Зачем делать серебрение зубов у детей. Зубы после серебрения

Вопрос
Добрый день. Моеме ребенку 1.5 года.У него дефект эмали.Сделали серебро,но врач сказал,что скорее всего зубы сохранить не получиться.Но посоветовал через 3 месяца повторить процедуру.Если ли другие методы,кроме серебрения?Можно ли как-нибудь убрать черноту с зубов?Я слышала о заменителях эмали.Приминимо ли это к ребенку?Или же, если можно, поставить пломбы или стрип-коронки.

Ответ:

Ответ
Начнем с того, что к сожалению, эстетическую реставрацию композиционными материалами детям делать нельзя и черные пятна так и останутся до смены.
Заменители эмали это расплывчатое понятие. Однако есть Tooth Mousse -гель со сбалансированным содержанием минералов, необходимых неполноценной эмали молочных зубов. Его применение дает хорошие результаты в плане профилактики кариеса, можетбыть вы имелли ввиду именно его.

Что касается стрип-коронок - иногда дети комплексуют из-за них в большей степени, нежели из-за черных пятен на зубах.
Однако как вариант лечения они тоже допустимы, это очень индивидуально. Основываясь на литературные данные говорить о стрип-коронках можно с возраста в 5 лет. Повторное серебрение в данном случе не нужно, т.к. под эту конструкцию зуб нужно подготовить механически, а именно полностью удалять ткани, пораженные кариесом.

Молочные зубы у детей часто поражаются кариесом. Это происходит по многим причинам. Эмаль слишком тонка, чтобы противостоять инфекции, молочный дентин мягкий и рыхлый, малыши зачастую не умеют тщательно чистить зубы и соблюдать гигиену рта на должном уровне, любят сладкое и не хотят каждый раз после съеденной конфеты полоскать рот.

Кариес поражает постоянный зуб, когда он только пробивается наружу, это источник многих инфекционных заболеваний горла, уха, носовых пазух. Стоматологи часто сталкиваются с тем, что малыш не дает лечить свои зубки, а когда с ним уже можно договориться, то рот полон пораженных зубов. В таких случаях на помощь приходит серебрение молочных зубов.


Что такое серебрение зубов, в каких случаях оно назначается детям?

Технология серебрения зубов заключается в создании на зубах защитной пленки от проникновения в эмаль болезнетворных бактерий и развития кариеса. Для этого зубы детей покрывают 30% раствором нитрата серебра. Это вещество обладает мощным бактерицидным свойством, безопасно для организма. Процедура безболезненна и не вызывает у ребенка неприятных ощущений.

Серебрение – это профилактика кариозного поражения зубной эмали. Ее можно проводить детям старше 2,5 лет. После 4 лет молочные зубы подлежат традиционному лечению.

Метод подходит только для начальной стадии кариеса. В глубокой стадии он бесполезен и может вызвать негативные последствия для дентина.

При начальном кариесе (в стадии «белого пятна») на эмали появляется пятно другого оттенка, оно светлое, что свидетельствует о том, что кариес еще не проник в дентин, а происходит всего лишь деминерализация зубной эмали. На этом этапе серебрение может защитить зубную ткань от разрушения.

Показания к серебрению:

  • начальный кариес;
  • трещины, сколы эмали;
  • повышенная чувствительность к горячему, холодному, кислому;
  • дополнительная обработка установленной пломбы для продления срока ее службы;
  • в качестве профилактики в регионах с дефицитом фтора.

Противопоказания к серебрению

Серебрение зубов у детей можно проводить не всем пациентам. При поражении кариесом глубоких слоев зубной ткани обработка эмали нитратом серебра не только не принесет пользы, но и усугубит процесс, вплоть до развития пульпита. Также не стоит проводить процедуру при многих хронических заболеваниях внутренних органов, нарушениях обмена веществ.


Противопоказания:

  • возраст пациента до 2,5 лет и старше 4 лет;
  • распространение кариеса в область дентина;
  • наличие инфекций и воспалений в полости рта;
  • аллергия на компоненты препарата;
  • соматические болезни;
  • высокое содержание фтора в рационе ребенка.

Достоинства и недостатки метода

Мнения родителей и специалистов по поводу обработки эмали нитратом серебра расходятся. У серебрения есть ряд неоспоримых плюсов, но есть и множество недостатков. Достоинства:

  • простота и безболезненность метода позволяют избежать страха маленького пациента перед креслом стоматолога и уговорить малыша полечить зубки;
  • нитрат серебра – безопасное природное соединение, аллергия на него встречается крайне редко;
  • надежно предохраняет эмаль от кариеса;
  • дает долговременный эффект, периода действия защитной пленки достаточно до взросления малыша, когда ему можно будет лечить кариес обычным способом;
  • в поликлиниках серебрение можно сделать ребенку бесплатно, в частных клиниках стоимость проведения процедуры невелика.

Недостатки серебрения зубов:

Суть процедуры и этапы ее проведения

Развитие кариеса связано с процессом деминерализации зубов. Зубная эмаль – прочное образование, которое защищает дентин. Нарушение ее прочности происходит под действием различных патогенных бактерий, прежде всего, стрептококков и актиномицетов. Эти бактерии, попадая в полость рта, находят среду, насыщенную сахарами (чаще всего - налет в прикорневой зоне, на фиссурах), поселяются в ней, образовывают колонии и в процессе жизнедеятельности выделяют кислоты, которые связывают кальций и другие минералы зубной эмали.

На начальной стадии заболевания пораженный зуб теряет блеск, на нем появляется желтоватое пятно. Это начавшийся процесс деминерализации. Именно на этом этапе кариес еще можно остановить, создав барьер для более глубокого проникновения бактерий. В этом заключается цель серебрения – защитить эмаль, подобрав для этого вещество с бактерицидными свойствами.

Нитрат серебра убивает патогенов и создает относительно прочную защитную пленку. При обработке поверхности зуба 30% раствором реагент вступает в химическую реакцию с соединениями эмали, в результате которой серебро высвобождается, остается на поверхности и заполняет все микротрещины и сколы. Именно свободное серебро вызывает почернение обработанных зубов (см. фото до и после обработки).

Процедура проводится без обезболивания всего за несколько минут:

  • врач осматривает полость рта, определяет степень поражения кариесом и допустимость проведения серебрения;
  • поверхность зубов очищается специальным средством;
  • ватным тампоном, смоченным в растворе нитрата серебра, обрабатывается зубная эмаль;
  • тампон фиксируется и оставляется на зубах на несколько минут, а затем снимается;
  • процедуру проводят трижды с промежутками в 2-7 дней.

Можно ли проводить серебрение детям в домашних условиях?

Серебрение – простая безболезненная процедура, однако ее нельзя проводить детям в домашних условиях. Только профессиональный стоматолог может выполнить манипуляцию без риска для полости рта. Причины, по которым серебрение не рекомендуется делать дома:


Стоимость процедуры

В детских стоматологических государственных клиниках серебрение проводят бесплатно отечественными препаратами. В частных клиниках, чтобы обработать один молочный зуб, потребуется от 100 до 500 руб. Цена зависит от производителя лекарственного средства. Стоимость нитрата серебра отечественного производства для одного зуба составит 200 руб., японский препарат Saforide обойдется в 400 руб.

Существует ли альтернатива серебрению?

Серебрение имеет ряд недостатков, снижающих популярность этого методы. Прежде всего, это почернение зубов. Темный цвет не исчезает до смены молочного ряда, поэтому серебрение не применяют на постоянных зубах. Чернота очень неприятна ребенку, вызывает насмешки сверстников и психологические проблемы у малыша.

Прежде чем принять решение серебрить молочные зубы ребенку, родителям полезно ознакомиться с альтернативными методами защиты от кариеса.

В европейских странах и США серебрение считается устаревшей процедурой. Есть более современные и эффективные технологии.

Стоит заметить, что альтернативные методы можно использовать для детей от 4 лет, в то время как серебрение может защитить зубы с 2,5 лет.

Наиболее перспективные способы обработки зубного ряда для предотвращения развития кариозного процесса:

  • Фторирование. Современная альтернатива серебрению. Метод основан на способности фторидов участвовать в восстановлении минерального состава эмали (реминерализации) и уничтожать болезнетворные бактерии. Существует 2 поколения технологии – простое и глубокое фторирование. Простое осуществляется с помощью специальных капп, которые надеваются на зубы, или специальных паст и фторсодержащего лака, которыми покрывается эмаль. Глубокое фторирование предполагает проникновения фторидов в дентин и дополнительную защиту зубной ткани. Обработка проводится специальными препаратами в стоматологическом кабинете. Фторирование можно проводить с 4-летнего возраста как для молочных, так и для постоянных зубов. Внешний вид зубного ряда после процедуры только улучшается.
  • Реминерализация. Отличается от глубокого фторирования тем, что дополнительно эмаль обрабатывается 10% раствором глюконата кальция. Наиболее эффективным является использование препарата Tiefenfluorid производства Германии, содержащего фтор и кальций в виде фтористых силикатов магния и меди.
  • Озонирование. Современная технология дезинфекции полости рта. Специальный аппарат обрабатывает зубы озоном, и бактерии погибают за считанные секунды. Затем на эмаль наносится защитное вещество. Озонирование часто применяется перед фторированием.
  • Герметизация фиссур. Ямки между зубами называются фиссурами. Когда прорезывается постоянный зуб, его эмаль только формируется и поэтому уязвима для кариеса. В фиссурах скапливаются остатки пищи - это благоприятная среда для развития стрептококков и других вызывающих кариес бактерий. Герметизация – инновационный метод защиты прорезающихся постоянных зубов от инфекции. Он заключается в том, что фиссурная область заливается жидким герметиком, который проникает во все уголки ямки и затвердевает под воздействием света. Преимущество метода в том, что он может использоваться на жевательных зубах. Первую процедуру герметизации обычно проводят в 6-летнем возрасте на молярах, в 10 лет - на премолярах, а в 12 лет – на вторых молярах. Продолжительность действия защиты герметика – до 2 лет.

Защита детских зубов от кариеса является достаточно сложной задачей. Крайне трудно заставить малыша регулярно чистить зубы и следить за гигиеной полости рта. В этом случае родителям поможет процедура серебрения зубов, которая сохранит улыбку вашего крохи до момента смены молочных зубов на постоянные.

Что такое серебрение зубов?

Под серебрением зубов понимается процедура обработки зубной эмали раствором нитрата серебра. Препарат достаточно быстро впитывается в верхний слой зуба, создавая особую пленку, которая отличается высокими антисептическими качествами. При этом происходит угнетение патогенной микрофлоры , которая является источником развития кариеса, снижается риск образования зубного камня и налета, а также происходит укрепление тканей зуба.

Серебрение зубов. Фото

Когда нужно посеребрить зубы ребенку?

  • если возраст ребенка менее 2-3 лет. Дело в том, что маленькие дети достаточно неохотно дают стоматологу проводить необходимые манипуляции, что касается ребят более старшего возраста, то в их случае возможность провести полноценное лечение гораздо выше;
  • при начальных стадиях кариеса. В этом случае серебрение способно значительно замедлить процесс разрушения эмали и позволяет сохранить зуб в относительно целостности до момента его смены;
  • для профилактики. Данную процедуру можно проводить детям с абсолютно здоровыми зубами. Эта мера позволит в несколько раз сократить риск развития кариеса.

Препараты для серебрения зубов

Изначально, когда данная методика только набирала свою популярность, в детской стоматологии применялся препарат, изготовленный на основе 30% нитрата серебра. На сегодняшний день список препаратов для проведения процедуры гораздо более обширный. Среди наиболее безопасных и эффективных средств можно выделить следующие:

  • Аргенат;
  • Сафорайд.

Суть действия данных препаратов заключается в том, что активное вещество, входящее в их состав, моментально вступает в реакцию с зубной эмалью. В результате образуются соединения фосфата серебра и фтористого кальция, которые угнетают болезнетворные организмы и препятствуют их размножению.

Важно отметить, что на современном рынке представлено немало препаратов для серебрения зубов в домашних условиях. Специалисты не рекомендуют осуществлять покупку подобных средств и проводить процедуру самостоятельно, так как это может привести к серьезным проблемам со здоровьем у вашего малыша.

Какие преимущества и недостатки у серебрения зубов?

Как и любая другая процедура, серебрение зубов имеет свои достоинства и недостатки. Опираясь на приведенные ниже примеры, родители без труда смогут принять решение о необходимости проведения процедуры своим детям.

Достоинства серебрения зубов детям

К главным достоинствам процедуры можно отнести:

  • процедура позволяет замедлить развитие кариеса на его начальных этапах, а также подходит для профилактики разрушения эмали;
  • может применяться даже маленьким детям, так как совершенно безболезненна и занимает минимум времени;
  • имеет относительно невысокую стоимость.

Важно отметить, что для достижения стойкого результата и сохранности зубной эмали необходимо проводить процедуру хотя бы один раз в три месяца. При этом крайне важно регулярно посещать стоматолога , который в случае необходимости сможет назначить дополнительные мероприятия по защите зуба. В том случае, если у малыша был диагностирован кариес средней глубины, то серебрение нужно проводить раз в месяц.

Недостатки серебрения

Начнем с того, что посеребрение не является полной альтернативой лечению. Она лишь замедляет процесс разрушения зуба. Кроме того, для достижения устойчивого результата необходимы многократные обработки в соответствии с графиком, установленным стоматологом!

Также к недостаткам серебрения можно отнести:

  • бесполезность при наличии глубокого кариеса. В этом случае серебрение окажется простой тратой времени. Кроме того, образовавшаяся пленка может временно скрыть гнилостные процессы, что в дальнейшем только усугубит ситуацию;
  • возможность химического ожога пульпы. Если серебрение проводить при открытом дентивном слое, например, при наличии кариеса средней глубины, активные вещества могут слишком глубоко проникнуть в ткани зуба, задев при этом нервные окончания и вызывая сильную боль. Для того чтобы избежать этого необходимо максимально точно выбрать время удержания состава на поверхности эмали;
  • почернение зуба. Пожалуй, данный недостаток можно отнести к основным. После процедуры зубы приобретают заметный темный цвет, который не сходит до момента смены зуба. Оттенок может тускнеть со временем, но не исчезает бесследно.

Когда можно есть после процедуры


Есть можно через час после процедуры серебрения

Альтернатива серебрению зубов

Если по каким-либо причинам вы не хотите проводить данную процедуру своему ребенку, например, у малыша обнаружилась аллергия, вы можете прибегнуть к альтернативным методикам:

  • запечатывание зубных фиссур . Это методика, сочетающая в себе лечение и профилактику одновременно. Для запечатывание применяется специальный герметик, который не просто заполняет углубления в зубах, предохраняя их от дальнейшего разрушения, но и снабжает эмаль необходимыми минералами и микроэлементами;
  • реминирализация. При этом в качестве восстанавливающего средства используются зубные пасты и растворы для полоскания, имеющие в составе компоненты, позволяющие укрепить зубную эмаль. Для малышей подобные препараты могут выпускаться в виде специальных пенок или гелей;
  • озонирование. Суть методики заключается в обработке эмали и открытых канальцев с помощью озона. Благодаря процедуре удается добиться гибели большей части патогенной микрофлоры. Для достижения устойчивого результат рекомендуется повторять процедуру несколько раз;
  • традиционное лечение с применением бормашины. В этом случае для облегчения процедуры стоматолог может прибегнуть к использованию анестетиков в виде мазей и спреев. При правильном подходе и опыте врача малыш не будет ощущать никаких неприятных симптомов.

Можно ли запломбировать посеребренные зубы?

Так как процедура серебрения не сводит риск развития кариеса к нулю, то в некоторых случаях заменить полноценное лечение не удается. Стоматологи разрешают пломбировать зубы после серебрения. Кроме того, можно применять серебрение у малышей 2-3 лет, которые не позволяют стоматологу лечить кариес до того момента, пока ребенок не подрастет, а после провести полноценное пломбирование и лечение кариозной полости.

Как осветлить зубы после серебрения?

К сожалению, темный цвет, возникший после процедуры серебрения, нельзя вывести. Об этом лечащий стоматолог должен предупреждать каждого родителя, решившегося на подобный шаг. Предварительно стоит оценить и сравнить приобретаемую пользу с возможными побочными эффектами!

Если делать процедуру реже указанного срока, то чернота постепенно тускнеет, но не проходит полностью . Необходимо запомнить, что маленьким детям противопоказаны любые процедуры, связанные с химическим отбеливанием. Если для вас имеет значение цвет зубов вашего крохи, вам следует выбрать любую другую процедуру с похожим спектром действий.


Серебрение детских зубов. До и после - фото.

Комаровский о процедуре серебрения зубов у детей

По словам известного детского врача О. Комаровского серебрение зубов можно назвать попыткой «законсервировать кариес». Доктор подчеркивает тот факт, что метод не является способ лечения, а служит, скорее, для профилактики. При этом он не отрицает применение серебрения детям, однако советует при этом с большой тщательностью выбирать стоматолога, который будет проводить процедуру.

Важно перед началом серебрения убедиться в том, что у малыша нет аллергии на препарат . Также стоит оценить состояние зубной эмали, так как при глубоком кариесе процедура серебрения является пустой тратой времени и ни в коем случае не заменяет полноценного лечения.

Серебрение зубов - распространенная профилактическая процедура, которая поможет сохранить зубы вашего ребенка и предотвратить развитие кариеса. При этом не стоит забывать о том, что никакое серебрение не сможет заменить полноценного лечения и правильной гигиены. Важно с раннего детства учить детей правильно ухаживать за полостью рта и не бояться посещать стоматолога раз в месяц.

Молочные зубы маленьких детей более уязвимы перед воздействием внешних факторов и кариесом, нежели коренные у взрослых. При возникновении малейших подозрений на заболевание зубов у ребенка стоит незамедлительно обратиться к врачу. Не нужно беспокоиться о том, что врач усадит малыша на кресло и будет орудовать «страшной» бормашиной. Если вы обратились вовремя, кариозные образования появились на детской эмали в незначительной степени, и нет необходимости в пломбировании, можно прибегнуть к современному способу лечения и профилактики заболеваний ротовой полости - серебрению.

Что представляет собой процедура серебрения?

Многие родители ошибочно полагают, что молочные зубы не должны подвергаться тщательному уходу и лечению, поскольку со временем они все равно выпадут и сменятся коренными. Проблемы с детскими зубами могут повлечь за собой осложнения в развитии постоянных: нарушение прикуса, инфицирование мягких и твердых тканей ротовой полости.

Серебрение молочных зубов - это способ обработки пораженных кариесом участков, при котором используется серебряное покрытие. Данное вещество обладает бактерицидным и антисептическим действием, после его нанесения на зубах формируется защитная пленка, которая препятствует дальнейшему развитию кариеса и распространению инфекции. С помощью такого метода можно сохранить молочные зубы малыша до их выпадения и замены на постоянные. С внешним видом зубов до и после процедуры можно ознакомиться на фото ниже.

Показания к проведению манипуляции

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Серебрение зубов показано в следующих случаях:


В каких случаях противопоказано?

Процедура противопоказана, если:


Преимущества и недостатки

В настоящее время отсутствует единство мнений по поводу серебрения зубов. Одни стоматологи считают эту процедуру полезной, другие, наоборот, указывают на ее недостатки и полагают, что она малоэффективна.

Плюсы серебрирования:

  • процесс развития кариеса может быть приостановлен;
  • безвредно для самых маленьких пациентов;
  • не вызывает негативных реакций и болевых ощущений у детей;
  • доступность серебрения зубов из-за невысокой стоимости (серебро гораздо дешевле золотых материалов).

Минусы:

  • после серебрения на эмали молочных зубов появляется черный налет;
  • процедура неэффективна при среднем и глубоком кариесе;
  • перед посеребрением ротовую полость и зубы ребенка нужно тщательно очистить, что может оказаться непосильной задачей для родителей;
  • для получения желаемого эффекта манипуляция должна повторяться несколько раз в год.

Этапы серебрения молочных зубов у ребенка

Серебрение зубов возможно исключительно на самых ранних стадиях кариозного поражения (темные или белые пятна на эмали).

Если посеребрить глубокие пораженные участки, можно навредить своему ребенку, поскольку такие действия в большинстве случаев приводят к ожогу пульпы. Следовательно, посеребренные участки зубных тканей будут доставлять малышу сильную боль.

Этапы серебрения зубов:

  1. тщательное очищение зубов от налета и частичек пищи;
  2. нанесение 30%-го раствора нитрата серебра на гладкую поверхность эмали и обработка всех пораженных участков с помощью ватного тампона.

К сожалению, нитрат серебра бессилен перед воздействием кислот, вырабатываемых в результате жизнедеятельности бактерий, поэтому дети нуждаются в регулярных осмотрах стоматолога и, при необходимости, повторении данной манипуляции несколько раз в год. Частота проведения процедуры покрытия детской эмали серебром зависит от нескольких факторов: возраста ребенка, качества гигиены ротовой полости, типа вскармливания (естественного или искусственного).

В современных стоматологических клиниках вместо раствора нитрата серебра все чаще используется диамин фтористого серебра. В результате взаимодействия этого вещества с эмалью и дентином образуется фосфат серебра и фтористого кальция. Они способствуют уничтожению болезнетворных бактерий и закрывают дентинные трубочки.

Посеребрение в домашних условиях - возможно или нет?

Проводить процедуру в домашних условиях категорически запрещено. Не помогут доводы родителей о том, что ребенку страшно заходить в кабинет стоматолога, а дома привычнее, поэтому они могут сделать все сами.

  • Несмотря на то, что препараты для серебрения не представляют никакой опасности, от возникновения аллергических реакций не застрахован никто.
  • Также родители, не имея специальных знаний и опыта в стоматологии, не могут правильно диагностировать степень поражения зубных тканей и серебрить их без боязни возникновения осложнений. Когда кариес затронул дентин, серебрение не только не окажет должного эффекта, а может усугубить ситуацию и привести к гибели пульпы, чего не скажешь о профессиональном стоматологическом лечении.
  • В домашних условиях сложно подготовиться к процедуре. Если чистка проведена некачественно, оставшийся на зубах налет может почернеть, а его удаление станет крайне сложным.

Альтернатива данному методу

Стоматология развивается с каждым годом, поэтому неудивительно, что появляются альтернативы методу серебрения зубов. Если есть противопоказания к серебрению зубов, или родители не желают, чтобы на детской эмали появилась чернота, применяются следующие способы:

  • фторирование (реминерализация) - обработка зубов фторсодержащими препаратами (рекомендуем прочитать: );
  • озонирование - воздействие озона на эмаль.

Каждая из представленных методик имеет свои плюсы и минусы, поэтому выбор должен быть основан на взвешивании всех «за» и «против». В первую очередь стоит проконсультироваться со стоматологом.

Фторирование

Фторирование (реминерализация) молочных зубов - современная процедура, которая проводится в целях лечения или для профилактики возникновения заболеваний ротовой полости. Главная цель фторирования - восполнение дефицита фтора, укрепление эмали и предупреждение ее дальнейшего разрушения.

Фторирование зубов может проводиться несколькими методами: путем нанесения фтор-лаков, методом индивидуальных ложек, выполнением глубокого фторирования, при помощи электрофореза (рекомендуем прочитать: ). Процедуру нужно периодически повторять, поскольку ее эффект со временем полностью пройдет.

Какой метод лучше - фторирование или серебрение? Первый вариант имеет неоспоримое достоинство: зубы не чернеют и не приобретают темный золотой оттенок, сохраняется их нормальный внешний вид. Второй метод является более доступным по стоимости.

Озонирование

Озонирование проводится в целях обеззараживания ротовой полости, лечения и профилактики кариеса. Под воздействием озона погибают болезнетворные микроорганизмы, вызывающие патологические процессы. После озонирования на обработанные участки наносится специальный раствор, который не только предотвращает повторное развитие кариеса, но и укрепляет зубные ткани и эмаль (рекомендуем прочитать: ). Озонирование является самым современным способом лечения и профилактики заболеваний молочных зубов у детей, но это «золотое удовольствие», т.е. достаточно дорогое. Процедура эффективна практически на 100%, не вызывает боли и абсолютно безопасна для здоровья малыша.

Доктор Комаровский о серебрении зубов

Известный педиатр Евгений Комаровский полагает, что серебрение имеет право на существование при условии грамотного проведения процедуры. Евгений Олегович обращает внимание родителей на следующие нюансы:

  1. молочные зубы не излечиваются от кариеса - метод способствует «консервации» инфекции;
  2. если после процедуры прошло несколько месяцев, а развитие кариеса не приостановлено, требуется традиционное лечение с помощью бормашины и пломб;
  3. если в ротовой полости развился кариес в глубокой форме, зуб лучше удалить;
  4. если ребенок боится бормашины и пломбирования, можно прибегнуть к общему наркозу.

Молочные зубки менее прочные, чем коренные, поэтому они нередко поражаются кариесом. Обнаружив болезнь на зубах малютки, следует как можно скорее показать кроху доктору. Но не нужно бояться, что ребенка сразу будут лечить с помощью бормашины, ведь сейчас существуют и другие методы лечения, например, серебрение.

Так называют способ обработки пораженных кариесом молочных зубов, при котором используют препараты серебра. Речь о нитрате серебра, у которого имеется антисептическое воздействие. Благодаря своему бактерицидному влиянию и образованию пленки из нерастворимых солей серебра такие препараты прекращают дальнейшее развитие инфекции, помогая сохранить молочные зубы до их физиологической смены на коренные.

  • Процедура является простой, выполняется достаточно быстро и не причиняет детям дискомфорта, благодаря чему у малышей не будет плохих ассоциаций со стоматологами.
  • Для процедуры используют природный и экологичный материал, в котором отсутствуют вредные примеси и токсины, а также компоненты с аллергенным действием.
  • Манипуляция с целью профилактики довольно эффективно предотвращает повреждение эмали, образование на ней белых кариозных пятен и трещин.
  • При начале кариеса процедура способствует задержанию развития заболевания до момента, когда молочные зубы больше не будут нужны ребенку и начнут меняться коренными.
  • Со временем слой серебра на зубах разрушается, чему также способствует употребление в пищу кислых продуктов (соков, фруктов, овощей). Это вынуждает регулярно повторять процедуру.
  • Серебрение не подходит для обработки жевательных зубов, так как будет малоэффективным и может затруднить диагностику новых поражений кариесом.
  • Цвет обработанных зубов меняется, причем зубки остаются темными до момента выпадения.
  • Методика не помогает при запущенном кариесе, поскольку при попадании на пульпу препараты серебра вызывают ее отмирание.
  • Если состав, которым обрабатывают зубки, случайно попадет на слизистую оболочку, это может привести к появлению зуда и покраснения, а иногда и к образованию химического ожога. К тому же, вкус препарата весьма неприятный.

  • Обнаружении раннего кариеса, представленного участками деминерализации (белыми пятнышками).
  • Ослабленной и слишком тонкой эмали, на которой заметны сколы и трещинки.
  • Увеличенной чувствительности эмали зубов к кислым и сладким продуктам, а также к перепадам температуры.
  • Нехватке фтора в рационе (в качестве профилактики повреждения зубов).
  • Желании продлить сроки службы пломб.
  • Стремлении снизить риски рецидивов кариеса.

Противопоказания

Серебрение не проводят, если:

  • Кариес запущенный и достаточно глубокий либо осложнился пульпитом.
  • В употребляемой ребенком воде и пище содержится много фтора.
  • Ранний кариес поразил постоянные зубы.
  • У ребенка имеется аллергия на компоненты препарата.

Этапы проведения серебрения

Процедура выполняется лишь в стоматологическом кабинете детям, у которых сформирован молочный прикус (старше 2,5-3 лет). Перед тем, как обработать зубы, обязательно проводится осмотр для определения показаний к серебрению и выявления возможных противопоказаний. Кроме того, зубки следует тщательно очистить от налета.

Далее врач окунает ватный тампон в специальный раствор и протирает эмаль на гладкой стороне зубов, после чего она темнеет. Никакие абразивные материалы и анестетики при серебрении не применяются. Процедуру повторяют несколько раз с промежутком в 2-7 дней, а затем выполняют каждые полгода или чаще в зависимости от состояния зубов после обработки.

Возможность психологической проблемы

Для родителей почернение зубов после обработки раствором серебра зачастую является незначительным недостатком, который приходится терпеть, чтобы сохранить ребенку зубки. А вот для малыша такой изъян может стать причиной плохого настроения и комплексов. Если ребенок очень чувствительно реагирует на свою внешность и реакции других людей (насмешки сверстников из-за зубов), он после серебрения может бояться разговаривать и смеяться, что способно закончиться депрессией.

Чтобы ребенок не страдал после серебрения, родителям следует обсудить все нюансы этой процедуры заранее и подчеркнуть ее важность для здоровья зубов. Некоторые малыши, особенно в возрасте 4-5 лет, увидев фото деток с почерневшими зубками, соглашаются терпеть бормашину и пломбирование, чтобы их улыбка осталась светлой.

Если ребенок, которому планируют выполнить серебрение, ходит в детский сад, родителям стоит узнать заранее, есть ли в группе детки, у которых зубки уже обработаны серебром, и не дразнят ли таких малышей. Также можно попросить воспитателя рассказать малышам, почему зубки чернеют при серебрении, чтобы ребенка не дразнили.

Родители отзываются о серебрении зубов по-разному. Одни отмечают, что это безопасный и доступный метод, позволяющий эффективно бороться с ранним кариесом. Его основным плюсами считают быстроту обработки и ее безболезненность. Другие сетуют на большое число недостатков процедуры, среди которых обычно называют большую частоту обработок и неприятный, неэстетичный вид вследствие почернения зубов.

Альтернативы

Во многих странах серебрение относят к устаревшим методикам защиты зубов от кариеса, отдавая предпочтение таким более современным его альтернативам:

  • Фторирование. Так называют профилактическую процедуру, назначаемую детям старше 4 лет, при которой используют фторсодержащие препараты. Как и серебрение, она помогает не вылечить кариес, а задержать его развитие, поэтому не показана при среднем и глубоком поражении зубов. В отличие от серебрения при обработке препаратами фтора эмаль остается белой. Как и при серебрении, нужно несколько сеансов, однако такие манипуляции обходится дороже.
  • Реминерализация. При этой процедуре молочные зубы детей старше 6 лет покрывают специальными пастами или растворами с минералами, способными устранять трещины, снижать чувствительность и уязвимость эмали.
  • Озонирование. Методика предусматривает обработку зубов озонсодержащим средством для остановки процесса инфицирования эмали и уничтожения болезнетворных бактерий.
  • Герметизация фиссур. Так называют эффективную современную обработку зубов специальным стекловидным материалом для надежной защиты зубов от отрицательных внешних воздействий.

Мнение Комаровского

Известный педиатр подчеркивает, что серебрение не помогает вылечить зубы, а скорее выступает попыткой «законсервировать» инфекцию. Комаровский согласен, что методика имеет право на существование, ведь она быстрая и при грамотном проведении не вредит детям. Однако популярный врач советует обратить внимание на такие нюансы:

  • Если серебрение провели 1-2 месяца назад, а кариес по-прежнему активен, придется прибегнуть к более традиционным методам (пломбированию).
  • Если зуб глубоко поражен кариесом, Комаровский считает, что его лучше удалить, чем оставить в детском организме источник инфекции.
  • Если малыш категорически отказывается от обработки каналов бормашиной и пломбирования, лучше прибегнуть к общему наркозу, чем держать ребенка и вызвать у него психологическую травму от лечения зубов.

Для профилактики кариеса Комаровский советует остановиться на герметизации фиссур, считая этот метод наиболее эффективным. Педиатр негативно отзывается об использовании фтор-лака, уверяя, что такой дешевый препарат плохо застывает на зубах ребенка и нередко смывается в день обработки.

Узнать больше о серебрении зубов, о плюсах и минусах этой процедуры, об отзывах родителей можно в следующем видоролике.

Зачем делать серебрение зубов у детей

Защита детских зубов от кариеса является достаточно сложной задачей. Крайне трудно заставить малыша регулярно чистить зубы и следить за гигиеной полости рта. В этом случае родителям поможет процедура серебрения зубов, которая сохранит улыбку вашего крохи до момента смены молочных зубов на постоянные.

Что такое серебрение зубов?

Под серебрением зубов понимается процедура обработки зубной эмали раствором нитрата серебра. Препарат достаточно быстро впитывается в верхний слой зуба, создавая особую пленку, которая отличается высокими антисептическими качествами. При этом происходит угнетение патогенной микрофлоры , которая является источником развития кариеса, снижается риск образования зубного камня и налета, а также происходит укрепление тканей зуба.

Серебрение зубов. Фото

Когда нужно посеребрить зубы ребенку?

  • если возраст ребенка менее 2-3 лет. Дело в том, что маленькие дети достаточно неохотно дают стоматологу проводить необходимые манипуляции, что касается ребят более старшего возраста, то в их случае возможность провести полноценное лечение гораздо выше;
  • при начальных стадиях кариеса. В этом случае серебрение способно значительно замедлить процесс разрушения эмали и позволяет сохранить зуб в относительно целостности до момента его смены;
  • для профилактики. Данную процедуру можно проводить детям с абсолютно здоровыми зубами. Эта мера позволит в несколько раз сократить риск развития кариеса.

Препараты для серебрения зубов

Изначально, когда данная методика только набирала свою популярность, в детской стоматологии применялся препарат, изготовленный на основе 30% нитрата серебра. На сегодняшний день список препаратов для проведения процедуры гораздо более обширный. Среди наиболее безопасных и эффективных средств можно выделить следующие:

Суть действия данных препаратов заключается в том, что активное вещество, входящее в их состав, моментально вступает в реакцию с зубной эмалью. В результате образуются соединения фосфата серебра и фтористого кальция, которые угнетают болезнетворные организмы и препятствуют их размножению.

Важно отметить, что на современном рынке представлено немало препаратов для серебрения зубов в домашних условиях. Специалисты не рекомендуют осуществлять покупку подобных средств и проводить процедуру самостоятельно, так как это может привести к серьезным проблемам со здоровьем у вашего малыша.

Какие преимущества и недостатки у серебрения зубов?

Как и любая другая процедура, серебрение зубов имеет свои достоинства и недостатки. Опираясь на приведенные ниже примеры, родители без труда смогут принять решение о необходимости проведения процедуры своим детям.

Достоинства серебрения зубов детям

К главным достоинствам процедуры можно отнести:

  • процедура позволяет замедлить развитие кариеса на его начальных этапах, а также подходит для профилактики разрушения эмали;
  • может применяться даже маленьким детям, так как совершенно безболезненна и занимает минимум времени;
  • имеет относительно невысокую стоимость.

Важно отметить, что для достижения стойкого результата и сохранности зубной эмали необходимо проводить процедуру хотя бы один раз в три месяца. При этом крайне важно регулярно посещать стоматолога , который в случае необходимости сможет назначить дополнительные мероприятия по защите зуба. В том случае, если у малыша был диагностирован кариес средней глубины, то серебрение нужно проводить раз в месяц.

Недостатки серебрения

Начнем с того, что посеребрение не является полной альтернативой лечению. Она лишь замедляет процесс разрушения зуба. Кроме того, для достижения устойчивого результата необходимы многократные обработки в соответствии с графиком, установленным стоматологом!

Также к недостаткам серебрения можно отнести:

  • бесполезность при наличии глубокого кариеса. В этом случае серебрение окажется простой тратой времени. Кроме того, образовавшаяся пленка может временно скрыть гнилостные процессы, что в дальнейшем только усугубит ситуацию;
  • возможность химического ожога пульпы. Если серебрение проводить при открытом дентивном слое, например, при наличии кариеса средней глубины, активные вещества могут слишком глубоко проникнуть в ткани зуба, задев при этом нервные окончания и вызывая сильную боль. Для того чтобы избежать этого необходимо максимально точно выбрать время удержания состава на поверхности эмали;
  • почернение зуба. Пожалуй, данный недостаток можно отнести к основным. После процедуры зубы приобретают заметный темный цвет, который не сходит до момента смены зуба. Оттенок может тускнеть со временем, но не исчезает бесследно.

Когда можно есть после процедуры

Есть можно через час после процедуры серебрения

Альтернатива серебрению зубов

Если по каким-либо причинам вы не хотите проводить данную процедуру своему ребенку, например, у малыша обнаружилась аллергия, вы можете прибегнуть к альтернативным методикам:

  • запечатывание зубных фиссур . Это методика, сочетающая в себе лечение и профилактику одновременно. Для запечатывание применяется специальный герметик, который не просто заполняет углубления в зубах, предохраняя их от дальнейшего разрушения, но и снабжает эмаль необходимыми минералами и микроэлементами;
  • реминирализация. При этом в качестве восстанавливающего средства используются зубные пасты и растворы для полоскания, имеющие в составе компоненты, позволяющие укрепить зубную эмаль. Для малышей подобные препараты могут выпускаться в виде специальных пенок или гелей;
  • озонирование. Суть методики заключается в обработке эмали и открытых канальцев с помощью озона. Благодаря процедуре удается добиться гибели большей части патогенной микрофлоры. Для достижения устойчивого результат рекомендуется повторять процедуру несколько раз;
  • традиционное лечение с применением бормашины. В этом случае для облегчения процедуры стоматолог может прибегнуть к использованию анестетиков в виде мазей и спреев. При правильном подходе и опыте врача малыш не будет ощущать никаких неприятных симптомов.

Можно ли запломбировать посеребренные зубы?

Так как процедура серебрения не сводит риск развития кариеса к нулю, то в некоторых случаях заменить полноценное лечение не удается. Стоматологи разрешают пломбировать зубы после серебрения. Кроме того, можно применять серебрение у малышей 2-3 лет, которые не позволяют стоматологу лечить кариес до того момента, пока ребенок не подрастет, а после провести полноценное пломбирование и лечение кариозной полости.

Как осветлить зубы после серебрения?

К сожалению, темный цвет, возникший после процедуры серебрения, нельзя вывести. Об этом лечащий стоматолог должен предупреждать каждого родителя, решившегося на подобный шаг. Предварительно стоит оценить и сравнить приобретаемую пользу с возможными побочными эффектами!

Если делать процедуру реже указанного срока, то чернота постепенно тускнеет, но не проходит полностью . Необходимо запомнить, что маленьким детям противопоказаны любые процедуры, связанные с химическим отбеливанием. Если для вас имеет значение цвет зубов вашего крохи, вам следует выбрать любую другую процедуру с похожим спектром действий.

Серебрение детских зубов. До и после - фото.

Комаровский о процедуре серебрения зубов у детей

По словам известного детского врача О. Комаровского серебрение зубов можно назвать попыткой «законсервировать кариес». Доктор подчеркивает тот факт, что метод не является способ лечения, а служит, скорее, для профилактики. При этом он не отрицает применение серебрения детям, однако советует при этом с большой тщательностью выбирать стоматолога, который будет проводить процедуру.

Важно перед началом серебрения убедиться в том, что у малыша нет аллергии на препарат . Также стоит оценить состояние зубной эмали, так как при глубоком кариесе процедура серебрения является пустой тратой времени и ни в коем случае не заменяет полноценного лечения.

Серебрение зубов - распространенная профилактическая процедура, которая поможет сохранить зубы вашего ребенка и предотвратить развитие кариеса. При этом не стоит забывать о том, что никакое серебрение не сможет заменить полноценного лечения и правильной гигиены. Важно с раннего детства учить детей правильно ухаживать за полостью рта и не бояться посещать стоматолога раз в месяц.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

Все о процедуре посеребрения молочных зубов у детей

Ввиду строения молочные зубы поражаются кариесом быстрее, чем постоянные. Начаться болезнь может еще до того, как младенец отпразднует свой первый день рождения, что к 3 годам приводит к потере зуба.

Внимательные родители могут предотвратить подобные последствия, вовремя обратившись к детскому стоматологу. Если болезнь не запущена, скорее всего, врач предложит метод серебрения – щадящий способ приостановить разрушение эмали и не допустить распространения инфекции. Процесс проходит без бормашины, боли и стресса.

Из этой статьи вы узнаете

Фото до и после

Ниже вы можете посмотреть, как выглядят зубки детей до процедуры серебрения и после.

Особенности процедуры

Серебрение зубов у детей – не новинка в стоматологии, практикуется несколько десятков лет. Метод заключается в следующем: на очищенную поверхность, поврежденную кариесом, наносят раствор, содержащий активные соли серебра.

Взаимодействуя с частицами эмали, препарат образует пленку, состоящую из фосфатов благородного металла, закупоривающую дентинные канальцы. Поверхность зуба в месте нанесения раствора становится плотной, менее уязвимой к негативному влиянию кислот и микроорганизмов, находящихся в ротовой полости.

Процедура показана в начальной стадии развития кариеса, когда пятна на зубах имеют белый или желтоватый цвет. По цвету и фактуре они похожи на вкрапления мела. В случае запущенной формы, когда затронуты мягкие ткани зуба (пульпа), применяют другие способы лечения.

Плюсы метода

Помимо отсутствия боли, посеребрение зубов у детей имеет еще много преимуществ:

  • Лечение проводится недорогим препаратом и в короткий срок, что уменьшает стоимость процедуры.
  • Раствор безопасен для детского организма, подходит даже для младенцев.
  • Консервирует развитие кариеса.
  • Нет риска травмировать малыша и сформировать страх лечения у стоматолога.

Безболезненность при проведении процедуры – одно из главных преимуществ метода. Препарат наносят без применения стоматологических инструментов, мягким аппликатором. Это очень удобно для малышей 2–3 лет, именно в этом возрасте кариес впервые дает знать о себе.

  • Если пренебречь тщательной очисткой зубов перед процедурой, она может не дать нужного эффекта.
  • После серебрирования в месте нанесения препарата эмаль приобретает устойчивый темный или черный цвет, если используются растворы, произведенные в Белоруссии и России. Обработка японским «Сафорайдом» придает зубам светло-серый или коричневатый оттенок. Возвратить прежнюю белизну невозможно. Почернение зубов на фото до и после серебрения нередко заставляет родителей сомневаться в необходимости процедуры.
  • Лечение отнимает много времени, за один день процесс не проводится.
  • Существует риск ожога пульпы и возникновения аллергии.
  • Серебрение не подходит для жевательных зубов.

Показания и противопоказания

Решение о целесообразности применения раствора серебра принимает врач. Показаниями к процедуре являются:

  • Кариозные пятна в начальной стадии заболевания.
  • Микротрещины и сколы на поверхности зуба.
  • Чувствительность и явное беспокойство ребенка, делающие невозможным применение бормашины.
  • Детям, проживающим в районах с низким содержанием фтора в воде и продуктах питания, серебрение зубов могут назначить как меру профилактики. В ряде случаев метод применяется для увеличения срока службы пломбы.

Если родители сомневаются, серебрить или нет зубы малышу, нужно учесть и противопоказания, которыми являются:

  • Большая степень поражения зуба: кариес в средней и глубокой стадии.
  • Проживание в местности, характеризующейся высоким содержанием фтора.

Техника выполнения процедуры

Способ выполнения серебрения за долгое время не претерпел никаких изменений. Импрегнация молочных зубов проводится в следующем порядке:

  1. Подбор препарата. Список медикаментов, применяемых при данном методе, обширен. Главное действующее вещество, входящее в состав раствора, – 30-процентный нитрат серебра. Помимо этого, необходимо специальное масло на основе вазелина, защищающее слизистую десен при обработке.
  2. Очищение эмали щетками с нанесением абразивной пасты. Выполняется для освобождения поверхности зубика от налета, микроорганизмов и отмерших частиц.
  3. Ополаскивание рта от пасты водой.
  4. Защита от слюны с помощью ватных валиков, осушение ротовой полости теплым воздухом.
  5. Обработка десен вазелиновым маслом для профилактики ожогов.
  6. Нанесение раствора, содержащего серебро, стоматологическим аппликатором (микробрашем). Обработку проводят локально, избегая попадания препарата на десну. Спустя несколько минут процедуру повторяют, затем наносят восстановитель.
  7. На заключительном этапе посеребренную поверхность сушат теплым воздухом. Признак правильно проведенной процедуры – проявившаяся чернота эмали в месте нанесения раствора.

Препараты и стоимость

К основным препаратам для серебрения зубов у детей относятся отечественный «Аргенат» и «Сафорайд», произведенный в Японии. Первый раствор выпускается в одно- и двухкомпонентной форме. Содержит диамин фтористого серебра. При взаимодействии с ионами кальция образует фторид кальция и ортофосфат серебра, оказывающие бактерицидное действие.

Считается, что в японском препарате идеальное сочетание ионов фтора и серебра. Его недостаток – высокая цена, на порядок выше, чем у «Аргената».

Стоимость услуги зависит от степени поражения, места расположения и уровня клиники, используемого препарата. Нижний порог цен начинается от 30 рублей и заканчивается в пределах 680–800, в среднем процедура обходится в 150 рублей за один зуб. В стоматологических поликлиниках для детей возможно оказание услуги бесплатно, если подобное предусмотрено Территориальной программой ОМС.

Как часто делать

Профилактика и лечение кариеса – длительный процесс. Серебрение зубов у детей проводится с периодичностью, установленной врачом. Частота посещений зависит от следующих факторов:

  • Способ кормления ребенка: ГВ, искусственное вскармливание, бывают ли случаи ночных кормлений.
  • Возраст малыша. После 3 лет целесообразно прибегать к лечению зубов способом пломбирования.
  • Уровень и возможность проведения гигиенических процедур родителями.
  • Состояние зубной эмали.
  • Количество пораженных зубов и степень развития кариеса.

Обычно для повторного серебрения зубов необходимо вторичное посещение в течение недели и от трех до пяти визитов к стоматологу в год.

Можно ли сделать серебрение в домашних условиях?

На первый взгляд в процедуре нет ничего сложного и опасного. Но, несмотря на то, что в домашних условиях ребенок чувствует себя спокойно, наносить препарат самостоятельно категорически запрещено, и вот почему:

  • Человеку, далекому от медицины, определить степень поражения эмали сложно. Проникновение раствора серебра в мягкие ткани может привести к пульпиту.
  • Попадание раствора серебра на слизистую в результате неумелых действий вызывает ожог.
  • Без специальных навыков и инструментов сложно качественно очистить поверхность зуба, неудаленный налет сведет на нет все усилия.
  • При возникновении аллергической реакции может срочно потребоваться медицинская помощь. На дому оказать ее сложно, зачастую невозможно.

Психологическая сторона вопроса

Дети нечасто смотрятся в зеркало и не задумываются о том, какого цвета должны быть их зубки. Но на черные пятнышки могут указать другие малыши, составляющие компанию ребенку в детском саду, на площадке или в развивающем центре. Поэтому, перед тем, как посеребрить зуб, желательно поговорить с крохой и рассказать, какие изменения предстоят и зачем это нужно.

Ребенок должен уяснить, что «серебрянка» на эмали надежно защищает ее от вредного воздействия инфекции. Неважно, как выглядят зубки, начавшие чернеть, главное, что, если не принять меры, они могут начать болеть и выпадать. Если ребенка начали дразнить, он может перенести стресс. Чтобы дать отпор насмешникам, малыш может ответить, что его зубы с серебряными, а не с черными отметинами.

Важно! На вопрос ребенка, когда пройдет чернота, лучше честно ответить, что темные пятна сохранятся до тех пор, пока не начнут расти новые резцы и моляры.