Хр цистит симптомы у женщин лечение. Лечение хронического цистита с глубоким поражением стенки мочевого пузыря - интерстициального цистита

– это воспалительный процесс, протекающий в стенках мочевого пузыря. Это заболевание в медицине дифференцируют на острую и хроническую форму течения. Хронический цистит никогда не появляется «из ниоткуда», он всегда является осложнением острой формы рассматриваемого воспалительного процесса.

Симптомы хронического цистита у женщин

Медицинской статистики по поводу частоты диагностирования именно хронического цистита нет, но врачи отмечают, что существует несколько главных факторов, которые могут спровоцировать развитие острой формы цистита с обязательным переходом в хроническую. К таким факторам относятся:

Клиническая картина и у острого, и у хронического не имеет каких-либо различий – симптомы будут практически идентичны, только проявляться в разной степени интенсивности. К основным симптомам воспалительного процесса в стенках мочевого пузыря относятся:

• боль во время мочеиспускания;
• , при посещении которого либо вообще отсутствует выделение мочи, либо мочевой пузырь опорожняется не полностью;
• , которая может быть локализованной в лобковой части, но периодически может и «разливаться» по всему низу живота.

При хронической форме воспалительного процесса в стенках мочевого пузыря могут присутствовать и более характерные симптомы. Они могут указывать и на некоторые гинекологические заболевания, но при имеющемся в анамнезе остром цистите помогут быстро и точно поставить диагноз. К таким характерным симптомам для хронического цистита относятся:

• неудержимое желание посетить туалет в ночное время – никтурия;
• постоянное присутствие желания опорожнить мочевой пузырь (этот симптом наиболее часто встречается) – дизурия.

Особенностью клинической картины при хроническом цистите является и ее неоднозначностью Можно выделить два типа симптоматики:

• обострение – все вышеуказанные симптомы проявляются остро, имеют высокую интенсивность;
• ремиссия – женщина практически не предъявляет жалоб на свое состояние здоровья, лишь отмечает учащенные мочеиспускания и некий дискомфорт внизу живота при физических нагрузках или сразу после интимных отношений.

Как лечить хронический цистит у женщин

Лечение рассматриваемого воспалительного процесса в стенках мочевого пузыря должно осуществляться обязательно с применением медикаментов. Причем, конкретные лекарственные препараты подбираются в индивидуальном порядке, так как многое зависит от этиологии заболевания. Стоит учесть, что курс терапии и какие-то конкретные лекарственные назначения не должны делаться единолично одним специалистом, обязательно понадобится консультация гинеколога, терапевта, уролога.

Лечение в самом начале направлено только лишь на облегчение состояния пациента, в частности необходимо избавить его от болевого синдрома. Только после этого будет проводиться курс терапии . В некоторых случаях хронический цистит лечится , противогрибковыми лекарственными средствами – конкретный выбор зависит от того, какой именно возбудитель был выявлен при диагностике.

В качестве обезболивающих средств при лечении хронического цистита применяют спазмолитики Папаверин и/или Но-шпа. Врачи могут назначить и нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак или Нимесил) – они оказывают настолько мощное противовоспалительное действие, что боль перестает беспокоить пациента буквально в течение 1-2 суток.

Из лекарственных препаратов нового поколения, которые применяются при лечении хронического цистита, можно выделить Монурал, Нормакс, Ципролет А. Эти средства обладают достаточно мощным эффектом, поэтому дозировка их устанавливается лечащим врачом в строго индивидуальном порядке, а длительность курса лечения в среднем составляет 7-10 дней.

При применении вышеуказанных лекарственных препаратов нового поколения могут возникнуть побочные явления, поэтому они продаются только по рецептам.

Лечение хронического цистита у женщин народными средствами

Стоит сразу же оговориться – хронический цистит невозможно вылечить народными средствами, они только оказывают поддерживающий эффект, помогают укрепить иммунитет и снизить количество рецидивов (обострений) рассматриваемого воспалительного процесса, облегчить общее самочувствие женщины. Перечисленные ниже методы признаны эффективными при лечении хронического цистита официальной медициной:

Обратите внимание: в некоторых случаях, когда хронический цистит диагностирован давно и женщина прекрасно знает первые признаки обострения заболевания, можно только лишь народными средствами остановить развитие воспалительного процесса. Но если обострение случилось впервые, то перед применением вышеуказанных методов обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом, потому что многие процедуры находятся под запретом при имеющихся других заболеваниях (например, при опухолях злокачественного или доброкачественного характера любые прогревающие/согревающие процедуры противопоказаны).

Хронический цистит – воспалительный процесс, протекающий в полости мочевого пузыря и приводящий к патологическим изменениям функциональности его стенок. Протекает заболевание, чередуя периоды обострений с периодами стойкой ремиссии, особо опасно протекание в латентной форме, поскольку здесь практически отсутствуют симптомы хронического цистита.

Определение и классификация заболевания

Хронический цистит располагается в группе патологий мочеполовой системы. Для обозначения диагноза в истории болезни пациента доктора пользуются условным сокращением – МКБ 10. Не каждый пациент может расшифровать данную аббревиатуру, поэтому нужно уточнить, что значит этот термин.

Согласно МКБ, цистит разделяется по видам:

• N30.1 –интерстициальный цистит;
• N30.2 – хронический цистит (другой этиологии);
• N30.3 – тригонит;
• N30.4 – цистит лучевой;
• N30.8 – другая разновидность цистита;
• N30.9 – неуточненный.

Обращения к врачам с жалобами на хронический цистит у мужчин, женщин и людей преклонного возраста – явление распространенное, а к развитию подобного диагноза у большого количества населения приводят плохие экологические условия проживания, не до конца пролеченные патологии, а также ослабление защитных сил организма и неустойчивость перед атакой бактерий и вирусных инфекций.

Хронический цистит по признакам морфологической картины может быть:

• Катаральным;
• Полипозным;
• Кистозным;
• Язвенным;
• Некротическим;
• Инкрустирующим.

Говоря более простым языком, протекание хронического цистита может сопровождаться развитием кист, разрастаний полипозной ткани, очагов воспалительного процесса в эпителиальном слое слизистой оболочки мочевого пузыря.

Происхождение интерстициального цистита до сих пор точно не установлено, тогда как другие формы хронического цистита чаще всего протекают на фоне бактериальных и вирусных инфекций.

Наиболее подвержены заболеванию женщины в период менопаузы, люди, достигшие 40-летнего возраста и те, кто страдает от сахарного диабета.

Что может привести к хронической форме цистита?

Если рассматривать причины, проводящие к развитию хронического цистита, можно выделить следующие факторы:

• Воспаление мочеиспускательного канала — уретрит;
• Цервициты шейки матки;
• Парамерит на фоне воспалительного процесса в половых органах;
• Кандидоз и кольпит влагалища.

Рецидивирующий цистит возникает по следующим причинам:

• Попадание в полость мочевого пузыря простейших микроорганизмов: микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, хламидий, а также других бактерий, передающихся половым путем;
• Недостаточное количество эстрогенов (у женщин зрелого возраста);
• Ослабление иммунной системы организма на фоне хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, патологии эндокринной системы, а также во время беременности или климакса;
• Недостаточное и нерегулярное соблюдение гигиены половых органов, по этой причине болезнетворные бактерии могут попадать из прямой кишки в полости влагалища и мочевого пузыря;
• Злоупотребление табачными изделиями и алкоголем;
• Употребление слишком жирной, соленой, а также копченой и острой пищи;
• Переохлаждения и частые простудные заболевания;
• Воспаление аденомы простаты;
• Сопутствующие заболевания мочеполовой системы – пиелонефрит, камни в почках;
• Застой мочи при сужении уретрального канала.

И все же, основная причина хронического мужского цистита, как и женского – бактериальная инфекция, активно размножающая в области мочевого пузыря и половых органов. Недолеченный бактериальный цистит часто переходит в хроническую стадию.

Симптомы течения болезни

Проявления цистита, как в случае повторного возникновения (рецидива), так и в стадии обострения, характеризуется следующими признаками:

• Болезненное мочеиспускание;
• Ощущения рези, дискомфорта и жжения в мочеиспускательном канале после опорожнения мочевого пузыря;
• Частые позывы сходить в туалет, которые иногда оказываются ложными;
• Выделение мочи маленькими порциями, сопровождающееся болями в животе;
• Ощущение неполной опорожненности мочевого пузыря;
• Обнаружение в моче слизистых и ;
• Повышение температуры до отметки 37-37.2 градусов.

Более тяжелое протекание хронического цистита может сопровождаться общей слабостью, быстрой утомляемостью. По причине постоянных позывов к мочеиспусканию, жжения в полости уретры и болей в животе, человек не может полноценно работать, спать, заниматься домашними делами. Поэтому, лечить хронический цистит нужно обязательно.

Диагностика

Минимальный перечень исследований при заболевании хронический цистит включает в себя:

• Посев мочи на бактериальную микрофлору (показан в период обострения болезни, а также при выявлении в общем анализе мочи бактериальных возбудителей);
• Общее и биохимическое исследование крови;
• Гормональное обследование на уровень эстрогена (требует лечение хронического цистита у женщин);
• УЗИ исследование почек, органов малого таза, мочевого пузыря;
• Обследование на наличие ЗППП путем взятия мазков на различные виды возбудителя;
• Эндоскопическое исследование – цитоскопия.

Чтобы дифференцировать цистит от сопутствующих заболеваний мочеполовой сферы и неопалстических изменений в тканях, может понадобиться проведение ОКТ – оптической когерентной томографии .

С помощью этого обследования просматриваются оптические свойства эпителиальных тканей в поперечном сечении. Данные ОКТ информативны относительно изменений состояния слизистой и подслизистой оболочки мочевого пузыря, а также возможных функциональных изменений ее структур.

Данный вид обследования считается достаточно перспективным, поскольку позволяет дифференцировать хронический цистит от заболеваний, схожих по симптоматике, как у женщин, так и у мужчин.

Лечение хронического цистита

Вылечить хронический цистит, как и составить будущий прогноз, не всегда получается успешно, отсюда и постоянно возникающие рецидивы после периодов ремиссии. Причиной тому – возникающие в ряде случаев трудности с выявлением и последующим устранением факторов, спровоцировавших развитие болезни.

Основной комплекс лечения хронического цистита включает в себя:

Этиотропное лечение.

Включает антибактериальную и антисептическую терапию.

Патогенетическое лечение.

Направлено на поднятие уровня защитных сил организма, а также на коррекцию функционально-структурных изменений в тканях стенок мочевого пузыря. Также его цель – нормализация кровоснабжения пораженных органов, лечение сопутствующих гинекологических патологий и болезней, передающихся половым путем.

Симптоматическую терапию.

Назначение , мочегонных препаратов, при наличии температуры – жаропонижающих. Для снижения уровня интоксикации организма показано внутривенное введение солевых растворов.

Профилактику.

Назначение препаратов, используемых после половых отношений, для профилактики инфицирования.

Выбор антибактериальных препаратов для лечения хронического цистита у женщин и мужчин проводится врачом. При наличии выраженных болей и сильного воспалительного процесса показано применение медикаментов с обезболивающими и противовоспалительными свойствами.

Лечение в период обострения

Терапия антибиотиками в период обострения болезни длится обычно 7-10 дней, для лечения подбираются медикаменты с высокой активностью в отношении возбудителей урогенитальных инфекций.

При выявлении сопутствующего заболевания, передавшегося половым путем, проводят лечение обоих партнеров, с применением препаратов групп макролидов, фторхинолонов, тетрациклинов. После устранения возбудителя проводится регулярный контроль микрофлоры.

Важным этапом во время терапии цистита во время обострения является стимуляция иммунной системы к самостоятельному восстановлению. Препараты для коррекции состояния иммунной системы подбираются врачом индивидуально, исходя из общей клинической картины заболевания.

Для эффективной терапии воспалительного процесса у женщин проводится лечение препаратами для борьбы с гипоксией тканей и венотоников – они улучшают кровоснабжение тканей, активируют обмен веществ и нормализуют тонус кровеносных сосудов в органах малого таза.

У мужчин частым сопутствующим заболеванием является воспаление аденомы простаты. Врач подберет подходящие препараты в виде таблеток, гелей и свечей, для устранения симптомов простатита на фоне лечения основного заболевания – цистита.

В качестве профилактической меры врач может назначить женщине препараты для применения непосредственно после полового акта – Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Фосфомицин . Применение у женщин препаратов с содержанием эстрогенов во время менопаузы снижает риск рецидивов хронического цистита.

Дополнительные методы лечения

К методам комплексной терапии хронического цистита относятся:

• Лечебная гимнастика;
• Хлоридные ванны;
• Сероводородные ванны, микроклизмы;
• Парафинотерапия;
• Озокеритотерапия.

Физиопроцедуры назначаются с целью быстрой и эффективной доставки лекарственного средства непосредственно в область локализации воспаления. Плюсами физиотерапии считаются безболезненность и быстрый эффект.

Электрофорез с лекарственными средствами.

Позволяет препарату накапливаться в тканях пораженного органа и оказывать длительное терапевтическое действие.

Процедура УВЧ.

Улучшает кровоснабжение органов малого таза, повышает местный иммунитет в мочевом пузыре.

Гимнастика при хроническом цистите.

Показана в зависимости от возрастных особенностей пациента и разделяется по уровням сложности. ЛФК при цистите помогает усилить функции мочевыводящих путей, наладить кровообращение внутренних органов, оказывает общее укрепляющее и тонизирующее действие на организм.

Народные способы лечения

Самостоятельное лечение цистита не рекомендуется , но некоторые можно применять во время периодов ремиссии, после консультации с лечащим врачом.

Успешно применяются для лечения отвары лечебных трав и сборов, содержащих травы зверобоя, подорожника, ромашки, полевого хвоща. В основном, в такие сборы входят растения с антисептическими, мочегонными и противовоспалительными свойствами.

Диета при хроническом цистите

Помимо лекарственной терапии, пациентам с хроническим циститом рекомендуется соблюдение режима питания, включающего следующий набор продуктов:

• Травяные чаи с антисептическими, мочегонными свойствами;
• Свежие овощи;
• Кисломолочные продукты – творог, кефир, молоко, сыр несоленых сортов;
• Мясо и рыба с низким содержанием жира;
• Цельнозерновые крупы;
• Морсы из клюквы и брусники;
• Оливковое масло.

Такое питание помогает наладить пищеварение, вывести из организма токсины и болезнетворные бактерии, а травяные отвары промывают мочевой пузырь благодаря усилению диуреза и противовоспалительному эффекту.

Меры профилактики

К основным профилактическим и поддерживающим методам терапии хронического цистита относятся:

Первое.

Соблюдение личной гигиены – ежедневная смена белья, правильная техника подмывания, использование не раздражающих слизистую моющих средств.

Второе.

Обильное питье – не менее 1.5 – 2 литров чистой воды в сутки. Эта мера поможет вымывать микробную флору из мочевого пузыря.

Третье.

Поднятие защитных сил организма с помощью закаливания, уменьшения частоты простудных заболеваний.

Четвертое.

Лечение хронических заболеваний мочеполовой системы.

Пятое.

Барьерный способ предохранения.

Шестое.

Избегание переохлаждений, одежда и обувь строго по сезону.

Хронический цистит – заболевание опасное и тяжело поддающееся лечению. Поэтому, во время терапии нужно строго выполнять рекомендации врача относительно дозировки препаратов и получения лечебных процедур. Во время периодов ремиссии соблюдение правил профилактики поможет снизить риск рецидивов заболевания и тяжесть их протекания.

Цистит хронический – это достаточно часто встречающееся заболевание. Кстати говоря, у женщин приступ болезни случается чаще. Медики объясняют этот факт несколькими факторами. Во-первых, анатомические особенности женщин – мочеиспускательный канал гораздо короче и шире мужского, да и расположен ближе к анальному отверстию. А значит, риск проникновения инфекции в мочевой пузырь гораздо выше. Кроме того, очень часто ради красоты женщины пренебрегают теплыми вещами – брюки на бедрах, короткие юбки, тонкие колготки в морозный день стали привычным делом.

Причем цистит поражает преимущественно совсем молодых женщин. Опять же, в отличие от мужчин, которые если и болеют циститом, то, как правило, в пожилом возрасте. Хотя, разумеется, бывают исключения из этого правила – риск заболеть циститом есть у любого человека.

Что такое цистит?

Что же такое цистит? Полость мочевого пузыря, как и большинства других внутренних органов, выстлана слизистой оболочкой. И в том случае, если под воздействием какого-либо фактора происходит воспаление этой слизистой оболочки, врачи говорят о цистите. В том же случае, если в течение года у человека случается два – три рецидива данного заболевания, скорее всего, будет диагностировать хронический цистит.

Причины, способные вызвать развитие хронического цистита, достаточно разные:

• Общее переохлаждение организма и переохлаждение ног особенно.
• Нарушение нормального процесса мочеиспускания – чаще всего у женщин.
• Нарушение нормального функционирования системы кровообращения.
• Различного вида травмы мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
• Различного рода инфекции и патогенная микрофлора – вирусы, бактерии и прочее.
• Дистрофия стенок мочевого пузыря, особенно в запущенной стадии.

Кроме того, очень часто толчком к развитию хронического цистита у женщин может стать активная половая жизнь – особенно после длительного воздержания. Врачи отмечают подобные случаи довольно часто. Поэтому относиться к данному фактору риска нужно очень серьезно. Крайне не рекомендуется кардинально изменять привычное течение полового акта – как искусственное его продление, так и прерывание.

Говоря про причины развития острого цистита, нельзя не упомянуть об еще одном очень деликатном моменте. В том случае, если вы практикуете анальный секс, необходимо соблюдать особую осторожность. При данном виде полового контакта риск инфицирования мочевого пузыря возрастает у обоих партнеров – как у мужчин, так и у женщин. И у женщин этот риск выше. Поэтому обязательно используйте презерватив и не забывайте о необходимости соблюдать личную гигиену. Не стоит давать болезни ни малейшего шанса.

Помните также и о том, что практически все возбудители заболеваний, передающихся половым путем, также способны спровоцировать развитие цистита – сначала острого, а потом и хронического. И снова у женщин риск выше. Поэтому относитесь к своему здоровью с пристальным вниманием – будьте аккуратны, не допускайте случайных половых связей, пользуйтесь средствами индивидуальной защиты. При первых же симптомах заболевания обязательно обратитесь за медицинской помощью к врачу.

Кроме того, у женщин очень мощным толчком к развитию хронического цистита может стать подавление позывов к мочеиспусканию. Объясняется это очень просто – если регулярно сдерживать позывы к мочеиспусканию, неизбежно возникнут различные дисфункции мочевого пузыря. Мышцы мочевого пузыря начинают работать не синхронно, что весьма негативно влияет на функционирование всей мочевыделительной системы, и в частности, провоцирует развитие хронического цистита.

А в некоторых случаях возможно развитие хронического цистита без какой-либо видимой на то причины. Почему так происходит – врачи ответить затрудняются, но факт остается фактом: от риска заболеть циститом не застрахован ни один человек. Поэтому и информация о том, как бороться с этим заболеванием, весьма актуальна для всех без исключения.

Еще один вопрос, который часто задают врачам – это вопрос о том, каким образом происходит заражение, в том случае, если цистит вызван инфекцией? Существует несколько различных способов поражения мочевого пузыря:

• Восходящий метод инфицирования

Данный способ заражения возникает чаще всего – при нем инфекция попадает в мочевой пузырь из уретры (мочеиспускательного канала). Чаще всего это явление имеет место при различных инфекциях, передающихся половым путем – по восходящему пути они попадают в мочеиспускательный канал. Причем в том случае, если половой акт не приносит женщине должного удовлетворения, развитие цистита возможно даже без какой-либо патогенной микрофлоры. Толчком к заболеванию становятся именно застойные явления в органах малого таза, особенно в мочевом пузыре.

• Нисходящий метод инфицирования

В данном случае инфекция спускается в мочевой пузырь из почек. Подобное, как правило, происходит в том случае, если человек болен пиелонефритом, особенно его гнойной формой. Причем при данном типе инфицирования цистит протекает особенно тяжело и ярко выражено, с высокой температурой.

Кроме того, инфицирование мочевого пузыря может произойти из лимфатической системы. Это происходит в том случае, если в каких-либо органах малого таза – например, в яичниках или предстательной железе – протекают воспалительные процессы. Более редко, но все же встречаются случаи, когда инфекция попадает в мочевой пузырь через зараженную кровь. Это происходит при таких заболеваниях, как пневмония, грипп и прочие.

Методы диагностики заболевания

Для того чтобы успешно справиться с такой напастью, как цистит, нужно своевременно и правильно диагностировать заболевание, выявить, насколько сильно выражены дисфункции мочевого пузыря, определить, насколько сильно поражена слизистая оболочка. И, конечно же, очень важно установить, что именно послужило причиной развития хронического цистита. Как несложно догадаться, самостоятельно сделать это просто невозможно. Поэтому при проявлении первых же симптомов цистита необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу. О симптомах мы расскажем чуть позже.

Современная медицина обладает самыми различными способами диагностирования цистита. Однако самыми эффективными были, есть и будут обыкновенные лабораторные исследования мочи, в том числе бактериологические, которые позволяют выяснить вид возбудителя заболевания. Кроме того, анализ мочи позволяет составить представление о степени поражения мочевого пузыря и интенсивности воспалительного процесса.

После этого, для уточнения диагноза, врач может назначить проведение таких видов исследований, как цистография и цистоскопия. Эти исследования позволяют уточнить вид заболевания, степень поражения слизистой оболочки мочевого пузыря. Кроме того, именно эти исследования могут точно установить, нет ли в мочевом пузыре опухолей, камней, свищей и язв, а также прочих инородных тел. Кроме того, именно цитоскопия может выявить некоторые сопутствующие заболевания, зачастую сопровождающие хронические циститы.

В особо тяжелых случаях может понадобиться биопсия мочевого пузыря. Вернее, его слизистой оболочки. Подобные исследования назначаются чаще всего людям, страдающим хронической формой течения цистита. Кроме того, биопсию врачи могут назначать для того чтобы исключить более серьезные заболевания – например, рак мочевого пузыря, если признаки расплывчаты.

Симптомы цистита

Итак, как же можно понять, что человек столкнулся именно с циститом? Как правило, сделать это несложно – заболевание имеет очень ярко выраженные симптомы и доставляет больному человеку массу неприятных ощущений. Самочувствие значительно ухудшается. Поэтому не заметить эти симптомы просто невозможно:

• Затрудненное мочеиспускание

Для человека, больного циститом, туалет превращается в самую настоящую камеру пыток. Во время мочеиспускания больной человек испытывает боль, резь и жжение. Причем все эти симптомы характерны как для острой, так и для хронической формы течения заболевания. У женщин они выражены очень сильно.

• Частое мочеиспускание

У больных женщин в разы увеличивается количество мочеиспусканий – их количество может достигать до 40 – 45. Очень часто имеют место так называемые ложные позывы к мочеиспусканию – они также весьма досаждают больному человек.

• Изменение цвета, запаха и прозрачности мочи

Кроме того, одним из самых первых признаков является изменение цвета мочи – как правило, она становится более темной, нередко мутная, с различными примесями. В большинстве случаев моча при цистите имеет весьма специфический запах, порой весьма неприятный. Особенно если цистит принял запущенную форму.

• Кровь в моче

В том случае, если человек болеет циститом уже не один год, в его крови могут появиться даже вкрапления крови. В данном случае медлить больше нельзя ни дня – как можно быстрее обратитесь за помощью к врачу. У женщин необходимо исключить менструальные выделения.

• Болезненные ощущения

Цистит – это не что иное, как воспалительный процесс, в который оказывается вовлечен мочевой пузырь. Поэтому вполне естественно, что больной человек может испытывать постоянные болевые ощущения внизу живота либо в пояснице. Во время обострения цистита эти болевые ощущения становятся еще более интенсивными, полностью лишая покоя больного человека.

• Общее недомогание

При хроническом цистите больной человек постоянно испытывает чувство общего недомогания. Слабость, сонливость, быстрая утомляемость, болевые ощущения в мышцах и суставах становятся для человека, страдающего циститом, постоянными спутниками. Эти симптомы очень напоминают гриппозное состояние.

• Повышение температуры тела

При остром цистите сильного повышения тела избежать практически невозможно – она может достигать до 39 – 40 градусов. Но и при хроническом течении заболевания очень часто имеет повышение температуры тела, хотя и не такое значительное – до 37,5 градусов. Подобная температура тела, без соответствующего лечения, может сохраняться на протяжении многих месяцев.

Лечение хронического цистита

Разумеется, хронический цистит ни в коем случае недопустимо оставлять без внимания. Его необходимо лечить и начинать лечение нужно как можно раньше. В том случае, если лечение подобрано правильно и начато своевременно, шансы на полное выздоровление очень велики. Инфекция будет уничтожена специальными препаратами, воспалительный процесс, локализующийся на слизистой оболочке мочевого пузыря, купируется, болезнь полностью отступает.

Но еще раз хотим обратить ваше внимание – благоприятный исход заболевания возможен только в том случае, если врач правильно диагностировал заболевание и подобрал лечение. Ведь очень часто можно наблюдать противоположную картину – неправильно подобранные препараты просто устраняют на какое-то время симптомы заболевания, маскируя его. Но пользы от подобного лечения нет абсолютно никакой – один сплошной вред. Кстати говоря – именно поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Но давайте разберемся в этом вопросе по порядку. Кстати говоря, лечение острого цистита проводится по тому же принципу:

• Шаг первый – уничтожение патогенной микрофлоры

Лечение воспалительного процесса не имеет никакого смысла в том случае, если патогенная микрофлора, спровоцировавшая развитие цистита, не уничтожена. Поэтому в первую очередь больному человеку назначаются фармакологические препараты, которые нормализуют микрофлору мочевого пузыря. Антибиотики врач подбирает строго индивидуально, с учетом течения заболевания и индивидуальных особенностей организма. Шаг второй – устранение воспалительного процесса.

К сожалению, одним устранением патогенной микрофлоры избавиться от цистита невозможно. Необходимо устранить уже имеющийся воспалительный процесс. Для этого врач также подбирает необходимые противовоспалительные препараты. На сегодняшний день появляются весьма эффективные и действенные уросептики - лекарственные препараты, которые не только уничтожают патогенную микрофлору, но и устраняют воспалительный процесс.

Как видите, лечение цистита – не такое уж сложное занятие. Но потрудиться придется не только врачам, но и самому больному человеку:

• Соблюдение рекомендаций врача

Во-первых, необходимо строго соблюдать все без исключения рекомендации вашего лечащего врача. Ответственно относитесь к приему лекарственных препаратов – пропуск всего одного укола или таблетки способен поставить под сомнение успех всего лечения. В том случае, если врач назначил вам физиопроцедуры, ни в коем случае не игнорируйте их. Очень часто люди ошибочно полагают, что они абсолютно бесполезны. Но это вовсе не так – физиотерапевтическое лечение способно в значительной степени ускорить выздоровление.

• Соблюдение лечебного рациона питания

Вольготнее всего патогенная микрофлора чувствует себя в кислой среде – размножение происходит очень быстро. А моча человека, обладающая повышенной кислотностью, является той самой идеальной средой. А изменяется кислотность мочи в большей степени из-за рациона питания.

Спровоцировать подобное изменение могут кислые, острые и жирные продукты. На время лечения их необходимо полностью исключить из меню больного человека. Кроме того, под запрет попадает шоколад, сдобная выпечка. В том случае, если вы проявите силу воли и откажетесь от вышеперечисленных продуктов, лечение займет гораздо больше времени.

Кроме того, подобный дисбаланс может быть вызван самым обычным авитаминозом. В том случае, если в организме человека не хватает определенных витаминов и минералов, дисбаланс кислотности мочи развивается очень часто. Поэтому обязательно следите за тем, чтобы рацион питания был сбалансированным и полноценным. Рекомендуется также во время лечения дополнительно принимать витамин Е и поливитаминный комплекс. Какой именно – вам подскажет ваш лечащий врач.

• Питьевой режим

Правильный питьевой режим, пожалуй, не менее важная составляющая, без которой невозможно лечение хронического цистита. Больной человек должен принимать как можно больше жидкости. В сутки нужно выпивать не менее трех – четырех литров жидкости. Однако следите за тем, что пьет больной.

Очень часто от «доброжелателей» можно услышать совет пить пиво – мол, оно является эффективным мочегонным. Однако это вовсе не так – алкогольные напитки при хроническом цистите строго противопоказаны, так как этиловый спирт в значительной степени ухудшает течение заболевания. Лечение хронического цистита и прием спиртных напитков несовместимы.

Кстати говоря, то же самое справедливо и в отношении кофе и прочих кофеиносодержащих напитков. Не стоит также пить слишком сладкие соки, компоты, и уж тем более газированные напитки. Даже газированная минеральная вода находится под строгим запретом. Лучше всего пить негазированную столовую воду, несладкие морсы или компот из сухофруктов. В том случае, если вы хорошо переносите молоко – а у женщин часто бывает обратное – вам очень повезло – молоко в данном случае весьма полезно.

Лечение цистита народными способами

Существует несколько весьма эффективных рецептов народной медицины, которые также весьма эффективно борются с хроническим циститом. Однако помните о том, что все эти рецепты могут служить лишь дополнением к основному лечению, назначенному врачом. Ни в коем случае нельзя заменять его одной только народной медициной. В противном случае последствия подобного лечения будут не самыми благоприятными.

Кроме того, обязательно проконсультируйтесь перед применением того или иного рецепта со своим лечащим врачом. И начинать лечение можно только после его одобрения и разрешения. Итак, давайте ознакомимся с этими средствами:

• Отвар аптечной ромашки

Аптечная ромашка – незаменимая помощница человека в лечении огромного количества заболеваний. В том числе, как вы уже догадались, и хронического цистита. Для лечения вам понадобится отвар ромашки, но не совсем обычный. Приготовьте пять столовых ложек сока алоэ и три столовых ложки сухих соцветий ромашки. Ромашку поместите в эмалированную кастрюлю, залейте 0,5 литра воды и доведите до кипения. После этого уменьшите огонь и варите ромашку на протяжении десяти минут.

Выключите огонь, накройте кастрюлю крышкой и укутайте махровым полотенцем. В это время отожмите сок. Примерно через 15 минут процедите отвар при помощи марлевой ткани и смешайте с соком алоэ. Данный раствор больной человек должен выпить в течение суток, маленькими глотками. Лечение должно длиться не менее месяца, даже если симптомы заболевания исчезнут намного раньше. В том случае, если у вас острый цистит, данный рецепт также будет весьма актуален.

• Настой календулы

Не менее эффективен и настой календулы. Календула обладает не только асептическим, но и противовоспалительным действием. Для приготовления настоя поместите три столовых ложки отвара в термос и залейте одним стаканом кипятка. Настаивайте в течение суток. После чего процедите настой при помощи марлевой ткани. Больной человек должен выпивать этот отвар каждое утро, натощак, по половине стакана.

Продолжительность подобного курса лечения – 14 дней. Обратите внимание на один немаловажный момент: на время лечения необходимо отказаться от употребления черного чая, даже в малых количества. Как правило, чувство облегчения наступает уже на третьи – четвертые сутки лечения.

Профилактика хронического цистита

Ну что, принцип лечения цистита более ли менее ясен? Замечательно! Но не забывайте о том, что гораздо разумнее предотвратить развитие заболевания, чем потом лечить его. И совершенно неважно, профессор ли вы уролог, либо не имеете к медицине никакого отношения – профилактика цистита имеет очень важное значение.

• Соблюдение правил личной гигиены

Одна из самых главных причин развития цистита – нарушение правил личной гигиены. Помните о том, что содержание половых органов в чистоте – отличная профилактика не только цистита, но и многих других заболеваний. Также следите за чистотой нижнего белья.

• Правильное питание

Выше уже упоминалось, что во время лечения хронического цистита необходимо пересмотреть свой рацион питания. Конечно же, все время жить в режиме подобного строго ограничения крайне непросто. Однако пересмотреть свое меню все же стоит – поговорите об этом с лечащим врачом. Он поможет определиться с запрещенными продуктами. Это очень повысит вероятность того, что с обострением хронического цистита вы больше никогда не столкнетесь.

От острого цистита никто не застрахован. Приступ болезни может случиться в любое время. Но для того, чтобы острый цистит не принял хроническую форму течения, лечить его нужно немедленно. Иначе последствия в виде многих месяцев дискомфорта и мучительное длительное лечение вам обеспечены.

На сегодняшний день хронические инфекционно-воспалительные процессы органов мочеполовой системы являются доволи-таки распространенной патологией. Особенность этих заболеваний состоит в вялом, рецидивирующем течении и устойчивости к лечению. Хронический цистит – это самое частое проявление этих процессов.

Хронический цистит – воспалительный процесс в мочевом пузыре с длительным хроническим течением, который приводит к изменению как строения стенок органа, так и его функций.

Треть всех случаев острого цистита заканчивается хронической формой. Такую закономерность можно объяснить тем, что больше половины больных игнорируют эту проблему и не идут к специалистам за медицинской помощью или занимаются самолечением. Если вам повезло, и цистит прошел сам без лечения, то радоваться рано, так как в течения года у 90% случаев возникает рецидив.

Интересно! Хронический цистит у женщин молодого и среднего возраста возникает чаще, нежели у мужчин.

Возбудителями этого заболевания могут быть грамотрицательные энтеробактерии, вирусы, грибы и простейшие. Механизм попадания инфекции в слизистую оболочку мочевого пузыря выглядит так:

1. Из влагалища через мочеполовой канал инфекционный агент распространяется на мочевой пузырь, вызывая его воспаление. Этот путь актуальный только для женщин. Слизистая оболочка женского мочевого пузыря имеет бактериостатические свойства.
2. Из почек вместе с инфицированной мочой.
3. В полости мочевого пузыря могут формироваться камни и дивертикулы, которые являются прекрасной почвой для развития и размножения инфекции.

Но, наличие возбудителей в мочевом пузыре, не всегда вызывает хронический цистит. Для развития заболевание также важно снижения иммунной защиты как местной, так и всего организма.

Факторы, которые способствуют развитию хронического течения цистита:

• конкременты в мочевом пузыре или стриктуры мочеиспускательного канала, которые нарушают отток нормальный мочи;
• редкие посещения туалета или систематическое неполноценное опорожнение мочевого пузыря;
• хронические воспалительные процессы почек, влагалища, простаты, тонзиллит;
• опухоли и дивертикулы мочевого пузыря;
• заболевания эндокринной системы – сахарный диабет;
• переохлаждение;
• физиологические состояния организма – беременность, климакс;
• преобладание острой пищи в дневном рационе;
• активная половая жизнь;
• невыполнения правил личной гигиены;
• систематические стрессы.

Классификация хронического цистита

По глубине поражения цистит разделяют на следующие виды:

• катаральный;
• язвенный;
• полипозный;
• кистозный;
• инкрустирующий;
• некротический.

В зависимости от течения процесса хронический цистит может быть:

• латентным без симптомов заболевания, с обострениями один раз в год и с обострениями два раза в год и более. В период ремиссии проявления можно определить только эндоскопическим методом;
• персистирующим с изменениями в лабораторных анализах и при цистоскопии, но без нарушения функций мочевого пузыря;
• интерстициальным с выраженной симптоматикой, изменениями показателей в лабораторных тестах и нарушением функциональной способности органа.

Симптомы и проявления хронического цистита

Важно! К симптоматике хронического цистита могут присоединяться проявления сопутствующих заболеваний мочеполовой системы.

Диагностика хронического цистита

Хронический цистит будет легко диагностировать после тщательного сбора жалоб и анамнеза. Не менее важно для выявления данного заболевания определить наличие патологии мочеполовой системы.

С этой целью проводится гинекологический осмотр женщин с зеркалами и ректальное обследование мужчин.

Лабораторные анализы являются следующим этапом диагностики заболевания. Обязательно проводят следующее:

• Общей анализ мочи. Можно выявить изменения прозрачности мочи за счет наличия большого количества лейкоцитов, эпителиальных клеток, красных кровяных телец, инфекционных агентов, солей мочевой кислоты и белка. В запущенных случаях моча с неприятным и даже зловонным запахом.
• Анализ мочи по методу Нечипоренко с целью обследования средней порции мочи. Хронический цистит приводит к увеличению количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в одном миллилитре мочи.
• Посев мочи на живительную среду с целью определения вида возбудителя и чувствительности его к медицинским препаратам.
• Эксперес-методы с помощью специальных индикаторных полосок, которые определяют наличие лейкоцитов, белка и продуктов жизнедеятельности бактерий – нитриты.
• Определение лейкоцитарной эстеразы мочи, которая свидетельствует о наличие гноя.

Инструментальное обследование предполагает использование таких методов:

• цистоскопии – эндоскопического обследования слизистой оболочки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала при помощи цистоскопа. Также проводится забор материала для гистологического обследования;
• цистографии – рентгенологического обследования мочевого пузыря с использованием контраста для определения инородных тел, опухолей, дивертикулов, полипов.
• ультразвуковое обследование мочевого пузыря и почек.

Лечение хронического цистита

Лечение хронического цистита в большинстве случаев проводится в домашних условиях и должно быть комплексным, а также подходить каждому пациенту.

Борьба с данным заболеванием предполагает использование этиологической, патогенетической и профилактической терапии.

Этиологическая терапия хронического цистита

Применяются антибактериальные препараты, к которым чувствительный возбудитель, курсом 7-10 дней.

В основном назначают бактерицидные антибиотики. До определения чувствительности используют препараты широкого спектра действия, а после результатов бактериологического анализа – соответственно чувствительности высеянных бактерий.

Рассмотрим основные антибактериальные средства, применяемые для лечения хронического цистита:

• Норфлоксацин принадлежит к почечным фторхинолонам с широким спектром действия. Имеет бактерицидные свойства по отношению к энтерококкам, стафилококкам, стрептококкам, цитобактеру, кишечной палочке, клебсиеле, протею, сальмонеллам, гемофильной палочке и другим. Преимущество препарата — в низком проценте устойчивости возбудителя в процессе терапии (менее 1%). Препарат применяется при острых и хронических инфекциях мочеполовой системы, пищеварительного тракта, а в виде капель при воспалении уха и глаз. Противопоказано использование у лиц с гиперчувствительностью к препарату, воспалением и надрывом сухожилий, возраст до 18 лет. С осторожностью применяют при системном атеросклерозе, судорожных состояниях, почечной и печеночной недостаточности. При лечении норфлоксацином могут возникать диспепсические проявления, нарушения мочеиспускания, появления белка, кристаллов в моче, повышение мочевины, головные боли, бессонница, учащение пульса, аритмия, снижение артериального давления, воспаление и разрыв сухожилий, аллергические реакции, кандидоз.
• Ципрофлоксацин – фторхинолон широкого спектра действия с бактерицидными свойствами. Имеет спектр действия, показания, противопоказания и применение такие же, как и у норфлоксацина, только намного активнее предыдущего.
• Монурал – является происходящим фосфоновой кислоты и антибиотиком широкого спектра действия с бактерицидным эффектом. Активен по отношению к энтерококкам, стафилококкам, кишечной палочке, цитобактеру, клебсиеле, протею и другим. Применяется при остром цистите, рецидивирующем хроническом цистите, бессимптомной бактериурии беременных, профилактике бактериальных осложнений при операциях и диагностических процедурах на мочеполовой системе. Противопоказан препарат при тяжелой почечной недостаточности и гиперчувствительности к его компонентам. При использовании может быть диспепсия, аллергическая реакция.

Редко применяются офлоксацин, левофлоксацин и пеффлоксацин, так как они более активны при заболеваниях дыхательных путей. В некоторых случаях в схемы терапии включают макролиды и антибиотики тетрациклинового ряда. Также назначают противомикробный препарат Фурадонин, который достаточно активный по отношению к кишечной палочке.

Параллельно с применением антибиотиков назначаю промывание мочевого пузыря нитратом серебра и фурацилином на протяжении двух недель.

При наличии очагов хронической инфекции обязательно проводится их санация.

Хронический цистит требует таких патогенетических методов:

• правильный режим дня;

• регулярное проведение гигиенических процедур (подмывание, подтирание туалетной бумагой в направлении от влагалища к прямой кишки, частая смена гигиенических тампонов и прокладок, отказ от тесного белья и колготок);
• обильно питье не менее двух литров воды для усиления диуреза с целью вымыть возбудителя из мочевого пузыря. Отлично подойдут компоты, морсы, соки, минеральная вода;
• диетическое питание должно быть полноценным и сбалансированным. Рекомендовано исключить острые, консервированные, копченые, жаренные и соленые продукты, наваристые бульоны. Кушать побольше арбузов, дынь, кабачков, а от употребления щавеля, кислых ягод и фруктов, чеснока, редьки, капусты лучше отказаться.В дневном рационе обязательно должны быть молочные и кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса и рыбы, крупы, макароны и т. д.
• применение иммуностимуляторов и иммуномодуляторов для повышения защитных сил организма. С этой целью назначают Уро-Ваксом, который принадлежит к группе иммуностимулирюющих средств. Повышает образование Т-лимфоцитов, эндогенных интерферонов, иммуноглобулинов А. При применении данного препарата уменьшается частота обострений при цистите. Уро-Ваксом показан для комплексного лечения хронических инфекций мочевого тракта. Противопоказан при повышенной чувствительности к его компонентам. При использовании редко отмечаются диспепсии, аллергические реакции и повышение температуры тела;
• комплексные бактериофаги применяются у больных с противопоказаниями к антибиотикам;
• нестероидные противовоспалительные средства уменьшают болевые ощущения и воспалительный процесс в мочевом пузыре. Часто назначают диклофенак, нимесулид, мелоксикам и другие.

Хронический цистит приносит мучение больному за счет неприятной боли, которую можно убрать такими способами:

• теплые сидящие ванночки (запрещено при наличии кровотечения);
• теплые компрессы на область паха (запрещено при наличии кровотечения);
• спазмолитические средства (но-шпа, папаверин, риабал);
• обезболивающие (анальгин, парацетамол).

Интересно! Лечение хронического цистита физиотерапевтическими методами применяют для улучшения кровоснабжения органа.

С этой целью назначают индуктотермию, процедуры УВЧ, ионофорез с антисептическими препаратами и нитрофуранами, грязевые аппликации, электрофорез различных .

Народные методы в борьбе с хроническим циститом

Важно! Средства народной медицины нужно использовать только в комплексе с другими методами.

Лечение хронического цистита народными методами проводится курсами по 6-8 недель с перерывом в 2 недели.

Предлагаю рассмотреть некоторые действенные рецепты приготовления отваров и настоев:

• Настой из семян укропа: смешать 1 ст. л сушенных измельченных семян укропа с 200 мл воды доведенной до кипения и настаивать 3 часа. Принимают по 100 мл 2 раза в день.
• Отвар из семян укропа: смешать 1 ст. л. измельченных семян укропа с 200 мл кипятка и проварить 10-15 минут на водяной бане, после чего процедить через плотную марлю. Принимают отвар по ½ стакана четыре раза в день на протяжении 7-10 дней.
• Настой ромашки. Залейте 200 мл кипятка 1 ст. л. измельченных цветков и стеблей ромашки и дайте настояться 15 минут, после чего процедите и принимать по 60 мл 3 раза в день во время еды.

• Ванночки с ромашкой. Добавьте в теплую воду цветы ромашки и принимайте ванночки по 15 минут каждый день 7-10 дней.
• Подмывание ромашкой. 2 ст. л. измельченных цветков ромашки залейте 1 литром кипятка и прокипятите. Когда отвар остынет им можно подмываться.
• Отвар зверобоя: 1 ст. л. измельченной травы зверобоя проварить в 200 мл воды 15 минут, после чего процедить и принимать по 50 мл 3 раза в день.
• Настой из петрушки: 1 ст. л. измельченных листьев петрушки залить 400 мл холодной воды и настаивать ночь, после чего выпить на протяжении дня.

Эффективны также отвары и настои из брусничного листа, толокнянки, хвоща полевого, клюквы и других.

Профилактика хронического цистита

Хронический цистит можно предотвратить благодаря таким несложным действиям:

• соблюдение интимной гигиены;
• ношение натурального нижнего белья;
• пить 1.5-2 литра воды в день;
• вовремя посещать туалет;
• полностью опорожнять мочевой пузырь;
• не сидеть долго в одном положении;
• своевременное лечение урогенитальных заболеваний;
• коррекция гормональных нарушений;
• избегать переохлаждения, особенно в области таза.

Для повышения защиты организма от инфекций мочевыводящих путей назначают иммуностимуляторы – Уро-Ваксом и Стровак по одной капсуле в сутки курсом 6 месяцев. Также широко для предотвращения обострений цистита применяется фитопрепарат Канефрон.

При обнаружении у себя симптомов хронического цистите – обязательно обратитесь к врачу-урологу. Только доктор сможет правильно поставить диагноз и порекомендовать адекватное и эффективное лечение.