Купирование абстинентного синдрома при алкоголизме препараты. Эффективное купирование абстинентного синдрома: способы

Оригинальный отечественный антигипоксант и антиоксидант прямого действия, оптимизирующий энергообеспечение клеток и увеличивающий резервные возможности организма



Терапевтическая эффективность Мексидола при купировании алкогольного абстинентного синдрома

О.В.Кашичкина, Н.А.Кригер
Саратовская областная психиатрическая больница Святой Софии

Мексидол применяли при лечении разных вариантов алкогольного абстинентного синдрома. Благодаря выраженным вегетостабилизирующему и седативному эффектам терапия мексидолом была эффективнее комплексной традиционной терапии при снятии нейровегетативных и психопатологических проявлений.

Ключевые слова: алкоголизм, абстинентный синдром, мексидол

Алкогольная ситуация в России характеризуется высоким уровнем потребления алкоголя на душу населения и широкой распространенностью разнообразной патологии, причинно связанной с этанолом. В Саратовской области заболеваемость алкоголизмом в 2004 г. составила 1177.5 случаев на 100 000 населения.

Современная медикаментозная терапия алкогольной зависимости строится на принципе комплексного подхода к лечению. Одной из основных терапевтических мишеней при алкоголизме являются соматоневрологические нарушения, связанные с токсическим действием алкоголя, которое приводит к деструктивно-дистрофическим изменениям мозговых структур и к нарушению обмена веществ в ЦНС. В этих случаях первостепенное значение приобретает назначение препаратов с ноотропной активностью. Их применяют на всех этапах лечения алкогольной зависимости: для купирования проявлений алкогольного абстинентного синдрома (ААС), в постабстинентном периоде и в ремиссии.

Целью настоящего исследования явилось изучение терапевтической эффективности мексидола при купировании разных вариантов ААС.

Мексидол является антигипоксантом с ноотропными, анксиолитическими и антиоксидантными свойствами, обладает выраженным транквилизирующим, вегетотропным и противосудорожным действием.

МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ

В исследовании приняли участие 50 женщин, больных алкоголизмом, в состоянии ААС, проходившие стационарный курс лечения в общем женском отделении Саратовской областной психиатрической больницы Святой Софии. Возраст больных - 24-52 года, в среднем - 37.5 года.

Из исследования исключали пациенток в острых психотических состояниях, с хроническими соматическими заболеваниями в стадии обострения и больных, у которых алкоголизм сочетался с другими видами зависимости и которые имели в анамнезе гиперчувствительность к препарату.

У всех пациенток была констатирована клиническая картина второй стадии алкоголизма. Это подтверждали клинические проявления: первичное патологическое влечение к алкоголю, утрата количественного контроля, высокая толерантность к алкоголю, сформировавшийся ААС. Кроме того, у них отмечали изменения личности: заострение преморбидных особенностей, среди которых преобладали черты неустойчивости, астеничности; реже встречались черты шизоидности, истеровозбудимости, эпилептоидности.

Длительность заболевания у исследуемых больных составляла 4-27 лет, в среднем - 15.5 года. Степень тяжести абстинентного состояния была расценена у 35 больных (70%) как средняя, у 15 больных (30%) - как тяжелая. У 44 пациенток (88%) темп прогредиентности заболевания был квалифицирован как средний, у 6 пациенток (12%) - как высокий. У 45 больных (90%) отмечена периодическая форма злоупотребления алкоголем, у 5 больных (10%) - постоянная на фоне высокой толерантности.

Первично госпитализированные больные составили 70% (35 пациенток), повторно госпитализированные - 30% (15 пациенток).

Исследование начинали в 1-е сутки после отмены алкоголя.

Основными методами исследования явились клинико-психопатологический, оценки по шкалам состояния отмены алкоголя (CIWA-Ar) и общего клинического впечатления (CGI).

Все пациентки были разделены на две группы (основную и контрольную) по 25 женщин. По основным клинико-динамическим и социально-демографическим показателям группы не различались. Больных обследовали до начала терапии, затем в течение 3 сут дважды в день, затем на 5, 10 и 21-е сутки терапии.

В структуре ААС у больных были выделены четыре клинических варианта (табл. 1). Нейро-вегетативный вариант характеризовался плохим сном, астенией, вялостью, потливостью, отечностью лица, плохим аппетитом, жаждой, сухостью во рту, повышением или понижением артериального давления, тахикардией, тремором пальцев рук. При церебральном варианте ААС нейровегетативные нарушения сопровождались сильной головной болью с тошнотой, головокружением, гиперакузией, резким вздрагиванием, обмороками, эпилептиформными припадками. При висцеральном (соматическом) варианте преобладали боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм, жидкий стул, субиктеричность склер, стенокардия, нарушения сердечного ритма, одышка. В случае психопатологического варианта ААС присутствовали значительно выраженные психические расстройства: суицидальные мысли и поведение, тревога, страх, подавленность, дисфория, идеи отношения и виновности, тотальная бессонница, гипнагогические галлюцинации, слуховые и зрительные иллюзорные обманы, яркие "приключенческие" сновидения, просоночные состояния с временной дезориентировкой в окружающем.

Таблица 1. Клинические варианты ААС

Всем больным с момента поступления в стационар проводили традиционную комплексную терапию, направленную на купирование ААС, коррекцию имеющихся психопатологических и соматоневрологических нарушений. Дезинтоксикационная терапия включала введение солевых растворов, сернокислой магнезии, сердечных и сосудистых препаратов, витаминов. При психопатологических расстройствах и нарушениях сна в первые 3 сут лечения назначали бензодиазепиновые транквилизаторы (реланиум до 20 мг, феназепам до 4 мг). Учитывали частоту и общие дозы транквилизаторов.

Всем пациенткам основной группы вводили мексидол по следующей схеме: 300 мг внутривенно струйно на 10 мл изотонического раствора NaCl 2 раза в сутки в течение первых 3 сут, затем по 300 мг внутримышечно 1 раз в сутки в течение 5 сут с последующим переходом на таблетированную форму по 125 мг 3 раза в сут в течение 13 сут.

Больным контрольной группы проводили только традиционную комплексную терапию.

Терапию мексидолом расценивали как эффективную, если отмечалось отчетливое клиническое улучшение состояния больных. Критериями эффективности препарата были редукция симптомов по шкале CIWA-Ar на 70% и более на 3-и сутки лечения, а также показатели шкалы CGI, которые не превышали 2 баллов на 5-е сутки исследования.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Проведенное клиническое исследование позволило оценить терапевтическую эффективность мексидола как высокую. Терапевтическое действие мексидола начиналось в течение первых часов введения (табл. 2).

Таблица 2. Терапевтическая эффективность мексидола при купировании ААС по шкале CIWA-Ar, баллы

Клинические проявления (симптомы) Группа Срок обследования, сут
до лечения 1-е 2-е 3-и 5-е 10-е 21-е
утро вечер утро вечер утро вечер
Тошнота и рвота Контрольная 5.8 5.8 5.1 3.2 1.6 1.2 0.6 0 0 0
Основная 5.6 5.6 4.9 2.1 0.9 0 0 0 0 0
Тремор Контрольная 6.4 6.4 4.9 3.2 1.9 1.3 0.9 0 0 0
Основная 6.5 6.3 4 1.1 0 0 0 0 0 0
Пароксизмальная потливость Контрольная 6.4 6.4 5.2 4 3.2 2.3 1.5 0 0 0
Основная 6.2 6.2 3.4 1.5 0 0 0 0 0 0
Тревога Контрольная 6.4 6.4 6.2 4.2 3.8 2.6 2 0.8 0 0
Основная 6.6 6.6 6 3.2 2.6 1.5 0 0 0 0
Ажитация Контрольная 5.8 5.8 5.6 5 3.8 2 1.8 1.2 0 0
Основная 6 6 4.4 3.6 2 1.5 0 0 0 0
Тактильные нарушения Контрольная 3.8 3.8 3.8 3.2 2.6 2 1.6 0 0 0
Основная 4 4 3.8 2.6 1.8 1 0 0 0 0
Слуховые нарушения Контрольная 3.6 3.6 3.6 2.8 2.4 2 1.4 0 0 0
Основная 4 4 3.6 2.2 1.8 0.8 0 0 0 0
Визуальные нарушения Контрольная 4.1 4.1 4 3.8 3.5 2.8 2 1 0 0
Основная 4.2 4.2 3.8 3 2.8 2.2 1 0 0 0
Головная боль, тяжесть в голове Контрольная 5.8 5.8 5 4 3.5 2 1.2 0 0 0
Основная 6 5.8 4.8 3.8 2.9 1.8 0.8 0 0 0
Ориентировка и нарушение ясности сознания Контрольная 3.2 3.2 2.8 2 1.5 1 0 0 0 0
Основная 2.8 2.8 2.4 1.4 0.5 0 0 0 0 0

Примечание. Степень выраженности симптома оценивали по 7-балльной шкале: 0 - отсутствие симптома; 7 - сильно выраженный симптом.

При нейровегетативном варианте ААС мексидол оказывал выраженный вегетостабилизирующий эффект (табл. 2). Более высокая терапевтическая активность мексидола наблюдалась при купировании таких симптомов, как пароксизмальная потливость, жажда и тремор (уже на 2-е сутки лечения), к 3-м суткам лечения стабилизировалось артериальное давление и заметно улучшилось физическое состояние больных: исчезли вялость, слабость, истощаемость и пассивность, восстанавливались сон и аппетит.

На фоне лечения мексидолом у пациенток с церебральным вариантом ААС к 3-м суткам уменьшалась выраженность таких симптомов, как тошнота, головокружение, гиперакузия, и наблюдалась их полная редукция к 5-м суткам лечения. Согласно анамнестическим сведениям, у пациенток с церебральным вариантом ААС ранее на фоне отмены алкоголя развивались эпилептические припадки.

У одной больной из контрольной группы на 2-е сутки госпитализации произошел генерализованный судорожный припадок. У пациенток из основной группы судорожных припадков и их эквивалентов не было.

Висцеральный (соматический) вариант ААС встречался у 2 пациенток основной группы и у 3 - контрольной. При купировании симптомов данного варианта ААС различий в основной и контрольной группах во все сроки обследования не выявлено.

Психопатологический вариант ААС обнаружен у 8 пациенток. У 3 женщин (2 - основной группы, 1 - контрольной) наблюдались предделириозные расстройства в виде выраженной внутренней тревоги, перепадов настроения, пугливости, беспорядочного возбуждения, слуховых и зрительных иллюзий, а также кошмарных и тревожных сновидений, гипнагогических галлюцинаций, частичной временной дезориентировки накануне госпитализации. Данная симптоматика служила показанием для парентерального введения бензодиазепиновых транквилизаторов. В первые 2 сут пациенткам основной группы назначали феназепам в дозе 2 мг/сут (реланиум - 10 мг/сут) на ночь, контрольной группы - феназепам в дозе 2 мг (реланиум - 10 мг) 2 раза в сутки, в последующие 2 сут - в дозе 2 мг/сут на ночь.

Быстро развивающееся транквилизирующее и антистрессорное действие мексидола дало нам возможность значительно уменьшить дозу и частоту введения транквилизаторов в первые дни лечения ААС в основной группе.

У 5 пациенток (3 - основной группы, 2 - контрольной) наблюдали преимущественно депрессивные проявления: подавленное настроение, чувство внутренней напряженности, тревога, раздражительность, ипохондричность, отрывочные сензитивные идеи отношения и суицидальные мысли.

На 3-и сутки лечения мексидолом у больных основной группы купировались тревога, напряженность, раздражительность, в результате чего больные в течение дня становились спокойнее и практически не предъявляли жалоб на самочувствие. Субъективно больные основной группы отмечали улучшение настроения к 10-м суткам терапии, а в последующие дни настроение стойко нормализовалось. Патологическое влечение к алкоголю дезактуализировалось.

У пациенток контрольной группы тревога и чувство внутренней напряженности полностью редуцировались лишь к 10-м суткам терапии. Сохранялось подавленное настроение и была выраженной тяга к алкоголю на протяжении всего периода лечения. Использование шкалы CGI позволило подтвердить значительный терапевтический эффект мексидола, который квалифицировался как значительное улучшение в рамках его купирующего действия на ААС (рисунок).

Динамика редукции симптомов при купировании ААС мексидолом (шкала общего клинического впечатления).
1 - значительный терапевтический эффект, существенное улучшение; 2 - умеренный, улучшение; 3 - минимальный, незначительное улучшение; 4 - изменений нет или ухудшение.

В ходе исследования при применении мексидола побочных эффектов не отмечалось, выбывших из исследования не было, все 50 пациенток, включенных в исследование, завершили полный курс терапии.

Проведенное нами исследование показало терапевтическую эффективность и безопасность мексидола при купировании разных вариантов ААС. Установлено, что мексидол наиболее эффективен в качестве терапевтического средства для купирования нейровегетативного и психопатологического вариантов ААС в связи с его выраженным вегетостабилизирующим и транквилизирующим действием.

При разных вариантах ААС выявлена его достаточная терапевтическая эффективность по отношению к таким психопатологическим проявлениям, как тревога, раздражительность и вегетативные нарушения. Вегетостабилизирующее действие значительно выражено и проявляется на 2-3-и сутки применения мексидола. Седативный и снотворный эффекты в ходе исследования не выявлены. К положительным свойствам мексидола следует отнести его хорошую переносимость и способность потенцировать действие бензодиазепиновых транквилизаторов, что позволило нам снизить дозу и частоту их введения. Высокая эффективность, быстрое наступление терапевтического действия, отсутствие побочных эффектов и безопасность применения мексидола позволяют рекомендовать его для включения в комплексные терапевтические программы при лечении разных вариантов ААС.

ЛИТЕРАТУРА
1. Анохина И.П. // Лекции по наркологии / Под ред. Н.Н.Иванца. М., 2000. С. 16-40.
2. Иванец Н.Н., Анохина И.П. // Психиатр. и психо-фармакотер. 2004. Т. 6, № 3. С. 100-105.
3. Кузьминов В.Н. // Межд. мед. журн. 2002. Т. 8, № 1-2. С. 75-78.
4. Руководство по психиатрии / Под ред. А.С.Тиганова. М., 1999. Т. 2. С. 250-338.
5. Фридман Л.С. Наркология. М., 1998.

Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Похмелье – это хорошо знакомое для многих явление, которое возникает после распития спиртосодержащих напитков. Чем больше алкоголя выпьет человек, тем сильнее будет развиваться похмельный синдром. Стоит отметить, что для одних людей является известным состоянием, которое развивается достаточно часто – у других же это редкое явление, которое лишь изредка атакует организм. Однако все же каждому человеку необходимо знать, как происходит купирование алкогольного абстинентного синдрома и что требуется делать при его появлении?

Вызывает интерес тот факт, что способов устранения похмелья известно довольно много, поэтому каждый человек может воспользоваться одним из них – главное учитывать особенности собственного организма и его «отношение» к алкоголю.

Эффективные способы купирования

Для начала следует выяснить, из-за чего развивается алкогольное похмелье. Многие знают, что абстинентный синдром – это не самая приятная реакция человеческого организма, которая характеризуется постоянным принятием спиртосодержащих напитков. Иными словами, данное состояние – это реакция организма на отравление спиртным, поскольку на переработку этанола внутренними органами расходуется немало усилий. К примеру, ему понадобится большое количество жидкости, чтобы справиться с алкогольной интоксикацией, так как именно через мочу распады спиртных напитков покидают организм человека. В этом случае человека, накануне употреблявшего алкоголь, постоянно мучает жажда, плохое самочувствие и иные признаки отравления.

Поэтому важно знать, как происходит купирование абстинентного синдрома с помощью фармацевтических средств, а также при помощи народных методов борьбы с похмельем.

Широко известным и распространенным лекарственным составом, который активно борется с интоксикацией организма, считается Алко-Зельтцер. Большинство отзывов показывает, что этот препарат хорошо справляется с похмельем, поскольку в его составе имеется лимонная кислота, сода и прочие полезные для здоровья элементы.

Данный препарат способен:

  • избавить человека от первых симптомов абстинентного алкогольного синдрома;
  • оказать мощное тонизирующее действие;
  • ускорить вывод из органов пьющего вредных распадов алкоголя;
  • нормализовать общее состояние здоровья больного человека;
  • устранить головную боль.

Еще одним известным препаратом, который устраняет признаки алкогольной абстиненции, считается Антипохмелин. Это средство помогает быстро провести купирование алкогольной абстиненции и вывести из организма продукты переработки этанола, которые и вызывают развитие многих негативных для здоровья признаков. Благодаря данному лекарственному составу удается в короткое время побороть тяжелое состояние, а также справиться с интоксикацией. Важно заметить, что этот метод является наиболее простым – после его окончания больному понадобится принимать препараты против пьянства, которые позволят полностью нормализовать состояние здоровья человека (приобрести их можно на сайте интернет-магазина).

Довольно хорошо в качестве препарата для лечения абстинентного синдрома при алкоголизме зарекомендовал себя Зорекс. Этот лечебный состав способен снижать негативное последствие алкогольного отравления, в результате чего организм менее болезненно переносит данное состояние. Кроме того, Зорекс быстро устраняет интоксикацию, а также насыщает организм полезными элементами, позволяющими ему быстро нормализовать здоровье.

В настоящее время, по мнению врачей, для человека, купирующего абстинентный синдром, стало популярным применение Зеналка. В составе данного лекарственного средства находятся только натуральные ингредиенты, способные усилить обмен веществ. Кроме того, Зеналк может «нанести» хорошее антиоксидантное свойство.

Кроме того, эффективными препаратами при борьбе с похмельем считаются всем известные Цитрамон и Аспирин. Данные лекарственные препараты быстро и качественно облегчат состояние здоровья человека, устранят боль в голове, а также снимут остальные признаки похмельного синдрома. Однако сегодня известны и иные методы борьбы с похмельем, которые помогают в домашних условиях самостоятельно справиться с этим неприятным явлением.

Современные способы борьбы с интоксикацией

Лечить похмельный синдром можно и иными методами, которые считаются народными. Они позволяют безболезненно, а главное, быстро, побороть симптомы абстиненции.

Мед

Лечить состояние интоксикации в домашних условиях можно с помощью меда. В этом продукте имеется немалое количество витаминов и минералов, которые способны оказать мощное действие на состояние организма. Человеку понадобится каждый час съедать по одной ложке меда, чтобы почувствовать себя значительно лучше. Важно заметить, что лучший эффект дает жидкий мед, а не засахаренный.

Холодец

Быстро справиться с похмельным состоянием способен и холодец. В составе данного блюда в большом количестве имеется белок и прочие микроэлементы, которые активно выводят продукты распадов спирта, а также насыщают организм полезными компонентами.

Есть холодец можно в любом количестве, причем приготовлен он может быть, как из курицы, так и свинины.

Витамин B6

Поскольку при приеме спиртных напитков ухудшается усваивание витамина B6, больному нужно при состоянии похмелья принимать его в виде таблеток. Также можно есть продукты, в которых данный витамин присутствует в больших количествах. К ним относятся:

  • яйца;
  • картофель;
  • капуста;
  • субпродукты;
  • зеленый перец.

В данных продуктах имеется немалое количество витамина B6, который будет практически полностью усваиваться организмом.

Посещение сауны

Поход в баню или сауну способен активно выводить шлаки и токсины, которые попадают в органы пьяницы из алкогольных продуктов. Посещение этих заведений улучшает кровообращение, нормализует метаболизм, а также приводит организм в полный порядок. А вот принимать спиртное прямо в бане или сауне запрещено, поскольку это может быть довольно опасно для здоровья.

Важно заметить, что состояние похмельного синдрома можно не только успешно лечить, но также предотвратить. При помощи профилактических мер можно сильно улучшить состояние здоровья, а также частично избавить человека от неприятных симптомов алкогольного похмелья. Наилучшим способом профилактики считается прием определенного абсорбента перед распитием спиртных напитков. Именно этот препарат при приеме алкоголя будет быстро выводить этанол из организма.

Также нужно помнить, что во время распития алкогольных напитков нельзя забывать и об обильном приеме жидкости и пищи. Это требуется для того, чтобы быстро вывести продукты распада этанола из внутренних органов, а также избежать обезвоживания организма. Пить нужно исключительно чистую воду, а вот от газированных жидкостей и соков стоит отказаться, так как они только усугубят течение похмелья, поскольку сахар усиливает всасывание этанола в кровь.

Развитие абстинентного состояния при алкогольной зависимости

Известно, что похмельный синдром протекает намного тяжелее у людей, у которых есть зависимость от алкогольных напитков. Особенно сильно усугубляется данное состояние, если пьяница под утро решает опохмелиться и принять еще порцию алкоголя. В таком случае развитие абстинентного синдрома только усугубляется, ведь в скором времени у человека при отсутствии алкоголя . Если вовремя от нее не избавиться и не побороть симптомы похмелья, станет развиваться смертельное привыкание.

Разумеется, в этом случае домашним лечением не отделаться – больному понадобится проводить полный курс медикаментозной терапии. Только тогда удастся нормализовать состояние здоровья пьющего человека и побороть его алкогольную зависимость.

(Visited 1 252 times, 1 visits today)

Опасность алкоголизма заключается в том, что само заболевание развивается незаметно. Регулярное употребление алкоголя приводит к развитию зависимости, что проявляется рядом характерных признаков. Одним из них является абстинентный синдром. Это не просто похмелье, которое возникает у человека, чрезмерно употреблявшего спиртные напитки накануне. Для настоящей абстиненции характерен комплекс симптомов психических и физических, которые проявляются в полной мере независимо от количества или качества выпитого спиртного.

Абстинентный синдром – характерные особенности

Человек, длительно злоупотребляющий алкоголем, рано или поздно придет к тому, что у него сформируется настоящая зависимость. Признать наличие проблемы в таких случаях очень сложно, так как сам человек не видит разницы между алкоголизмом и просто регулярным злоупотреблением спиртным. Но когда появляется классический алкогольный абстинентный синдром, то тогда явно речь идет уже о более серьезной проблеме, чем могло показаться на первый взгляд.

Стандартное похмелье может протекать в течение суток, оно быстро купируется при соблюдении адекватного питьевого режима и улучшение самочувствия обычно наступает уже после обеда. Сколько длится абстинентный синдром? Обычно не менее трех-пяти дней. При этом он часто заканчивается из-за приема новой порции алкоголя. Если этого не происходит, то тогда остатки токсических веществ постепенно выводятся из организма и основная клиническая картина немого сглаживается. Но так как для алкоголизма характерна зависимость, то спустя время человек снова выпивает или уходит в запой, после чего наступает следующий абстинентный синдром.

Особенностью абстинентного синдрома является то, что его интенсивность достаточно большая. При этом человек теряет трудоспособность из-за выраженности физических и психо-эмоциональных проявлений. Поэтому часто требуется лечение абстинентного синдрома, так как самостоятельно выйти из этого состояния человек не может. Особенно опасны слуховые и зрительные галлюцинации, которые могут привести к дополнительной агрессии.

Абстинентный синдром – причины

Возникает абстинентный синдром из-за того, что в результате длительного употребления алкоголя в крови накапливаются продукты расщепления этанола. Это токсичные соединения, которые образуются в печени и кишечнике в результате расщепления молекулы этанола. В здоровом организме вырабатываются специальные ферменты, которые нейтрализуют образующиеся токсины. Но если алкоголь поступает в избытке, а печень уже значительно пострадала от регулярно употребления спиртного, то ферментов не хватает и токсинов становится много. Они распространяются по сосудам и попадают различные органы.

В первую очередь страдает центральная нервная система, так как она наиболее чувствительна к действию вредных веществ. После того как запой заканчивается алкоголь постепенно расщепляется в печени, продукты распада попадают в кровоток и влияют на нервные волокна, а так же головной мозг. Купирование абстинентного синдрома направлено на восстановление функции нервной системы . Пропадает возбуждение, уменьшается дрожь в руках, исчезают галлюцинации. Важно вовремя начинать лечение, чтобы не допустить значительного ухудшения состояния или нового запоя.

Абстинентный синдром – симптомы

Возникает алкогольный абстинентный синдром из-за отмены алкоголя . Его выраженность зависит от того, насколько длительным был запой, и сколько поступило этанола в организм за этот период.

Основными симптомами абстинентного синдрома являются:

  1. Психомоторное возбуждение или наоборот сильная разбитость и усталость. Возникают из-за хронической интоксикации.
  2. Дрожание рук, век. В тяжелых случаях этот симптом невозможно скрыть, отмечается дрожание всего тела.
  3. Рвота. Появляется только в тяжелых случаях. При средней степени интоксикации рвота у алкоголиков отсутствует из-за ослабления рвотного рефлекса. Симптомы абстинентного синдрома всегда варьируют и зависят от здоровья пациента.
  4. Головные боли. Возникают из-за спазма сосудов или повышения внутричерепного давления. Могут быть очень интенсивными.
  5. Бессонница. Нарушения сна имеются всегда, так как страдает процесс засыпания, укорачивается длительность сна. Абстинентный синдром при алкоголизме часто сопровождается кошмарами, которые приводят к ухудшению общего состояния.
  6. Нарушается мышление, внимание, концентрация. Начинается депрессия с преобладанием тревоги, апатии, навязчивых фобий.
  7. Слуховые и зрительные галлюцинации. Бывают в тяжелых случаях при длительных запоях. Абстинентный синдром в таких случаях надо лечить только в пределах стационара при использовании седативных препаратов.

Восстановление после абстинентного синдрома протекает у алкоголиков в разные сроки. Причем в данном случае нет зависимости между количеством принятого алкоголя и скоростью реабилитации. Большее значение имеет то, как давно человек страдает от алкоголизма и насколько тяжелые изменения уже имеются в головном мозге. Если проводится лечение абстинентного синдрома, то реабилитация протекает быстрее. Тогда отмечается более быстрая дезинтоксикация и освобождение организма от продуктов обмена этанола.

Абстинентный синдром – лечение

Лечение тяжелых абстинентных состояний должно проходить только под контролем доктора, так как в любой момент могут развиться осложнения, несовместимые с жизнью человека. Алкогольный абстинентный синдром характеризуется тем, что при помощи специальной терапии возможно быстрое выведение пациента из тяжелого состояния. Но устранить все патологические изменения, возникающие из-за приема этанола, уже невозможно. Это необратимые процессы, течение которых ухудшается при прогрессировании алкоголизма.

В основе терапии лежит трезвость, то есть нельзя допускать применение спиртных напитков, даже в небольших количествах. Доктор-нарколог назначает внутривенное введение солевых растворов, которые оказывают дезинтоксикацинное действие и выводят продукты расщепления этанола из организма. Снятие абстинентного синдрома надо проводить постепенно, так как быстрая инфузионная терапия может привести к последствиям.

Помимо капельниц, доктор назначает седативные, сосудорасширяющие и мочегонные препараты. Для восстановления функции печени применяют средства, которые связывают и выводят продукты обмена этанола из организма. Также нужны глюкокортикоиды и антибиотики, потому что это будет профилактикой серьезных осложнений. Как снять абстинентный синдром? Это знает только доктор, так как надо воздействовать сразу на все процессы в организме.

При осмотре пациента во время абстиненции врач всегда обращает внимание на наличие возможных проблем, которые нельзя пропустить. Абстинентный синдром симптомы всегда разные. Например, для алкоголиков характерно варикозное расширение вен в пищеводе и желудке. При неукротимой рвоте тонкие вены начинают рваться, что сопровождается сильным кровотечением. Это хирургическая неотложная патология, поэтому при наличии крови в рвотных массах всегда надо внимательно обследовать пациента и найти причину.

Для того чтобы вывести пациента из абстинентного синдрома требуется много сил и времени, особенно, если речь идет о критическом состоянии. Но далее предстоит еще более тяжелый период, так как надо будет не допустить дальнейшее употребление алкоголя. Только при отказе от спиртного можно будет сказать, что лечение абстинентного синдрома будет проведено успешно. Если пациент вернется к прежнему образу жизни, то через время ему вновь понадобится интенсивная терапия.

Абстинентный синдром при алкоголизме

Что такое алкогольный абстинентный синдром или абстиненция при алкоголизме? Это комплекс соматических, неврологических и психических расстройств, которые возникают у человека при алкоголизме после прекращения употребления спиртного или резком снижении употребляемых доз. Данные симптомы устраняются или смягчаются только с помощью выпивки.

Такое состояние нельзя путать с обычным похмельем. Синдром алкогольной абстиненции возникает только при хроническом алкоголизме. Данное состояние подтверждает то, что человек является алкоголиком. Специалисты утверждают, что абстинентный синдром является основным и неопровержимым признаком того, что человек зависим от спиртного и ему необходимо серьезное лечение, а также помощь опытных психологов.

Симптомы абстинентного синдрома при алкоголизме

Стоит различать состояние похмелья и абстинентного синдрома. При обычном похмелье у человека возникает сильная головная боль, тошнота, рвота и тремор рук. Через несколько часов данные признаки проходят. Симптомы алкогольной абстиненции протекают более тяжело и могут наблюдаться в течение 3-5 дней. Причина такого состояния заключается в том, что в организме накапливается большое количество токсинов, продуктов распада этанола в крови. При хроническом алкоголизме спирт начинает активно принимать участие в обмене веществ, и без него человек уже не может нормально прожить. Ему полегчает только после употребления малых доз алкоголя.

Основными симптомами абстинентного алкогольного синдрома являются:

Истории наших читателей

Спасла семью от страшного проклятья. Мой Сережа уже год не пьет. Мы долго боролись с его зависимостью и безуспешно перепробовали кучу средств за эти долгие 7 лет, когда он начал пить. Но мы справились, и все благодаря.

  • понижение или повышение давления;
  • головокружение и нарушение координации движений;
  • диарея и тошнота;
  • слабость в ногах и тремор рук;
  • плохой аппетит или его отсутствие;
  • бледный цвет лица;
  • депрессия;
  • ярко выраженная тревога и психозы.

У больного может учащаться пульс, одышка, наблюдается повышение температуры тела и лихорадка. Человек перестает вести себя адекватно, сознание путается, его мучает бессонница, а во время сна возникают кошмары, в периоды пробуждения наблюдаются галлюцинации. Он может представлять опасность для себя и окружающих.

Признаки могут проявляться в зависимости от стадий абстинентного синдрома:

  • Неосложненное абстинентное состояние - больной хочет употребить спиртное, возникает тремор языка, век или вытянутых рук, повышается потоотделение, возникает тошнота и рвота, учащенное сердцебиение, артериальная гипертензия, сильное возбуждение, головная боль, бессонница, чувство слабости, кратковременные зрительные, тактильные, слуховые галлюцинации или иллюзии, депрессия или апатия.
  • Абстинентное состояние с судорожными припадками - возникают такие же симптомы, как при неосложненном абстинентном синдроме, но к ним присоединяются еще выраженные судорожные припадки.
  • Абстинентное состояние с делирием - наблюдаются такие же симптомы, что при неосложненной абстиненции с тяжелым психотическим состоянием, которые протекают с помутнением сознания, галлюцинациями, бредом, возбуждением и другими соматическими расстройствами.

Лечение абстинентного синдрома при алкоголизме

Купирование алкогольной абстиненции - это устранение всех симптомов тяжелого состояния больного с помощью индивидуально подобранных препаратов. В начале пациент проходит комплексную диагностику, затем врач подбирает для него лекарства. Каждый тип лечения назначается строго, исходя из выраженных симптомов и наличия сопутствующих заболеваний у больного.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома проводится с помощью капельных внутривенных вливаний гемодеза, реополиглюкина, 5 % глюкозы. Могут использоваться инъекции тиоловых препаратов (унитиол, тиосульфат натрия), а также большие дозы витаминов группы В, пиридоксина, витамина С. Применяются осмотические диуретики: мочевина, маннитол, уроглюк. Это необходимо для ускоренного окисления и выведения из организма продуктов распада, особенно больших доз ацетальдегида.

ИЗБАВИТЬСЯ ОТ АЛКОГОЛИЗМА ЗА 14 ДНЕЙ

Наши читатели выбирают АЛКОБАРЬЕР - средство с натуральными компонентами. Пару капель каждый день вызывают отвращение к алкоголю уже на вторую неделю. Эффективность доказана клиническими исследованиями.

Лечение алкогольной абстиненции также включает употребление психотропных и других препаратов. При сильном возбуждении и беспокойстве показан реланиум, сонапакс, хлорпротиксен, рисполепт, а если тревожность сочетается с депрессией - амитриптилин или коаксил. Для хорошо сна необходимо принять реладорм или радедорм с феназепамом. При сильных вегетативных расстройствах (потливость, озноб, сердцебиение) применяются грандаксин или пирроксан. Если у больного возникают тяжелые сновидения в момент засыпания или пробуждения и галлюцинации, необходимо принять препарат тизерцин. При ярко выраженной дисфории с агрессией показан прием неулептила.

Как снять абстинентный синдром при алкоголизме? Всем пациентам назначаются витамины группы В, 50-100 мг тиамина каждый день в течение недели. Так как алкогольная абстиненция возникает на фоне нормального или повышенного уровня гидратации, инфузионное лечение не показано, кроме случаев гипотензии, сильных кровотечений, рвоты или диареи.

Купирование алкогольного абстинентного синдрома при алкоголизме не лечит от хронической зависимости к алкоголю, которое долгое время может оставаться сильным и стабильным, а в определенный период резко увеличиваться. После купирования абстиненции показано лечение, включающее сеансы с психотерапевтом.

Лечение абстинентного синдрома в домашних условиях

Лечение алкогольной абстиненции можно проводить в домашних условиях. В аптеке свободно продается препарат Медихронал. Он быстро выводит алкоголь из организма и устраняет тяжелые симптомы. Препарат выпускается в виде двух пакетиков. Лекарство нужно растворить в воде и выпить. Принимать Медихронал нужно 2-3 дня.

Чтобы быстро справиться с абстинентным синдромом, нужно полноценно спать. Для этого назначаются транквилизаторы: феназепам, реланиум и другие. Но применять их можно только под наблюдением врача, так как они вызывают привыкание, а в аптеке они не продаются без рецепта. Самостоятельно можно использовать другие седативные препараты: Персен, Соникс или экстракт валерианы. Они улучшают сон и быстрее устраняют тяжелые симптомы алкогольного отравления. Хорошо пить отвары из пустырника, успокоительный сбор. Они обладают мягким действием и быстро устраняют абстинентный синдром. Чтобы избавиться от симптомов тревожности, беспокойства, уменьшения сердцебиения, можно принять валокардин или корвалол в двойной дозе: 40 капель 2 раза день, глицин по 2 таблетки 3 раза в день.

При алкоголизме возникает недостаток витаминов в организме, особенно витаминов группы В, которые необходимы для нормальной работы нервной системы, защиты от алкогольной полинейропатии. Нужно принимать нейромультивит по 1 таблетке 3 раза в день или мильгамму, а также витамин С в повышенной дозе. Полезно пить отвары из мяты, шиповника, ромашки, минеральную воду с соком лимона и солью, свежие соки из апельсина, яблок, томатов, моркови.

После приема лекарств нужно обязательно хорошо поесть, чтобы восстановить силы организма. Лучше всего помогает куриный бульон или суп на рисе, овощах. Полезно пить кисломолочные продукты, они содержат кислоту и нейтрализуют алкоголь в организме. Для восполнения сил рекомендуется есть больше крупяных изделий, свежих овощей и фруктов: гречка, овсянка, картофель, капуста, огурцы, зелень, апельсины и лимоны.

Категорически запрещено опохмеляться. Даже малые дозы спиртного могут спровоцировать срыв и человек снова уйдет в запой. Запрещаются любые слабоалкогольные напитки и пиво. Ни в коем случае не поддавайтесь на уговоры алкоголика, не потакайте его слабости, так как он пострадает и снова начнет пить в больших дозах.

Лечение дома абстинентного синдрома при алкоголизме в некоторых случаях может быть опасным. При неправильном подборе препаратов можно нанести тяжелый вред здоровью больного. При тяжелых стадиях алкогольной абстиненции человек может быть опасен для себя и окружающих. У него возникают тяжелые расстройства психики, бред и галлюцинации. В таком состоянии родственникам будет трудно справиться с больным. Лучше всего сразу отправить человека в стационар, где ему подберут индивидуальное лечение и психотерапию. Под наблюдением грамотного нарколога пациент быстро придет в норму и сможет получить адекватную терапию от алкоголизма.

В большинстве случаев Медихронал не вызывает побочки при умеренном употреблении. Изредка может вызывать мелкую сыпь, головные боли, приступы раздражительности и тошноту. Если замечали за собой ранее какие-то аллергические реакции, проконсультируйтесь с врачом лучше.

Подскажите, а Медихронал имеет какие-то серьезные побочные эффекты? Мне коллега по работе посоветовал, ссылаясь на его доступность и безопасность. Хотел убедиться в достоверности этого заявления.

Как лечить алкоголизм:

Ответы на вопросы:

Снятие тяги к алкоголю у 96% больных. Средство одобрено НИИ наркологии РФ

копирование разрешено только при наличии активной ссылки

Информация на сайте представлена в ознакомительных целях

Наблюдая за людьми, которые страдают алкогольной зависимостью, невольно задаёшься вопросом: зачем подвергать себя таким истязаниям? Что заставляет алкоголика пить даже тогда, когда это приносит ему явные страдания. Чтобы ответить на этот вопрос, нам предстоит разобраться в том. что такое синдром отказа от спиртного, который возникает при этом алкогольной зависимости.

МКБ-10

У медиков принята общая для всех международная классификация болезней МКБ-10 по кодам. Классификация разработана Всемирной организацией здравоохранения. 10 это номер редакции документа. У каждого заболевания есть свой код в данной классификации. Алкоголизм здесь рассматривается как психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя, его код в международной классификации F10. Алкогольный абстинентный синдром описывается как сочетание симптомов разной тяжести, которое вызвано полным или частичным выводом из организма психоактивных препаратов, код синдрома F10.0.

Абстинентный синдром отмены алкоголя

Можно предположить, что каждый слышал такое словосочетание как «похмельный синдром». Именно так в обиходе называется абстинентный синдром при алкоголизме. Это алкогольная ломка, которая начинается примерно через 5-6 часов после употребления последней дозы спиртного. От обычного похмелья она отличается тем, что длиться дольше, и с течением времени симптомы только усиливаются. Алкогольная абстиненция после длительного запоя, если оставить её без медикаментозного лечения, может привести к острым и опасным состояниям, в частности к развитию белой горячки и алкогольной эпилепсии.

Что такое похмелье?

Если человек выпивает много алкоголя, его организм получает сильную интоксикацию, отравление. В этом случае любой почувствует недомогание. Если пьяница ещё не приобрел стойкую физическую зависимость от алкоголя, обычно он на следующий день даже смотреть не может на спиртное, не говоря уже про употребление спиртных напитков. Даже одна мысль об этом вызывает у него рвотные спазмы. И это хороший знак - значит организм пока воспринимает алкоголь как яд и сопротивляется усилению интоксикации, алкогольного отравления. Поэтому в таком случае не развивается запойное состояние, болезнь ещё не начала контролировать человека полностью.

Чем отличается похмелье от абстиненции?

Организм алкоголика уже «сломан», защитные механизмы самосохранения не срабатывают. Он перестал сопротивляться алкогольным интоксикациям, этиловый спирт прочно вошёл в обменные процессы организма. Именно поэтому при отмене алкоголя происходит развитие алкогольного абстинентного синдрома - так тело сообщает о том, что ему для работы нужна стимуляция в виде спиртного.

Обычное похмелье после слишком затянувшейся вечеринки отличается от абстинентного синдрома при алкоголизме своей интенсивностью. Это симптомы совершенно разного качества. При обычном похмелье присутствует недомогание, тошнота, тремор рук. Во время алкогольного абстинентного синдрома у алкозависимого полностью разбитое состояние, при котором наблюдается не только тремор конечностей, но трясёт всего человека, рвота может быть неуёмной до кровавых выделений и до открытого кровотечения ЖКТ. Признаком внутрикишечного кровотечения может быть чёрный кал. Если вы наблюдаете такие симптомы, срочно вызывайте скорую помощь.

Алкоголик практически не спит во время абстинентного синдрома, у него начинается бессонница, а если он засыпает, то во сне его пугают кошмары. В итоге алкоголик может не спать несколько суток, что в итоге приводит к развитию галлюцинаций. Так дело может дойти до белой горячки, которая является серьёзным психическим расстройством.

Причины алкогольного синдрома

Почему человек начинает много пить? Этому служат причиной качества психики, предрасположенность к зависимости. Эти особенности приводят к сложностям в отношениях, к трудностям в жизни. Человек находит в пьянстве некое утешение от проблем и начинает пить всё чаще. В результате этиловый спирт постепенно включается в обменные процессы организма, становится для него незаменимым допингом. Так формируется физическая зависимость от алкоголя. Она характерна для второй стадии алкоголизма, именно на этом этапе возникает синдром отмены. Если человек выпивает спиртное, а затем сокращает его употребление или прекращает его вовсе, самочувствие ухудшается, начинается абстиненция.

Абстинентный синдром при алкоголизме - это физические и психические симптомы, которые возникают при сокращении или завершении употребления алкоголя. Именно эти мучительные проявления приводят к тому, что человек никак не может перестать выпивать, в итоге у него развивается запойное состояние. Как только он перестаёт пить - снова приходят мучительные симптомы. Поэтому человеку нужна посторонняя помощь, чтобы прервать запой.

Почему необходимо лечение абстинентного синдрома?

Мы рассказали о том, как возникает запой, и описали причину, по которой алкоголик не может самостоятельно выйти из него. Но почему так важна врачебная помощь и купирование абстинентного синдрома? Уже было названо несколько опасных состояний, к которым может привести алкогольный синдром и длительное непрерывное употребление алкоголя: это кровотечения в ЖКТ и белая горячка. И это далеко не все последствия, к которым приводит длительный запой.

При длительном запойном состоянии возникает риск развития панкреатита, почечной недостаточности, сердечного приступа, инсульта, цирроза печени. Фактически, в организме нет ни одного органа, который бы не страдал от непрекращающихся алкогольных интоксикаций. Многие из патологий, к сожалению, необратимы, и человек навсегда останется с букетом заболеваний на память о запоях. Это весомые причины, чтобы обратиться за помощью к специалистам для купирования абстиненции и запоя. Самолечение в домашних условиях в случаях тяжёлых поражений внутренних органов бессмысленно и опасно.

Запой наносит организму огромный вред, именно поэтому, как только возник абстинентный синдром, необходимо его купирование лекарственными методами. Алкоголик, употребив даже небольшое количество спиртного начинает испытывать мучительные признаки абстинентного синдрома. При этом он знает, что всё можно прекратить, всего лишь выпив очередную порцию алкоголя. Соблазн так велик, что почти никто не удерживается. Алкоголь помогает ненадолго, через несколько часов начинается новый круг ада. Самое лучшее, что могут сделать в этот момент близкие, это вызвать нарколога на дом и провести экстренное вытрезвление. Купирование алкогольного абстинентного синдрома позволяет избежать запойного состояния или прервать уже имеющийся запой.

Вывод из запоя + кодирование

На 1 год → 8 500 ₽

На 2 года → 11 000 ₽

Абстинентный синдром и судороги

Без купирования абстинентного синдрома происходят не только поражения внутренних органов, в этот период у алкоголика могут развиться судороги. Из-за чрезмерного употребления спиртного возникают серьёзные поражения головного мозга и другие неблагоприятные процессы в организме, которые ведут к развитию алкогольных судорог.

В ещё более тяжёлых случаях развивается алкогольная эпилепсия. Чаще она бывает у эпилептиков, но так же приступ может возникнуть у человека, который этим заболеванием никогда не страдал. У тех, кто уже болеет эпилепсией, припадки могут протекать более интенсивно на фоне абстинентного синдрома, и конечно, это приведёт к более тяжёлому течению хронического заболевания эпилепсия.

Как проявляется судорожный приступ?

  • У больного нарушается терморегуляция организма.
  • Наблюдаются резкие перепады в настроении.
  • Возникают проблемы с памятью, восприятием, могут развиться галлюцинации.
  • Когда начинается приступ, тело становится твёрдым и выгибается.
  • Больной падает, издаёт крики.
  • Тело начинает биться в судорожных конвульсиях.
  • Может произойти непроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря.
  • После приступа больной заторможен, может уснуть глубоким сном.

Как выполнить купирование алкогольного абстинентного синдрома?

Больному во время лечения абстинентного синдрома и выведения из запоя проводится инфузионная терапия. Ставятся капельницы на основе физиологического солевого раствора. Такая терапия может проводиться один или несколько дней в зависимости от состояния пациента. В раствор добавляется глюкоза, витамины группы В. Капельница быстро снимает обезвоживание, выводит из организма остатки алкоголя и шлаки. Эти лечебные меры помогают снять абстинентный синдром при алкоголизме.

Особенного внимания после запоя и в период абстинентного синдрома требует печень. Она является одним из органов-мишеней, на которые в первую оказывает пагубное действие алкоголь. Очищение органа, усиление обменных процессов в нём - всё это не будет лишним на этапе детоксикации. Для помощи печени можно провести специальный курс детоксикации с включением гепатопротекторной терапии.

Лечение алкогольной зависимости в клинике

Алкоголизм - это комплексное заболевание, его лечение требует не только купирования алкогольного абстинентного синдрома. Снятие алкогольной ломки, вывод из запоя и даже полная детоксикация после алкоголизма не вылечат человека. Лечение алкоголизма - это целый комплекс мероприятий, который направлен на избавление от физической и психологической зависимости, восстановление всех сфер жизни. При лечении алкогольной зависимости нельзя обойтись без психотерапевтической помощи.

Что входит в курс лечения алкогольной зависимости:

  • Детоксикация и устранение алкогольного абстинентного синдрома. Детоксикация снимает физическую тягу к спиртному.
  • Психологическая реабилитация, восстановление всех сфер жизни. Психотерапевтические сессии и групповые занятия помогают освободится от психологической зависимости от алкоголя.
  • Социализация и работа с созависимыми родственниками. На этом этапе происходит возвращение человека к обычной жизни в семье, в обществе.

Купирование абстинентного синдрома является лишь началом в полном курсе избавления от алкогольной зависимости. После курса детоксикации, необходимо пройти всё последующее лечение, иначе не пролеченная до конца зависимость приведёт к возвращению болезни.

Современные лечебные средства и методики позволяют полностью снять влечение к алкоголю. Можно с уверенность сказать, что сегодня возможно полное избавление от алкогольной зависимости. Чтобы разобраться в многообразии предложений, которое может смутить даже профессионала, самое лучшее - это обратиться в наркологический консультационный центр. Мы подберём для вас курс лечения с учётом анамнеза заболевания, психологических особенностей пациента и ваших пожеланий по бюджету. Так же вы всегда можете получить бесплатную телефонную консультацию специалиста в нашем круглосуточном call-центре, его номер указан на странице сайта. Прямо сейчас вы можете позвонить по этому телефону и задать все интересующие вас вопросы относительно лечения алкоголизма.

Абстинентный синдром – сборное понятие, включающее в себя расстройства психики, вегето-сосудистую и неврологическую симптоматику. Для формирования абстиненции необходимо употреблять алкоголь несколько раз. При однократном приеме зависимость не возникает. Алкогольный абстинентный синдром – это состояние, вызванное лишением алкоголя у зависимого человека.

Симптомы и признаки

Алкоголь является психоактивным веществом, так же как и наркотики, снотворные и другие препараты. Его употребление вызывает изменение психики за счет влияния на ЦНС. Это состояние называется опьянением. Если человек употребляет психоактивные вещества на постоянной основе, то при длительном перерыве между приемами возникают изменение настроения, поведения, дискомфорт. Это двигает субъекта на поиск «дозы». Таким образом, формируется зависимость. Без «дозы» состояние человека сильно меняется.

Абстинентный синдром проявляется по-разному, в зависимости от формы и стадии заболевания. Есть общие признаки, к ним относятся:

  • вялость и слабость;
  • чувство подавленности;
  • снижение настроения;
  • раздражительность;
  • агрессивность;
  • отсутствие аппетита;
  • бессонница.

Также проявляются: учащение или замедление сердцебиения, одышка, повышение температуры тела, дрожь в руках, мышечная слабость. Появляются тошнота и рвота, послабление стула, боль в животе, повышение потливости.

Эти симптомы характерны для легкой степени, они могут носить разную степень выраженности, появляться постепенно и так же исчезать. С прогрессированием зависимости клиническая картина усугубляется.

Средняя степень тяжести характеризуется усилением предыдущей симптоматики. Кожные покровы приобретают красный оттенок, появляются отеки. К сердечно-сосудистым расстройствам присоединяются боли в области сердца, учащенное сердцебиение.

Тяжелая степень характеризуется более выраженными неврологическими нарушениями, которые появляются при легкой степени:

  • дрожание рук;
  • раздражительность;
  • агрессивность;
  • бессонница и т. д.;
  • эта степень осложняется судорогами или эпилептоидным припадком.

Одной из клинических форм является абстинентный синдром с расстройствами психики:

  • пугливость;
  • напряжение;
  • навязчивые состояние;
  • страх;
  • ночные кошмары;
  • чувство тоски и безысходности.

Часто при хроническом алкоголизме артериальное (систолическое и диастолическое) давление повышается, что приводит к гипертензии и осложняется кризом. Если предыдущие формы отличаются быстротой течения, то эта форма может длиться до недели.

Вслед за этим расстройством идут психоорганические нарушения, которые проявляются усилением всех предыдущих проявлений и нарушением когнитивных функций (речи, памяти, процессов осознания реальности). Пациент теряет критическое мышление по отношению к своему состоянию и своим действиям, что приводит к немотивированной агрессии. Это состояние проявляется уже на поздних стадиях алкоголизма, длиться оно может неопределенное количество времени.

При хроническом алкоголизме резкая отмена алкоголя может вызвать алкогольный делирий – «белую горячку». Проявляется в виде галлюцинаций, озноба и повышения температуры тела. Галлюцинации представлены в виде мелких насекомых, чертей, сказочных персонажей.

Больной слышит голоса, с которыми пытается вступить в диалог. Развивается бред. Состояние нестабильно – происходит смена возбуждения на успокоение и наоборот. Тяжесть абстинентного синдрома зависит не от количества выпитого алкоголя, а от длительности хронического алкоголизма.

Что такое купирование алкогольной абстиненции

Купирование абстинентного синдрома – это сочетание медикаментозного лечения и инфузионной терапии для ликвидации симптомов и нормализации работы организма. Больной может справиться с абстиненцией легкой степени тяжести в домашних условиях, используются такие методы:

  • обильный питьевой режим – зеленый чай, рассол, кефир, компот, минералка;
  • очищение кишечника с помощью клизмы;
  • принятие контрастного душа;
  • прием энтеросорбентов – «Полисорб», «Активированный уголь»;
  • для нормализации работы сердца – «Волокордин»;
  • снятие головной боли и нормализация температуры – «Аспирин»;
  • для улучшения работы мозга – «Персен», «Глицин»;
  • прием препаратов от похмельного синдрома – «Алкозельцер», «Медихронал».

Мочегонные и послабляющие средства в период выведения пациента из абстинентного синдрома не применяются в связи с тем, что они усилят обезвоживание организма. В условиях стационара больным со среднетяжелой и тяжелой степенью проводится форсированный диурез с плазмозаменителями – солевые растворы, глюкоза, гемодез. Объем жидкости варьируется от 400 мл до 2 л. При необходимости стимулируют мочеотделение с помощью Фуросемида, при повышенном внутричерепном давлении – Маннитолом.

Прогноз является благоприятным при легкой степени абстиненции. Если пациент находится в запущенной степени алкоголизма, то это состояние может привести к неблагоприятным последствиям. При алкоголизме возникновение делирия у 10 % пациентов может привести к смерти.

Эффективные методы

Фармацевтика при абстинентном синдроме включает группы препаратов, которые снимают похмельный синдром, гепатопротекторов, транквилизаторов, снотворных и ноотропов. Методы лечения включают купирование острых симптомов. Группы препаратов назначаются в зависимости от клинической картины и степени тяжести течения синдрома.

«Зорекс» – оказывает антиоксидантное, дезинтоксикационное действия. Стимулирует восстановление клеток печени. Выпускается в виде таблеток и капсул. Принимают за полчаса до еды, запивая водой. Для лечения абстиненции применяется 1 капсула – 250 + 10 мг 1–2 раза в сутки. Можно увеличить до 3 капсул в сутки. Упаковка из 2 штук стоит до 500 рублей, за 10 штук цена до 1000 рублей.

При выраженнойых тревоге и страхе применяются транквилизаторы «Медазепам», «Оксазепам», они оказывает психостимулирующее действие. Применяются в минимально эффективных дозах. Препарат выдается по рецепту врача.

Снотворные лекарства назначаются при нарушениях сна – «Золиклон», «Золпидем». Эти средства минимально изменяют физиологическую структуру сна. Ноотропы – группа средств, улучшающих метаболизм в ЦНС. При абстиненции они оказывают дополнительное дезинтоксикационное действие. Гипертензия купируется с помощью препаратов бета2-адреноблокаторов – “Пропранолол”, “Атенолон”, “Метопролол”.

Для купирования делирия в условиях стационара вводят раствор Сибазона. Назначается инфузионная терапия Реополиглюкином и физиологическим раствором. Вводят витамины группы B, аскорбиновую кислоту. Остальная терапия направлена на нормализацию кровообращения, предупреждение отека легких и мозга, нормализацию температуры тела.

Тест: Проверь совместимость своего лекарства с алкоголем

Введите в строку поиска название препарата и узнайте насколько он совместим с алкоголем