Насколько эффективен и для чего применяется массаж грудного отдела? Прием валяние выполняется после приемов. Массаж груди при кормлении

Массаж грудного (и шейно-грудного) отдела позвоночника показан при различных дегенеративно-дистрофических заболеваниях спины. Например, он крайне эффективен в плане купирования болевого синдрома при остеохондрозе, сколиозе и защемлении нерва.

Главное – это массажная техника, от которой зависит результативность лечения. Если массаж делается неправильно, то можно ожидать только усугубления заболевания и различных травм/растяжений мышц спины.

1 Показания для массажа грудного отдела позвоночника

Массажные процедуры хороши тем, что их можно делать и без каких-либо показаний, просто для расслабления мышц и улучшения самочувствия. Однако существуют и прямые показания к массажу (в виде патологий), в частности на грудном отделе позвоночника.

Показания к массажу грудного отдела:

1. Остеохондроз любой стадии (в том числе и ).
2. Наличие протрузии или межпозвонковых грыж (разрешается только классический массаж, не мануальный).
3. При наличии патологического кифоза или .
4. на всех стадиях.
5. Очень аккуратно массаж допускается выполнять пациентам с анкилозирующим спондилоартритом (болезнью Бехтерева).
6. Наличие выраженного спазма мышечного корсета.
7. Нарушение функции дыхания на фоне остеохондроза (спазм мышц диафрагмы, умеренные деформации грудины).
8. Скованность в движениях спиной, в том числе в шее (так как грудной и шейный отдел связаны, образуя шейно-грудной сегмент).
9. После умеренных или средних закрытых травм спины в грудном отделе (при тяжелых травмах массаж в первые недели запрещен из-за возможного усугубления).

1.1 Противопоказания для массажа грудного отдела позвоночника

Кажущаяся безопасной процедура может быть запрещена при различных патологических состояниях. Противопоказания бывают относительные и абсолютные. Последние обычно пожизненны, а вот относительные можно игнорировать в некоторых случаях, но только с разрешения врача.

Список противопоказаний:

2 Какой эффект дает?

Если массаж делать правильно, то результат не заставит себя ждать. Он будет в любом случае, но гарантировать действительно мощный эффект невозможно. Массажные процедуры помогают вылечить различные болезни грудного отдела позвоночника, но каким именно образом?

Эффекты, оказываемые массажными процедурами:

1. Улучшение регионального (в месте проведения процедуры) кровообращения и, как следствие, кровенаполнения тканей (костных, суставных, мягких).
2. Устранение скованности движений в спине, в том числе за счет частичной или полной ликвидации спазма мышечного корсета.
3. Устранение болевого синдрома (обычно частичное) разной этиологии (причины), в том числе воспалительного, травматического, дистрофического и дегенеративного.
4. Снятие спазма сосудов мелкого размера, за счет чего усиливается поступление полезных веществ к тканям спины. Это ведет к улучшению работы механизмов регенерации и локального иммунного ответа.
5. Уменьшение рисков присоединения инфекции, что особенно важно при остеохондрозе и спондилезе, при которых ослабленный позвоночник подвержен инфекционным заболеваниям.

3 Основные правила проведения

Существует несколько главных правил массажа грудного отдела. Их выполнение минимизирует риски получения травмы и увеличивает эффективность всей терапии. Несоблюдение правил может привести к отсутствию результата и к усилению течения основного заболевания.

Правила проведения массажа грудного отдела:

• процедуру следует выполнять лишь при умеренном течении заболевания, либо во время его ремиссии; в острой же фазе такие манипуляции запрещены и часто попросту невозможны (из-за компенсаторного спазма мышц спины);
• первые 2-3 сеанса процедур должны быть как можно более щадящими, особенно если пациент впервые посещает такие манипуляции – нужно дать время организму привыкнуть;
• при проведении процедуры молодым пациентам следует как можно сильнее прорабатывать мышечные волокна спины, тогда как людям преклонного возраста нужно прорабатывать остистые отростки;
• на фоне массажных процедур рекомендуется проходить физиотерапевтическое лечение, особенно полезен электрофорез и диадинамотерапия (не всегда, но в большинстве случаев);
• при наличии компрессионных переломов позвоночника и при наличии у пациента остеопороза процедуру вообще не стоит проводить (если иного выхода нет, то следует избегать чрезмерно интенсивного воздействия на спину).

4 Техника массажа грудного отдела позвоночника: движения

Как делать массаж грудного отдела правильно? Какие движения наиболее предпочтительны? На одном только описании движений далеко не уйдешь, без практики ничему научиться нельзя. Тем не менее, прежде чем прибегать к практике, все же рекомендуется ознакомиться с теоретической стороной вопроса.

Техника массажа грудного отдела:

1. Начинать процедуру следует с поглаживаний. Они должны быть не слишком вялыми, но и не слишком интенсивными. Запомните – на этом этапе мы лишь готовим мышцы пациента к последующим манипуляциям.
2. Далее следует проводить «выжимание». Пальцами рук сжимайте верхний слой мышц спины так, будто мнете тесто. Но не переусердствуйте – пациент может почувствовать боль, а после процедуры возможны появления кровоподтеков.
3. Далее требуется разминка. Пощипывайте верхний слой мышц в течение 2-4 минут. Это подготовит тело к следующему этапу и расслабит его после предыдущего.
4. Теперь требуется легкое потряхивание. Положите ладони на спину пациента и как бы дергайте их (ладони) из стороны в сторону с низкой амплитудой. При этом тело пациента должно немного покачиваться.
5. Остается лишь закончить процедуру поглаживанием, как и в самом начале манипуляций. После этого дайте пациенту полежать 10-20 минут, так как если он встанет сразу после массажа, то возможно появление головокружения или тошноты.

4.1 Где делают и сколько стоит?

Можно, конечно, попросить своих близких сделать себе массаж или вовсе приобрести какое-то изделие для таких целей. Но эффективность такой терапии будет крайне низка. Куда проще обратиться к специалистам, имеющим опыт таких манипуляций (если целью является не расслабление, а именно лечение).

Обратиться можно либо в специальные массажные салоны, либо в медицинские учреждения. Массажисты есть при стационарах и поликлиниках, но особенно много их в реабилитационных центрах, специализирующихся на конкретно лечебных массажах.

Стоимость одного сеанса массажа грудного отдела составляет в среднем 250-500 рублей. С применением различных прогревающих мышц масел и различного оборудования (как правило, физиотерапевтического), цена может увеличиться до 500-1000 рублей.

Для достижения приемлемых результатов при большинстве болезней достаточно 12-14 сеансов массажа (делать их желательно день через день/два).

4.2 Техника массажа грудного отдела (видео)

Как известно, массаж начал практиковаться в древности. Сначала все происходило на уровне эксперимента. Но, обнаружив невероятную силу этого метода, массаж плотно вошел в нашу жизнь. Красота тела во многом зависит от данной процедуры. Иметь красивую, упругую грудь мечтает каждая девушка. И даже, если вы обладаете этим предметом женской гордости, ухаживать и поддерживать ее в превосходном виде необходимо каждой девушке. Массаж груди станет для вас незаменимым помощником, который позволит как можно дольше сохранять грудь в отличной форме.

Уделив всего лишь 20 минут в день массажу груди, результат будет виден уже с первых минут процедуры. За счет проводимых приемов, кожа будет насыщаться питательными веществами, кислородом, будет улучшаться кровообращение, нормализуется обмен веществ, кожа станет гладкой, упругой и эластичной. А для того, чтобы конечный результат получился максимально эффективным и быстрым, в помощь предлагаются различные кремы, масла, бальзамы, которые питают кожу, устраняют дряблость и обвисания.

Благодаря весьма простой технике, массаж женской грудины можно сделать самостоятельно. Женщины довольно часто прибегают к подобному . Но, это не говорит о том, что вовсе не обязательно знать приемы выполнения и особенности процедуры. Женская грудь может сильно пострадать от неправильно выполненных упражнений.

Что важно знать при выполнении процедуры:

• при выполнении массажа кожа становится более эластичной, упругой и гладкой. Молодость кожи сохраняется;
• во время выполнения обязательно нужно контролировать силу воздействия и давления, так как кожа в области декольте очень нежная и легко может повредиться;
• выполняя приемы, значительно улучшается обменный процесс и циркуляция крови;
• перерастяжения кожи в этой области стоит избегать, так как может быть достигнут совершенно обратный эффект – обвисание и дряблость.

Кожа приобретет упругий, эластичный внешний вид

Техника массажа груди

Как правило, массаж женской груди (массаж грудной клетки) состоит из пяти техник – поглаживание, растирание, разминание, поколачивание и вибрация. Если использовать все изложенные техники, комбинировать их между собой – результат превзойдет все ваши ожидания.

• Поглаживание

Поглаживание является основным приемом массажа женской груди. Этот прием имеет важное значение, так как именно поглаживанием начинается и заканчивается процедура. Также поглаживание можно применять между другими техниками выполнения. Поглаживание выполняется легкими, нежными, скользящими движениями.

Растирание представляет собой более интенсивные и энергичные движения. Движения осуществляются зигзагообразным, либо круговым движением. Чаще всего этот прием выполняется кончиками пальцев, но иногда можно использовать ладонь. Прием растирание применяется с целью разогрева кожи и молочных желез.

• Разминание

Разминание выполняется с менее интенсивной скоростью. Нежными, скользящими движениями подушечек пальцев, массируемая область слегка сдавливается и сжимается. Помните, что необходимо контролировать силу воздействия, дабы избежать растяжений и повреждений.

• Поколачивание

Поколачивание представляет собой серию из легкий, нежный, отрывистых ударов. Как показывает практика, лучше всего осуществлять щепоткообразные, поочередно массируя область груди.

• Вибрация

Вибрация представляет собой быстрые, отрывистые движения. Можно использовать как кончики пальцев, так и задействовать всю ладонь.

Движения во время массажа должны быть максимально аккуратными и деликатными

Как делать массаж грудной клетки

Поглаживание

Как принято во всех видах массажа, начинать любую процедуру нужно с приема поглаживания. Все поглаживающие движения необходимо направлять в сторону подмышечной впадины. Сначала выполняется прямолинейное поглаживание, затем спиралевидное.

Разминание

Затем переходим к приему разминание. Сначала выполняем ординарное разминание . Выполняется оно снизу-вверх, к подмышечной впадине.

После ординарного разминания переходим к кругообразному . Оно выполняется подушечками четырех пальцев, слегка разомкнутых между собой.

Кругообразное разминание четырьмя пальцами

Выполнив разминание, переходим к следующему приему — растирание. Выполнять его нужно в месте прикрепления ключицы к грудине и акромиальному отростку лопатки всеми доступными способами, а именно:

• кругообразные движения подушечкой большого пальца
• кругообразные движения подушечками четырех пальцев
• кругообразные движения подушечкой среднего пальца

Растирание грудной мышцы

Закончить процедуру стоит легким поглаживанием.

Даосский массаж

Даосский массаж выполняется обеими ладонями. Их нужно расположить в таком положении, чтобы грудь оказалась в положении «колыбели». Начинаем выполнять 9 мягких, нежных вращательных приемов, двигаясь от плеча к центру.

Следующим действием нужно накрыть грудь ладонями таким образом, чтобы центр ладони расположился на околососковой зоне. На вдохе нужно надавить на грудь. Выполнять прием 9 раз.

Мануальный массаж

Данная процедура выполняется легкими поглаживающими движениями по часовой стрелке. Немного помассировав грудную область, переходим к растиранию. По направлению вверх от соска нужно выполнять такие движения, будто пилите дрова. Но, не переусердствуйте, следите за силой воздействия, чтобы не навредить.

После, следует немного разогреть грудь. Для этого одной рукой аккуратно обхватите грудь. А другой выполняйте легкие поколачивания. Закончить массаж следует легкие поглаживания.

Массаж для увеличения груди

Массаж для увеличения груди улучшит кровоснабжение грудных желез, позволит заботиться о тонусе кожи. Правильно проведенная процедура приведет кожу в отличное состояние, а грудь станет подтянутой.

Конечно, не стоит ждать невероятных результатов от этой процедуры. Увеличение произойдет на несколько миллиметров. Но, при этом, грудь будет выглядеть в отличном состоянии.

Гидромассаж

Гидромассаж мягко воздействует на кожу, повышает мышечный тонус. К тому же, он очень приятный в применении.

1. Первым делом нужно отрегулировать температуру воды до комфортного состояния. Вода должна быть немного прохладной.
2. Делаем напор воды слегка сильным. Сначала выполняем круговые движения по одной груди, затем по второй, избегая зону сосков.
3. Данное движение выполняем 2-3 минуты для каждой груди.
4. Переходим к контрастному душу. Для этого сначала увеличьте температуру воды до теплой, затем понизьте и так несколько раз. Период контраста не должен превышать 5 секунд.

Гидромассаж — довольно приятная процедура

Корректирующий массаж

Корректирующий массаж позволит смягчить кожу груди.

1. Наносим на зону декольте жирный крем или масло для массажа.
2. Выполняем мягкие круговые движения, избегая область сосков. Выполняем в течении 2-х минут.
3. После выполняем поглаживающие движения снизу вверх. Так же в течении 2-х минут.
4. Затем, одной рукой слегка обхватываем грудь, другой ладонью выполняем легкие похлопывающие движения по груди.
5. Закончить процедуру стоит нежными поглаживающими движениями.

Помимо процедуры массажа, физические упражнения помогут так же поддерживать грудь в отличной форме. Выполняйте круги плечами, круги руками, сжатие ладоней, занимайтесь плаванием. Такие продукты, как отварное мясо курицы, апельсиновый сок, зеленый чай обязательно должны присутствовать в вашем рационе питания.

Благодаря правильному массированию расслабляются мышцы, улучшаются дыхательные функции и нормализуется кровообращение. Как делать массаж грудной клетки, ответ на этот вопрос ищите ниже в статье.

Как делать массаж грудной клетки дома?

До того, как делать массаж грудной клетки, уложите человека, которому будете делать, на спину или на бок. Положите его руки прямо вдоль тела. Тщательно вымойте свои руки и увлажните их любым кремом. Станьте со стороны головы человека, если говорить еще точнее - за ней.

Выполните специальный подготовительный массаж грудной клетки. Он состоит из поглаживаний - поверхностных, плоскостных в сочетании с обхватываниями, которые проводятся снизу вверх в районе подмышечных впадин. Положите свои ладони на верхнюю часть массируемой области, плавно проведите ими к талии, после этого вернитесь в исходное положение через бока. Все движения на этом этапе должны быть плавными и мягкими. Проделав эту процедуру несколько раз, переходим к следующему движению.

Погладьте грудь мягкими круговыми движениями. Если вы делаете массаж грудной клетки женщине, не трогайте область молочных желез. Расположив ладони на верхней части груди, поглаживайте кожу к бокам, начиная от центра груди.

Дальше массаж грудной клетки выполняется подушечками пальцев. Растирайте ими большие грудные мышцы (они расположены над подмышками). Нащупав средним и указательным пальцами верхнее ребро с обеих сторон, проводите, умеренно нажимая, вдоль ребер до последнего ребра. Поднимаясь наверх, проделайте зигзагообразные движения благодаря скольжению пальцами в промежутках между ребрами, снова осуществляя небольшой нажим.

Следующее движение требует расположения рук на уровне желудка. Начинайте массировать круговыми движениями по направлению движения часовой стрелки, делая в массаже грудной клетки сначала максимально большой круг, а затем уменьшайте диаметр этих кругов, пока не сделаете самый маленький круг вокруг пупка. Сужение кругов должно осуществляться постепенно, так, чтобы вы успели захватить всю поверхность этими кругами.

Вернитесь к грудной мышце, которая расположена около подмышки. Прощупайте ее пальцами и разомните с каждой стороны обеими руками. При этом получится, будто вы щипаете кожу в этом месте. После этой процедуры массажа грудной клетки мягко массируйте обе мышцы в одно и то же время.

Положите руки в верхней части груди, оттопырив большие пальцы. То есть получится, что оба ваших больших пальца лежат в одной линии и направлены друг к другу. Прижимая ладони к коже, вы медленно разводите руки и перемещаете их по направлению к плечам. Дойдя до плеч, не останавливайтесь, проведите их дальше так, чтоб они соединились на тыльной стороне шеи.

Поменяв свое расположение, положите руки на живот так, чтобы пальцы лежали по направлению к голове. Когда человек, которому вы делаете массаж грудной клетки, будет делать вдох, за время его вдоха переместите руки вдоль тела вверх к ключице. На его выдохе помассируйте плечи мягкими круговыми движениями, сделав только один круг, и опускайтесь обратно к средине живота через бока. Повторите этот комплекс движений, который описан в этом пункте, несколько раз.

Заканчивайте делать массаж грудной клетки легкими поглаживаниями, которые призваны расслаблять.

Как делать массаж грудной клетки - общие рекомендации

• Все ваши движения должны иметь ритмичность, совпадая со вдохами и выдохами массируемого.
• Тут нет места сильным нажатиям или резким движениям.
• Массирование должно осуществляться с равномерным нажимом по всей области.
• Во время массажа грудной клетки не затрагивайте лимфоузлы, которые находятся в области подмышек и надключичной области.
• Делать массаж грудной клетки можно достаточно часто.

Теперь вы знаете, как делать массаж грудной клетки, который позитивно влияет на общее состояние человека.

Массажу подвергается передняя, боковые и задняя поверхности грудной клетки. В данном разделе описывается массаж передней и боковых поверхностей грудной клетки. Массаж задней поверхности грудной клетки- это, по существу, массаж области спины.

Показания: после перенесённых крупозной пневмонии, бронхопневмонии, острого бронхита, сухого или экссудативного плеврита, при хроническом бронхите, хронической пневмонии, бронхоэктатической болезни, пневмосклерозе, бронхиальной астме, эмфиземе лёгких, стенокардии, параксизмальной тахикардии, кардиалгии, межрёберной невралгии, парезе дыхательной мускулатуры, во время длительного постельного режима с целью предупреждения застойной пневмонии, после ушибов мягких тканей грудной клетки, переломов рёбер, при кифосколиозе, болезни Бехтерева, шейно-грудном остеохондрозе.

МАССАЖ ПЕРЕДНЕЙ И БОКОВЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ У МУЖЧИН. План массажа:
1. Предварительный массаж мягких тканей грудной клетки.
2. Массаж больших грудных мышц.
3. Массаж передней зубчатой мышцы.
4. Массаж межрёберных мышц и точек выхода прободающих ветвей межрёберных нервов.

Предварительный массаж мягких тканей грудной клетки :
1. Поглаживание в два тура. Приём выполняют одновременно двумя руками. Первый тур- руки массажиста начинают движение от мечевидного отростка. В исходном положении обе кисти расположены рядом друг с другом и движутся к ключицам. Пальцы проходят ключицы и опускаются на надплечья. В этот момент тенары обеих рук попадают в подключичные ямки. Продолжая поглаживание, тенары скользят по подключичным ямкам и мягко соскальзывают в подмышечную впадину. С этого момента мышцы рук массажиста полностью расслабляются и обе руки одновременно дугообразным движением устанавливаются в исходное положение для второго тура. Второй тур- в исходном положении кисти и пальцы обеих рук массажиста располагаются на нижней части переднебоковой поверхности грудной клетки так, как будто мы хотим поднять пациента вверх. Большие пальцы при этом находятся в положении максимального отведения, остальные поставлены в несколько косом положении и их концы направлены в сторону подмышечных впадин. Отсюда руки скользят дугообразно к подмышечным впадинам и, когда пальцы касаются купола подмышечной впадины, они как бы застывают на месте, сгибаются, а основания ладоней продолжают поглаживание. Когда пальцы согнутся в кулак, движение прекращают, руки массажиста расслабляются и дугообразным движением возвращаются в исходное положение для выполнения первого тура поглаживания.
2. Попеременное растирание. Приём выполняют аналогично выполнению приёма на спине, но в верхней части грудной клетки руки массажиста движутся в косом направлении так, чтобы не задеть концами пальцев гортани пациента. Приём удобнее выполнять на дальней половине грудной клетки. У мужчин этот приём можно выполнять и в поперечном направлении.
3. Раздельно-последовательное поглаживание. Общее направление движений снизу вверх и веерообразно к подмышечным лимфатическим узлам.
4. Похлопывание. Приём выполняют легко, осторожно проходя над областью сердца.
5. Поглаживание в два тура.

Массаж больших грудных мышц (применяют только у мужчин, а у женщин- по специальным показаниям): Удобнее массировать дальнюю большую грудную мышцу. Для её расслабления пациент должен одноимённую руку согнуть в локте почти до прямого угла и кисть положить себе на живот так, чтобы локоть этой руки опирался на поверхность массажного стола. При массаже левой грудной мышцы массажист стоит справа от пациента и наоборот.
1. Плоскостное поглаживание. Этот приём удобнее выполнять обеими руками в виде раздельно-последовательного поглаживания. Руки движутся вдоль волокон большой грудной мышцы снизу вверх и дугообразно в сторону к плечевому суставу.
2. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами. Приём выполняют в том же направлении.
3. Поглаживание.
4. Полукружное разминание одной рукой. Приём выполняют мягко, безболезненно.
5. Поглаживание.
6. Щипцеобразное разминание. Разминают не только край большой грудной мышцы, как это часто делают массажисты, но и отдельные мышечные пучки всей большой грудной мышцы.
7. Поглаживание.
8. Сотрясение.
9. Поглаживание.

Массаж передних зубчатых мышц: выполняют в исходном положении пациента лёжа на противоположном боку. Соответствующую руку следует согнуть в локте и ладонь её положить на затылок. Локоть при этом должен быть сильно отведён.
1. Раздельно-последовательное поглаживание. Руки движутся снизу вверх, спереди назад к нижнему углу и внутреннему краю лопатки по направлению мышечных волокон. При этом захватывают площадь от второго до девятого ребра.
2. Попеременное растирание.
3. Поглаживание.
4. Пиление.
5. Поглаживание.
6. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами.
7. Поглаживание.
8. Щипцеобразное разминание или перемежающееся надавливание. Щипцеобразное разминание каждого зубца этой мышцы применяют, когда мышца хорошо развита и её можно захватить.пальцами. В других случаях применяют перемежающееся надавливание. Его выполняют ладонной поверхностью всех пальцев обеих рук.
9. Поглаживание.
10. Похлопывание или рубление.
11. Поглаживание.

Массаж межрёберных мышц и точек выхода прободающих ветвей межрёберных нервов (производят в том же исходном положении пациента):
1. Поглаживание. Приём выполняют подушечкой большого или среднего пальца. Движения направляют спереди назад от грудины к позвоночнику.
2. Спиралевидное или продольное растирание. Выполняют подушечкой среднего пальца.
3. Поглаживание.
4. Перемежающееся надавливание. производят подушечками указательного и среднего пальцев.
5. Поглаживание.
6. Механическая вибрация малым шаровидным резиновым вибратодом. Вибрация оказывает влияние не только на межрёберные мышцы, но и на межрёберные нервы.
7. Поглаживание.

Кроме этого, при поражении межрёберных нервов производят массаж точек выхода их ветвей. Эти точки располагаются по паравертебральным линиям, по средней подмышечной и по парастернальной линии. В точках выхода этих нервов выполняют массаж по той же методике, как и при массаже точек выхода ветвей тройничного нерва.

МАССАЖ ПЕРЕДНЕЙ И БОКОВЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ У ЖЕНЩИН. Анатомо-топографические особенности передней и боковых поверхностей грудной клетки у женщин откладывают свой отпечаток и на технику выполнения массажных приёмов. Наличие молочных желёз не позволяет выполнять приём поглаживания и некоторые приёмы растирания широкими пассами, как это делается у мужчин. Массажисту нужно аккуратно производить поглаживание и растирание между молочными железами, а также над и под ними, не прикасаясь к соскам молочных желёз.

Показания к массажу большой грудной мышцы: при плечевом плексите, плексалгии, плечелопаточном периартрите, растяжении сумки плечевого сустава, парезах и параличах верхних конечностей, ушибах и вывихах плеча, после хирургического вмешательства в области плечевого сустава и соответствующей области грудной клетки. Однако, во всех перечисленных случаях массажные приёмы на большой грудной мышце не распространяются далее основания молочной железы. Массаж межрёберных мышц и нервов, передней зубчатой мышцы у женщин выполняют по тем же правилам, что и у мужчин.

Методические указания к технике массажа: Исходное положение пациента при массаже области груди сидя или лёжа. Пациент должен быть обнажён до пояса. При выполнении приёмов рубления или похлопывания на левой половине грудной клетки в области сердца необходимо быть осторожным.

Противопоказания: при острых воспалительных заболеваниях системы органов дыхания, наличии или подозрении на опухоль, активной форме туберкулёза, остром инфаркте миокарда, открытых ранах грудной клетки, гнойном поражении кожи, при всех острых инфекционных заболеваниях.

Область спины и груди по приказу № 817 и 337 принято называть грудной клеткой. Массажу подвергается передняя, боковые и задняя поверхности грудной клетки. Причём, задняя поверхность – это массаж спины.

Границы области: верхняя граница – ярёмная вырезка грудины и ключицы; нижняя – мечевидный отросток грудины и рёберные дуги нижних рёбер; боковые – средние аксилярные линии.

Массаж груди проводится в положении пациента лёжа на спине, или сидя на стуле, или лёжа на боку.

При проведении массажа, когда пациент лежит на спине, под его голову подкладывается невысокая подушка, руки пациента слегка согнуты в суставах и отведены в стороны от туловища, колена, также слегка согнуты и разведены.

Техника выполнения массажа . Следует различать массаж больших грудных мышц и области ниже больших грудных мышц, особенно, если на массаж пришла женщина.

Итак, область больших грудных мышц. Производим поглаживание в два тура, одновременно, двумя руками. Первый тур – руки массажиста начинают движение от мечевидного отростка грудины. В исходном положении обе кисти расположены рядом и движутся к ключицам. Пальцы проходят ключицы и расходятся дугообразно к передним краям подмышечных впадин, вдоль волокон больших грудных мышц. С этого момента мышцы рук полностью расслабляются, и обе руки дугообразным движением устанавливаются в исходное положение для второго тура. Второй тур – в исходном положении кисти и пальцы рук массажиста располагаются на нижней части переднебоковой поверхности грудной клетки так, будто мы хотим поднять пациента. Большие пальцы максимально отведены, а остальные поставлены в несколько косом положении, их концы направлены к подмышечным впадинам. Отсюда руки скользят тенарами и гипотенарами по рёберным дугам вниз и дугообразно к подмышечным впадинам. Когда пальцы касаются околоподмышечной впадины, они как бы застывают на месте, сгибаются, а основания ладоней продолжают движение поглаживания. Когда пальцы согнутся в кулак, движение прекращают, руки массажиста расслабляются и дугообразно возвращаются в исходное положение для выполнения поглаживания первого тура.

Растирание: ладонное попеременное, пиление, а у женщин, в виду малой площади – круговое, концами пальцев или ладонями, спиралевидное; штрихование. Причём, направление растирающих штрихов, кроме пиления, выполняют вдоль мышечных волокон, а при пилении – перпендикулярно к ним. У женщин в области грудины можно произвести граблеобразное растирание, обходя молочные железы. Растирание производится до лёгкого нагревания и порозовения кожи.

Разминание: в виде ритмичного надавливания, полукружного разминания одной рукой, а у мужчин, кроме того, можно использовать попеременное разминание, сдвигание, а края больших грудных мышц, щипцеобразным разминанием. Направление массажных движений при выполнении разминания направлены от грудины к подмышечным лимфатическим узлам.

Вибрация: прерывистая этой области используется редко, лишь по специальным врачебным показаниям в виде лёгкого рубления, при установке массирующих пальцев перпендикулярно межрёберным промежуткам. Пунктирование области грудины. Можно производить сотрясение, потряхивание больших грудных мышц и передних зубчатых.

В области ниже больших грудных мышц используются все приёмы поглаживания. Смотрится, какая грудная клетка, с каким заболеванием, в направлении от мечевидного отростка по рёберным дугам кзади и кверху опорной частью кисти. Точно такое же поглаживание, как во втором туре. Можно использовать граблеобразное поглаживание по межрёберным промежуткам.

Растирание: ладонное, гребнеобразное, штрихование, строгание и другие приёмы. Направление штрихов при растирании различные, в основном вдоль рёберной дуги.

Разминание: в виде прерывистого надавливания, т.е. перемежающегося надавливание; спиралевидное, продольное; можно использовать и поперечное разминание. Затем обрабатываются межрёберные промежутки. При массировании межрёберных мышц и нервов производится отглаживание, спиралевидная обработка нижнего края вышележащего ребра указательным или средним пальцем одной руки в направлении спереди назад. Затем, отглаживание, затем, переходим на следующий межрёберный промежуток. Затем обрабатываем грудино-рёберные сочленения. Массируется круговым поглаживанием и круговым растиранием. Подушечками пальцев.

Вибрация: в виде пунктирования или непрерывистая, лабильная. В области ниже груди вибрацию можно проводить в виде похлопывания, рубления, причём удар направляется поперечно по отношению к межрёберным промежуткам. В случае, если вибрация не показана, например, вибрационная болезнь, сахарный диабет, в этом случае проводится трехкратное растирание или прерывистое надавливание.

После массажа грудной клетки проводится дыхательные упражнения.

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования «Свердловский областной медицинский колледж» Специальность – 060502 «Медицинский массаж» (для лиц с ограниченными возможностями здоровья по зрению)

Квалификация – медицинская сестра/ брат по массажу СПО базовой подготовки Форма обучения - очная

Эталоны ответов к экзаменационным билетам по промежуточной аттестации по ПМ 01 МДК 01.01 «Классический массаж»

Эталон ответа к билету № 15

Особенности проведения массажа у лиц пожилого возраста.

Поглаживание: характеристика приёма, основные цели массажа, методические указания.

Поглаживанием начинают любой массаж, его применяют после каждого, другого массажного приёма и им заканчивают любую массажную процедуру.

Поглаживание – это такой приём, когда рука массажиста скользит по коже массируемого участка, не сдавливая и не растягивая его и не собирая складки.

Основные цели: оказывание воздействия на кожу: улучшить кожное дыхание, капиллярное кровообращение, воздействовать на мышечный тонус.

Кожа становится розовой, эластичной, упругой, поскольку поглаживание улучшает капиллярное кровообращение кожи и подкожной клетчатки. Об этом свидетельствует слабая гиперемия кожи массируемого участка и ощущение приятной теплоты у пациента. При поглаживании сосуды ритмичны, то суживаются, то расширяются. Происходит своеобразная гимнастика сосудов. Поверхностное поглаживание оказывает влияние на поверхностные сосуды, а глубокое поглаживание оказывает влияние на крупные, глубоко лежащие сосуды. В то же время, следует помнить, что в зависимости от методики, техники и продолжительности, поглаживание может оказывать успокаивающее или возбуждающее действие на центральную нервную систему. Поверхностное, медленное и продолжительное поглаживание успокаивает нервную систему, обладает обезболивающим действием, снижает мышечный тонус. Под влиянием такого поглаживания, дыхание становится спокойным, глубоким. Энергичное, быстрое поглаживание возбуждает нервную систему, усиливает сократительную функцию мышц, повышая мышечный тонус.

Методические указания: Поглаживание всегда выполняется к ближайшим лимфатическим узлам, то есть, центростремительно, мышцы массируемого участка должны быть максимально расслаблены. При повышении мышечного тонуса уменьшается просвет мышечных сосудов и ослабляется терапевтический эффект поглаживания.

Поглаживанием начинается и заканчивается каждый сеанс массажа, а также выполняется после других приёмов массажа.

Поглаживание должно проводиться медленно и ритмично, особенно при отёчности тканей, иначе травмируются лимфатические сосуды и увеличивается лимфостаз.

Сила давления изменяется при поглаживании в зависимости от анатомо-топографических особенностей массируемого участка, а также от функционального состояния тканей. Давление усиливается в местах прохождения крупных сосудов и с большим слоем жировой клетчатки и мышц. И уменьшается в области костных выступов.