применяется лишь в тех случаях, когда заболевание еще обратимо.
Хирургическое удаление пульпы может быть витальным (когда операция проходит под действием анестезии) или девитальным (когда нерв перед удалением умерщвляют).
Что будет, если пульпит не удалось вылечить?
В случае отсутствия адекватного лечения пульпит перетекает в периодонтит – воспаление костных тканей, которые окружают корни зубов. При острой форме периодонтита наблюдается повышение температуры тела, пульсирующие боли, набухание десен.
Даже легкое касание зуба вызывает сильнейшие болевые ощущения, потому что таким образом раздражается периодонт. В отличие от острого гнойного периодонтита, негнойная, или серозная, форма заболевания протекает достаточно спокойно.
Если лечение острого периодонтита требует срочного хирургического вмешательства и с большой вероятностью заканчивается удалением зуба , хронический процесс зачастую удается купировать менее радикальными методами.
Как можно лечить периодонтит зубов?
Лечение периодонтита в хронической фазе заключается в санации очага инфекции и предупреждении попадания бактерий в полость зуба, зубные каналы и периодонт. Для начала врач осуществляет механическую очистку всего зуба от кариозных образований. После чего зубная полость и каналы обрабатываются антисептическими препаратами и пломбируются.
Если лечение хронического периодонтита всё же требует хирургического вмешательства, операции в большинстве случаев носят органосохраняющий характер.
В зависимости от способа попадания болезнетворных микроорганизмов в полость зуба периодонтит может быть внутризубным (интродентальным) или внезубным (экстрадентальным). К экстрадентальному периодонтиту относятся, в частности, формы заболевания, развившиеся в результате перехода воспаления из окружающих тканей (например, гайморит).
Осложнения периодонтита — возникновение гнойников, сепсис, воспаление тканей
Если пациент не обратиться к врачу на этом этапе, то возле пораженного зуба не исключено возникновение гнойников. Гнойники же, в свою очередь, оказывают значительное негативное влияние на весь организм человека.
Опасность периодонтита заключается, прежде всего, в осложнениях, которыми он чреват. Остеомиелит челюсти, воспаление лицевых тканей и даже острый сепсис – и это далеко не полный перечень возможных последствий периодонтита.
Возникновение гранулём и их диагностика
Хронический периодонтит приводит к формированию вокруг корня зуба гранулём. Гранулема представляет собой маленький узелок, наполненный гнойными массами. Сложность своевременной диагностики этого заболевания объясняется его бессимптомностью на ранних стадиях.
В результате к моменту обнаружения узелков стоматологу приходится иметь дело не с мелкими узелковыми образованиями, а с флюсами и флегмонами. Диагностировать гранулему можно при помощи рентгенограммы.
Более поздние стадии гранулёмы характеризуются болевыми ощущениями во время приема пищи, отеками десен и потемнением поврежденного зуба. В некоторых случаях возможно также повышение температуры тела.
Последствие невылеченной гранулёмы — киста зуба
Появление гранулём требует скорейшего медицинского вмешательства. В противном случае «узелки» грозят превратиться в кистогранулему, а потом – и в кисту зуба. Лечение заболевания может проходить двумя способами: терапевтическим или хирургическим.
Первый из них предполагает использование лекарственных препаратов – антибиотиков широкого спектра и сульфаниламидов. Применение терапевтического лечения позволяет сохранить неповрежденную часть зуба, на основе которой впоследствии будет производиться восстановление. Хирургический метод заключается в совершении на десне небольшого надреза с целью обеспечения оттока гнойных масс.
Многие испытывают страх при встрече со стоматологом, и стараются всяческим образом отложить лечение зубов «на потом».
Вылечить зубы сможет только врач стоматолог и никакие травы, таблетки, заговоры, кусочки сала,приложенные к зубу – тут не помогут. Зубы – это неотъемлемая часть единой системы, под названием человеческий организм. Если у человека есть проблемы с зубами, его нельзя назвать здоровым. Даже в том случае, если человек уделяет внимание своему здоровью в целом, но исключает стоматологическую профилактику. Залог здоровья – это здоровые зубы! Отбросьте прочь страх перед лечением зубов, ведь современная стоматология – это лечение зубов без боли!
Мы не раз уже говорили о том, что, к примеру, запущенный кариес может стать причиной возникновения гастрита, язвы желудка и пр. В пораженном кариесом зубе накапливается огромная «армия» бактерий, которые постепенно отравляют своими токсинами весь организм, подрывают иммунную систему. Об этих фактах не стоит забывать, когда речь идет, в первую очередь, о детях.
Лечение зубов у детей в стоматологической клинике «Лафатер», проводится абсолютно комфортно и безболезненно. Однако не все пациенты обращаются к врачу стоматологу на этапе кариеса зубов. 70% наших пациентов приходят на прием уже тогда, когда требуется лечение каналов зубов. 10% процентов пациентов обращаются на начальной стадии кариеса и, к сожалению, только 10% регулярно, каждые полгода, проходят профосмотр, делают профессиональную гигиену зубов у врача -стоматолога. Еще большее сожаление, вызывают те пациенты, (но, к счастью таких очень немного), которым уже невозможно сохранить зуб и показано только удаление. Такие пациенты как раз откладывали визит к врачу стоматологу на очень долгий «на потом». Самое опасное в неоправданном страхе перед врачом стоматологом -это еще и то, что если инфекция охватывает значительную зону тканей зуба, возникает гнойное воспаление, может образоваться киста и даже возможно заражение крови.
Если не лечить зубы, дожидаясь их разрушения, то из-за отсутствия одного зуба или нескольких зубов в зубном ряду со временем произойдет истончение костной ткани. И если пациент решится впоследствии на имплантацию зубов, то такая проблема, как недостаток кости для установки имплантата, значительно усложнит процедуру установки, соответственно увеличиться и стоимость операции по имплантации.
Если же не лечить молочные зубы детям, то на смену молочным зубам, появятся такие же «проблемные» постоянные зубы. И даже если ребенок не жалуется на зубки, и вы не видите сами никаких проблем с зубами при осмотре, все равно обязательно нужно посетить детского стоматолога. Только врач сможет «поймать» кариес в самой начальной стадии, выявить ортодонтические проблемы и отправить на консультацию к смежным специалистам.
Сделайте выводы сами: финансовые затраты на регулярную профилактику и своевременное лечение зубов в московской стоматологической клинике «Лафатер» значительно ниже, нежели стоимость лечения, имплантации и протезирования зубов.
Вопрос здоровья ребенка очень важен, и родители стремятся дать своему малышу все самое лучшее, дают дополнительные витамины и минералы, меняют рацион питания и посещают докторов для профилактических осмотров. Но, незаслуженно забывают о стоматологе и зубах ребенка. Такое невнимание, естественно, не поголовное, и объясняется многими легендами и мнениями, одним из которых – молочные зубы лечить не нужно, они все равно временные. К сожалению, многие стоматологи, поддерживают подобное мнение и могут говорить о том, что молочные зубы лечить не нужно, пока не заболят. Такое отношение к зубам ребенка, и неважно, молочным или постоянным, крайне неправильно, и может стать причиной многих осложнений, которые постепенно сменяют друг друга.
Особенности молочных зубов
Детские зубы, особенно молочные, имеют существенные особенности. Анатомически и физиологически так сложилось, что молочные зубы ребенка предрасположены к быстрой прогрессии кариеса и его осложнениям. Тонкая эмаль, большая пульповая камера, сниженная активность слюны, основного защитника полости рта – все это способствует быстрой прогрессии кариеса и формированию осложнений. В организме ребенка все взаимосвязано и несовершенство защитных механизмов будет способствовать быстрому распространению инфекции по всему организму. Доказано, что кариозные зубы могут стать причиной ангины, заболеваний почек и многих других воспалительных процессов во многих органах и системах.
Если не лечить зубы у ребенка – кариес
Неудовлетворительная гигиена полости рта, преобладание в рационе быстрых углеводов, наследственность – все это, и не только, будет способствовать быстрой прогрессии кариеса. В своем развитии, этот патологический процесс проходит несколько стадий:
пятно – незаметен невооруженным глазом и может быть диагностирован только в свете специальной лампы в кресле стоматолога. Во время этого процесса происходит бесконтрольный выход минералов из зубов, что делает их еще больше уязвимыми;
поверхностный кариес – уже можно заметить первые разрушения, но только в пределах эмали. Никаких неприятных ощущений при этом нет, в редких случаях может появляться оскомина или стертая реакция на горячее и холодное;
средний кариес – деструктивный процесс продвигается по низлежащим тканям и уже затрагивает не только эмаль, но и дентин. К сожалению, в детской стоматологии грань между этими процессами крайне стерта. И часто между кариесом и средним кариесом просто отсутствуют какие-либо еще стадии. На этой стадии появляются первые неприятные ощущения от различных раздражителей, дети могут жаловаться на боль при воздействии горячего, холодного, кислого, соленого и сладкого.
глубокий кариес - процесс прошел уже всю эмаль, дентин, формируется полость, которую можно увидеть даже непрофессионалу. Учитывая трубчатое строение дентина, кариозный процесс у детей протекает очень быстро, и для перехода среднего кариеса в глубокий, достаточно всего лишь нескольких недель. В детской практике, при глубоком кариесе уже имеются первые изменения в пульпе зуба («нерв»), и часто его лечат не как кариес, а уже как пульпит. Именно изменениями в пульпе можно объяснить болевые ощущения – боль при жевании, при действии различных раздражителей.
При множественном кариесе у ребенка, его беспокоят не только неприятные ощущения при приеме пищи, эстетические проблемы. Это также предрасположенность ко многим бактериальным инфекциям, ее распространение по всему организму. Также множественный кариес является причиной неприятного запаха из полости рта, и если не принять своевременно меры, то наступают осложнения кариеса, которые еще более печальны.
Осложнения кариеса – чем опасны для здоровья ребенка?
Уже при глубоком кариесе в пульпе зуба есть первые изменения, во время своей жизнедеятельности кариесообразующие бактерии выделяют кислоты и продукты обмена, токсины, которые и становятся причиной воспаления пульпы – пульпит. Сама пульпа – это сосудисто-нервный пучок, который чаще родители называют «нерв». Самыми типичными признаками пульпита будет боль, причем сильная, рвущая, не оставляющая шансов на нормальную жизнедеятельность, сон, питание. При пульпитах увеличиваются регионарные лимфатические узлы, может, повышается температура тела. Дети становятся вялыми, капризными и сильно мучаются от зубной боли. Для того чтобы понять, чем опасен пульпит для ребенка, необходимо углубиться в анатомию и некоторые физиологические особенности. Первое – это особенности защитных функций организма, которые далеко не совершенны. Второе – у детей, молочные зубы проходят определенные стадии развития.
При прорезывании молочных зубов, они не имеют корней, есть только зоны роста, и корни постепенно нарастают. Как только приходит их время физиологической смены, запускается обратный процесс – резорбции корней, т.е. их рассасывания. Этим и можно объяснить расшатывание зубов, а если молочные зубы не выпадают вовремя, то, скорее всего корни молочных зубов просто не резорбируются. Что нам дает факт рассасывания корней молочных зубов? А то, что при формировании пульпита в молочных зубах с рассасывающими корнями, воспалительный процесс быстро выйдет за пределы зуба. Какие последствия и чем грозит пульпит у ребенка? Многим, начиная от сложностей в лечении, заканчивая нарушениями прикуса и заболеваниями внутренних органов.
Особенности лечения пульпитов у детей
Пульпиты – воспаление пульпы, в детской практике лечатся крайне тяжело. Все сложности касаются выбора анестетика, учитывая большое число детей аллергиков. Лечение корневых каналов требует определенных условий – ребенок должен максимально спокойно сидеть в кресле стоматолога, ведь ему приходится работать со сложным и мелким инструментарием. Это далеко не все сложности, и далеко не самые опасные. Дело в том, что пульпит – источник инфекции для всего организма, и быстро может переходить в периодонтит и периостит («флюс») при этом, лечение будет проходить в челюстно-лицевом стационаре. В случае развития пульпита в молочных зубах, с рассасывающимися корнями, зуб необходимо удалять – это прямое показание. Но если на месте молочного зуба рано или поздно прорежется постоянный, то сложнее дело обстоит с постоянными и только прорезавшимися зубами, которые также не имеют корней. В таком случае, методика лечения избирается строго индивидуально, и главная задача – сохранить зуб.
Проблема раннего удаления зубов
Преждевременное удаление молочных зубов – головная боль ортодонтов. С большим процентом вероятности, это закончится проблемами прикуса, не только эстетическими дефектами, но и функциональными. Чаще всего это скученность зубов, что является предрасположенностью к развитию множественного кариеса, у подростков это может стать причиной замкнутости, и социальной дезориентации. Дисптопия зубов, когда один зуб или целая группа выдвигается из зубного ряда. Это нарушает не только эстетику улыбки, формирует предрасположенность кариеса, но и существенно нарушает процесс пережевывания пищи. Нарушения прикуса, влекут за собой ряд последствий для всего организма – постепенно меняется вся челюсть, меняется лицевой скелет, нарушается носовое дыхание, преобладает ротовое. Ротовое дыхание – это уже предрасположенность к респираторным инфекциям, аденоидитам и др.
А если пульпит не лечить?
Если даже бессонные ночи, повышенная температура тела, слезы и сильная боль – не является показанием и наглядным примером того, что молочные зубы лечить нужно и не допускать осложнений кариеса, то вот еще одно осложнение, которое непременно наступит, если вовремя не принять меры. К сожалению, часто дети предпочитают не говорить о боли в зубе, особенно если они уже познакомились со стоматологом в негативном свете. Кроме того, анатомо-физиологические особенности зубов, а именно рассасывающиеся корни, будут способствовать быстрому прохождению боли. Как только пульпа погибла, и воспалительный процесс перешел за пределы коронки зуба и корневых корней, боль проходит. Но это не говорит о том, что пульпит прошел сам собой, а то что наступили осложнения – периодонтиты, периоститы.
Периодонтит у ребенка с молочным прикусом, может стать причиной гибели зачатка постоянного зуба, и он просто не прорежется, погибнет еще в толще челюсти. Кроме того, пульпиты и периоститы («флюс») это гнойное воспаление, которое может быстро прогрессировать и стать угрозой здоровью ребенка.
Лечить молочные зубы не только можно, но и нужно, и не стоит допускать осложнений в виде пульпитов и тем более периодонтитов. Помните, что любое заболевание гораздо легче предупредить, чем вылечить, тем самым не допуская серьезных осложнений. И если ваш стоматолог говорит о том, что молочные зубы не стоит лечить, пока не заболят – смените его! Единственное, когда не лечат кариес в молочном зубе – если он шатается, во всех остальных случаях лечить любыми известными способами.
Еще статьи на тему "Уход за детьми":
