Как лечить нарыв на пальце. Лечение фурункула в домашних условиях

Ушибы, маленькие царапины, занозы, неправильно сделанный маникюр приводят к появлению нарыва на пальце. Он возникает из-за попадания в ранку микробов. После повреждения кожи немедленно смажьте ранку зеленкой или йодом. Но что делать, если на маленькую ранку вовремя не обратили внимания, и на пальце появился гнойник? Ноющая боль становится невыносимой, а кожа вокруг пальца краснеет и отекает.

Обрабатываем нарыв на пальце

Сначала продезинфицируйте гнойник. Это можно сделать любым способом:

• используйте теплый раствор из соли, йода и соды. Добавьте в стакан кипяченой теплой водички по столовой ложке соды и соли. Капните туда 8-10 капелек йода и перемешайте. Проблемный палец поместите в полученный раствор на 10 минут, потом завяжите чистой повязкой из бинта;
• обработайте нарыв слабым раствором марганцовки или перекиси. Для обработки можете взять любой спиртовой раствор, приготовленный из одеколона, спирта или водки с водой;
• обработайте ранку йодом или зеленкой.

Лечение нарыва пальца мазями

После дезинфекции приступайте к лечению. Для лечения гнойника на пальце используйте эффективные мази:

• мазь Вишневского;
• мазь Левомеколь;
• мазь ихтиоловая;
• мазь Диоксидин.

Сложите марлю в четыре слоя и нанесите на нее выбранную мазь. Прикладываете марлю с мазью на проблемное место и завяжите бинтом. Оставляете повязку на 12 часов, потом аккуратно ее снимите. Остатки мази уберите чистой салфеткой и обработайте ранку спиртом. Лучше всего делать эту процедуру на ночь. Повязки с мазью меняйте каждые 12 часов, если находитесь дома. Лечение проводите до тех пор, пока гнойник не прорвет.

Лечение нарыва на пальце народными средствами

Лечение народными средствами нарыва на пальце помогает ускорить процесс созревания гнойника. Из него выйдет гной, и ранка быстро заживет. Воспользуйтесь народными эффективными рецептами:

• печеный лук. Запекаете лук вместе с шелухой. Когда он станет мягким, вырезаете серединку, но целостность луковицы не повредите. Получится своеобразный шарик с дыркой. Наденьте его на поврежденный палец и зафиксируйте бинтом. Подержите 3 часа. Если нарыв не прорвался – повторите процедуру. Можете наложить теплый печеный лук к нарыву толстым слоем и завяжите бинтом;
• смесь из мыла и лука. Возьмите печеный лук и натертое хозяйственное мыло в пропорциях 2 к 1. Сделайте из этих ингредиентов кашицу, нанесите ее на бинтик, приложите к больному месту и закрепите пластырем. Лечебную повязку меняйте через каждые 4 часа;
• лепешка из меда. Помогает вытянуть гной. Смешайте половину чайной ложки муки и такое же количество меда. Полученную лепешку поместите на проблемное место, закрепите пластырем и завяжите бинтом. Держите повязку в течение 9-12 часов.

Хирургический метод лечения нарыва на пальце

Если народные рецепты не помогли – немедленно обращайтесь к хирургу. Инфекция может вызвать головную боль, слабость, повышение температуры, а это опасно. Операцию проводят под местным наркозом. Врач сделает не очень глубокий разрез на коже, удалит гной и мертвые ткани и очистит ранку антисептическим раствором. Потом накладывается повязка, ее следует менять каждый день и обрабатывать больной палец средствами, назначенными врачом.

Внимательно относитесь к повреждениям кожи, чтобы предупредить возникновение нарыва. Обрабатывайте самую маленькую ранку, иначе она превратится в большой гнойник. Помните: самостоятельно лечить гнойник на пальце можно на ранних стадиях его развития. В тяжелых случаях обращайтесь к врачу, неправильное самостоятельное лечение может стать причиной серьезных осложнений.

Единичный фурункул на руке, хоть и считается очень неприятным, не представляет большой опасности. Опасения должны вызывать множественные образования фурункулов. Это сигнализирует о том, что у человека имеются какие-либо проблемы со здоровьем и его иммунитет находится не в лучшем состоянии. Самыми коварными являются чирьи, которые появляются в районе ушей, глаз или носа. При неквалифицированном лечении такие фурункулы могут выплеснуть гнойное содержание не наружу, а внутрь. В результате гной с кровотоком легко попадает в близко расположенный головной мозг.

Особенности и причины возникновения гнойника

Фурункул является заболеванием воспалительного характера. На коже образуется уплотненный гнойный участок, который постепенно увеличивается. Созревание гнойника сопровождается болью. Локализуются гнойники преимущественно под волосами. На стопе и на ладони человека чирья не появляются, так как там нет волосяных фолликулов. Нередко проблемы образуются на руках - в зоне локтя, на предплечье, плече, под мышкой.

Кожные покровы человека выполняют несколько функций, основная из которых - защита от проникновения микробов. Гнойники появляются в результате попадания под кожу представителей группы золотистых или белых стафилококков. Здоровый организм сразу подавляет данные микроорганизмы, ослабленный же иммунитет плохо справляется с жизнедеятельностью данных бактерий.

Терапевты подчеркивают, что основными причинами проблемы являются следующие:

• усиленная потливость, жирная кожа, гиперсекреция сальных желез;
• снижение иммунитета (общее или в результате заболевания);
• плохая гигиена рук;
• телесный контакт с человеком, имеющим чирей, при условии наличия на руке открытых ран, порезов или других повреждений кожи (экземы, аллергического дерматита);
• нездоровый рацион, чрезмерное употребление жирных, жареных или копченых продуктов;
• сидячий образ жизни, курение, хронический алкоголизм и другие вредные привычки.

К другим причинам появления гнойных образований на коже рук относятся:

• ослабленная нервная система (постоянные стрессы, депрессия, нервные расстройства);
• травмы кожного покрова;
• сахарный диабет;
• повышенная восприимчивость организма к стафилококкам;
• нарушения в работе надпочечников.

Фурункул на локте чаще всего образуется после длительного переохлаждения, в результате авитаминоза или после физических нагрузок (повреждений) в районе локтей. Волосяные луковицы на пальцах также могут поражаться данными микробами. Микроорганизмы стафилококка проникают под кожу пальцев в результате плохой гигиены рук, повреждений или заболеваний кожи. На пальце чирей является очень болезненным и проблемным образованием. Из-за плотной кожи пальцев гной очень редко выходит самостоятельно. В большинстве случаев пальцевые нагноения вскрывают хирурги. На ладонях гнойники не появляются.

Стадии развития чирья

Развитие фурункула на руке проходит несколько стадий - от небольшого бугорка до выхода гнойного содержания наружу (самостоятельно либо с помощью надреза) и последующего заживления. Часто пациенты принимают фурункул за обычный прыщ.

Чирей на руке развивается по следующей схеме:

• Вначале образуется небольшой уплотненный участок, немного побаливающий при надавливании.
• Спустя несколько дней в месте локализации становится заметен очаг воспаления, который быстро развивается.
• Кожные покровы вокруг болезненных образований на руке становятся багровыми. Проблемная зона охватывает все новые участки кожи.
• Еще через 3-4 дня уже заметна пустула, которая постепенно увеличивается по мере скопления гноя.
• Когда гнойный стержень достигает своего максимума, слои эпидермиса прорываются и содержимое выходит наружу. На месте лопнувшего чирья образуется язва, которая может немного кровоточить еще 1-2 дня. Отечность и воспалительный процесс прекращаются.
• После полного выхода пораженной крови и жидкости язва затягивается, после чего на ее месте образуется рубец.
• Спустя 4-6 дней рубец рассасывается без шрамов на коже.

Так развивается чирей без вмешательства человека в ход протекания болезни. Часто пациент с фурункулом старается выдавить гной самостоятельно еще до полного созревания. Из-за этого гнойник снова воспаляется, нарушенное не в срок образование отличается еще большими размерами. Без медицинской помощи в таких случаях обойтись нельзя.

Заразен ли фурункулез

Врачи называют фурункулез условно-заразной болезнью: нельзя заразиться воздушно-капельным путем, однако в быту очень легко получить бактерии стафилококка. Но и такое заражение необязательно вызовет воспалительный процесс в виде гнойника.

Наиболее опасными для непосредственного заражения считаются больные с фурункулезом кисти и пальцев.

Лечение

Заниматься самолечением чирьев на любом участке руки не рекомендуется. Лечение нарывов зависит от стадии развития, их количества, расположения и общего состояния здоровья пациента.

Незначительное поражение на пальце, кисти или локте ограничивается лечением в домашних условиях. Пациенты используют мази, компрессы и другие антисептические средства. Это эффективные методы избавления от фурункулов. Чирей, имеющий крупный размер, часто требует оперативного вмешательства. Помощь хирурга также может понадобиться, если существует риск того, что гнойный стержень самостоятельно не выйдет наружу. Применяются народные и современные способы лечения.

Медикаментозное

Фурункул на пальце, руке или локте можно вылечить с помощью аптечных средств. Важный момент - нельзя противостоять естественному созреванию фурункула, предпринимать попытки его выдавить или ковырять. Лечить чирей можно с помощью Ихтиоловой мази или Левомеколя.

Компрессы с мазью накладывают на пораженный участок и делают фиксирующую повязку.

После выхода гнойного стержня место фурункула следует регулярно обрабатывать перекисью водорода и делать аппликации из солевых растворов. Подсушить и обеззаразить рану помогает раствор бриллиантового зеленого.

Радикальное

Гнойник на пальце руки, пораженный локоть или кисть вскрывается в кабинете хирурга. Не стоит бояться такого лечения - вмешательство всегда проводится под местной анестезией. Воспаленный фурункул руки без вскрытия может вызвать распространение инфекционного процесса в кровь и лимфу человека, что чревато сепсисом.

Народное

Лечение фурункула на руке в домашних условиях можно проводить только после консультации со специалистом. Народные рецепты используют при отсутствии осложнений.

Как лечить чирей в домашних условиях:

• Можно использовать смесь из желтка, соли и муки. Лечебный состав надо приложить к гнойнику, прибинтовать и оставить на сутки.
• Помогает вытянуть гной состав из меда и муки.
• Народные врачеватели также рекомендуют использовать хозяйственное мыло и сок лука. Кашицу из сока и измельченного мыла следует прикладывать к проблемному месту и ежедневно менять повязку до полного выхода гноя.

Что делать, если фурункул вскрылся

После того как чирей на руке уже полностью созрел и вскрылся, нужно каждый день, вплоть до заживления, проводить процедуры по обеззараживанию ранки. Гнойное содержимое еще 1-2 дня может просачиваться сквозь повязку.

Как скоро заживет

Сколько будет заживать ранка после фурункула, зависит от иммунитета человека, способа лечения и причин, вызвавших появление гнойника на руке.

Нельзя забывать, что ранка после вскрытия чирья является практически незащищенной. Поэтому следует заботиться о том, чтобы в рану не проникли другие бактерии. Для этого на пораженном месте руки должна находиться стерильная повязка. Причины нарушения заживления – это чаще всего несоблюдение правил асептики.

После вскрытия абсцесса необходимо использовать любые заживляющие препараты, например, раствор азотно-кислого серебра, мазь Вишневского, синтомициновую эмульсию.

Между вскрытием фурункула и образованием рубцов (заживлением) обычно проходит 2-3 дня.

Профилактика появления нарывов

Развитию воспалительных процессов на руке способствует множество факторов, большинство из которых можно предотвратить. Для этого медики советуют следующее:

• Повышать иммунитет и постараться восстановить нормальный обмен веществ в организме.
• Своевременно лечить все кожные заболевания.
• Кожа рук должна получать соответствующий уход. Необходимо регулярно очищать эпидермис от грязи и омертвевших частиц. С этой целью рекомендуется использовать мягкие скрабы и детское мыло с лечебными травами.
• Не следует допускать длительного переохлаждения или перегрева тела.
• Наладить здоровое питание, постараться отрегулировать стул.

Самостоятельно справиться с лечением гнойных поражений кожи бывает трудно. При первых подозрениях на то, что на руке образуется чирей, следует обратиться в лечебное учреждение. Врач поможет диагностировать проблему, назначить лечение и предотвратить образование новых фурункулов.

Фурункул - это гнойно-воспалительное заболевание кожных покровов. Чаще всего он возникает на открытых участках тела, подверженных загрязнению и микробной инвазии. А потому чирей на руке следует считать не таким уж и редким явлением.

Причины и механизмы

Непосредственным возбудителем патологии становятся гноеродные бактерии - стафилококк, кишечная палочка, протей и др. Они проникают в устья волосяных фолликулов, где размножаются и провоцируют воспаление. А факторами, способствующими такому развитию событий, будут:

• Загрязнение кожи горюче-смазочными материалами, пылью и пр.
• Мелкие травмы (трение, ссадины, ранения).
• Пренебрежение личной гигиеной.
• Переохлаждение.
• Плохое питание и авитаминозы.
• Обменно-эндокринные нарушения (сахарный диабет).
• Заболевания пищеварительного тракта.
• Иммунодефициты.

Из-за неблагоприятного внешнего или внутреннего влияния защитные свойства кожи снижаются, и она становится уязвимой перед бактериальной агрессией. В очаге воспаления формируется клеточная инфильтрация, а затем образуется гнойный стержень. Примерно через неделю отмерший волосяной фолликул отходит вместе с погибшими лейкоцитами и микробными телами. А образовавшаяся при этом рана постепенно заживает и закрывается небольшим рубчиком.

На руке фурункул образуется из-за проникновения в кожу бактерий. А это происходит на фоне снижения местной и общей резистентности организма.

Симптомы

Нарыв может образоваться на любом участке верхней конечности: на пальце, предплечье, локте или плече. Воспалительный процесс в коже начинается с покраснения и образования небольшой конусовидной припухлости, болезненной при пальпации. Постепенно она увеличивается и может достичь даже размера грецкого ореха.

Спустя 3-4 дня от начала заболевания в центре припухлости формируется некротический стержень. Это сопровождается усилением воспалительных явлений. Фурункул на пальце сопровождается пульсирующими болями, которые мешают выполнять привычные действия и нарушают общее состояние. При обширных нарывах и множественном поражении поднимается температура, беспокоит недомогание.

Полностью созрев, фурункул прорывает с отхождением наружу гноя и некротического стержня. Это сопровождается улучшением состояния, постепенным исчезновением субъективной симптоматики и признаков воспаления. Воронкообразная рана заполняется грануляциями и полностью заживает.

Но бывают и менее благоприятные ситуации. У лиц с сопутствующей патологией или при попытках самостоятельного вскрытия фурункула есть риск проникновения инфекции в окружающие ткани и в сосудистое русло. Тогда локализованный гнойник может стать источником абсцесса, флегмоны и даже сепсиса. Поэтому при подозрении на фурункул всегда следует обращаться к врачу.

У фурункула клиническая картина достаточно характерна. Она состоит преимущественно из местных симптомов, однако в ряде случаев нарушается и общее состояние пациентов.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз фурункула, врачу достаточно провести осмотр руки и оценить анамнестическую информацию. Если же гнойники часто рецидивируют и сопровождаются осложнениями, то потребуются дополнительные исследования:

• Клинический анализ крови (лейкоцитарная формула, СОЭ).
• Биохимические показатели (иммунограмма, антитела к бактериям, сахар крови и пр.).
• Анализ патологического экссудата (микроскопия, бакпосев, чувствительность к антибиотикам).

Результаты позволяют выяснить причину затяжного, рецидивирующего или тяжелого течения патологии, что станет основанием для дальнейшей терапии.

Лечение

Лечебная тактика при нарывах на руках должна быть комплексной. Необходимо воздействовать на причину гнойного воспаления и факторы его прогрессирования, обменно-метаболические процессы и симптоматику. Но без врача предпринимать какие-либо действия не рекомендуется, ведь самостоятельное вскрытие или прокалывание чирья может окончиться негативными последствиями в виде распространения инфекции.

Консервативное

Лечебные меры нужно принимать при появлении первых же симптомов фурункула. Место нарыва обрабатывается антисептическими растворами (бриллиантовый зеленый, салициловый и борный спирт, йод), на него накладывают мази (ихтиоловую, Левомеколь). Противовоспалительным действием обладают физиопроцедуры (УВЧ, УФО, лазеротерапия, электрофорез). Однако тепловое воздействие применимо лишь в фазу инфильтрации, пока нет гнойного процесса.

При множественных фурункулах необходимы антибиотики для системного приема, иммунотропные средства и витамины. Они помогут справиться с инфекцией и нормализовать активность природной защиты организма. Если беспокоит болевой синдром, то в дополнение к вышеперечисленному назначают нестероидные противовоспалительные средства.

Из средств народной медицины могут использоваться настойка прополиса, печеный лук, медовые лепешки, которые ускорят созревание чирья. Также применяются компрессы с чередой, календулой, хвойные ванны. А внутрь для борьбы с воспалительным процессом рекомендуют употреблять растительные настои и отвары (ромашка, зверобой). Но все эти средства должны использоваться лишь после консультации врача и лишь как дополнение к традиционной терапии.

При фурункулах консервативное лечение обычно состоит из медикаментов и физиопроцедур, которые применимы на определенных стадиях воспалительного процесса.

Оперативное

Созревший фурункул на локте необходимо удалять хирургическим путем. Под местной анестезией чирей вскрывают, извлекают гнойный стержень и промывают антисептиками (перекись водорода). Затем в рану закладывают противомикробную мазь и накрывают ее повязкой, делая это регулярно до полного заживления. На фоне хирургического лечения может понадобиться курс антибиотиков.

Фурункул на руке может возникнуть при внедрении патогенных бактерий в устье волосяного фолликула. В дальнейшем там развивается воспалительный процесс с образованием гнойного стержня. Чтобы он благополучно разрешился, стоит обратиться к врачу и начать полноценное лечение. А самостоятельные действия могут окончиться негативно.

Фурункул может возникнуть на любом участке кожи, где растут волосы. Чаще всего образование полностью исчезает спустя 7-10 дней. Однако в некоторых случаях потребуется дополнительное лечение. Фурункул на руке появляется при проникновении в фолликул волоска стафилококка или другой бактерии. При этом возникает воспалительный процесс, провоцирующий нагноение и отмирание тканей. Устранение нарыва на руке может проводиться традиционными и народными средствами.

Специфика развития патологии

Чаще всего возбудителем заболевания является стафилококк. Как правило, фурункул развивается при ослаблении местного или общего иммунитета. Он представляет собой образование вокруг волосяного фолликула с инфильтратом и быстро развивающимся некрозом. В том случае, если воспалительный процесс проникает внутрь фолликула, фурункул может развиваться постепенно.

Гнойник на руке созревает несколько дней, после чего вскрывается, и из него выделяется немного гноя. При этом основная его масса остается внутри в виде некротического стержня. После его отторжения остается глубокий канал, которые длительное время не заживает.

Основные стадии развития фурункула:

• развитие инфильтрата;
• нагноение и некротизация;
• заживление.

Фурункулы бывают одиночными и множественными. Последний вид свидетельствует о наличии фурункулеза – хронического заболевания кожи, при котором гнойники могут появляться по всему телу, включая и руки.

Причины одиночного образования:

1. Травмы кожи. Расчесы, укусы насекомых и другие микротравмы способствует проникновению инфекции в глубокие слои кожи, провоцируя образование фурункулов.
2. Загрязнение кожи. Как правило, фурункулы возникают при загрязнении кожи химическими веществами, частицами угля и цемента. Провоцирующим фактором является длительное трение мелких частиц о кожу.
3. Повышенная чувствительность к стафилококковой инфекции.
4. Повышенная жирность кожи и потоотделение.

Причины фурункулеза:

1. Снижение местного и общего иммунитета.
2. Генетическая энзимопатия.

К основным симптомам заболевания относится:

• покраснение кожи вокруг образование;
• отечность;
• болезненные ощущения;
• лимфангит;
• местное повышение температуры.

Чирей на руке чаще всего проходит в течение нескольких дней без специального лечения. Но если образование вызывает сильный дискомфорт или не проходит за 10 дней, рекомендуется использовать специальные мази и компрессы для его устранения. При локализации гнойника на руках может развиться такое осложнение, как злокачественный фурункул. В таком случае повышается температура тела, а также болевые ощущения.

К другим последствиям относится заражение крови, и распространение фурункулов на другие части тела. В таком случае образуются многочисленные абсцессы в мышцах, органах и других тканях. Если образование возникло на пальцах или кисти, оно может осложниться воспалением лимфатических узлов или сосудов.

Как правильно лечить заболевание?

Терапия заболевания зависит от степени развития воспалительного процесса. При незначительном поражении кожи на руке чаще всего хватает местного лечения на основе мазей, компрессов и антисептических растворов, а также народных методов. Но в тяжелых случаях требуется хирургическое лечение.

Традиционные методы

Выбирая, как лечить фурункул, следует обратить внимание на то, что существует общее и местное лечение. Общее – используется при возникновении осложнений, например, при образовании гнойников на фоне сахарного диабета или снижения иммунитета. В таком случае рекомендуется прием антибиотиков (Амоксиклав, Цефиксим), укрепление иммунитета (Иммунал, Протефлазид) и лечение сопутствующих заболеваний.

Быстрее всего вылечить фурункул можно хирургически. Процедура заключается в удалении гнойного стержня, а также промывке раны антисептиком. Перед проведением удаления необходимая область обезболивается. После процедуры может потребоваться курс антибиотиков.

Лечение можно проводить и в домашних условиях, используя при этом доступные аптечные препараты. Если иммунитет в порядке, то заживление образования занимает не больше недели. Наиболее эффективные аптечные препараты:

Народные способы

При единичных фурункулах и в случае отсутствия осложнения для устранения образования можно использовать и простые домашние рецепты. Они представляют собой мази и компрессы для лечения фурункула на локте, пальцах или других частях руки.

К наиболее популярным средствам относится такие соединения:

Народные средства достаточно эффективны. Однако если лечение не помогает, и состояние ухудшилось, следует прибегнуть к традиционным методам лечения или обратиться за помощью к хирургу.

Профилактика фурункула заключается в соблюдении правил личной гигиены, а также защите рук от травм и длительного воздействия химических веществ. Особое внимание следует уделить состоянию иммунной системы, а также выявлению заболеваний, которые могут спровоцировать возникновение гнойников. Запрещается выдавливать или срезать гнойники, а также применять согревающие компрессы.

Фурункул на руке – неприятное явление, которое может доставлять боль и эстетический дискомфорт. Чаще всего образование самостоятельно проходят в течение недели. Но чтобы ускорить процесс, можно воспользоваться народными или традиционными средствами.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "фурункул на пальце руки" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: фурункул на пальце руки

2014-08-16 19:16:21

Спрашивает Валентина :

У мужа вскочил фурункул на ноге.Его разрезал хирург, прописал антибиотики. Муж их не доколол до конца. Через время появился еще один на руке,тянул он, не шел к врачу, стали появляться еще гнойники на пальцах рук, ладонях. Пошел к хирургу, на руке фурункул разрезали, остальные перестали появляться. НО мужу назначили забор крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В,С, а врач высказал предположение, что у него ВИЧ на 75 %.Нашей дочке при этом 3.5 месяца, с мужем после моих родов мы уже жили половой жизнью, значит если заражен он, то заржена и я, и ребенок, когорого я кормлю грудью. Муж мой не наркоман, клянеться что на лево не ходил, значит заразиться ВИЧ не мог. Вопрос: могут ли гнойники являться симпотом ВИЧ? И главное что теперь делать? результатов анализов пока нет. Заранее спасибо.

Отвечает :

Да, фурункулы могут быть одним из симптомов при вич инфекции, также фурункулы могут быть симптомом еще порядка 20, а то и более заболеваний, нужно ждать результатов, пока результатов обследования нет, делать ничего не нужно, а вообще с вич живут))) нормально и долго))) Вирус вич передается через кровь, при переливании, оперативных вмешательствах и других травматичных ситуациях, когда есть контакт крови зараженной с раной и т.д. Не только при употреблении наркотиков и половых контактах. Если диагноз подтвердится, нужно обследоваться всем, и ей, и ребенку, по состоянию иммунитета назначается антиретровирусная терапия, на сегодняшний день вич в энциклопедии медицинской описывается как хроническое поддающееся лечению заболевание, только вот, к сожалению, не вылечивается окончательно.

2009-11-20 23:55:50

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте. У меня с партнером (я не знаю его статуса) были непроникающие ласки. Когда он кончил, немного спермы (капли две) попало на мой палец правой руки. Я минут через 5 вымыла руки с мылом. Прошло 2 часа. Я пришла домой и опять вымыла руки с мылом - уже второй раз. Но после этого вдруг прорвал мой фурункул под мышкой. Мне пришлось выдавливать гной и обрабатывать ранку. Была кровь. И уже когда все было сделано, я вспомнила, что на мой палец 2 часа назад попала неизвестно какая сперма. Есть ли повод для беспокойства?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Ольга! Если биологическая жидкость (сперма, кровь) инфицированного партнера не попала на Ваши половые органы и на травмированные кожные покровы- риск заражения парентеральными инфекциями (гепатитом В и С, ВИЧ-инфекцией) отсутствует. Берегите здоровье!

2009-07-24 17:25:18

Спрашивает Катя :

Уважаемый Бийовский Андрей Романович, спасибо большое за ответ 2009-07-15 (Вы ответили на мой вопрос по поводу актиномикоза у моей матери). Вы просили уточнить форму течения болезни и длительность заболевания.

Подробная история болезни, а также куда обращались за помощью (описано мамой) :

"Август 1988 год – появился небольшой нарыв на шее, пробовала йод, кварц и т.п.без результата,
К врачу не обращалась.






- антибиотики с подбором
- анализы на микрофлору
- мазь оксикорт
- аутогемотерапия







Без рецепта пробовала:


-дипроспан
- психотерапевт


Сейчас – Тималин довела с 1 до 3 в 1 , два раза в неделю. Наружно мазь мирамистин, хожу на УВЧ

15. 07.2009 – обратились в Городскую клиническую больницу № 11 Отделение гнойной хирургии. По предварительному звонку доктор – Хоныч Вячеслав Михайлович сказал подъехать, показаться. Сразу попали к заведующей отделения Твирская Анна Лукяновна. Сказала нам, что актиномикоз – заболевание исключительно кожное, и их отделение нам помочь отказывается доктор же осмотрел пораженные участки и сказал, что мы можем обращаться к нему в момент обострения (спасибо ему!) но комплексного лечения нет."

С нетерпением ждем Вашего ответа, если это возможно рекомендаций как поступить дальше. Еще раз спасибо!

Отвечает Бийовский Андрей Романович :

Уважаемая Катя!
Я не даром настаивал на том, что необходимо подтверждение диагноза. Потому что нельзя зацикливаться на одном диагнозе как вероятном, а оценивать все возможные варианты. Я веду к тому, что на данный момент нет достоверных данных за
актиномикоз - не высеян специфичный возбудитель, а чувствительность определяли к стафилококку.
Важным есть обнаружение при гистологическом исследовании материалов из очага воспаления так называемой «друзы» - тканевой формы актиномицетов, окруженных воспалительным валом из клеток фагоцитарного ряда. Тем не менее желательно добиваться идентификации возбудителя при культуральном исследовании отделяемого свищей и интраоперационого материала. Особо необходимо подчеркнуть важность определения всего спектра возбудителей, участвующих в инфекционном процессе.
Реакция связывания комплемента с актинолизатом положительна у 80 % больных, поэтому ее результат можно считать достоверным.

2009-07-23 22:36:05

Спрашивает Катя :

Уважаемый Бийовский Андрей Романович, спасибо большое за ответ 2009-07-15 (Вы ответили на мой вопрос по поводу грибковой инфекции - актиномикоза у моей матери). Вы просили уточнить форму течения болезни и длительность заболевания.
Подробная история болезни, а также куда обращались за помощью (описано мамой) :
"Август 1988 год – появился небольшой нарыв на шее, пробовала йод, кварц и т.п.без результата, К врачу не обращалась.
Январь 1999 год – Нарыв на шее, гнойный, шея почти не поворачивается 5 января - обратилась к дерматологу по месту жительства. Прописали Витамин В12, замазала фукорцином.
7 января – Боль, лихорадка, начали неметь пальцы на руке. В поликлинике выходной, вскрыла дома скальпелем на глубину 1,5 см фурункул, достала, но дальше шло продолжение, настолько глубоко, что я отказалась верить глазам. Обработала перекисью, через 15 мин самочувствие нормализовалось. На следующий день хирург по месту жительства (Городская поликлиника № 4 ул. Паникахи, 19) залепил рану пластырем
Февраль 1999 – распух висок, терапевт поликлиники направил в онкологию с подозрением на базалиому, две биопсии – отрицательны.
Апрель 1999 – лечилась у заведующей отделения хирургии больницы по месту жительства
- антибиотики с подбором
- анализы на микрофлору
- мазь оксикорт
- аутогемотерапия
Болезнь не отпускала, поражена шея, висок, подбородок (левая сторона), добавились лимфоузлы, зона под челюстью.
Заведующая посоветовала обратиться еще куда-нибудь, направления не дала.
Сентябрь 1999 - Лечилась в Городском центре патологии головы и шеи ЦПГШ
- Снимок рентген (остеопороз – мелкое просветление)
- исключили диабет и туберкулез.
- ортопантограмма зубов - нормальная.
- не исключили актиномикоз, направили в дерматологию Городской кожно-венерологический диспансер. Врач Тарнавская поставила диагноз - Патомимия
Без рецепта пробовала:
Бицилин, оспамокс, эритромицин, линкоминин, гентомицин, аугментин, растворитель – контратубекс, все мази которые казалось, что могут помочь
Еще раз обратилась к заведующей. Она сказала, что не исключает грибковую инфекцию. Назначила Лазерный луч в терапии. Порекомендовала частного кожного врача (Героев Сталинграда) Врач заказал мазь на кафедре (все той же кожной больницы на Байкальской) Попробовала мазь, через 2 недели стало сложно ходить на работу. Обратилась в дерматологию Городской кожно-венерологический диспансер снова, и снова же подтвердили диагноз патомимия (из за того, что пользовалась «неизвестно какой» мазью.Лечение:
-дипроспан
- психотерапевт
- (релаксирующий кабинет с музыкой..)
Тарнавская поставила диагноз – гипохондрический синдром, а патомимия с ее слов – кожное заболевание… Сейчас – Тималин довела с 1 до 3 в 1 , два раза в неделю. Наружно мазь мирамистин, хожу на УВЧ Знакомый профессор из Саратова (Россия) посоветовал обратиться в гнойную хирургию (о чем я уже писала)
15. 07.2009 – обратились в Городскую клиническую больницу № 11 Отделение гнойной хирургии. По предварительному звонку доктор – Хоныч Вячеслав Михайлович сказал подъехать, показаться. Сразу попали к заведующей отделения Твирская Анна Лукяновна. Сказала нам, что актиномикоз – заболевание исключительно кожное, и их отделение нам помочь отказывается доктор же осмотрел пораженные участки и сказал, что мы можем обращаться к нему в момент обострения (спасибо ему!) но комплексного лечения нет."
С нетерпением ждем Вашего ответа, если это возможно рекомендаций как поступить дальше. Еще раз спасибо!

Отвечает Бийовский Андрей Романович :

Уважаемая Катя. Хирургическое рассечение актиномикотических очагов и дренаж гнойного содержимого является основой лечения актиномикоза. Однако, к сожалению даже радикальная операция при актиномикозе часто приводит к временной редукции симптомов, не исключая рецидивов грибковой инфекции.
Рекомендации по терапии актиномикоза включают: для шейно-лицевого актиномикоза - комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты, либо ампициллина и сульбактама. Лечение продолжительное (до 4 недель). В зависимости от характера сопутствующей микрофлоры, могу назначаться препараты из группы аминогликозидов (в основном, при выявлении энтеробеактеров, клебсиеллы).
Альтернативой может быть имипинем. Вам нужно найти специалиста, который не будет заниматься "футболом", а проведет комплексное обследование, включая бактериальный посев с определением чувствительности к антибиотикам, при необходимости хирургическую обработку, гипербарическую оксигенацию, и контроль эффективности антибиотикотерапии.
P.S. АКТИНОМИКОЗ НИКОГДА НЕ БЫЛ КОЖНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ!!!

2009-07-17 12:17:47

Спрашивает Катерина :

Вопрос к Бийофскому Андрею Романовичу. Спасибо большое, что ответили. Простите, я не разобралась как отписать непосредственно под первым вопросом (у моей матери актиномикоз). Попросила ее описать форму течения болезни и длительность заболевания. вот что получилось:

" Подробная история болезни:
Август 1988 год – появился небольшой нарыв на шее, пробовала йод, кварц и т.п.без результата,
К врачу не обращалась.
Январь 1999 год – Нарыв на шее, гнойный, шея почти не поворачивается
5 января - обратилась к дерматологу по месту жительства. Прописали Витамин В12, замазала фукорцином.
7 января – Боль, лихорадка, начали неметь пальцы на руке. В поликлинике выходной, вскрыла дома скальпелем на глубину 1,5 см фурункул, достала, но дальше шло продолжение, настолько глубоко, что я отказалась верить глазам. Обработала перекисью, через 15 мин самочувствие нормализовалось.
На следующий день хирург по месту жительства (Городская поликлиника № 4 ул. Паникахи, 19) залепил рану пластырем
Февраль 1999 – распух висок, терапевт поликлиники направил в онкологию с подозрением на базалиому, две биопсии – отрицательны.
Апрель 1999 – лечилась у заведующей отделения хирургии больницы по месту жительства –Тимошенко Лариса Юрьевна
- антибиотики с подбором
- анализы на микрофлору
- мазь оксикорт
- аутогемотерапия
Болезнь не отпускала, поражена шея, висок, подбородок (левая сторона), добавились лимфоузлы, зона под челюстью.
Заведующая посоветовала обратиться еще куда-нибудь, направления не дала.
Сентябрь 1999 - Лечилась в Городском центре патологии головы и шеи ЦПГШ у Шевченко Алексея Михайловича.
- Снимок рентген (остеопороз – мелкое просветление)
- исключили диабет и туберкулез.
- ортопантограмма зубов - нормальная.
- не исключили актиномикоз, направили в дерматологию Городской кожно-венерологический диспансер. Врач Тарнавская поставила диагноз - Патомимия
Без рецепта пробовала:
Бицилин, оспамокс, эритромицин, линкоминин, гентомицин, аугментин, растворитель – контратубекс, все мази которые казалось, что могут помочь
Еще раз обратилась к заведующей. Она сказала, что не исключает актиномикоз. Назначила Лазерный луч в терапии. Порекомендовала частного кожного врача (Героев Сталинграда) Врач заказал мазь на кафедре (все той же кожной больницы на Байкальской) Попробовала мазь, через 2 недели стало сложно ходить на работу. Обратилась в дерматологию Городской кожно-венерологический диспансер снова, и снова же подтвердили диагноз патомимия (из за того, что пользовалась «неизвестно какой» мазью.Лечение:
-дипроспан
- психотерапевт
- (релаксирующий кабинет с музыкой..)
Тарнавская поставила диагноз – гипохондрический синдром, а патомимия с ее слов – кожное заболевание…
Сейчас – Тималин довела с 1 до 3 в 1 , два раза в неделю. Наружно мазь мирамистин, хожу на УВЧ "

Знакомый профессор из Саратова (Россия) посоветовал обратиться в гнойную хирургию (о чем я уже писала)
15. 07.2009 – обратились в Городскую клиническую больницу № 11 Отделение гнойной хирургии. По предварительному звонку доктор – Хоныч Вячеслав Михайлович сказал подъехать, показаться. Сразу попали к заведующей отделения Твирская Анна Лукяновна. Сказала нам, что актиномикоз – заболевание исключительно кожное, и их отделение нам помочь отказывается доктор же осмотрел пораженные участки и сказал, что мы можем обращаться к нему в момент обострения (спасибо ему!) но комплексного лечения нет.
Где можно совместить хирургическое вмешательство, наблюдение на стационаре и лечение необходимыми препаратами. Где лечат актиномикоз?

Заранее очень благодарна Вам, с нетерпением жду Ваших рекомендаций!

Отвечает Бийовский Андрей Романович :

Уважаемая Катерина! Я спрашивал о том был ли кем-то подтвержден диагноз - актиномикоз (лабораторно а не гипотетически), если же нет - есть ли у Вас возможность произвести бактериологическое исследование - посев на анаэробную микрофлору с целью выявления возбудителя и подтверждения диагноза.
Для поиска консультанта необходимы хотя-бы какие-то данные (вы сообщили, что проводился посев и определение чувствительности к антибиотикам, но мне не известны результаты посева, то есть, что было высеяно).
Как я сообщал Вам, что трудно найти специалиста в этой сфере, поэтому, чтобы я мог кому-то внятно объяснить проблему, необходимы результаты исследований, а не перечень медикаментов, применяемых Вашей матерью, что малонеинформативно. Мне бы хотелось, чтобы Ваша поездка в столицу дала бы максимальный результат, на не оказалась пустой тратой времени.
Если нет возможности озвучить интересующие меня моменты - сообщите это, и я попробую найти специалиста, который согласиться помочь, исходя из полученных от Вас данных.