Боль в правом боку долго. Ноющая и тянущая боль в правом боку – как с этим бороться

Когда говорят о болях в правом боку, нередко подразумевают разные состояния и болезни, связанные с той или иной локализацией и причиной. Проблема может быть обусловлена травмой, острым воспалительным процессом, обострением хронического заболевания и некоторыми другими причинами. В любом случае, когда пациента беспокоит ноющая боль в правом боку, врач обязательно проведет диагностические мероприятия для исключения патологий, требующих незамедлительной медицинской помощи. Существует ряд признаков, позволяющих понять характер изменений в организме, приведших к состоянию, когда у пациента ноет в правом боку.

Причины болей в боку справа

Одним из ключевых моментов в диагностике того или иного заболевания является описание характера болевого синдрома и сопутствующих ему жалоб. Боль в правом боку нередко бывает связана с болезнями пищеварительного тракта: печени, желчевыводящих путей, кишечника, аппендикса. Другой причиной проблемы может стать воспаление органов мочевыводящей системы, мочекаменная болезнь. Боль может быть следствием патологии органов дыхания, в частности, правосторонней пневмонии, плеврита, пневмоторакса. У женщин боль ноющая в правом боку может возникнуть из-за воспаления придатков, наличия апоплексии, кисты или опухоли яичника или в случае внематочной беременности. Локализуется такая боль в гипогастрии.

Боль в боку может быть острой или ноющей, постоянной или возникающей периодически, проходящей самостоятельно, или же длительно сохраняющейся, несмотря на принятые меры. Боль может менять свой характер: тупая внезапно обостриться и стать резкой и сильной и, напротив, острая боль перейти в ноющую небольшой интенсивности. Обо всем этом следует рассказать врачу. Поскольку ситуация, когда ноет правый бок, может оказаться критической, откладывать визит в больницу нельзя, а при резких болях, особенно в случае повышения температуры тела, общей слабости, снижения артериального давления, учащения пульса необходимо обратиться за медицинской помощью незамедлительно.
Причина болей может быть связана и с другими патологиями: грыжей передней брюшной стенки, опоясывающим лишаем, болезнью Крона, заболеваниями поджелудочной железы, вертеброгенной радикулопатией и некоторыми другими заболеваниями и их осложнениями. Поэтому при наличии болей точный диагноз может установить лишь врач при помощи различных методов и приемов диагностического поиска, в том числе лабораторных и инструментальных.

Боль при заболеваниях печени и желчевыводящих путей

К болям могут привести следующие патологии:

• Желчекаменная болезнь;
• Дискинезия желчевыводящих путей;
• Холангит;
• Гепатиты различной этиологии;
• Цирроз;
• Абсцесс печени;
• Застойная печень;
• Опухоли, метастазы.

Боль при этих заболеваниях локализуется в правом подреберье, нередко усиливается из-за приема жирной, жареной пищи. Острый холецистит, холангит, печеночная колика сопровождаются острыми болями. Такие патологии требуют незамедлительной медицинской помощи. Ноющая боль при хронических воспалительных процессах, опухолях, дискинезии может отдавать в спину, под лопатку, в некоторых случаях ощущается горечь во рту, приступы тошноты, рвоты. При гепатите и обтурации желчевыводящих путей развивается желтуха. В диагностике помогают ультразвуковое исследование, компьютерная диагностика, определение биохимических и клинических параметров крови.

Боль, вызываемая патологией поджелудочной железы

При остром панкреатите беспокоит боль в верхних отделах живота и спине, во многих случаях принимая опоясывающий характер. Заболевание развивается обычно из-за приема алкоголя в сочетании с употреблением жирных, жареных блюд. Течение тяжелое, возможен летальный исход, в ряде случаев требуется хирургическое лечение.

Опухоли головки поджелудочной железы и фатерова соска проявляются болями в правом подреберье, желтухой, зудом кожи, гепатомегалией.

Боли внизу живота

Внизу в правом боку боли возникают при остром аппендиците, гинекологической патологии, заболеваниях кишечника. Аппендицит помимо боли сопровождается умеренным повышением температуры, возможны тошнота, рвота, однократный понос. Часто боль начинается в эпигастрии, затем опускается в паховую область. Существует ряд симптомов, помогающих диагностировать заболевание. В диагностике помогают изменения анализа крови, характерные для воспаления. Похожие симптомы могут развиться при терминальном илеите – воспалении конечного участка подвздошной кишки.

Для гинекологической патологии помимо ноющих болей в надлобковой и подвздошной области характерны выделения из влагалища, симптомы интоксикации, повышение температуры.

В ходе диагностики может быть выявлено одно из следующих заболеваний:

• аднексит,
• сальпингоофорит,
• внематочная беременность,
• кисты яичника,
• опухоли придатков,
• апоплексия яичника.

Опоясывающий герпес

Болезнь носит инфекционный характер и вызывается вирусом, приводящим также к развитию ветряной оспы. Для заболевания характерны интенсивные боли по ходу пораженного нервного ствола. Спустя несколько дней от момента начала болей в зоне иннервации появляется пузырьковая сыпь, нередко носящая опоясывающий характер. Боли обычно длятся до месяца, но изредка постгерпетическая невралгия длится месяцы и даже несколько лет.

Помощь и лечение при болях в правом боку

Острые интенсивные боли всегда требуют срочного оказания медицинской помощи. Обязательно нужно пройти обследование и в той ситуации, когда боль ноющая и не проходит в течение нескольких часов. Многие патологии, проявляющиеся болью в боку, могут иметь серьезные и даже опасные последствия для здоровья: перитонит, кровотечение, переход процесса в хронический, бесплодие и другие.

Далеко не всегда можно использовать обезболивающие препараты при наличии болей в боку. При ряде патологий это может исказить клиническую картину заболевания, затруднив диагностику, или же отсрочить обращение к врачу, значительно снизив шансы на успешное лечение.
Лечение зависит от нозологии. При одних заболеваниях упор делается на диетотерапию, при других на лекарственные препараты, и в самых сложных ситуациях не обойтись без хирургического лечения.

• Диетотерапия эффективна при хронических болезнях желчевыводящих путей, печени. В такой ситуации нельзя употреблять жирное, зажаренное и острое. При постоянных проблемах с кишечником следует отказаться от избытка грубой клетчатки, пряностей, продуктов, способствующих газообразованию. Особое значение питание имеет при остром панкреатите – первые несколько дней пациент должен голодать, затем его переводят на строгую диету, постепенно расширяя ее по мере улучшения состояния.
• При лечении воспалительных процессов, вызванных бактериальной инфекцией используют препараты из группы антибиотиков, опоясывающий лишай лечат противовирусными средствами, при наличии онкопатологии назначается комплексное лечение, включающее химиопрепараты и радиационную терапию. В качестве симптоматического лечения назначают средства с анальгетическим и спазмолитическим действием.
• Проведение хирургического вмешательства необходимо при аппендиците, апоплексии яичника, внематочной беременности, внутренних кровотечениях, в качестве радикального лечения опухолей разной локализации.

Здравствуйте, уважаемые читатели блога. Что делать если болит правый бок живота? Прежде всего, это повод задуматься о посещении больницы. Не вините во всем стресс, диету, переедание или малоактивный образ жизни. Боль всегда предупреждает о функциональных сбоях в организме. В статье мы разберемся, какие заболевания могут повлечь развитие болевого синдрома.

Боли справа под ребрами

Для начала, вам будет интересно узнать, что находится в правом боку живота. В верхней области размещаются печень, желчный пузырь, подвздошная и двенадцатиперстная кишка, поджелудочная железа, правая почка с надпочечником. В нижнем сегменте расположены слепая кишка с аппендиксом, часть ободочной кишки и правый яичник у прекрасной половины человечества.

Боли в правом боку живота

Как видите, причин для волнения достаточно много. Поэтому перейдем непосредственно к заболеваниям, которые могут вызвать боль в верхней правой части живота.

Холецистит

В острой фазе интенсивная боль, иногда отдающая в плечо, появляется сразу после еды. Среди сопутствующих симптомов можно назвать гипертермию, тошноту, рвоту, желтизну кожи и глазных белков,

Темный цвет мочи

Если пощупать под ребрами, можно ощутить напряженность мышц. Кроме этого, возникает острая болезненность при вдохе. Болезнь в хронической форме периодически проявляется болевым синдромом разной степени интенсивности: от тупых ноющих ощущений до острых спазмов и пароксизмов (максимального обострения) боли.

Обязательно нужно провести диагностику, так как из-за отложения камней в желчном пузыре высока вероятность развития инфекции желчных протоков (холангит) или острого панкреатита.

Читайте также

Как часто вы ловили себя на мысли, почему болит левый бок живота? В зависимости от интенсивности неприятных симптомов...

Дуоденит

Симптоматика разнится и зависит от формы патологии. Может проявляться сильными ночными или голодными болями, тошнотой, рвотой, урчанием в животе, отсутствием аппетита, появлением жидкого стула.

При дуоденостазе (нарушение проходимости двенадцатиперстной кишки) больного человека может рвать желчью, он быстро теряет вес. Боль приступообразная, распирающая и скручивающая.

Почечная колика

Острая, внезапная болезненность, напоминающая спазм, возникает в районе поясницы, ближе к позвоночнику. У представителей сильного пола может перемещаться к мошонке и половому члену, у девушек – сосредотачиваться в зоне половых губ и промежности.

Во время приступа резко снижается давление, появляется тошнота и рвота, тахикардия или брадикардия. Больной человек ощущает постоянные позывы к мочеиспусканию, но урина выделяется в недостаточном количестве либо совсем не поступает в мочевой пузырь.

Читайте также

Вы зачастую страдаете от сильной боли живота во время менструации? Как и что лучше...

Панкреатит

Боль появляется под левыми или правыми ребрами. Может также носить опоясывающий характер. Это зависит от участка воспалительного процесса. Сопутствующая симптоматика: икота, тошнота и рвота, метеоризм, изжога, лихорадка, желтоватый налет на языке, напряженность мышц живота.

Если не оказать срочную помощь при остром панкреатите может наступить болевой шок, влекущий потерю сознания или смерть человека.

Хроническая форма сопровождается приступообразным болевым синдромом, наступающим через 20 минут после еды и продолжающимся от 1 часа до нескольких суток. Если присесть или наклониться вперед наступает небольшое облегчение.

Острый панкреатит

Читайте также

Очень приятно, что вы с нами и продолжаете читать наш блог. А мы постараемся делиться с...

Патологии печени

Наверное, самое первое, о чем подумает любой человек при появлении боли в правом боку – «у меня проблемы с печенью». И действительно, некоторые патологии органа способны вызывать тупые, невыразительные, тянущие ощущения:

• гепатит (независимо от формы) начинается с симптомов гриппа: головная боль, ломота в теле, лихорадка, упадок сил. Гепатит В и С развивается более постепенно, без резких скачков температуры, но иногда сопровождается высыпаниями на коже. Далее, совсем пропадает аппетит, появляются боли в правом подреберье, тошнота, рвота. Урина становится темного оттенка, а каловые массы обесцвечиваются, появляется желтуха. Острый период заболевания может проходить в разной степени тяжести. Главная опасность – фульминантная форма. Для нее характерен некроз печени, который ведет к смерти человека. Хроническая форма протекает практически бессимптомно. Больной человек ощущает слабость и быструю утомляемость;
• если не провести соответствующее лечение гепатита может развиться цирроз . Болезненность проявляется только на последней стадии;
• к сожалению, тупая правосторонняя боль и тяжесть может предупреждать о раке . Появление опухоли также сопровождается гипертермией, желтухой, метеоризмом, стремительной потерей веса и отсутствием аппетита.

Если правосторонняя болезненность появляется при ходьбе, стоит заподозрить жировой гепатоз. Он может развиться на фоне дефицита белков в организме, сахарного диабета, гепатитов, отравления грибами или вредными химическими соединениями.

Цирроз печени

Аппендицит

Первым симптомом аппендицита является боль немного выше пупка. Она может быть еле заметной или интенсивной, постоянной или периодической. По истечении определенного времени неприятные ощущения перемещаются в зону правого подвздоха и больше никуда не исчезают. Носят умеренный характер. При кашле или смене положения тела боль усиливается.

Обратите внимание, что даже при легком нажатии человек испытывает сильную боль, а при отпускании руки неприятный симптом только усиливается. Живот при этом твердый, жесткий и раздутый.

Дополнительно появляется лихорадка, тошнота и рвота, нарушается пищеварение и мочеиспускание. Урина приобретает темный оттенок, если в патологический процесс захвачен мочевой пузырь.

Если при аппендиците боль на некоторое время утихла, причиной этому, может быть, разрыв стенок аппендикса. Неожиданная острая боль, вероятнее всего, является признаком начинающегося перитонита.

Если вы заподозрили у себя аппендицит, срочно звоните медикам и не принимайте обезболивающие лекарства.

Аппендицит

Боли внизу живота

Возвращаясь к предыдущей болезни, сразу расскажу, почему может болеть живот после аппендицита:

• режущая боль сбоку указывает на вероятность расхождения швов вследствие физического напряжения;
• тянущие ощущения внизу живота свидетельствуют о возможном образовании спаек. Если человек
• дополнительно ощущает приступообразные боли, значит, у него передавлен кишечник;
• систематические болезненные ощущения говорят о хроническом аппендиците;
• боль, дополняемая нарушением стула, увеличением и выпячиванием шва, является симптомом послеоперационной грыжи;
• нарастающая боль, сопровождаемая вздутием живота, гипертермией и рвотой говорит об угрозе перитонита.

Чтобы не допустить осложнений после аппендэктомии, четко придерживайтесь всех предписаний врача.

Боль в правой нижней трети живота может вызвать:

• паховая грыжа. Главным признаком служит появление пухлого бугорка в районе паха. Он может увеличиваться в объемах при физическом перенапряжении, и уменьшаться, когда человек лежит, находится в расслабленном состоянии. Болезнь вызывает постоянные или периодические слабые боли, распространяющиеся на них живота, пах и поясницу;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Заболевание развивается одновременно с пиелонефритом. Болезненные ощущения появляются в нижней трети правой стороны живота и перемещаются в поясницу при мочеиспускании. Это происходит потому, что урина из мочеточника забрасывается обратно в почку.

Паховая грыжа может вызвать острую боль внизу живота

Женские заболевания

Причиной правосторонней боли внизу живота у женщин может быть:

• альгоменорея (болезненная менструация). Неприятные ощущения начинаются за 12 часов до кровотечения или в первый день месячных и сохраняются до 48 часов, постепенно стихая. Боль колющая, ноющая или, чаще всего, схваткообразная. Может захватывать мочевой пузырь, прямую кишку и отдавать в спину. Дополнительно у девушки может наблюдаться тошнота, расстройство пищеварения, раздражительность, нарушения сна;
• острый эндометрит. Сопровождается гипертермией, болями внизу живота, иногда справа, выделениями из влагалища, которые имеют неприятный запах. Хроническая патология приводит к сбоям менструального цикла, систематическим ноющим болям, гнойным или кровянистым выделениям. Интимная близость дарит исключительно неприятные ощущения;
• киста правого яичника. Вызывает тупую давящую боль, увеличивающуюся во много раз во время интимной близости или при физических нагрузках. Клиническую картину может дополнять учащенное мочеиспускание, лихорадка, тахикардия, напряженность передней стенки брюшины. Если киста имеет большой размер, может произойти ее разрыв. Боль сходна с ощущениями при аппендиците.

Эндометрит

Болезненность нижней трети живота с правой стороны может также вызвать односторонний сальпингит и аднексит.

Боли в животе у беременных и после родов

При беременности боли могут тревожить женщину из-за выкидыша. Самопроизвольный аборт сопровождается кровотечением.

Слабые кратковременные боли внизу живота, как правило, не должны вызывать беспокойства. Они говорят о растяжении связок и увеличении матки. Подобное ощущение на поздних сроках может свидетельствовать о преждевременных родах.

Боли после кесарева сечения – это нормальное явление. Однако, если они сохраняются на протяжении длительного времени, стоит заподозрить спаечный процесс, воспаление матки или эндометрит.

При болях внизу живота необходимо сразу обратиться к врачу

Мужские болезни

Правосторонняя боль у мужчины может сообщать о следующих болезнях:

• кавернит. Острой стадии присуща сильная боль и покалывание в правом боку, режущие ощущения в кишечнике, гипертермия, головная боль, увеличение лимфатических узлов в паховой зоне. Половой член становится больше в объеме, появляется отек, спонтанная эрекция, на органе образуются узелки. Патология в хронической стадии сопровождается умеренным болевым синдромом, эректильной дисфункцией, болезненными ощущениями при мочеиспускании и половом контакте;
• колликулит. Развивается из-за попадания в уретру вредоносных микроорганизмов. Пронизывающая боль в паху перемещается в мошонку, нижнюю правую треть живота, внутреннюю поверхность бедер. В урине и эякуляте могут присутствовать кровянистые вкрапления;
• камни в предстательной железе. Ощущается колющая боль в боку, отдающая в низ живота, половой член и ноги, снижается потенция, появляются проблемы с мочеиспусканием, в урине можно обнаружить кровь.
  Болезненные чувства могут также говорить о простатите, доброкачественной гиперплазии или раке предстательной железы.

Боли в животе у мужчин могут быть из-за камней в предстательной железе

Боль у детей

Если ваш ребенок жалуется на боль в правом боку стоит заподозрить аскаридоз. Глистная инвазия также сопровождается расстройством аппетита, тошнотой, вздутием живота, нарушением стула.

Колющая боль может быть симптомом кишечной инвагинации. При этом может появиться рвота с частичками слизи, в кале присутствуют кровавые сгустки, повышается температура тела.

Точно ответить, почему развивается то или иное заболевание, невозможно. Организм – слишком тонкий механизм и сбой может произойти под воздействием огромного числа факторов.

Что делать, когда появляется боль с правой стороны? Ответ один – идти к квалифицированному медику. Только специалист сможет поставить правильный диагноз, назначить эффективное лечение и избавить от причин болезненных ощущений.

Не забывайте подписываться на обновления блога и рекомендовать статью друзьям в социальных сетях.

Боль в правом боку – это сигнал организма о развитии серьёзных процессов, требующих участия извне. Чтобы правильно диагностировать заболевание, врач учитывает ряд косвенных симптомов и характер ощущений, получая целостную клиническую картину.

Что там может болеть

В этой области верхнего квадранта живота находятся такие жизненно важные органы: жёлчный пузырь, печень, правая почка, поджелудочная железа. Частично сюда заходят двенадцатипёрстная кишка, тонкий кишечник, диафрагма. Ввиду столь широкого перечня, очевидно, что и список возможных проблем тоже внушительный.

Боль под правым ребром провоцируют следующие состояния организма:

• Холецистит, связанный с нарушенной проходимостью желчевыводящих путей. Внезапно возникающий дискомфорт беспокоит, как правило, ночью. К числу провоцирующих заболевание факторов относят физиологические нарушения, стрессы, нервные перенапряжения.
  Резкий болевой спазм в подреберье бывает обусловлен движением выходящих из жёлчного пузыря камней, которые застревают в выводной протоке, активизируя воспаление.
• Поражение двенадцатипёрстной кишки в виде язвенного дуоденита. Ощущения в этом случае являются колющими, что обусловлено развитием патологического процесса на слизистой пищеварительного органа. В ночное время спазмы могут быть острыми и невыносимыми из-за отсутствия в желудке требующей переваривания пищи.
• Почечная колика. Избавиться от такой боли не удаётся даже путём изменения положения тела. Любые движения только усугубляют состояние. Причина дискомфорта – продвигающиеся по мочевыделительной системе камни.
• Панкреатит. Для болезни характерно ощущение интенсивной болезненной пульсации справа под рёбрами ввиду воспаления поджелудочной железы.

Из-за схожести симптоматики патологий различных органов нужно уметь классифицировать неприятные ощущения по их проекции, а также по характеру.

На картинке вы можете видеть расположение внутренних органов человека

Боль спереди

Первостепенное внимание в таких ситуациях врачи обращают на органы, которые непосредственно соседствуют со стенкой брюшины.

Жёлчный пузырь

Диагноз при таком симптоме – остроразвивающийся воспалительный процесс. Режущие спазмы локализуются в зоне абдоминальной мышцы и обусловлены формированием кристаллических образований в протоках или шейке либо деятельностью бактериальной микрофлоры.

Такая боль под рёбрами спереди может отдавать в плечо, сопровождаться рвотой зелёными жёлчными массами, тошнотой, отрыжкой, горечью во рту. При холецистите присоединяются вздутие, разборчивость в еде, пожелтение белков глаз.

Печень

Больно спереди в подреберье становится и в результате структурных деформаций жизненно важного органа, когда отмиранию клеток сопутствует образование узлов, сдавливающих сосуды и жёлчные протоки. Неприятные ощущения являются постоянными. Такое состояние наблюдается при циррозе, печёночно-клеточном раке.

Проблема может заключаться в патологии ободочной кишки, воспалении, в том числе с развитием гранулематозных процессов, когда наблюдается некроз тканей. Проецировать в правый верхний квадрант живота могут и боли, сопутствующие раковым опухолям.

Ещё один вариант – наличие гастрита, при котором любое отклонение от диеты даже при условии питания домашней едой чревато ухудшением состояния.

Сердечно-сосудистая система

Неприятные ощущения вверху под рёбрами бывают обусловлены нарушением кровообращения на замкнутом участке и последующими отёчными процессами, явлениями всд. Помимо сердечной недостаточности давящий спазм, но с ощущением жжения провоцирует инфаркт миокарда.

Дополняет перечисленные причины боли ещё один вариант – развитие патологического процесса в червеобразном отростке.

Боль под ребрами сзади

Подобный признак сопровождает патологии надпочечника, большой полой вены, межрёберную невралгию и механические травмы костного аппарата. В список возможных болезней медики вносят:

1. Пиелонефрит, связанный с развитием острого инфекционного воспалительного процесса, карбункула или абсцесса в почке.
2. Повреждение сдвинувшимися с места камнями, песком полости мочеточника. В такой ситуации болеть может не только сзади, но и в боку.
3. Инфаркт почечных сосочков или папиллярный некроз. Сильный дискомфорт сохраняется постоянно, не исключено развитие септического шока.
4. Воспалительные процессы в жировой клетчатке. Неприятные ощущения усиливаются при глубоком дыхании, активных движениях.
5. Остеохондроз спинного отдела.
6. Опухоли надпочечника, формирование нарушающих отток урины злокачественных образований. Поясница может ныть постоянно, иногда удаётся уменьшить интенсивность боли путём наклона туловища.

Если присутствует дискомфорт не только в подреберье справа, но и под лопаткой, нужно исключить ещё и тромбоз полой нижней вены.

Когда болит правый бок

Здесь возможны следующие варианты:

• Если спазмам сопутствует тошнота, стоит рассматривать острый или хронический панкреатит с воспалением головки поджелудочной железы. Иногда болит не только правая сторона, но и спина. Дополнительными симптомами являются общая слабость, расстройство пищеварения.
• Воспаление печени. Ощущения притупленные, и сопровождаются бледностью, пожелтением кожных покровов, диспепсией, снижением аппетита.
• Дуоденит. Неприятные тянущие ощущения распространяются одновременно на спину и лопатку.

Для восприимчивых к боли людей только боком спазмы не ограничиваются, поэтому возможно чувство дискомфорта вверху в правом плече.

Характер болевых ощущений

Помимо приведённой классификации спазмов в области подреберья, нужно помнить о некоторых нюансах, связанных с видом возникшего дискомфорта. Этот показатель часто является определяющим для постановки правильного диагноза.

Давление и тяжесть в боку

Подобный симптом нередко сопровождает поздние сроки беременности, когда подросшему малышу уже слишком тесно в животе и любое движение ручкой или ножкой, активные перевороты причиняют женщине ощутимый дискомфорт.

Давить под рёбрами сбоку может и в связи со следующими состояниями:

1. Грудной остеохондроз, при котором больно двигаться, дышать и шевелить руками.
2. Патологии печени, жёлчного пузыря, мочевыделительной системы. Заподозрить болезни можно по присоединению к болезненности рвоты, тошноты. Пациенты с такими болезнями стремятся больше лежать, так как любые сдвиги, включая ходьбу и просто сильный вздох, провоцируют усиление спазма.

Колющая боль

На неё часто жалуются после продолжительного бега. Чтобы исключить причину в виде растяжения печёночной капсулы на фоне дисфункции диафрагмы и низкого оттока крови как женщинам, так и мужчинам важно планировать нагрузку только после предварительной разминки.

Избежать покалывания помогут и следующие советы:

• Вдох всегда делают через нос. Важно, чтобы он был глубоким.
• Выдох – через рот и только плавно.
• Во время бега дышат исключительно животом.

Колоть в боку выше центра брюшины может и при правосторонней пневмонии. Поражение лёгкого сопровождают одышка, явления диспепсии, повышение температуры и посинение тканей, формирующих носогубный треугольник.

Тупая боль

Сглаженные, но настойчивые неприятные ощущения характерны для ряда хронических патологий:

• Холецистит. Усиление спазма происходит после употребления жирной пищи. Дополнительные признаки – рвотные позывы, вздутие живота. По мере прогрессирования болезни на утолщённых стенках жёлчного формируются рубцующиеся со временем язвы.
• Панкреатит. В результате замещения правильной анатомической структуры соединительной тканью нарушается выработка ферментов и гормона инсулина. Тупая боль может присутствовать как справа, так и слева под рёбрами. Её дополняют признаки диспепсии: отрыжка, вздутие, понос, тошнота, изжога, рвота.
• Пиелонефрит. При воспалении в чашечно-лоханочной системе возможно распространение спазма на противоположную сторону, его усиление на фоне физической нагрузки. Дополнительные признаки: необоснованное повышение температуры и озноб, учащённый отток мочи, рост артериального давления, мигрени, хроническая усталость.
• Гепатит. Причины дискомфорта, который не уходит со временем, это неправильно проведённое лечение, отсутствие эффекта выздоровления. Болезни сопутствует пониженный аппетит, регулярная тошнота, метеоризм, непереносимость жирной пищи, алкоголя. При пальпации подрёберной области и надавливании на печень возникает характерный ноющий спазм.
• Дуоденит. Боль справа дополняют изжога, плохой аппетит, регулярная диарея, рвота с жёлчью.

Резкий приступ

Если присутствует ощущение, что боль непросто сдавливает, а остро пронизывает, вызывая невыносимый дискомфорт, нужно исключить следующие состояния, требующие незамедлительного лечения.

Абдоминальная форма инфаркта миокарда с некрозом участка мышцы сердца

Спазм присутствует одновременно под рёбрами и в подложечной области и словно жжёт изнутри. Приём сердечных препаратов не даёт требуемого эффекта, поэтому ложиться в больницу следует незамедлительно.
Характерные признаки помимо болезненности:

• cухой, раздражающий кашель (при отсутствии в анамнезе курения);
• одышка;
• слабость.

Острый аппендицит

Аппендикс, отвечающий за иммунную защиту пищеварительной системы, отличается изменчивым положением, поэтому локализация боли бывает разной, в том числе и с её распространением на правый бок. Требующую хирургического вмешательства патологию распознают по таким признакам:

• Разлитый спазм в области пупка.
• Усиление дискомфорта при ходьбе или перевороте на левый бок, его ослабление при перемещении на противоположную сторону.

Дополнительно должны соблюдаться следующие условия: выраженное расстройство пищеварения, повышение температуры тела, локализация боли в правом верхнем квадранте дольше 3 часов.

Опоясывающий лишай

Патология, инициируемая одной из разновидностей герпевируса, затрагивает межрёберные нервные окончания. Вместе с болью в правом подреберье возникает сильный зуд, отёчность, покраснение, сменяемое заполненными жидкостью пузырьками. Иногда после выздоровления диагностируется постгерпетическая невралгия, которую крайне тяжело лечить.

Гельминтоз

Боли в правом подреберье возникают на второй стадии аскаридоза. Дополнительные симптомы болезни: явления диспепсии, чрезмерная возбудимость, снижение интеллекта, развитие астении.

Ноющая боль

В список возможных причин входят патологии печени:

• Лёгкий дискомфорт свидетельствует о начале воспалительного процесса, поэтому игнорировать такой «звоночек» нельзя. Часто растянутый во времени и вполне переносимый спазм сопровождает вирусные гепатиты, определить которые удаётся только путём лабораторных анализов на соответствующие маркеры.
• Цирроз. Критичное для жизни состояние протекает с ноющей болью, когда процесс переходит уже на завершающие стадии и терапия оказывается малоэффективной.
• Онкология. Задуматься о столь неутешительном диагнозе приходится, когда незначительному болевому синдрому сопутствует потеря массы тела, хроническая усталость, постоянно сохраняющаяся субфебрильная температура, увеличение органа в размерах.

Как видно, довольно непросто самостоятельно определиться с причиной дискомфорта. Поэтому лучше не затягивать с визитом к врачу, сдачей плановых анализов и проведением обследований, раскрывающих картину болезни.

И если болит правый бок ниже ребер, то это может свидетельствовать об опасном заболевании. Боль, которая сосредотачивается в правом боку сзади, может указывать и на проблемы, относящиеся к пищеварительной системе. Список возможных заболеваний, при которых наблюдается боль в правом боку, локализующаяся сзади, достаточно длинен. Боли в правом боку внизу живота нередко сопровождают те или иные болезни мочеполовой системы.

https://youtu.be/T1OGCJKUk3c

Более подробно об этом мы и поговорим сегодня.Если сильно болит правый бок сверху, то, скорее всего это связано с патологией таких органов, как печень, желчный пузырь, часть кишечника или диафрагма. А вот сила боли будет зависеть от того, что же именно случилось с одним из этих органов. Если боль сильная, то это очень похоже на гепатит.

Сильно болит правый бок

При этом в организме человека железа начинает разлагаться. А это может привести к смерти пациента.Сильно болит правый бок и при воспалении почек. Особенно часто этот симптом бывает при нефрите, гломерулонефрите и других воспалительных процессах. Если человеку не будет вовремя оказана медицинская помощь, то аппендикс может просто лопнуть и тогда возникнет другое заболевание – перитонит.

Любая боль служит предупреждающим сигналом о нарушении работы организма. Поэтому, первое, что нужно делать, если болит в правом боку – это обследование всех внутренних органов.

Такие заболевания как аппендицит, прободение желудка, панкреонекроз, перитонит, разрыв кисты, отхождение камней из почек – нуждаются в срочном лечении, чаще всего в хирургическом вмешательстве. Хронические заболевания внутренних органов, неправильное питание, вирусные инфекции, нарушения работы желудочно-кишечного тракта могут привести к появлению боли в боку живота. В таких случаях боль связана с приемами пищи, лекарств, физическими нагрузками и стрессами.

Менее распространенные причины боли в нижней правой части живота:

Боль в правом боку сзади, в верхней части, может быть следствием защемления нерва или проблем с легкими. Ноющая боль в правом боку верхней части живота дает повод для обследования желчного пузыря и поджелудочной железы, особенно если сопровождается приступами тошноты, нарушением аппетита.

Если правый бок под ребрами болит на протяжении долгого времени, то обследовать печень необходимо в первую очередь — нарушения работы этого органа могут стать причиной цирроза. В правом боку сосредоточены жизненно-важные органы, отвечающие за состояние нашего организма. Любое отклонение в их деятельности может привести к серьезным заболеваниям, поэтому лучше всего сочетать помощь профессионалов и собственные наблюдения.

Например, заболевания поджелудочной железы могут быть вызваны проблемами с желчным пузырем. В таком случае лечение только поджелудочной железы не принесет никаких результатов, приступы боли будут продолжаться, пока не наладится работа желчного пузыря. Чтобы предупредить развитие заболевания необходимо выявить настоящую причину, и только после этого подбирать метод лечения. Самостоятельно определите, после чего чаще всего болит в правом боку. Если правый бок живота болит после приема определенной пищи (жирного, жареного, копченого), постарайтесь изменить свой рацион.

Предупредить развитие серьезных хронических заболеваний возможно только в том случае, если принять необходимые меры при первых симптомах. Боли в животе снизу справа — одни из наиболее распространенных причин визитов пациентов в отделение неотложной помощи. В правой нижней брюшной области много структур, в которых она может возникнуть. Эти внутренние структуры включают часть толстой кишки (называемой слепой кишкой), аппендикс и восходящие кишки, части тонкой кишки, правого яичника и маточной трубы, а также правый мочеточник.

Сильные боли в спине: когда звонить в скорую?

Наиболее распространенной причиной, почему болит бок справа, внизу живота является аппендицит, или воспаление червеобразного отростка. Это происходит примерно у 10% людей и наиболее часто возникает в 10-30 лет, хотя это может произойти в любом возрасте.

Боли справа в боку и внизу живота

Боль при овуляции возникает примерно за 2 недели до следующей менструации, когда яйцеклетка выходит из яичника. Освобождаются от нее обезболивающими и отдыхом, но если боль идет с повышением температуры и тошнотой, инфекцией, то это должно рассматриваться, как аппендицит.

Камни из почки в мочевой пузырь могут проходить через любую часть мочевыводящих путей. Это очень болезненный процесс, хотя и не приводит к необратимым повреждениям. Если не лечить инфекцию в почках, это может привести к ее широкому распространению или повреждению органов. Хотя они, как правило, безвредны и могут пройти сами собой, но могут и разрастись, причиняя боль внизу живота.

Боли внизу живота, тошнота, рвота и давления на мочевой пузырь или прямую кишку могут быть также связаны с его тяжестью или полнотой. Напряжение, вздутие живота, и давление в прямой кишке сопровождается болью. Она обычно исчезает с дефекацией и не сопровождается дополнительными симптомами. У меня как-то спина разболелась и отдавала боль в правый бок. Честно, испугалась, думала, что аппендицит вообще.

В итоге теперь при таких болях на поясницу наношу капсикам, так как кроме этой мази никакая другая так быстро от боли не помогает избавиться. Болевые ощущения в правом боку, проявляющиеся со спины, принадлежат к числу характерных признаков патологий дыхательной системы. Воспаление плевры (плеврит) бывает экссудативным и сухим, в обоих случаях может заявлять о себе резкой болью при дыхании.

Воспаление легких (правосторонняя пневмония) сопровождается такими симптомами как увеличение температуры, хрипы в легких, кашель. Интенсивность боли бывает различной. Спонтанный пневмоторакс дает острую внезапную боль, отдающую в лопатку. Кишечная колика также может стать причиной боли в этом месте. Устранить её можно с помощью Но-Шпы, часто она исчезает самостоятельно.

Гломерулонефрит, гидронефроз, абсцесс почки и другие патологии отмечаются ноющими, тянущими, тупыми и острыми болями. Почечная колика дает острую боль, этот же признак может указывать на тромбоз почечной артерии.

При подобном заболевании боли, как правило, возникают внезапно, они резкие и сильные. Традиционно считается, что если болит в правом боку сверху, то виновата печень, а если внизу – то аппендицит. В правом боку под ребрами находятся такие важные органы как печень, желчный пузырь, поджелудочная железа.

Болевые ощущения являются своеобразным сигналом об изменениях в организме, которые свидетельствуют о нарушениях работы различных органов, тканей. Причины боли могут быть самые разные. Локализация боли в области живота, спины не всегда совпадает с расположением больного органа. Особенно обманчива тупая боль в правом боку, появляющаяся в самых неожиданных точках тела.

Диагностика причин тупой боли в правом боку

Выявление причины боли в правом боку - это сложная проблема, несмотря на очевидные ощущения. Она может сочетаться с болью:

Диагностика осложняется тем что болевой импульс, под воздействием разных причин, может быть создан нервной системой, без наличия очага в этом органе. Поэтому даже при самых современных исследованиях, патология не обнаруживается. Пусть медики занимаются поиском неспецифических болей, мы будем рассматривать только очевидные.

Причины болей внизу живота связанные с возбуждением рецепторов внутренних органов правой половины тела, суставов, костей, сосудов правой ноги.

Органы, полностью или частично находящиеся в области малого таза:

• мочеиспускательный канал;
• пищеварение (печень, тонкий кишечник, поджелудочная железа, аппендикс, толстый кишечник, анальная зона);
• женские половые органы (яичники, матка, яйцевод, вульва, родовые пути, клитор);
• мужские половые органы (яички, семенные кантики, мошонка).

Вне брюшной области, боли в правом боку могут вызвать болезни тазобедренного сустава , с патогенезом в хрящевой и костной ткани, мышц, сосудов, связок, нервных волокон, костей поясницы, копчика, крестца и бедренной кости.

Заболевания и боли, возникающие в правом боку

Такие боли всегда неточны и возникают от физиологических отклонений и многочисленных заболеваний. Как правило, проявляются с другими симптомами, которые указывают на истинную причину.

Заболевания кишечника . Самая очевидная причина боли в области пупка и паха - аппендицит. Основные заболевания, которые вызывают боли в правом боку и низу живота:

Дивертикул кишечника . Симптомы схожи с аппендицитом. Поэтому перед операцией делают ревизию кишечника для выявления этой патологи. В кармане дивертикула накапливается содержимое кишечника, которое воздействует на нервные окончания.

В тяжёлых случаях сопровождается интоксикацией. Помимо болевых ощущений, сопровождается повышенной температурой, слабостью, рвотой, поносом, запором.

Закупорка кишечника . При завороте кишок, болезнь стремительно развивается. Это происходит из-за остановки кровотока, иннервация стенок нарушена. Когда кишечник закупоривается инородным телом, перистальтика останавливается, появляется сильная боль в паху, отдающая вправо. Сочетается со рвотой, сразу после еды, увеличенным просветом кишок, перистальтические шумы отсутствуют.

Дуоденит. Воспаление тонкого отдела двенадцатипёрстной кишки . Сопровождается болями, отдающими в правый бок и низ живота. Сочетается с признаками расстройства желудка.

Паховая грыжа . Внутрь брюшной стенки выпадает сальник. Эту патологию устраняют хирургическим путём. Целостность кожного покрова, при грыже, не нарушается. Проявляется выпячиванием кожи в области паха. Если грыжу можно вправить - это вправимая грыжа. Когда этого нельзя сделать - ущемлённая грыжа.

Опасность последней в том что сальник, петли кишечника и нервные волокна набухают, отекают. Их размер начинает превышать грыжевое кольцо. При физической нагрузке болевые ощущения усиливаются. Трудностей в диагностике не представляет. Лечится хирургическим путём - грыжевое кольцо ушивается.

Заболевание печени . Гепатит на ранних стадиях не вызывает болевых ощущений. Они появляются на этапе воспаления. В запущенных случаях боль в правой части живота, вызвана поражением жёлчевыводящих путей (холецистит), внутренних органов (цирроз печени).

Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы . Боль опоясывающая, отдающая в нижнюю часть. Поражение прямой кишки, болевые ощущения отдают в пах.

Спайка оболочек органов . При повреждении нервных волокон, появляются болевые ощущения в правом боку. Причина спаек - осложнения, вызванные операцией, приобретённые или врождённые патологии.

Заболевания мочевого пузыря и почек

Боль при невозможности образования мочи. Болевые ощущения появляются при потере возможности вырабатывать мочу, фильтровать и отдавать очищенную кровь в кровеносное русло.

Сопровождается воспалением почечных клубочков , паренхимы, полостей, лоханок, дегенеративные, онкологические, дистрофические заболевания. Боль появляется в течение короткого времени. Часто не устраняется даже сильными препаратами.

При невозможности выделения мочи. Боль появляется при возникновении препятствия в мочеиспускательном канале и невозможности вывода мочи из организма. Мужчины переносят патологию тяжелее, из-за особенностей строения мочеиспускательного канала. Болезнь чаще диагностируют у женщин.

Болезненные ощущения при мочеиспускании:

1. Изменение размера мочевого пузыря. Главная причина - канал уретры закупоривается мочевым камнем. Проявляется в невозможности совершения мочеиспускания.
2. Воспаление мочеточника. Мочеточники соединяют мочевой пузырь с почками. При остановке мочи в его нижнем отделе наблюдаются болевые ощущения в паху с правой стороны. Чем больше застой тем выше уровень болезненных ощущений. Лечится с применением разных методов по устранению непроходимости (хирургическое вмешательство, ультразвук).
3. Уретрит. Воспаление канала, по которому проходи моча. Болезни подвержены как женщины, так и мужчины. Сначала появляется жжение при мочеиспускании, а затем болевые ощущения. При воспалении лимфатического узла, боль проявляется в правой части паховой области.

Болезни половых органов у мужчин

Болевые ощущения появляются в связи с травмой, воспалением, инфекцией . Признак воспаления - отдающая в пах боль.

Причины болей:

• воспаление крайней плоти, головки, яичек;
• воспаление семенников;
• поражение семенного бугорка;
• поражение предстательной железы;
• поражение пещеристых тел.

Гинекологические заболевания и нарушение циклов

Строение половых органов у женщин сложнее чем у мужчин. Нарушение цикла всегда проистекает вместе с болями. Болезненные циклы не связаны с патологиями. Они характерны для нерожавших женщин и девушек. Некоторые инфекции и заболевания малого таза сопровождаются болями.

Альгоменорея - менструальные боли . Происходят из-за усиленного притока крови в малый таз и застоя в матке. Если воспаление отсутствует, процесс происходит без болевых ощущений. Половая инфекция, гинекологическое воспаление - одни из причин менструальной боли.

Если выделения сопровождаются болями и нерегулярны - это альгодисменорея. Дополнительные симптомы - помутнение в глазах, головокружение, особенно во время полового акта. При нескольких патологиях появляются вагинальные выделения.

Акушерские патологии:

• Болевые ощущения в период беременности. Боли имеют кратковременны характер, возникают по причине гормональной перестройке, повышенного притока крови, растяжки связок в брюшной полости, росте плода. Они возникают периодически и быстро проходят. Длительные болевые ощущения могут быть признаком внематочной беременности и самопроизвольного аборта.
• Самопроизвольный аборт. Происходит на ранней стадии беременности. Есть несколько стадий: полный аборт, угроза аборта. Боль происходит вместе с вагинальным кровотечением. И отдают в правую область живота. При значительных кровопотерях развивается интоксикация, которая угрожает жизни ребёнка и матери.
• Боль при преждевременных родах. Проявляется на поздних сроках беременности, 28–37-я неделя. Болевые ощущения сопровождаются токсикозом. Для избежания патологий нужно обратиться в больницу, за профессиональной акушерской помощью.
• Болевые ощущения при внематочной беременности. Оплодотворённая яйцеклетка крепится вне матки. Развиваясь, эмбрион сдавливает маточные трубы и сосуды. Возникает угроза разрыва внутренних структур. Лечится только хирургическим вмешательством.

Болевые ощущения при гинекологических заболеваниях:

• Сальпингит - воспаление маточной трубы. Причины возникновения - механические (травма после родов, абортов и медицинских процедур), микробные (воспаления, инфекции). Болевые ощущения в правой части живота сопровождаются температурой. Усиливается при половом акте, физических нагрузках, мочеиспускании.
• Аднексит - воспаление маточных труб и яичников. Болеют обычно молодые женщины и девушки. Симптомы похожи с сальпингитом.
• Киста яичника - возникает при выпячивании яичника, вследствие увеличения размера из-за полупрозрачного пузырька. Причина образования - гормональные нарушения. Боли проявляются в правой части живота. Некоторые виды излечиваются самостоятельно. При запущенных случаях потребуется хирургическое вмешательство.
• Апоплексия - нарушение целостности кисты яичника, сопровождаемое кровотечением. Возникает при растяжке стенок яичника вследствие физических нагрузок. Болевые ощущения напоминают аппендицит, иногда отдают в правую сторону бедра и живота. После обнаружения нужна срочная операция.
• Эндометриоз - усиленное разрастание оболочки матки. Болезнь сопровождается воспалением, усиленным кровотечением и отклонениями в гормональном фоне. Область протекания патологии зависит от локализации. Болевые ощущения проявляются в с правой стороны живота и во время полового акта.
• Эндометрит - воспаление верхних слоёв стенок матки в отдельных случаях и более глубоких. Основные причины - переохлаждение, половая инфекция, гормональные нарушения. В тяжёлых случаях проявляется гнойными воспалениями. Болевые ощущения возникают внизу живота.

Заболевание лимфатических узлов, кровеносных сосудов

В местах скопления сосудов формируются лимфатические узлы. Наиболее известные для обывателя - подчелюстные лимфоузлы, увеличение которых вызывает боль.

Паховые лимфоузлы - увеличиваются при поражении органов малого таза. Лимфатическая система защищает организм. Когда лимфоциты не справляются с угрозой, возникает воспаление узлов.

Лимфаденит - воспаление пахового лимфатического узла. Может развиваться как с правой, так и с левой стороны. Правостороннее воспаление узла проявляется в виде припухлости внизу живота.

Болевые ощущения при заболевании вен : в результате нарушения кровообращения брюшной стенки, вены в малом тазе расширяются и болят. Варикозное расширение вен характерно для молодых девушек и женщин. Причина возникновения - кровь застаивается в сосудах малого таза.

Наблюдается при гормональных перестройках, беременности, первом половом созревании. Первая стадия протекает бессимптомно, с небольшими болями после или перед месячными.

Артериальные боли:

• Аневризма - образование выпячивания на артерии, вследствие расслоения стенок. Ниже места поражения развивается дефицит кровоснабжения. Проявляется сильными болями в области паха.
• Тромбоз сосудов - сужение просвета артерии в месте воспаления.

Боли при поражении тазобедренных суставов:

Коксартроз - артроз сустава. Это заболевание дистрофическо-дегенеративного характера, Широко распространено среди пожилых людей. Воспаление в болезни является вторичным процессом. Одним из симптомов - отдающая в пах боль. Сопровождается появлением хромоты скованностью сустава. Причины возникновения - заболевание сосудов, нагрузка на суставы, врождённые патологии, травмы. На поздней стадии лечится только хирургической заменой сустава.

1. Асептический некроз тазобедренного сустава. Проявляется в омертвении хрящевой и костной ткани сустава. Диагноз ставится по результатам рентгена. Болевые ощущения отдают в пах.
2. Болезнь Пертеса. Характеризуется нарушением кровообращения вокруг бедренной кости и отмирание тканей головки тазобедренного сустава. Боли в суставе отдают в правую часть живота. Возможно, формирование хромоты вследствие деформации сустава.
3. Болезни тазобедренного сустава, возникшие из-за воспаления. К ним относятся гнойные, ревматоидные, инфекционные, подагрические заболевания. Общие симптомы - отеки и воспаление в области сустава, температура, боль, отдающая в правую сторону.

Особенности болей в правом боку

Боль - защитный механизм организма, появляется при раздражении нервных окончаний. Боль в правом боку, симптом многих заболеваний и патологий. Для правильной диагностики важно найти первоначальный источник. При описании своего состояния врачу важно указать место болезненного ощущения.

Тупая боль в правом боку. По ощущениям, похоже как будто в правый бок упирается тупой предмет. Низкая интенсивность указывает на вовлечения большого количества рецепторов, внутренних органов. Тупая боль внизу живота - признак аппендицита, гепатита, дивертикула кишечника, цирроза печени.

Резкое улучшение, опасный признак. При некритических процессах, болевые импульсы не проходят. Часто сопровождается тошнотой, пожелтением белка глаз, общим недомоганием.

Тянущая боль в боку. Внутренние органы притягиваются к брюшной стенке, вызывая боль. Под действием физических нагрузок интенсивность усиливается, вынуждая принимать удобную позу.

Появляется из-за раздражения мелких рецепторов брюшной стенки. У спортсменов при растяжении паховых связок или как один из симптомов при воспалении почек, аппендиците, спайки, воспалении двенадцатипёрстной кишки.

Резкая боль в боку. Определяется как внезапная, острая с высоким уровнем. По ощущению напоминает провидение по брюшной стенке тупым ножом. Обычно формируется в мелком очаге. Вероятные причины: заболевание кишечника, мочевой системы, ущемление, гинекология.

Рези в правом боку один из симптомов апоплексии, воспаления яичника, ущемление нерва, перекрутки яичника, заворота кишок, шевеления камня в мочеточнике, Ощущение усиливается при повороте корпуса, наклонах, натуживании. Сочетается с помутнением в глазах, головной болью, обмороком.

Колющая боль в боку. Определяется как покалывание брюшных стенок. Возникает периодически, формируется в небольшом очаге. Усиливается при наклонах, на вздохе, при кашле и физических нагрузках.

Побочные симптомы при боли в боку

Боль не единственный симптом заболевания суставов, внутренних органов, костей. Частые сопутствующие признаки - тошнота, жжение, лихорадка . Правильная диагностика заболевания возможна только специалистом.

Температура. Низкая температура свидетельствует о снижении жизненных функций организма. Высокая - об адаптации к действиям внешнего и внутреннего патогена. Повышенная температура и боль в правой стороне живота у женщин свидетельствует о гинекологических заболеваниях, воспалении печени, почек.

Типы лихорадки:

• Высокая температура (на 1–2 градуса), на протяжении длительного времени признак воспалительного заболевания.
• Колебания температуры более 2 градусов указывает на гнойные процессы.
• Изнуряющая температура - гипертермия с перепадами больше 2 градусов, признак септических процессов.
• Отсутствие закономерности свидетельствует о ревматических процессах.

Тошнота. В сочетании с болью в животе указывает на поражение мочевой, пищеварительной, нервной системы, гинекологическое заболевание . Для них характерна интоксикация и возбуждение рецепторов.

Жжение. Признак поражения органов малого таза . Жжение при половом акте и мочеиспускании указывает на раздражение оболочки уретры. Может выступать как самостоятельный симптом, так и сочетаться с болью внизу живота.​