Как принимать таблетки и капли Эскузан: инструкция, отзывы, эффективные аналоги и цена в аптеках. Необычные особенности эскузана

И эсцин .

Дополнительные составляющие: этанол , вода очищенная, лактозы моногидрат , кремния диоксид коллоидный.

Форма выпуска

Выпускается Эскузан в виде раствора, таблеток и мази. Капли для приёма внутрь, упакованы во флаконы 20мл с пробкой-капельницей.

Фармакологическое действие

Препарат проявляет антиэкссудативное и венотонизирующее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Капли Эскузан содержат в своём составе экстракт каштанов конских и тиамин, известный как . Для этого препарата характерен антиоксидантный, противоотёчный, антиэкссудативный, капилляропротекторный и венотонизирующий эффект. Следует отметить, что его действие обеспечивают составляющие препарата.

Основной компонент эсцин – это экстракт конского каштана, который входит в группу тритерпеновых гликозидов. Вещество обладает венотонизирующими и капилляропротекторными свойствами благодаря стимулированию выработки коры надпочечников и повышения в сосудистой стенке числа простагландинов F-2. Также нормализуются сократительные функции гладких мышц стенок сосудов, так как происходит снижение их ломкости, улучшение в тканях, восстанавливается нормальное состояние капилляров. Проявление капилляропротекторных свойств обеспечивается за счёт угнетения активности лизосомных , а точнее блокирования расщепления мукополисахаридов в сосудистых стенках. Это лекарство способно стимулировать высвобождение медиатора в область синаптической щели, улучшая проводимость импульсов в стенках сосудов. Одновременно снижается венозный застой, что отражается положительно на состоянии сосудистых просветов и венозных клапанов.

Противоотёчный эффект лекарственного средства проявляется способностью эсцина снижать проницаемость в плазмолимфатическом барьере, уменьшать лимфоток, увеличивая сухой остаток лимфы.

Что качается тиамина , то это вещество обеспечивает антиоксидантное действие препарата путём предотвращения перекисного окисления липидов.

Установлено, что капли Эскузан могут снизить выход электролитов , жидкости и низкомолекулярных соединений в межклеточное пространство. Проявление антиэкссудативного действия обеспечивается усилением синтеза и повышением высвобождения простагландинов.

Противовоспалительное действие вызывает понижение проницаемости сосудистых стенок и уменьшения миграции , а при помощи стероловых соединений сокращается интенсивность воспалительных проявлений.

Антиагрегационная активность препарата, при условии регулярного приёма, позволяет значительно понизить частоту образования на сосудистых стенках атеросклеротических бляшек и тромбов.

При лечении данным препаратом происходит инактивация активной формы кислорода и гидроксильных групп, понижая разрушительное действие, направляемое в отношении клеточных мембран.

Попадая внутрь организма, препарат подвергается хорошему всасыванию из ЖКТ, вступая в полноценную связь с белками плазмы. Метаболизм осуществляется, в основном, в печени. Из организма выводится в составе желчи и небольшая часть в неизмененном виде с мочой.

Показания к применению

Основным показанием к применению препарата является лечение хронической венозной недостаточности, особенно при проявлениях:

• нижних конечностей;
• судорог мышц;
• боли и ощущений тяжести в ногах;
• расширенных вен, гематом и сосудистых «звёздочек».

Также капли назначают при:

• посттромбофлебитическом синдроме;
• трофических изменениях, например, язвах конечностей;
• послеоперационных и посттравматических отёках и воспалениях мягких тканей;

Возможно применение препарата в комплексном лечении и профилактики , трофических изменений мягких тканей.

Противопоказания

Препарат не назначают при:

• повышенной чувствительности к нему;
• первом триместре ;
• детском возрасте до 12 лет.

Побочные эффекты

Лечение Эскузаном иногда приводит к раздражению слизистой оболочки ЖКТ, диспептическим проявлениям . В редких случаях развиваются тошнота, ощущения жара, , например, зуд, высыпания, отёчность и так далее.

Капли Эскузан, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Как показывает инструкция по применению Эскузана, принимают капли внутрь по 12-15, по 3 раза в день до еды. При этом лекарство можно запивать или растворять в жидкости. Перед приёмом флакон с каплями хорошо взбалтывают.

Если необходимо, дозировка препарата увеличивается вдвое. Средний терапевтический курс длится 3 месяца, но на усмотрение лечащего врача может изменяться в сторону увеличения.

Передозировка

В случаях передозировки могут проявиться признаки алкогольного опьянения.

Зачастую определить варикозное расширение вен удается мало кому на начальном этапе по характерным первым признакам. В силу этого сосудистая патология имеет все шансы на развитие и прогрессирование. Варикоз — это патологическое расширение вен из-за потери эластичности сосудистой стенки, в результате чего она растягивается под приливом крови и приводит к застойным процессам.

В лечении варикоза врач применяет целый комплекс препаратов, среди которых может быть Эскузан, главными компонентами которого являются витамин В, то есть тиамин, а также экстракт плодов конского каштана. Оба вещества зарекомендовали себя с наилучшей стороны в лечении варикоза, так как воздействуют благотворно именно на состояние и функционирование сосудистой системы и кровообращения.

Состав и свойства препарата

Чтобы понимать, от чего помогает Эскузан, следует разобрать препарат на составляющие компоненты и ознакомиться с терапевтическими свойствами каждого. Вообще препарат выпускается в нескольких формах, выбор зависит от предписаний врача индивидуально каждому пациенту. Любая аптека сегодня располагает мазью, кремом, гелем и таблетками Эскузан.

Действующее вещество препарата обещает сразу несколько эффектов:

• повышение тонуса сосудов;
• укрепление стенок сосудов;
• повышение эластичности стенок;
• предотвращение ломкости;
• противовоспалительное действие;
• нормализация обмена веществ и кровотока.

Обеспечивают подобные результаты терапии два главных компонента — сухой экстракт семян конского каштана, а также тиамин или витамин В. В качестве дополнительных компонентов выступают вода очищенная и спирт (этанол), лактозы моногидрат, а также диоксид кремния коллоидный.

Для справки! В силу того, что основными компонентами Эскузана выступают натуральные, а не синтетические вещества, препарат относят к группе фитосредств. Несмотря на это, Эскузан выступает, как и многие медикаментозные средства венотоником, капилляропротекторным и антиэкссудативным, противоотечным средством.

Показания к применению

Несмотря на то, что действующее вещество Эскузана является натуральным компонентом, в сам препарат относят к группе фитосредств, применять его необходимо только после назначения врача и по строгим показаниям. Связано это с тем, что средство воздействует на систему кровообращения и сосуды, а значит, нерациональное и нецелесообразное применение может нарушить работу таких систем.

Эскузан в каплях, таблетках, средств местного применения показан при следующих ситуациях:

• варикоз любой стадии развития в комплексе с другими лекарственными средствами;
• нарушенный отток лимфы;
• комплексное лечение атеросклероза, инсульта;
• при осложнении варикоза — трофические язвы;
• геморрой.

Принимать средство целесообразно, когда из-за проблем с сосудами и кровообращением на ногах проявляется сосудистая сетка, отеки и синева кожи, чувство тяжести и зуд. Также Эскузан используют при венозной недостаточности даже хронической формы, судорогах в ногах, при посттромбофлебитическом синдроме, воспалении или отеках мягких тканей посттравматической или послеоперационной этиологии.

Инструкция по применению

Чтобы определить, как принимать Эскузан, важно следовать указаниям лечащего доктора, а также предписаниям инструкции, что обязательно прилагается к препарату. Способ применения Эскузана зависит напрямую от формы выпуска средства, так как их может быть несколько. Указания в инструкции при этом являются общепринятыми дозировками, детальные указания можно получить от врача-флеболога.

1. Драже или таблетки . Трижды в день принимают по 2-3 таблетки Эскузана, что эквивалентно дозировке 40-60 мг компонента. Таблетки принимают перед приемом пищи, запивая обильно водой. В качестве поддерживающей терапии суточная дозировка составляет 60 мг (трижды в день по таблетке). Если говорить о применении драже, трижды в сутки незадолго до приема пищи принимают по 1-3 штуки. Курс такого лечения составляет в среднем 3 месяца.
2. Гель . Перед нанесением средства кожу нужно вымыть с мылом, высушить полотенцем. Наносить гель на пораженный участок нужно 1-3 раза ежедневно в течение 3-6 месяцев, совмещая с ношением компрессионного трикотажа.
3. Капли . Перед приемом Эскузана нужно тщательно взбалтывать флакон с содержимым, после чего принимать средство перед приемом пищи по 15 капель трижды в день. Запивать такой препарат нужно большим количеством воды. Длительность лечения составляет 2-3 месяца.

Более подробную информацию о методике лечения варикоза посредством применения Эскузана можно получить на консультации у врача. До сегодняшнего дня производитель не протестировал средство в случае беременности, поэтому врачи не рекомендуют препарат женщинам в положении. В таком случае врач должен подобрать надежный и проверенный заменитель Эскузана.

Противопоказания и побочные действия

Основным ограничением к применению Эскузана выступает индивидуальная непереносимость компонентов, что включены в его состав. Чаще всего препарат рекомендуют к приему в каплях, так как в таком случае риски развития аллергии минимальны. При появлении зуда, крапивницы, отека, раздражения кожи, от применения Эскузана нужно будет отказаться. Лечащий врач поможет подобрать аналог.

Также препарат противопоказан беременным женщинам в силу малой информативности по поводу такого лечения. Также врачи не рекомендуют Эскузан при почечной недостаточности и в детском возрасте. В качестве побочных действий могут наблюдаться раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, а также диспептические признаки, чувство жара или тошнота.

Реальные отзывы при варикозе

Олег, 61 год.

Начал принимать Эскузан еще 30 лет назад в молодости, когда проявлялись признаки варикоза — тяжесть, боль и отеки ног. Очень эффективное и безопасное средство, мне помогало всякий раз, как пропивал курс. Сейчас не могу понять, почему нет в аптеках Эскузана, а имеющиеся аналоги мне особо не помогают.

Ирина, 45 лет.

Лечу варикоза периодами уже около 5 лет. Раньше Эскузан заказывала через интернет, а теперь его просто нереально найти. Хочу сказать, что это отличное средство для профилактики рецидивов варикоза, но сегодня в аптеках продаются лишь аналоги. Пока пользуюсь Эскузаном, производитель которого Германия. Цена в аптеках меня не устраивает, дорого выходит.

Екатерина, 55 лет.

Также присоединюсь к положительным отзывам, только Эскузан помогает справляться с признаками варикоза. Я обычно применяют капли вместе с гелем, так как врач настоятельно рекомендовал лечить варикоз комплексно.

Сколько стоит и где купить?

Стоимость препарата Эскузан зависит напрямую от формы выпуска средства, так как цена на таблетки и цена на средства местного применения может быть кардинально разной. Также многое решает регион страны, а также производитель препарата. Существует множество заграничных препаратов с подобным составом, дешевые аналоги которого можно найти среди средств отечественного производства.

В России средняя цена таблеток составляет 100-120 рублей, за капли потребуется отдать не более 100 рублей. Средства местного применения стоит порядком ниже — 40-60 рублей за тубу. Но не стоит забывать, что все аптечные сети к цене добавляют надбавки, в связи с этим цена может подняться несколько выше. Настойка из Германии будет стоить в разы дороже.

Аналоги препарата

Аналогом препарату может быть полная его копия, то есть другое медикаментозное средство с идентичным составом, а также препарат-синоним, что обладая иным составом, оказывает похожее воздействие на очаг заболевания. Эскузан сегодня можно найти не во всех аптеках, поэтому врачи назначают аналогичные средства.

Сегодня актуальным стал вопрос, почему нет в аптеках оригинального Эскузана, так как в продаже чаще встречаются заграничные аналоги, что стоят на порядок дороже. Заменить дорогостоящий Эскузан можно более дешевыми аналогами, которые находятся в свободном доступе. Также купить аналоги потребуется в случае наличия противопоказаний и гиперчувствительности состава.

Аналогами Эскузану считаются:

• Аэсцин или Эсцин;
• Венитан;
• Венен;
• Репарил-гель N;
• Венарус;
• Флебодиа;
• Троксевазин;
• Аскорутин;
• Детралекс;
• Доктор Тайсс Венен гель.

Часто в интернете можно встретить сравнительные характеристики и вопросы, что лучше, Эскузан или Троксевазин. На самом деле по степени эффективности оба препарата идентичны, как и по составу — производные рутина и включающие в себя конский каштан. Разница может быть лишь в противопоказаниях и ценовой политике.

Эскузан или Детралекс: что лучше?

Еще одним достойным аналогом Эскузану считается препарат Детралекс, что также улучшает кровоток и тонус вен. Аналогами средства считаются по принципу воздействия, но предполагают различный состав и перечень противопоказаний. Поэтому при запрете к применению одного средства можно прибегнуть к помощи второго аналога первому препарату.

И если Эскузан выпускается в Германии, Детралекс — в Италии. Разница также заключается в цене, Детралекс дороже на порядок, в связи с этим пациенты флебологов чаще склоняются к покупке Эскузана. Отзывы врачей и пациентов в интернете говорят о том, Эскузан среди многочисленных аналогов демонстрирует высокие показатели эффективности.

ПОБЕДИТЬ ВАРИКОЗ реально!

Уже много всего перепробовано и ничего не помогло? Эти проблемы знакомы вам и вы устали от них:

1. Выступающие вены на поверхности ног;
2. Сложности с ношением каблуков;
3. Усталость и отечность ног в конце дня.

Думаете единственный путь - операция? Подождите! Избавиться от варикоза ВОЗМОЖНО! и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить...

Причиной развития геморроя становится патологическое расширение вен заднего прохода, ведущее к образованию узловых сплетений. Клиническая картина заболевания включает в себя разнообразные симптомы: , дискомфорт и боль при опорожнении кишечника, кровотечения из прямой кишки, отеки и воспалительные явления в аноректальной области.

В лечении геморроя широко применяют методы консервативной терапии с использованием разнообразных лекарственных препаратов, специальную диету, физиотерапевтические процедуры, сидячие ванночки с настоями целебных трав. Самым действенным растением, применяемым для борьбы с симптомами геморроя, считается конский каштан.

Вытяжка из этого растения входит в состав многих современных фармакологических препаратов. Для лечения геморроя применяют препарат Эскузан, изготовленный на водно-спиртовой основе с добавлением вытяжки из плодов конского каштана. Рассмотрим подробнее, какой эффект оказывает Эскузан при лечении геморроя и как его правильно применять.

Эскузан – это фитопрепарат (препарат растительного происхождения), который широко применяется для лечения разнообразных нарушений венозного кровообращения. Основные активные вещества препарата – экстракт плодов конского каштана (эсцин) и тиамин. Эскузан оказывает хорошее венотонизирующее и антиэкссудативное действие, способствует повышению тонуса вен, укреплению мелких кровеносных сосудов (капилляров) и снижению их проницаемости.

Препарат обладает выраженным антитромботическим действием, уменьшает воспалительный процесс и борется с отеками. Эскузан предупреждает образование тромбов в мелких кровеносных сосудах, положительно влияет на кровообращение и улучшает снабжение тканей кислородом. Препарат значительно облегчает состояние больных, . При его применении улучшается кровообращение в области прямой кишки, уменьшаются застойные явления, снижается риск образования тромбов, купируются воспалительные явления и исчезают отеки в аноректальной области.

Применение Эскузана для лечения геморроя вполне оправданно, так как препарат оказывает следующее терапевтическое воздействие:

• Значительно снижает проницаемость сосудов, благодаря чему уменьшается выделение экссудата (серозная жидкость, кровь, гной) и купируется воспалительный процесс.
• Оказывает стойкий венотонизирующий эффект, благодаря чему тонус сосудов приходит в норму.
• Обладает выраженным противоотечным действием, в результате чего исчезают отеки в области заднего прохода.
• Препарат оказывает антиоксидантный и ангиопротекторный эффект. Он препятствует старению клеток, защищает капилляры (мелкие кровеносные сосуды) от повреждений и улучшает кровоток на уровне микрососудистого русла.

Ативными веществами препарата являются эсцин и тиамин. Какое действие они оказывают?

Эсцин (экстракт плодов конского каштана) – оказывает стимулирующее действие на продукцию гормонов коры надпочечников и способствует увеличению содержания в стенках сосудов биологически активных веществ. Результатом такого воздействия становится восстановление сократительной способности мышечных волокон, находящихся в сосудистой стенке. Эсцин оказывает благоприятное действие на ферменты, содержащиеся в живой клетке за счет уменьшения распада белково-углеводных веществ.

Воздействие эсцина обеспечивает нормализацию состояния сосудистой стенки и способствует уменьшению застойных явлений в венозной сети. В результате значительно улучшается обмен веществ в тканях, уменьшаются воспалительные явления и отечность. Еще один важный терапевтический эффект экстракта конского каштана – уменьшение риска образования тромбов в сосудах.

Тиамин обладает антиоксидантным действием и замедляет старение клеток, угнетая перекисное окисление липидов.

Формы выпуска

Современная фарминдустрия выпускает препарат Эскузан в следующих фармакологических формах:

1. Таблетки, драже
2. Раствор (капли)
3. Мазь, гель для наружного применения

Любая из форм этого лекарственного средства применяется для лечения нарушений венозного кровообращения. Выбор формы препарата осуществляет лечащий врач, при этом он учитывает тяжесть заболевания, состояние пациента, возможные противопоказания, индивидуальные факторы, включая возможность непереносимости компонентов медикамента.

Таблетки, драже Эскузан

Таблетки Эскузан 20 (20 мг эсцина) покрыты кишечнорастворимой оболочкой. В упаковке находится 20 штук. Таблетки Эсцина длительного действия (ретард) содержат 50 мг эсцина.

Упаковываются в блистеры по 40 штук. Драже Эскузан (5 мг эсцина) выпускают в блистерах по 100 штук.

Показания к применению

Все формы Эскузана, предназначенные для орального применения, используют для лечения заболеваний, развивающихся на фоне патологических изменений вен:

• Тяжесть, напряжение и боль в нижних конечностях
• Варикозная болезнь
• Кожный зуд, возникающий при венозной недостаточности
• Симптомы, развивающиеся после тромбофлебита, травм и операций (боли, отечность)

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию Эскузана в таблетках является детский возраст (до 12 лет), период беременности (особенно первый триместр) и грудного вскармливания, заболевания почек, повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата или аллергия на экстракт каштана.

Еще одним серьезным противопоказанием является склонность к образованию тромбов и такие заболевания, как тромбофлебит, флеботромбоз.

Драже Эскузан содержат совсем небольшой процент экстракта каштана, всего 5мг, поэтому основным запретом к применению этой формы препарата является почечная недостаточность.

Побочное действие

Применение препарата может вызвать следующие побочные эффекты:

Со стороны ЖКТ

Аллергические реакции

• Крапивница, сыпь
• Высокая температура
• Отек (редко)
• Анафилактический шок (очень редко)

Способ применения

Таблетки Эскузан 20 принимают трижды в день перед едой в дозе 40-60 мг на один прием. Во время поддерживающего лечения можно принимать по 1 таблетке (20мг) три раза в день. Таблетки Ретард (50 мг эсцина) длительного действия принимают два раза в день до еды по 1 таблетке (50 мг). Драже Эскузан принимают по три штуки трижды в день перед едой.

Эскузан раствор (капли) при геморрое

Эту форму препарата также используют для орального применения или вводят раствор внутривенно. Эскузан в каплях имеет специфический запах и красно-коричневый или желтый цвет.

Препарат может быть прозрачным или немного мутным, с небольшим количеством осадка на дне. Раствор Эскузана производят в затемненных флаконах по 20 мл. Они снабжены специальной капельницей в пробке, с помощью которой удобно отсчитать необходимое количество препарата.

Показания к применению

• Венозная недостаточность (хроническая)
• Варикозная болезнь
• Застой кровообращения
• Хронический геморрой

Противопоказания

Капли Эскузан нельзя применять во время беременности, в период лактации. Не назначается препарат младше 12 лет, при повышенной чувствительности к активным веществам Эскузана.

Побочные действия

Побочные эффекты от капель Эскузан возникают достаточно редко. В единичных случаях отмечается расстройство пищеварения и раздражение слизистой оболочки ЖКТ.

Способ применения

Перед применением флакон с раствором необходимо тщательно взболтать. Принимают препарат по 12-15 капель три раза в день перед едой, запивая большим количеством воды. При внутривенном введении взрослым вводят 5-10 мг эсцина в сутки.

Длительность лечения зависит от тяжести заболевания и состояния пациента, срок терапии в среднем составляет от 2-х недель до 2 месяцев. Для достижения наилучшего результата рекомендуется применять капли Эскузан в комплексе с другими (свечами, мазями), сидячими ванночками и физиотерапевтическими процедурами.

Мазь, гель Эскузан при геморрое

Для местного наружного применения Эскузан выпускается в двух формах: гель и мазь. Друг от друга они отличаются лишь скоростью впитывания и консистенцией. Мазь Эскузан – плотная и жирная, гель – более легкий, не оставляющий следов.

Показания к применению

Гель и мазь Эскузан применяют наружно при следующих состояниях:

Противопоказания

Эта форма препарата имеет только одно противопоказание – повышенная чувствительность и непереносимость одного из компонентов лекарственного средства.

Побочное действие

Побочных действий от применения препарата в форме мази или геля совсем немного. Это могут быть аллергические проявления в виде зуда, крапивницы и высыпаний на коже.

Способ применения

При наружном геморрое мазь или гель Эскузан применяют следующим образом. Перед применением желательно опорожнить кишечник и тщательно обмыть аноректальную область теплой водой с мылом.

Затем область заднего прохода обсушивают мягкой салфеткой и наносят тонкий слой препарата на геморроидальные узлы. Следует помнить, что если на коже имеются повреждения, препарат использовать не рекомендуется, так как может возникнуть сильное раздражение и жжение.

Препарат наносят два –три раза в день, продолжительность курса лечения зависит от состояния больного и может быть достаточно долгим, до полугода. Если гель или мазь случайно попадает на слизистые оболочки, следует промыть их большим количеством воды. Препарат не применяется . В любом случае заниматься самолечением не рекомендуется. Препарат должен назначать врач, он же определяет дозировку и длительность курса лечения.

Цена

В аптечной сети раствор Эскузана отпускают по цене от 120 рулей за флакон. Средняя стоимость препарата в таблетках (Эскузан 20) составляет около 330 рублей.

Эскузан от геморроя при беременности

Такие формы препарата, как капли, драже и таблетки нельзя применять до 12 недели беременности, так как активные вещества, проникая с током крови в организм, могут нанести вред и помешать правильному формированию органов и систем будущего ребенка. В случае необходимости можно применять препарат с 24 недели беременности, но при условии отсутствия патологии почек.

На данный момент нет сведений о влиянии препарата на ребенка при грудном вскармливании и степени его проникновения в материнское молоко. Поэтому в период лактации принимать Эскузан внутрь не рекомендуется.

Если существует необходимость, то могут использовать мазь или гель Эскузан для наружного применения.

По легенде целебный каштан назвали конским, потому что его семенами лечили лошадей. Лекарственные возможности этого дерева открыли греки, которые уже несколько столетий используют для приготовления лекарств экстракты плодов и цветов каштана.

Чтобы каждый шаг не был испытанием из-за тяжести и боли в ногах, флебологи рекомендуют принимать Эскузан – лекарство на растительной основе, укрепляющее стенки сосудов и избавляющее от дискомфорта. Все виды медикамента эффективны при варикозном расширении вен, геморрое, невралгии, заболеваниях мочеполовой системы. Препарат повышает прочность сосудов, снижает давление и ускоряет рассасывание сгустков крови. Капли, мази и таблетки Эскузан укрепляют стенки капилляров и сосудов, ускоряют кровоток в системе, восстанавливают ткани, улучшают эластичность вен, купируют воспаление сосудистой стенки.

Форма выпуска Эскузана и состав

Для достижения максимальной эффективности медикамент представлен производителем в разных видах. Все они применяются для лечения нарушений венозного кровотока. При этом выбор формы лекарства зависит от стадии болезни, возраста пациента, реакции организма на лекарство, противопоказаний и других индивидуальных особенностей, изучаемых флебологом.

1. Капли. Микстура разработана для перорального применения. Лекарство можно приобрести во флаконах из темного стекла емкостью 20 и 60 мл. Желто-красная жидкость может иметь некоторый осадок. Для точной дозировки пробка флакона оснащена мерной капельницей. В составе лекарства – витамин В1 и эсцин.
2. Драже. Концентрация активных ингредиентов в такой форме – на 5 мг один грамм. Одна упаковка содержит 100 штук драже.
3. Таблетки. Медикамент выпускают в таблетированном виде с дозировкой 20 и 50 мг. Закрыты таблетки темной оболочкой. С минимальной дозировкой в коробке может быть 20,50 или 100 штук, с максимальной – 40 штук. Идентифицировать упаковку можно по надписи «Ретард».
4. Гель и мазь. Разработаны лекарства с быстрой всасываемостью для локального использования. Гель имеет более легкую консистенцию, быстрее впитывается, удобно использовать при ношении чулок. Мазь сделана на относительно жирной основе, поглощается тканями медленнее, поэтому ее лучше использовать на ночь.

Медикамент Эскузан относят к ангиопротекторам, улучшающим кровоснабжение вен. Лекарство эффективно при варикозной болезни.

Для хранения медикамента оптимальные температурные условия – 16-27 °С. Срок годности лекарства зависит от его формы: капли, гель и мазь – 3 года, таблетки – 4 года. Для приобретения всех видов этого лекарства рецепт в аптеке не требуется. На Эскузан цена зависит от наценки аптечной сети: флакон с настойкой 20 мл можно купить за 100-140 руб. За 40 таблеток надо заплатить 100-160 руб., средняя цена геля и крема – 200 руб.

Фармакология

Препарат разработан на основе тиамина и вытяжки конского каштана. Активный ингредиент вытяжки каштана – эсцин из класса тритерпеновых гликозидов. Эти вещества при усилении секреции подкоркой надпочечников гормонов проявляют капилляропротекторные и венотонизирующие свойства. Капилляропротекторный механизм лекарственного средства выражается и в его возможности ингибировать лизосомные ферменты. Препарат таким способом замедляет распад молекул мукополисахаридов в венах. В результате они укрепляются, блокируется выход биологических жидкостей в окружающие ткани (главная причина отечности).

Эсцин нормализует сократительную активность гладких мышц вен, это помогает снизить их хрупкость, улучшить метаболизм капилляров и тканей. Эсцин помогает высвобождать норадреналин, усиливает нервную проводимость. Уменьшает венотоник и признаки застоя крови, это благоприятно влияет на здоровье венозных клапанов, контролирующих отток крови.
Доказан и противовоспалительный терапевтический эффект Эскузана, который проявляется благодаря стероловым соединениям (их содержит сырье, из которого приготавливают лекарство). Снижается хрупкость капилляров, уязвимость и проницаемость сосудов, миграция лейкоцитов и застой крови в венах. С улучшением кровообращения устраняются и уже сформировавшиеся отеки, улучшается микроциркуляция и заживление воспалений сосудов и тканей. Уменьшается усталость, боль, дискомфорт и другие признаки венозной недостаточности.

Эсцин сокращает уязвимость плазмолимфатического барьера, снижает лимфоток.

Снижается выделение электролитов, воды и низкомолекулярных компонентов в межклеточный просвет. Усиленное высвобождение простагландинов создает антиэкссудативный эффект.

Эскузан наделен и антиагрегантными возможностями: при продолжительном использовании препарат снижает риски тромбообразования. Антиоксидантный эффект обеспечивает тиамин, предупреждающий окисление липидов. Еще один компонент формулы, кверцитин, инактивирует активный кислород, снижает его агрессивность по отношению к клеточным мембранам.

Фармакокинетика

Активные компоненты таблеток и капель организм всасывает в кишечнике. При попадании в кровоток медикамент связывается с их белками на 84%, они и занимаются транспортировкой лекарства к органам-мишеням.

Под воздействием ферментов в печени Эскузан трансформируется в метаболиты. Элиминируются они с помощью кишечника, куда попадают вместе с желчью. Только 1 % лекарства выводят почки в первозданном виде.

Эффект от воздействия обычного Эскузана непродолжительный: период полувыведения – всего один час.

Таблетки с пролонгированными возможностями высвобождают активные компоненты постепенно, половина дозы такого типа лекарства в специальной оболочке, задерживающей его абсорбцию, элиминируется только через 20 часов. Эффект пролонгации обеспечивает наибольшее содержание действующего ингредиента через 2-3 часа после употребления дозы драже или таблеток.

Показания к применению

Противопоказания, показания, нежелательные последствия для всех видов медикамента аналогичны, так как таблетки, драже, гель и мазь в своем составе содержат одни и те же действующие ингредиенты. Ангиопротектор эффективен при многих заболеваниях сосудов:

• Болезненности и спазмах мышц;
• Послетромбофлебитной терапии;
• Венозном застое;
• Дискомфорте в проблемной зоне;
• Трофических язвах;
• Гипоксии тканей;
• Постравматических синдромах;
• Геморроя (острой и хронической формы).

Медикамент используют как в монотерапии, так и в комбинированной схеме, например, при лечении отеков мозга. С профилактической целью можно использовать средство для предупреждения развития инсультов и атеросклероза.

Максимальная эффективность достигается при комплексном применении лекарства – как для внутреннего, так и для наружного применения. Медикаментозное лечение венозной недостаточности всегда дополняют сопутствующими процедурами: контрастным душем для ног, специальной гимнастикой, диетой, ношением компрессионного трикотажа, подобранного специалистом с учетом класса компрессии и особенностей заболевания.

Продолжительное лечение предполагает регулярный мониторинг почечных функций. Результат лечения зависит от точности выполнения предписаний врача, так как лечение продолжительное и требует от пациента дисциплины и серьезного отношения. При сложных патологиях, требующих хирургического вмешательства, Эскузан может использоваться как дополнительное средство при подготовке и после операции.

Несмотря на натуральный состав лекарства и возможность приобрести его без рецепта, самолечение венотоником недопустимо: экспериментами над своим здоровьем можно спровоцировать обострение хронических почечных патологий. Схему лечения надо согласовать с врачом. Настойку, аналогичную аптечным каплям Эскузан, можно приготовить и самостоятельно.

Как принимать Эскузан

Рекомендации по применению, прописанные в инструкции, для каждой формы лекарства свои. Доктор может вносить дополнительные коррективы в зависимости от результатов анализов и осмотра пациента, стадии и формы заболевания, реакции организма на лекарство.

1. Капли. Препарат принимают по 13-15 капель 3р./сут. после еды. Лекарство можно разбавить водой или просто запить достаточным ее количеством. Перед тем, как открыть флакон, его надо энергично встряхнуть.
2. Таблетки. Предназначены они для перорального употребления. Дозировка – по 1-2 штуки 3р./сут. перед едой. Стандартный курс лечения – один месяц. При необходимости врач может продлить его до двух месяцев, снизив суточную дозу до минимальной нормы (1таб./сут.).
3. Драже. Медикамент принимают по схеме, аналогичной предыдущей: по 1-2 штуки 3р./сут. перед едой. Если параллельно назначены препараты с пролонгированным высвобождением эсцина, дозировку снижают до минимальной нормы – по 1 штуке 2р./сут.
4. Гель и мазь. Средства используют локально, обрабатывая проблемную зону массирующими касаниями до окончательного всасывания лекарства. Гель наносится на подготовленную (очищенную и высушенную) кожу по всей длине ног. Обработку повторяют 2-3 р./сут., в зависимости от сложности заболевания. Если на коже есть повреждения – ссадины, открытые раны, пользоваться кремом и гелем нельзя – процедура раздражает воспаленные ткани. После нанесения крема или геля руки надо вымыть еще раз.

Эскузан – противопоказания

Таблетки с пролонгированным высвобождением и драже имеют не так много ограничений. Кроме повышенной чувствительности к ингредиентам формулы, лекарство не назначают:

• Детям до 12-ти лет;
• При склонности к образованию тромбов (тромбофлебитах, флеботромбозах);
• Пациентам с выраженной почечной недостаточностью;
• Беременным, особенно в первом триместре;
• Кормящим мамам.

В драже активного компонента эсцина всего 5г, поэтому абсолютно противопоказана такая форма Эскузана только при дисфункции почек.

Эскузан детям и беременным

Жесткие ограничения для беременных инструкция регламентирует только в первом триместре, но и на весь период беременности препарат назначается только по согласованию с врачом и в легкой форме для наружного применения (крем, гель).

На период лактации ограничения аналогичные, при острой необходимости в такой терапии рассматривают вопрос о переходе на искусственное вскармливание.

Детям даже после 12 лет назначают лекарство с предосторожностью. Дозировку врач просчитывает по формуле: 200 мкг препарата на 1 кг веса ребенка в день. При назначении капель детям надо учитывать, что изготовлены они на основе этилового спирта.

Результаты лекарственного взаимодействия

Особое внимание при составлении схемы лечения Эскузаном надо уделить пациентам:

• Принимающим параллельно антибиотики цефалоспориновой и аминогликозидной групп;
• Которым назначено комбинированное лечение медикаментами, повышающими свертываемость крови, и препаратами, в составе которых есть ацетилсалициловая кислота;
• Применяющим оральные противозачаточные средства.

Помощь при передозировке

Последствия незначительной передозировки Эскузана в инструкции по применению не описаны, но при удвоении нормы возможны нарушения вестибулярного аппарата. Психомоторные реакции и самоконтроль при этом также могут пострадать. После очищения желудка пострадавшему дают абсорбенты для выведения остатков лекарства. Проводится и симптоматическая терапия.

Нежелательные последствия

Лекарства, разработанные на основе препаратов растительного происхождения, реже беспокоят непредвиденными явлениями (по сравнению с большинством синтетических аналогов). Но повышенную индивидуальную чувствительность к любому препарату никто не отменял, поэтому при диспепсических нарушениях, изменении температуры тела, кожных аллергических реакциях и тем более, анафилактическом шоке, лечение следует прекратить.

Прекращают лечение Эскузаном при тромбозе вен нижних конечностей, который можно распознать по следующим симптомам: побледневшая или покрасневшая кожа, боль и напряжение покровов, ощущение жжения на коже.

При любых непонятных причинах дискомфорта, связанного с приемом Эскузана, надо проинформировать врача для коррекции дозы или замены препарата.

Возможно, потребуется дополнительное симптоматическое лечение.

Чем можно заменить лекарство

При индивидуальной непереносимости или другим противопоказаниям Эскузан можно заменить полными аналогами с таким же базовым компонентом:

• Эсцином;
• Аэсцином;
• Вененом;
• Доктор Тайсс Венен гелем;
• Репарил-гелем.

Независимо от того, предлагают аптеки аналог по рецепту врача или его можно приобрести свободно, замену должен подбирать только врач, учитывающий все особенности течения болезни у конкретного пациента.

Что думают об Эскузане потребители

Судя по отзывам, большинство пользователей с венозной недостаточностью накопили положительный опыт применения капель, таблеток, геля и мази. Препарат хорошо облегчает состояние ног при варикозе, особенно в начальной стадии. Отрицательные об Эскузане отзывы связаны с неудовлетворительным результатом лечения из-за применения лекарства не по показаниям, а также при попытке лечить варикозную болезнь в запущенной стадии, требующей хирургических методов.

Жайдари, 48 лет, г. Астана «Мне Эскузан в капсулах привозят из Испании, где их можно купить в Казахстане, не знаю. Принимаю уже не в первый раз, в принципе, мои ноги он не лечит, но состояние облегчает существенно. Биодобавкой я довольна, на большее и не рассчитывала при моих варикозных венах «со стажем».»

Руслана, 36 лет, г. Краснодар «Эскузан – старый добрый медикамент, который, по-моему, никто и подделывать не пытается. После приема гормональных препаратов думала, что из-за отеков туфли уже никогда не надену. Врач предлагал разные венотоники, но из-за аллергии не могла пользоваться ими долго. Да и давление постоянно прыгало. Эскузан подошел идеально: и состояние ног улучшилось, и настроение тоже.»

Врачи отмечают, что Эскузан используют давно, его эффективность и безопасность подтверждены многолетней клинической практикой.

Боярков А.В., врач-терапевт, г. Москва «Как и у других венотоников, эффект от препарата развивается постепенно, после курсового приема и комплексного лечения сопутствующих заболеваний. Медикамент не токсичен, имеет минимум противопоказаний, так как создан на растительном сырье. Из-за трехкратного употребления и специфического вкуса, который не всем нравится, страдает комплаенс (точное соблюдение пациентом рекомендаций врача).»

Фармакологическое действие

Препарат, применяемый при нарушениях венозного кровообращения. Содержит экстракт плодов конского каштана, оказывает антиэкссудативное, венотонизирующее действие. Установлено, что экстракт плодов конского каштана уменьшает концентрацию лизосомальных энзимов, в результате этого снижается распад мукополисахаридов в области стенок капилляров. Эскузан снижает проницаемость сосудов, предотвращая фильтрацию низкомолекулярных протеинов, электролитов и воды в межклеточное пространство. В рандомизированных двойных слепых и перекрестных исследованиях отмечалось снижение транскапиллярной фильтрации и значительное уменьшение отеков, уменьшение чувства тяжести, усталости, напряженности, зуда, боли.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь 50 мг экстракта плодов конского каштана C max в плазме крови достигается через 2.35 ч и составляет 25.31 нг/мл.

Связывание с белками плазмы составляет 84%.

Выведение

T 1/2 составляет 19.87 ч. После приема внутрь 0.11% экстракта плодов конского каштана выводится почками в виде эсцина.

Показания

Хроническая венозная недостаточность варикозного и посттромботического генеза и ее осложнения, в т.ч. заболевания, связанные с функциональным нарушением кровоснабжения:

— отеки, судороги в икроножных мышцах;

— боль и чувство тяжести в ногах;

— варикозное расширение вен;

— геморроидальные узлы.

Режим дозирования

Назначают внутрь по 12-15 капель 3 раза/сут.

Препарат следует принимать перед едой с небольшим количеством жидкости.

Перед приемом препарата содержимое флакона следует взболтать.

Побочное действие

Редко: редко - раздражение слизистой оболочки ЖКТ.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Имеются клинические данные о применении Эскузана при беременности у пациенток с варикозным расширением вен и периферическими венозными отеками.

С осторожностью следует применять Эскузан в период лактации, т.к. препарат содержит этанол.

Передозировка

До настоящего времени о случаях передозировки препарата Эскузан не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

Действие тиамина, входящего в состав препарата Эскузан, уменьшается при одновременном применении с сульфитосодержащими инфузионными растворами.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при температуре от 8° до 25°С; не замораживать. Срок годности – 3 года.

Особые указания

Препарат содержит 31 об.% этанола.

При длительном хранении возможно помутнение раствора и выпадение осадка, что не оказывает влияния на эффективность препарата.