Судороги перед сном причины. Остеохондроз подергивания во время сна, Остеохондроз подергивания во время сна, ребенок потеет при засыпании вздрагивание причина взрослый дергается нога просыпаюсь почему человек выбрасывает сон судорога ребенок голос останав

С приближением долгожданного времени отдыха, человек старается максимально расслабиться и быстро погрузиться в сон. И вдруг, когда уже начинают путаться мысли, а сознание становится затуманенным, происходит резкий толчок, и возникает неприятное ощущение падения в бездну. Внезапное пробуждение сопровождается чувством беспокойства и тревоги. Почему же дергается тело при засыпании и насколько опасны данные эпизоды? Учитывая актуальность проблемы, медики провели ряд исследований и дали определение данному явлению, а также выяснили природу его возникновения.

Ночные подергивания или миоклония – один из наиболее быстрых, если не сказать, стремительных, видов гиперкинезов, который характеризуется частыми и хаотичными (или ритмичными) сокращениями мышечных волокон или целых групп конечностей, лица или туловища. Довольно частым вопросом на приеме у врача является: почему я при засыпании вздрагиваю и просыпаюсь?

Важно знать! Непроизвольные вздрагивания в момент засыпания или глубокого сна наблюдаются у людей любой возрастной категории независимо от половой принадлежности. Они возникают как реакция организма, находящегося в полном покое, на внешние раздражители, которые воздействуют на органы слуха или зрения.

Неконтролируемый приступ может быть коротким по продолжительности и повторяться с различной частотой. С учетом этиологии различают следующие виды мышечного «тика»:

  • фокальный – в процесс вовлекается одна группа мышц;
  • сегментарный – присоединяются структуры, расположенные рядом;
  • генерализованный – задействуются все мышцы, симптомы становятся более выраженными.

Описание симптомов

Основным признаком синдрома являются непроизвольные вздрагивания. Они могут возникать хаотично, или повторяться ритмически. В процесс с различной частотой вовлекается как одна мышца, так и целая группа. Внешне синдром проявляется в виде:

  • беспорядочных подергиваний различных структур;
  • ритмических дрожаний всего тела;
  • спонтанных сгибаний ступней, кистей рук;
  • непроизвольного вращения глазных яблок;
  • судорог, удушья;
  • учащения сердцебиения;
  • «тика» век;
  • подергиваний мягкого неба и языка.

В последнем случае наблюдаются временные нарушения артикуляции речи. В зависимости от количества и частоты возникновения судорожных эпизодов медики выделяют доброкачественную миоклонию и ее патологическую форму.

Объяснение синдрома

Изучением феномена ученые начали заниматься еще в 19 столетии. Впервые термин «миоклония» был введен Н. Фридрейхом в 1881 году. Внешне вибрации и сокращения выглядят как «удар тока», в результате которого человек может неожиданно вздрогнуть, резко подпрыгнуть, непроизвольно выбросить конечности, или пошатнуться, как от толчка. Если в эпизод вовлекается значительная часть мышечных групп, то нарушается равновесие тела, что приводит к падению. Интенсивность проявления синдрома напрямую зависит от распространенности, последовательности и амплитуды подергиваний. Если в процесс вовлечена только одна мышца, то судорожные движения остаются практически незаметными, нежели при более массивных сокращениях.

К мышечному тику, который не требует специфического лечения, относятся:

  • ночная миоклония – возникает на грани перехода сна из одной фазы в другую;
  • испуг – появляется при резких звуках или ярком освещении;
  • тик века – образовывается в результате интенсивных физических нагрузок;
  • икота – реакция на раздражение ствола головного мозга или блуждающего нерва.

Последняя формируется вследствие переедания или на фоне проблем с ЖКТ из-за сокращения диафрагмы и гортани.

Безобидная миоклония

На сегодняшний день научный подход позволяет рассматривать несколько теорий происхождения неконтролируемых мышечных сокращений, не связанных с развитием патологических процессов.

Нейрофизиологическая. Замедление важных процессов в момент засыпания, воспринимаемое гипоталамусом, как предсмертное состояние. В результате мозг посылает импульсы для активизации деятельности внутренних органов и систем, стимулируя тем самым выброс гормона стресса – адреналина. Человек ощущает, будто падает с большой высоты в бездну, и резко просыпается.

Фазы сна. Мышечный спазм обусловлен трансформацией поверхностной стадии (парадоксальной) в глубокий (ортодоксальный) сон. Переход из одной фазы отдыха в другую влияет на активность головного мозга.

Нестабильный эмоциональный фон. Чрезмерная эмоциональная нагрузка, нарушения работы ЦНС, частые стрессы и переутомления способствуют возникновению непроизвольных сокращений мышечных структур.

Физические нагрузки. Регулярно перегруженные мышцы не в состоянии быстро расслабиться из-за повышенного тонуса. Постепенное ослабление напряженности сопровождается хаотичными подергиваниями, которые о стороны выглядят, как вздрагивание.

Нарушение кровообращения. Дефицит кислорода вследствие недостаточного снабжения сосудов конечностей приводит к их онемению. Это обусловлено как неправильной позой во время сна, так и более серьезными заболеваниями.

Испуг. Из-за резкого шума, громкого звука, яркой вспышки света человек становится пугливым, часто вздрагивает и просыпается. Неосознанное состояние тревоги может сопровождаться бледностью, обильным потоотделением и тахикардией.

Вредные привычки. Медики связывают ночные подергивания с чрезмерным употреблением алкоголя, энергетиков, кофеин содержащих напитков, крепкого табака, эстрогенов, стимуляторов, кортикостероидных веществ.

Важно знать! К данной группе специалисты относят ночное дерганье у детей, что обусловлено отличной от взрослых структурой сна и чередованием фаз. Если они не мешают заснуть и не сопровождаются иными симптомами, то считаются нормой.

Признак проблем со здоровьем

Патологическая миоклония, когда дергаются ноги при засыпании, возникает по ряду причин, каждая из которых определяет принадлежность ночных вздрагиваний к какому-либо типу заболевания. Характерной особенностью подобных состояний считается их появление не только в момент погружения в сон, но и в светлый период суток во время бодрствования. Специалисты отмечают, что частое и непроизвольное вздрагивание при засыпании у взрослых обусловлено причинами, связанными с соматическими нарушениями. Они, в свою очередь, свидетельствуют о следующих заболеваниях:

  • дистрофия мышечной ткани;
  • рассеянный, а также амиотрофический склероз;
  • травмы кишечных нервов;
  • аутоиммунные болезни;
  • токсоплазмоз;
  • нарушения обменных процессов – гипоксия, уремия, гиперосмолярные состояния;
  • дефицит кальция и магния;
  • поражения гипоталамуса.

Внимание! Распространенной причиной возникновения синдрома ночного подрагивания являются поражения головного мозга. В этом случае он классифицируется как кортикальная миоклония.

На ее фоне часто развиваются определенные состояния.

Нередко причинами развития патологии становятся такие:

  1. Эссенциальная миоклония – наследственное заболевание, проявляющееся в раннем возрасте. Ребенок, страдающий недугом, может жаловаться на асимметричные и хаотичные подергивания конечностей, сильный озноб во время припадка, дрожание челюстно-лицевых мышц.
  2. Интоксикация организма в случае накопления солей тяжелых металлов. Спровоцировать ночные конвульсии могут травмы, а также длительный прием или, наоборот, отмена некоторых лекарственных медикаментов.

Дифференциальная диагностика

Успешное лечение судорог при засыпании невозможно без всестороннего обследования и постановки правильного диагноза. На сегодняшний день медицине известно несколько заболеваний со схожей с признаками миоклонии симптоматикой. Чтобы исключить ошибку, которая может привести к тяжелым последствиям, необходимо дифференцировать описываемое состояние с нервным тиком, тремором, тетанией, очаговыми моторными судорогами.

Определение миоклонии как клинической патологии основывается на наблюдениях врача за кратковременными подергиваниями или на основании жалоб пациента. Помимо сбора анамнеза врач может назначить такие исследования:

  • электроэнцефалографию;
  • КТ или МРТ;
  • рентгенографию черепа;
  • биохимический анализ крови.

В случае необходимости может быть назначено УЗИ сосудов шейного отдела и головы и ЭХО.

Необходимые меры для устранения вздрагиваний

После постановки диагноза «Миоклония» лечение будет зависеть от происхождения и типа заболевания, поскольку каждый из них требует индивидуального, но комплексного, подхода. Могут быть назначены следующие меры воздействия:

  • специальная диета;
  • прием витаминно-минеральных комплексов;
  • седативная терапия, предписывающая прием успокоительных днем и снотворных ночью.

Можно ли предупредить ночные судороги

Как правило, миоклонус не доставляет дискомфорта и не влияет на продолжительность и качество сна. Но иногда неприятные явления мешают человеку, страдающему бессонницей, быстро заснуть. Если в основе подергиваний при засыпании лежит доброкачественная миоклония, то справиться с дрожанием можно самостоятельно, не прибегая к помощи невропатолога. Для этого достаточно придерживаться несложных рекомендаций.

  1. Ограничить просмотр травмирующих телепередач, чтение остросюжетной литературы, неприятные разговоры и общение в социальных сетях.
  2. Исключить поздние перекусы и употребление тонизирующих напитков.
  3. Выбросить из головы посторонние тягостные мысли, неисчезающие проблемы и дневные заботы.
  4. Сбалансировать рацион питания, включив больше полезных продуктов, содержащих магний и кальций.
  5. Принимать каждый вечер теплую ванну с успокоительными добавками, а после нее – легкий массаж.
  6. Проводить медитацию, аутотренинг.
  7. Выполнять дыхательную гимнастику с использованием упражнений из йоги и иных техник релаксации.
  8. Принимать перед сном травяные чаи из успокоительных сборов, молоко с медом.
  9. Создать комфортные условия для сна – оптимальная температура и влажность воздуха, тишина и затемнение.
  10. Обустроить спальное место: удобная кровать, упругий матрас, ортопедическая подушка, качественное постельное белье, пижама из натуральных тканей.

Если человек проснулся от того, что его конечности вибрируют, ему не стоит паниковать. Простые советы позволят избавиться от неприятного состояния.

Совет! Использование в спальне аромалампы с экстрактами лаванды, розы, герани, ромашки, мелиссы поможет успокоиться, расслабиться и быстро заснуть.

Заключение

Миоклония в любом проявлении не относится к категории опасных заболеваний и легко поддается терапии. Доброкачественная форма устраняется с помощью коррекции пищевого поведения, режима дня и замещение пагубных пристрастий полезными привычками. Патологическая разновидность может быть сглажена по мере продвижения выбранного лечебного процесса и при условии соблюдения всех предписаний лечащего врача.

Вопрос: почему дёргаешься во сне - интересует многих. Не существует человека, который не испытал при засыпании ощущения, что падает, спотыкается или бьёт ногой по мячу. При этом, уже практически заснув, человек вздрагивает, дёргается и просыпается из-за резкого сокращения мышц в какой — либо части тела.

Подёргивания во сне – что это

То, из-за чего человек внезапно просыпается, называется миоклония Симмондса - частые подёргивания мышц в разных их группах. Такие сокращения мышц бывают ритмичными и синхронными, или же - беспорядочными. Они представляют собой быстрые толчкообразные подёргивания мышц, подобно тем, которые появляются при раздражении электрическим током.

Подобное явление наблюдается и у детей, и у взрослых, относятся к физиологическим миоклониям, которые известны всем. Эти вздрагивания при засыпании особенно часто возникают у детей. Связаны с несовершенством у них нервной системы и отличием длительности фаз сна по сравнению с такими периодами у взрослых.

Основные физиологические причины

Миоклония сна является совершенно нормальным физиологическим процессом. Несмотря на это, с течением времени судороги могут прогрессировать: учащаться и становиться немного продолжительнее. Их отличительной чертой является изменение локализации. Ночью могут после засыпания могут сокращаться мышцы ноги, в следующую ночь происходит сокращение мышц руки, третья ночь будет связана с внезапными подёргиваниями мышц лица.

Существует несколько факторов, приводящих к возникновения миоклоний. Они частично являются ответом на вопрос — почему дёргаешься во сне.

Нейрофизиологическая причина

При засыпании мышцы полностью расслабляются - тонус их максимально снижен, тело расслабляется для обеспечения полноценного отдыха. В момент засыпания снижается температура тела, артериальное давление, частота сердечных сокращений урежается, дыхание замедляется. Гипоталамус воспринимает это как процесс умирания организма, поэтому мозг посылает электрические сигналы в расслабленные мышцы, чтобы поднять их тонус - происходит резкое непроизвольное сокращение, что приводит к пробуждению из-за того, что человек вздрагивает во сне. Но от подобных подёргиваний страдают лишь некоторые люди.

Физические нагрузки

Если интересует, почему дёргаешься во сне, необходимо проанализировать свой прошедший день. Большие физические нагрузки на мышцы на протяжении всего дня – занятия физкультурой или спортом, длительная ходьба, напряжённые движения, связанные с работой – неблагоприятно влияют на мышцы. Тонус их повышен длительное время, и даже отдых не приводят к их расслаблению. Чтобы снизить тонус, мозг посылает электрические импульсы, что приводит к тому, что мышцы постепенно снижают тонус. Но при этом происходит их подёргивание, сокращения чередуются с расслаблением, в результате чего человек дёргается во сне. Нередко миоклонии – непроизвольные сокращения мышц – могут сопровождаться умеренными болями.

Чтобы избавиться от возникшей боли, можно сделать несколько лёгких щадящих упражнений для тех групп мышц, которые напряжены. Для этого выполняют вращение в суставах, потягивание или поднятие ног. Подобные упражнения приводят к расслаблению мышц, боль утихнет, подёргивания и судороги прекратятся.

Хронические стрессы

Ответом на вопрос — почему дёргаешься во сне - может быть и психическое перенапряжение, которому человек подвергался целый день. Острые и хронические стрессы и переутомление ведут к невозможности быстрого засыпания. Люди в состоянии психического истощения страдают от бессонницы. Это связано с тем, что при переутомлениях и нервных перегрузках фаза засыпания удлиняется. Импульсы, вырабатываемые мозгом, ведут к вздрагиванию и пробуждению. После этого процесс может повторяться: длительное засыпание, непроизвольное подёргивание мышц, внезапное пробуждение.

При постоянных ежедневных стрессах и переутомлениях любые внешние раздражители в виде звука, света или движения воспринимаются преувеличенно сильными. В таком состоянии любой незначительный по своему воздействию фактор может вызвать нарушение сна.

Нарушение кровоснабжения

Ещё одной причиной того, почему дёргаешься во сне, является нарушение кровоснабжения в сосудах ног, рук. Это так называемый синдром беспокойных ног Экбома, или ночные миоклонии. При неудобной позе сосуды могут спадаться, и тогда кровообращение нарушается, а ноги или руки немеют во сне, возникают парестезии. Мозгом сразу посылается импульс к перемене положения - человек резко дёргается, начинает просыпаться, двигаться, поворачиваться. Подобные вздрагивания во сне приводят к изменению положения тела и одновременно к улучшению кровоснабжения.

Фазы сна

Смена фаз сна - ещё один фактор того, почему дёргаешься во сне. Когда человек засыпает, то состояние полного расслабления, наступающего в период засыпания, переходит в фазу быстрого сна - быстрого движения глаз. В это время мозг перерабатывает всю накопившуюся информацию. Это своеобразная защитная функция. Сигнал из мозга может внезапно прервать этот процесс расслабления, человек вздрагивает, вновь происходит смена фаз сна - процесс повторяется.

Быстрый рост у детей

Излишне быстрый рост у детей астенического типа приводит к внезапному подёргиванию разных групп мышц во сне. Со временем, когда ребёнок подрастёт и наберёт достаточную массу тела, это пройдёт самостоятельно.

Патологические причины

Помимо описанных физиологических причин того, почему дёргаешься во сне, в организме может происходить ряд патологических процессов, приводящих к внезапному сокращению некоторых мышц и внезапному пробуждению. К ним относятся:

  • патологии сна;
  • гипокалиемия и гипокальциемия (низкое содержание в организме калия и кальция) - в этом случае необходима консультация специалиста, который на основании проведенных анализов назначит необходимые препараты;
  • нехватка магния в организме приводит к внезапному сокращению мышц, из-за чего человек дёргается во сне и просыпается;

нервный тик - это во многих случаях патологическое состояние, требующее осмотра невролога и офтальмолога, которые помогут справиться с проблемой.

К патологическим причинам, приводящим к подобным явлениям, чаще всего относятся следующие:

Патологические ночные миоклонии более выражены, чем физиологические, и более полиэтиологичны, как указано выше.

Все перечисленные нарушения чаще всего происходят в пожилом и старческом возрасте - они составляют группу риска. Хотя этот процесс может возникнуть у любого человека в любом возрасте.

Как избавиться от подёргиваний во сне

В лечении как физиологической, так и патологической миоклонии играет роль не только медикаментозная терапия, которая назначается в последнюю очередь, но, прежде всего, правильный образ жизни и поведение перед сном:

Нужно заняться тихой спокойной деятельностью, почитать несколько страниц интересной книги.

Можно выпить зелёный чай - он немного снижает давление и успокаивает.

В течение дня нужно постараться обойтись без стрессовых ситуаций и физических перенапряжений.

Избегать плотного ужина в позднее время, особенно перед сном. За три — четыре часа до сна можно съесть что-нибудь лёгкое в небольших количествах.

Важно ложиться спать в одно и то же время, настраивая себя не засыпать, а расслабляться.

В случае, если все прилагаемые самостоятельные усилия не приносят результата, и вздрагивания и подёргивания продолжаются, необходимо посетить врача — невролога. Возможно, он назначит медикаментозное лечение.

Для лечения миоклонии (как физиологической, так и патологической) используются:

Клоназепам в дозировке 28 мг в сутки и более - по назначению врача;

Вальпроат (Депаксин, Конвулекс, Апилепсин) - 10 - 40 мг в сутки;

предшественники триптофана (L — триптофан, Кальма, Сенадот).

Но лекарственные препараты - это крайняя мера. По возможности, необходимо обратить внимание на проблему при первых её проявлениях и заняться её решением, успокаивая нервы перед сном доступными безлекарственными методами. В таком случае удастся избавиться от этих неприятных явлений и наладить нормальный сон.

Миоклонический спазм - это короткое и внезапное вздрагивание мышцы, которое возникает вследствие активных сокращений мышечных волокон. Рассматриваемое состояние может распространяться на одну либо несколько мышц.

Миоклонические сокращения в различных мышцах проявляются синхронно или асинхронно. Судороги бывают одиночными и повторяющимися. Вторичный миоклонус развивается на фоне разных неврологических патологий (болезнь Лафоры, Цея-Сакса), наследственной дегенерации мозжечка и ГМ. Миоклонические судороги могут сопровождать вирусный энцефалит. К причинам их появления относят нарушение метаболизма, гипоксию мозга, рассеянный склероз, травмы, токсоплазмоз.

Доброкачественные миоклонии не требуют специального лечения и делятся на следующие виды:

  • миоклонические судороги сна - этот синдром возникает при переходе из стадии бодрствования в фазу засыпания. Такое состояние наблюдается у здорового человека однократно либо периодически. Длительность судорог - не больше 2-5 минут;
  • миоклония испуга - резкая реакция в виде вздрагивания на внешний раздражитель. У человека может участиться дыхание;
  • икота - сокращение диафрагмы с гортанью. Она может быть связана с перерастяжением желудка, перикардом, интоксикацией;
  • миоклонические судороги, вызванные интенсивной работой.

Доброкачественные миоклонии регистрируются у новорожденных детей. Они возникают в период бодрствования, во сне и при кормлении. Нередко у детей отмечается миоклония засыпания, которая проходит за 2-5 месяцев без лекарственной терапии.

Патологические, либо негативные миоклонические спазмы могут иметь неэпилептический либо эпилептический механизм развития патологии. Их лечат после выяснения причины возникновения недуга. Известная форма негативной миоклонии - астериксис. При неритмичном треморе кистей рук напрягается язык и прочие группы мышц. Такая форма болезни чаще диагностируется при некоторых формах энцефалопатии. Она подразделяется на следующие виды:

  • фокальные - в судорогах участвует одна группа мышц;
  • сегментарная - патологии подвергаются соседние мышцы;
  • генерализованная - подергиваются все группы мышц.

Полиминимиоклонус - это неритмичные, но быстрые сокращения мышц, клинические проявления которых схожи с тремором. Рассматриваемое состояние может быть продолжительным либо кратковременным, провоцируя внезапные движения.

С учетом расположения различают:

  • корковую миоклонию - характеризуется генерализированными эпилептическими припадками;
  • подкорковую миоклонию - развивается на фоне высокой возбудимости мозжечка и ГМ;
  • спинальную - характеризуется усиленной активностью мотонейронов. Развивается после травмы и воспаления СМ.

Миоклонии часто сопровождаются острыми или хроническими процессами. У новорожденных детей миоклонические судороги связаны с болезнями, которые передаются дегенеративно-наследственным путем.

Клиническая картина

Для миоклонии характерно непроизвольное и неконтролируемое подергивание групп мышц. Симптоматика схожа с неожиданным ударом тока. Многочасовые судороги связаны с резким недостатком кислорода. Симптоматика усиливается при эмоциональном состоянии и практически отсутствует во сне. В судорогах участвуют мышцы ротовой полости, конечностей.

Одноразовые судороги возникают перед сном либо при просыпании. Подобная картина наблюдается у многих людей и считается нормой. Кортикальная миоклония характеризуется быстрым подергиванием мышц, которое может распространяться на любые участки тела либо происходить локализовано.

Кортикальные судороги редко сопровождаются выраженной картиной. Иногда они возникают как беспорядочное подергивание разных мышц. Это может вызвать слабую двигательную деятельность. Такое явление характерно для легких спазмов мимических мышц, языка и неба.

Эпилептическая миоклония схожа с симптоматикой миоклонического испуга. Руки сводятся либо разводятся в стороны. Предметы выпадают из рук. Человек может падать несколько раз. При этом он находится в ярком сознании. Редко наблюдается небольшая оглушенность. Но она быстро проходит.

Приступ может длится от нескольких секунд до нескольких часов с незначительными перерывами. Такая миоклония как правило впервые наблюдается в детском, переходном либо юношеском возрасте. Ночные судороги возникают в период засыпания либо сна. Они проявляются чувствительными, двигательными или психическими изменениями. С учетом симптоматики различают:

  • «беспокойные ноги» - резкое вздрагивание нижних конечностей, которое приводит к просыпанию;
  • стереотипные движения - кошмары, сосание пальцев, жевание, разговор во время сна.

Миоклония на фоне испуга вызывается резким падением предмета, нападением собаки. При этом кровь приливает к лицу. Симптоматика может усиливаться при возникновении тревоги. Миоклонию икроножных мышц часто путают с судорогами нижних конечностей. Однако в первом случае пациент не теряет сознание. Мышцы сокращаются во время засыпания.

Табак и алкоголь вымывает натрий и кальций из мышечного слоя, что может спровоцировать тяжелые судороги. Миоклония ног связана с варикозом. Если миоклонические синдромы наблюдаются редко, то они обычно вызваны чрезмерной физической нагрузкой. В этом случае рекомендуется восполнить минеральный баланс. Если рассматриваемые явления доставляют боль и сильный дискомфорт, необходимо обратиться к невропатологу.

Предварительно назначается комплексное обследование больного. Выбор метода диагностики зависит от проявляемой симптоматики. При необходимости следует записаться на прием к другим узкопрофильным специалистам. Миоклония икроножных мышц лечится путем уменьшения нагрузок. Одновременно назначаются противовоспалительные препараты и некоторые профилактические меры.

Методы лечения

Чтобы поставить диагноз, изучаются клинические данные. Терапия начинается с коррекции главных метаболических нарушений. Обычно назначается Клоназепам либо Вальпроат. Иногда принимают антиконвульсанты. Некоторые формы миоклонических судорог устраняются серотонином 5-гидрокситриптофаном. Одновременно назначают ингибитор.

Если доброкачественные миоклонии проявляются часто, показан прием седативных препаратов. Они успокаивают нервную систему. Пациенту могут назначить фитотерапию мелиссой и пустырником. Комплексное лечение судорог при эпилепсии включает в себя прием противосудорожных препаратов. Одновременно назначается прием сильнодействующих медикаментов (ноотропы, нейролептики, кортикостероиды).

Седативные средства принимаются практически при любых миоклонических судорогах. Их действие направлено на снижение стресса, который усугубляет синдром. Прогноз выздоровления зависит от этиологии судорог. Профилактика возникновения приступа включает соблюдение режима дня, сбалансированный рацион, избавление от вредных привычек. В терапии и профилактике миоклонических судорог большое внимание уделяется устранению причинных факторов.

или миоклонические приступы это резкие, секундные, внезапные, непроизвольные, повторные сгибательные сокращения (или подергивания) групп мышц, по типу вздрагивания, которые вовлекают тело целиком или его часть, чаще руки или верхнюю часть туловища.

Миоклонический приступ — это генерализованный .

Миоклонические приступы бывают причиной резкого падения человека, так называемые «приступы падений ». Приступ падения длится 1-2 секунды, резко начинается и прекращается. Во время приступа падения высок риск получения черепно-мозговой травмы или переломов, ушибов.

При миоклонических судорогах в руках человек резко роняет предметы, например, рассыпает сахар, отбрасывает ложку. Иногда возникают лишь легкие сокращения в руках, ощущаемые только самим страдающим. Характерно усиление миоклоний в утренние часы (через 1-1,5 часа после пробуждения), особенно при недосыпании. Окружающие люди связывают такие подергивания с невротическими расстройствами. Чаще обращаются к врачу только после присоединения генерализованных тонико-клонических судорог с падением и отключением сознания. Уже на приёме невролога при расспросе пациентов можно выявить предшествующие миоклонические приступы. Далее следует вести и отмечать в нём миоклонии ежедневно.

Такие миоклонические судороги характерны для миоклонической эпилепсии .


На миоклонические приступы при миоклонических эпилепсиях видим разряд полипик – волна . На видео-ЭЭГ- мониторинге разряд полипик – волна синхронно совпадает с миоклоническим приступом.

На видео с ютуба демонстрация примера миоклонических приступов.

Доброкачественные миоклонии

Наличие миоклоний не всегда значит, что у пациента эпилепсия.

Неэпилептический миоклонус или доброкачественные миоклонии можно выявить при некоторых неврологических патологических состояниях и у здоровых людей.

Причинами доброкачественных миоклоний могут быть: тяжелые прогрессирующие дегенеративные заболевания головного мозга, повреждения ствола мозга и спинного мозга, а также острое ишемически — гипоксическое поражение головного мозга.


Наиболее часто практически каждый человек наблюдает миоклонии у себя или у окружающих при засыпании (гипнагогический миоклонус или ночные вздрагивания ). Они считаются абсолютно нормальным физиологическим симптомом. У некоторых людей такие вздрагивания при засыпании выражены значительно. В таких случаях доходит до необходимости проведения видео — ЭЭГ — мониторинга для исключения эпилептического генеза миоклоний. Миоклонус засыпания не нуждается в назначении каких-либо препаратов.

Миоклонии причина

Какие заболевания могут проявляться миоклоническими приступами?

— У пациентов с диффузным поражением серого вещества головного мозга: болезни накопления, инфекционные заболевания (например, болезнь Крейтцфельда-Якоба, подострый склерозирующий панэнцефалит).
— На фоне метаболических нарушений (уремия, гипоксия, гиперосмолярные состояния, паранеопластические синдромы).
— На фоне прогрессирующих неврологических заболеваний: прогрессирующая миоклоническая эпилепсия с тельцами Лафоры или без них.
Проявление первичной генерализованной эпилепсии: ювенильная миоклоническая эпилепсия, или абсансы с миоклоническим компонентом.
У новорожденных связаны с нейродегенеративными состояниями (например, ганглиозидозами: болезнь Тея-Сакса, болезнь Альперса).

От каких состояний надо отличать миоклонические приступы?

Дифференциальный диагноз миоклоний проводят между симптомами:

миокимия,

фокальные моторные приступы при эпилепсиях,

тикозные гиперкинезы,

доброкачественный миоклонус при засыпании,

гиперреакция (гиперэксплексия) при испуге.

Тре́мор (лат. tremor - дрожание) - быстрые, ритмические, короткие движения конечностей или туловища, вызванные сокращениями мышц. Могут быть в норме при утомлении, сильных эмоциях; а также при патологии, например, при болезни Паркинсона.

Тики — это быстрые, стереотипные и кратковременные движения. Тики являются условно произвольно контролируемыми, насильственными: побороть или остановить их человек не в состоянии. На несколько минут пациенты могут приостановить тик, прилагая усилия, преодолевая значительную внутреннюю напряженность.

Тики выглядят как нормальные, но непроизвольные или навязчивые движения: моргание, шмыгание носом, покашливание, почесывание, мимические (морщат лоб, кривят рот), поправление одежды или прически, пожимание плечами, вокализмы в виде непроизвольных звуков, выкрикиваний. Это очень распространенные симптомы, так что диагноз Тики может ставить почти каждый человек. Тики усиливаются при волнении, уменьшаются при отвлечении, физической работе, сосредоточении на постороннем, исчезают во сне.

Гиперэксплексия — патологически усиленная реакция, возникающая на неожиданный стимул (вздрагивания от испуга).

Вздрагивает периодически каждый человек. Но при гиперэксплексии люди почти подпрыгивают от легкого шороха. Это врожденная особенность нервной системы.

Миокимия (подергивание) века – это повторяющиеся сокращения круговой мышцы глаза, расположенной в толще век. Мигания часто в быту называют тиком, но это не так. Тики можно продемонстрировать (в ответ на просьбу показать, какие тики у пациента, он с легкостью их изображает). Миокимии произвольно показать нельзя. Мелкие мышцы глаза сокращаются непроизвольно. Пациенты говорят: «У меня глаз дергается».

Тетания (др.-греч. τέτανος - судорога, напряжение) - судорожные приступы, обусловленные нарушением обмена кальция в организме, связанные с дефицитом функции паращитовидных желёз (чаще при их повреждении во время операции) либо за счет обезвоживания при многократной рвоте или диареи.

Тетания — это частые жалобы у детей, подростков и взрослых — «сводит икроножные мышцы» днём и чаще во время сна. Болезненные судороги в ногах, купируются самостоятельно или после растирания, встряхивания конечностью. Наблюдаются почти у всех людей в разные периоды жизни. Зачастую проходят после применения препаратов кальция.

Фокальные приступы - самое частое проявление эпилепсии. Парциальные приступы возникают при повреждении нейронов в определенной зоне полушария мозга. Фокальные приступы бывают простые парциальные, сложные парциальные и вторично-генерализованные:

  • простые фокальные приступы - при простых парциальных припадках нет нарушения сознания
  • сложные фокальные приступы - приступы с утратой или изменением сознания, обусловлены определенными участками перевозбуждения и могут переходить в генерализованные.
  • вторично-генерализованные приступы - характерно начало в виде простого парциального приступа с последующим распространением эпилептической активности на весь головной мозг и проявляющийся судорогами мышц всего тела с утратой сознания.

Если эпиактивность исходит из моторной зоны коры, то приступы проявляются клониями в отдельных группах мышц. Вот такие клонические простые парциальные приступы при фокальных эпилепсиях и похожи клинически на миоклонические приступы при миоклонических эпилепсиях.

Доброкачественный миоклонус при засыпании – физиологические вздрагивания всего тела или его частей при засыпании (гипнические подергивания). Характерны для большинства людей.

У детей раннего возраста вздрагивания во сне мешают спокойно спать. Дети резко пробуждаются и плачут. Помогает улучшить сон простые действия: тугое пеленание малышей, укрывание более тяжелым одеялом, также можно заправить края одеяла под матрас.

На взятом на ютубе видео можно увидеть пример нормального физиологического сна, сопровождающегося доброкачественным миоклонусом сна.

Итак, мы узнали что такое миоклонические судороги , причины миоклонических приступов; какие бывают неэпилептические доброкачественные миоклонии . Выявили отличия миоклоний при разных патологических состояниях: треморе, миокимии, фокальных моторных приступах при эпилепсиях, тикозных гиперкинезов, тетании, доброкачественном миоклонусе сна, гиперреакции (гиперэксплексии) при испуге.

Посмотрели на видео миоклонические судороги при Юношеской миоклонической эпилепсии и видео физи ологических вздрагиваний во сне у здорового ребенка . И все эти разные состояния похожи на простые подергивания, разобраться в диагностике может специалист по эпилепсии. При появлении миоклоний обращайтесь на приём к неврологу.

Довольно большое число людей в процессе засыпания или же во сне непроизвольно подергивают конечностями, отдельными частями тела, мускулатурой. Зачастую сам человек не замечает данного процесса, т.е. он его не беспокоит физически и о странных симптомах ему сообщают близкие. Однако бывает, что такой гиперкинез в общем понимании нарушает качество сна. Почему человек дергает во сне, как избавиться от этих проявления и спать спокойно? Об этом вы сможете прочитать ниже в нашей статье.

Причины по которым человек может вздрагивать во сне

Данное состояние может вызываться как физиологическими, так и патологическими причинами, при этом с внешними либо же внутренними факторами.

Если данный синдром не проходит очень длительные период времени , нарушает процесс сна и прогрессирует, вне зависимости от прилагаемых с вашей стороны усилий – лучше обратиться к врачу, который назначит комплексную диагностику организма, полисомнографию и иные исследования при необходимости, после чего сможет поставить точный диагноз и назначить подходящую терапию.

Наиболее известные и типичные причины дергания человека во сне представлены ниже.

Реакция мозга на медленное дыхание

Физиологически процесс отдыха организма во время сна затрагивает практически все органы и системы – процессы метаболизма и обмена значительно замедляются, ряд функций тела останавливается. Зато мозг продолжает функционировать и обрабатывать информационные потоки, передающиеся от нервных окончаний и иных биологических датчиков через нейроны.

Непроизвольное вздрагивание во сне, чаще всего в области туловища и грудной клетки, может возникать как обратный ответ на расстройство дыхания.

При слишком медленной его амплитуде и низком уровне воздухотока, мозг испытывает кислородное голодание и пытается «разбудить» легкие, заставив работать их более интенсивно. Типичным расстройством дыхания обычно выступает синдром обструктивного апноэ сна.

Высокие физические нагрузки в период бодрствования

На протяжении дня человек, работающий физически интенсивно в высоком темпе, довольно сильно устаёт – его мускулатура подвергается большим нагрузкам. К вечеру, интенсивность нагрузок значительно снижается – организм переходит к фазе отдыха.

Однако избыточный аффективный заряд в гладкой мускулатуре и прилив к ней молочной кислоты приводит к тонусу мускулов и непроизвольному их сокращению. Этот процесс сопровождается подрагиваниями и дерганьями тех частей тела, которые имели самую большую дневную нагрузку. Физиологический процесс полного расслабления и своеобразный «сброс» к нормальному состоянию в данной ситуации может занимать несколько часов.

Психическое перенапряжение

Наш современный век диктует особые условия для членов общества – шумный мегаполис с сотнями тысяч жителей, высокая психоэмоциональная активность на работе и в быту, прочие факторы способствуют появлению стрессовых ситуаций. Волнение, переживания, депрессия – все эти психологические моменты негативно влияют на человека. Также страдает и ночной отдых.

Мозг, перенасыщенный информацией и негативными впечатлениями, может не давать уснуть длительный период времени, а в патологической перспективе приводить к образованию смазанной неврологической симптоматике – одним из проявлений в данной ситуации и является подергивания в процессе ночного отдыха, которые могут нарушать его качество.

Обратная физиологическая связь

Организм является сложной системой. Во время бодрствования мозг задействует все сенсорные механизмы для мониторинга состояния органов и частей тела, фоново контролируя их работу. Во время ночного отдыха ситуация меняется кардинальным образом – идут проверки жизнеспособности всех систем организма.

Сон притупляет чувства, замедляет все процессы в организме, давая ему отдыхать. Между тем мозг продолжает свою работу и пытается контролировать состояние человека – в данном случае методом «обратной связи», посылая импульсы в разные части тела для того, чтобы удостовериться, что они работают как нужно.

Процесс такого взаимодействия может быть причиной подергивания во сне у человека, такие вздрагивания являются не сильными и не нарушают процесс сна и являются физиологическими проявлениями нормальной работы всех систем организма.

Внешние раздражители

Для того чтобы отдыхать полноценно, человеку необходим полный покой. К сожалению, добиться его не так просто, особенно для жителей больших городов. Посторонние звуки, свет и прочие внешние раздражители оказывают негативное воздействие на сенсорные системы во время сна.

С этой статьей часто читают:

Шорох, порыв ветра, проблеск фар – все это может вызывать резкое сокращение мышц . Этот механизм заложен в людях еще с древности, когда во враждебной окружающей среде необходимо было быть всегда готовым отразить опасность. Так мозг пытается переключить тело на активное физическое действие и при необходимости пробудить человека.

Нарушения циркуляции крови

Одной из распространенных причин синдрома, которая мешает комфортно спать, обычно выступает плохая циркуляция крови. В ряде случаев она вызвана неудобной позой во время сна и считается физиологической. Однако чаще это результат патологий, например синдрома беспокойных ног или же ночной миоклонии .

Недостаточность кровотока приводит к частичному онемению частей тела. Когда он восстанавливается, происходит резкое непроизвольное сокращение гладкой мускулатуры, потенцированной нервными окончаниями в этой области. Человек может несколько раз ощутимо дернуться и даже проснуться.

Как избавиться от подергиваний во сне?

Следует сразу отметить, что если синдром вызван патологическими причинами (например, эпилепсией), то самостоятельно решить проблему у вас не получится – необходимо обращаться к квалифицированному специалисту, который поставит правильный диагноз и назначит необходимое лечение.

В том же случае, когда подергивание происходит по физиологическим или внешним причинам , то можно попытаться избавиться от таких проявлений, выполняя рекомендации, приведенные ниже.

  • Ограничение сильных физических нагрузок . Постарайтесь не перегружать организм тяжелой монотонной работой. Если сделать это невозможно, то уделяйте больше внимания отдыху, используйте защитные средства (поддерживающие пояса, корсеты и т.д.). Особенно противопоказаны сильные физнагрузки перед сном – их нужно полностью исключить;
  • Будьте спокойны и уравновешены . Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций, не впадайте в депрессию. Если самостоятельно избавить от проблем не получается – запишитесь на приём к психологу и пройдите необходимый курс терапии;
  • Обеспечьте максимальный покой ночью . Плотные занавески и шторы, хорошая звукоизоляция, максимально комфортный тепловой режим – подготовьтесь заранее;
  • Принимайте поливитаминные комплексы . В ряде случаев частые подергивания во сне могут быть вызваны недостатком минералов, микроэлементов и витаминов. На регулярной основе принимайте витаминно-минеральные комплексы, особенно в период острой нехватки полезных веществ – осенью, зимой и весной.

Полезный и спокойный сон, к сожалению доступен далеко не каждому современному человеку – по статистике, около половины населения планеты имеют те или иные проблемы с засыпанием и качественным отдыхом ночью.

Однако если вы прислушаетесь к советам ниже, то сможете значительно улучшить общее качество сна и утром чувствовать себя прекрасно.

  • Считаете время . Здоровый сон – это 8 полноценных часов ночного отдыха. Постарайтесь распределить свое время рационально, не сидите до поздней ночи за компьютером, оставьте не сделанные дела на утро;
  • Нормализуйте суточные ритмы . Ложиться и вставать желательно в одно и то же время. Оптимальный отход ко сну – не позже 22 часов вечера. Если вы должно не можете уснуть к этому времени, то лучше пропускайте дневной сон, но хорошо высыпайтесь ночью;
  • Умеренность во всем . На протяжении периода бодрствования постарайтесь не перегружать себя физически и эмоционально, делайте регулярные перерывы;
  • Корректируйте рацион питания . Есть на ночь – очень вредно для желудка и сна. Минимум за 3 часа до ночного отдыха не употребляйте пищу, откажитесь от слишком жирных, жареных и вредных блюд, заменив их овощами, фруктами и соками. Питайтесь дробно, не менее 5 раз в сутки, небольшими порциями. Забудьте о кофе и черном чае перед сном;
  • Расслабляйтесь . Комплекс релакс-мероприятий перед сном в домашних условиях включает в себя легкую пешую прогулку, не более чем на 30 минут, комфортный теплый душ либо ванну с ароматерапией, массаж, а также хороший секс;
  • Лучший микроклимат и постель . Выбирайте надежную удобную кровать с ортопедическим матрасом и подушкой, комфортным одеялом и постельным бельем из натуральных материалов. Поддерживайте в спальне температуру около 18 градусов, регулярно проветривайте её и увлажняйте воздух в помещении.