Фолликулит: симптомы и лечение. Как правильно вылечить воспаление волосяной луковицы

Фолликулит относится к кожным заболеваниям и является одной из форм поверхностной пиодермии .

Фолликулит представляет собой воспаление верхних отделов фолликулов волос. Воспаление, возникающее при фолликулите, является инфекционным. Механизм развития заболевания заключается в том, что вначале образуется папула в устье фолликула, затем формируется пустула, которая в центре пронизана волосом. Следующий этап – образуется корка в области фолликула. Если воспалительный процесс идет глубже и затрагивает весь фолликул, а не только верхний его отдел, то заболевание называется сикозом. Заболевание имеет свои излюбленные места локализации, к которым относятся части тела с обилием пушковых волос. В связи с этим фолликулит чаще всего поражает разгибательные поверхности ног и рук, волосистую часть головы.

Эпидемиология. Статистические данные

Фолликулит чаще всего встречается в жарких странах, где климат благоприятствует развитию кожных заболеваний воспалительного характера. Также это заболевание встречается чаще в социально неблагоприятных слоях общества, чему способствуют антисанитарные условия быта.

Фолликулиты часто являются профессионального характера и наблюдаются у лиц, чья работа связана с постоянным воздействием реактивных агентов: бензина, керосина, дегтя, смазочных масел и т.п.

Точные статистические данные не предоставлены, так как в большинстве случаев такие пациенты редко обращаются за медицинской помощью, предпочитая заниматься самолечением. В поле зрения медиков чаще всего попадают пациенты, у которых на фоне фолликулита развились осложнении: флегмона , абсцесс или лимфаденит .

Клинические симптомы фолликулита

В начальной стадии заболевания отмечается покраснение кожи в области воспаленных фолликулов и умеренная болезненность. Проще говоря, на коже образуются гнойнички вокруг волос. При отсутствии своевременного и адекватного лечения воспалительный процесс прогрессирует и вызывает образование инфильтрата в области поражения. Поверхность кожи в области воспаленного фолликула приобретает конусообразную или шаровидную форму, имеет желтоватый цвет, что связано со скоплением гноя. После удаления покрышки пустулы определяется гной, после удаления которого, виден участок насыщенного красного цвета.

Число фолликулитов может быть различным: от 1-2 и до огромного значения. В некоторых случаях пациенты жалуются на выраженный зуд в области фолликулита. При тяжелом течении, когда число воспаленных фолликулов очень большое, у больного может наблюдаться увеличение лимфатических узлов (местных).

Особенности различных видов фолликулитов

Встречается очень много разновидностей фолликулитов, в связи с чем, целесообразно с практической точки зрения рассмотреть в отдельности особенности каждого из них.

1. Стафилококковый фолликулит . Характерен для зон, где растут щетинистые волосы (носогубный треугольник, подбородок). Встречается в основном у бреющихся мужчин. В тяжелых случаях, когда происходит гибель волосяных фолликулов, после окончания воспалительного процесса образуются соединительнотканные рубцы.


2. Кандидозный фолликулит . Эта разновидность фолликулита возникает, как правило, под окклюзионными повязками. Риск развития фолликулита увеличивается при местном использование под повязкой препаратов из группы кортикостероидов . Также риск заболевания выше у лежачих больных и длительно лихорадящих пациентов.


3. Герпетический фолликулит . Также как и стафилококковый, чаще встречается у бреющихся мужчин в области носогубного треугольника и на подбородке.


4. Угревидный сифилид . Этот тип фолликулитов является следствием заболевания сифилисом . Характеризуется тем, что воспаленные фолликулы приобретают блеклый красный цвет, в некоторых случаях располагаются группами. Устранение этой патологии возможно только при лечении основного заболевания специфическими средствами.
5. Псевдомонадный фолликулит вызывается возбудителем Pseudomonas aeruginosa. Эта разновидность фолликулита известна также и под другим названием - фолликулит «горячей ванны», поскольку возникает, как правило, после приема ванны с горячей водой, которая в недостаточной степени была хлорирована.


6. Грамотрицательный фолликулит развивается у пациентов с ослабленным иммунитетом , которые длительное время принимали антибактериальные медикаменты в связи с угревой болезнью. Характеризуется тем, что состояние пациента ухудшается резко, что проявляется в усилении угревой сыпи . Возможно формирование абсцессов.


7. Фолликулит, вызываемый дерматофитами . Для этой инфекции свойственно начало с верхнего слоя эпидермиса, после чего воспалительный процесс захватывает устья фолликулов, а затем и стержни волос. Осложнением в данном случае является дерматофития волосистой части головы.


8. Фолликулит, вызванный грибами , относящимися к роду Pityrosporum, характерен для тропического и субтропического климата. Для него характерна зудящая сыпь мономорфного характера (папулы и пустулы), которая располагается в устьях фолликулов. У таких пациентов обнаруживаются расчесы с локализацией в области плечей, спины, лица и шеи.


9. Депилирующий фолликулит гладкой кожи – это еще одна разновидность заболевания, которая встречается в основном в жарких странах. Заболеваемости больше подвержены мужчины средних лет. Также для этой разновидности фолликулита свойственна симметричность поражения. Воспаленные фолликулы появляются равномерно на коже нижних конечностей. После устранения фолликулита на коже остаются характерные фолликулярные рубцы.


10. Гонорейный фолликулит встречается наиболее редко по сравнению с другими видами этого заболевания. Место его локализации – крайняя плоть у мужчин и область промежности у женщин. Возникает при длительно текущей и нелеченной гонорее . При обследовании содержимого гнойничков у таких пациентов обнаруживаются гонококки в больших количествах.


11. Профессиональный фолликулит развивается у людей определенных профессий и связан с воздействием на кожу раздражающих химических веществ. При этом виде заболевания высыпания, как правило, локализуются на тыльной стороне кистей, а также на разгибательных поверхностях предплечий.


12. Импетиго Бокхарта (impetigo Bockhardt), несмотря на свое название, относится, тем не менее, к группе фолликулитов. В этом случае возникают полусферические, поверхностные пустулы, которые могут иметь размер от макового зернышка до чечевицы . Пустулы пронизаны пушковым волосом, располагаются группами. Причиной развития этого фолликулита является повышенная потливость и мацерация кожи, которая является следствием применения согревающих компрессов.


13. Клещевой фолликулит . Развивается после укуса клещей , протекает дольше других разновидностей, требует специфического лечения основного заболевания (в случае, если клещ представляет собой эпидемиологическую опасность).


14. Эозинофильный фолликулит . Наблюдается только у изолированной группы пациентов (ВИЧ -инфицированных).

По степени поражения фолликулиты делятся на :

1. Поверхностные . Для этого типа характерны гнойнички небольшого размера (2-5 мм в диаметре). Гнойнички имеют полушаровидную или коническую форму, в центральной части пронизаны волосом, связаны непосредственно с устьями волосяных воронок. Вокруг гнойничков располагается небольшой воспалительный ободок, окрашенный в розовато-красный цвет. Боль может отсутствовать полностью или быть минимальной. Длительность заболевания 2-3 дня, после чего содержимое гнойничков превращается в коричневую корку. После отторжения корки могут оставаться очаги пигментации и шелушения.
2. Глубокий фолликулит . Эта форма характеризуется тем, что на коже образуются болезненные узелки плотноватой консистенции, красного цвета. Размер узелков может доходить до 10 мм, пустула пронизана волосом в центральной части. Спустя 3-5 дней пустула ссыхается, в результате чего образуется корка желтого цвета.

По количеству воспаленных фолликулов заболевание классифицируется на :

1. Единичный фолликулит;


2. Множественный фолликулит.

По течению фолликулит классифицируется на :

1. Осложненный;


2. Неосложненный.

Причины фолликулита

Фолликулит - заболевание инфекционного характера, поэтому может быть вызван возбудителями различного рода: бактериями , вирусами герпеса, грибами. Несмотря на то, что причиной фолликулитов являются определенные возбудители, немаловажную роль играет и множество других факторов и сопутствующих заболеваний. Они разделяются на две группы:
Экзогенные (наружные) факторы :

• Микротравмы кожи;


• Загрязнение кожи;


• Неправильное наложение или несвоевременное наложение окклюзионных повязок;


• Климатические условия (повышенная влажность и температура окружающей среды);


• Привычка носить плотно прилегающую или тесную одежду синтетического качества;

Эндогенные (внутренние) факторы :

• Отсутствие полноценного питания ;


• Заболевания печени;


• Лечение препаратами из группы иммунодепрессантов;


• Применение глюкокортикостероидов местно, особенно под окклюзионную повязку.

Также выделяют ряд нарушений в организме, которые косвенным образом способствуют развитию фолликулитов. К ним относятся :

• Пародонтоз;




• Хронический тонзиллит ;


• Хронический фарингит ;

Для всех этих состояний характерно то, что они ослабляют иммунную защиту организма, которая становится неспособной оказывать достойное сопротивление кожным инфекциям.

Осложнения фолликулита

В большинстве случаев фолликулит протекает легко и не представляет реальной угрозы для жизни человека. В отдельных случаях возможно развитие осложнений. Как правило, осложнения развиваются при отсутствии адекватного лечения, несоблюдении правил личной гигиены и при недостаточном иммунном ответе организма.

К осложнениям фолликулита относится :

• Фурункул (а он в свою очередь может приводить к развитию лимфаденита и гидраденита);


• Карбункул;



• Дерматофития волосистой части головы (при фолликулитах, вызванных дерматофитами);


• Формирование фолликулярных рубцов.

В единичных случаях описаны такие тяжелые осложнения на фоне фолликулита, как нефрит , менингит и тяжелые формы воспаления легких .

Диагностика

В диагностике фолликулита важная роль отводится осмотру пациента. Сыпь при фолликулите является достаточно характерной и позволяет достоверно установить диагноз. Дополнительные обследования позволяют установить причину, которая привела к развитию заболевания.

Характер сыпи
Папулы или пустулы характеризуются тем, что располагаются они в устьях фолликулов волос. Вокруг них определяются ободки гиперемии. Чаще всего воспаленные фолликулы располагаются недалеко друг от друга в беспорядочном отношении.

Для постановки диагноза также играет роль сбор анамнеза (сведения о начале заболевания, предрасполагающих и предшествующих факторах).

Для установления природы заболевания проводится микроскопический анализ мазка по Грамму, бактериологический посев содержимого пустул. В отдельных случаях может проводиться биопсия кожи.

Также в обязательном порядке назначается анализ крови для определения уровня сахара в крови, чтобы исключить не выявленный сахарный диабет , который тоже может быть причиной заболевания.

Дифференциальная диагностика

При подозрении на фолликулит врачу требуется провести дифференциальную диагностику с другими кожными заболеваниями, которые имеют схожие проявления. В этом случае задача предстоит непростая, так как заболеваний со схожим течением достаточно много. К ним относятся:

• Воспаление волосяных фолликулов неинфекционной природы;


• Розовые угри;


• Обыкновенные угри;


• Воздействие химическими веществами (хлором);


• Токсикодермия лекарственного происхождения (литий, кортикостероиды, препараты брома);


• Болезнь Кирле.


• Фолликулярный кератоз;


• Диффузный нейродермит;


• Вросшие волосы;


• Авитаминозы С и А;


• Болезнь Девержи;


• Красный плоский лишай (фолликулярная форма);


• Дискоидная красная волчанка ;



• Некротические угри;


• Цинга;


• Болезнь Гровера.

Лечение

При начальной форме заболевания применяются достаточно простые, но действенные способы лечения фолликулита. Обработку гнойничков производят 2 %-м камфорным или салициловым спиртом, 2 %-м раствором бриллиантовой зелени, фукорцином или раствором метиленовой синьки. Помните, применять можно только 1% и 2% салициловый спирт, большие концентрации – исключены. Салициловая кислота входит в состав специально созданных для кожи кремов, гелей и лосьонов серии Клерасил .

В случаях, когда фолликулит глубокий и скопление гноя значительное, рекомендуется вскрытие гнойничков, удаление гноя с последующей обработкой одним из перечисленных растворов.

Хронические рецидивирующие формы фолликулита требуют назначения более сильных медикаментов. В этих случаях назначают препараты из группы сульфаниламидов, антибиотики . При этой форме также показана иммуностимулирующая терапия.

Из немедикаментозной терапии при фолликулите хорошо зарекомендовало себя облучение ультрафиолетовыми лучами. Через день или ежедневно назначаются субэритемные дозы. Общий курс составляет 6-10 облучений.

Если фолликулит развился на фоне сахарного диабета, то дополнительно назначают корригирующую диету . При нормализации углеводного обмена риск рецидивов заболевания намного снижается.

Рассмотрим лечение частных случаев фолликулита

Стафилококковый фолликулит

Местно назначают мазь мупироцин 2 раза в день. Внутрь назначают цефалексин , диклоксациллин, эритромицин или метициллин. Антибиотик подбирается на основании определенной чувствительности организма к антибактериальным средствам.

Псевдомонадный фолликулит
В тяжелых случаях назначают ципрофлоксацин .

Фолликулит, вызываемый грамотрицательными бактериями
Антибиотики следует отменить. Назначают местную терапию бензоилпероксидом.

Грибковые фолликулиты
Назначают местно специфические противогрибковые средства. Внутрь рекомендуется принимать итраканозол, тербинафин , флуконазол .

Герпетический фолликулит
Назначают внутрь препарат ацикловир .

В лечение фолликулитов огромная роль отводится народным методам лечения, которые успешно зарекомендовали себя и признаются официальной медициной.
Рассмотрим некоторые, наиболее распространенные и эффективные рецепты народной медицины.

• Отвар из калины и шиповника
  В состав отвара входят : ягоды калины - 200 грамм, ягод шиповника – 200 грамм, сушеной крапивы - 100 грамм. Сюда же добавляем скорлупу орехов, обязательно зеленой - 10 грамм, свежего домашнего творога -50 грамм а, пчелиного меда - 50 грамм, воды - 2 стакана.
  Как приготовить целебный настой? Берем вызревшие и вымытые ягоды калины, а также шиповник, соединяем их с крапивой и скорлупой орехов. Заливаем сухую смесь кипятком и на 10 минут отправляем томиться на минимальный огонь. После этого смесь должна настояться 24 часа, затем ее процеживаем. Это мы приготовили основу для будущих аппликаций. Когда начинаем лечение, делаем смесь свежего творога с медом и добавляем к ним две столовые ложки отвара. Смесь ворога с калиновым отваром кладем на больной участок кожи 3 раза в день на 20 минут.


• Отвар ромашки
  Ромашка - волшебница для снятия воспаления. Умываться ее отваром, приготовленным в соответствии с инструкцией на аптечной коробке не менее трех раз в день. Этим же отваром можно смазывать любые другие участки кожи, на которых есть признаки фолликулита. Ромашка уберет воспаление с кожи и подсушит ее.


• Горячее полотенце
  Для профилактики стафилококкового фолликулита используйте старый и проверенный народный способ, он поможет предупредить начало заболевания. После бритья прикладывайте на лицо увлажненное горячее полотенце всего лишь на минуту.


• Одуванчик лекарственный
  Такой травяной настой пьют внутрь. Его готовят из корней, можно вместе с листьями.
  Заливаем одним стаканом кипятка две, без верха чайные ложки мелких и хорошо высушенных листьев и кипятим в течение 10 минут. Отвар процеживаем и принимаем 4 раза в день по 50 мл.


• Колючелистник
  Используем колючелистник, как эффективное наружное народное средство. Берем 50 г корня и варим в пол литре воды 30 минут. Отвар снимаем с огня и продолжаем настаивать один час, не забываем процеживать. Используется больными для компрессов, ванночек и успокаивающих повязок.


• Подмаренник цепкий
  Здесь в качестве сырья используем именно цветки, то есть надземная часть растения. Высушенным порошком из растения присыпаем больное место под лечебную повязку.


• Ясменник душистый
  Здесь все очень просто, свежую, только что приготовленную кашицу из листьев накладываем местно под лечебную повязку на место нарыва. Меняем повязку обязательно 2 раза в день.


• Татарник колючий
  Это растение называют еще чертополохом. Как и в предыдущем рецепте, используем местно, делаем свежую кашицу из листьев растения и накладываем на область поражения.


• Лопух большой
  Пьем отвар внутрь. Для этого измельченный корень лопуха (1 столовую ложку) варим в 500 мл воды в течение 10 минут, настаиваем 1час, процеживаем. Принимается по 50 мл 2 раза в день.

Прогноз

При фолликулитах прогноз считается благоприятным. При значительной глубине поражения могут оставаться очаги пигментации после отпадения корки. Осложненные фолликулиты наблюдаются редко, но они успешно лечатся врачами.

При благоприятных условиях пустула подсыхает в корку, вскоре отпадающую, инфильтрат постепенно рассасывается и на месте бывшего фолликулита через 6-7 дней остается лишь на некоторое время пигментация или, при значительной глубине поражения, рубчик.

Профилактические меры

Профилактические меры сводятся к комплексу гигиенических мер, своевременному и правильному уходу за волосами и кожей. Кроме этого, каждый человек должен следить за общим уровнем здоровья, так как факторы, способствующие этому заболеванию, можно устранить либо предупредить.
Оставайтесь здоровыми!
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Нередко люди сталкиваются со всевозможными заболеваниями и патологическими процессами. Что-то может само пройти со временем, а что-то необходимо лечить. Очень важно не упустить момент, чтобы даже обычное воспаление не закончилось тяжелыми последствиями.

Причины для такого воспаления могут быть самые разнообразные.

• Наиболее часто воспалительные процессы могут начаться после неправильного бритья. Особенно это касается женщин. На ногах, в подмышечных впадинах, в зоне бикини кожа очень часто подвергается бритью. В летний сезон это особенно актуально, когда она еще и подвергается активному воздействию солнца. Рекомендуется использовать бритвы со смягчающими полосками и брить по росту волос или же поперек. Слишком жесткие бритвы, без смягчающих полосок и бритье против роста волос может привести к врастанию волоса и последующему воспалению.
• Также отрицательно сказывается ношение тесного белья или же злоупотребление синтетической одеждой. Если белье слишком плотно прилегает к эпилируемой коже, это вызовет раздражение и впоследствии возможно врастание волоса с воспалением.
• Помимо этого, при любых инфекционных заболеваниях, когда снижен иммунитет, имеется риск гнойных заболеваний кожи.

Стоит подробно узнать, из-за чего все же происходит воспаление волосяного фолликула.

Строение волосяной луковицы и основные симптомы воспаления

Сам волос состоит из корня, который расположен под кожей и стержня, находящегося над поверхностью кожи. Корень окружает жировая и соединительная ткани. К низу фолликул расширен и там находится волосяная луковица вместе с нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Так что имея такое сложное строение, не удивительно, что волос подвержен воспалению на любом его участке. Такое неприятное заболевание называется фолликулит.

Практически в любых случаях провокаторами фолликулита являются бактерии. При малейшем повреждении кожного покрова они могут проникнуть непосредственно к волосяной луковице, чем и вызвать воспаление.

• Первым симптомом начавшегося воспалительного процесса будет покраснение и уплотнение кожи вокруг волоса. Обычно начальная стадия воспаления проходит безболезненно, разве что возможен небольшой зуд.
• Впоследствии образуется гнойный стержень вдоль всего волоса. Появившиеся гнойники могут быть поверхностными, которые дозреют до конца и сами вскроются. А могут быть и глубокими, с большим корнем, уходящим внутрь. Такие маловероятно, что вскроются сами, их придется удалять с помощью специальных аппаратов. Каким бы ни было воспаление, ни в коем случае нельзя пренебрегать им.

Всем известно, что выдавливать гнойники категорически запрещается. Таким способом можно занести инфекцию. А не до конца извлеченный гной может попасть через сосуды в кровь. И такое заражение может обернуться серьезными проблемами со здоровьем.

Пораженную область также ни в коем случае нельзя мыть обычной водой, исключительно антисептическими растворами. И если процесс созревания завершился, а никакого лечения не было оказано, то существует два варианта дальнейшего развития воспаления.

• Если фолликулит поверхностный и вся луковица не повреждена, есть шанс, что гнойничок рассосется сам после полного созревания, или же вскроется и весь гной выйдет наружу. Это не причинит особо никаких неудобств или болевых ощущений.
• Если поражения обширны и затрагивают весь корень, уходя глубоко под кожу - такое воспаление может перерасти в фурункул. Такие последствия очень опасны и в некоторых случаях могут потребовать хирургического вмешательства.

На этапе созревания очень легко спутать начинающийся фолликулит и обычный прыщик. Главное различие в том, что при фолликулите через центр воспаления проходит волос. Но ни в том, ни в другом случае нельзя пытаться удалить гной самостоятельно. Также при фолликулите возможно увеличение лимфатических узлов или лимфатических сосудов. В любом случае, каким бы несерьезным не казалось заболевание - необходимо провести лечение.

Самое первое, что важно помнить - соблюдение личной гигиены. Поскольку главными возбудителями заболевания являются бактерии - необходимо по максимуму оградить себя от них. Влажные и жаркие климатические условия, тесная одежда или одежда из синтетики, длительное ношение сдавливающих повязок или лейкопластырей - все это очень хорошо поможет фолликулиту развиваться с осложнениями.

Способы лечения фолликулита

Самым лучшим решением будет еще на первоначальной стадии созревания обратиться к врачу. Только опытный специалист, осмотрев воспаление, взяв анализы, сможет безошибочно назначить лечение. После выявления основной причины заболевания, врач сможет назначить необходимые препараты и мази, а также провести консультацию по предотвращению воспалительных процессов в дальнейшем.

Если воспаление запущено, возможно, применение системной терапии. Проводится курс инъекций, за счет чего препарат воздействует целиком на весь организм.

Лечение поверхностного фолликулита, конечно же, проще. Если отсутствует гнойный корень - на первом же приеме врач вскроет гнойничок, тщательно обработает всю зараженную область и полностью удалит весь гной. В целях профилактики возможна обработка соседних здоровых участков кожи борной кислотой. Так же возможна обработка ультрафиолетовым облучением.

При наличии гнойного корня применяются компрессы на основе ихтиола. Помимо этого возможно лечение медикаментами. Особенно это касается людей, у которых фолликулит развился на фоне длительного применения гормональных средств. В таком случае гормональные препараты могут быть отменены, и врач назначит антибактериальные таблетки для лечения.

Если по каким-то причинам поход к врачу невозможен, то необходимо знать самое главное о домашнем лечении воспаления. Самые важные правила при появлении признаков фолликулита:

• во-первых, нельзя мыть зараженное место
• во-вторых, пытаться самостоятельно удалить гнойничок.

Народная мудрость всегда являлась неиссякаемым источником решения многих проблем в повседневной жизни. Отвар тысячелистника является самым распространенным и проверенным антибактериальным средством. Поэтому примочки с этим отваром на первоначальной стадии воспаления способны отлично помочь справиться с зарождающейся болезнью.

Отличным компрессом будет и настой из листьев одуванчика. Его можно не только прикладывать на воспаленное место, но и принимать внутрь. Очень помогает снять воспаление и побороть микробы настой из корней пырея. Все эти отвары являются отличными антибактериальными средствами и способны не только устранить воспаление, но и в целом повысить иммунитет всего организма.

Но прежде чем заниматься самолечением, лучше все же выяснить причину. Поэтому все народные средства может, и помогут остановить прогрессирующее воспаление, но не стоит откладывать поход к врачу. Ведь, как известно, истинная причина любых заболеваний не снаружи, а внутри организма. И только специалист поможет верно определить ее и назначить необходимое лечение.

http://womaninstinct.ru

Воспаление волосяной луковицы вызывает покраснение кожи и образование гнойничков. Любые поражения кожного покрова причиняют моральные страдания. Их не всегда удается спрятать под одеждой или под слоем маскирующей косметики. Уплотнение тканей вокруг очага воспаления может быть значительным по размерам. Помимо психологического дискомфорта, такие крупные гнойники доставляют физические мучения. Они могут причинять сильную боль не только при прикосновении, но даже при незначительном движении. Волосяная луковица может воспалиться на любом участке кожи. Особенно неприятно, когда гнойники появляются на лице.

Почему воспаляются волосяные луковицы

Волосяная луковица (или фолликул) находится в толще кожи. Заболевание, при котором она воспаляется, называется фолликулитом. Поражение кожи вызывают патогенные микроорганизмы, проникая вглубь волосяной воронки. Волосяная воронка представляет собой углубление в коже у основания волосяного стержня (видимая часть волоса). Фолликулит относят к гнойным заболеваниям дермы. Его диагностируют практически у каждого второго человека.

Способствует развитию недуга снижение защитных сил организма. В таких случаях болезнь быстро прогрессирует, поражая другие участки кожи и провоцируя развитие осложнений. В зоне риска находятся люди, страдающие сахарным диабетом, имеющие ВИЧ-инфекцию, перенесшие тяжелые заболевания и принимающие препараты, подавляющие иммунитет.

Воспаляются волосяные фолликулы после длительного применения наружных гормональных препаратов, которые угнетают местный иммунитет кожи.

Снижение сопротивляемости организма к инфекции возникает вследствие профессиональной деятельности. У людей, работающих в постоянном контакте с керосином, с техническими маслами и смазками, со временем развивается профессиональный фолликулит.

К провоцирующим факторам относят ношение тесной одежды. Постоянное трение вызывает повреждение кожных покровов. Ранки, порезы и ссадинки помогают инфекции проникнуть в более глубокие слои кожи и вызвать заболевание. Воспаление волосяной луковицы в паху и на лице в области роста щетины может быть следствием бритья. Увеличивает риск возникновения очагов воспаления несоблюдение правил личной гигиены.

Повышают вероятность развития фолликулита болезни печени, а также неполноценное питание.

Разновидности недуга

Фолликулит разделяют на виды в зависимости от природы его происхождения.

1. Стафилококковый фолликулит локализуется в местах роста щетины. Чаще всего гнойники покрывают область рта и подбородка.
2. Псевдомонадная форма воспаления фолликулов диагностируется преимущественно у больных, принимающих антибиотики для лечения угревой сыпи. Из-за характерной особенности проявления заболевания после принятия ванны его называют фолликулитом «горячей ванны». Гнойные пузырьки усеивают лицо и верхнюю часть тела.
3. Сифилитический фолликулит развивается при вторичном сифилисе. Гнойники локализуются на волосистой части головы, в зоне роста усов и бороды. В очагах воспалений выпадают волосы. После выздоровления рубцы и пятна не остаются.
4. Гонорейный фолликулит развивается вследствие игнорирования или длительного неэффективного лечения гонореи.
5. Кандидозная форма заболевания возникает под повязками, препятствующими доступу воздуха.
6. Дерматофитное воспаление волосяных луковиц появляется постепенно. Инфекция спускается с поверхности кожи на стержень волоса, затем на его корень. Такая разновидность сопутствует стригущему лишаю. После гнойников остаются рубцы.
7. Герпетический фолликулит наблюдается в зоне носогубного треугольника и на подбородке.
8. Демодекозные гнойники вызывает клещ демодекс. Их характерной особенностью является отрубевидное шелушение дермы возле гнойных пузырьков.
9. Импетиго также является формой фолликулита. Появляется при размягчении кожи из-за чрезмерной потливости или под повязками.

Воспаление волосяных луковиц может быть поверхностным и глубоким. Поверхностная форма обычно не оставляет следов, а глубокая сопровождается выпадением волоса.

Проявления фолликулита

После проникновения инфекции вокруг волосяных стержней возникают покраснения. На этом этапе заболевания болезненных ощущений человек не испытывает. Покрасневшее место может слегка зудеть.

Позднее в середине покраснения на поверхности кожи появятся маленькие узелки. Прогрессирующий воспалительный процесс превратит их в пронизанные пушковыми волосками конусовидные бугорки с верхушкой, наполненной гноем. Прикосновение к ним причиняет боль. Если разовьются крупные гнойники, температура тела в очаге воспаления повышается.

Возбудители заболевания могут вызывать появление отдельных гнойников, но чаще всего на коже появляются множественные поражения. Сыпь возникает преимущественно на волосистых участках кожи - на голове, лице, в подмышечных впадинах, в паху и на нижних конечностях. Воспаление волосяных луковиц на ногах чаще появляется у женщин.

При одновременном возникновении множества крупных гнойных пузырьков ближайшие к пораженному участку кожи лимфатические узлы увеличиваются в размерах и становятся болезненными. У больного повышается температура тела.

Со временем появившиеся гнойники вскрываются, и на их месте возникают небольшие язвочки. Заживая, они покрываются кроваво-гнойной корочкой. При глубоком поражении волосяной луковицы после отпадания корочки на месте очага воспаления остается потемневшее пятнышко или рубец. Период протекания болезни от появления покраснения до полного исчезновения воспаления составляет одну неделю.

Если заболевание не лечить, развиваются фурункулы, а также другие гнойные и гнойно-некротические патологии.

http://volos-lechenie.ru

Воспаление волосяной луковицы называется фолликулитом. Это инфекционное воспаление возникает на частях тела с обилием волос. По этой причине воспаление волосяных луковиц чаще всего наблюдается на голове, ногах и руках.

Симптоматика

Начальная стадия – покраснение кожи, умеренная болезненность, образование гнойничков. При прогрессировании образуется инфильтрат вокруг поражения.

Кожа вокруг воспаленного фолликула становится желтоватой, что объясняется присутствием гноя. После удаления корочки пустулы выделяется гной, виднеется красная кожа.

Число воспалений может колебаться от 1 до множества, например, бреясь подмышкой, чаще всего образуется единичное воспаление. Иногда возникает зуд. При обширном поражении увеличиваются лимфатические узлы.

Виды фолликулита и причины его возникновения

Также заболевание классифицируют следующим образом:

• Стафилококковый. В основном встречается у мужчин в зоне подбородка и носогубного треугольника;
• Кандидозный возникает под окклюзионными повязками, особенно если применяются кортикостероиды, у лежачих и длительно лихорадящих. Образуется как на ногах, так и на других частях тела;
• Герпетический – аналогичен стафилококковому;
• Угревидный сифилид. Появление сыпи вызвано сифилисом. Устраняют с помощью лечения основного заболевания;
• Псевдомонадный. Возникает после приема горячей ванны, где вода недостаточно хлорирована;
• Грамотрицательный возникает после длительного лечения угревой сыпи антибактериальными препаратами. Возможны абсцессы;
• Вызываемый дерматофитами. Наблюдается в основном на голове;
• Депилирующий. Свойственный мужчинам в жарких странах. Характеризуется тем, что воспаление волосяных луковиц наблюдается только на ногах;
• Гонорейный. Встречается очень редко. Возникает при гонорее на запущенной стадии. Локализуется воспаление волосяной луковицы в паху, в области промежности;
• Профессиональный возникает у людей определенной профессии, связан с попаданием на кожу раздражителей в виде химикатов. Как правило, виден на тыльной стороне рук и предплечьях;
• Клещевой возникает в результате укуса одноименного насекомого;
• Импетиго Бокхарта. Причиной возникновения является мацерация кожи, чрезмерная потливость, поэтому воспаление волосяной луковицы часто заметно подмышкой.

Лечение зависит от причины воспаления волосяной луковицы.

Кроме того, роль играют дополнительные провоцирующие факторы, которые тоже необходимо устранить:

• Микротравмы кожи;
• Загрязнение кожных покровов;
• Несвоевременное или неправильное наложение окклюзионной повязки;
• Климатические условия (повышенная влажность и температура);
• Ношение синтетической, плотно прилегающей одежды;
• Переохлаждение;
• Анемия;
• Сахарный диабет;
• Патологии печени;
• Несбалансированное питание;
• Лечение иммунодепрессантами;
• Местное использование глюкокортикостероидов;
• Пародонтоз, гингивит, кариес;
• Хронический тонзиллит и фарингит;
• Ожирение.

Осложнения фолликулита

Обычно это инфекционное заболевание протекает легко и не представляет серьезной угрозы для жизни. Но возможно развитие осложнений. Такое происходит при отсутствии лечения, несоблюдении правил гигиены, слабом иммунном ответе организма.

Среди распространенных осложнений находится фурункул, что ведет к гидрадентиту и лимфадениту, карбункул, абсцесс, фолликулярные рубцы и дерматофития. Единичные случаи сопровождаются нефритом, менингитом и воспалением легких.

Как правильно лечить воспаление волосяной луковицы?

На начальной стадии заболевания достаточно обработки гнойничков подходящими средствами. Для этого подходит камфорный (2%) и салициловый спирт (1-2%), раствор бриллиантовой зелени (2%) или метиленовой синьки, фукорцин. Сейчас очень популярны гели, кремы и лосьоны серии Клерасил.

Если заболевание поразило более глубокие слои кожи и сопровождается значительными гнойными скоплениями, необходимо вскрывать пузырьки, удалять их содержимое, а затем обрабатывать одним из перечисленных средств. Рекомендуется накладывать дважды в день ихтиоловые компрессы.

Если заболевание приобрело хроническую форму и дает рецидивы, необходима серьезная медикаментозная терапия. В данном случае назначают антибиотики и препараты группы сульфаниламидов. Также показана иммуностимулирующая терапия.

Когда воспаление волосяных луковиц наблюдается на руках, ногах, торсе, нельзя сдавливать пораженные части тела и выдавливать пузырьки, так как это повышает риск развития фурункула и даже флегмоны.

Хорошо себя зарекомендовало облечение ультрафиолетовыми лучами. Общий курс составляет 6-10 процедур. Сеансы назначают каждый день или через сутки. Если фолликулит возник на фоне сахарного диабета, назначают корригирующую диету, чтобы нормализовать углеводный обмен и снизить риск рецидивов заболевания.

Лечение стафилококкового фолликулита предполагает использование мази Мупорцин или аналогичной, внутренний прием цефалексина, диклоксациллина, эритромицина или метициллина. В тяжелых случаях псевдомонадоного поражения назначается ципрофлоксацин. Если возбудителем являются грамотрицательные бактерии, необходима местная терапия бензоилпероксидом.

При грибковом поражении необходимы соответствующие средства, для внутреннего применения – тербинафин, флуконазол, интраканозол. Герпетический фолликулит нужно лечить ацикловиром.

Важная роль отводится рецептам народной медицины. Широко применяются различные отвары, настои, компрессы на основе калины, шиповника, ромашки, одуванчика, колючелистника, подмаренника, ясменника, татарника и лопуха.

Воспаление волосяного фолликула в подавляющем большинстве случае имеет благоприятный прогноз. При тяжелом течении и поражении глубоких слоев кожи может оставаться пигментация после удаления корки. Осложнения при фолликулите случаются редко и к тому же успешно лечатся современными методами.

Воспаление волосяной луковицы называется фолликулитом. Это инфекционное воспаление возникает на частях тела с обилием волос. По этой причине воспаление волосяных луковиц чаще всего наблюдается на голове, ногах и руках.

Симптоматика

Начальная стадия – покраснение кожи, умеренная болезненность, образование гнойничков. При прогрессировании образуется инфильтрат вокруг поражения.

Кожа вокруг воспаленного фолликула становится желтоватой, что объясняется присутствием гноя. После удаления корочки пустулы выделяется гной, виднеется красная кожа.

Число воспалений может колебаться от 1 до множества, например, бреясь подмышкой, чаще всего образуется единичное воспаление. Иногда возникает зуд. При обширном поражении увеличиваются лимфатические узлы.

Виды фолликулита и причины его возникновения

Также заболевание классифицируют следующим образом:

• Стафилококковый. В основном встречается у мужчин в зоне подбородка и носогубного треугольника;
• Кандидозный возникает под окклюзионными повязками, особенно если применяются кортикостероиды, у лежачих и длительно лихорадящих. Образуется как на ногах, так и на других частях тела;
• Герпетический – аналогичен стафилококковому;
• Угревидный сифилид. Появление сыпи вызвано сифилисом. Устраняют с помощью лечения основного заболевания;
• Псевдомонадный. Возникает после приема горячей ванны, где вода недостаточно хлорирована;
• Грамотрицательный возникает после длительного лечения угревой сыпи антибактериальными препаратами. Возможны абсцессы;
• Вызываемый дерматофитами. Наблюдается в основном на голове;
• Депилирующий. Свойственный мужчинам в жарких странах. Характеризуется тем, что воспаление волосяных луковиц наблюдается только на ногах;
• Гонорейный. Встречается очень редко. Возникает при гонорее на запущенной стадии. Локализуется воспаление волосяной луковицы в паху, в области промежности;
• Профессиональный возникает у людей определенной профессии, связан с попаданием на кожу раздражителей в виде химикатов. Как правило, виден на тыльной стороне рук и предплечьях;
• Клещевой возникает в результате укуса одноименного насекомого;
• Импетиго Бокхарта. Причиной возникновения является мацерация кожи, чрезмерная потливость, поэтому воспаление волосяной луковицы часто заметно подмышкой.

Лечение зависит от причины воспаления волосяной луковицы.

Кроме того, роль играют дополнительные провоцирующие факторы, которые тоже необходимо устранить:

• Микротравмы кожи;
• Загрязнение кожных покровов;
• Несвоевременное или неправильное наложение окклюзионной повязки;
• Климатические условия (повышенная влажность и температура);
• Ношение синтетической, плотно прилегающей одежды;
• Переохлаждение;
• Анемия;
• Сахарный диабет;
• Патологии печени;
• Несбалансированное питание;
• Лечение иммунодепрессантами;
• Местное использование глюкокортикостероидов;
• Пародонтоз, гингивит, кариес;
• Хронический тонзиллит и фарингит;
• Ожирение.

Осложнения фолликулита

Обычно это инфекционное заболевание протекает легко и не представляет серьезной угрозы для жизни. Но возможно развитие осложнений. Такое происходит при отсутствии лечения, несоблюдении правил гигиены, слабом иммунном ответе организма.

Среди распространенных осложнений находится фурункул, что ведет к гидрадентиту и лимфадениту, карбункул, абсцесс, фолликулярные рубцы и дерматофития. Единичные случаи сопровождаются нефритом, менингитом и воспалением легких.

Как правильно лечить воспаление волосяной луковицы?

На начальной стадии заболевания достаточно обработки гнойничков подходящими средствами. Для этого подходит камфорный (2%) и салициловый спирт (1-2%), раствор бриллиантовой зелени (2%) или метиленовой синьки, фукорцин. Сейчас очень популярны гели, кремы и лосьоны серии Клерасил.

Если заболевание поразило более глубокие слои кожи и сопровождается значительными гнойными скоплениями, необходимо вскрывать пузырьки, удалять их содержимое, а затем обрабатывать одним из перечисленных средств. Рекомендуется накладывать дважды в день ихтиоловые компрессы.

Если заболевание приобрело хроническую форму и дает рецидивы, необходима серьезная медикаментозная терапия. В данном случае назначают антибиотики и препараты группы сульфаниламидов. Также показана иммуностимулирующая терапия.

Когда воспаление волосяных луковиц наблюдается на руках, ногах, торсе, нельзя сдавливать пораженные части тела и выдавливать пузырьки, так как это повышает риск развития фурункула и даже флегмоны.

Хорошо себя зарекомендовало облечение ультрафиолетовыми лучами. Общий курс составляет 6-10 процедур. Сеансы назначают каждый день или через сутки. Если фолликулит возник на фоне сахарного диабета, назначают корригирующую диету, чтобы нормализовать углеводный обмен и снизить риск рецидивов заболевания.

Лечение стафилококкового фолликулита предполагает использование мази Мупорцин или аналогичной, внутренний прием цефалексина, диклоксациллина, эритромицина или метициллина. В тяжелых случаях псевдомонадоного поражения назначается ципрофлоксацин. Если возбудителем являются грамотрицательные бактерии, необходима местная терапия бензоилпероксидом.

Фолликулит – разновидность поверхностной пиодермии. Кожное заболевание – результат гнойно-воспалительного процесса, протекающего в волосяном фолликуле.

Гнойные пузырьки окружают сальную железу и стержень волоса. Наибольшую опасность представляет глубокая форма патологии. Воспалительный процесс вызван патогенными микроорганизмами. Отдельные виды фолликулита появляются на фоне инфекционных заболеваний.

Причины возникновения

Разновидностей фолликулита более десятка. Большинство видов кожного заболевания развивается после проникновения в организм опасных возбудителей:

• грибов;
• бактерий;
• клещей;
• вирусов.

Провоцирующие факторы делятся на две группы:

• внутренние (эндогенные);
• наружные (экзогенные).

Часто наблюдается сочетание фоновых заболеваний и воздействия внешних факторов. Одни причины легко устранить, от других избавиться намного сложнее.

Чаще всего патология развивается под действием внешних факторов:

• при загрязнении кожных покровов;
• в неблагоприятных климатических условиях;
• при микротравмах кожи;
• из-за переохлаждения организма;
• при длительном ношении тесной одежды из синтетических тканей.

Внутренние факторы, провоцирующие воспаление верхних отделов волосяных фолликулов:

• местные глюкокортикостероидные мази, особенно под повязку;
• несбалансированное питание;
• сахарный диабет;
• поражения печени;
• анемия;
• длительное применение иммунодепрессантов.

Хронические патологии ослабляют иммунитет, провоцируют развитие кожных болезней. Причиной фолликулита может быть:

• гингивит;
• наличие кариозных полостей в зубах;
• пародонтоз;
• ожирение;
• хронический фарингит и тонзиллит.

Симптомы и разновидности

Основные признаки характерны для всех видов заболевания:

• после инфицирования развивается воспалительный процесс;
• кожа в области волосяных луковиц краснеет, вокруг волос появляются гнойнички;
• без лечения воспаление усиливается, в месте поражения образуется инфильтрат;
• в пустуле собирается гной;
• воспалённый участок возвышается над кожей, приобретает шаровидную или конусообразную форму;
• размеры образований – от 2 мм при поверхностном фолликулите до 8–10 мм при глубоком типе патологии;
• после вскрытия гнойника покраснение сохраняется.

Обратите внимание! В зависимости от способности организма противостоять инфекциям на теле появляется один-два гнойника или сотня воспалённых фолликулов. Множественные образования часто зудят. При обширной площади поражения воспаляются близлежащие лимфоузлы.

Виды фолликулита:

• Кандидозный. Основная причина – лечение кожных заболеваний кортикостероидами, наложение окклюзионных повязок. Группа риска – лежачие больные.
• Угревидный сифилид. Поражение кожи – следствие сифилиса. Волосяные фолликулы имеют неяркий красный цвет. Без излечения основного заболевания избавиться от угревидного сифилида невозможно.
• Стафилококковый. Разновидность встречается у неаккуратно бреющихся мужчин. Гнойники возникают в области расположения жёстких щетинистых волос – на подбородке, в носогубном треугольнике. При запущенных формах патологии на месте отмерших фолликулов образуется рубцовая ткань.
• Патология, вызванная дерматофитами. Воспаляется эпидермис, позже инфекция проникает вглубь фолликулов. Без лечения поражаются стержни волос. У большинства пациентов развивается тяжёлое поражение — фолликулит волосистой части головы.
• Фолликулит «горячей ванны». Заболевание развивается при инфицировании организма стафилококками и другими возбудителями. В большинстве случаев заражение происходит после приёма ванны с плохо хлорированной водой, в которой присутствует патогенная микрофлора.
• Профессиональный. Причина – длительное воздействие на кожу опасных химикатов. Локализация – тыльная стороны кистей, разгибательная поверхность предплечий.
• Клещевой. Опасная разновидность тяжело поддаётся лечению. Требуется специфическая терапия при эпидемиологической опасности клеща.
• Гонорейный. Достаточно редкий вид. Причина – нелеченая гонорея. Анализы содержимого гнойников показывают большое число гонококков. Воспаляются фолликулы в области промежности у женщин, на крайней плоти у мужчин.
• Патология, вызванная грибами, размножающимися в условиях высокой влажности и температуры. Множественные зудящие пустулы и папулы располагаются на спине, лице, шее, плечах.
• Грамотрицательный. Развивается у ослабленных людей. Проникновение инфекции приводит к новым высыпаниям на коже, формируются абсцессы. Основная причина ослабления иммунитета у этой категории пациентов – приём антибиотиков при лечении угрей на лице, спине, груди.
• Депилирующий фолликулит. Пациенты – мужчины средних лет, проживающие в тропических странах. Симметричные высыпания появляются на коже ног. После излечения на нижних конечностях заметны рубцы в местах воспалений.
• Эозинофильный. Патология развивается у ВИЧ-инфицированных пациентов. Места локализации – туловище, голова, конечности. Папулёзная сыпь – один из маркеров ВИЧ-инфекции. Анализы выявляют высокие показатели эозинофилии крови.
• Импетиго Бокхарта. Заболевание развивается при повышенной потливости кожных покровов, длительном применении согревающих компрессов. В поражённых местах появляются поверхностные пустулы. Размер образований – от 2 до 5 мм.

Лечение фолликулита

Дерматолог проводит осмотр высыпаний, назначает дополнительные исследования. Несмотря на характерную сыпь, важно исключить заболевания, имеющие сходные симптомы.

После сбора данных о течении болезни, выявления причин и провоцирующих факторов пациент сдаёт обязательные анализы:

• бакпосев содержимого пустул;
• кровь «на сахар» для исключения или подтверждения сахарного диабета;
• микроскопический анализ мазка по Грамму;
• в некоторых случаях требуется биопсия кожи.

Комплексная терапия снизит риск инфицирование новых участков кожи, уменьшит воспаление, поможет скорейшему вскрытию и заживлению гнойников. Не принимайте без рекомендаций дерматолога препараты, которыми пользуются ваши родственники, знакомые, коллеги.

Для лечения различных форм фолликулита используют:

• лекарственные препараты;
• физиотерапевтические процедуры;
• народные средства.

Медикаментозные препараты

Как лечить фолликулит? Эффективные препараты справятся даже с тяжёлыми формами заболевания. Начальная стадия успешно лечится простыми, недорогими медикаментами.

• обрабатывайте гнойники фукорцином, бриллиантовой зеленью;
  протирайте кожу салициловым, камфарным спиртом 1–2%. Запрещено использовать составы высокой концентрации;
• при множественных высыпаниях, большом скоплении гноя рекомендовано вскрытие папул, полное удаление густой жидкости. Процедуру проводит врач;
• снять воспаление, ускорить заживление открытых полостей помогут компрессы с ихтиоловой мазью. Накладывайте марлю, смазанную ихтиолом, 2 раза в день;
• в тяжёлых случаях врач подберёт антибиотики, сульфаниламиды для конкретного пациента. Бакпосев укажет подходящие препараты для выявленного вида возбудителя;
• запущенная форма требует назначения иммуномодуляторов, восстанавливающих функции иммунной системы. Эффективны Витаферон, Иммунал, Тималин.

Частные случаи:

• при герпетическом фолликулите воспалённые участки смазывают Ацикловиром;
• при грибковых видах патологии используют Тербинафин, Флуконазол, Итраконазол, противогрибковые мази;
• при лечении стафилококковой формы помогает мазь Мупироцин в сочетании с приёмом Метициллина, Цефалексина, Эритромицина.

Всю информацию про прыщ на губе прочтите адресу.

Народные методы и рецепты

При воспалении волосяных луковиц, обильных высыпаниях улучшают состояние больного домашние средства. Отвары, настои, компрессы, аппликации незаменимы при всех формах патологии.

Проверенные методы и рецепты:

• Отвар ромашки аптечной – ценное средство от воспаления. На литр воды – 1 ст. л. цветов. Запарьте, дайте настояться 30 минут, процедите. Проводите процедуру утром, днём и перед сном.
• Компрессы, успокаивающие повязки с колючелистником . Варите 50 г корня в 0,5 л воды полчаса. Через час процедите. Используйте отвар ежедневно.
• Татарник колючий. Отлично снимает воспаление. Измельчите листья, разотрите, наложите кашицу на места высыпаний. Держите 30 минут.
• Эффективные аппликации. Приготовьте отвар: залейте 2 ст. воды 200 г ягод шиповника, столько же калины, добавьте 100 г крапивы, 10 г зелёной скорлупы грецких орехов. Томите на огне 10 минут. Отвар настаивается сутки. Смешайте по 50 г свежего творога и мёда. Разбавьте творожно-медовую смесь отваром, делайте аппликации 3 раза в течение дня по 15–20 минут.
• Повязки с ясменником душистым. Кашицей из свежих листьев покрывайте гнойники. Проводите процедуру 2 раза в день.
• Отвар лопуха. Залейте ложку измельчённого корня 0,5 литра воды. Варите 10 минут, дайте настояться час, процедите. Принимайте целебный отвар дважды в день перед едой.
• Настой одуванчика. Корни, листья промойте, измельчите, 2 ст. л. сырья залейте 1 ст. кипятка, проварите 10–15 минут. Настоявшийся в течение получаса отвар процедите. Пейте по четверти стакана 3 раза в день.

Осложнения заболевания

Заболевание протекает как в лёгкой, так и в тяжёлой форме. Осложнения при некоторых видах фолликулита очень серьёзные.

Причины осложнений:

• слабая иммунная система;
• неправильное лечение;
• плохая гигиена;
• несвоевременное обращение к врачу;
• жаркий климат с повышенной влажностью.

Виды осложнений:

• дерматофития;
• абсцесс;
• карбункул;
• фолликулярные рубцы;
• лимфаденит.

У некоторых пациентов развивается поражение почек, головного мозга, воспаление лёгких. Больные с тяжёлым течением воспалительного процесса должны находиться под постоянным наблюдением врача.

Прогноз и профилактика

Своевременная терапия позволяет минимизировать осложнения. Большинство видов фолликулита имеет благоприятный прогноз.

Корки на месте вскрывшихся пустул через время отпадают, инфильтраты постепенно рассасываются. У многих пациентов остаются пигментированные участки, после тяжёлого течения болезни – рубчики. Через время кожа приобретает однородный оттенок, косметические дефекты малозаметны.

Меры профилактики:

• правильный уход за кожей лица и тела;
• контроль состояния кожных покровов у лежачих больных;
• регулярное мытьё головы, правильный подбор шампуня;
• укрепление иммунной системы;
• лечение хронических заболеваний;
• после бриться обработка кожи специальными лосьонами;
• ограничение контакта с химическими веществами;
• разборчивость в выборе половых партнёров.

Изучите симптомы фолликулита, ознакомьтесь с разновидностями дерматологического заболевания, методами лечения и профилактики. Не отказывайтесь от помощи дерматолога: самолечение осложняет течение болезни.

Общие сведения

Стафилококковый фолликулит обычно локализуется в областях роста щетинистых волос, чаще всего это подбородок и кожа вокруг рта. Встречается в основном у мужчин, которые бреют бороду и усы. Может осложниться развитием сикоза.

Псевдомонадный фолликулит носит в народе название «фолликулит горячей ванны», поскольку в большинстве случаев возникает после принятия горячей ванны при недостаточной хлорированности воды. Часто развивается у пациентов, проходящих антибиотикотерапию по поводу угревой болезни . Клинически выражается в резком усилении угревой сыпи, возникновении на лице и верхней части туловища пронизанных волосом пустул.

Сифилитический фолликулит (угревидный сифилид) развивается при вторичном сифилисе , сопровождается нерубцовой алопецией в зоне роста бороды и усов, а также волосистой части головы.

Гонорейный фолликулит является осложнением при нелеченной и длительно протекающей гонореи. Излюбленная локализация - кожа промежности у женщин и крайняя плоть у мужчин.

Кандидозный фолликулит наблюдается в основном при наложении окклюзионных повязок, у лежачих больных и при длительной лихорадке.

Дерматофитный фолликулит характеризуется началом воспалительных изменений с поверхностного рогового слоя эпидермиса. Затем процесс постепенно захватывает фолликул и волосяной стержень. Может возникать на фоне трихофитии и фавуса , оставляя после себя рубцовые изменения.

Герпетический фолликулит отличается образованием везикул в устьях волосяных фолликулов. Наблюдается на коже подбородка и носогубного треугольника, чаще у мужчин.

Фолликулит, вызванный демодекозом, проявляется покраснением кожи с образованием в устьях волосяных фолликулов характерных пустул, вокруг которых отмечается отрубевидное шелушение.

Импетиго Бокхарта - еще один вариант фолликулита. Он развивается при мацерации кожи. Наиболее часто встречается при гипергидрозе или вследствие терапии согревающими компрессами.

Диагностика фолликулита

Диагностические мероприятия при подозрении на фолликулит направлены на исследование состояния волосяного фолликула; определение возбудителя, вызвавшего воспаление; исключение специфической этиологии заболевания (сифилис, гонорея); выявление сопутствующих заболеваний, благоприятствующих развитию инфекционного процесса.

На консультации дерматолога проводится осмотр высыпаний и дерматоскопия , которая помогает врачу определить глубину поражения фолликула. Производится забор отделяемого пустул для микроскопии и бактериологического посева, исследования на грибы и бледную трепонему. Для исключения гонореи и сифилиса проводится ПЦР-диагностика и RPR-тест. При необходимости пациенту назначается иммунограмма, анализ крови на сахар и другие обследования.

Случаи тяжелого рецидивирующего течения фолликулита требуют системной терапии. При стафилококковом фолликулите внутрь назначают цефалексин, диклоксациллин, эритромицин. Лечение тяжелых форм псевдомонадного фолликулита проводят ципрофлоксацином. При кандидозном фолликулите применяют флуконазол и итраконазол, при дерматофитном - тербинафин. Одновременно проводят терапию сопутствующего сахарного диабета или иммунодефицитных состояний.