Лечение кисты на стенках влагалища. Кисты во влагалище: что нужно знать

Киста влагалища – это довольно неприятная и не такая легкая в лечении болезнь, которой могут быть подвержены абсолютно все женщины. Подобные образования в женских половых органах являются явным отклонением от нормы и могут носить как злокачественный, так и доброкачественный характер. От характера кисты и места ее расположения будет зависеть и дальнейшее лечение заболевания. Так что откладывать поход к гинекологу в долгий ящик не стоит, ведь чем раньше вы начнете лечить подобный недуг, тем меньше будет вероятность осложнений.

Код по МКБ-10

N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы

Причины кисты влагалища

Киста влагалища является не чем иным, как легкой опухолью, хотя к истинным опухолям половых органов и не относится. Такая киста может быть врожденной либо же травматической (приобретенной).

Причинами врожденной кисты могут быть нарушения в развитии внутренних тканей мюллеровых или паракуретральных протоков. Врожденная киста, как правило, размещается на стенках женского полового органа. Если речь идет о кисте мюллеровых протоков, то стоит также тщательнее отнестись к диагностике, поскольку такое заболевание часто идет совместно с атрезией влагалища, что уже является пороком в развитии женских половых органов.

Случается, что киста влагалища возникает из-за хирургического вмешательства в ходе прерывания беременности. Это связано с устранением разрывов и рубцов, которые могут остаться после родов. Если в ходе хирургического вмешательства в толще тканей влагалища проникают эпителиальные образования, то возникает риск развития подобной опухоли. Приобретенная киста локализируется чаще всего на задней стенке женского полового органа.

Таким образом, мы видим, что причины кисты могут быть весьма разнообразными. Главное ее вовремя диагностировать и начать лечение.

Симптомы кисты влагалища

Обычно киста влагалища развивается без особого проявления симптомов. Именно поэтому следует регулярно проходить плановые осмотры у врача-гинеколога, чтобы выявить возможное образование кисты на ранних стадиях. Если опухоль уже довольно развита, могут возникать болевые ощущения и кровотечения при половых актах, или же нарушения дефекации. Может также возникать чувство присутствия чего-то инородного во влагалище.

Учитывая, что киста влагалища – это, по сути, гнойный мешочек с серо-белыми массами, то развитие такой опухоли может сопровождаться регулярными белями или симптоматикой кольпита. Если же киста возникла во время беременности, то тут возможны несколько ходов развития событий. При условии, что киста во время беременности небольшая и не препятствует родам, то ее лечение можно оставить на послеродовой период. Если же образование сильное, то возможно либо удаление нагноения, либо же изначальное определения процесса родов с помощью кесарева сечения.

Как мы видим, киста влагалища не особо отличается сильной симптоматикой, поэтому рекомендует тщательно и регулярно проходить осмотры у гинеколога и обращаться за консультацией при первых подозрениях на дискомфорт половых органов.

Киста влагалища: внешний вид и локализация

Внешне киста влагалища имеет форму выпуклости на передних или задней стенках женского полового органа. Как мы уже отмечали, подобная выпуклость наполнена серо-белой гнойной массой и по ощущениям существенно отличается от переполненного мочевого пузыря или кишечника. Размеры кисты влагалища очень разнообразны – начиная от небольшого перепелиного яйца и больше. Подобные образования вызывают существенный дискомфорт и кровотечения во время полового акта.

Киста преддверия влагалища

Поскольку данная область полового органа расположена очень близко к входу, диагностировать появление образований в ней вполне можно самостоятельно, ощупав область входа во влагалище. Киста преддверия влагалища долгое время может никак не проявлять себя, пока не достигнет довольно больших размеров и не начнет вызывать дискомфорт во время половых актов или мочеиспускания.

Диагностирование заболевания происходит путем сдачи стандартного гинекологического мазка, после чего требуется хирургическое лечение. Наилучшим вариантом остается полное хирургическое вылущивание кисты. Хотя, такая операция очень зависит от квалификации хирурга.

Киста на стенке влагалища. Как мы уже говорили, киста на стенке влагалища, как правило, является врожденной и развивается вследствие нарушений в развитии эпителиальных тканей внутренних частей женского полового органа. Киста может быть распложена как на передней стенке, так и глубже. Диагностирование такого образования происходит на приеме у гинеколога посредством сдачи мазка и УЗИ.

Киста на задней стенке влагалища

Подобное образование является чаще приобретенным, нежели врожденным. Развивается вследствие неправильного хирургического вмешательства в процессе прерывания беременности или родов. Диагностика проходит путем сдачи мазка и УЗИ. Как и любая другая киста в женском половом органе, киста на задней стенке влагалища может вызывать боли и кровотечения во время половых актов.

Диагностика кисты влагалища

Если киста возникла в преддверии влагалища, то первичную диагностику можно провести и самостоятельно. Но полноценную проверку и диагностику может провести только врач-гинеколог. Поскольку киста развивается в большинстве случаев бессимптомно, но за ней необходимо постоянное наблюдение специалиста. В случае, если киста начнет существенно увеличиваться в размерах необходимо провести ее полное удаление путем хирургического вмешательства.

Диагностика кисты проходит на приеме у врача с помощью сдачи мазка, УЗИ и обследования с использованием гинекологического зеркала. Перед тем как проводить хирургическое удаление доброкачественной опухоли, мазок пациентки дополнительно исследуют на бактериологический состав, а также определяют положение гнойного образования относительно расположения мочевого пузыря и прямой кишки.

Также перед оперированием проводят дополнительную кольпоскопию. Это помогает определить и предотвратить все возможные риски, связанные с проведением операции по удалению кисты влагалища.

Как лечить кисту влагалища?

Существуют несколько путей лечения кисты влагалища – временный и полный. Временная нейтрализация кисты проводится путем пункционной аспирации. Со временем киста снова наполняется жидкостью за счет эпителиальных клеток и процедуру следует повторять. Этот путь очень часто применяют в случаях большой по размерам кисты во время беременности, чтобы пациентка смогла родить. После родов лечение кисты проводится полноценно.

Довольно безопасным является метод удаления кисты путем марсупиализации. При такой процедуре хирургическим путем делается рассечение кисты и опустошение ее. Далее стенки кисты подшиваются к слизистой ткани влагалища, чтобы предотвратить повторное наполнение мешочка.

Если же киста врожденная и находится довольно глубоко в половом органе, то хирургическое вмешательство будет более радикальным. В таком случае на кисте делается продольный надрез и производится полное ее вылущивание. Подобные операции осложнены и тем, что стоит быть очень осторожным с положением кисты относительно мочевого пузыря и прямой кишки. Задеть данные внутренние органы в процессе операции нельзя, поскольку потом могут возникнуть осложнения. Если кисту невозможно без последствий и осложнений удалить через влагалище, применяют метод лапаротомии.

Лечение кисты влагалища народными средствами

Как мы уже отмечали, развитую и прогрессирующую кисту лучше всего лечить путем хирургического ее удаления. Если же киста была обнаружена на ранних стадиях образования, то можно прибегнуть и к народным методам лечения. Для того, чтобы вылечить кисту влагалища народными средствами чаще всего используют настойки из полыни, зверобоя, череды, шалфея, семян укропа, корней крапивы, донника, тысячелистника и татарника. Для приготовления отвара необходимо смешать указанные травы в равных количествах. Далее 1 столовую ложку смеси трав необходимо залить 300 мл кипятка и оставить настаиваться на ночь. Принимать полученный отвар следует по 100 мл трижды в день через 2 часа после приема пищи. Срок приема отвара равен одному месяцу, после чего следует сделать перерыв на неделю и снова повторить курс лечения. Обычно полный цикл лечения таким методом до полного выздоровления длится от 8 до 10 месяцев, если улучшение не произошло, следует прибегнуть к традиционным медицинским способам лечения кисты влагалища.

И посещать его не реже двух раз в год.

Если вы находитесь в положении, то следите за нормальным течением беременности.

Все это в комплексе поможет вам всегда оставаться здоровой и не принесет лишних хлопот и беспокойств.

Киста во влагалище это опухоль с содержанием жидкости. Образование не проявляет себя, пока не достигнет больших размеров, не начнет нагнаиваться и причинять неудобство в интимной жизни. Опухоль доброкачественная, в основном обнаруживается на профессиональных осмотрах, часто требует хирургического удаления.

Причины вагинальной кисты

Частая причина из-за чего появляется киста во влагалище это половые болезни. Образование также может возникнуть из-за патологий строения, недостаточной гигиены. Киста на стенке влагалища может быть спровоцирована хронической молочницей, бартолинитом, инфекциями (хламидиями, микоплазмами, трихомонадами, гонококками). Причины возникновения кисты гертнерова хода связаны с травмами при родах и повреждения в ходе операций. В некоторых случаях выявить причину не удается.

Гартнерова киста может быть врожденной, с содержанием жидкости внутри. В спокойном состоянии не имеет симптомов, при нагноении и разрыве, имеет риск распространения инфекции и появлении параметрита.

Симптомы кисты влагалища

Клиническая картина опухолевидного нароста у женщины зависит от его размера и места образования. Основные симптомы это:

• ощущение инородного предмета во влагалище;
• болезненность при мочеиспускании;
• расстройство кишечника;
• прозрачные обильные выделения, иногда с гноем;
• высокая температура;
• боль при менструациях.

Если у женщины киста, ей становится плохо при употреблении алкоголя, клиника усиливается при переохлаждениях, инфекциях и воспалениях верхних дыхательных путей. Проявления отличаются в зависимости от локализации опухоли. Появившаяся киста около влагалища или на больших половых губах шарообразная, она бывает единичной и крупной или появляется в виде нескольких, небольших образований. Женщины испытывают болезненные ощущения в промежности при движениях и половых актах.

Киста на входе во влагалище часто вызывает абсцесс с поднятием температуры и интоксикационными симптомами:

• тошнотой;
• головокружением;
• недомоганием и слабостью.

Опухоль задней стенки влагалища не имеет симптомов до тех пор, пока ее размер будет небольшим, когда она вырастет, клиническая картина будет такой же, как у кисты на входе во влагалище.

Пролиферативный эндометрий встречается редко, такое разрастание тканей появляется после механических травм гениталий. Внутри полости находится серозная, с кровяными примесями жидкость коричневого цвета. Пациентки, при наличии такой кисты ощущают боль при мочеиспускании, дефекации и менструации. Признаками злокачественных образований считают:

1. Высокую утомляемость и слабость.
2. Боли в области матки.
3. Способность прощупать уплотнение через брюшину.
4. Потерю аппетита и веса.
5. Температуру до 38 градусов.
6. Выделения с запахом, неестественного цвета.
7. Сбои в менструальном цикле.
8. Нарушения функций кишечника и мочевого пузыря.

Виды кисты во влагалище

Способность к перерождению кистозных образований зависит от их типа. Фолликулярная, лютеиновая и дермоидная форма не перерождаются. Высокий риск онкологии имеет серозный и муцинозный вид. Средние размеры опухолей около 5 сантиметров, бывают случаи их увеличения вдвое. Гинекологическая киста бывает:

1. Врожденной. Формируется с боку влагалища из клеток эпителия мюллеровых и парауретральных потоков, гартнеровых и вольфоровых каналов.
2. Приобретенную. Возникает из-за механических повреждений промежности (разрывания в результате родов, травмы при операциях и абортах). Местом роста образования становится задняя влагалищная стенка в его передней зоне.
3. Имплантационную. Такая форма появляется после прерывания беременности на поздних сроках, из-за повреждений при родах и послеродовых вмешательств. Место локализации имплантационной кисты задняя, влагалищная стенка.
4. Ретенционную. Причиной появления такой формы считается воспаление бартолиновой железы.

Диагностика кисты влагалища

Из-за особенности заболевания протекать бессимптомно, обнаружено оно может быть во время профессионального осмотра. Для диагностики образования проводят:

• кольпоскопию;
• бактериологическое и микроскопическое исследование.

Влагалищные кисты дифференцируют от опущения его стенок, цистоцеле, ректоцеле, дивертикулы уретры. Если это необходимо, к диагностике подключают урологов и проктологов. Примерно у 20% женщин выявляют кисту яичника. Опухоли бывают:

1. Доброкачественными. Уплотнения маленьких размеров, которые могут рассасываться при лечении.
2. Предраковыми. Возникают в запущенных случаях или из-за неправильной диагностики, чаще встречаются у женщин старше 30 лет.
3. Злокачественными. Онкологические опухоли, дающие метастазы. Высокий риск появления наблюдается в период менопаузы.

Если своевременно не оказать помощь при предраковых состояниях, нарост перейдет в онкологию. Это зависит от генетической предрасположенности, возраста, склонности и прочего. Лечат образования в основном хирургическим методом.

Лечение кисты во влагалище

Лечение кисты влагалища производят при ее воспалении. Операция, под названием марсупиализация заключается в разрезании опухоли. Ее края держат открытыми при помощи швов на протяжении нескольких дней, позже швы снимают. Иногда в образование вставляют отводную трубку, которая используется для выкачивания жидкости, такую процедуру называют аспирацией. Полное удаление кисты во влагалище требуется при его большом размере и причинении сильной боли.

Удаление кисты в гинекологии производится не всегда, ведь они имеют особенность исчезать самостоятельно. Считается, что нарост маленького размера не причинит никакого вреда пациентке. Если кистозный нарост был удален хирургическим методом, женщине нужно регулярно проходить гинекологический осмотр во избежание рецидивов. При нагноении кисты ее вскрывают, удаляют гной, дренирую полость, проводят вылущивание и сшивают.

Нетрадиционная медицина

Лечение кисты во влагалище народными средствами можно производить только после врачебной консультации. Женщинам будет рекомендовано принимать сидячие ванны, для удобства можно приобрести специальный таз в аптеке. Для лечения, в теплую воду можно добавлять следующие средства.

Сульфат магния

Английскую соль разводят в тазу, в количестве 2 больших ложек. Процедуру проводят утром и вечером, по 20 минут, продолжительность лечения 5 дней или до улучшения состояния.

Яблочный уксус

В теплую воду для сидячей ванны наливают 200-250 мл яблочного уксуса. Для уменьшения отека можно смачивать ватный диск в уксусе и прикладывать к наросту на 30 минут, такие манипуляции проводить дважды в день.

Теплый компресс

Для снятия болей можно прикладывать к животу теплый компресс. Для этого можно использовать грелку, пластиковую бутылку, термопакет или хлопковую ткань, опущенную в горячую воду и отжатую.

Для приготовления средства, используют 2 больших ложки геля алоэ вера и смешиваю с половиной ложки куркумы. Ингредиенты растираются до получения однородной массы. Полученную пасту наносят на кисту при помощи ватной палочки и оставляют на полчаса. Так делают ежедневно, в этот период необходимо носить гигиеническую прокладку. Куркума обладает противовоспалительным действием и снимает раздражение.

Отвары и настойки для приема внутрь

При кистозных образованиях полезно употреблять настойки на зверобое, череде, полыне, шалфее, укропных семенах, корнях крапивы, доннике, тысячелистнике и татарнике. Отвары изготавливают из тех же трав, смешанных в равных пропорциях. Сухую смесь, в количестве 1 большой ложки заливают 300 мл кипятка и оставляют на ночь. Отвар принимают 3 раза в день, по половине стакана, через 2 часа после еды. Длительность приема 1 месяц, после чего женщине нужно неделю отдохнуть, затем прием повторяют. Общая продолжительность курса не более 10 месяцев. Если эффект от употребления отваров не наступает кисту удаляют.

Профилактика кисты во влагалище

При наличии кисты, женщине нельзя тереть нарост во время гигиенических процедур, носить тампоны во время месячных, делать спринцевание. По мнению врачей, спринцевание негативно сказывается на женском здоровье. Профилактические меры заключаются в:

• тщательном соблюдении гигиены;
• регулярном профилактическом осмотре у гинеколога;
• здоровом образе жизни;
• избегании переохлаждений;
• долечивании инфекционных и простудных болезней.

Прогноз на выздоровление у пациенток приятный, так как киста влагалища редко несет серьезную опасность для женщины.

Киста влагалища является ретенционным опухолевидным образованием стенки влагалища, которое не обладает пролиферативным ростом, а увеличивается в результате накопления содержимого жидкой консистенции. Она встречается у двух процентов женщин молодого возраста. Пациентка может много лет жить и не подозревать, что у неё имеется такое новообразование. Киста стенки влагалища чаще всего является случайной находкой во время онкологического профилактического осмотра гинеколога.

Понятие о кисте стенки влагалища

Киста влагалища в большинстве случаев располагается поверхностно в стенке органа. В некоторых случаях она может проникать довольно глубоко и достигать клетчатки, расположенной около вагины. Киста бывает разной величины – от грецкого ореха до небольшого куриного яйца. Содержимое кисты стенки влагалища прозрачное, желтоватого или тёмного цвета.

В большинстве случаев оно имеет серозный характер, а само новообразование – мягкоэластичную или тугоэластичную консистенцию. Оно может быть круглой или овоидной формы. Стенки кисты стенки влагалища снаружи представлены соединительной тканью, в которой имеются элементы мышечной ткани. Полость кисты влагалища изнутри выстлана цилиндрическим, кубическим или призматическим эпителием.

Причины и механизмы развития кисты стенки влагалища

В эмбриональном периоде влагалище развивается из эмбриональных остатков мюллеровых или вольфовых протоков. Из этих же элементов образуется и киста стенки влагалища. Гартнеровские протоки идут от околопочечной области и в большинстве случаев слепым концом заканчиваются около сводов влагалища.

Иногда они могут опускаться даже до входа во влагалище. Если киста стенки влагалища развивается из гартнеровских протоков, то она локализуется на боковых поверхностях вагины или несколько впереди от неё. При пороках развития влагалища развивается киста, которая возникла из мюллеровых протоков.

Значительно реже удаётся обнаружить имплантационные кисты влагалища. Они образованы эпителиальными элементами, которые проникли в толщу тканей при прерывании беременности хирургическим путём, оперативном лечении свищей влагалища, родовых травмах, устранении послеродовых разрывов, иссечении рубцов. Они располагаются преимущественно на задней стенке нижних отделов влагалища.

Признаки кисты стенки влагалища

Как правило, киста стенки влагалища никоим образом себя не проявляет. Её выявляет врач при осмотре влагалища с помощью гинекологических зеркал. Поскольку киста влагалища в большинстве случаев имеет эластичную консистенцию, то при двуручном влагалищном исследовании её можно не обнаружить. Для диагностики кисты влагалища не требуется никаких инструментальных или высокотехнологичных методов исследования и анализов.

Удаление кисты влагалища

Основным методом лечения кисты стенки влагалища является её удаление оперативным путём. Некоторые врачи предлагают выполнить пункцию новообразования и аспирировать содержимое кисты в надежде на то, что её стенки спадутся, и наступит облитерация просвета. Как правило, пункция кисты стенки влагалища приводит к временной ремиссии и спустя некоторое время в её полости вновь накапливается содержимое.

Во время удаления кисты влагалища существует риск повреждения мочевого пузыря и прямой кишки. При достаточной квалификации специалиста он сводится к минимуму. Если кисту стенки влагалища выявляют у беременной женщины, то тогда тактика зависит от её самочувствия и размеров ретенционного образования.

Поскольку кисты стенки влагалища никоим образом не препятствуют самостоятельным родам, то их можно не удалять. Если же выявлена гигантская киста влагалища, которая перекрывает родовой канал, то можно произвести либо её аспирацию, либо же удаление. В некоторых случаях при наличии огромных кист стенки влагалища планируют родоразрешение путём кесарева сечения.

Наиболее щадящим и безопасным методом удаления кисты стенки влагалища является марсупиализация. Во время оперативного вмешательства производят рассечение и опорожнение кисты влагалища, а затем подшивают её стенки к слизистой оболочке.

Радикальное удаление кисты стенки влагалища выполняется таким образом:

• слизистую стенки влагалища рассекают продольным разрезом;
• кисту вылущивают острым и тупым путём;
• затем на ложе и слизистую оболочку накладывают кетгутовые швы.

Иногда кисты стенки влагалища своим верхним полюсом могут уходить достаточно глубоко в паравагинальную, паравезикулярную и параметральную клетчатку. В этом случае возможность удалить их через влагалище минимальна. Тогда приходится выполнять лапаротомию.

Киста преддверия влагалища обычно располагается близко к входу. Её женщины, как правило, обнаруживают на ощупь самостоятельно. Для удаления кисты преддверья влагалища производят разрез кисты до капсулы новообразования. В настоящее время врачи отдают преимущество овальным разрезам, поскольку при продольном разрезе киста стенки влагалища может лопнуть, что приведёт к попаданию её содержимого в полость влагалища. Овальный разрез позволяет произвести отделение кисты преддверия влагалища без её повреждения. Затем участок кожи захватывают щипцами и подтягивают к линии разреза, при этом аккуратно отделяют капсулу.

Лечение кисты влагалища народными методами

Кисты стенки влагалища практически не имеют тенденции к озлокачествлению. Это является основной причиной того, что для их лечения можно использовать методы народной медицины. Рассмотрим некоторые из них.

Приготовим настой из сбора лекарственных трав. Для этого надо взять по одной столовой ложке травы шалфея лекарственного, корней крапивы двудомной, травы зверобоя продырявленного, травы череды трехраздельной, которую надо собрать начала цветения. Добавить столовую ложку надземных частей донника лекарственного, семян укропа огородного, травы полыни майской, травы тысячелистника обыкновенного и травы татарника колючего. Затем необходимо взять одну столовую ложку растительного сбора и залить стаканом крутого кипятка. Ёмкость накрывают крышкой, ставят на медленный огонь и оставляют томиться в продолжение трёх или четырёх часов. Затем жидкость необходимо процедить через мелкое сито или использовать для этого сложенную вчетверо марлю. Настой следует принимать по половине стакана трижды в день после еды, спустя два часа, в течение одного года. После месячного лечения надо сделать перерыв на одну неделю.

Для второго сбора надо взять по одной чайной ложке травы череды трехраздельной, травы крапивы двудомной, травы фиалки трехцветной, травы полыни горькой и травы зверобоя продырявленного, а также корней лопуха большого, цветков бессмертника песчаного, листьев ореха грецкого, травы золототысячника малого и плодов жостера. К ним надо добавить столовую ложку травы спорыша, по одной чайной ложке душицы обыкновенной, корней валерианы лекарственной и корней щавеля конского.

Три столовых ложки приготовленного сбора заливают тремя стаканами крутого кипятка, посуду закрывают крышкой и укутывают плотной тканью. Смесь должна настаиваться не менее восьми часов. Затем жидкость процеживают через марлю, сложенную в пять слоёв, или же сито, имеющее мелкие отверстия. При кисте стенки влагалища принимают полученный настой по половине стакана четырежды в день за полчаса до приёма пищи.

Женщинам, у которых выявлена киста стенки влагалища, можно порекомендовать следующий травяной сбор:

• наземные части череды;
• трава крапивы;
• цветы фиалки;
• трава полыньи;
• плоды жостера;
• листья грецкого ореха;
• душица;
• корни валерианы;
• корни щавеля конского – в равных частях.

К полученному сбору добавить по четыре части цветков зверобоя, бессмертника, спорыша и золототысячника, а также корней лопуха. Две столовые ложки смеси помещают в термос и заливают в него четыреста миллилитров кипятка, настаивают в течение ночи. Настой надо принимать по сто миллилитров перед едой на протяжении одного месяца. Следующий курс начинают через неделю, и так делают до полного выздоровления.

В качестве методов фитотерапии кисты стенки влагалища рекомендуется использовать сок лопуха и чистотела, а также настойку золотого уса. Из листьев молодого лопуха следует отжать сок и пить его по одной столовой ложке трижды в день, до еды. На ночь во влагалище можно ставить тампон, смоченный этим же соком. Таким же образом используют кашицу из молока. Следует промолоть на мясорубке листья лопуха и принимать их по одной столовой ложке, три раза в день, накануне приёма пищи. Курс лечения составляет один месяц.

Нельзя не остановиться на лечении кист стенки влагалища гомеопатическими препаратами. Они могут способствовать полному исчезновению кистозных образований. Надо помнить, что ни в коем случае не рекомендуется пользоваться готовыми комплексными гомеопатическими препаратами, поскольку при назначении того или иного средства гомеопат учитывает индивидуальные особенности каждого пациента.

К тому же, при совместном приёме средств гомеопатии и обычных лекарственных препаратов можно получить нестабильный и временный результат. При лечении гомеопатическими препаратами надо быть психологически готовым к полному отказу от приёма химических веществ.

Каков прогноз при кисте стенки влагалищ? Профилактика заболевания

Прежде всего, своевременное выявление и лечение кист стенки влагалища нужно для того, чтобы впоследствии не возникало проблем во время беременности. Дабы кисты стенки влагалища не возникали, необходимо осторожно выполнять влагалищные манипуляции и бережно вести роды. Если бессимптомные кисты выявлены случайно, то за ними необходимо наблюдать в динамике.

Они не оказывают влияния на детородную функцию. Если кисты стенки влагалища начинают увеличиваться в размерах, выполняют их удаление. После неполного вылущивания или пункции кисты влагалища она может рецидивировать.

При наличии кист стенки влагалища женщина должна немедленно обратиться к гинекологу. Перед тем, как соглашаться на удаление кисты влагалища, надо попробовать другие методы лечения. При их неэффективности целесообразно выполнить операцию при помощи лапароскопии.

Начните свой путь к счастью - прямо сейчас!

Киста влагалища – опухолевидное ретенционное образование, расположенное на влагалищной стенке, увеличение которого связано с накоплением жидкости, а не пролиферативным ростом. По МКБ 10 заболевание относится к группе №89 (невоспалительные болезни влагалища).

Что представляет собой влагалищная киста

Новообразование может располагаться как поверхностно, так и проникать в толщу тканей, достигая паравлагалищной клетчатки. Его размер обычно не превышает грецкого ореха, но иногда она может увеличиваться до размеров крупного куриного яйца. Консистенция – туго- или мягкоэластическая. При осмотре или на фото видно, что кистозное образование выглядит округлым, имеет овоидную или круглую форму.

Гистологическое строение

Наружные стенки кисты влагалища образованы соединительной тканью с включением единичных мышечных волокон. Внутренняя полость выстлана кубическим, призматическим или цилиндрическим эпителием. Содержимое прозрачное серозное или слизистое, цвет – от светло-желтого до темно-коричневого.

Кистозное новообразование имеет доброкачественный характер. До настоящего времени не описано ни одного случая его малигнизации, т. е. перерождения в злокачественную опухоль.

Причины

Вагинальные кистозные образования в зависимости от механизма своего возникновения подразделяются на врожденные (образуются из остатков эмбриональных протоков) и приобретенные (травматические, имплантационные). Их отличия представлены в таблице:

Симптомы

В большинстве случаев вагинальные кистозные образования клинически ничем не проявляют себя и обнаруживаются гинекологом случайно при проведении осмотра женщины по какому-либо другому поводу (диспансеризация, беременность, воспалительный процесс).

При значительных их размерах у пациенток могут отмечаться следующие жалобы:

• ощущение инородного тела в вагине;
• дискомфорт во время полового акта:
• расстройства мочеиспускания и дефекации.

При нарушении целостности покровов кисты влагалища ее содержимое может нагнаиваться, что сопровождается появлением признаков кольпита, патологическими белями и усилением болевых ощущений.

Диагностика

При проведении гинекологического осмотра с помощью зеркал вагинальные кисты хорошо заметны. Они имеют вид продолговатых или округлых образований, мягкой или эластичной консистенции.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

• дивертикулы уретры;
• ректоцеле;
• цистоцеле;
• опущение стенок влагалища.

При необходимости гинеколог может направить пациентку на консультацию к врачам другой специализации (проктолог, уролог).

Если показано удаление кистозного образования, то проводится предоперационное обследование, которое включает в себя:

• ультразвуковое исследование;
• микроскопическое и бактериологическое исследование мазков отделяемого из влагалища, цервикального канала и уретры;
• кольпоскопию.

Лечение кисты влагалища

Динамическое наблюдение проводится только при кистозных образованиях небольшого размера, не доставляющих дискомфорта пациентке. Во всех остальных случаях показано хирургическое лечение.

Киста влагалища: операции

В настоящее время для удаления кистозных образований вагины проводятся следующие виды хирургических вмешательств:

1. Пункционная аспирация . С соблюдением правил асептики и антисептики врач производит прокол кисты и отсасывает ее содержимое при помощи шприца. Применяется редко, обычно у беременных женщин с огромными образованиями. Это связано с тем, что эффект от пункционной аспирации нестойкий. Ввиду того, что у пациентки сохраняется кистозная полость, выстланная эпителиальными клетками, через некоторое время наступает рецидив заболевания.
2. Марсупиализация . Данный метод лечения является наиболее щадящим и безопасным. Хирург рассекает кистозное образование и опорожняет его полость, а затем подшивает его стенки к слизистой оболочки вагины.
3. Радикальное удаление кисты влагалища . Гинеколог продольным разрезом рассекает стенку образования и вылущивает его острым и тупым путем. После этого производит ушивание ложа и слизистой оболочки кетгутом.
4. Лапаротомия . В ряде случаев удалить вагинальные кисты, исходящие из гартнеровых ходов, чрезвлагалищным доступом оказывается невозможно. Это связано с тем, что эти образования своим верхнем полюсом располагаются глубоко в клетчатке, окружающей органы малого таза, и в ходе их вылущивания существует высокий риск повреждения прямой кишки, мочевого пузыря. Для предотвращения подобных ятрогенных повреждений показано проведение полостной операции с доступом через переднюю брюшную стенку.

Народные методы лечения

Народная медицина советует немало различных методов лечения влагалищных кистозных образований. Большинство из них основано на использовании трав, которые обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Но ни один из этих методов не является эффективным, так как в основе патологического механизма образования кисты влагалища лежит не воспалительный процесс, а механическое повреждение слизистой оболочки вагины или некоторые нарушения эмбриогенеза.

Достаточно опасны и советы, касающиеся самостоятельных попыток выдавить содержимое кисты, путем ее сдавления. Да, стенки действительно могут лопнуть и жидкое содержимое изольется в просвет влагалища. Но через некоторое время наступит рецидив заболевания, так как причина его возникновения не будет устранена. Кроме того, при таком методе самолечения существует высокий риск инфицирования кистозной полости с последующим ее нагноением.

Профилактика

Для профилактики образования врожденных вагинальных кист у будущей дочери беременная женщина должна избегать воздействия факторов, оказывающих негативное влияние на формирование тканей и органов плода. К таким факторам относятся:

• алкоголь;
• наркотики;
• табакокурение;
• ионизирующее излучение;
• некоторые лекарственные препараты.

Профилактика возникновения травматических кистозных образований заключается в бережном родоразрешении и аккуратном выполнении любых влагалищных манипуляций, с целью предотвращения повреждений слизистой оболочки.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Киста влагалища является ретенционным опухолевидным образованием влагалищной стенки, которое не обладает пролиферативным ростом, увеличивается за счёт скопления жидкости в полости.

Размер кисты может колебаться от 1 до 10 сантиметров, при этом редко проявляют себя ярко выраженной симптоматикой, выявляются лишь в ходе профилактических осмотров.

Встречаются кисты влагалища преимущественно у 1-2% женщин, развиваются преимущественно в молодом возрасте.

Причины

Следует заметить, что киста влагалища не представляет собой истинную опухоль влагалища.

Они могут быть врождённые или травматические по происхождению. Врождённые встречаются крайне редко и локализуются в основном в боковой стенке влагалища. Травматические кисты являются следствием пластических операций или разрывов влагалища и располагаются преимущественно на задней стенке, иногда в передней трети.

Симптомы

Как правило, киста влагалища не проявляет себя в течение длительного времени и выявляется только при профилактическом осмотре у гинеколога. При больших размерах кист может возникать ощущение инородного тела во влагалище, отмечаются боли при половом акте, чувство дискомфорта, нарушения дефекации и дизурические расстройства.

При нагноении содержимого кисты, инфицировании или изъязвлении покровов симптоматика может дополняться возникновением белей, усилением болезненности и признаками кольпита.

Киста передней стенки влагалища

Киста передней стенки может быть травматической или врождённой.

К врождённым кистам передней стенки относятся киста бартолиновой железы и киста гартнерова хода. Первая киста образуется вследствие нарушения оттока секрета железы, чему может стать причиной закупорка, заращение или стенозирование выводного протока. Размер киста 3-7 сантиметров, при этом диагностика такой кисты не вызывает особых сложностей.

Киста гартнерова хода – это эмбриональное образование, исходящее из остатков мезонефрального протока. Редко располагается по передней стенке влагалища, преимущество по боковой. Содержит прозрачную жидкость. Симптоматика кисты не ярко выражена, из-за чего диагностируется при плановых профилактических осмотрах.

Киста задней стенки влагалища

Кисты задней стенки влагалища, как правило, травматические. Образуются при пластических операциях на влагалище, становятся следствием разрывов влагалищных стенок, абортов, оперативного лечения влагалищных свищей, родовых травм, устранения послеродовых рубцов и разрывов. Симптоматика зависит от размеров кисты, в основном течение бессимптомное, выявляются при осмотре у гинеколога.

Лечение

Небольшие и бессимптомные кисты влагалища не требуют оперативного лечения, но за их развитием следит врач-гинеколог. При быстром росте, появлении или утяжелении симптоматики кисты подлежат хирургическому лечению – вылущивание из подлежащих тканей.

Операционное удаление

На сегодняшний день применяется метод пункционной аспирации и марсупиализация.

Пункционная аспирация даёт лишь временный эффект, так как киста с течением времени накапливает жидкость, которая продуцируется эпителиальными клетками. По этой причине такая методика лечения применима только к беременным женщинам с кистами гигантских размеров.

Марсупиализация – это безопасный и щадящий метод лечения, при котором киста рассекается и опорожняется, а её стенки подшиваются к слизистой влагалища.

Кроме того, применяется метод радикального удаления кисты, при котором рассекается слизистая стенки продольным разрезом, после чего киста вылущивается острым и тупым путём. На слизистую и ложе накладываются кетгутовые швы.

Следует заметить, что при вылущивании кисты гартнерова хода можно повредить прямую кишку, мочевой пузырь, так как такие кисты довольно часто уходят в паравезикальную, параметральную и паравагинальную клетчатку. По этой причине при невозможности выполнить операцию чрезвлагалищным способом врачи прибегают к лапароскопии.

Доброкачественная опухоль матки. Является самой распространенной опухолью у каждой третей женщины репродуктивного периода, которые обычно старше 30 лет.

Жизнь и здоровье женщины после операции

Кисты влагалища не отражаются на возможности забеременеть, выносить ребёнка, родить естественным путём и менструальную функцию, но за такими женщинами устанавливается динамическое наблюдение.