Как пить фезам. Фезам: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Каждый год разрабатываются принципиально новые препараты и комбинации уже имеющихся средств, уследить за всем разнообразием попросту нереально. При каждом посещении поликлиники или стационара назначают новые лекарства с совершенно непонятными названиями. Тот же фезам, от чего помогает лекарство и почему врач рекомендует именно этот препарат?

Как стать умнее?

О мозге человека ходит множество легенд. Самый упрочнившийся миф касается того, что человек использует не более 10% от своего потенциала:

• Только «индиго» могут включать запускать все нейроны;
• Полная мощность даст практически нечеловеческие возможности;
• Гениальные люди используют больше процентов;
• Наши потомки смогут использовать мозг «на полную катушку» и покорят мир.

На самом деле, не существует каких-то 5, 10 или 20% - мы используем все наши резервы и никаких усилений в ближайшее время или когда-либо не будет.

Другой разговор, что не все нейроны активны одновременно , такое состояние привело бы к развитию шока, сильнейшего возбуждения и впадения в состояние комы.

Все, что мы можем сделать, чтобы стать чуть умней:

1. Спать не менее 8 часов в сутки;
2. Правильно питаться;
3. Пить витамины;
4. Стимулировать мозговую активность кофеином или никотином;
5. Пить ноотропные препараты.

Не все советы одинаково полезны, курение и потребление кофе в долгой перспективе ни к чему хорошему не приведут. Но в данный момент они помогут взять себя в руки и начать мыслить более трезво.

Как действует фезам?

Фезам является комбинированным препаратом, содержит в себе:

• Пирацетам, по 400 мг в капсуле;
• Циннаризин - 25 мг.

Пирацетам является ноотропным средством :

1. Улучшает метаболизм в головном мозге;
2. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии;
3. Ускоряет скорость проведения электрического импульса;
4. Способствует формированию новых цепей и связей.

Теоретически, благодаря этому должна снижаться нагрузка на мозг и улучшаться память. Можно быстрее читать, больше запоминать и дольше хранить в своей черепной коробке усвоенную информацию.

Циннаризин обладает другим эффектом:

1. Блокирует кальциевые каналы;
2. Расслабляет мускулатуру сосудов;
3. Блокирует воздействие вазопрессоров;
4. Способствует расширению сосудов, улучшению кровоснабжения и снижению артериального давления.

И препараты двух совершенно разных групп были объединены с одной целью - улучшить состояние мозговой ткани и повысить активность протекающих в ней процессов.

Таблетки фезам: показания к применению

Препарат выпускается в капсулах и назначается:

• Больным, которые недавно перенесли ишемический или геморрагический инсульт, на период восстановления;
• После черепно-мозговых травм;
• При не уточненных психических расстройствах;
• Для лечения энцефалопатии;
• Как способ борьбы с мигренью;
• В связи с интеллектуальными расстройствами.

Препарат, одновременно, повышает скорость метаболизма в нервной ткани и улучшает кровоснабжение головного мозга, расширяя центральные артерии:

1. Эффективен при атеросклерозе;
2. Помогает бороться с интоксикациями;
3. Уменьшает время восстановительного периода при поражении мозговой ткани;
4. Избавляет от проблем с головокружением и тошнотой.

По поводу эффективности препарата ходят споры. Сам пирацетам у нас зарегистрирован как лекарственное средство, а на Западе - как БАД.

Результаты исследований тоже неоднозначны, одни утверждают, что эффективность у препарата есть. Другие говорят, что она не выше, чем у плацебо.

В любом случае, циннаризин эффективно действует на сосудистую стенку, способствуя снижению артериального давления и улучшению кровоснабжения. Так что в качестве комплексной терапии , особенно в неврологическом стационаре, этот препарат использовать можно и нужно.

Фезам: побочные действия

Касательно этой темы сложно много сказать:

• Проблемы с пищеварением;
• Интенсивная головная боль;
• Высыпания на коже и другие аллергические проявления;
• Инверсия сна.

Эти четыре побочных эффекта - единственные обнаруженные, во время клинических исследований.

Проблемы со сном возникают вследствие смещения циклов сна и бодрствования, в связи с изменениями в мозговой деятельности. На протяжении первой недели они будут выражены явнее всего - периодической сменой сонливости и бессонницы. Постепенно организм адаптируется к сложившимся условиям и в дальнейшем этот эффект исчезнет.

Про аллергию как побочный эффект пишут во всех инструкциях к препаратам, которые могут содержать антигены. Только гомеопатические препараты могут похвастаться отсутствием этого побочного эффекта. Как и любого другого эффекта, в принципе.

Головная боль и диспепсия - эти пункты можно найти в списке побочных воздействий в каждой первой инструкции к лекарственному средству.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом , как правило, ограничиваются тошнотой и рвотой.

В целом, средство обладает гораздо менее выраженным негативным воздействием, по сравнению со многими другими препаратами. Так что в этом плане можете применять фезам без особых опасений.

Фезам: отзывы врачей

В своей практике неврологи и психиатры прибегают к использованию фезама:

• Алексей Викторович, 32 года, невролог : «Назначаю всем больным, которые перенесли инсульт. Восстанавливаются мои пациенты в 1.3-1.4 раза быстрее, чем у коллег. Такая сухая статистика»;
• Ольга Петровна, 47 лет, врач-психиатр : «Психопатии и нервные срывы в моей практике - не редкость. Фезам помогает быстрее вывести больных из этого патологического состояния. Использую только в комбинации с другими средствами»;
• Аркадий Антонович, 63 года, невролог : «Использую ноотропы только для детей, в моей практике лишь у них эти средства дают лучший ответ. А так, разве что вместе с инфузионной терапией, чтобы с интоксикацией справить»;
• Петр Николаевич, 47 лет, психиатр высшей категории : «Пирацетам и его производные назначаю каждому пациенту с шизофренией, хроническим алкоголизмом и прочими сложными нарушениями. Восстанавливаются быстрее, живут дольше».

В целом, врачи благожелательно относятся к этому средству и применяют его для лечения - назначают своим больным. Но это не значит, что следует самостоятельно пить фезам, не посоветовавшись с доктором. Длительное использование даже «полезных» лекарственных средств может причинить вред.

Препарат для улучшения мозгового кровоснабжения

Фезам является комбинацией ноотропного и сосудорасширяющего препарата:

1. Способствует восстановлению после инсультов и черепно-мозговых травм;
2. Назначается при психических расстройствах;
3. Помогает избавиться от мигрени;
4. Восстанавливает после интоксикации;
5. Используется для терапии церебрального атеросклероза;
6. Убирает укачивания при движении.

Препарат находится в арсенале неврологов и психиатров, что не мешает использовать его студентам и школьникам во время напряженной учебы. Если нет никаких проблем с нервной тканью, таблетки помогают лучше запоминать и усваивать информацию, увеличивают скорость чтения.

Большинство никогда не купит фезам, от чего помогает он, знают только те, кто столкнулся с серьезной проблемой и вынужден проходить через долгий восстановительный период, пытаясь его сократить.

Видео: как действует фезам?

В этом ролике невролог Илья Рогозин расскажет, как можно помочь работе своего мозга, поможет ли для этого препарат «Фезам»:

При каких болезнях эффективен Фезам и, для чего назначают его, – исчерпывающий ответ на эти вопросы поможет избежать ошибок в лечении и достигнуть положительной динамики выздоровления. Стоит подробней изучить направленность и действие его компонентов, а также эффект, который он обеспечивает.

Фезам: показания к применению

Ноотропное лекарство, оказывающее стимулирующее влияние на кровообращение и кислородное питание мозга человека. Его назначают при следующих заболеваниях:

• нарушения циркуляции крови в мозге (ишемический и геморрагический инсульты, реабилитационный период после них, атеросклероз)
• коматозные и субкоматозные состояния из-за травм головы, интоксикаций мозга
• недуги ЦНС (в том числе у детей) с симптомами снижения памяти, внимания, скачков настроения
• слабоумие
• энцефалопатия
• ухудшение функций зрения (при комплексной терапии)
• вестибулярные нарушения (лабиринтопатия, синдром Меньера)
• мигрени, кинетозы
• афазия вследствие патологии сосудов

Кроме того, медикамент используется в комплексном лечении при всд, астении психогенной этиологии и терапии детской умственной отсталости. Для успешного лечения нужно обладать полным спектром информации про фезам — от чего помогает, в каких дозах используется и т.д.

Фезам: аналоги

Основными веществами в его составе являются пирацетам (400 мг), циннаризин (25 мг). Первый оказывает влияние на обмен веществ, усвоение глюкозы и способствует защите мозговых клеток от атак токсинов. Усиливает способности мозга к анализу, синтезу и принятиям нестандартных решений.

Второй – обеспечивает успокаивающую функцию препарата, улучшает общий тонус сосудов, отвечающих за снабжение головного мозга кровотоком. Кроме того, расширяя сосуды, он не влияет негативно на давление (внутричерепное или артериальное).

Обладают схожим с Фезамом действием аналогичные препараты: ацефен, кавинтон, винпотропил, винцетин, глицин, гопантам, раствор деманола, идебенон, карницетин, минисем, нейромен, нооклерин, пантокальцин, пирацетам, телектол, фенотропил, и некоторые другие. Синонимы по функциям: пирацезин, нокам, омарон (таблетки).


Часто при наличии симптомов ишемической болезни, эндотоксикозов, последствий травм головы, доктора включают в лечебную терапию препараты цитофлавин, мексидол. Замечено, что их применение способствует наступлению улучшений в более короткие сроки. Последствиями травм нередко становятся гематомы на лице. (Мы писали ранее о том, ).

Дозировки и способы употребления

Медикамент представляет собой белые желатиновые капсулы. Их рекомендуется запивать значительным количеством воды. Принимаются 1-3 шт. трижды в день (для взрослых). Детская дозировка 1-2 шт. дважды в день.

Инструкция по применению не содержит информации о том, когда именно принимать Фезам: до еды или после. Обычно доктора советуют употреблять его после полноценного приема пищи или неплотного перекуса. Это обеспечит правильное усвоение компонентов и отсутствие негативных реакций пищеварительного тракта, если имеются отклонения в его работе.

Стандартный терапевтический курс длится до 3 месяцев. Можно повторять лечение 2-3 раза в году. При назначении детям (от 5 лет) необходим строгий контроль врача. По статистике чаще предписывается лицам пожилого возраста с целью улучшения функций мозговой активности и памяти.

Пирацетам или фезам: что лучше

Пирацетам является аналогом Фезама. Несмотря на легкую переносимость, в некоторых случаях доктора избегают его назначения. Так, нередко действие в чистом виде вызывает нервное напряжение и усиливает бессонницу у лиц, склонных к нервным расстройствам. Не применятся при наличии эпилепсии.

Иногда один врач выписывает пациенту пирацетам, а другой – циннаризин. Чем можно заменить их в такой ситуации? Именно Фезамом. Влияние двух компонентов будет более сбалансированным и щадящим для организма.

Фезам: побочные действия

Большинство неприятных побочных эффектов на фоне приема данного лекарства носят преходящий характер. Достаточно приостановить его употребление, и негативные проявления исчезают самостоятельно, не требуя дополнительных мер лечения. К ним относятся:

• тошнота, редко – рвота или понос, сухость во рту, повышенное слюноотделение
• сонливость, головокружение, депрессия, подергивание конечностей, бессонница; реже возникают галлюцинации, сбои в координации движений
• высыпания ( – прочтите здесь), зуд, фоточувствительность, дерматит
• обострение сексуального влечения, тремор конечностей, чрезмерный мышечный тонус
• образование избытка веса

Иногда бывает передозировка, симптомы которой при появлении болей в области живота устраняются путем промывания желудка.

Сочетаемость

Необходимо учитывать некоторые особенности взаимодействия Фезама с другими препаратами. Так, при совмещении сосудорасширяющих средств с ним, основные компоненты последнего усиливают воздействие на организм. Кроме того, он улучшает влияние антидепрессантов и нейролептиков. Угнетающие ЦНС таблетки могут оказывать чрезмерный седативный эффект.

Не рекомендуется употреблять спиртные напитки во время прохождения курса. В аннотации производитель указывает, что фезам и алкоголь не совместимы. Спортсменам желательно отменить препарат перед сдачей определенных тестов. Желатиновая оболочка может повлиять на уровень радиоактивного йода в крови, а компоненты циннаризина спровоцируют следы присутствия допинга.

Противопоказания и осторожность

Не желательно назначение беременным и матерям в период кормления. Соблюдение осторожности требуют случаи с больными почечной недостаточностью, нарушениями в работе печени. Важен контроль нормы почечных ферментов.

Эффект сонливости (в первые дни терапии) опасен для лиц, работа которых связана с управлением автомобилями или сложными механизмами. Доктор обязан подобрать правильную дозировку и срок курсового лечения.

Фезам: отзывы больных

Большинство пациентов (60%) отмечают положительную динамику на фоне лечения данным средством. У них улучшается память, общее состояние, оптимизируется внимание, повышается умственная работоспособность. Кроме того, многие замечают позитивное влияние на эмоциональный фон, настроение, а также спокойствие в экстренных ситуациях или напряженные моменты, отсутствие тревожности.

Отрицательное отношение к лекарству вызвано у лиц, которые не смогли преодолеть барьер побочных эффектов (сонливость) и те, кто ожидал наступления слишком быстрого результата. Негативным отзывам способствуют случаи, при которых состояние больного существенно не изменилось.

Для достижения наилучших показателей необходима комплексная терапия. Особенно, если обнаружены патологии функций других органов и систем. Настоящее выздоровление невозможно, например, при игнорировании отклонений в половой сфере. (Что такое – написано в предыдущей статье). Индивидуальный подход, полное обследование и целостное лечение обеспечат качественный результат.

В основе препарата Фезам находятся такие вещества, как пирацетам и циннаризин. Эти компоненты обладают антигипоксическим эффектом, расширяющим сосуды. При этом воздействие этих веществ повышают эффективность зрительных, слуховых функций организма, улучшают качество проходимости крови по сосудам. Данное медикаментозное средство стимулирует процессы метаболизма клеток мозга, усиленно выводит излишки глюкозы, повышает защитные функции мозговых тканей. Фезам рекомендуется использовать при болезни Меньера, различных мигренях, комплексных мероприятиях нарушений зрения, слуха.

1. Фармакологическое действие

Комбинированный лекарственный препарат . Расширяя сосуды головы и усиливая обмен глюкозы в организме, оказывает положительный эффект на состояние головного мозга и различных групп анализаторов. Кроме этого, Фезам повышает устойчивость тканей головного мозга к кислородному голоданию, благодаря улучшению обменных процессов в клетках и усилению кровообращения в участках, имеющих затрудненный кровоток.

2. показания к применению

• Нарушения мозгового кровообращения, вызванные различными причинами ( , травмы);
• Нарушение мыслительных процессов (память, внимание, мышление, интеллект);
• Повышенное внутричерепное давление;
• Невоспалительные заболевания головного мозга различного происхождения;
• Симптомы, связанные с общей слабостью;
• Комплексное лечение различных нарушений органов чувств;
• Внезапные нарушения настроения или раздражительность;

3. Способ применения

В зависимости от тяжести заболевания, взрослые начинают принимать по 1-2 капсулы трижды в день, а пациенты детского возраста - по 1-2 капсулы дважды в день или однократно. Продолжительность лечения - от одного до трех месяцев. Во время лечения заниматься активной деятельностью, управлять сложными механизмами, в том числе транспортными средствами, не рекомендуется. Во время применения препарата недопустимо принимать алкогольные напитки . При проведении специальных тестов, препарат может давать ложные результаты на радиоактивный и допинг .

4. Побочные действия

Головная боль, различные аллергические реакции, различные нарушения пищеварения.

5. Противопоказания

• Повышенная двигательная активность;
• Беременность и период лактации;
• Индивидуальная непереносимость препарата или его компонентов;
• Возраст пациента, не достигший 5 лет;
• Повышенная чувствительность к препарату или его компонентам;
• Печеночная недостаточность в тяжелой степени;
• Некоторые генетические заболевания нервной системы (хорея Гентингтона);
• Некоторые неврологические заболевания, связанные с деструктивными нарушениями нервной ткани (паркинсонизм).

6. При беременности и лактации

Препарат противопоказан к применению в первом триместре беременности. На остальных сроках препарат применяется только в том случае, если наносимая польза больше предполагаемого вреда. При возникновении необходимости лечения препаратом в период лактации, кормление грудью прекращают на всем протяжении лечения.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• При одновременном применении Фезама с препаратами, понижающими артериальное давление, антидепрессантами, алкоголем и препаратами, угнетающими функции центральной нервной системы, увеличивается риск возникновения побочных эффектов Фезама, связанных с нарушениями нервной деятельности;
• При одновременном применении с препаратами, повышающими артериальное давление, лечебный эффект Фезама снижается.

8. Передозировка

Симптомы передозировки проявляются повышенной раздражительностью и другими нарушениями, связанные с нервной деятельностью. При их возникновении, необходимо провести комплексное лечение, направленное на выведение препарата из организма (промывание желудка, активированный уголь в расчете 1 таблетка на 10 кг веса пациента). Специфического противоядия нет.

9. Форма выпуска

Капсулы, 400 мг+25 мг - 30 или 60 шт.

10. Условия хранения

Препарат нужно хранить в сухом месте при комнатной температуре без доступа света.

11. Состав

1 капсула:

• - 400 мг;
• циннаризин - 25 мг;
• Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 55 мг, кремния диоксид коллоидный - 15 мг, магния стеарат - 5 мг.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Что лучше: Омарон или Фезам

Оба препарата относятся к ноотропным средствам, но какое из них лучше? Инструкция по применению Фезама, также как Омарона указывает на одни и те же активные компоненты: пирацетам в дозировке 400 мг и циннаризин в количестве 25 мг. Поэтому препараты оказывают схожее действие на организм.

Отличием препаратов является то, что Фезам является оригинальным средством, а Омарон считается его дженериком. Известно, что оригинальные средства всегда имеют преимущество перед джерениками в своём более качественном составе и многочисленных проверках.

Дженерик Омарон отличается вспомогательными компонентами в составе, которые могут вызвать в отличие от Фезама дополнительные побочные эффекты. Несмотря на это препараты по безопасности не уступают друг другу, но Омарон отличается более низкой стоимостью.

Решить какой препарат сложно, ведь оба средства достаточно эффективны, а также обладают одинаковыми лечебными свойствами и составом, за исключением вспомогательных компонентов. При этом одним пациентам может лучше подойти Фезам, а другим Омарон.

Как принимать Фезам до еды или после

В инструкции к препарату не указано когда принимать препарат Фезам до или после еды. Обычно отсутствие такой информации означает, что приём препарата не зависит от приёма пищи.

При этом на основе наблюдений было выявлено, что у людей, которые принимали Фезам после еды, практически не возникали побочные эффекты от препарата, и он усваивался лучше. Именно поэтому перед приёмом таблетки Фезам лучше перекусить.

Оптимально принимать препарат через полчаса после приёма пищи, запивая достаточным количеством воды.

Совместимость Фезама с алкоголем

В инструкции Фезама указано, что препарат абсолютно не совместим с алкоголем, ведь он может усилить его угнетающее воздействие на центральную нервную систему.

Помимо этого подобное сочетание несёт в себе и другую опасность:

Возрастает риск возникновения побочных эффектов, при этом алкоголь усиливает их выраженность;

Алкоголь действует негативным образом на головной мозг и его клетки. В результате эффективность от лечения значительно снижается;

Алкоголь обладает свойством сужать сосуды, в том числе головного мозга, а Фезам в свою очередь оказывает сосудорасширяющее воздействие. В результате такого противодействия сосуды испытывают нагрузку, которую они могут просто не выдержать. Такое воздействие даже может привести к геморрагическому инсульту.

Неизвестно к каким именно последствиям приведёт такое сочетание в каждом конкретном случае. Поэтому от одновременного приёма Фезама и спиртных напитков лучше воздержаться.

Фезам или Кавинтон

Препарат Фезам и Кавинтон благотворно влияют на головной мозг, однако имеют различный состав и механизмы воздействия.

Действие Фезама происходит за счёт:

• Циннаризина - оказывает сосудорасширяющее воздействие на сосуды головного мозга, усиливает эффективность пирацетама и обладает рядом других полезных свойств.
• Пирацетама - улучшает обменные процессы, ускоряет переработку глюкозы клетками и повышает их устойчивость к кислородной недостаточности. Помимо этого он благотворно влияет на региональный кровоток на участках, где нарушено кровоснабжение и улучшает межнейрональную передачу в ЦНС.

Действие Кавинтона происходит за счёт винпоцетина, который улучшает обменные процессы в головном мозге, помогает клеткам справиться с кислородной недостаточностью, оказывает антиоксидантное воздействие. А также Кавитон влияет на кровоток. Например, происходит увеличение церебрального кровотока, снижается резистентность сосудов головного мозга, усиливает кровообращение в ишемизированных зонах.

Форм выпуска у Кавинтона намного больше, что делает его приём более удобным. Фезам в плане безопасности немного уступает Кавинтону, ведь у него список побочных эффектов намного шире.

Какой из препаратов лучше сказать сложно, ведь они при схожести леченых эффектов обладают разным механизмом воздействия. Кавинтон больше влияет на кровоток, а Фезам в большей степени обладает ноотропным действием.

Оба лекарственных средства достаточно эффективны . Одним пациентам может подойти Фезам, при меньшей эффективности этого же препарата, и с той же проблемой у другого пациента. Поэтому назначать препарат должен исключительно врач.

Фезам при шейном остеохондрозе

При таком заболевании как шейный остеохондроз в составе комплексной терапии зачастую присутствуют ноотропные препараты, например Phezam. Этот лекарственный препарат обладает способностью расширять сосуды, улучшая питание клеток мозга, помогая им справиться с кислородной недостаточностью.

Такие действия необходимы, ведь при этом заболевании в связи с разрастающейся костной тканью в верхнем отделе позвоночника, происходит сдавливание сосудов, и клетки головного мозга начинают страдать от нехватки кислорода.

Длительность терапии, а также дозировку подбирает врач. В среднем Фезам назначают взрослым по 2 капсулы трижды в сутки с курсом лечения от 1 до 3 месяцев.

Детям от 5 и старше назначают принимать по 1-2 капсулы от одного до двух раз в сутки. Длительность лечения при этом не должны быть больше 3 месяцев.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Фезам опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Для повышения потенциала мозга и восстановления мозгового кровообращения невропатологами часто назначается курс приема таблеток Фезам. Перед решением о терапии препаратом важно свериться со списком противопоказаний инструкции. Для снижения риска побочных эффектов требуется соблюдение правил приема из инструкции.

Состав и форма выпуска

Препарат представлен формой белых желатиновых капсул, внутри которых находится белая порошкообразная смесь. По 10 капсул упакованы в блистер, по 3 или 6 блистеров помещаются в пачку. Состав средства:

Фармакологическое действие

Таблетки Фезам (Phezam) обладают сосудорасширяющим, антигипоксическим, ноотропным и нейрометаболическим действиями. Это комбинированное лекарство с комплексным составом, которое снижает сопротивление мозговых сосудов, повышает кровоток.

За счет пирацетама активируются метаболические процессы головного мозга, усиливается энергетический, белковый обмены, ускоряется утилизация глюкозы клетками, повышается их устойчивость к гипоксии. Активный компонент улучшает передачу импульсов между нейронами, кровоток в зоне, подвергшейся ишемизации.

Циннаризин входит в группу избирательно действующих блокаторов кальциевых каналов, является антагонистом гистаминовых рецепторов, подавляет поступление внутрь клетки ионов кальция, сокращает их уровень в депо плазмолеммы. Активное вещество снижает повышенный тонус гладкой мускулатуры артериол, понижает реакцию на биогенные сосудосуживающие катехоламины, вазопрессин, ангиотензин.

Циннаризин способствует расширению сосудов головного мозга, усиливает антигипоксическое действие пирацетама, не влияет на давление. Его умеренная антигистаминная активность приводит к сокращению возбудимости вестибулярного аппарата, понижению тонуса симпатической нервной системы. За счет повышения эластичности мембран эритроцитов снижается вязкость крови, увеличивается способность к деформации клеток крови.

Таблетки быстро и полностью всасываются в желудке. Пирацетам достигает максимума концентрации через 4 часа, проникает в оболочки мозга, ликвор, плаценту обладает 100%-ной биодоступностью. Вещество не метаболизируется, выводится почками, период полувыведения составляет 4-5 часов.

Циннаризин обладает медленной абсорбцией, достигает максимума концентрации в плазме через 2,5 часа, соединяется с белками плазмы на 91%, активно и полностью метаболизируется при помощи дезалкилирования. Период полувыведения равен 4 часам, средство выводится почками, кишечником.

От чего помогает Фезам

Инструкция указывает на показания к применению средства:

• недостаточность мозгового кровообращения;
• интоксикация;
• атеросклероз;
• ишемия;
• недостаток кислорода;
• нарушение памяти, настроения, внимания;
• состояние после травмы мозга;
• психоорганический синдром, астения, адинамия;
• психогенная астения;
• лабиринтопатия;
• профилактика мигрени, кинетозов (укачиваний);
• синдром Меньера;
• низкая обучаемость у детей.

Как принимать Фезам

Таблетки принимаются внутрь. Взрослым положено по 1-2 шт. трижды в день курсом 1-3 месяца. повторять курс можно 2-3 раза в год. Детям старше 5 лет назначают по 1-2 шт. 1-2 раза в сутки курсом 1,5-3 месяца.

Особые указания

Раздел особых указаний в инструкции гласит:

1. Препарат с осторожностью назначается при заболеваниях почек, печени. При почечной недостаточности снижают терапевтическую дозу или увеличивают временной интервал между приемами. При нарушении работы печени необходим контроль за состоянием пациента.
2. При лечении следует избегать алкоголя.
3. Препарат может вызвать ложноположительную реакцию при тесте на допинг у спортсменов.
4. Средство повышает активность гормонов щитовидной железы, может привести к тремору, беспокойству.
5. При терапии нужно соблюдать аккуратность при управлении транспортом, циннаризин вызывает сонливость.

При беременности

Медицина не имеет данных о тератогенном действии пирацетама и циннаризина, но применение их во время беременности не рекомендуется. Назначать лекарство могут только врачи после взвешивания риска для плода и пользы для матери. Во время грудного вскармливания прием капсул запрещен.

Фезам детям

Инструкция по применению разрешает использовать Фезам у детей старше 5 лет, при необходимости его можно употреблять с года. Капсулы нормализуют сон, устраняют ночные пробуждения, утомляемость, повышают работоспособность, адаптацию в школе или дошкольных учреждениях.

Лекарственное взаимодействие

Средство усиливает седативные эффекты при одновременном приеме лекарств, угнетающих центральную нервную систему, трициклических антидепрессантов. Препарат ускоряет действие антигипертензивных, ноотропных медикаментов. Усилить эффект лекарства могут сосудорасширяющие средства. Фезам улучшает переносимость антипсихотиков, усиливает эффективность действия перорально принимаемых антикоагулянтов.

Совместимость с алкоголем

Лекарство Фезам усиливает седативные эффекты алкоголя, поэтому его нельзя сочетать с этиловым спиртом или спиртными напитками. Этанол повышает эффект лекарства, может ускорить появление побочных реакций.­

Побочные действия Фезама

При терапии средством могут развиваться побочные действия:

• аллергия, гиперчувствительность, кожная сыпь, зуд, дерматит, фоточувствительность, отек;
• боли в животе, усиленное слюноотделение, тошнота, диарея, рвота;
• галлюцинации, гиперкинезия, тревога, нервозность, возбуждение, сонливость, замешательство, депрессия, бессонница, головокружение, нарушение равновесия, головная боль, атаксия;
• повышение сексуальной активности, либидо;
• снижение метаболизма;
• тремор.

Передозировка

Лекарство хорошо переносится пациентами, при передозировке нет серьезных побочных эффектов. Симптомами превышения дозы являются беспокойство, галлюцинации, бессонница, судороги, эйфория, ночные кошмары, тремор, раздражительность. Назначается симптоматическое лечение, проводится гемодиализ. Антидота не существует, показано промывание желудка, вызов рвоты.

Противопоказания

Препарат с осторожностью применяется при болезни Паркинсона, тяжелых кровотечениях, нарушениях печени, почек, гемостаза. Противопоказания:

• непереносимость компонентов препарата;
• психомоторное возбуждение;
• геморрагический инсульт;
• хорея Гентингтона;
• недостаточность лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
• беременность, лактация;
• возраст до 5 лет.

Фезам – комбинированныйлекарственный препарат антигипоксического, сосудорасширяющего и ноотропного действия.

Форма выпуска и состав

Фезам выпускается в форме капсул: твердых желатиновых, цилиндрических, с белым корпусом и белой крышечкой, размер №0; содержимое – порошок белого или почти белого цвета иногда спрессованный в конгломераты, легко рассыпающиеся при надавливании (по 10 шт. в блистерах, в картонной упаковке 6 блистеров).

Состав 1 капсулы:

• действующие вещества: циннаризин – 25 мг, пирацетам – 400 мг;
• вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, лактозы моногидрат;
• оболочка капсулы: желатин и титана диоксид.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Пирацетам активирует метаболизм в головном мозге за счет усиления белкового и энергетического обмена, повышения устойчивости клеток к гипоксии и ускорения утилизации глюкозы; улучшает кровообращение в зоне ишемии и усиливает передачу сигналов между нейронами в центральной нервной системе.

Циннаризин является селективным блокатором медленных кальциевых каналов. Он замедляет поступление ионов кальция в клетки и снижает их концентрацию в депо плазмолеммы, понижает тонус гладких мышц артериол и уменьшает их реакцию на такие биогенные сосудосуживающие вещества, как допамин, эпинефрин, ангиотензин, норэпинефрин и вазопрессин. Циннаризин оказывает сосудорасширяющее действие (особенно на сосуды головного мозга), усиливает антигипоксический эффект пирацетама, при этом существенно не влияет на артериальное давление. Снижает возбудимость вестибулярного аппарата, проявляет умеренное антигистаминное действие и уменьшает тонус симпатического отдела нервной системы. Циннаризин усиливает эластичность эритроцитарных мембран, повышает способность эритроцитов к деформации и понижает вязкость крови.

Фармакокинетика

Фезам быстро и в полном объеме всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация пирацетама в плазме крови достигается через 2–6 часов, в ликворе – спустя 2–8 часов. Биологическая доступность пирацетама равна 100%. Связывания с белками плазмы не наблюдается. Пирацетам проникает во все ткани и органы, а также проходит через плацентарный барьер. Он избирательно накапливается в лобных, затылочных и теменных долях коры головного мозга, а также базальных ганглиях и мозжечке. В организме не метаболизируется. Более 95% пирацетама выводится спустя 30 часов почками.

Максимальная плазменная концентрация циннаризина достигается через 1–4 часа. Он на 91% связывается с белками плазмы. Метаболизируется активно и полностью. Период полувыведения составляет 4 часа. Треть метаболитов выводится с мочой, остальное – с калом.

Показания к применению

• нарушения мозгового кровообращения (энцефалопатии различного происхождения, атеросклероз сосудов головного мозга, период восстановления после черепно-мозговых травм и геморрагического/ишемического инсультов);
• психоорганический синдром с симптомами адинамии и астении;
• заболевания центральной нервной системы, в результате которых снижаются интеллектуально-мнестические функции (нарушения внимания, памяти и настроения);
• астенический синдром психогенного происхождения;
• болезнь Меньера;
• интоксикации;
• лабиринтопатии (шум в ушах, нистагм, рвота, тошнота, головокружение);
• состояния после перенесенных черепно-мозговых травм;
• профилактика мигрени;
• профилактика укачиваний (кинетозов);
• низкая обучаемость у детей с психоорганическим синдромом (в составе комплексного лечения).

Противопоказания

Абсолютные:

• тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность;
• болезнь Гентингтона;
• психомоторное возбуждение, имеющееся на момент назначения Фезама;
• детский возраст младше 5 лет;
• период беременности и кормления грудью;
• гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

Относительные (Фезам назначают с осторожностью):

• нарушения функции почек и/или печени;
• тяжелое кровотечение;
• нарушение гемостаза;
• болезнь Паркинсона.

Способ применения и дозировка

• взрослые: по 1–2 капсулы три раза в сутки; продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и составляет 1–3 месяца; курс повторяют в течение года 2–3 раза;
• дети старше 5 лет: по 1–2 капсулы один или два раза в сутки в течение 1,5–3 месяцев.

Побочные действия

• пищеварительная система: отдельные случаи – рвота, тошнота, усиленное слюноотделение, боли в животе, жидкий стул;
• нервная система: сонливость, непроизвольные движения, нервозность, депрессия; единичные случаи – бессонница, головокружение, тревога, нарушение равновесия, возбуждение, галлюцинации, расстройство координации движений, головные боли, замешательство;
• аллергические реакции: очень редко – дерматит, отек, сыпь на коже, зуд;
• прочие реакции: повышенная сексуальная активность.

Передозировка

При передозировке Фезама серьезные побочные эффекты, требующие прекращения терапии, не развиваются. Иногда может возникать боль в животе.

Лечение стандартное и заключается в промывании желудка, вызывании рвоты и проведении симптоматической терапии. В случае необходимости проводят гемодиализ. Специфического антидота не существует.

Особые указания

При легкой и средней почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 60 мл/мин) необходимо снизить дозу Фезама или увеличить промежуток между приемами препарата.

Во время лечения необходимо избегать употребления спиртосодержащих напитков.

Фезам повышает активность гормонов щитовидной железы, в результате чего могут возникать беспокойство и тремор.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период приема Фезама пациенты должны соблюдать осторожность, управляя автомобилем и работая с другими потенциально опасными машинами и механизмами, так как циннаризин, входящий в состав препарата, может вызывать сонливость в начале лечения.

Применение при беременности и лактации

Данные о тератогенности циннаризина и пирацетама отсутствуют. Несмотря на это, препарат запрещено применять во время беременности.

Поскольку пирацетам выделяется с грудным молоком, применение Фезама в период лактации противопоказано. Если назначение препарата необходимо женщине по показаниям, кормление грудью следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Фезам не применяют у детей младше 5 лет.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени.

При нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности тяжелой степени.

При терапии пациентов с нарушениями функции печени требуется регулярный контроль уровня печеночных ферментов.

Лекарственное взаимодействие

Фезам может усиливать седативное действие этанола, трициклических антидепрессантов и препаратов, угнетающих деятельность центральной нервной системы.

Сосудорасширяющие препараты усиливают терапевтическое действие Фезама.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами и антипсихотическими средствами улучшается их переносимость.

Препарат потенцирует эффекты антигипертензивных и ноотропных препаратов.

Аналоги

Аналогами Фезама являются: Комбитропил, НооКам, Омарон, Пирацезин, Пантогам, Мемотропил, Пиридитол, Винпоцетин, Ацефен, Целлекс, Деманол, Энцефабол.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, темном месте при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.