Форма выпуска и рекомендованные цены. Клион Д вагинальные таблетки: инструкция по применению и для чего они нужны, цена, отзывы, аналоги

Клион-Д 100 - лекарственное средство, применяемое для лечения грибковых и протозойных заболеваний гинекологической практики.

Какие у препарата Клион-Д 100 состав и форма выпуска?

Активные компоненты препарата Клион-Д 100 представлены следующими соединениями: метронидазол, содержание которого составляет 100 миллиграммов и миконазола нитрат, в количестве 100 мг. Дозировки приведены из расчета на 1 таблетку.

Вспомогательные вещества: повидон, карбоксиметилкрахмал натрия, кросповидон, натрия гидрокарбонат, магния стеарат, винная кислота, кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат, гипромеллоза, лактозы моногидрат.

Препарат Клион-Д 100 выпускается в таблетках белого цвета, они заострённой формы, на одной из сторон находится обозначение дозировки «100». Поставляется в стрипах по 10 штук. Продается только при предъявлении рецепта.

Какое у средства Клион-Д 100 действие?

В составе препарата присутствуют два активных компонента. Первый - метронидазол, обладает активностью в отношении простейших микроорганизмов, второй - миконазол, способен оказывать фунгицидное действие.

Метронидазол, как производное нитроимидазола, способен подавлять процессы синтезирования нуклеиновых кислот в простейшем организме, что приводит к гибели возбудителя заболевания.

Это лекарственное вещество активно в отношении следующих микроорганизмов: Trichomonas vaginalis, Eubacterium spp., Entamoeba histolytica, Bacteroides spp., Giardia lamblia, Gardnerella vaginalis, кроме того, Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp. Большинство анаэробов нечувствительны к метронидазолу.

Миконазол призван подавить процессы синтезирования эргостерина в отдельных структурах клетки гриба, что изменяет химический состава мембраны и увеличивает проницаемость клеточной стенки приводя к гибели возбудителя заболевания. Лекарственное вещество активно в отношении дерматофитов и дрожжеподобных грибов, в частности Candida albicans.

При интравагинальном введении активные компоненты препарата легко проникают в кровоток. Максимальная концентрация лекарства в крови формируется спустя 6 – 12 часов после применения.

Лекарство способно проникать через большинство гистогематических барьеров, в том числе через плацентарный и гематоэнцефалический. Определяется в грудном молоке. Метаболизация протекает в печени с образование нескольких производных. Выведение происходит с мочой.

Какие у лекарства Клион-Д 100 показания к применению?

Использование Клион-Д 100 показано при наличии вагинитов смешанной, грибковой и протозойное этиологии, вызванных представителями рода Candida, а также и Trichomonas.

Применение этого медикамента возможно только после проведение микробиологического исследования и подтверждения диагноза. Бесконтрольное использование может являться причиной развития дисбактериоза влагалища и прочих заболеваний.

Какие у таблеток Клион-Д 100 противопоказания к применению?

Использование фармсредства Клион-Д 100 инструкция по применению запрещает при наличии любого из нижеследующих состояний:

Органическая патология нервной системы;
Почечная или печёночная недостаточность;
Возраст менее 12 лет;
Периода лактации или беременность;
Индивидуальная непереносимость;
Снижение количества лейкоцитов в крови.

Относительные противопоказания: сахарный диабет, а также нарушение микроциркуляции.

Какие у Клион-Д 100 применение и дозировка?

Таблетки следует вводить интравагинально, предварительно смочив их в небольшом количестве обычной воды. Частота осуществления процедуры должна составлять 1 раз в сутки. Длительность лечения, в большинстве случаев, составляет 10 дней.

Прекращение терапии возможно после лабораторного подтверждения выздоровления. Данное решение должно приниматься специалистом.

Особые указания

Во время лечения следует полностью воздерживаться от половых связей. Кроме того, настоятельно рекомендуется одновременное лечение обоих половых партнёров. В противном случае велика вероятность повторного заражения.

Кроме того, на время лечения следует отказаться от приёма спиртных напитков. Причина этого ограничения кроется в резком ухудшении переносимости алкоголя и появлении тошноты, рвоты, головокружения даже при употреблении незначительных количеств алкоголя.

Передозировка от Клион-Д 100

При передозировке или случайном приёме внутрь, возможно появление следующих симптомов: рвота, боли в животе, тошнота, кожный зуд, жидкий стул, металлический привкус во рту, головокружение, а также потемнение мочи.

Лечение следующее: промывание желудка и приём активированного угля (если препарат был ошибочно принят внутрь), мероприятия симптоматической терапии. В тяжёлых случаях показано проведение гемодиализа.

Какие от Клион-Д 100 побочные эффекты?

Местные реакции: обильные выделения и появление неприятного запаха из влагалища, жжение и зуд. Во время полового контакта возможно появление жжения полового члена партнёра.

Системные побочные эффекты: боли в животе, снижение аппетита, тошнота, рвота, металлический привкус во рту, окрашивание мочи в красный цвет, головная боль, кожная сыпь, головокружение, слабость, вялость.

Чем заменить Клион-Д 100, аналоги какие использовать?

Таблетки Клион-Д 100 можно заменить препаратами: , Метромикон-Нео, .

Заключение

Лечение инфекционных заболеваний гинекологической практики нужно проводить под контролем специалиста, а решение о выздоровление следует принимать только после проведения лабораторной диагностики.

Пациентом самостоятельно должна быть изучена инструкция по применению прописанного препарата. Будьте здоровы!

Татьяна, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Вагиниты – воспаления влагалища – наиболее частый повод обращения к гинекологу. Инфекционно-воспалительный процесс может развиться по разным причинам, а для его успешной терапии необходимо выявить конкретного возбудителя. Нередко заболевание имеет смешанную этиологию, и в этом случае наиболее эффективными оказываются комбинированные интравагинальные средства.

Одним из таких препаратов являются вагинальные свечи Клион-Д. Они показаны при вагинитах, вызванных патогенными бактериями, грибками и простейшими. Для усиления их терапевтического действия, рекомендуется совмещать местное лечение с системным, принимая дополнительно антибиотики внутрь.

Свечи Клион-Д – инструкция по применению

Эффективность препарата доказана как клиническими испытаниями, так и отзывами пациенток, использовавших таблетки. Облегчение симптомов наступает очень быстро, побочного действия практически не наблюдается, схема лечения достаточно комфортна. Но применять лекарственное средство самостоятельно, без назначения гинеколога, нельзя. Оно имеет ряд противопоказаний, а в случае непереносимости может вызвать тяжелую аллергическую реакцию. К тому же необходимо учитывать совместимость свечей Клион-Д с некоторыми другими препаратами.

Антибиотик или нет?

Да, это комбинированный антибиотик. В его состав входят два синтетических производных имидазола – это миконазол и метронидазол. За счет такой комбинации помогает Клион Д как от молочницы, причиной которой являются дрожжеподобные грибки, так и от вагинитов, спровоцированной бактериальной флорой и простейшими. Каждое действующее вещество имеет собственный спектр антимикробной активности, поэтому в сочетании они дополняют друг друга.

Фармакологическая группа

Интравагинальные таблетки относятся к комбинированным (противопротозойное и противомикробное+противогрибковое) противомикробным средствам.

Состав Клион-Д

Терапевтический эффект препарата обусловлен комбинацией двух активных компонентов-антибиотиков — метронидазола и имидазола. Они оба относятся к группе имидазолов, но различаются по механизму губительного воздействия на патогены и спектру антимикробной активности.

Метронидазол

Этот антибиотик отличается разнообразием фармакологического действия: противопротозойное, антибактериальное, антиалкогольное, противоязвенное, трихомонацидное. Патогенные микроорганизмы уничтожает путем встраивания в дыхательную цепь и подавления клеточного дыхания. Может также ингибировать синтез ДНК у некоторых анаэробов. Чувствительность к метронидазолу проявляют следующие возбудители инфекций:

• Анаэробные грамположительные кокки и палочки – Eubacterium spp., пептококки, клостридии и пептострептококки.
• Грамотрицательные анаэробы – бактероиды, Veillonella spp., фузобактерии, некоторые разновидности Prevotella.
• Простейшие микроорганизмы – трихоманады, Entamoeba histolytica, лямблии, Giardia intestinalis.

При местном применении всасывается в кровоток, метаболизируется клетками печени, выводится большей частью через почки.

Миконазол

Второй активный ингредиент таблеток вагинальных Клион-Д обладает преимущественно фунгицидным действием. Антибиотик замедляет процесс биосинтеза эргостерола – структурного компонента мембран и оболочки патогена, повышая их проницаемость. Наиболее восприимчивы к миконазолу дрожжи и дерматомицеты, а также некоторые грамположительные бактерии:

• Candida albicans
• Coccidioides immitis
• Paracoccidioides brasiliensis
• Cryptococcus neoformans
• Malassezia furfur
• Trichophyton
• Epidermophyton

Антибиотик предназначен для местного применения, через слизистую в кровоток проникает в незначительных количествах.

Форма выпуска

Препарат венгерского производства (фармацевтическая компания «Гедеон Рихтер») выпускается в виде небольших вагинальных таблеток. Они белые, имеют овальную форму с одним заостренным концом и маркировку «100». Одна таблетка содержит по 100 мг каждого антибиотика, а в качестве дополнительных (вспомогательных) компонентов используются магния стеарат, повидон, моногидрат лактозы и другие формообразующие ингредиенты. Упакованы по 10 штук в алюминиевые стрипы и коробки из картона. Средняя стоимость – 380 рублей.

Фото упаковки Клион-Д 100 из 10 вагинальных таблеток

Рецепт Клион-Д на латинском

Практически все антибиотики с января 2017 года отпускаются из аптек строго по рецептам, поэтому купить препарат без оформленного на специальном бланке назначения нельзя. Запись выглядит так:

Rp.: Tab. « Klion- D 100»

D. t. d. № 10

S. Вводить 1 таблетку во влагалище на ночь, предварительно смочив в воде.

От чего лечит Клион-Д 100

Благодаря комбинированному противомикробному, противопротозойному и противогрибковому действию, этот препарат помогает купировать инфекционно-воспалительные процессы во влагалище различной этиологии. Он лечит от молочницы, знакомой большинству женщин, а также от вагинитов, вызванных другими патогенными микроорганизмами.

Свечи Клион-Д – показания к применению

В соответствии со спектром антимикробной активности действующих веществ, вагинальные таблетки назначаются при смешанных вагинитах. То есть в том случае, когда причиной воспаления являются одновременно дрожжеподобные грибки рода Кандида, трихомонады и прочие возбудители инфекций, чувствительные к комбинации метронидазола с миконазолом.

Противопоказания к применению

С учетом того, что одно из действующих веществ препарата (метронидазол) способно проникать в кровь и оказывать на организм системное действие, вагинальные таблетки нельзя применять при таких состояниях и заболеваниях, как:

• непереносимость компонентов лекарственного средства;
• первые 3 месяца беременности;
• период грудного вскармливания;
• возраст младше 12 лет;
• лейкопения;
• недостаточность печени;
• поражения ЦНС органического характера, включая эпилепсию.

Если пациентка страдает сахарным диабетом или расстройством микроциркуляции, то препарат нужно назначать с осторожностью.

Способ применения Клион-Д 100

Свечи применяются интравагинально, то есть вводятся глубоко во влагалище (удобнее всего делать это в положении лежа). Полный курс антибиотикотерапии вагинитов составляет 10 суток, на протяжении которых ежедневно перед сном нужно вводить одну таблетку, предварительно смочив ее чистой водой.

Использование свечей Клион-Д во время месячных нецелесообразно, поскольку действующие вещества вымываются. Желательно начать лечение после завершения менструального кровотечения. Кроме того, в период антибиотикотерапии не рекомендуется практиковать половые сношения, а партнер тоже должен пройти курс лечения. Для усиления терапевтического эффекта местной терапии параллельно назначается прием метронидазола внутрь.

Побочные действия Клион-Д

Поскольку компоненты препарата через слизистые оболочки всасываются в кровоток, помимо местных негативных реакций (белые слизистые выделения, ощущение жжения), могут возникать также системные:

• Спастические абдоминальные боли, тошнота, отсутствие аппетита, рвота, изменение вкусового восприятия, запор или диарея.
• Головокружение или головная боль со стороны нервной системы.
• Изменение состава крови, а именно изменение количества лейкоцитов (лейкопения либо лейкоцитоз).
• Аллергия, преимущественно в виде высыпаний, кожного зуда.
• Изменение цвета мочи на красно-коричневый из-за окрашивания одним из метаболитов метронидазола.

Следует также учитывать, что препарат может вступать во взаимодействие с другими группами лекарственных средств. Поэтому перед началом терапии нужно сообщить гинекологу обо всех принимаемых лекарствах.

Свечи Клион-Д при беременности

Системное воздействие на организм обусловлено влиянием метронидазола, который при местном применении проникает в кровь. Не является для него препятствием и плацентарный барьер, поэтому для беременных существуют определенные ограничения на использование препарата. Так, свечи Клион-Д назначать при беременности можно только со 2 триместра, когда органы и системы плода уже заложены. Кормящим мамам следует от грудного вскармливания на время лечения отказаться, сцеживая молоко в целях сохранения лактации.

Совместимость Клион-Д с алкоголем

Данный препарат с алкоголем несовместим категорически, несмотря на то, что антибиотик применяется местно. Метронидазол беспрепятственно всасывается в кровь, метаболизируясь впоследствии в печени, что в сочетании с этанолом многократно увеличивает нагрузку на гепатоциты. Клион-Д и алкоголь, взаимодействуя, вызывают дисульфирамподобный синдром. Это состояние характеризуется ухудшением общего самочувствия, появлением спастических абдоминальных болей, головной боли, гиперемией кожного покрова, рвотой и тошнотой. Спиртные напитки также усиливают выраженность других побочных эффектов препарата.

Аналоги свечей Клион-Д дешевле?

Есть несколько заменителей этих вагинальных таблеток с тем же ингредиентным составом. Например, немецкое средство Нео-Пенотран, где на каждый суппозиторий приходится 500 мг метронидазола и 100 мг миконазола. Еще один структурный аналог Клион-Д – свечи молдавского производства Метромикон-Нео с теми же дозировками (500 и 100 мг). Однако оба они стоят дороже оригинала – около 800 и 420 рублей соответственно.

По фармакологическому действию схожих препаратов местного действия гораздо больше:

• Флуомизин,
• Макмирор комплекс.

Но они тоже отличаются более высокой стоимостью.

Если нужно заменить Клион-Д свечи дешевым аналогом, можно использовать Полижинакс (разница в цене составляет около 20 рублей). Он содержит 3 антибиотика и имеет те же показания к применению. Лекарственных средств с аналогичным спектром противомикробного действия по еще более низкой цене в аптеках РФ нет. Самые недорогие суппозитории и таблетки предназначены для раздельной терапии грибковых и бактериальных вагинитов.

Таблетки и свечи для вагинального применения нередко назначаются представительницам слабого пола. Такие препараты могут применяться в качестве профилактики и для лечения. Одни из них используются с целью устранения грибковой инфекции. Другие нужны, чтобы получить антибактериальный эффект. Третьи оказывают противовирусную активность и иммуномодулирующее действие. Сегодняшняя статья расскажет вам о комбинированном препарате «Клион-Д». Инструкция по применению будет предложена вашему вниманию. Также вы сможете прочесть отзывы, которые оставляют об этом средстве и его заменителях потребители. Аналоги «Клион-Д» будут описаны далее.

Что это за лекарство? Общая характеристика

Препарат «Клион-Д», цена которого составляет примерно 400 рублей, выпускается в виде суппозиториев. Они предназначены для вагинального введения. Основными действующими компонентами являются метронидазол и миконазола нитрат. Одна таблетка содержит 100 мг каждого вещества. Продается лекарственное средство в картонной упаковке. Каждая пачка содержит 10 суппозиториев в индивидуальной упаковке. На одной стороне таблетки указано число «100». В качестве вспомогательных веществ производитель использует натрия лаурилсульфат, повидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия гидрокарбонат, моногидрат лактозы и некоторые дополнительные компоненты.

Использование лекарства: показания

В каких ситуациях назначается медикамент «Клион-Д»? Инструкция по применению советует использовать лекарство при бактериальной и грибковой инфекции женских половых путей. В аннотации говорится, что медикамент назначают с целью лечения вагинитов. Врачи рекомендуют лекарство, когда у пациентки обнаружены:

• инфекции, вызванные трихомонадами;
• кандидоз влагалища;
• выделения с примесью гноя, сопровождающиеся неприятным запахом.

Кроме того, свечи назначают для лечения заболеваний, полученных половым путем (в комплексе). А также с целью профилактики осложнений после хирургических вмешательств и так далее. Перед использованием медикамента целесообразно сдать анализ на определение чувствительности микроорганизмов к действующему веществу.

Ограничения и побочные эффекты

Свечи «Клион-Д» должны применяться только по назначению врача. При этом особое внимание необходимо обращать на противопоказания. Они всегда прописываются в инструкции для вашего ознакомления. Аннотация говорит, что запрещено проводить лечение при повышенной чувствительности к основным компонентам и другим азолам. Противопоказана такая терапия при лейкопении, печеночной недостаточности, эпилепсии и некоторых поражениях центральной нервной системы. Не вводятся таблетки девочкам в возрасте до 12 лет и пациенткам, не ведущим половую жизнь. При необходимости такой терапии стоит выбрать аналоги «Клион-Д» в другой форме выпуска.

В качестве побочных эффектов, которые были зарегистрированы официально, можно выделить следующие:

1. Негативные местные реакции: ощущение дискомфорта, зуд и жжение.
2. Влияние на пищеварительную систему. У пациентки может наблюдаться тошнота и расстройство кишечника, изменение вкуса.
3. Аллергические реакции: зуд, крапивница, отек, покраснение половых органов.
4. Головная боль, обострение имеющихся патологий.

Некоторые пациенты свидетельствуют о том, что препарат способствует изменению цвета мочи. Это является нормой и проходит самостоятельно после завершения терапии.

Способ использования комбинированного препарата

Вы уже знаете, что лекарство вводится во влагалище. Дозировка медикамента определяется врачом. Обычно назначается по 1 таблетке в сутки. Курс лечения должен быть не менее 10 дней. Перед введением средства нужно хорошо вымыть руки. Извлеките таблетку из спайки и в течение нескольких секунд подержите под струей воды. После этого примите удобную позу и введите препарат. Использование медикамента у беременных женщин не предполагает снижения дозы или срока терапии. Инструкция не рекомендует применять лекарство только в первом триместре. Врачи говорят, что медикамент не оказывает тератогенного воздействия на плод при соблюдении доз во второй и третьей части беременности.

Аналоги «Клион-Д»

Препарат заменяется другими средствами в случаях необходимости. Альтернативное лекарство всегда подбирается доктором. Помните о том, что многие средства с таким же составом имеют иную дозировку. Если у вас имеется повышенная чувствительность к компонентам, то нужно использовать свечи на основе иных веществ. К аналогичным лекарствам, содержащим в своем составе метронидазол, можно отнести:

• «Метромикон Нео».
• «Нео-Пенотран».
• «Метромизол».
• «Гиналгин».
• «Клевазол».
• «Пульситекс» и другие.

Также производители выпускают аналоги «Клион-Д» на основе других компонентов. При этом препараты оказывают подобное действие на половую сферу женщины. К ним относятся:

• «Гинезол».
• «Сантеквин».
• «Гино-Травоген».
• «Залаин».
• «Кандибене».
• «Пимафуцин».
• «Дифлазон».
• «Дифлюзол».
• «Ливарол».
• «Макмирор».
• «Клотримазол» и так далее.

Рассмотрим некоторые препараты более подробно.

«Дифлюзол» и «Дифлазон»: инструкция по применению

Действующим веществом этих препаратов является флуконазол. Это противогрибковый компонент. Назначается медикамент «Дифлюзол» от молочницы и других грибковых заболеваний влагалища и слизистых оболочек. Препарат «Дифлазон» инструкция по применению разрешает использовать для профилактики. Врачи рекомендуют проводить подобную терапию при рецидивах молочницы более трех раз в год.

Дозировка препаратов выбирается индивидуально. В инструкции указано, что флуконазол принимается в объеме от 0.05 до 0.1 гр в сутки на протяжении 2-4 недель. Оба средства не назначаются в период лактации, но применяются во время беременности. Отличаются эти лекарства от медикамента «Клион-Д» тем, что не содержат в своем составе антибиотика.

Использование препарата «Макмирор»

Этот препарат содержит в своем составе два основных компонента: нифурател и нистатин. Лекарство оказывает противогрибковое, антибактериальное и противопротозойное действие. В данной характеристике оно полностью совпадает с медикаментом «Клион-Д». Вагинальные свечи «Макмирор» назначаются при вульвовагинальных инфекциях, которые были вызваны трихомонадами и грибами кандида. Лекарство противопоказано при гиперчувствительности. В остальных случаях его применение не ограничивается.

Дозировка средства назначается специалистом. Дневная доза составляет 1 суппозиторий. Продолжительность терапии обычно не превышает 8 суток. При необходимости свечи можно заменить на который продается в комплекте с удобным аппликатором.

Суппозитории «Гинезол 7»

В состав этого препарата входит миконазола нитрат. Один суппозиторий содержит 100 мг данного компонента. Назначается лекарство для лечения грибковых поражений влагалища: кандидозы, баланит, инфекции, вызванные грамположительными микроорганизмами. Противопоказанием к использованию препарата «Гинезол 7» (свечи) инструкция по применению называет беременность поздних сроков, гиперчувствительность и почечную недостаточность. Медикамент вводится во влагалище перед сном по одному суппозиторию. При этом нужно соблюдать все правила асептики. Продолжительность лечения не превышает одной недели.

Препарат «Вокадин» и «Бетадин»: особенности

Эти два препарата содержат в своем составе повидон-йод в количестве 200 миллиграмм. «Бетадин» и «Вокадин» - свечи, которые относятся к антисептикам. Они назначаются для обработки влагалища после различных гинекологических процедур (биопсии, пункции, выскабливания, аборта и так далее). Противопоказанием к их применению называются болезни щитовидной железы и почек, грудное вскармливание, детский возраст и беременность. Эти аналоги не лечат бактериальные и грибковые инфекции влагалища. Препараты назначаются в дозе 1 суппозиторий дважды в день. Продолжительность терапии зависит от состояния пациентки.

Таблетки «Ороназол»

Действующим веществом этих пилюль является кетоконазол. Препарат относится к противогрибковым средствам. Но он не в силах справиться с бактериальной инфекцией. Это и отличает его от средства «Клион-Д», цена которого была прописана в статье.

Показанием к использованию медикамента является молочница и другие грибковые патологии половых путей женщины. Не применяется медикамент при заболеваниях печени и почек, во время беременности и лактации, а также у детей младшего возраста. Отметим, только в виде таблеток для перорального приема выпускается «Ороназол». Свечи вы не сможете приобрести. Назначение медикамента и подбор дозы производится доктором в соответствии с инструкцией.

Выбор лекарственного средства: отзывы

Чтобы правильно подобрать препарат для лечения, необходимо обратиться к специалисту. Врачи говорят, что при назначении антибиотиков обязательно нужно сдать анализ на определение чувствительности микроорганизмов. Это позволит провести эффективное лечение. Если в мазке женщины не обнаружена бактериальная инфекция, а присутствуют только колонии грибков, то ей необходима соответствующая терапия. Самостоятельно подобрать верное лекарство практически невозможно. Специалисты напоминают, что не нужно гнаться за стоимостью препаратов. Если лекарство дорогое, то это не дает гарантии, что оно поможет.

Пациентки говорят о том, что часто после различных манипуляций им прописывали препарат «Бетадин». Лекарство помогало провести антисептические мероприятия и предотвратить развитие инфекции. Препараты «Дифлюзол» и «Дифлазон» приобретают положительные отзывы за счет своей эффективности и безопасности. Данные средства можно использовать без опасения в период беременности. Стоит отметить, что именно во время вынашивания ребенка многие женщины впервые сталкиваются с молочницей.

Препарат «Макмирор» имеет хорошие отзывы из-за своего действия. Лекарство не всасывается в системный кровоток. Оно действует исключительно во влагалище. При этом препарат оказывает бактерицидное и противогрибковое действие. Таблетки данного торгового наименования применяются часто для лечения кишечных инфекций.

Что же говорят потребители о лекарстве «Клион-Д»? Женщины, использовавшие этот медикамент, сообщают, что он им был назначен в совокупности с пероральным антибиотиком на основе метронидазола. Такая комбинация выбирается в целях усиления эффекта. Нужно помнить о том, что любые антибактериальные средства запрещены к использованию в первом триместре беременности. Поэтому средство «Клион-Д», как и другие медикаменты с метронидазолом назначаются только после 16-18 недель. Завершив лечение, обязательно нужно сдать повторный анализ. Женщины говорят, что плюсом препарата «Клион-Д» является его форма выпуска. В отличие от других свечей на жировой основе и вагинальных кремов, медикамент не вытекает и не пачкает белье. Лекарство полностью распределяется во влагалище.

Небольшое заключение

Препарат «Клион-Д» является популярным и эффективным средством, применяемым при различных гинекологических инфекционных заболеваниях. Одним из его аналогов считается медикамент «Бетадин» (свечи). Цена, отзывы и способ использования препарата «Клион-Д» представлены вашему обзору. Обратите внимание, что не все аналоги имеют такой же состав. Оригинальный препарат оказывает противомикробное, антибактериальное и противогрибковое действие. Другие же средства борются непосредственно с молочницей или относятся к антисептикам. И чтобы получить правильное и квалифицированное назначение, нужно обратиться к врачу. Будьте здоровы!

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для интравагинального применения.

Метронидазол , производное нитро-5-имидазола. Механизм его действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными белками анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, а также в отношении облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

К метронидазолу устойчивы аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против аэробов.

Миконазол оказывает противогрибковое действие в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов. При интравагинальном применении активен в основном в отношении Candida albicans. Миконазол подавляет биосинтез эргостерина в грибах и изменяет состав других липидных компонентов в мембране, что приводит к гибели грибковых клеток. Миконазол не изменяет состав нормальной микрофлоры и рН влагалища.

Фармакокинетика

При интравагинальном применении метронидазол абсорбируется в системный кровоток. Максимальная концентрация метронидазола в крови определяется через 6-12 ч и составляет примерно 50% от той максимальной концентрации, которая
достигается (через 1-3 часа) после однократного приема эквивалентной дозы метронидазола внутрь.

Системная абсорбция миконазола после интравагинального применения низкая.

Метронидазол проникает в грудное молоко и большинство тканей, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту.
Связывание с белками плазмы - менее 20%.

Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазола) составляет 30% активности исходного соединения.

Выводится почками - 60-80% дозы препарата системного действия (20% этого количества в неизмененном виде).

Метаболит метронидазола, 2-оксиметронидазол, окрашивает мочу в красно-коричневый цвет, вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола. Кишечником выводится - 6-15% дозы препарата системного действия.

Быстро разрушается в печени.

Гистогематические барьеры преодолевает плохо. Через 8 часов после применения препарата 90% миконазола все еще присутствует во влагалище. Неизмененный миконазол не обнаруживается ни в плазме, ни в моче.

Показания

— местное лечение вагинитов смешанной этиологии, вызванных одновременно Trichomonas spp. и Candida spp.

Режим дозирования

Интравагинально. По 1 вагинальной таблетке (предварительно смочив водой) вводят глубоко во влагалище вечером перед сном в течение 10 дней в сочетании с приемом препарата метронидазол внутрь.

Побочное действие

Местные реакции: жжение, зуд, боль и раздражение слизистой оболочки влагалища; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом; ощущение жжения или раздражение полового члена у партнера.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, снижение аппетита, боли в животе спастического характере, запор или диарея.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения или лейкоцитоз.

Аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь.

Со стороны мочевыделительной системы: окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вследствие присутствия водорастворимого пигмента (метаболит метронидазола - 2 оксиметронидазол), образующегося в результате метаболизма метронидазола.

Противопоказания к применению

— лейкопения (в т.ч. в анамнезе);

— органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);

— печеночная недостаточность;

— беременность (I триместр);

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст до 12 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к другим азолам.

С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете, нарушениях микроциркуляции.

Применение при беременности и кормлении грудью

Клион-Д 100 противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Метронидазол выделяется с грудным молоком. В период грудного вскармливания применение Клиона-Д 100 противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Передозировка

Данные относительно передозировки при интравагинальном применении метронидазола отсутствуют. Однако при одновременном применении с метронидазолом внутрь могут развиваться системные эффекты.

Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая невропатия, лейкопения, потемнение мочи.

Симптомы передозировки миконазола не выявлены.

Лечение: при случайном приеме внутрь большого количества таблеток вагинальных Клиона-Д 100 при необходимости может быть произведено промывание желудка, введение активированного угля, проведение гемодиализа. Метронидазол не имеет специфического антидота. Метронидазол и его метаболиты хорошо элиминируются при гемодиализе. При появлении любых симптомов передозировки рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку системная абсорбция миконазола низкая, взаимодействие с другими лекарственными препаратами обусловливается метронидазолом.

Метронидазол совместим с сульфаниламидами и антибиотиками.

При одновременном употреблении алкоголя вызывает реакции, подобные дисульфираму (схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, гиперемия кожи). Недопустимо совместное применение с дисульфирамом (аддитивное действие, может вызывать спутанность сознания).

Препарат способен усиливать действие непрямых антикоагулянтов. Протромбиновое время может увеличиваться, поэтому необходима коррекция дозы непрямых антикоагулянтов.

Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (например, фенитоин, фенобарбитал) могут ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови.

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Возможно повышение концентрации лития в плазме крови во время курса лечения метронидазолом, поэтому перед началом применения Клиона-Д 100 необходимо снизить дозу лития или прекратить его прием на время лечения.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 5 лет.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности (при назначении препарата в высоких дозах).

Особые указания

В период применения препарата не следует употреблять алкоголь (опасность развития дисульфирамоподобных реакций).

Метронидазол может иммобилизировать трепонемы, что приводит к ложноположительному TPI тесту (тесту Нельсона).

Контроль лабораторных показателей

При применении Клиона-Д 100 может наблюдаться незначительная лейкопения, поэтому целесообразно контролировать картину крови (количество лейкоцитов) в начале и в конце терапии.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При появлении побочных эффектов со стороны ЦНС следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с потенциально опасными механизмами.

П N011743/01

Торговое название:

Клион-Д 100

МНН или группировочное название:

Метронидазол + миконазол&

Лекарственная форма:

таблетки вагинальные

Состав

на 1 таблетку:
Активные вещества: метронидазол - 100 мг и миконазола нитрат - 100 мг;
Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат - 0,50 мг, кремния диоксид коллоидный - 7,00 мг, магния стеарат - 13,00 мг, повидон - 26,00 мг, натрия гидрокарбонат - 90,00 мг, винная кислота - 100,00 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (типа А) - 100,00 мг, кросповидон - 100,00 мг, гипромеллоза - 190,00 мг, лактозы моногидрат - 473,50 мг.

Описание

Двояковыпуклые таблетки овальной формы с заостренным концом, почти белого цвета, с гравировкой “100” на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

противомикробное средство комбинированное (противомикробное и противопротозойное средство+противогрибковое средство).

Код ATX:

G01AF20.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Комбинированный препарат для интравагинального применения, содержащий метронидазол и миконазол. Метронидазол - противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными белками анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий и простейших. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25мкг/мл.
К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против аэробов.
Миконазол является эффективным антимикотическим средством, которое оказывает свое действие, прежде всего на дерматофиты и дрожжевые грибы. При интравагинальном применении активен в основном в отношении Candida albicans.
Миконазол подавляет биосинтез эргостерина в грибах и изменяет состав других липидных компонентов в мембране, что приводит к гибели грибковых клеток. Миконазол не изменяет, состав нормальной микрофлоры и pH влагалища.

Фармакокинетика
При интравагинальном применении метронидазол абсорбируется в системный кровоток. Максимальная концентрация метронидазола в крови определяется через 6- 12 часов и составляет примерно 50% от той максимальной концентрации, которая достигается (через 1-3 часа) после однократного приема эквивалентной дозы метронидазола внутрь. Метронидазол проникает в грудное молоко и большинство тканей, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Связь с белками плазмы - менее 20%. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазола) составляет 30% активности исходного соединения.
Выводится почками - 60-80% дозы препарата системного действия (20% этого количества в неизмененном виде). Метаболит метронидазола, 2-оксиметронидазол, окрашивает мочу в красно-коричневый цвет, вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола. Кишечником выводится - 6-15% дозы препарата системного действия.
Системная абсорбция миконазола после интравагинального применения низкая.
Быстро разрушается в печени. Гистогематические барьеры преодолевает плохо.
Через 8 часов после применения препарата 90% миконазола все еще присутствует во влагалище. Неизмененный миконазол не обнаруживается ни в плазме, ни в моче.

Показания к применению

Местное лечение вагинитов смешанной этиологии, вызванных одновременно Trichomonas spp. и Candida spp.

Противопоказания

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и другим азолам;
• беременность (I триместр);
• период лактации;
• лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
• органические поражения центральной нервной системы (в т.ч. эпилепсия);
• печеночная недостаточность;
• детский возраст (до 12 лет).

С осторожностью

Сахарный диабет, нарушения микроциркуляции.

Применение при беременности и в период лактации

Беременность
Клион-Д 100 противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода.
Период лактации
Клион-Д 100 проникает в грудное молоко. При необходимости применения препарата, следует прекратить грудное вскармливание. В период грудного вскармливания применение Клиона-Д 100 противопоказано.

Способ применения и дозы

Интравагинально. По 1 вагинальной таблетке (предварительно смочив водой) вводят глубоко во влагалище вечером перед сном в течение 10 дней в сочетании с приемом препарата метронидазол внутрь.

Побочное действие

Местные реакции: зуд, жжение, боль, раздражение слизистой оболочки влагалища; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера;
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, снижение аппетита, абдоминальная боль спастического характера, диарея, запор;
Аллергические реакции : крапивница, зуд кожных покровов, сыпь;
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение;
Со стороны кроветворной системы : лейкопения или лейкоцитоз;
Со стороны мочеполовой системы: окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вызывает метаболит метронидазола - 2-оксиметронидазол, вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола.

Передозировка

Данные относительно передозировки при интравагинальном применении метронидазола отсутствуют. Однако при одновременном применении с метронидазолом внутрь могут развиваться системные эффекты.
Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая невропатия, лейкопения, потемнение мочи.
Симптомы передозировки миконазола не выявлены.
Лечение: при случайном приеме внутрь большого количества таблеток вагинальных Клиона-Д 100 при необходимости может быть произведено промывание желудка, введение активированного угля, проведение гемодиализа. Метронидазол не имеет специфического антидота. Метронидазол и его метаболиты хорошо элиминируются при гемодиализе.
При появлении любых симптомов передозировки рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Поскольку системная абсорбция миконазола низкая, взаимодействие с другими лекарственными препаратами обусловливается метронидазолом.
Метронидазол совместим с сульфаниламидами и антибиотиками. При одновременном употреблении алкоголя вызывает реакции, подобные дисульфираму (схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, гиперемия кожи).
Недопустимо совместное применение с дисульфирамом (аддитивное действие, может вызывать спутанность сознания).
Препарат может усиливать действие непрямых антикоагулянтов. Протромбиновое время может увеличиваться, поэтому необходима коррекция дозы непрямых антикоагулянтов. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (например, фенитоин, фенобарбитал) могут ускорять элиминацию метронидазола, что приведет к снижению его концентрации в плазме крови.
Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития, побочных явлений.
Концентрация лития в крови может повышаться во время курса лечения метронидазолом, поэтому перед началом применения Клиона-Д 100 необходимо снизить дозу лития или прекратить его прием на время лечения.

Особые указания

Употребление спиртных напитков во время курса терапии Клионом-Д 100 строго запрещено. В период лечения Клионом-Д 100 рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.
При применении Клиона-Д 100 может наблюдаться незначительная лейкопения, поэтому целесообразно контролировать картину крови (количество лейкоцитов) в начале и в конце терапии.
Метронидазол может иммобилизовывать трепонемы, что приводит к ложноположительному TPI тесту (Treponema Pallidum Immobilization test или трепонемный тест Нельсона).

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механическими средствами.
При появлении побочных эффектов со стороны центральной нервной системы следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с потенциально опасными механизмами.

Форма выпуска

Таблетки вагинальные, 100 мг+100 мг.
10 таблеток в стрип из мягкой алюминиевой фольги с покрытием на одной стороне и с лакированным покрытием на другой стороне. 1 стрип с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре 15-30 °С в защищенном от света и влаги месте.
Хранить в недоступном для детей месте!