Лечение кишечной палочки в гинекологии антибиотиками. Кишечная палочка

Кишечной палочкой (Escherichia coli) учёные называют палочковидную условно-патогенную бактерию, которая способна нормально функционировать и размножаться только в условиях отсутствия кислорода. Была открыта в восемнадцатом веке Теодором Эшерихом, благодаря которому и получила своё название.

Бактерия имеет довольно много штаммов (разновидностей) и большинство из них считаются безвредными (они живут в кишечнике человека, участвуют в синтезировании витаминоподобных соединений, обладают бактерицидными свойствами по отношению к некоторым патогенным микроорганизмам), но встречаются и такие, которые могут вызывать развитие серьёзных проблем со здоровьем, начиная с нарушений работы ЖКТ и заканчивая развитием , поэтому лечение кишечной палочки должно быть качественным и своевременным.

Общие сведения

Безопасные штаммы этого микроорганизма обитают в кишечнике человека, при этом их количество варьирует от 10 6 до 10 8 КОЕ (микробиологический показатель – колониеобразующая единица) на один грамм содержимого кишечника. Сразу стоит рассказать о том, что бактерии заселяют организм человека в первые дни после рождения, поэтому кишечные палочки у грудничков появляются сразу, и в том случае если их количество не превышает норму, они приносят кишечнику пользу, а значит, лечить такое состояние не нужно.

Однако стоит помнить, что некоторые штаммы этого микроорганизма токсичны, особенно для детей и беременных женщин (кишечная палочка в моче при беременности может свидетельствовать о развитии острого или хронического инфекционного заболевания, угрожающего здоровью плода), так что очень важно вовремя диагностировать это состояние и назначить адекватное лечение.

Кишечные палочки бывают условно-патогенные (к которым относится гемолизирующая кишечная палочка) и патогенные. Учёные смогли выделить больше сотни патогенных штаммов этой бактерии, которые впоследствии были разделены на четыре основных класса, а именно:

  • энтероинвазивные;
  • энтеротоксигенные;
  • энтеропатогенные;
  • энтерогеморрагические.

Эти микроорганизмы могут стать причиной развития эшерихиозов – заболеваний инфекционного характера, которые по статистике чаще всего встречаются у детей и женщин (инфекция передаётся фекально-оральным путём в основном через пищу или воду).

Симптомы

Симптомы заражения кишечной палочкой проявляются по-разному, поэтому каждый класс патогенных бактерий необходимо рассматривать в отдельности. Состояние здоровья заражённого человека будет зависеть от того, в какую группу относятся и с какой скоростью размножаются кишечные палочки, симптомы заболеваний описаны ниже.

Энтеропатогенные бактерии

Энтеропатогенные микроорганизмы чаще всего встречаются у детей до одного года жизни и их присутствие, как правило, обнаруживается ещё в роддоме. Сопровождаются водянистой диареей, иногда рвотой, отказом от еды и беспокойным сном.

Энтеротоксигенные бактерии

Энтеротоксигенные кишечные палочки опасны тем, что могут прикрепляться именно к слизистой оболочке кишечника, чем существенно нарушают его работу. Инфекция передаётся через немытые руки или фрукты, поэтому симптомы жизнедеятельности кишечных бактерий в человеческом организме иногда называют «диареей путешественника», которая сопровождается водянистым поносом без крови, тошнотой, приступообразной болью в животе.

Энтерогеморрагические бактерии

Энтерогеморрагические эшерихиозы характеризуется диареей с примесью крови и сопровождаются развитием острой гемолитической анемии. Опасность заболевания состоит в том, что гемолитическая кишечная палочка разрушает кровяные тельца, а это может привести к летальному исходу (чаще всего болезнь поражает женщин). Характерным признаком заболевания является то, что в каловых массах обнаруживается большое количество слизи и примесей зеленоватого оттенка, при этом гемолизирующая кишечная палочка не вызывает повышения температуры тела.

Энтероинвазивные бактерии

Энтероинвазивные патогенные микроорганизмы вызывают боли внизу живота и обильный стул (иногда с примесью крови). Встречаются в основном у детей, временно нарушают работу иммунной системы. Следует сказать о том, что чёткой клинической картины эшерихиозов не существуют, пациенты жалуются на боли в животе (которые могут быть локализованы в любой его части), жидкий стул и рвотные позывы, следовательно, лечение кишечных палочек должно быть комплексным и обязательно проходить под контролем врача. Кстати говоря, лактозонегативная кишечная палочка не должна обнаруживаться в кале в слишком больших количествах (норма – 10 5), а увеличение этого показателя можно заметить даже самостоятельно, об этом свидетельствуют непереваренные кусочки пищи в кале и чередование диареи с запорами.

Кишечная палочка, как возбудитель заболеваний мочеполовой системы

В норме кишечная палочка в моче обнаруживаться не должна, но если при сдаче анализов она была там найдена, врач должен в срочном порядке заняться её лечением. Обычно этот микроорганизм обнаруживается врачами-гинекологами при осмотре беременных женщин, причём для многих наличие этого микроорганизма в микрофлоре влагалища становится сюрпризом. Обнаруженная кишечная палочка в мазке свидетельствует о начале развития воспалительного процесса одного или нескольких органов мочеполовой системы (существует вероятность того, что бактерия передаётся половым путём от одного партнёра к другому).

Нужно сказать о том, что кишечная палочка во влагалище, должна стать поводом к тому, чтоб из лаборатории, сразу же отправиться в кабинет к врачу. Дело в том, что она существенно ослабляет местный иммунитет и делает организм больного человека практически беззащитным перед другими опасными бактериями, например, перед протеусом или стафилококком, что в итоге может стать причиной развития или , следовательно, лечить это состояние должен только специалист.

Гемолизирующая кишечная палочка является причиной развития 80% заболеваний мочеполовой системы, к которым относится:

  • острый и хронический (кишечная палочка в мазке при диагностике простатита обнаруживается практически в 65% случаев);
  • воспаление яичников и у женщин;
  • (если кишечная палочка в мазке на вагинит обнаруживается сразу, то лечение этого недуга проходит максимально быстро, а отсутствие адекватной терапии может стать причиной развития серьёзных проблем со здоровьем);
  • (очень часто гемолизирующая кишечная палочка обнаруживается при диагностике пиелонефрита у беременных);
  • кольпит и так далее.

На самом деле в гинекологии гемолизирующая кишечная палочка занимает особенное место, потому что при попадании во влагалище она провоцирует развитие ряда таких заболеваний, которые впоследствии приводят к бесплодию и трудно поддаются лечению. По этой причине врачи советуют делать профилактику и диагностику этого возбудителя (определяется кишечная палочка в мазке) хотя бы один раз в год.

Как лечить?

Лечить кишечную палочку должен врач, который вначале делает бактериальный посев и точно определяет штамм возбудителя. Интенсивность и длительность лекарственной терапии зависит от вида бактерии, её локализации и индивидуальных особенностей организма больного человека. В процессе лечения важную роль играет диета и приём пробиотиков – препаратов, нормализующих кишечную микрофлору. После окончания курса лекарственной терапии все анализы сдаются повторно.

Может принимать участие в пищеварительных обменных процессах. Однако есть такие в ее семействе, что способны вызвать серьезные инфекции в брюшной полости, кишечнике, легких, мочевыводящих путях и головном мозге.

Причины

В основном инфицирование кишечной палочкой происходит при контакте с зараженными людьми и несоблюдении личной гигиены. Передаваться она может водным и алиментарным путем. В первом случае патогенная кишечная палочка проникает в организм, если вы выпили некипяченую воду. Во втором случае источник инфекции - осемененная пища.

Откуда она

- Кишечная палочка у женщин. Бывают случаи, когда у представительниц женского пола может обнаружиться кишечная палочка в мазке из влагалища. Это признак бактериального вагиноза, который начинается с выделений из влагалища, имеющих неприятный запах желтого или бурого цвета. В данном случае возникновение болезни обусловлено несоблюдением личной гигиены.

- Кишечная палочка в моче. Появление такого показателя является самой частой причиной цистита у женщин. В данном случае велика доля вероятности проникновения условно-болезнетворной микрофлоры в мочеточник и мочевой пузырь. Здесь кишечная палочка в мазке становится враждебным патогенным агентом, вызывающим очень сильное воспаление, изменения цельности слизистых оболочек, частое мочеиспускание, жжение, боль.

Типы

- Энтеротоксигенная. Эта кишечная палочка в мазке является причиной диареи туристов. Вызывает легкое заболевание в сопровождении рвоты и диареи.

- Энтеропатогенная. Основным источником диареи у детей является именно такие кишечные палочки в мазке. Бактерии закрепляются на тонкой кишке и разрушают ее и микроворсинки, что влияет на всасывание воды и питательных веществ из кишечника.

- Энтероинвазивная. Эта кишечная палочка вызывает заболевание под названием "дизентерия". Наиболее частые симптомы: боли в животе и сильная водянистая диарея. Возможен стул с кровью, а в тяжелых случаях к нему добавляются зеленая рвота и повышение температуры тела. Кишечная палочка у грудничка может вызвать нарушение электролитного баланса и обезвоживание.

- Гемолитическая. Это самый опасный вид, от воздействия которого возможно наступление паралича гладкой мускулатуры кишечника и желудка. Такая кишечная палочка в мазке обладает негативной тенденцией вызывать расстройство слизистой оболочки в толстой кишке и вызывать кровавый понос.

Симптомы и признаки

Во время инкубационного периода (1-7 дней) отсутствуют какие-либо симптомы инфицирования. Позднее симптоматика кишечной палочки может быть выражена:

Сильной диареей;

Рвотой с примесью зелени;

Повышением температуры тела;

Вялостью и исчезновением аппетита;

Тошнотой;

Тянущими болями в животе.

При инфицировании кишечной палочкой рекомендовано обильное питье, в том числе назначается раствор препарата «Регидрон», а также прописывается прием лекарственного средства «Смекта». Возможно проведение активной антибактериальной терапии. Необходимо соблюдение диеты, исключающей жирную и жареную пищу.

E coli является грамотрицательной бактерией и относится к семейству энтеробактерий. Кишечная палочка в мазке имеет закругленные концы. Как правило, escherichia coli неподвижны, однако в некоторых случаях они могут иметь жгутики и быть подвижными. Температура, при которой кишечная палочка способна к росту, составляетградусов. Коли могут сохранять свою жизнеспособность в воде и фекалиях. Однако при кипячении данный вид бактерий не способен выжить.

Существует много разновидностей кишечной палочки, многие из данных бактерий безвредны.

Откуда берутся коли в мазке и как с ними бороться

Если при бактериологическом исследовании была выявлена кишечная палочка в мазке - это серьезный повод всерьез заняться своим здоровьем. Микроорганизмы, которые находятся в чужеродной среде, могут вызвать воспалительные процессы в организме человека.

Особенно опасны coli в мазке во время беременности. Это связано с тем, что кишечная палочка может с легкостью проникнуть в плаценту и кровь зародыша. Энтерококки могут впоследствии стать причиной менингита у младенца. E coli проникают в женский организм в случае, если не соблюдаются элементарные правила гигиены. Гинекологи советуют отказаться на время лечения от анального и орального секса. Врачи придерживаются мнения, что после анальных контактов не стоит заниматься вагинальным сексом, ведь это может привести к ряду женских заболеваний.

Лечение кишечной палочки должно быть комплексным. Прежде всего, следует позаботиться о снятии воспаления. Врачи советуют омывать половые органы ромашковым отваром. Не помешают лечебные спринцевания и использование вагинальных свечей. При амбулаторном лечении гинекологи советуют посетить сеансы ультрафиолетового облучения.

Не секрет, что escherichia coli в мазке нарушает естественную микрофлору влагалища. Именно поэтому врачи советуют принимать ряд витаминов и биойогурты. Однако антибиотики помогут быстрее справиться с болезнью. Чаще всего лекарственные препараты принимают в таблетках, но иногда их вводят с помощью инъекций.

Кроме того, чтобы избавиться от эшерихии, врачи советуют придерживаться определенной диеты и постельного режима.

Большинство простатитов возникают также в результате возникновения избытка escherichia coli. Формы поражения мочевыводящей системы бывают разнообразными, начиная от уретритов и заканчивая пиелонефритами.

Большая часть воспалительных процессов в половой системе происходит в придатке яичка. Диагностика инфекций может производиться с использованием следующих методов:

Enterococcus faecalis

Enterococcus faecalis - вид этренококка, который входит в состав микрофлоры желудочно-кишечного тракта человека. Однако фекальный энтерококк может стать возбудителем многих инфекций органов малого таза и мочевыводящих путей. Несмотря на это enterococcus faecalis считается полезным микроорганизмом.

Однако врачи выделяют особую группу кишечной палочки, которую принято называть условно-патогенной. Они не способны нанести вред организму лишь в том случае, если их баланс не нарушен и у человека сильный иммунитет. Но как только иммунитет начнет ослабевать, патогенные enterococcus faecalis начнут размножаться и вызывать болезни.

Как правило, такая кишечная палочка в мазке бывает всегда и она безопасна, ведь во влагалище бактерия не может размножаться из-за лактогенной флоры женщины. В наши дни enterococcus faecalis несколько мутировали и стали более агрессивными. Это происходит из-за того, что многие люди принимают в больших количествах антибиотики и другие антибактериальные препараты. Норма enterococcus faecalis в мазке составляет не более 10*4 КОЕ/мл. При беременности enterococcus faecalis - самые опасные бактерии, так как они повышают угрозу выкидыша.

Как правило, для восстановления нормальной микрофлоры влагалища гинекологи выписывают санацию с применением специальных свечей.

Все права защищены. Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения администрации.

Внимание! Все статьи, размещенные на сайте носят ознакомительный характер. Мы настоятельно рекомендуем Вам, по вопросам применения лекарственных препаратов и проведения медицинского обследования обращаться к врачу нужной квалификации! Не занимайтесь самолечением!

Мазок на флору у женщин: что по нему определяют, норма и патология

Мазок на флору - часто назначаемый гинекологами анализ. Что он показывает и какие заблуждения на его счет существуют?

Данный анализ можно назвать «общим». Это первичная диагностика, которая позволяет врачу подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса во влагалище, уретре, цервикальном канале, а также сделать определенные выводы относительно возможной менопаузы или климактерических изменений у пациентки.

  • микроскопическое (бактериоскопическое) исследование мазка, окрашенного по Граму - это официальное название;
  • мазок из половых органов;
  • бактериоскопия;
  • микроскопия.

Используется для диагностики инфекционно-воспалительных процессов. Бактериоскопия позволяет обнаружить в половых органах женщины бактерии: простейшие микроорганизмы - гонококки, провоцирующие гонорею, трихомонады - возбудителя трихомониаза. Также специалист в микроскоп увидит некоторые бактерии, грибы (Candida), ключевые клетки (признак бактериального вагиноза). Вид микроорганизма определяется по форме, размеру, а также тому - окрашиваются он красителем или нет, то есть является грамположительным или грамотрицательным.

Кроме того, в мазке из каждой точки (берут из влагалища, уретры, цервикального канала) подсчитывается количество лейкоцитов в поле зрения. Чем их больше - тем сильнее выражен воспалительный процесс. Оценивается количество эпителия и слизи. Плоского эпителия особенно много у женщин репродуктивного возраста в период овуляции - в середине менструального цикла.

  • вагинальный кандидоз (молочница);
  • бактериальный вагиноз (ранее называли гарднереллезом);
  • гонорея;
  • трихомониаз.

Если четких признаков одного из этих заболеваний нет, но мазок плохой, проводится углубленное изучение материала - выполняется бакпосев.

Причины для выполнения посева в гинекологии

  1. Если в мазке умеренное или большое количество лейкоцитов, но возбудитель инфекции не известен. Так как при микроскопии существует нижний предел выявляемости микроорганизмов: 10 в 4 - 10 в 5 степени.
  2. Если микроб выявлен, чтобы определить его чувствительность к антибиотикам.
  3. Если имеются признаки грибковой инфекции. Чтобы точно установить вид грибов и назначить эффективный антимикотический препарат.

Другие виды грибов Кандида можно не лечить, если нет патологических симптомов.

Если найдены ключевые клетки (признаки бактериального вагиноза), но кроме них присутствуют и другие микробы. Для идентификации.

В чем отличия между бакпосевом, мазком на флору и степень чистоты влагалища

В методе исследования. При общем мазке материал, нанесенный на стеклышко, окрашивают специальными красителями и смотрят под микроскопом. А когда делают бактериологическое (бакпосев, культуральное, микробиологическое) исследование, то его сначала «высеивают» на питательную среду. А потом, через несколько дней, смотрят под микроскопом - колонии каких микроорганизмов выросли.

То есть, если речь идет об экспресс анализе, вам дадут заключение только о количестве лейкоцитов, эпителия и слизи. Посев срочным не бывает

Также при микроскопии можно довольно быстро определить степень чистоты из влагалища. Здесь врач только оценивает соотношение между нормальной, условно-патогенной и патогенной микрофлорой.

Классическая оценка чистоты влагалища.

Что врачи не видят при микроскопии

  1. Беременность. Чтобы ее определить, мазок не нужен и не важно какой результат он покажет. Необходимо сдать анализ крови на ХГЧ, пройти гинекологический осмотр у врача или сделать УЗИ матки. Можно определить хорионический гонадотропин в моче, но не в отделяемом из половых органов!
  2. Рак матки и шейки матки. Чтобы диагностировать злокачественное перерождение эндометрия, необходим гистологический материал, причем в большом количестве. И забирают его непосредственно из матки при раздельном диагностическом выскабливании.

РШМ и другие патологии (эрозия, лейкоплакия, койлоцитоз, ВПЧ поражение, атипичные клетки и др.) ставят по результатам цитологического исследования. Данный анализ берется непосредственно с шейки матки, из зоны трансформации, по определенной методике с прокрашиванием по Папаниколау (отсюда и название анализа - ПАП-тест). Еще его называют онкоцитологией.

  • Не показывает такие инфекции (зппп) как:
    • герпес;
    • хламидиоз (хламидии);
    • микоплазмы (микоплазмоз);
    • уреаплазмы (уреаплазмоз);
  • Первые четыре инфекции диагностируются методом ПЦР. А определить наличие вируса иммунодефицита по мазку с высокой точностью невозможно. Нужно сдать анализ крови.

    Как подготовиться к сдаче анализа и когда он необходим

    Мазок врач берет у пациентки на гинекологическом кресле (независимо от того - беременна она или нет) с помощью специальной щеточки или стерильной ложечки Фолькмана. Это совсем не больно и очень быстро.

    Добиться хорошего, даже идеального мазка технически можно, если санировать влагалище хлоргексидином или мирамистином, например. Но какой в этом смысл?

    • спринцеваться;
    • заниматься сексом;
    • использовать какие-либо вагинальные средства гигиены, интимные дезодоранты, а также лекарства, если они не были назначены врачом;
    • делать УЗИ с использованием вагинального датчика;
    • проходить кольпоскопию.
    • до посещения гинеколога или лаборатории, за 3 часа, не следует мочиться.

    Сдавать мазки нужно вне менструального кровотечения. Даже если есть просто «мазня» в последний день месячных, лучше отложить исследование, так как результат наверняка будет плохим - выявится большое количество лейкоцитов.

    Относительно приема алкоголя запретов нет.

    Можно ли сдавать мазок при приеме антибиотиков или сразу после лечения? Нежелательно это делать в течение 10 дней после использования местного действия препаратов (вагинальных) и одного месяца по прошествии приема антибактериальных средств внутрь.

    Микроскопическое исследование назначают:

    • в плановом порядке при посещении гинеколога;
    • при поступлении в гинекологический стационар;
    • перед ЭКО;
    • во время беременности (особенно, если часто бывает плохим мазок);
    • если есть жалобы: необычные выделения, зуд, тазовая боль и т. д.

    Расшифровка результатов: что считать нормой, а что - патологией в микрофлоре

    Для начала предлагаем вашему вниманию таблицу, в которой отображены показатели так называемой первой степени чистоты. В ней нет упоминаний уретры (хотя материал забирается и оттуда), так как мы говорим о гинекологических заболеваниях. Воспалительный же процесс в мочеиспускательном канале лечит уролог.

    Эпителий - количество эпителиальных клеток не считают, так как это не имеет диагностической ценности. Но слишком скудное количество эпителия говорит об атрофическом типе мазка - бывает у женщин в период менопаузы.

    Лейкоциты - считаются в «поле зрения»:

    • не более 10 - небольшое количество;
    • 10-15 - умеренное количество;
    • 30-50 - большое количество, женщина замечает патологические симптомы, а врач при осмотре диагностирует воспалительный процесс во влагалище и (или) на шейке матки.

    Слизь (тяжи слизи) - в норме должна присутствовать, но большое ее количество бывает при воспалении. В уретре слизи быть не должно.

    Палочковая флора или гр лактоморфотипы - норма, это защита влагалища от микробов.

    Трихомонад, гонококков и ключевых клеток у здоровой женщины в шейке матки и во влагалище быть не должно. Кандиды в норме также отсутствуют. По крайней мере, в значимом количестве, которое выявляется при анализе на флору.

    Годность мазка не большая. Но если женщина поступает в стационар, то у нее прямо там, при первичном осмотре на кресле, берут свежий.

    Обычно результаты действительны 7-14 дней. Поэтому, если вам нужно его сдать перед операцией, сделайте это дня за 3 до поступления в больницу. Последним из назначенных анализов.

    Что обнаруживают в бакпосеве

    Расшифровать результат культурального исследования лучше всего сможет гинеколог. Но и вы сами, если прочтете информацию ниже, ориентировочно разберетесь в своем анализе.

    Количество микроорганизмов может выражаться «крестами»:

    Но чаще количество представителей микрофлоры выражают в степенях. Например: клебсиелла: 10 в 4 степени. Кстати, это один из представителей энтеробактерий. Грамоотрицательная палочка, аэробный микроорганизм. Один из наиболее опасных возбудителей, хоть и является лишь условно-патогенным. Все потому, что клебсиелла резистентна (невосприимчива) к большинству антибактериальных средств.

    Ниже мы опишем другие частые термины, которые встречаются в результатах исследования, или вы можете услышать от врача.

    Soor - это кандидоз или по-другому - молочница. Лечится антимикотическими (противогрибковыми) препаратами.

    Бластоспоры и псевдомицелий дрожжеподобных грибов - кандидоз или другое грибковое заболевание, обычно лечится аналогично молочнице.

    Дифтероиды - условно-патогенные микроорганизмы, по результатам исследований ученых, у большинства женщин порядка 10% микрофлоры составляют именно они, а также стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, гарднерелла. Если нарушена флора, их число увеличивается.

    Лептотрикс - анаэробная грамотрицательная бактерия, вызывающая лептотрихоз. Подробно о ней читайте в этой статье.

    Смешанная флора - вариант нормы, если нет симптомов болезни, сплошь лейкоцитов или сильного их увеличения ().- вариант нормы, особенно во время беременности.

    Энтерококки (Enterococcus) - представители кишечной микрофлоры, которые иногда попадают и во влагалище. Грамположительные кокки. Про энтерококк фекалис (Enterococcus faecalis) мы писали ранее. Есть еще enterococcus coli - кишечная палочка. Обычно вызывают неприятную симптоматику при концентрации выше 10 в 4 степени.

    Синегнойная палочка - грамотрицательная бактерия. Часто поражает людей с низким иммунитетом. Имеет хорошую устойчивость к антибиотикам, что затрудняет процесс лечения.

    Полиморфная палочка - обычный представитель биоценоза влагалища. Если количество лейкоцитов в норме и жалоб нет, ее наличие не должно тревожить.

    Эритроциты - могут быть в маленьком количестве в мазке, особенно, если его брали во время воспалительного процесса или когда были небольшие кровянистые выделения.

    Кокковая или коккобацилярная флора - обычно бывает при инфекционном процессе во влагалище или на шейке матки. Если у женщины есть жалобы, требуется антибактериальное лечение - санация влагалища.

    Диплококки - разновидность бактерий (кокков). В небольшом количестве не приносят вреда. За исключением гонококков - возбудителей гонореи. Ее лечат всегда.

    А в заключение приведем частые сокращения, которые пишут на бланках результатов анализов:

    • L – лейкоциты;
    • Эп – эпителий;
    • Пл. эп. - плоский эпителий;
    • Gn (гн) –гонококк, возбудитель гонореи;
    • Trich – трихомонада, возбудитель трихомониаза.

    Это тоже интересно

    Отзывы и комментарии

    Почему врачи ничего конкретно не говорят? Вот, мазок плохой, возьмите метрогил плюс, 5 дней будете вводить. А что плохое, как плохое, ничего не поймешь, и попробуй спроси - так наорет, что больше ходить к ней не захочется.

    Добавить комментарий

    Поиск по сайту

    Страницы

    Рубрики сайта

    Последние комментарии к записям

    Екатерина: «У меня вот уже полгода после кюретажа матки (ЛДВ) не получается забеременеть… Врачи говорят, возможно при чистке повредили ростковый слой.

    Вера: «Мне ставили капельницу, после которой полная отключка. Очнулась я уже после того, как все закончилось. Медсестры переложили на кушетку и довезли до палаты.

    Полезная таблица

    Все права защищены. Копирование материалов сайта допускается исключительно со ссылкой на наш сайт.

    Кишечная палочка в мазке у женщин

    В человеческом организме содержится огромное количество бактериальной микрофлоры. Большинство бактерий - это сапрофиты, бактерии сосуществующие с организмом хозяина не вызывая заболеваний, а наоборот принося пользу. Кишечная палочка или Эшерихия колли яркий представитель такого сожительства.

    Определение

    Нормальной средой обитания кишечной палочки является кишечник. Находясь именно здесь, Эшерихия колли в полной мере выполняет свои положительные функции:

      • Э. колли является антагонистом (непримиримым противником) по отношению к возбудителям кишечных инфекций (шигеллам, сальмонеллам, гнилостным микробам).
      • Активно участвует в образовании местного иммунитета.
      • Помогает в синтезе (выделении) витаминов группы В, К, фолиевой кислоты, никотиновой кислоты.
      • Принимает участие в водно-солевом и липидном обменных процессах.
      • Способствует работе кишечника (улучшает перистальтику и процессы всасывания питательных веществ; помогает расщеплять сложные углеводы).

    Как видите, кишечная палочка со всех сторон положительная бактерия. Но нельзя забывать, что Эшерихия колли называют условно патогенным организмом. Почему?

    Дело в том, что в случае снижения иммунитета, либо при попадании в другие места организма, кишечная палочка вызывает заболевания. Представительницы прекрасного пола, маленькие дети, пожилые люди находятся в зоне риска. В случаях с детьми и пожилыми людьми на возникновение заболеваний в большей мере влияет низкий иммунитет. Стоит разобраться, почему женщины так же попадают в эту зону риска.

    Причины

    Анатомическое устройство женщины повышает шансы на попадание кишечной палочки в органы мочеполовой системы (влагалище и анальное отверстие находятся рядом). Происходит это под влиянием многих факторов.

    Снижение иммунитета. У полностью здоровой женщины микрофлора влагалища выполняет защитные функции и полностью подавляет рост патогенной (болезнетворной) флоры. Однако в случае понижения местного или общего иммунитета женщины, влагалищная микрофлора не в состоянии уничтожить нарушителя. А Эшерихия колли, попадая во влажную и тёплую среду, начинает размножаться, вызывая воспалительные процессы во влагалище.

    Нарушение мер гигиены. Неправильный процесс подмывания (мытьё половых органов от анального отверстия к лобку), редкие подмывания без использования моющих средств (мыло, специальные гели) помогают проникнуть кишечной палочке во влагалище. Ношение очень тугого, тесного и синтетического белья, использование общих предметов гигиены (полотенце, мочалки и т.д.).

    Увлечение анальным сексом. Не соблюдение элементарных правил безопасности при анальном сексе (секс без презерватива, без смены презерватива после введения члена в анальное отверстие) приводит к осеменению кишечной палочкой сначала полового члена, а затем и влагалища. Возможно и развитие воспаления уретры у мужчины, с последующим развитием воспалительных процессов простаты и почек.

    Дамы, вступающие в период климакса, имеют максимально высокие риски осеменения кишечной палочкой. Связано это со снижением иммунитета, изменением гормонального фона, возрастными изменениями микрофлоры влагалища.

    Чем опасно попадание кишечной палочки в органы мочеполовой системы?

    Кишечные палочки, попадая во влагалище, уретру вызывают воспалительные процессы этих органов. В последствие инфекция имеет возможность подняться выше и вызвать поражение мочевого пузыря (цистит), почек (пиелонефрит).

    Обнаружение кишечной палочки в мазке у женщин во время беременности может угрожать здоровью ребёнка. Преодолеть плацентарный барьер, кишечная палочка не в силах. Однако существует вероятность попадания кишечной палочки в организм ребёнка в процессе родовой деятельности (прохождение ребёнка по родовым путям). В результате у новорождённого может развиться менингит.

    Симптомы

    При незначительном попадании кишечных палочек во влагалище или уретру, симптомов не будет. Организм подавит рост этих бактерий. Однако если произошло разрастание колоний Э.колли, развивается воспалительный процесс. В зависимости от генерализации процесса, возникают следующие проявления заболевания:

    • Частое, болезненное мочеиспускание (симптомы цистита – воспаления мочевого пузыря).
    • Обильные выделения из влагалища. Выделения могут быть белыми, желтоватыми. Это симптомы вагинита (кольпита) – воспаления влагалища.
    • Болевые ощущения во время сексуальных контактов, потеря сексуального влечения.
    • Вялость, слабость, головная боль, повышение температуры (симптомы интоксикации).
    • Выявить наличие кишечной палочки в простом мазке на микрофлору практически невозможно. О развитии воспалительного процесса расскажет высокое содержание лейкоцитов в результате анализа.

    Поэтому при высоком уровне лейкоцитов всегда назначают бакпосев, который и покажет кишечную палочку. Одновременно с выявлением возбудителя будет проведён и анализ чувствительности к антибиотикам (это понадобится для назначения максимально эффективного лечения).

    В случаях обнаружения в посеве мазка кишечных палочек до 104КОЕ/мл и хорошей микрофлоре влагалища, лечение проводить не обязательно. Но если микрофлора слабая, либо показатели превышают норму, то необходимо провести курс лечения.

    Лечение

    Лечение назначается в строго индивидуальном порядке, основываясь на результатах бакпосева. Антибиотики назначают по степени чувствительности. Именно поэтому самолечением заниматься нельзя, не правильно выбранный антибиотик не уничтожит инфекцию, а ослабит защитные силы собственной микрофлоры. В результате инфекция проникнет глубже и вызовет более сильное воспаление. Хороший эффект покажет лечение бактериофагами (буквально «пожирающий бактерий»).

    Грамотное соблюдение мер личной гигиены позволит усилить эффект от лечения. Рекомендуется совершать подмывание отваром ромашки, календулы. Эти травы оказывают выраженный противовоспалительный и успокаивающий эффекты.

    Для повышения местного иммунитета используют вагинальные свечи (Ацилат, Вагинорм) и спринцевания лечебными растворами. Нелишним станет применение препаратов устраняющих дисбактериоз: Линекс, Бифиформ и другие.

    В период лечения необходимо соблюдать диету:

    • Следует отказаться от жирных, жареных, солёных, копчёных продуктов.
    • Любая выпечка из дрожжевого теста так же попадает под запрет.
    • Квашеные продукты (капуста, огурцы) следует временно исключить из рациона.
    • Пиво, вино и другой алкоголь употреблять во время лечения запрещено.
    • Разрешено употреблять варёную еду и блюда, приготовленные на пару. Мясо использовать не жирное.
    • В рацион необходимо ввести йогурты (натуральные) и биокефир. Это поможет в восстановлении нормальной микрофлоры кишечника (а значит и улучшит иммунитет).

    Если общее состояние не сильно нарушено, то лечение проводят в амбулаторных условиях. По окончании цикла лечения необходимо сдать повторные анализы.

    Профилактика

    Как известно, любую болезнь легче предотвратить, чем излечить. Поэтому профилактика – это наше всё! Прежде всего необходимо тщательно соблюдать меры личной гигиены. Регулярное правильное мытьё промежности и половых органов предотвратит попадание кишечной палочки во влагалище. Откажитесь от синтетического, узкого белья. Стринги лучше заменить на трусики-слипы из натуральных тканей. Старайтесь не пользоваться чужими полотенцами, мочалками, бритвами и так далее.

    По возможности окажитесь от анального секса. Либо максимально обезопасьте себя: используйте смену презервативов после введения полового члена в анальное отверстие.

    Регулярно посещайте своего гинеколога. Кратность посещений должна быть не менее 2 раз в год (один раз в 6 месяцев). Такая частота посещений позволит своевременно обнаружить развитие патологических состояний и принять соответствующие меры.

    Не маловажное значение имеет поддержание иммунитета в норме. Для этого рекомендуется правильно питаться (отказаться от жирного, вредного, увеличить в рационе количество фруктов, вводить овощи, рыбу, нежирные сорта мяса и т.д.), чаще бывать на свежем воздухе, заниматься спортом и закаливанием.

    Большое значение для поддержания нормальной микрофлоры организма имеет своевременное лечение заболеваний у специалистов. Самолечение, а именно неграмотное использование антибиотиков, приводит к возникновению штаммов бактерий, устойчивых к большинству известных антибиотиков. Возникающие заболевания, вызванные такими супербактериями, очень сложно и долго лечить.

    Информация на сайте предоставлена для ознакомления и не является рекомендацией к применению. Обязательна консультация с лечащим врачом.

    Кишечная палочка в мазке

    Среди множества микроорганизмов, населяющих человеческий организм, выделяется кишечная палочка. Существуют различные штаммы этой бактерии, основная масса которых безвредна и является частью нормальной флоры кишечника. Кишечная палочка необходима для продуцирования некоторых витаминов (например, К), а также для предотвращения развития патогенных микроорганизмов. Однако некоторые штаммы кишечной палочки являются болезнетворными и способны вызвать серьезное отравление, попав в желудочно-кишечный тракт.

    При попадании в другие органы и полости тела даже непатогенные штаммы кишечной палочки могут вызвать развитие патологий. Что же происходит с организмом, если при анализе мазка в нем обнаруживается кишечная палочка?

    Причины и симптомы наличия кишечной палочки в мазке

    Во время профилактического обследования у гинеколога женщины сдают мазок на флору – анализ, позволяющий оценить состав микрофлоры, наличие болезнетворных бактерий во влагалище, диагностировать заболевания. У здоровой женщины микрофлора влагалища на 95 % складывается из лактобактерий. Кишечная палочка в норме присутствовать в мазке не должна. Наличие этой бактерии в половых путях может не давать видимых симптомов, но чаще всего, в таком случае у женщины присутствуют желтоватые выделения с неприятным запахом.

    Попав во влагалище и размножившись, кишечная палочка приводит к нарушению нормального баланса микрофлоры и может вызвать воспалительный процесс. Таким образом, эта бактерия нередко является причиной таких заболеваний, как бактериальный вагиноз, кольпит, цервицит, аднексит, эндометрит и др. Далее инфекция легко распространяется до шейки матки, яичников. Проникнув в уретру, кишечная палочка может вызвать цистит, а также поразить мочевой пузырь и почки.

    Существует несколько причин наличия кишечной палочки в мазке:

    • несоблюдение правил интимной гигиены, неправильная процедура подмывания;
    • ношение неправильного нижнего белья;
    • незащищенные анально-вагинальные интимные отношения.

    Особенно опасно присутствие кишечной палочки в мазке для беременных женщин, так как во время родов ребенок может также получить инфекцию через родовые пути.

    Как избавиться от кишечной палочки?

    Если в мазке обнаружена кишечная палочка, то к лечению необходимо приступать незамедлительно. Лечение проводится гинекологом в амбулаторных условиях и представляет собой курс приема антибиотиков длительностью около 7 дней.

    Перед назначением лекарственных препаратов, как правило, проводится определение чувствительности бактерий к тем или иным антибиотикам. Это очень важная процедура для эффективного лечения, так как некоторые штаммы кишечной палочки могут иметь устойчивость к действию различных видов препаратов.

    Если женщина беременна, то назначаются антибиотики, разрешенные для применения в этот период и не влияющие на рост и развитие плода. Строгое соблюдение всех рекомендаций врача поможет избежать негативных последствий.

    После проведения курса антибактериальной терапии рекомендуется принимать препараты, способствующие восстановлению нормального баланса микрофлоры (пробиотики). Также могут быть назначены иммуномодуляторы местного действия, способствующие восстановлению защитных функций стенок влагалища.

    В дальнейшем для профилактики инфицирования кишечной палочкой следует соблюдать ряд несложных правил:

    • во время интимной гигиены подмываться по направлению спереди назад во избежание попадания бактерий из прямой кишки во влагалище;
    • предохраняться во время секса;
    • носить не давящее нижнее белье из хлопчатобумажной ткани;
    • регулярно менять нижнее белье.

    Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

    лучших материалов WomanAdvice

    Подписывайся, чтобы получать лучшие статьи в Facebook

    Множество микроорганизмов, как условно-патогенных, так и положительных являются обитателями организма человека. Он необходимы для нормальной работы иммунитета и других физиологических процессов. На сегодняшний день известно достаточно много разновидностей кишечной палочки и большинство из них являются нормальной микрофлорой кишечника и никакой угрозы для здоровья человека не представляют. Однако, также существуют условно-патогенные разновидности кишечной палочки, присутствие которых может оказывать негативное влияние на работу организма. Обычная среда обитания кишечной палочки – участок толстой кишки, который расположен возле анального отверстия. Таким образом, в незначительном количестве кишечная палочка может находиться во влагалище и не приводить к возникновению каких-либо проблем. Однако, при ее обильном размножении кишечной палочки во влагалище возникает бактериальный вагиноз, а также другие заболевания. Как правило, выявляется кишечная палочка в мазке во время визита к гинекологу. Кишечная палочка вмазке может присутствовать по следующим причинам:

    • неправильная гигиена, а именно подмывание. Так как влагалище находится в непосредственной близости к анальному отверстию, подмывание снизу вверх способствует проникновению кишечной палочки во влагалище;
    • ношение тесного нижнего белья или стрингов из синтетического белья. Предпочтение стоит отдавать белью из натуральных материалов;
    • незащищенные половые контакты, когда партнеры используют анальный и вагинальный контакт.

    Если была обнаружена кишечная палочка в мазке обязательно необходимо пройти курс лечения, назначенный гинекологом. В некоторых случаях можно ограничиться препаратами местного действия, но в отдельных, более тяжелых случаях, назначаются антибактериальные и другие препараты.

    Задать свой вопрос

    Вопросы и ответы по: как лечить кишечную палочку в мазке

    2016-02-21 08:07:15

    Спрашивает ольга :

    Здравствуйте! мне 24 года, живу половой жизнью. меня беспокоят выделения из влагалища, они либо без запаха,либо имеют кислый запах. не обильные, но могут проходить через белье, и к середине дня чувствую дискомфорт, не свежесть в интимной зоне. хотя за гигиеной слежу регулярно. врач говорит,что это нормально. так же есть не то жжение, не то зуд, как бы у входа во влагалище,местами становится нетерпимые.
    вич,гепатит,сифилиз отриц. молочницы,гонореи,трихомониаза тоже нет, раз 5 сдавала мазки. сахар в крови не повышен. еть уреаплазма, я лечилась от нее в декабре, весной пойду сдавать контрольный анализ.
    хожу в женскую консультацию, мазок ничего не показывает,лейкоциты немного повышены,есть эрозия матки. эрозию буду так же лечить весной. родой не было,мне предложили азот.
    делала провокацию пиргеналом, перед проведением бак пасева. дабы выявить причину зуда и выделений.
    пришел результат бак пасева: обнаружены сапрофиты, а так же выделен гемолитический штамм Citobacter Friundii 10 в 6 .
    врач посмотрел мои анализы и сказал,что все в норме,это нормальная флора. Лечение не требуется.
    я сомневаюсь в компетенции врача. скажите,что это такое, и нужно ли мне лечение? я читала,что это кишечные палочки.

    Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

    Здравствуйте, Ольга! Наличие кишечной палочки может свидетельствовать о дисбактериозе влагалища на фоне приема антибиотика от уреаплазмоза, например. Кроме того, что Вы используете каждый день при проведении личной гигиены? Более обильные выделения будут у Вас до тех пор, пока Вы не решите проблему с эрозией шейки матки. Это мое личное мнение.

    2014-04-02 15:04:55

    Спрашивает Irina :

    Лор врач в платной клинике лечила меня цефазолин+гидрокортизон-вливала смесь в пазухи носа-раз 6-8.
    Через каждые 2-3 дня. Смесь стекала и проходила по горлу и в желудок.

    После 8 промывания-ночью начались адские боли в кишечнике, сильный понос,жидкий, потом зеленый стул 4 дня. Через 2 недели-увелечение миндалин, белый налет на них,белый налет на языке.Также увелечение лимфоузлов в подмышках.

    Была вероятность-что после сильных антибиотиков я могла сьесть что нибудь заразное и на ослабленную иммунную систему-занести инфекцию.

    Но я об этом не знала.
    Принимала бифидумбактерин. Понос прекратился.
    Но боли в кишечнике и реакция на острое,кислое сохранчялась в течении еще 4-ех недель.

    Через неделю опухает колено правой ноги,через 3 дня колено левой ноги. -Бурсит и синовит колленых суставов.
    Сдаю кал на дисбактариоз-бифидумбактерии ниже норме. Остальное в норме.
    Сижу на диете. Каша,кефир,пробиотики. Ходить не могу-жидкость в коленках.

    Через 4 дня опухает голеностоп.

    Тахикардия,слабость,бессоница-месяц.

    Врачи предложили лечение-антибиотиками-отказываюсь.Нахожусь дома.

    Сдаю кал через 2 недели на дисбактариоз повторно:
    Эшерихия гемолитическая 95%, бифидумбактерии ниже нормы и эшерихия типичная ниже нормы. Также Кандид 10 в 4 степени. Остальное в норме.
    Через месяц сдаю общий анализ крови:

    эритроциты 3.84(норма 4.0-5.6)
    гемоглобин 117 (120-150)
    МСН 30.4 (26-34)
    Тромбоциты 231 (180-360)
    лейкоциты 7.2 (4.0-9.0)
    базофилы 0(0-1)
    эозинофилы 6 (0-5)
    палочко-ядерные 2(1-6)
    сегментно-ядерные 70(40-72)
    лимфоциты 15(19-37)
    моноциты 7(3-11)
    соэ 32

    Далее сдаю кровь на инфекции:
    Дизентирия,иерсиниоз,сальмонелез,бруцеллез,-не найдено.
    Сдаю кровь на стерильность-бактерий нет.

    сдаю общий анализ мочи:
    цвет: с/ж
    прозрачность: мутная
    реакция: кислая
    Сахар:нет
    Желчные пигменты: нет
    Уробилин: в норме
    Ацетон: нет
    Белок:нет
    Эпит.плоский: умеренн.кол-во
    Лейкоциты 1-3
    Эритроциты един.в п/эр.
    Цилиндры гиалин. -
    Цилиндры зернист. -
    Соли: оксалаты значительно кол-во
    Слизь: -
    Бактерии: -
    Нитриты:-
    __

    Сдаю через 3 недели опять общий анализ крови:
    Эритроциты: 4.00(4-5)
    гемоглобин 118(130-150)
    тромбоциты 241(180-320)
    лейкоциты 9.0(4-9)
    палочки 8 (3-6)
    сегменты 70 (51-67)
    лимфоциты 17 (23-40)
    моноциты 4 (4-8)
    эозинофилы 1 (2-4)
    соэ 37
    _______________________
    Сдаю мазок из носа:
    Результат: золотистый стафилакокк 5*10 в 3 степени
    _________________________________
    сдаю мазок из зева:
    Дрожжевые грибы рода кандида не найдены.
    Найден в-гемолитический стрептококк 10 в 4 степени.
    ___________________________________
    Посещаю лор врача-он сказал это предел нормы и выпроводил меня. На то что мой язык покрыт белым налетом-похожий на сахар-крупинки-он не обратил внимание. Также увеличены на языке сосочки.Миндалины увеличины и на них слегка белый налет. Применяла Клотримазол-смазывала язык-5 дней-по 2 р в день, также полоскала содой. Не помогает.
    ____________________________________
    Сдаю бактериальный посев мочи:
    Заключение: бактер.микрофлора не обнаружена
    ___________________________________
    Сдаю слюну на КАндид: не обнаружено.
    _______________________________
    Сдаю соскоб в другой лаборатории с зева:
    Заключение: большое кол-во скоплений кокковой,диплококковой,палочковой флоры.
    Небольшое кол-во псевдомицелия. Воспаление.
    ______________________________________
    Делаю мазок из влагалища-т к после антибиотиков пошла молочница-белая творожистая-как молоко скисшее, прошла лечение: пимафуцин 2 табл в день-7 дней, флюкостат 1 табл 150 мг:
    Заключение:
    эпителий: значит.кол-во
    флора: палочк.обильн.
    гонококки: не обн.
    трихомонада: не обнр.
    грибы: обнр. гр.Кандида-ед в преп.
    ключевые клетки: не обн.
    слизь: умерен.кол-во.
    Врач-гинеколог назначила пимафуцин и мирамистин 2р в день.-7 дней.
    Также половой жизнью не живу
    _______________________________
    Была у терапевта:
    лечение: аципол 3 р
    10:48:03
    в день по 1 капс. -14 дней
    Бифидумбактерин по 10 доз 3 р в день-14 дней
    полоскание зева содой.
    Обработка полости рта клотримазолом.
    _________________________________
    4 недели назад мать заразила вирусной инфекцией-все чихали, кашляли. Мокрота была зеленого цвета. Болело горло слегка и насморк был небольшой. Все прошло через 5 дней. Вследствие начали болеть суставы на кисти,-на одной руке-потом на другой, далее бурсит локтевого суставы-одной руки, через неделю другой.Сейчас меняются-то одна заболит -то другая, то в месте -голеностопа.
    ____________________________
    Была у КАрдиолога-узи сердца хорошее.
    _________________
    Ревматолог поставил диагноз: реактивный артрит, назначил сдать анализы и колоть диклофинак.
    _____________________________
    Сдала кал на кампилобактериоз: результат-отрицательный.
    _______________________________
    Сдала кал на кишечные группы: результат-патогенные микроогрганизмы не найдены.
    ________________________________
    На данный момент уже могу ходить-но бывает опухает то один сустав на руке-потом другой-потом проходит и так далее.
    Сдала кал на дисбактариоз опять:
    Эшерихия гемолитическая: 95%
    Также лактобактерии -ниже нормы.
    Кандид 10 в 4 степени.
    Остальное в норме.
    ____________________________
    Меня беспокит: налет на языке-врачи не могут определить-что это-которые растет, также увелечение сосочков на языке, также увеличены лимфоузлы под мышками. Поноса, запора:-нет. Болей в кишечнике-нет. Темпер.:-нет. Также имеется артрит-который переходит от одного суставы к другому.
    Была у гастроэнтеролога: назначение: нистатин, Хилак форте-месяц по 60 капель 2 р в день.
    Также увеличены миндалины. Есть предположение, что Лор врач могла занести мне инфекцию-поскольку она мне отсасывала слизь-ямик-катетором, потом шла кровь-возможно он не был обработан спирт.содер.раствором.
    Врачи ничего найти не могут. Назначать антибиотики никто не хочет. Но суставы болят-от одного к другому-опухают.
    Сижу на диете-ни алкололь,ни мучное,ни сладкое.
    Вешу 45 кг-сильно похудела.
    Я не знаю -как мне быть-подскажите пожалуйста.
    И что еще можно проверить?Какие анализы?
    Очень много ушло денег на обследование-потому что все что я сдавала-я за все платила-но толку нет.
    Сама ходить могу-но дискомфорт в коленных суставах есть и они увеличены-жидкости там нет-делала ренген.Жидкость сошла.
    1. Скажите, может ли дать осложнение на сердце реактивный артрит?
    2.На данный момент полощу рот содой и тысячелистником. Язык воспален. Миндалины иногда побаливают слегка-проходят после полоскания. К какому врачу мне стоит пойти?
    Один врач сказал-что артрит возможен из за эшерихии гемолитической-другой говорит что такое быть не может.

    Пропила курск линекса, много пила кефира.
    Помогите пожалуйста советом.
    Может ли гемолитический стрептокок вызвать артрит локтевых суставов и как лечить не прибегаю к антибиотикам.Готова вам оплатить -если нужно будет-только помогите!
    Мне 20 лет.

    Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович :

    Здравствуйте, Irina!
    К сожалению, одна болезнь чревата осложнениями, иногда и не без помощи тех же лекарств. Потому, прием препаратов, также как и обследования, должны быть очень осторожными. не в коем-случае самоназначенными.
    Незначительные лабораторные изменения говорят о нарушении иммунного статуса, но причина все же нами видется в обострении желудочно-кишечных проблем, вероятно хронического характера. Не спешите говорить о том, что до этого проблем не было - к сожалению пациенты часто так считают, а после тщательного осмотра и опросе мы медики выявляем эти проблемы на доклинической стадии (до жалоб). Все изменения Вами описанные, в т.ч. со стороны суставов, являются состояниями, требующими длительное врачебное лечение и контроль. Пациенты хотят быстрых результатов - наберитесь терпением.
    Не будем комментировать разные мнения врачей, т.к. у каждого свои рассуждения и подходы. Также, не считаем необходимым говорить об отдельных микробах, т.к и без них могли быть у Вас эти проблемы - факторы и причины многообразны. Если нужна наша врачебная консультация, то можете обратиться тут: www.medic-info.org

    2013-10-30 08:41:43

    Спрашивает Наталья :

    В мазке (бак посев) из влагалища и цервикса обнаружили золотистый стафилокок и кишечную палочку! скажите кто лечит эти заболевания гинеколог или гастроэнтеролог?и гинеколог из обычной поликлиники лечит это?скажите это лечится антибиотиками?или нужно что то еще?
    надо ли сдавать анализы мужу и ребенку?
    и как сдать этот анализ ребенку? откуда он берется?

    Отвечает Кульчицкий Дмитрий Викторович :

    Это заболевание называется бактериальный вагиноз. Лечит его гинеколог. Ребенку и мужу сдавать ничего не нужно. Это не передается ни половым ни контактно-бытовым путем. Лечение заключается в восстановлении нормальной микрофлоры влагалища.

    2013-10-14 13:43:04

    Спрашивает алеся :

    Добрый день.Неделю назад начались боли (рези) при мочеиспускании и больше никаких признаков.Ходила к врачу сказала подозрение на цистит,прописала уролесан на сахар 4 р.в день.Я принималал 3 дня,боли все ушли. Сдала мазки на флору,всё в норме.Бак.посев мочи с антибиотикочувствительностью,выявили кишечную палочку escherichia coli 10^6. Что это значит?? Это у меня цистит был?? как лечить??

    Отвечает Владыченко Константин Анатольевич :

    Здравствуйте. В результате бак. посева мочи обнаружена кишечная палочка (наиболее часто вызывает воспалительные заболевания мочевыводящих путей, в том числе циститы) в клинически значимой концентрации (10х6). Вам рекомендуется курс антибиотикотерапии в соответствии с результатами бак. посева.

    2012-08-27 09:34:36

    Спрашивает Виктория :

    Мы с мужем планируем беременность и всесторонне обследуемся. Хотя у меня нет ни каких жалоб со стороны интимной зоны, я все же посдавала все мазки и анализы. И, представляете, в мазке из влагалища нашли стафилококк и кишечную палочку. У мужа все в порядке. Как же мне лечить эту инфекцию и откуда она взялась?

    Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

    Добрый день, Виктория! Думаю, что Вам не стоит так сильно беспокоиться. Дело в том, что наличие стафилококка и кишечной палочки – это не совсем инфекция (в привычном понимании этого слова). Дело в том, что и в норме можно обнаружить данные микроорганизмы на слизистой влагалища, только в очень мизерном количестве. В условиях полного здоровья преобладают молочнокислые бактерии (до 98%), не допуская роста и размножения других патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Если же по какой-то причине (изменение гормонального статуса, снижение иммунологической реактивности, антибактериальная терапия, перенесенные и сопутствующие воспалительные заболевания мочеполового тракта, применение гормональных средств, иммунодепрессантов и т.д.) микробный баланс нарушен в сторону снижения лактобактерий, то возникает такое заболевание, как урогенитальный дисбактериоз. Лечение, которого состоит из применения антибактериальных препаратов (согласно чувствительности) на первом этапе, а затем, иммуномодуляторов и пробиотиков. Я могу посоветовать использовать вагинальные свечи Бифолак, содержащие лакто- и бифидобактерии, которые попросту вытесняют всю патогенную флору. К тому, препарат хорошо переносится, не имеет ни побочных действий, ни противопоказаний. Всего доброго!

    2012-06-12 14:12:54

    Спрашивает Анна :

    Здравствуйте!2 года назад были роды,делали эпизиотомию,наложили 3 шва,зажило все хорошо и быстро,даже шрама не осталось.Через 2 месяца в области шва появился зуд,который распространился на всю поверхность наружных половых губ.В Бак посеве обильный рост кокков,ничего не назначали и ни чем не лечили,т.к кормила ребенка грудью.Через 1,5 года обратилась к гинекологу все с той же проблемой-зуд,сдала все анализы,нашли уреаплазму пролечили ципрофлоксацином и флуканазолом,затем повторно сдала анализы,уреаплазмы не обнаружено.Но зуд не прошел,а только усилился,особенно в ночное время.Взяли соскоб с наружных половых органов выявили подозрение на лейкоплакию.Есть эрозия шейки матки.Требуется прижигание,вот только процедуру провести не могут,потому как в общем мазке постоянно повышено число лейкоцитов,то 16-40,то больше 40,в бак посеве обильный рост кишечной палочки(колли).Назначали Ципрофлоксацин,спринцевания ромашкой,свечи бетадин,свечи генферон ректально.Результата не было,отек и покраснения слизистой уменьшились,а бак посев и общий мазок без изменений.К антибиотикам кишечная палочка устойчива.Назначили спринцевания Тантум Роза на ночь 10 дней,свечи Клион Д,свечи Генферон по 1 МЛН.на ночь ректально,затем по 500 ТЫС.вагинально 10 дней.Зуд уменьшился,наружные половые губы приобрели почти нормальную окраску.После лечения мазки не сдавала.Воздержание от полового контакта на время лечения.Скажите,что может быть причиной зуда?Почему в мазках даже после лечения повышено число лейкоцитов,в чем может быть причина воспаления?До беременности и родов ничего подобного не было никогда,половой партнер всегда один,все анализы у него хорошие.Беременность протекала нормально,в мазках и анализах на инфекции было все чисто.Имеются сопутствующие заболевания:пиелонефрит,недавно обнаружили песок в почка,диеты придерживаюсь,пью не менее 2 литров жидкости в день.Спасибо!

    Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

    Через организм человека в течении жизни проходит много микроорганизмов: кокки, вирусы,... Все дело в иммунитете. Кишечная палочка - она живет в вашем кишечнике, это нормальная микрофлора человека. Зуд в ночное время - это характерно для гельминтов. Кроме того во влагалище должна быть микрофлора, которая защищает от инфекции - это палочка Додерлейна или лактобактерия в титре 10 в 5 степени. Обследуйтесь на гельминты, сдайте ан.крови на сахар, общ.ан.крови, ан.выделений на хламидиоз, герпес, вирус папиломы человека, бак.посев на флору. Вас нужно осмотреть.

    2011-12-09 12:55:30

    Спрашивает Ксения :

    Здравствуйте!Простите сразу мелочность и дотошность,и может какую глупость в вопросах и изложении проблемы.

    Просто коль решила лечится,хочу подойти к этому серьезно и в случае,если ничего не получится пенять только на себя

    15.05.10 обратилась к гинекологу с зудом,выделениями обильными с неприятным запахом.Сдала анализы,нашли уреаплазму,стаф.патоген.,кишечную палочку.Теперь, простите, распишу:
    дали 3 листка
    1.Полимеразная цепная реакция(ПЦР)
    chlamydia trachomatis (CT) мазок CVU ДНК не обнаружена
    ureaplasma(parvum+urealytic.) (Ure) мазок CVU ДНК ОБНАРУЖЕНА
    mycoplasma hominis (MH) мазок CVU ДНК не обнаружена

    2.выделения из мочеполовых органов
    показатели С(шейки матки) V(пихвы) U(уретры)
    лейкоциты 1-2 1-2
    эпителиальные
    клетки местами местами
    эритроциты - -
    слизь увелич умерен
    микрофлора палочки
    гонококи,трихомонады,гарднерелы(ключевые клетки)хламидии-не найдены
    грибы - -
    тест на ureaplasma spp. позитивный

    3.микробиологическое исследование и определение чувствительности выделенных культур к химиотерапевтическим препаратам
    при исследовании б/п uvc(вот эти буквы может не правильно разобрала)

    Перевожу названия с украинского,извините за ошибки

    препараты st aureus(может не так)10в4/мл E.coli10и6/мл
    пеницилины стойкий стойкий

    фторхинолоны чувствительность у обоих микробов
    гатифлоксацин(тебрис),офлоксацин,пефлоксацин(абактал), ципрофлоксацин(ципробел), левофлоксацин(тайгерон)моксифлоксацин

    цефалоспорионы
    цефадроксил стойкий стойкий
    цефазолин стойкий стойкий
    цефиким(цефикс) стойкий стойкий
    цефуроксим(цефутил)стойкий стойкий
    цефподоксим(цефодокс)чувствителен стойкий
    цефтриаксон+сульбактам
    (сульбактомакс)чувствителен чувствителен
    цефепим+амикацин
    (потентокс) чувствителен стойкий

    тетрациклины стойкость у обоих микробов

    аминогликозид
    амикацин чувствителен чувствителен
    гентамицин чувствителен чувствителен
    сизомицин чувствителен стойкий
    канамицин стойкий стойкий

    макролиды
    азитромицин(азо) стойкий стойкий
    кларитромецин(клеримед) чувствителен стойкий
    мидекамецин(макропен) чувствителен стойкий
    рокситромицин стойкий стойкий
    спирамицин стойкий стойкий
    джозамецин(вильпрафен) малочувствителен стойкий
    рифампицин(рифамицин) чувствителен стойкий
    клиндамицин чувствителен стойкий
    имипинем+циластатин
    (тиенам) стойкий чувствителен
    меропенем(меронем)стойкий чувствителен
    левомицетин,
    синтомицина линимент стойкий стойкий

    другие антибиотики
    полимексин В стойкий чувствителен
    спектиномецин(кирин)стойкий стойкий
    ванкомицин(ванкоцин)чувствителен стойкий

    сульфаниламидные пр-ты
    ко-тримаксазол(бисептол)стойкий стойкий
    септефрил,фарингосепт стойкий стойкий
    нитроксолин(5-нок)стойкий стойкий
    фуромаг стойкий стойкий

    противогрибковые и
    комбинированные пр-ты
    для местного применения
    клотримазол,нистатин,флуконазол(фуцис),кетоконазол(дермазол,ливарол),тенонитрозол(атрикан),миконазол,итроконазол(фунит),метронидазол+хлорхинальдол(гинальгин),орнидазол(мератин)хлорхинальдин,протаргол - нет плюсов(ничего не отмечено)

    антисептики
    эктерицид стойкий стойкий
    хлорофилипт чувствителен стойкий
    диоксидин стойкий стойкий
    димексид стойкий стойкий
    цитеал стойкий стойкий
    мирамистин чувствителен чувствителен
    хлоргексидина биглюконад
    (гексикон) чувствителен стойкий
    гивалекс стойкий стойкий
    лимонная кислота стойкий стойкий

    С этими анализами меня гинеколог отправила к венерологу,он сказал лечение будет стоить 2000 на человека,для нас сумма в 4000грн и сейчас страшновата,а тогда была просто нереальна,решили чуть позже лечиться,у него симптомов не было,у меня меня 2-3 дня был зуд,я подмывалась с содой,он проходил,и так может раз в месяц,в 2месяца повторялось,затем мы переехали в другой город(Харьков),сейчас и на лечение деньги можем выделить и деток хотим...
    Я обратилась в областную больницу,я конечно понимаю что прошлогодняя инфа устарела,но все же...врач меня удивила,даже не глянув на те анализы,провела осмотр, поставила диагноз эндоцервицит (или как-то так) и отдала мне мазок мой,чтобы сама отнесла в лаб.,вот результат
    01.12.2011
    vagina
    лейкоциты 2-3 в поле зрения
    эпителий плоский,5-6 в поле зрения
    слизь в умеренном кол-ве
    флора палочки мелкие-много
    trichomonas vaginalis не обнаружена
    гонококки Нессейра не обнаружены

    пришла в назначенный день с результатами,моего врача нет,другая сказала что все нормально.А у меня сейчас обострение,и я четко чувствую что не нормально

    обратилась в частную клинику,там врач мельком глянула мои анализы,и выписала схему лечения от Уреаплазмы и простейших(кишечной палочки),при осмотре на кресле сказала что шейка матки слегка покрасневшая,воспалена,но эндоцервицита она не видит
    вот схема
    1этап:
    мератин 500*2р 10дней
    2этап:
    ципринол 500*2р 7дней
    затем
    фромилид(если я правильно разобрала)500*2р 7дней
    флюконазол100мг 1капсула в 1,8,15 день приема антибиотиков
    дуовит 2р
    мужа не обследовала,не направляла ни к кому,сказала все то же что и мне.Не пользовалась даже имеющейся антибиотикограммой.Решили еще поискать врача и сдать анализы непосредственно в лаборатории без направления врача,а потом с ними идти к врачу.
    И не знаю какие анализы делать...думаю может так:сдам еще раз мазок,кровь на Уреаплазму,ПЦР только с влагалища сдают или и с уретры можно?,и вот этот метод ДУО,а ему мазок и сок простаты,а кровь ему тоже стоит сдать?,Пцр на Уреаплазму,там много всяких,какие нужно подскажите?!Сделаю еще раз антибиотикограмму чтобы сделать реакцию на группу противогрибковые и комбинированные пр-ты для местного применения.
    И решила сделать кольпоскопию,т.к. врачи видят воспаление-покраснение именно шейки матки,решила чтоб не ставили диагноз на угад предоставить результаты кольпоскопии
    А потом с результатами уже обратимся к доктору,наверное так наиболее правильно будет?

    И вот что сейчас наиболее меня смущает...Лечить ли мне антибиотиками ту же Уреаплазму,если это условный патоген...Есть одна деталь над которой я не задумывалась раньше,у меня гастрит и вот последний месяц очень часто болит желудок,да и с кишечником мне кажется не все впорядке,стул какой-то не сформированный,рыхлый что ли,и часто видно частички не переваренной пищи,может все мои проблемы следствие сниженного иммунитета,может это дисбактериоз какой-то...и антибиотиками я только себя добью???

    Извините за тонну текста,может что-то не по теме.Я в растерянности и отчаянии

    Организм человека населяет множество различных бактерий. Среди них есть и полезные бактерии, поддерживающие нормальное функционирование нашего кишечника. Это всем известные лактобактерии, бифидобактерии и кишечная палочка. Именно о ней и пойдет речь в нашей статье.

    Кишечная палочка была выделена австрийским ученым Эшерихом еще в 1885 году. На сегодняшний день хорошо известны многочисленные разновидности этой бактерии: многие из них безвредны для организма и являются необходимой составляющей микрофлоры кишечника. Помимо того, кишечная палочка синтезирует витамины К, В1, В2, В3, В5.

    Однако выделяют более 100 видов этой бактерии, которые являются патогенными и способными спровоцировать развитие серьезных заболеваний либо отравлений. Стоит отметить, что даже бактерии, являющиеся условно-патогенными (к ним относится, например, гемолизирующая кишечная палочка), при попадании из кишечника в иные органы тела человека могут вызвать серьезные осложнения.

    Наличие кишечной палочки в мазке у женщин: причины, симптомы и лечение

    Нормальной средой обитания этого микроорганизма является участок толстой кишки, расположенный ближе к анальному отверстию. Для начала следует разобраться в том, каким образом кишечная палочка попадает во влагалище и как ее обнаружить.

    Вообще, в малых количествах кишечная палочка во влагалище присутствовать может, но ее размножение приводит к бактериальному вагинозу и другим заболеваниям.

    Известно несколько причин попадания этого микроорганизма во влагалище:

    • Несоблюдение правил личной гигиены, а именно неправильное подмывание. Из-за близкого расположения влагалища и анального отверстия, с целью предупреждения занесения болезнетворных микробов, подмываться нужно сверху вниз, а не наоборот.
    • Неправильный выбор нижнего белья. Попадание во влагалище различных микробов и бактерий из анального отверстия, в том числе и кишечной палочки, может произойти из-за ношения стрингов и тесного белья. Стринги - это, безусловно, красиво и сексуально. Но выбирая между красотой и здоровьем, лучше предпочесть второе. Также следует отдать предпочтение нижнему белью из натуральных хлопчатобумажных тканей.
    • Незащищенный половой акт. Здесь речь идет о совмещенном половом акте, то есть анально-вагинальном. Так что любителям разнообразить свою сексуальную жизнь следует сначала подумать о средствах защиты.

    Помимо того, к причинам, способствующим попаданию кишечной палочки в мазок, относят беспорядочную смену половых партнеров, частые спринцевания, слабый иммунитет.

    Симптомы патологии

    Наличие во влагалище кишечной палочки может стать причиной развития таких заболеваний женских половых органов, как:

    • аднексит;
    • бактериальный вагиноз;
    • эндометрит и др.

    Развитие вышеперечисленных патологических состояний женского организма сопровождается такими симптомами:

    • выделения обильны и имеют неприятный запах;
    • мучает зуд и жжение в области половых органов .

    При отсутствии должного лечения кишечная палочка из влагалища легко проникает в шеечный отдел матки, яичники, а также в мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и далее поражает почки.

    Методы лечения

    Если в мазке из влагалища были выявлены признаки наличия кишечной палочки, то это является серьезным поводом для скорейшего начала лечения. Ведь чем запущеннее болезнь, тем сложнее с ней будет бороться и тем больше сил потребуется организму на восстановление.

    Подробно расписать лечение может, конечно же, только врач. Как правило, пациентке приписывают курс приема антибиотиков. Однако некоторые виды кишечной палочки устойчивы к действию тех или иных препаратов, и это также необходимо учитывать.

    Помимо медикаментозного лечения специалисты, как правило, назначают следующие процедуры:

    • подмывание половых органов отварами трав (например, ромашкой);
    • в некоторых случаях назначают сеансы УФ облучения половых органов;
    • различные лечебные спринцевания;
    • употребление препаратов для восстановления микрофлоры: пробиотики, биойогурты;
    • прием комплексных витаминов для укрепления иммунитета.

    После проведенного курса лечения анализы необходимо сдать повторно.

    Что будет, если кишечная палочка обнаружена в мазке при беременности?

    Отдельно хотелось бы сказать о возможных последствиях обнаружения кишечной палочки в мазке у беременных женщин. Так как в этот период иммунитет сильно ослаблен, то угроза возникновения разного рода инфекций высока как никогда. Существует риск ее проникновения через плаценту и инфицирования ребенка, а это чревато развитием менингита у малыша, что само по себе звучит почти как приговор.

    К тому же ребенок может заразиться, проходя через родовые пути мамы. Также последствием вагиноза (заболевания, спровоцированного кишечной палочкой) могут быть преждевременные роды.

    Конечно, антибиотики особой пользы ребенку тоже не принесут. Но при своевременном обращении врач сможет подобрать тот вид препаратов, который будет безопасным для дальнейшего развития плода.

    А вообще, во избежание проблем при планировании беременности лучше заранее сдать мазок из влагалища на исследование и устранить все возможные инфекции. Это существенно облегчит жизнь вам и сохранит здоровье вашему будущему малышу.

    Профилактические меры

    С целью предотвращения попадания кишечной палочки во влагалище следует соблюдать ряд довольно простых правил:

    • подмываться не реже 2-х раз в день;
    • ежедневно менять нижнее белье;
    • серьезно относиться к выбору нижнего белья: носить только трусики из натуральных тканей;
    • во время занятий сексом использовать презервативы.