Главная Аудитория 4 Сколиоз, сколиотическая осанка,деформации позвоночника. Причины,лечение, прогноз

Сколиоз, сколиотическая осанка,деформации позвоночника. Причины,лечение, прогноз

Для того, чтобы разобраться в принципах лечения сколиоза позвоночника, прежде всего стоит ответить на вопрос, а излечимо ли это заболевание в принципе? Могут ли те или иные схемы лечения справиться с ним навсегда? Ответ в данном случае неоднозначен. Все будет зависеть от того, на какой стадии развития находится болезнь и сколько лет обратившемуся за помощью пациенту.

Так, например, сколиоз позвоночника 1-2 степени отлично лечится, что позволяет полностью выправить позвоночный столб. При последующих стадиях сколиоза вернуть позвоночник в первоначальный вид уже нельзя, а потому, лечение заключается в уменьшении кривизны и предотвращении дальнейшего развития болезни.

Важнейшую роль в данном случае играет и время. Вполне естественно, что чем раньше будет начато лечение, тем более качественные оно даст результаты. Объясняется это тем, что формирование позвоночного столба заканчивается к 20-25 годам. Таким образом, многие способы, подходящие для лечения и детей, совершенно не работают в случае лечения сколиоза у взрослых.

Что касается самого лечения сколиоза позвоночника у взрослых, детей и подростков, то оно направлено, в первую очередь, на:

стабилизацию позвоночного столба;
устранение симптоматики;
нормализацию тонуса мышц и кровообращения в зоне поражения;
улучшение процессов тканевых обменов.

Для достижения означенных результатов используются, как правило, следующие способы:

лечение при помощи медикаментозных препаратов;
лечебная физкультура (ЛФК) и массаж;
мануальная терапия (подробнее про читайте на нашем портале);
физиотерапия;
лечение положением;
хирургическое лечение.

Важно: Лечение должно быть назначено врачом — самолечение может не только не принести результатов, но и усугубить течение болезни.

Лечение 1 степени заболевания

Первая степень сколиоза является самой легкой, а потому достаточно просто поддается лечению. На этой стадии своевременно назначенная и адекватная терапия даст результаты в кратчайшие сроки и с минимальными денежными вложениями. Однако для того, чтобы это произошло, врач должен выявить причину заболевания. После того, как причина будет устранена, назначается лечение, включающее в себя, в основном, профилактические мероприятия, носящие общеукрепляющее действие и способствующие развитию мышечного пояса спины. Проще говоря, терапия включает в себя:

лечебную физкультуру;
массаж;
занятия плаваньем;
сбалансированное питание.

Причем наиболее действенным шагом на пути к выздоровлению в данном случае является ЛФК, позволяющая укрепить мышечный пояс и улучшить осанку. Объясняется это тем, что спинные, паравертебральные и подвздошно-поясничные мышцы, задействованные в ходе тренировок, укрепляются в случае ослабевания и расслабляются в случае перенапряжения. Означенный эффект способствует тому, что позвоночный столб постепенно выпрямляется и принимает свое исходное положение.

Важно: Как правило, своевременное лечение сколиоза 1 степени дает 100% выздоровление в 90% случаев.

Лечение 2 степени заболевания

Сколиоз позвоночника второй степени характеризуется изгибом позвоночного столба в ту или иную сторону на 11-25 градусов, что практически сразу видно и является серьезным косметическим недостатком.

Важно: Лечение сколиоза 2 степени не терпит отлагательств — чем раньше будет назначена адекватная терапия, тем больше у больного шансов на успех.

Что касается основных методов лечения сколиоза 2 степени у подростков, детей и взрослых, то оно включает в себя:

лечебную гимнастику;
упражнения для дыхания;
ношение корсетов, осуществляющих коррекцию;
массаж;
мануальную терапию;
электростимуляцию мышц спины;
занятие плаваньем;
использование специальной ортопедической обуви;
использование магнитотерапии;
применение кальцийсодержащих препаратов.

Лечение 3 степени заболевания

Сколиоз позвоночника третьей степени уже хорошо заметен даже не специалисту. Причем если лечение сколиоза 1 и 2 степени у взрослых и подростков подразумевает консервативный подход, то лечение сколиоза 3 степени, в основном, производится хирургически. Естественно, специалист может предложить лечение сколиоза 3 степени нехирургическими методами, используя, например, лечение мануально, однако подобная терапия приводит к положительным результатам далеко не всегда.

Ранее мы писали про , ее особенностях и реабилитации.

Безоговорочными показаниями к оперативному вмешательству служат:

прогрессирующее развитие заболевания с углом изгиба, превышающим 60 градусов;
изнуряющие боли, не снимаемые обычными средствами противовоспалительного действия и анальгетиками, однако, пропадающие после приема обезболивающих препаратов, содержащих наркотические вещества.

прогрессирующее заболевание с углом изгиба около 40 градусов;
значительные дефекты, носящие косметический характер и существенно ухудшающие качество жизни больного.

Лечение 4 степени заболевания

Сколиоз четвертой степени сопровождается сильнейшим искривлением позвоночника с выраженными нарушениями со стороны большей части органов. В большинстве случаев, на этой стадии заболевания у пациента появляются мучительные боли, требующие оперативного лечения с последующей реабилитацией.

Хирургическое вмешательство в данном случае позволит выправить и зафиксировать позвоночник, вследствие чего внутренние органы расправляются и начинают полноценно функционировать.

Своевременное лечение сколиоза спины поможет избавиться от заболевания и избежать хирургического вмешательства.

Для многих людей здоровье ассоциируется с движением, активным отдыхом и хорошим жизненным тонусом. Наибольший вред наносят именно заболевания опорно-двигательного аппарата, вынуждающие приспосабливаться к ограниченным возможностям.

Несмотря на столь важную функцию, которую выполняет опорно-двигательная система, многие пациенты не спешат обращаться к специалистам. Как известно, поздняя обращаемость – главная проблема современной медицины.

Пациенты не спешат обращаться к врачу и допускают развитие болезни

Эта тенденция хорошо прослеживается на таком заболевании, как сколиоз. В этом случае груз ответственности ложится в большей степени на родителей, которые недостаточно осведомлены в этом вопросе. В этой статье мы поговорим о современных методах лечения сколиоза у подростков и взрослых, а также рассмотрим эффективность тех или иных консервативных мер.

Как показывает опыт, многие пациенты по-прежнему недооценивают такое заболевания, как сколиоз. Такой диагноз совершенно не смущает родителей, которые попросту закрывают глаза на эту проблему. Мы не просто так акцентируем внимание на родителях, ведь именно они являются первичным звеном в диагностике.

Напомним, что чаще всего заболевание начинается в детском возрасте и может прогрессировать долгое время.

И, если на ранних стадиях еще можно предпринять консервативные меры, то потом приходится прибегать к .

Сколиоз – распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата

Лечение сколиоза будет успешным, только при наличии двух основополагающих факторов — профессионализма врача, знающего, как вылечить сколиоз, а также желания и исполнительности самого пациента.

Возникает закономерный вопрос: какой врач лечит сколиоз, и к кому обращаться в случае подозрения на искривление позвоночника?

Стоит знать, что патологиями позвоночного столба занимается врач-ортопед. Если в вашей поликлинике нет такого специалиста, можно обратиться к хирургу или даже к хирургу-травматологу.

Сколиоз – заболевание, лечение которого во многом зависит от самого пациента, поэтому приготовьтесь, что ваше участие в этом процессе будет весьма значительным, если не основным.

Скорее всего, вам будут назначены консервативные методы лечения, хотя на поздних стадиях без операции не обойтись.

Правила пользования позвоночником

Нередко на ранних стадиях заболевания (как правило, у детей) сколиоз можно вылечить, просто научив человека правильно пользоваться позвоночником и исправив осанку.

Позвоночник, как и все остальные органы, чувствует себя комфортно только в оптимальных условиях, поэтому для лечения и профилактики сколиоза просто необходимо научиться правильно сидеть, лежать и стоять.

Не секрет, что современный человек, вне зависимости, взрослый это или ребенок, по многу часов проводит сидя за столом. Поэтому научиться правильно сидеть – задача первоочередная.

Специалисты утверждают, что сидеть нужно с прямой спиной, не нарушая физиологических изгибов позвоночника. При этом ягодицы необходимо расположить как можно ближе к задней части прямого и жесткого сиденья. Поясницу лучше слегка прижать к спинке стула, живот подобрать, плечи распрямить, немного опустить и расслабить. Голову стоит держать в естественном положении, не наклоняя вперед, стопы полностью поставить на пол, не болтая ими в воздухе.

Для профилактики сколиоза необходимо правильно сидеть

Сидя даже в оптимальных условиях на удобном стуле, необходимо время от времени вставать и прогуливаться, чтобы снять статичные нагрузки со спинных мышц.

Теперь о гигиене сна. Постель, которая поможет лечить сколиоз, должна быть ни мягкой, ни твердой, ее задача — слегка пружинить под телом. Оптимальной подушкой считается подушка-валик, которая служит опорой для третьего и четвертого шейных позвонков. Ее высота подбирается индивидуально, однако необходимо следить, чтобы позвоночник оставался прямым, а впадина между лопатками и затылком была заполнена.

Наиболее полезным положением для сна считают позу эмбриона на любом боку, со слегка согнутыми ногами. При сне на спине либо животе, в мышцах спины создается напряжение, что может спровоцировать сколиоз и ускорить износ позвоночных звеньев.

Вместе с тем, особое внимание необходимо уделить осанке в положении стоя. Оптимально удобно позвоночнику, когда плечи расположены горизонтально, при этом лопатки не выступают, а прижаты к спине. Выпячивание живота умеренное, левая и правая половины туловища симметричны, физиологические изгибы позвоночного столба выражены не сильно.

Лечение сколиоза дыхательной гимнастикой

Безопасное лечение сколиоза у взрослых и детей способна обеспечить дыхательная гимнастика. Наиболее популярна в этом отношении гимнастика Шрот, названная так по имени ее разработчика – физиотерапевта-практика Катарины Шрот. Эту методику Катарина опробовала на себе, когда боролась с собственным сколиозом позвоночника, докучавшим ей многие годы.

Для лечения сколиоза применяют дыхательную гимнастику Шрот

Обдумывая, как вылечить сколиоз, она пошла по нетрадиционному пути, проведя параллель между позвоночником и резиновым мячом. При этом изгибы позвоночника были объявлены вмятинами на нем. Зачем нужен мяч со вмятинами? Их необходимо ликвидировать, направив туда поток воздуха – раздуть. Тоже самое можно сделать и с позвоночником: что бы вернуть позвоночник в физиологически правильное положение пациенту необходимо научиться правильно вдыхать вогнутыми местами тела.

Сегодня многие клиники мира взяли на вооружение метод Шрот, помогающий невероятно эффективно лечить даже запущенные случаи сколиоза у взрослых. Дыхательная гимнастика совсем не сложна, но требует присутствия инструктора, демонстрирующего и контролирующего лечебное дыхание.

Гимнастику обязательно проводит специалист. Именно он должен определить места на туловище пациента, которыми необходимо научиться вдыхать. Выдох же, в соответствии с методикой Шрот, производится через сомкнутые губы, медленно и протяжно. Стоит немного попрактиковаться и у любого желающего получится освоить технику такого ассиметричного дыхания.

Применение лечебной физкультуры (ЛФК)

Эффективное лечение сколиоза у детей и взрослых обещает лечебная физкультура. Но, увы, она эффективна лишь при 1-й – 3-й стадиях заболевания. На последней – четвертой – даже самые элементарные упражнения могут быть опасны.

Как и в любой терапии, здесь гимнастические упражнения подбираются индивидуально, с учетом причин заболевания, возрастом пациента и степенью заболевания.

Также можно лечить сколиоз, просто занимаясь некоторыми видами спорта. Особенно благоприятны при искривлении позвоночника ходьба на лыжах и плавание. Однако необходимо помнить, что при занятиях физкультурой и спортом нельзя перенапрягаться, поэтому всегда нужно внимательно прислушиваться к собственному организму.

Упражнения для лечения сколиоза (основной комплекс)

Лежа на спине

Руки необходимо вытянуть за головой и поочередно подтягивать носки на себя, затем тянуть их в противоположную сторону, затем вращать стопами. (Время выполнения упражнения около минуты).
Приподнимите ноги для упражнения «велосипед». Старайтесь держать угол между полом и ногами по возможности маленьким. (Необходимо сделать 2-3 подхода).
Подтягивайте колено к груди, обе ноги попеременно. При этом каждый раз при подтягивании прижимайте колено руками к груди, а при его опускании, отводите руки за голову. (Необходимо сделать не менее 10 повторов упражнения).

Лежа на животе

Согните руки. На вдохе старайтесь приподнимать голову и плечи и опускать на выдохе. (Повторяем 6 раз).
Нужно приподнять голову и руки и начать делать энергичные перекрестные движения руками. (Повтор упражнения – 10 раз).
Вытягиваем руки вперед, затем поднимаем ноги и верхнюю часть туловища. Получается некое подобие лодочки. Можно покачаться туловищем от головы к ногам и обратно. (Выполнение упражнения требует 2-3 подходов).

Ладони кладем на плечи, выполняем вращения согнутыми руками. (Количество повторов упражнения – 10).
Тянемся головой вверх, не поднимаясь на носочки. Техника выполнения упражнения медленная и осторожная. На вдохе необходимо тянуться вверх, а на выдохе — опускаться вниз. В точке максимального напряжения нужно задерживаться на несколько секунд.

Сколиоз и корсеты

Лечить сколиоз можно и корсетированием. При этом корсеты бывают 2-х видов: поддерживающие и корригирующие. Поддерживающие корсеты снимают с позвоночника чрезмерные нагрузки, а корригирующие — призваны уменьшать угол деформации позвоночного столба.

Корригирующие приспособления: корсеты Шено, Лионский, Милуоки, подобные приспособлениям Шено отечественные средства. Такие устройства необходимо носить шесть месяцев, год либо дольше. Меняют их по мере роста человека или выравнивания позвоночного столба.

Корригирующие корсеты способны устранять деформации в двух плоскостях –боковой и переднезадней. Кроме того, они раскручивают позвоночник посредством фиксации опорных зон корсета на теле пациента.

Поддерживающие корсеты: к ним относят реклинаторы, а также грудные и грудопоясничные приспособления коррекции осанки.

Реклинаторы – эластичные ленты, имеющие вид восьмерок, охватывающие плечевой пояс. Показаны при незначительных нарушениях осанки человека.
Грудные поддерживающие корсеты — корректоры, включающие жесткую спинную часть и пояс. Кроме того, они имеют на уровне талии дополнительные лямки. Подобные устройства эффективны при крыловидных лопатках и иных нарушениях осанки достаточно серьезной степени.
Грудопоясничные поддерживающие корсеты способны корректировать всю длину позвоночника. Подобные корсеты включают пояс, жесткую спинку и реклинатор.

Физиотерапия и массаж

Лечебный массаж показан на любых стадиях развития сколиоза позвоночника и у взрослых, и у детей. Массаж снимает болевой синдром, нормализует кровообращение, укрепляет мышцы. Основная цель сеансов массажа мышц спины и груди — восстановить утраченные в процессе болезни силы. При этом вогнутые места посредством различных техник расслабляют, а выпуклые – тонизируют.

В комплексном лечении сколиоза используют плавание, физиотерапию, массаж

Курсы массажа проводят до 3-х раз в год и сочетают с иными видами лечения, к примеру, такими, как физиотерапевтические процедуры.

Из методов физиотерапии для лечения сколиоза особенно хорошо подходят: лечение теплом, электротерапия и водолечение.

Теплолечение включает специальные обертывания с парафином и озокеритом. Такие процедуры стимулируют приток крови к зоне плечевого пояса, что благоприятствует лимфооттоку.

Водные процедуры, к примеру, хлоридно-натриевые ванны рекомендуют с целью поднятия общего тонуса.

Но, наиболее эффективна электростимуляция мышц, которую назначают курсами по 10 или 15 процедур. Она помогает укрепить мышечный каркас больного сколиозом, что при некоторых формах болезни нередко приводит к полному излечению.

Наверняка, многие, кто задумался, как вылечить сколиоз, найдут в этой статье ответы на свои вопросы. Главное помнить, что самый оптимальный подход к лечению искривления позвоночника – это сочетание подходящих вам методик вкупе с регулярностью их проведения, а также уверенностью в выздоровлении!

Сколиоз – одно из наиболее часто диагностируемых заболеваний позвоночника, характеризующееся отклонением такового вбок по отношению к вертикальной оси.

Сколиоз — схема

Лечение сколиоза – достаточно длительный процесс, требующий грамотного и комплексного подхода. Избавиться от проблемы будет проще, если обнаружить ее на начальных стадиях и своевременно начать грамотную комплексную работу по нормализации состояния пациента. Также существуют методики, позволяющие оказать помощь пациентам любого возраста на разных стадиях сколиоза. Об этом далее.

Сколиоз — это заболевание, которое нарушает работу других органов

Итак, специалист изучил состояние больного, ознакомился с результатами назначенных обследований, подтвердил диагноз сколиоз и определил его степень. Что дальше?

Если речь идет о юных пациентах, чей период роста еще не закончился, помимо прочих консервативных методов лечения может быть рекомендовано ношение корсета. Для борьбы с изучаемым заболеванием применяются поддерживающая и корригирующая разновидности упомянутого приспособления.

Поддерживающие корсеты позволяют уменьшить нагрузку на позвоночник и снизить мышечное напряжение. Они облегчают самочувствие пациента, но не имеют возможности в одиночку устранить искривления.
Корригирующие корсеты подбираются под конкретного пациента (с учетом особенностей его телосложения и степени искривления) и используются для возвращения нормальной формы пораженной части позвоночника.

Корсет — вид сверху

Дополнительно могут быть рекомендованы специальные корректоры осанки. Они способствуют поддержанию и формированию правильной осанки. Эффективны в качестве профилактического инструмента и средства борьбы с начальными стадиями сколиоза.

Корригирующие корсеты рассчитаны на постоянное использование. Корректоры осанки и поддерживающие корсеты носят обычно не дольше 4 часов в течение суток во время наибольших нагрузок на позвоночник.

Другие используемые консервативные методы лечения сколиоза приведены в таблице.

Таблица. Консервативные методы лечения сколиоза

Доступные методики	Описание
	Одна из важнейших составляющих комплексной консервативной терапии. Упражнения подбираются специалистом индивидуально для пациента. Гимнастика помогает укрепить мышцы, обеспечить правильное распределение нагрузок и устранить имеющиеся искривления позвоночного столба.
	Эффективное дополнение к лечебной гимнастике. Как правило, исполнитель массажа и инструктор по лечебной гимнастике работают совместно, прилагая общие усилия для остановки прогрессирования сколиоза и возвращения пациента в нормальное состояние.
	Методы физиотерапевтического воздействия применяются комплексно с гимнастикой и массажем. Чаще всего назначается курс процедур, суть которых сводится к электростимуляции пораженных участков для восстановления их нормальной функции. Перед назначением лечения специалист внимательно изучает состояние пациента на предмет наличия противопоказаний.
	Грамотно построенные спортивные тренировки положительно влияют на состояние любого человека, а на пациентов с проблемами позвоночника – вдвойне. Лучшим решением станет посещение бассейна – занятия в воде улучшают настроение и самочувствие, активно способствуя развитию мышечного каркаса и поддержанию правильной формы позвоночника.

Помимо плавания, можно заниматься и другими видами спорта. В отношении этого момента все определяется особенностями состояния пациента.

Особенности лечения сколиоза на разных стадиях

Составляя программу лечения, врач принимает во внимание не только возраст и состояние пациента в целом, но и степень сколиоза. Об этом в таблице.

Таблица. Методы лечения разных стадий сколиоза

Степень сколиоза	Описание	Предпочтительные методы воздействия
	Отклонение не превышает 10 градусов	Рекомендована лечебная гимнастика, физиотерапевтические методы воздействия, массаж, спорт.
	Искривление держится в пределах 25 градусов	К гимнастике и физиотерапевтическому лечению добавляется корсет, как правило, поддерживающий.
	Искривление вплоть до 40-50 градусов	Помимо традиционных консервативных средств, прибегают к использованию корригирующего корсета и специальным методам воздействия (вытяжка и т.п.). При необходимости может быть рекомендовано консервативное лечение.
	Отклонение позвоночного столба от вертикали выходит за границу 50-градусов	Назначают хирургическое лечение

Важно! Если в ходе очередного школьного медицинского осмотра вашему ребенку «поставили» сколиоз, не торопитесь паниковать. Достоверно подтвердить наличие этого недуга при одном только визуальном осмотре нельзя – обязательно выполняется рентгенография.

В настоящее время многие специалисты склонны расценивать сколиоз первой степени в качестве одного из вариантов нормы, своего рода особенности строения организма. Но даже при таких обстоятельствах нужно постоянно следить за искривлением и не допускать его дальнейшего прогрессирования. Конкретные рекомендации даст лечащий специалист.

Важные сведения о хирургическом лечении

Необходимость в операционном лечении возникает преимущественно на 3-4 стадиях изучаемой патологии. Хирургическое вмешательство – радикальный метод, используемый при отсутствии должного эффекта применения консервативного лечения либо в случае наличия реальной угрозы здоровью и жизни пациента.

Операция может проводиться двумя ключевыми способами.

С дорсальным доступом . Специалист подготавливает надрез по длине грудной части позвоночного столба. Осуществляется введение стержня с последующей фиксацией при помощи шурупов и крючков. Созданное растяжение позвоночника способствует уменьшению выраженности его кривизны. При необходимости пациенту имплантируется его собственный либо донорский костный материал, благодаря которому обеспечивается срастание позвонков с другими тканями. Процесс срастания отнимает в среднем до 1 года. В запущенных случаях осуществляется удаление межпозвонкового диска с его дальнейшей заменой костью, обеспечивающей срастание позвонков. Подобная операция помогает избавиться от имеющихся деформаций и нормализовать процессы роста и формирования позвоночника, что в особенности важно для пациентов детского возраста.
С вентральным доступом. Используется преимущественно в случае локализации искривлений в месте расположения грудопоясничного перехода. Специалист подготавливает разрез по боковой линии ребер. Для проведения операции удаляется ребро – по-другому выполнить последующие необходимые манипуляции не получается. Для устранения искривления удаляются некоторые межпозвоночные диски. Вводится стержень с последующей фиксацией к позвоночнику при помощи шурупов. Вместо удаленных межпозвоночных дисков имплантируется родной либо донорский костный материал.

При отсутствии осложнений, пациенту разрешат вставать с кровати уже спустя 2-3 суток после хирургического вмешательства. Всего в клинике придется пробыть до 1 недели при нормальном течении послеоперационного периода.

Специалист даст рекомендации по ограничению физической активности сроком до 1 года. В данном случае закономерность проста – чем меньше пациент нагружает позвоночник, тем быстрее он восстанавливается. Назначается ношение специальных фиксирующих корсетов.

На протяжении минимум 1-2 лет, пациент регулярно проходит осмотры и рентгенографические обследования.

Полезные домашние упражнения для профилактики

Как отмечалось, программа лечебной гимнастики может составляться исключительно квалифицированным специалистом с учетом индивидуальных особенностей пациента. Приведенные далее упражнения можно рассматривать лишь в качестве профилактики искривлений.

Лягте на спину и расслабьтесь. Все упражнения этой группы выполняются в лежачем положении. Вытяните руки вдоль корпуса. Вдохните, параллельно с этим поднимая руки, после чего опустите их, делая выдох.

Переходите к следующей части тренировки. На этом этапе вам надо выпрямить ноги, после чего поочередно сгибать каждую ногу, подтягивая ее к прессу (делается на выдохе), а затем возвращать в начальное положение (на вдохе).

В завершение этого упражнения вытяните верхние конечности вдоль корпуса, после чего поднимите одну из них, одновременно вытягивая другую в сторону. Чередуйте руки.
Все упражнения этой группы выполняются в положении лежа на животе. Займите указанную позицию, протяните руки вдоль корпуса и прижмите их ладонями к основанию. Делая вдох, немного приподнимите корпус силами рук, делая выдох – вернитесь в исходное положение. Вместе с корпусом, при этом, должна быть приподнята одна нога. Ноги чередуйте.
Упражнения этой группы выполняются в положении стоя на четвереньках. Займите указанную позу. Вдохните, осторожно прогнув спину кверху, затем выдохните, так же аккуратно вытянув грудную клетку вперед.
Упражнение при сколиозе

Выполняя упражнения, контролируйте, чтобы основную нагрузку получали спинные мышцы. Тренируйтесь каждый день. Пробуйте разные упражнения. Со временем вы сами поймете, какие из них несут наибольшую пользу конкретно в вашем случае.

Помните: сколиоз проще победить на начальных стадиях. Своевременно реагируйте на неблагоприятные изменения своего состояния, следуйте врачебным рекомендациям и будьте здоровы!

Видео – Как избавиться от сколиоза

Сколиоз — это искривление позвоночного столба, которое бывает сначала боковым, но постепенно распространяется и на другие плоскости. При самой тяжелой форме сколиоза у больного наблюдается скручивание позвоночника вокруг его центральной линии.

Заболевание чаще развивается у детей и подростков, но бывают случаи, когда встречается сколиоз у взрослых. Для такой болезни характерно дугообразное искривление позвоночника в боковой плоскости, может происходить разворот некоторых позвонков, что делает плечи или бедра неровными.

Давайте детально рассмотрим, что это за заболевание, почему оно чаще возникает в раннем возрасте и как правильно его лечить.

Что такое сколиоз?

Сколиоз – это сложная стойкая деформация позвоночника, сопровождающаяся, в первую очередь искривлением в боковой плоскости с последующим скручиванием позвонков и усилением физиологических изгибов позвоночника.

Деформация позвоночника вследствие развития сколиоза вызывает изменение естественного расположения ребер и костей грудной клетки, а также перемещение расположенных поблизости органов, необходимых для нормального функционирования всего организма. Прежде всего страдают легкие и сердце.

Сколиоз в большинстве случаев является приобретенным заболеванием – травмы спины, сутулость при занятиях во время учебы, это основные причины нарушения строения позвоночника. В связи с этим, сколиоз чаще всего диагностируется у детей, возрастом 6-15 лет.

Крайне важно диагностировать заболевание в раннем возрасте – это позволит предупредить развитие серьезных осложнений для здоровья, и поможет быстро вылечить сколиоз. Визуальным признаком начальной стадии патологии является низко опущенные плечи и асимметричная фигура тела.

Виды

По этиологии (происхождению)	Врожденный сколиоз (диспластический) – развивается в следствие аномалий развития или недоразвития позвонков, ребер; Приобретенный сколиоз – развивается в следствие перенесенных заболеваний и травм спины; Идиопатический – причина болезни не установлена и остается неизвестной.
По локализации искривления	Шейный сколиоз; Шейно-грудной; Грудной сколиоз; Грудопоясничный Поясничный; Пояснично-крестцовый сколиоз.
По характеру искривления	С-образный – это искривление в одном отделе в одну сторону; S-образный сколиоз – в двух отделах, как правило, в разные стороны; Z- (или Е-) образный – три дуги деформации, в трёх позвоночных отделах; Кифосколиотический – с дополнительным искривлением позвоночника в плоскости вперёд-назад. При таком заболевании к изгибу позвонков добавляется деформация грудной клетки, сутулость и появление рёберного горба.

Сколиоз у взрослых и детей можно заподозрить в том случае, если у человека одно бедро или плечо визуально располагается выше, одна лопатка выступает четче, чем вторая, голова расположена не по центру плеч. Если человек со сколиозом наклоняется вперед, то ребра с одной стороны располагаются выше, чем со второй. Выше будет левая или правая сторона, в зависимости от того, левосторонний или правосторонний сколиоз развился у пациента.

Правосторонний сколиоз

Правосторонний сколиоз - что это такое? Такое искривление позвоночника является более тяжелой патологией. Клинические проявления в этом случае быстро нарастают, и диагностика особых трудностей не представляет, особенно это касается 3-4 степени заболевания. В этом случае асимметрия туловища ярко выражена, наблюдается общая астения и быстрая утомляемость. В конечном итоге болезнь может закончиться инвалидностью больного.

Левосторонний сколиоз позвоночника

Левосторонний сколиоз по статистике встречается чаще правостороннего. В целом его проявления характерны как для правостороннего, дуга имеет противоположный характер искривления. Также различают поясничный и грудной сколиоз.

Степени сколиоза позвоночника

Сколиоз развивается в нескольких степенях. Его выраженность зависит от того, под каким углом происходит отклонение от нормы срединной оси позвоночника.

Угол может изменяться в зависимости от положения тела, при этом выделяют стабильный и нестабильный.

При нестабильном сколиозе он уменьшается в положении лежа, когда уменьшается нагрузка на позвоночный столб.
При стабильном искривлении позвоночника эта величина остается неизменной.

1 степень сколиоза

1 степень – угол до 10 градусов. Определяются следующие клинические и рентгенологические признаки: сутуловатость, опущенная голова, асимметричная талия, разная высота надплечий. На рентгеновских снимках – легкая тенденция к торсии позвонков.

2 степень

Выражается более заметным скручиванием позвонков вокруг продольной оси, что сопровождается формированием мышечного валика в области поясницы (сколиоз 2 степени можно определить и при внешнем осмотре, но диагноз должен быть обязательно подтверждён рентгенологически). Угол искривления от 11 до 25 градусов.

Сколиоз 3 степени

3 степень – угол от 26 до 50 градусов. В дополнение ко всем признакам сколиоза, характерным для 2 степени, становятся заметными выпирающие передние реберные дуги и четко очерченный реберный горб. Мышцы живота ослаблены. Наблюдаются мышечные контрактуры и западание ребер. На рентгеновских снимках – резко выраженная торсия позвонков.

4 степень сколиоза позвоночника

Сколиоз 4 степени - угол искривления позвоночника – более 50°. Характеризуется нарушениями в работе большинства органов и систем, преимущественно опорно-двигательной, дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной. Наблюдается искривление таза, асимметричное расположение ног.

Причины

Сколиоз позвоночника возникает у человека вследствие нескольких причин. Прежде всего, искривление позвоночника может проявляться как последствие врожденных дефектов развития, рахита, болезней как центральной, так и периферической нервной системы, а также некоторых других заболеваний.

Приобретенный сколиоз развивается в результате:

переломов и других травм позвоночника;
подвывихов шейных позвонков;
неправильного положения тела по причине физиологических отклонений (например, как следствие разной длины ног, плоскостопия, косоглазия или близорукости);
неправильного положения тела в результате постоянного пребывания в одной позе (например, при работе за компьютером);
нерационального питания;
больших физических нагрузок или слишком редких занятий спортом;
заболеваний, связанных с неправильным развитием мышц ( , односторонний паралич, ревматизм), а также при наличии таких недугов, как , туберкулез и другие

Сколиоз гораздо чаще встречается у детей, чем у взрослых. Причина этому – период интенсивного роста, сопряженного с асимметричной нагрузкой на позвоночник. Однако, при этом благодаря происходящему процессу формирования детского организма, лечение наиболее эффективно и чаще дает положительный результат.

Симптомы сколиоза позвоночника + фото

На ранних стадиях признаки сколиоза никак себя не проявляют, он не доставляет какого – либо чувства дискомфорта. Однако со временем самочувствие начинает ухудшаться, возникает чувство скованности в области спазмированных мышц, усиливается утомляемость, общее самочувствие становится хуже, довольно трудно выполнять движения в области спины.

Сколиоз характеризуется целым комплексом симптомов. Внешне при этом заболевании наблюдаются боковое отклонение позвоночника, изменения позиции торса в положении и стоя, и лежа. Изменяются форма таза, грудной клетки, внутренних органов. В зависимости от стадии сколиоза симптомы проявляются в большей или меньшей степени.

Симптомы у прогрессирующего сколиоза могут быть следующие:

Деформация одного или нескольких сегментов позвоночного столба видна невооруженным глазом;
Изменена естественная конфигурация грудной клетки – межреберные промежутки выступают с выпуклой стороны дефекта и западают с внутренней;
Торсия (скручивание) – позвонки поворотно смещены вокруг вертикальной оси;
Постоянное напряжение мышц в поясничной области;
Дискомфорт внутренних органов по причине изменения объемов брюшной полости и грудной клетки;
Нехватка кровоснабжения головного мозга из-за пережатия сосудов шеи;
Изменяется походка, нередко присоединяется плоскостопие или косолапость;
Боли в пояснице, между лопатками, в грудной клетке, головная боль.

Проявления сколиоза у детей

Некоторые родители могут заметить такого рода ненормальные позы их растущего ребенка:

сутулость;
наклонность головы, не совпадающую с уровнем бедер;
выступающие и несимметричные лопатки;
одно бедро выше другого или одно плечо выше другого;
деформация грудной клетки;
опора на одну сторону больше, чем на другую;
груди неравного размера у девочек в период развития;
одна сторона верхней части спины выше, чем другая, и, когда ребенок наклоняется, колени вместе;
боли в спине, усиление болей после непродолжительной ходьбы или стояния.

Признаки искривления в разных отделах позвоночника

В зависимости от того, в каком отделе позвоночника развивается сколиоз, ее разделяют на четыре вида:

Шейный – развивается в области шеи, затрагивает четвертый и пятый позвонки. Его внешние проявления – несимметричное расположение надплечий и плеч, частое возникновение головных болей.
Грудной – развивается в области седьмого-девятого позвонков. Проявляется асимметрией лопаток, деформацией грудной клетки. В тяжелых формах болезнь может вести к компрессии легких, нарушениям дыхания. У человека появляется одышка даже при незначительных нагрузках, например, при подъеме по лестнице.
Поясничный – патология затрагивает первый и второй поясничные позвонки. Внешне дефект практически незаметен, однако проблема уже на ранней стадии проявляется болями в области поясницы.
S-образный, или комбинированный, сколиоз характеризуется искривлениями на уровне восьмого-девятого грудных и первого-второго поясничных позвонков. У этого вида заболевания есть склонность к прогрессированию. Симптоматично проявляется как болевой синдром. Нарушаются функции кровоснабжения и дыхания.

Последствия для здоровья

Сколиоз у детей и взрослых снижает подвижность позвоночника, способность наклоняться в различные стороны.
Формируется ущемление нервных корешков и кровеносных сосудов. Это вызывает боли, нарушает кровоснабжение внутренних органов и создаёт условия для их заболевания. Болезненные ощущения могут образовываться в спине, груди, пояснице и даже в ногах (по причине защемления).
Нарушается воздухообмен в лёгких, ритмичная деятельность сердца.

Диагностика

Прежде чем рассказывать о том, как вылечить сколиоз, нужно сделать акцент на том, что к врачу нужно обращаться как можно раньше, так как чем больше будет искривлён позвоночник, тем сложнее будет его выровнять. Врач должен провести ряд медицинских тестов, которые помогут ему определить вид и степень этой патологи. В сложившейся врачебной практике лечение сколиоза у взрослых и детей проводится примерно по одинаковой схеме.

Основа диагноза – осмотр ортопедом в положении лежа и стоя, сидя, чтобы выявить нарушения осанки. Далее необходимы:

осмотр надплечий, области талии, таза, лопаток,
измерение длины ног и рук,
определение подвижности всех суставов, позвоночника,
осмотр грудной клетки и живота, определение мышечного тонуса, видимых пороков развития и деформаций скелета.

Диагностика сколиоза включает в себя следующие методы обследования:

Рентгенография (рентген);
Визуальный и фотоконтроль;
Сколиометрия по Буннеллю;
Трёхмерное светотоптическое измерение профиля спины;
Трёхмерное исследование позвоночника контактным или ультразвуковым сенсором;
Магнитно-резонансная томография (МРТ);
Компьютерная томография (КТ);
УЗИ межпозвоночных дисков;
Спирометрия.

Как лечить сколиоз?

Пациенты со сколиозом должны наблюдаться у опытного врача ортопеда или вертебролога, хорошо знакомого с данной патологией. Возможное быстрое прогрессирование и воздействие искривления на состояние внутренних органов требует адекватного лечения, а также, при необходимости – направления к другим специалистам: пульмонологам, кардиологам и т. д. Лечение сколиоза может быть как консервативным, так и оперативным, в зависимости от причины и выраженности патологии, наличия или отсутствия прогрессирования. В любом случае – важно, чтобы оно было комплексным, постоянным, своевременным.

Лечение сколиоза включает в себя следующие методы терапии:

Мануальная терапия;
Лечебная гимнастика (ЛФК);
Ношение корректирующих осанку приспособлений;
Физиотерапия;
Симптоматическое лечение;
Хирургическое лечение (операция);
Санаторно-курортное лечение.

Лечение подбирает врач:

При первой стадии добиться хороших результатов позволяет массаж и гимнастика, причем все происходит довольно быстро.
Вторую степень сколиоза лечат немного дольше и практически теми же способами, только дополняют ношением корсета и мануальной терапией.
При 3 и 4 степени развития заболевания у взрослых и детей чаще всего назначают операцию, но до ее проведения пытаются сократить угол искривления при помощи физиопроцедур, ЛФК, корсета. Если степень искривления достигает 4 степени, то требуется оперативное вмешательство.

Ношении корсета людям со сколиозом

Корсеты бывают 2-х видов: поддерживающие и корригирующие. Поддерживающие корсеты снимают с позвоночника чрезмерные нагрузки, а корригирующие - призваны уменьшать угол деформации позвоночного столба.

Принцип действия корсета:

создает давление на искривленные участки позвоночника, останавливая деформацию;
фиксирует позвоночник в анатомически правильном положении;
уменьшает нагрузку на пораженный отдел спины;
уменьшает патологическую подвижность позвоночника;
«напоминает» держать спину в правильном положении (для больных с 1-й стадией сколиоза).

Недостатки корсета:

стесняет движения;
мышцы отвыкают самостоятельно удерживать позвоночник и ослабевают;
неправильно подобранный корсет может спровоцировать прогрессирование сколиоза;
возможно повреждение кожи в местах давления.

Лечебная гимнастика (ЛФК)

Хороший эффект дают занятия лечебной физкультурой. Но здесь при неадекватных физических нагрузках усиливается нестабильность позвоночника и прогрессирует сколиоз. Поэтому комплекс упражнений разрабатывается для каждого пациента индивидуально с учетом локализации и выраженности искривления. При большой степени сколиоза противопоказан бег, силовые упражнения, прыжки, подвижные игры.

Задачи лечебной физкультуры при сколиозе:

укрепить мышцы спины и тем самым стабилизировать позвоночный столб
исправить деформацию позвоночника и грудной клетки, обеспечить нормальную работу сердца и легких
исправить осанку
укрепить все органы и системы пациента.

При выполнении комплексов лечебной гимнастики могут использоваться спортивные снаряды: гимнастические скамейки и стенки, наклонные плоскости, гантели, валики, ленты, манжеты, рамы, палки, грузы, медицинболы и пр.

Массаж

Лечебный массаж показан на любых стадиях развития сколиоза позвоночника и у взрослых, и у детей. Массаж снимает болевой синдром, нормализует кровообращение, укрепляет мышцы. Основная цель сеансов массажа мышц спины и груди - восстановить утраченные в процессе болезни силы. При этом вогнутые места посредством различных техник расслабляют, а выпуклые – тонизируют.

Физиотерапия при сколиозе

Физиотерапевтические процедуры играют немаловажную роль в борьбе с искривлениями позвоночника. Особенно эффективны они в сочетании с лечебной физкультурой и массажем.

В списке наиболее действенных физиотерапевтических процедур можно выделить следующие виды:

Электростимуляция ослабленных мышц. Благодаря воздействию электрического тока получается эффективно воздействовать на мышечные ткани.
Теплотерапия. Обычно назначается в том случае, если не наблюдается интенсивного прогрессирования патологии. Включает озокеритовые аппликации, горячие укутывания и некоторые другие процедуры.
Электрофорез. Происходит воздействие «слабых» токов на определенную область мышечной ткани при использовании фосфора и кальция.
Ультразвук. Назначается для подавления болевого синдрома в области спины и в случае развития .

Хирургическое лечение

В большинстве случаев сколиоз не требует операции . Однако выраженный болевой синдром или прогрессирующая деформация является показанием к хирургическому вмешательству.

Угол более 45° требует оперативной коррекции в связи с формированием стойких деформаций грудной клетки, таза и конечностей. Методику операции выбирают индивидуально, исходя из возраста и сопутствующих нарушений в позвоночнике.

Суть операции – применение особых металлических конструкций для выпрямления и фиксации позвоночника под нужным углом.

Хирургия сколиоза позволяет решить три основные задачи:

выпрямить позвоночник максимально безопасным образом;
создать баланс туловища и тазовой области;
поддержать коррекцию долгосрочно.

Достижение этих целей осуществляется в два этапа:

позвонки вдоль кривой объединяются;
эти сросшиеся кости поддерживают при помощи приборов — стальных стержней, крючков и других устройств, прикрепленных к позвоночнику.

Существует несколько способов хирургического лечения искривления позвоночника во взрослом возрасте. Среди них следует назвать такие методы, как:

Вживление специальных металлоконструкций для коррекции осанки и фиксации позвоночного столба в правильном положении.
Восстановление поврежденных позвонков и позвоночных дисков.
Фиксация позвоночника в определенном положении оперативным способом.
Исправление нарушения строения грудной клетки хирургическим методом.
Оперативное лечение связочного аппарата позвоночника и спинной мышечной системы.

После 18 лет , когда основной рост закончен, устранить сколиоз намного сложнее. В этом возрасте усилия направляются на предупреждение дальнейшего развития искривления.

Профилактика

Профилактика сколиоза дает возможность предотвратить различные патологические процессы в позвоночнике. Поэтому такие специальные процедуры стоит начинать проводить с раннего возраста. Ведь именно в период интенсивного роста и развития ребенка происходит формирование позвоночного столба и осанки человека.

Для профилактики сколиоза позвоночника используются различные методики, но самыми эффективными из них являются:

лечебная гимнастика;
массаж;
физиотерапия;
плавание.

Все вышеперечисленные методы нередко используются и для лечения различных заболеваний позвоночника. Это связано с тем, что подобные процедуры улучшают кровообращение, налаживают обменные процессы в тканях, способствуют восстановлению подвижности позвонков и предотвращают отложение солей на сегментах позвоночного столба.

Как сохранить позвоночник здоровым взрослым и детям?

Спальное место . Чтобы не было сколиоза, полезно спать на жесткой кровати, лучше всего в положении на животе или на спине. Подушка не должна быть слишком большой и мягкой. Идеальным вариантом является использование ортопедических матрацев и подушек.
Работникам офисов , проводящим на работе 7-8 часов, важно правильно организовывать рабочее место, потому что сидячая работа оказывает огромную нагрузку на позвоночник. Высота стола должна быть на 2-3 см выше локтя опущенной руки сидящего, а высота стула не должна превышать высоту голени.
При работе за письменным столом нужно опираться на оба локтя, обе ноги, спина должна вплотную касаться спинки стула, сохраняя поясничный изгиб. Между грудью и краем стола должен помещаться кулак.
Режим дня должен быть рациональным: сидячую работу нужно чередовать с физической разминкой. У школьников это могут быть физкультминутки. Детям при работе за компьютером нужно делать перерывы каждые 15-20 минут.
При переносе тяжелых предметов , распределяйте нагрузку равномерно на обе стороны;
Вести здоровый образ жизни , а также уделять внимание физическим нагрузкам. Очень важно находить время для выполнения различных упражнений на турнике, плавания, просто активного отдыха. Все это помогает мышцам находиться в тонусе и поддерживать правильную осанку.

Здоровый образ жизни, пешие прогулки, пребывание на свежем воздухе, физическая активность являются действенными мерами профилактики сколиоза. Целесообразно время от времени проходить профилактические осмотры, чтобы не пропустить начало болезни.

Сколиоз позвоночника – это прогрессирующее заболевание, поэтому результат его лечения полностью зависит от того, насколько вовремя оно было диагностировано. Нужно следить за своим здоровьем и при первых же симптомах искривления позвоночника обращаться к врачу, исключить развитие осложнений и полностью вылечить болезнь можно только так.