От чего помогает Дротаверин? Дротаверин при остеохондрозе — показания к применению.

Название: Дротаверина гидрохлорид.
Аналоги: Но-шпа, ношпалгин
МНН: Дротаверин (Drotaverine).
Лекарственная форма: таблетки 40 мг.
Описание:

Таблетки желтого или желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.
Состав:

Каждая таблетка содержит:

Действующего вещества: дротаверина гидрохлорида - 40 мг;

Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, крахмал картофельный, тальк, кислота стеариновая.
Фармакотерапевтическая группа:

Синтетические спазмолитики. Произ-водные папаверина.
Код АТХ: A03AD02.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру путем подавления фермента фосфодиэстеразы IV (ФДЭ IV). Ингибирование фермента фосфодиэстеразы IV приводит к повышенной концентрации цАМФ, что инактивирует легкую цепочку киназы миозина (MLCK), что, в свою очередь, ведет к расслаблению гладкой мускулатуры.

Дротаверин ингибирует фермент фосфодиэстеразу (ФДЭ) IV без ингибирования изоэнзимов ФДЭ III и ФДЭ V. ФДЭ IV функционально очень важна для снижения сократительной способности гладких мышц и селективные ингибиторы ФДЭ IV могут быть полезны при лечении гиперкинетических заболеваний и различных состояний, связанных со спастическими состояниями желудочно-кишечного тракта. Фермент, гидролизующий цАМФ в клетках гладкой мускулатуры миокардия и сосудов, в основном является изоэнзимом ФДЭ III, это объясняет то, что дротаверин является эффективным спазмолитическим агентом без сердечно-сосудистых побочных действий и выраженного действия на сердечно-сосудистую систему. Препарат эффективен при спазмах гладкой мускулатуры, вызванных нарушением нервной регуляции и саморегуляции как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегететивной иннервации, дротаверин действует на гладкие мышцы, находящиеся в желудочно-кишечной, желчной, урогенитальной и сосудистой системах. Благодаря своему сосудорасширяющему действию он улучшает кровообращение тканей. Его действие сильнее, чем у папаверина, а всасывание - более быстрое и полное, он меньше связывается с белками плазмы. Преимуществом дротаверина является то, что он не обладает стимулирующим действием на дыхательную систему, которое наблюдалось после парентерального введения папаверина.
Фармакокинетика
Всасывание
При приеме внутрь дротаверина гидрохлорид быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, период полуабсорбции - 12 мин. Биодоступность - около 100%. Cmax в сыворотке достигается через 45 - 60 мин.
Распределение
Дротаверина гидрохлорид не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Метаболизм
Дротаверина гидрохлорид биотрансформируется в печени.
Выведение
Через 72 ч практически выводится из организма в форме метаболитов - на 50% с мочой и на 30% - с калом.
Показания к применению

Спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;

Спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.

В качестве вспомогательной терапии:

При спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного происхождения: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и метеористические формы слизистого колита;

Головные боли тензионного типа;

В акушерстве и гинекологии: альдисменорея, для уменьшения повышенного тонуса матки в период беременности, при угрожающем аборте.

Противопоказания
- Повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ лекарственного средства;
- Тяжелая печеночная и почечная недостаточность;
- Тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);
- Детский возраст до 1 года.
Меры предосторожности
C осторожностью следует назначать при артериальной гипотензии, выраженном атеросклерозе коронарных артерий, в период беременности, у детей от 1 года до 6 лет.
Способ применения и дозы

Принимать внутрь
Взрослым назначают по 40 - 80 мг (1 - 2 таблетки) 3 раза в сутки; детям в возрасте 1 - 6 лет назначают в разовой дозе 10 - 20 мг (1/4 - 1/2 таблетки), максимальная суточная доза - 120 мг (3 таблетки); в возрасте от 6 до 12 лет - разовая доза - 20 мг (1/2 таблетки), максимальная суточная доза - 200 мг (5 таблеток). Кратность назначения - 2 - 3 в сутки.
Побочные действия
. Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко (>1/10000, < 1/1000) - тошнота, запор;
. Со стороны нервной системы: редко (>1/10000, < 1/1000) - головная боль, головокружение, бессонница;
. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко (>1/10000, < 1/1000) - учащенное сердцебиение, гипотензия.
Особые указания
Применение лекарственного средства при гипотензии требует повышенной осторожности.

Таблетки дротаверина содержат 53 мг лактозы, При приеме согласно рекомендованной дозировке каждая доза содержит до 159 мг лактозы. Это может вызывать желудочно-кишечные расстройства у лиц, страдающих непереносимостью лактозы. Данная лекарственная форма неприемлема для больных, страдающих дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы / галактозы.
Беременность и лактация
Применение дротаверина в период беременности не ведет к тератогенным и эмбриотоксическим действиям. Однако, при назначении лекарственного средства во время беременности необходима осторожность.

В связи с отсутствием необходимых клинических данных в период лактации назначать не рекомендуется.
Влияние на способность к вождению автотранспорта:
Больных следует проинформировать о том, что при проявлении головокружения они должны избегать потенциально опасных действий, таких как управление транспортом и потенциально опасными механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении дротаверин может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы.
Передозировка
До настоящего времени о случаях передозировки не сообщалось.
Упаковка
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке; по 2 контурных упаковки в пачке из картона.
Условия хранения
В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25ºС.
Срок годности
2 года.

Производитель:
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препа-ратов», Республика Беларусь,

Данный медикамент представляет собой довольно эффективный лекарственный препарат, обладающий противоспазмолитическим действием. От чего «Дротаверин» помогает? Он благоприятно воздействует на гладкомышечную ткань различных органов, ликвидируя спазм и болевой синдром как мышечной, так и нервной этиологии. Выраженные побочные эффекты при его применении отмечены не были, тем не менее назначение данного лекарственного средства должен осуществлять исключительно врач.

Применяют это лекарство при разных заболеваниях, которые провоцируют развитие спазмов, в результате чего возникают сильные боли. Это касается преимущественно заболеваний сосудистой и пищеварительной систем организма.

Фармакологическое действие и состав препарата

Медикамент выпускается в двух основных формах – в виде раствора для внутримышечного введения и таблеток «Дротаверин». Инструкция указывает, что в состав раствора в качестве основного компонента входит дротаверина гидрохлорид и вода для инъекций. В таблетках данного медицинского препарата также содержится основное вещество - дротаверина гидрохлорид, а в качестве вспомогательных - лактоза, картофельный крахмал, тальк, повидон, магния стеарат.

Лекарственное средство «Дротаверин» в таблетках назначают несколько чаще, чем в уколах. Активное вещество обладает спазмолитической активностью и воздействует на гладкие мышцы, расположенные в желчевыводящей, мочеполовой, сердечно-сосудистой и пищеварительной системах, а также значительно расширяет сосуды. В результате этого кислород беспрепятственно поступает к тканям и органам и купирует спастические боли. Лекарственные вещества данного медикамента способны изменять проницаемость клеточных мембран в ткани и снижать активность фермента фосфодиэстераза.

После приема препарата концентрация в крови основного вещества достигает максимума через 40-60 минут. Выводится медикамент из организма с мочой, однако небольшое его количество выходит через кишечник. При этом фармакологическое средство «Дротаверин» практически не имеет побочных эффектов в отношении сердечной, сосудистой и эндокринной систем. Он является средством спазмолитического, миотропного, сосудорасширяющего и гипотензивного воздействия. Итак, от чего «Дротаверин» назначают?

Показания к использованию

Перед назначением медикаментозного препарата специалисту следует убедиться в том, что пациент не страдает повышенной чувствительностью к препарату. Основное показание к его назначению - устранить спастические боли различного происхождения, которые могут быть спровоцированы следующими видами заболеваний:

• холецистит;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• запоры, которые сопровождаются спазмами гладкой мускулатуры кишечника;
• кишечная колика при повышенном газообразовании;
• уретриты, циститы;
• проктит с выраженным болевым синдромом;
• уретролитиаз, нефролитиаз, пиелит.

При вышеперечисленных патологических явлениях лекарственное средство назначается, как правило, в качестве обезболивающего препарата, который входит в комплексную терапию основного заболевания.

Еще от чего «Дротаверин» хорошо помогает?

Использовать лекарственный препарат возможно при проведении некоторых диагностических мероприятий, к примеру, при холецистографии. Устранение спазмов и боли – основная задача данного медикаментозного средства. Поскольку оно оказывает сосудорасширяющее действие, медицинские специалисты часто назначают его для купирования сильных головных болей, которые возникают, как правило, при спазмах церебральных сосудов в голове. От чего «Дротаверин» назначают, интересно многим больным.

Широко распространено использование медикамента в гинекологической практике – он способен устранять спазмы зева матки, а также применяется при затяжном раскрытии. Кроме этого, он назначается при экстренных родах, когда специалист отмечает вероятность сильных спазмов в матке при прохождении плода. "Дротаверин" можно использовать при болезненных менструациях у женщин с разнообразными патологиями репродуктивной системы.

Способы применения

Согласно инструкции, таблетки «Дротаверин» следует принимать пероральным способом и запивать большим количеством жидкости. Время приема пищи при этом, как правило, не имеет особого значения. Лекарство можно пить даже натощак, если человек страдает от выраженных колик, цефалгии или других проявлений болевого синдрома.

В случаях, когда боль характеризуется слишком сильной интенсивностью, назначаются внутримышечные инъекции данного медикамента, поскольку такой способ его использования предполагает более быстрое устранение болевых ощущений, чего нельзя сказать о таблетированной форме данного лекарственного средства – таблетки действуют только спустя 40-60 минут после приема.

С почечной или печеночной недостаточностью

Для пациентов с почечной или печеночной недостаточностью при применении «Дротаверина» делают исключения – при таких сильных болевых синдромах медицинский препарат может вводиться внутривенно (небольшими дохами). Однако специалисту при этом следует быть очень внимательным и наблюдать за состоянием больного, поскольку существует определенный риск возникновения коллапса (снижение кровоснабжения тканей, в результате чего нарушаются функции некоторых систем и органов). Поэтому подобные медицинские процедуры следует проводить больному исключительно в лежачем положении.

Продолжительность курса

Не допускается самостоятельное определение продолжительности курса терапии данным медикаментом, поскольку только квалифицированный врач способен определить риски развития побочных явлений, правильную дозировку и оценить потенциальную пользу от препарата.

Можно ли «Дротаверин» вводить в артерию?

В экстренных случаях, когда возникает спазм сосудов и нарушаются функции периферического кровообращения, возможно введение лекарства в артерию. Дозу при этом тщательно рассчитывает врач, а вводить медикамент следует еще более медленно, чем внутривенным способом. Следует отметить, поскольку данная процедура является экстренной, проводить ее также должен только специалист, который сможет устранить возможные негативные последствия при их возникновении.

Совместимость препарата с иными медикаментозными средствами

Если сочетать применение лекарственного средства «Дротаверин» с трициклическими антидепрессантами, то в этих случаях возможно повышение артериального давления. Морфин существенно снижает спазмогенный эффект медикамента. Со всеми остальными фармакологическими группами медицинских препаратов «Дротаверин» взаимодействует нормально, то есть применение в данном случае иных медикаментов не ограничено.

Побочные явления

Во время приема лекарственного средства в некоторых случаях могут возникать следующие негативные реакции:

• нарушение пищеварительных процессов (изменения стула, диспепсия);
• обморок, цефалгия, нарушение сна;
• отек слизистых оболочек, бронхоспазм;
• отек Квинке, чрезмерное потоотделение, дерматит;
• угнетение дыхательной деятельности, атриовентрикулярная блокада, гипотензия;
• нарушение проходимости импульсов в желудочки из предсердий, брадикардия.

Противопоказания

Как указывает инструкция по применению к таблеткам «Дротаверин», медикаментозное средство не следует использовать при наличии следующих патологий:

• кардиогенный шок;
• мальабсорбция.
• сердечная недостаточность любого типа;
• пониженное артериальное давление;
• недостаточность печеночных или почечных функций;
• атриовентрикулярные блокады II или III степени;
• дефицит лактазы врожденного типа.
• атеросклеротические изменения коронарных артерий.
• облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей.

С какого возраста разрешено принимать?

Можно ли принимать «Дротаверин» детям? Об этом далее.

Таблетки «Дротаверина» детям назначают с 3-летнего возраста, а уколы – детям старше 1 года. Возрастные ограничения в применении таблетированной формы связаны лишь с трудностями детей младше 3 лет с проглатыванием твердого лекарства. Если малыш умеет глотать таблетку, в возрасте старше года может применяться и такая форма.

От чего помогает «Дротаверин» мы пояснили, рассмотрим далее, что о нем думают пациенты.

Дротаверин – спазмолитик миотропного действия. По своему химическому строению имеет схожесть с папаверином, но длительность воздействия и полученный эффект у него намного больше.

Состав и форма выпуска

• Таблетки разных оттенков жёлтого цвета с фаской, 40 мг. В картонной коробке размещаются в ячейковой упаковке по 10 шт. в количестве 2, 3, 4 или 5 шт.
• Раствор для внутримышечного и внутривенного введения 20 мг/мл. При этом цвет стекла ампулы – тёмный, а ёмкость - 2 мл.

Список Б. Хранить следует в защищённом от попадания света месте при температуре не выше 25 0 С. Беречь от детей. Срок годности 36 мес. Отпускается без рецепта врача.

Состав Дротаверина

• 1 таблетка содержит 40 мг действующего вещества дротаверина гидрохлорида. При этом в ней есть и вспомогательные вещества: кросповидон (Полипласдон XL-10, крахмал картофельный, лактоза, повидон, тальк, магния стеарат.
• 1 ампула содержит 20 мг действующего вещества и вспомогательные составляющие.

Фармакологическое действие

Под воздействием лекарства происходит снижения тонуса гладких мышц различной локализации, положительное влияние на перистальтику кишечника, расширение сосудов. При этом абсолютно не затрагивается вегетативная и центральная нервная система. Препарат уменьшает поступление ионов кальция в клетки гладких мышц. Это способствует ингибированию фосфодиэстеразы, что влечёт за собой накопление цАМФ внутри мышц.

При приеме перорально наблюдается высокая всасываемость средства. Длительность этого процесса – около 12 минут. Максимальная концентрация в крови наступает через 40-60 минут после употребления препарата. Лекарство равномерно распределяется по всем тканям организма, воздействует на клетки гладких мышц. Связь с белками плазмы – выше 95 %.

Дротаверин выводится почками, а также в меньшей степени – через желчь. Отличительная особенность препарата – отсутствие проникновения через гематоэнцефалический барьер.

Показания к применению Дротаверина

• Возникновение спазма в сосудах головного мозга и в периферической кровеносной системе.
• При проведении некоторых медицинских исследований. Ярким примером является холецистография.
• Спазм гладкой мускулатуры при болезнях желчевыводящих путей. Это холангит, холецистит, холицистолитиаз и другие.
• Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевыводящей системы организма: спазм мочевого пузыря, пиелит, цистит и другие.
• При проблемах при беременности: угроза выкидыша, преждевременных родов, альгодисменорея.
• Проблемы во время родов: патологические схватки после родов, спазм зева матки или его медленное раскрытие.
• Головная боль.
• Проблемы с ЖКТ: энтерит, колит, синдром раздражённого кишечника, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Наличие камней в почках.

От чего помогает лекарство, от каких болезней:

• Язва желудка
• Холелитиаз или желче-каменная болезнь
• Стенокардия с наличием подтверждения присутствия спазма
• Язва двенадцатиперстной кишки
• Почечная колика неуточнённого характера
• Любые болезненные ощущения в области живота неуточнённого характера
• Заболевания периферических сосудов
• Преходящие транзиторные ишемические атаки или приступы и все родственные им заболевания и расстройства
• Пилороспазм
• Длительные, гипертонические и некоординированные сокращения матки

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата,
• наличие увеличения объёма (гипертрофии) предстательной железы,
• повышенное внутриглазное давление (глаукомы) особенно закрытоугольного вида,
• тяжёлая печёночная недостаточность,
• тотальный атеросклероз,
• сердечная недостаточность, особенно при синдроме низкого сердечного выброса,
• детский возраст до 6 лет,
• тяжелая почечная недостаточность.

С осторожностью назначается Дротаверин в период беременности и кормления грудью, а также при наличии артериальной гипотензии.

Побочные действия

• Головокружение,
• повышенное потоотделение,
• ощущение жара,
• бессонница,
• тошнота или рвота,
• сердцебиение,
• аллергические реакции - высыпания на коже,
• снижение кровяного давления.

В редких случаях после приема средства возможны покраснения и реакции в месте введение препарата в виде уколов, а также аритмия, коллапс, атриовентрикулярная блокада или трудности с дыханием.

Инструкция по применению

Способ и дозировка

Схема приема средства устанавливается только врачом после проведения обследования и установки диагноза заболевания. Также учитывается возможная повышенная чувствительность к препарату.

Их введение возможно через вену, внутримышечно и в некоторых случаях внутриартериально. Инъекции в отличие от таблеток рекомендуется ставить не всем. Так, например, во время беременности и в период родов к ним не прибегают для того, чтобы снизить риск возникновения кровотечения.

Лечение Дротаверином при стандартном назначении врачом взрослому человеку включает в себя трёхразовый приём препарата по 40-80 мг. Это 1-2 таблетки. Инъекции могут быть введены как подкожно, так и внутривенно и включают в себя 1-3 разовое введение по 40-80 мг средства. При спазме сосудов периферической кровеносной системы возможно введение лекарства внутриартериально. При лечении печеночной и почечной колики лекарство вводится максимально медленно в количестве 40-80 мг. В детском возрасте до 6 лет допустимо однократное использование препарата в количестве 10-20 мг. В возрасте 6-12 лет назначается не более 40 мг за один прием и не более 200 мг в течение суток.

Дротаверин для детей

При беременности и лактации

После многочисленных исследований не выявлено действия на плод тератогенного или эмбриотоксического эффекта. Тем не менее, принимать это средство можно женщинам только по назначению врача. При этом не рекомендуется вводить препарат инъекционно. Во время родов следует избегать употребления препарата из-за риска возникновения кровотечений. Не рекомендуется использовать Дротаверин в период лактации, так как не проводилось достаточного количества исследований.

Передозировка

При передозировки Дротаверином могут возникнуть паралич дыхательного центра, сбои в работе сердца или его полная остановка, проблемы с предсердно-желудочковой проводимостью, снижением возбудимости мышцы сердца. В случае передозировки следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Иногда требуется промывание желудка и вызывание рвоты, а также симптоматическое лечение, призванное восстановить основные функции организма.

Особые указания

По результатам медицинских исследований не выявлено каких либо проблем при долгосрочном приёме препарата без превышения дозировки.

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется использовать Дротаверин вместе с препаратами, которые принимаются при болезни Паркинсона, например, Леводопы. При приеме также наблюдается значительное усиление эффекта от лекарственных средств, снимающих спазмы. Это папаверин, бендазол и другие им подобные. Снижение кровяного давления возможно при приёме Дротаверина совместно с хинидином, трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом. В то же время приём этого препарата снижает спазмогенное действие морфина. При приёме вместе с фенобарбиталом эффект от дротаверина значительно усиливается.

Отечественные и зарубежные аналоги

Среди наиболее распространённых и популярных аналогов Дротаверина выделяются следующие:

Аналоги Дротаверина - Но-шпа

Препарат, действующее вещество в котором то же, что и в Дротаверине. Причём содержание его в таблетке одинаковое в обоих препаратах. Разница в стоимости лекарственного средства и фирме-производителе.

Аналог Дротаверина - Беспа

Также выпускается в виде раствора для инъекций и таблеток. Также используется при лечении язвенной болезни, проблемах с ЖКТ, но назначается гораздо реже. При приеме Беспы нужно отказаться от потенциально опасных видов деятельности и работы, требующей повышенной внимательности, так как этот препарат снижает скорость реакции и негативно влияет на концентрацию внимания.

Спазмол - аналоги Дротаверина

Препарат, которые снимает спазмы гладкой мускулатуры. Действующее вещество – Дротаверин. Побочные эффекты, как и действие аналогичны тем, что наблюдаются во время приема лекарства. Также не назначается детям младше 6 лет. Данный аналог требует отказа от деятельности, требующей повышенной внимательности и скорости реакции, на период действия препарата.

Помните, что выбор правильно препарата для лечения должен быть осуществлён квалифицированным специалистом после проведённой диагностики состояния вашего здоровья. Только он сможет взвесить все плюсы и минусы использования каждого из этих препаратов и порекомендовать вам наиболее подходящий.

Брутто-формула

C 24 H 31 NO 4

Фармакологическая группа вещества Дротаверин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

14009-24-6

Характеристика вещества Дротаверин

Кристаллический порошок светло-желтого цвета, без запаха. Растворим в воде и спирте.

Фармакология

Фармакологическое действие - сосудорасширяющее, спазмолитическое, миотропное, гипотензивное .

Снижает поступление ионизированного активного кальция в гладкомышечные клетки за счет ингибирования фосфодиэстеразы и внутриклеточного накопления цАМФ. Быстро и полно всасывается в ЖКТ. При приеме внутрь биодоступность близка к 100%, а период полуабсорбции — 12 мин. Равномерно распределяется по тканям, проникает в гладкомышечные клетки. Экскретируется почками.

Выраженно и длительно расширяет гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудов, снижает АД, повышает минутный объем сердца. Практически не влияет на вегетативную нервную систему и не проникает в ЦНС.

Применение вещества Дротаверин

Спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (кардио- и пилороспазм), хронический гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желчнокаменная болезнь (печеночная колика), хронический холецистит, постхолецистэктомический синдром, гипермоторная дискинезия желчных путей, спастическая дискинезия кишечника, кишечная колика вследствие задержки газов после операции, колит, проктит, тенезмы, метеоризм, мочекаменная болезнь (почечная колика), пиелит, спазм сосудов головного мозга, коронарных и периферических артерий, необходимость ослабления сокращений матки и снятия спазма шейки матки при родах, спазм гладкой мускулатуры во время проведения инструментальных вмешательств.

Противопоказания

Гиперчувствительность, глаукома.

Ограничения к применению

Аденома предстательной железы, выраженный атеросклероз коронарных артерий.

Применение при беременности и кормлении грудью

Побочные действия вещества Дротаверин

Чувство жара, головокружение, аритмии, гипотензия, сердцебиение, потливость (чаще при парентеральном введении), аллергический дерматит.

Взаимодействие

Усиливает (особенно при в/в введении) эффект других спазмолитиков (в т.ч. м-холиноблокаторов), гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином, новокаинамидом. Надежность устранения спазма повышает фенобарбитал. Уменьшает спазмогенную активность морфина, противопаркинсонические свойства леводопы.

Передозировка

AV -блокада, остановка сердца, паралич дыхательного центра.

Пути введения

Внутрь, в/м, п/к.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название	Значение Индекса Вышковского ®
	0.3402
	0.0181
	0.0097
	0.0029
	0.0021
	0.0021
	0.0019
	0.0009
	0.0009

Данный медикамент представляет собой довольно эффективный лекарственный препарат, обладающий противоспазмолитическим действием. От чего «Дротаверин» помогает? Он благоприятно воздействует на гладкомышечную ткань различных органов, ликвидируя спазм и болевой синдром как мышечной, так и нервной этиологии. Выраженные побочные эффекты при его применении отмечены не были, тем не менее назначение данного лекарственного средства должен осуществлять исключительно врач.

Применяют это лекарство при разных заболеваниях, которые провоцируют развитие спазмов, в результате чего возникают сильные боли. Это касается преимущественно заболеваний сосудистой и пищеварительной систем организма.

Фармакологическое действие и состав препарата

Медикамент выпускается в двух основных формах - в виде раствора для внутримышечного введения и таблеток «Дротаверин». Инструкция указывает, что в состав раствора в качестве основного компонента входит дротаверина гидрохлорид и вода для инъекций. В таблетках данного медицинского препарата также содержится основное вещество - дротаверина гидрохлорид, а в качестве вспомогательных - лактоза, картофельный крахмал, тальк, повидон, магния стеарат.

Лекарственное средство «Дротаверин» в таблетках назначают несколько чаще, чем в уколах. Активное вещество обладает спазмолитической активностью и воздействует на гладкие мышцы, расположенные в желчевыводящей, мочеполовой, сердечно-сосудистой и пищеварительной системах, а также значительно расширяет сосуды. В результате этого кислород беспрепятственно поступает к тканям и органам и купирует спастические боли. Лекарственные вещества данного медикамента способны изменять проницаемость клеточных мембран в ткани и снижать активность фермента фосфодиэстераза.

После приема препарата концентрация в крови основного вещества достигает максимума через 40-60 минут. Выводится медикамент из организма с мочой, однако небольшое его количество выходит через кишечник. При этом фармакологическое средство «Дротаверин» практически не имеет побочных эффектов в отношении сердечной, сосудистой и эндокринной систем. Он является средством спазмолитического, миотропного, сосудорасширяющего и гипотензивного воздействия. Итак, от чего «Дротаверин» назначают?

Показания к использованию

Перед назначением медикаментозного препарата специалисту следует убедиться в том, что пациент не страдает повышенной чувствительностью к препарату. Основное показание к его назначению - устранить спастические боли различного происхождения, которые могут быть спровоцированы следующими видами заболеваний:

• холецистит;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• запоры, которые сопровождаются спазмами гладкой мускулатуры кишечника;
• кишечная колика при повышенном газообразовании;
• уретриты, циститы;
• проктит с выраженным болевым синдромом;
• уретролитиаз, нефролитиаз, пиелит.

При вышеперечисленных патологических явлениях лекарственное средство назначается, как правило, в качестве обезболивающего препарата, который входит в комплексную терапию основного заболевания.

Еще от чего «Дротаверин» хорошо помогает?

Использовать лекарственный препарат возможно при проведении некоторых диагностических мероприятий, к примеру, при холецистографии. Устранение спазмов и боли - основная задача данного медикаментозного средства. Поскольку оно оказывает сосудорасширяющее действие, медицинские специалисты часто назначают его для купирования сильных головных болей, которые возникают, как правило, при спазмах церебральных сосудов в голове. От чего «Дротаверин» назначают, интересно многим больным.

Широко распространено использование медикамента в гинекологической практике - он способен устранять спазмы зева матки, а также применяется при затяжном раскрытии. Кроме этого, он назначается при экстренных родах, когда специалист отмечает вероятность сильных спазмов в матке при прохождении плода. "Дротаверин" можно использовать при болезненных менструациях у женщин с разнообразными патологиями репродуктивной системы.

Способы применения

Согласно инструкции, таблетки «Дротаверин» следует принимать пероральным способом и запивать большим количеством жидкости. Время приема пищи при этом, как правило, не имеет особого значения. Лекарство можно пить даже натощак, если человек страдает от выраженных колик, цефалгии или других проявлений болевого синдрома.

В случаях, когда боль характеризуется слишком сильной интенсивностью, назначаются внутримышечные инъекции данного медикамента, поскольку такой способ его использования предполагает более быстрое устранение болевых ощущений, чего нельзя сказать о таблетированной форме данного лекарственного средства - таблетки действуют только спустя 40-60 минут после приема.

С почечной или печеночной недостаточностью

Для пациентов с почечной или печеночной недостаточностью при применении «Дротаверина» делают исключения - при таких сильных болевых синдромах медицинский препарат может вводиться внутривенно (небольшими дохами). Однако специалисту при этом следует быть очень внимательным и наблюдать за состоянием больного, поскольку существует определенный риск возникновения коллапса (снижение кровоснабжения тканей, в результате чего нарушаются функции некоторых систем и органов). Поэтому подобные медицинские процедуры следует проводить больному исключительно в лежачем положении.

Продолжительность курса

Не допускается самостоятельное определение продолжительности курса терапии данным медикаментом, поскольку только квалифицированный врач способен определить риски развития побочных явлений, правильную дозировку и оценить потенциальную пользу от препарата.

Можно ли «Дротаверин» вводить в артерию?

В экстренных случаях, когда возникает спазм сосудов и нарушаются функции периферического кровообращения, возможно введение лекарства в артерию. Дозу при этом тщательно рассчитывает врач, а вводить медикамент следует еще более медленно, чем внутривенным способом. Следует отметить, поскольку данная процедура является экстренной, проводить ее также должен только специалист, который сможет устранить возможные негативные последствия при их возникновении.

Совместимость препарата с иными медикаментозными средствами

Если сочетать применение лекарственного средства «Дротаверин» с трициклическими антидепрессантами, то в этих случаях возможно повышение артериального давления. Морфин существенно снижает спазмогенный эффект медикамента. Со всеми остальными фармакологическими группами медицинских препаратов «Дротаверин» взаимодействует нормально, то есть применение в данном случае иных медикаментов не ограничено.

Побочные явления

Во время приема лекарственного средства в некоторых случаях могут возникать следующие негативные реакции:

• нарушение пищеварительных процессов (изменения стула, диспепсия);
• обморок, цефалгия, нарушение сна;
• отек слизистых оболочек, бронхоспазм;
• отек Квинке, чрезмерное потоотделение, дерматит;
• угнетение дыхательной деятельности, атриовентрикулярная блокада, гипотензия;
• нарушение проходимости импульсов в желудочки из предсердий, брадикардия.

Противопоказания

Как указывает инструкция по применению к таблеткам «Дротаверин», медикаментозное средство не следует использовать при наличии следующих патологий:

• кардиогенный шок;
• мальабсорбция.
• сердечная недостаточность любого типа;
• пониженное артериальное давление;
• недостаточность печеночных или почечных функций;
• атриовентрикулярные блокады II или III степени;
• дефицит лактазы врожденного типа.
• атеросклеротические изменения коронарных артерий.
• облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей.

С какого возраста разрешено принимать?

Можно ли принимать «Дротаверин» детям? Об этом далее.

Таблетки «Дротаверина» детям назначают с 3-летнего возраста, а уколы - детям старше 1 года. Возрастные ограничения в применении таблетированной формы связаны лишь с трудностями детей младше 3 лет с проглатыванием твердого лекарства. Если малыш умеет глотать таблетку, в возрасте старше года может применяться и такая форма.

От чего помогает «Дротаверин» мы пояснили, рассмотрим далее, что о нем думают пациенты.