Инструкция по применению хумулин нпх. Хумулин НПХ — инсулин для подкожного введения.

О «Хумулине» при диабете

Инсулин «Хумулин» — это вещество, характеризующееся коротким типом воздействия. Еще более важно то, что он входит в так называемую группу инсулинов НПХ, то есть тех, которые представляют собой нейтральные протамины Хадегорна, содержащиеся, например, в . Вхождение в данную группу говорит лишь о том, что, несмотря на свое положительное влияние, он остается нейтральным и даже способным выполнять уникальную функцию регуляр. Об этом и многом другом далее в статье.

О составе и форме выпуска

Инсулин представляет собой полностью бесцветный и прозрачный раствор, как и , который разработан специально для осуществления инъекций. Следует различать между собой два вида лекарственного средства с названием «Хумулин»:

• в первом случае основным компонентом является растворимый инсулин, который был получен генно-инженерным способом — регуляр;
• во втором – инсулин человеческого типа — НПХ.

Соответственно с этим следует разделять и вспомогательные вещества, в том числе . У первой разновидности это дистиллированный метакрезол, глицерол, очищенная вода, а также некоторые другие компоненты . У второй же – стандартный метакрезол, глицерин, кислота хлористоводородного типа. Благодаря такому составу, не только в первом, но и во втором случае остается возможным поддерживать не только показатели НПХ на оптимальном уровне, но также и все функции, связанные с регуляр. Это делает инсулин «Хумулин» одним из наиболее востребованных, как и .

О фармакологическом воздействии

Какого воздействие «Хумулин»?

Говоря о фармакологическом воздействии, следует отметить, что данный тип инсулина представляет собой ДНК-рекомбинантную разновидность. Как уже отмечалось, это инсулин короткого типа действия.

Основополагающим воздействием препарата следует считать регуляцию процессов обмена веществ глюкозы — это же касается и . Помимо этого, он характеризуется анаболическим воздействием. В мышечной и всех остальных тканях (кроме головного мозга) «Хумулин» провоцирует форсированный внутриклеточный обмен между собой глюкозы и различных аминокислот. Также он в значительной степени ускоряет взаимодействие белков.

Инсулин положительно сказывается на преобразовании глюкозы в гликогенное вещество в печени, восстанавливает все процессы глюконеогенеза, кроме того, он просто необходим для преобразования избытков глюкозы в жировые вещества.

Все это положительно сказывается на уровне НПХ, что, в свою очередь, необходимо и для регуляр.

Начало воздействия лекарственного средства происходит спустя 30 минут после его внедрения, а максимально возможное действие происходит между первым и третьим часом, протяженность эффекта составляет от пяти до семи часов.

Индивидуальные отличия в степени активности инсулина находятся в прямой зависимости от таких факторов, как:

1. дозировка;
2. выбор области инъекции;
3. степень физической активности диабетика.

Как вводить «Хумулин»?

Все это является прямым свидетельством того, что более чем вероятны колебания ПНХ, что сказывается и на показателе регуляр.

О дозировке и введении

Дозировку определяет специалист в индивидуальном порядке, делает он это в зависимости от состояния гликемии. «Хумулин» допустимо внедрять несколькими способами: под кожу, внутривенно, также вероятно внутримышечное внедрение.

Под кожу инсулин внедряют в область плеча, бедер, ягодиц или живота. Область инъекции следует менять таким образом, чтобы одно и то же место было использовано не чаще, желательно, одного раза в месяц.

При подкожном внедрении крайне желательно проявлять особенную осторожность для того, чтобы избежать попадания в область кровеносных сосудов. После проведения укола не желательно подвергать массированию область введения. Диабетики в обязательном порядке должны быть проинструктированы о правильном применении приспособлений для внедрения инсулина . Это даст возможность самостоятельно справиться с НПХ и всегда поддерживать регуляр.

Важно помнить также о некоторых обязательных способах применения «Хумулин», они заключаются в том, что этот инсулин может применяться исключительно в том случае, если он представляет собой прозрачную жидкость без какого-либо оттенка. Нет необходимости применять лекарственное средство, если в нем есть различные хлопья, а также в том случае, когда к днищу или стенкам емкости оказались прилипшими твердые белесые частицы. При этом они могут воссоздавать эффект морозных узоров. В противном случае его использование может оказать вред.

Как ухаживать за флаконами и картриджами?

Также следует помнить и о том, что:

• применяемые картриджи, а также флаконы необходимо проверять с максимальной тщательностью;
• оснащение самих картриджей не дает возможность перемешивать их содержимое с остальными типами инсулина именно в самом по себе картридже. Данные приспособления не могут быть применены для вторичного и более наполнения.

Именно это в будущем способно поддерживать соотношение НПХ и все показатели, связанные с регуляр.

Снятие иголки после осуществления инъекции окажется гарантией стерильности, поможет предотвратить утечку, а также попадание воздушных масс и более чем возможное засорение. К тому же, иглы также нельзя применять по нескольку раз.

О побочных эффектах

Основным побочным эффектом, который связан с основным воздействием лекарственного средства является гипогликемия. Тяжелая форма представленного заболевания вполне может спровоцировать короткую или более продолжительную потерю сознания и (в особенных ситуациях) смерть.

Также вполне могут возникнуть реакции аллергического характера.

К ним относятся местные проявления, допустим, гиперемия, отечность или зуд в области инъекции, которые чаще всего прекращаются после периода от нескольких суток до недель.

Также возможны так называемые системные реакции аллергического характера. Образуются они намного реже, но представляют собой гораздо более серьезные признаки. Речь идет о генерализованном зуде, затруднении в процессе дыхания, одышке, снижении артериального давления, учащении пульса и повышенном выделении пота. Чтобы избежать этого следует удерживать под контролем показатели НПХ и регуляр.

Об аллергии и «Хумулине»

Особо сложные проявления системных аллергических воздействия могут оказаться угрожающими для всех процессов жизнедеятельности. К прочим побочным эффектам возможно также причислить возможность формирования липодистрофии, которая, впрочем, является минимальной.

Об условиях хранения

Лекарственное средство необходимо удерживать в специальной холодильной камере при температурном режиме от двух до восьми градусов. Еще одним основным условием является недопущение замораживания, необходимость уберегать их от прямого влияния не только солнца, но и света. Срок годности составляет ровно два года с момента производства.

Тот инсулин, который есть в картридже или флаконе, но уже находится в употреблении, необходимо сохранять при показателях комнатной температуры, то есть от 15 до 25 градусов не больше 28-ми суток. Это будет гарантией оптимального уровня НПХ и регуляр, что чрезвычайно важно для каждого из диабетиков.

О противопоказаниях

Следует отметить также и те противопоказания, которыми характеризуется «Хумулин». К ним относятся следующие проявления:

1. любая степень гипогликемии;
2. повышенный уровень восприимчивости и чувствительности организма либо к инсулину, либо к любой из составляющих лекарственного средства.

Соблюдение представленных противопоказаний даст возможность все время удерживать на едином уровне не только НПХ, но и регуляр. Это будет залогом отличного состояния здоровья при сахарном диабете не только первого, но и второго типа. Таким образом, использование «Хумулин» в соответствии с данными рекомендациями следует считать единственно верным способом профилактики недуга.

Похожие записи:

Инсулин человеческий средней продолжительности действия

Форма выпуска, состав и упаковка

Суспензия для п/к введения

Вспомогательные вещества: метакрезол - 1.6 мг, глицерол - 16 мг, фенол - 0.65 мг, протамина сульфат - 0.348 мг, натрия гидрофосфата гептагидрат - 3.78 мг, цинка оксид - q.s. для получения Zn 2+ не более 40 мкг, вода д/и - до 1 мл, хлористоводородной кислоты раствор 10% - q.s. до рН 6.9-7.8, натрия гидроксида раствор 10% - q.s. до рН 6.9-7.8.

3 мл - картриджи (5) - блистеры (1) - пачка картонная.
3 мл - картридж, встроенный в шприц-ручку КвикПен™ (5) - пачка картонная.

Суспензия для п/к введения белого цвета, которая расслаивается, образуя белый осадок и прозрачную бесцветную или почти бесцветную надосадочную жидкость; осадок легко ресуспендируется при осторожном встряхивании.

Вспомогательные вещества: метакрезол - 1.6 мг, глицерол (глицерин) - 16 мг, фенол - 0.65 мг, протамина сульфат - 0.348 мг, натрия гидрофосфата гептагидрат - 3.78 мг, цинка оксид - q.s. для получения Zn 2+ не более 40 мкг, вода д/и - до 1 мл, хлористоводородной кислоты раствор 10% - q.s. до рН 6.9-7.8, натрия гидроксида раствор 10% - q.s. до рН 6.9-7.8.

Суспензия для п/к введения белого цвета, которая расслаивается, образуя белый осадок и прозрачную бесцветную или почти бесцветную надосадочную жидкость; осадок легко ресуспендируется при осторожном встряхивании.

Вспомогательные вещества: метакрезол, глицерол, фенол, протамина сульфат, натрия гидрофосфат, цинка оксид, вода д/и, хлористоводородная кислота 10% и натрия гидроксида раствор 10% (для создания необходимого уровня pH).

4 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
10 мл - флаконы (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

ДНК-рекомбинантный инсулин человека. Является препаратом инсулина средней продолжительности действия.

Основным действием препарата является регуляция метаболизма глюкозы . Кроме того, он обладает анаболическим действием. В мышечной и других тканях (за исключением головного мозга) инсулин вызывает быстрый внутриклеточный транспорт глюкозы и аминокислот, ускоряет анаболизм белков. Инсулин способствует преобразованию глюкозы в гликоген в печени, ингибирует глюконеогенез и стимулирует преобразование избытка глюкозы в жир.

Фармакокинетика

Хумулин НПХ является препаратом инсулина средней продолжительности действия.

Начало действия препарата – через 1 ч после введения, максимальный эффект действия – между 2 и 8 ч, продолжительность действия – 18-20 ч.

Индивидуальные различия в активности инсулина зависят от таких факторов как доза, выбор места инъекции, физическая активность больного.

Показания

— сахарный диабет при наличии показаний для проведения инсулинотерапии;

— впервые выявленный сахарный диабет;

— беременность при сахарном диабете типа 2 (инсулиннезависимом).

Противопоказания

— гипогликемия;

— повышенная чувствительность к инсулину или к одному из компонентов препарата.

Дозировка

Дозу устанавливает врач индивидуально в зависимости от уровня гликемии.

Препарат следует вводить п/к, возможно в/м введение. В/в введение Хумулина НПХ противопоказано!

П/к препарат вводят в область плеча, бедра, ягодицы или живота. Место инъекции необходимо чередовать так, чтобы одно и то же место использовалось не чаще примерно 1 раза/мес.

При п/к введении необходимо проявлять осторожность, чтобы избежать попадания в кровеносный сосуд. После инъекции не следует массировать место введения. Больные должны быть обучены правильному использованию устройств для введения инсулина.

Правила приготовления и введения препарата

Картриджи и флаконы Хумулина НПХ перед использованием следует прокатать между ладонями 10 раз и покачать, переворачивая на 180° также 10 раз для ресуспендирования инсулина до состояния, пока он не приобретет вид однородной мутной жидкости или молока. Не следует энергично встряхивать, т.к. это может привести к появлению пены, которая может помешать правильному набору дозы.

Картриджи и флаконы следует тщательно проверять. Не следует использовать инсулин, если в нем после перемешивания имеются хлопья, если ко дну или стенкам флакона прилипли твердые белые частицы, создавая эффект морозного узора.

Устройство картриджей не позволяет смешивать их содержимое с другими инсулинами непосредственно в самом картридже. Картриджи не предназначены для повторного наполнения.

Содержимое флакона следует набрать в инсулиновый шприц, соответствующий концентрации вводимого инсулина, и ввести нужную дозу инсулина в соответствии с указанием врача.

При использовании картриджей следует соблюдать инструкцию производителя в отношении заправки картриджа и крепления иглы. Следует вводить препарат в соответствии с инструкцией производителя шприц-ручки.

Используя внешний колпачок иглы, сразу же после введения отвернуть иглу и безопасным образом уничтожить ее. Снятие иглы сразу после инъекции обеспечивает стерильность, предотвращает утечку, попадание воздуха и возможное засорение иглы. Затем надеть колпачок на ручку.

Иглы не следует использовать повторно. Иглы и шприц-ручки не должны использоваться другими лицами. Картриджи и флаконы используют до тех пор, пока они не станут пустыми, после чего их следует выбросить.

Хумулин НПХ можно вводить в комбинации с Хумулином Регуляр . Для этого инсулин короткого действия следует набирать в шприц первым для предотвращения попадания во флакон инсулина более длительного действия. Желательно приготовленную смесь вводить непосредственно после смешивания. Для введения точного количества инсулина каждого вида можно использовать отдельный шприц для Хумулина Регуляр и Хумулина НПХ.

Всегда следует использовать инсулиновый шприц, соответствующий концентрации вводимого инсулина.

Побочные действия

Побочный эффект, связанный с основным действием препарата: гипогликемия.

Тяжелая гипогликемия может привести к потере сознания и (в исключительных случаях) к смерти.

Аллергические реакции: возможны местные аллергические реакции - гиперемия, отек или зуд в месте инъекции (обычно прекращаются в течение периода от нескольких дней до нескольких недель); системные аллергические реакции (возникают реже, но являются более серьезными) - генерализованный зуд, затруднение дыхания, одышка, снижение АД, учащение пульса, повышенное потоотделение. Тяжелые случаи системных аллергических реакций могут быть угрожающими для жизни.

Прочие: вероятность развития липодистрофии минимальна.

Передозировка

Симптомы: гипогликемия, сопровождающаяся вялостью, повышением потоотделения, тахикардией, бледностью кожных покровов, головной болью, дрожью, рвотой, спутанностью сознания.

При определенных условиях, например при большой длительности или при интенсивном контроле сахарного диабета, симптомы-предвестники гипогликемии могут измениться.

Лечение: легкие состояния гипогликемии обычно можно купировать приемом внутрь глюкозы (декстрозы) или сахара. Может потребоваться коррекция дозы инсулина, диеты или физической активности.

Коррекцию среднетяжелой гипогликемии можно проводить с помощью в/м или п/к введения глюкагона, с последующим приемом внутрь углеводов.

Тяжелые состояния гипогликемии, сопровождающиеся комой, судорогами или неврологическими расстройствами, купируют в/м или п/к введением глюкагона или в/в введением концентрированного раствора глюкозы (декстрозы). После восстановления сознания больному необходимо дать пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.

Лекарственное взаимодействие

Гипогликемическое действие Хумулина НПХ снижают пероральные контрацептивы, кортикостероиды, препараты гормонов щитовидной железы, тиазидные диуретики, диазоксид, трициклические антидепрессанты.

Гипогликемическое действие Хумулина НПХ усиливают пероральные гипогликемические препараты, салицилаты (например, ацетилсалициловая кислота), сульфаниламиды, ингибиторы МАО, бета-адреноблокаторы, этанол и этанолсодержащие препараты.

Бета-адреноблокаторы, клофелин, резерпин могут маскировать проявление симптомов гипогликемии.

Фармацевтическое взаимодействие

Эффекты, возникающие при смешивании инсулина человека с инсулинами животного происхождения или инсулином человека, выпускаемым другими производителями, не изучались.

Особые указания

Перевод больного на другой тип инсулина или на препарат инсулина с другим торговым названием должен происходить под строгим врачебным наблюдением. Изменения активности инсулина, его типа (например, Регуляр, М3), видовой принадлежности (свиной, инсулин человека, аналог инсулина человека) или метода производства (ДНК-рекомбинантный инсулин или инсулин животного происхождения) могут привести к необходимости коррекции дозы.

Необходимость коррекции дозы может потребоваться уже при первом введении препарата инсулина человека после препарата инсулина животного происхождения или постепенно в течение нескольких недель или месяцев после перевода.

Потребность в инсулине может снизиться при недостаточной функции надпочечников, гипофиза или щитовидной железы, при почечной или печеночной недостаточности.

При некоторых заболеваниях или при эмоциональном напряжении потребность в инсулине может увеличиться.

Коррекция дозы может также потребоваться при увеличении физической нагрузки или при изменении обычной диеты.

Симптомы-предвестники гипогликемии на фоне введения инсулина человека у некоторых больных могут быть менее выражены или отличаться от тех, которые наблюдались у них на фоне введения инсулина животного происхождения. При нормализации уровня глюкозы в крови, например в результате интенсивной терапии инсулином, могут исчезнуть все или некоторые симптомы-предвестники гипогликемии, о чем больные должны быть проинформированы.

Симптомы-предвестники гипогликемии могут измениться или быть менее выраженными при длительном течении сахарного диабета, диабетической невропатии или при одновременном применении бета-адреноблокаторов.

В ряде случаев местные аллергические реакции могут быть вызваны причинами, не связанными с действием препарата, например раздражением кожи очищающим агентом или неправильным проведением инъекций.

В редких случаях развития системных аллергических реакций требуется немедленное проведение лечения. Иногда может потребоваться смена инсулина либо проведение десенсибилизации.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время гипогликемии у больного может ухудшаться способность к концентрации внимания и уменьшаться скорость психомоторных реакций. Это может представлять опасность в ситуациях, при которых эти способности особенно необходимы (вождение автомобиля или управление механизмами). Следует рекомендовать больным принимать меры предосторожности во избежание гипогликемии во время вождения автомобиля. Это особенно важно для пациентов со слабовыраженными или отсутствующими симптомами-предвестниками гипогликемии или при частом развитии гипогликемии. В таких случаях врач должен оценить целесообразность вождения пациентом автомобиля.

Беременность и лактация

При беременности особенно важно поддерживать хороший контроль гликемии у пациенток с сахарным диабетом. При беременности потребность в инсулине обычно снижается в I триместре и повышается во II и III триместрах.

У больных сахарным диабетом в период лактации (грудного вскармливания) может потребоваться коррекция дозы инсулина, диеты или того и другого.

При исследованиях генетической токсичности в сериях in vitro и in vivo инсулин человека не оказывал мутагенного действия.

При нарушениях функции почек

Потребность в инсулине может снизиться при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Потребность в инсулине может снизиться при печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в холодильнике при температуре от 2° до 8°C, не допускать замораживания, беречь от прямого воздействия света. Срок годности - 2 года.

Находящийся в употреблении препарат во флаконе или в картридже следует хранить при комнатной температуре (от 15° до 25°С) не более 28 дней.

Препарат Хумулин НПХ выпускается в форме суспензии, применяемой для п/к введения. Упаковка может содержать: флаконы по 4 или 10 мл; картриджи по 1,5 и 3,0 мл, предназначенных для шприц-ручек типа КвикПен.

Фармакологическое действие

Гипогликемическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Хумулин НПХ является ДНК-рекомбинантным человеческим инсулином со средней длительностью воздействия, основной эффект которого заключается в регулировании глюкозы . Также препарат проявляет анаболическую эффективность.

В тканях человеческого организма (кроме тканей головного мозга) инсулин Хумулин НПХ активизирует транспортировку и глюкозы , а также ускоряет процессы анаболизма белков . Параллельно в печени, препарат способствует образованию гликогена из глюкозы , стимулирует трансформацию излишка глюкозы в жир , ингибирует .

Начало действия инсулина Хумулин НПХ отмечается через 60 минут после введения, с достижением максимальной эффективности в период от 2-х до 8-ми часов и продолжительностью действия в пределах 18-20 часов.

Наблюдаемые индивидуальные расхождения в эффективности инсулина зависят от выбора дозы, места проведения инъекции, а также физической активности самого пациента.

Показания к применению

Препарат Хумулин НПХ показан к применению при:

• впервые диагностированном ;
• сахарном диабете , в случае показаний для назначения ;
• беременности на фоне инсулиннезависимого сахарного диабета (тип 2).

Противопоказания

• гипогликемия , наблюдаемая в данное время;
• гиперчувствительность на ингредиенты Хумулина НПХ.

Побочные действия

Основным побочным эффектом является гипогликемия , которая в случае тяжелого течения может стать причиной потери сознания и даже смерти (редко).

Также существует минимальная вероятность формирования липодистрофии .

Аллергические проявления системного характера:

• затрудненное дыхание;
• понижение АД ;
• повышенное ;
• учащение пульса.

Аллергические проявления местного характера:

• отечность или в области проведения инъекции (как правило, прекращаются на протяжении нескольких недель);
• гиперемия .

Инструкция по применению Хумулин НПХ

Дозировка Хумулин НПХ подбирается в индивидуальном порядке, согласуясь с уровнем пациента.

В/в инъекции Хумулина НПХ запрещены!

Эмульсию надлежит вводить п/к, в некоторых случаях допускаются в/м инъекции. П/к введение осуществляется в область живота, плеча, ягодицы или бедра. Места введения следует чередовать таким образом, чтобы на протяжении 30-ти суток в одно место проводилось не более одной инъекции.

П/к инъекции требуют определенного навыка введения и мер предосторожности. Необходимо избегать попадания иглы в кровеносные сосуды, не массировать место проведения инъекции, а также правильно обращаться с устройствами для введения препарата.

Приготовление и введение Хумулина НПХ

С целью ресуспендирования инсулина , перед использованием флаконы и картриджи препарата Хумулин НПХ рекомендуют раз 10 прокатать в ладонях и столько же раз покачать (поворачивая на 180°) до приобретения препаратом состояния близкого к молоку или однородной жидкости мутного оттенка. Энергично встряхивать препарат не следует, так как образованная таким образом пена может помешать точному набору дозы.

Флаконы и картриджи нужно проверять с особой тщательностью. Избегать использования инсулина с хлопьями осадка или белыми частицами, прилипшими к стенкам или дну флакона, образовывая впечатление морозного узора.

Конструкция картриджа не допускает смешения в нем его содержимого с прочими инсулинами , также как и повторного заполнения самого картриджа.

При использовании флаконов эмульсию набирают в тот инсулиновый шприц , который по объему соответствует вводимому инсулину (например, 100 МЕ/1 мл инсулина = шприц 1 мл) и вводят, согласуясь с рекомендациями врача.

При применении картриджей необходимо придерживаться инструкции производителя шприц-ручки по их установке, креплению иглы, а также введению инсулина, например, инструкции на Хумулин НПХ в шприц ручке КвикПен.

Сразу после проведения инъекции следует, используя наружный колпачок иглы, извлечь саму иглу и уничтожить ее безопасным образом, после чего закрыть ручку колпачком. Данная процедура обеспечивает дальнейшую стерильность, предупреждает попадание воздуха, предотвращает утечку препарата и его возможное засорение.

Иглы и шприц-ручки не подлежат повторному использованию и эксплуатации другими лицами. Флаконы и картриджи используют единожды до завершения препарата, после чего выбрасывают.

Возможно введения Хумулина НПХ в сочетании с . Для чего, с целью предотвращения проникания во флакон инсулина более продолжительного действия, первым в шприц набирают инсулин короткого действия. Данную смесь рекомендуют вводить сразу после смешивания. Для точной дозировки двух инсулинов могут использовать разные шприцы.

Передозировка

Как таковой специфической передозировки Хумулином НПХ нет. Симптомами принято считать проявления гипогликемии , сопровождающиеся повышенным , вялостью, головной болью, бледностью кожных покровов, дрожью , рвотой.

В некоторых случаях симптоматика, предшествующая гипогликемии (длительный диабет или его интенсивный контроль) может измениться.

Проявления гипогликемии легкой степени, как правило, купируются пероральным приемом сахара или глюкозы ( ). В дальнейшем может понадобиться корректировка режима диеты, дозы инсулина или физических нагрузок.

Корректировка гипогликемии средней тяжести проводится п/к или в/м инъекцией , с дальнейшим пероральным приемом углеводов .

Проявления тяжелой гипогликемии могут сопровождаться , неврологическими расстройствами или судорогами , которые локализуются в/в инъекцией концентрированной глюкоз ы (декстрозы ) или п/к или в/м введением глюкагона . В дальнейшем, с целью предупреждения повторения симптоматики, необходим прием пищи богатой углеводами .

Взаимодействие

Гипогликемическая эффективность Хумулина НПХ понижается при параллельном приеме , гормонов щитовидной железы, глюкокортикоидов , тиазидных диуретиков , трициклических антидепрессантов , Диазоксида .

Сочетаемое применение этанола , гипогликемических препаратов (пероральных), салицилатов , ингибиторов МАО, сульфаниламидов , бета-адреноблокаторов усиливают гипогликемические эффекты Хумулина НПХ.

При эмоциональном перенапряжении и при некоторых патологиях может наблюдаться повышенная потребность в инсулине .

Иногда корректировка дозировки целесообразна при изменении или увеличении физических нагрузок .

У некоторых пациентов, в случае применения инсулина человека , симптомы, предшествующие гипогликемии могут отличаться от таковых при использовании животного инсулина или быть менее выраженными.

Нормализация плазменного уровня глюкозы , по причине интенсивной , приводит к исчезновению всех или некоторые проявлений гипогликемии , о чем необходимо проинформировать пациента.

Симптоматика наступающей гипогликемии может быть сглажена или изменяться в случае параллельного применения бета-адреноблокаторов , диабетической невропатии или продолжительного .

В некоторых случаях местные аллергические проявления могут развиваться по не связанным с эффектами препарата причинам (например, кожные раздражения по причине использования очищающего агента или неправильного проведения инъекции).

Редко, системные аллергические реакции могут потребовать немедленного проведения терапии (проведение десенсибилизации или замена инсулина ).

Из-за возможного проявления симптомов гипогликемии нужно принять все меры предосторожности при выполнении опасных работ и вождении автомобиля.

Аналоги

• Инсулин-Ферейн ЧС ;
• Монотард HM ;

Генно-инженерный инсулин позволяет добиться весомых результатов контроля сахарной болезни у пациентов с 1 типом диабета, беременных женщин и кормящих мам, пациентов с диагнозом СД 2 даже на фоне инсулинорезистентности или отсутствия эффекта от стандартной сахароснижающей терапии.

Действие аналога начинается через час после подкожного ведения, продолжается порядка 16-20 часов и достигает максимума в промежутке 4-8 часов. Наличие пика действия осложняет терапию, но данный недостаток легко нивелируется при помощи грамотно подобранной диеты, соблюдения режима дня, адекватного планирования физической нагрузки.

Обычно гормон используется 1-2 раза в сутки в зависимости от уровня гликемии, индивидуальной чувствительности к препарату. Допускается смешивание лекарства (даже в одной инъекции) с короткими аналогами этого же производителя, таким образом, уменьшается число уколов в сутки.

Хумулин Регуляр

Относится к коротким инсулинам. Начинает работать через полчаса после введения (укол ставится за 15-30 минут перед едой), достигает максимальной активности через 1,5-3 часа, оказывает остаточное влияние на гликемию 5-7 часов.

Лекарство прекрасно подходит для компенсации пациентов, ведущих размеренный образ жизни, соблюдающих примерный режим дня. Рекомендуется при вынашивании беременности на фоне имеющегося хронического сахарного недуга. Неплохо переносится пожилыми людьми, а также всеми больными, течение болезни которых осложнено сопутствующими заболеваниями.

Часто терапия инсулином Хумулин Регуляр начинается в период подготовки пациентов к серьезным хирургическим вмешательствам или в период острых инфекционных заболеваний. Как правило, хорошие результаты терапии становятся весомым фактором для сохранения данной схемы лечения и после проведения указанных лечебных мероприятий.

Столь качественный аналог редко оказывает серьезные побочные действия, легко переносится. Возникновения липодистрофий обычно связано с элементарным нарушением техники, а тяжелые гипогликемии появляются только по причине передозировки препарата. Переход на Хумулин Регуляр должен производиться только под контролем квалифицированного медика, поскольку может понадобиться серьезная корректировка привычной схемы инсулинотерапии. Идеальный вариант – подбор правильной дозы в условиях специализированного стационара.

Увеличение/уменьшение количество инъекций и их объема может происходить на фоне стрессов, заболеваний, физической активности. Также большое значение имеет место, выбранное для уколов, индивидуальная чувствительность к действующему веществу.

Хумулин МЗ

Относится также к группе аналогов средней продолжительности действия. Отличается достаточно резким началом работы, поскольку уже через час (иногда хватает 30 минут) после попадания под кожу развивает хорошую активность, максимум наступает через 1,5-8 часов, остается в организме до 15 часов. Вводится только подкожно/внутримышечно!

В составе суспензии содержится 30% Хумулин Регуляр, остальное приходится на Хумулин НПХ . Для изменения профиля действия препарата рекомендуется отследить индивидуальную реакцию на смену места инъекции, увеличить/уменьшить промежуток между инъекцией и приемом пищи.

Применение лекарства обязывает пациента внимательно относиться к соблюдению правил хранения и введения данного инсулина. Перед применением флакон нужно покатать между ладонями (около 10 раз) для равномерного смешивания. Готовый состав должен приобрести мутновато-белый (молочный) цвет, однородную консистенцию.

Для достижения достойной компенсации обычно режим инсулинотерапии выбирается 3-хкратный, ежедневный рацион, режим дня максимально подстраивается под профиль действия искусственного гормона.

Хранение

Все препараты данного производителя хранятся в холодильнике до вскрытия. После начала использования флакон следует держать при комнатной температуре. Замораживание приводит лекарство в нерабочее состояние. Срок годности вскрытого аналога – всего 4 недели.

Шприц ручки используются такие же, как для (Хумапен,Хумапен Люксура) . Допускается применение одноразовых шприцов.

Помните, любые способы терапии при эндокринных патологиях могут применяться только после согласования с лечащим врачом! Самолечение может быть опасным.

Инсулин Хумулин НПХ применяется для лечения пациентов с диагнозом сахарный диабет первого типа. Пациенты страдают от того, что поджелудочная железа не в силах самостоятельно вырабатывать гормон инсулин.

Препарат Хумулин представляет собою заменитель человеческого инсулина. Многочисленные отзывы свидетельствуют об эффективности данного лекарства и его легкой переносимости.

Цена на препарат варьируется в пределах 1500 рублей. На сегодняшний день также можно встретить и многочисленные аналоги препарата, а также лекарства-синонимы.

Основные свойства лекарственного препарата

Лекарственный препарат используется при наличии инсулинозависимого сахарного диабета и при сахарном диабете второго типа в период вынашивания ребенка.

Существует несколько разновидностей препарата Хумулин.

Эти препараты отличаются по времени действия на организм.

На сегодняшний день на фармацевтическом рынке выпускаются следующие разновидности лекарства:

1. Инсулин Хумулин Р (регулятор) – представляет собою лекарственное средство короткого действия.
2. Хумулин НПХ – медпрепарат среднего воздействия, который начинает проявлять активность уже через час после приема, а максимальный эффект достигается через шесть-восемь часов.
3. Инсулин Хумулин М3 является препаратом средней продолжительности по воздействию. Выпускается в виде двухфазной суспензии, которая состоит из инсулина Хумулин Регуляр и Хумулина НПХ.

Основное действие лекарственного средства направлено на урегулирование процесса метаболизма глюкозы, а также на ускорение анаболизма белков.

Хумулин Регулятор применяется также для лечения сахарного диабета второго типа при наличии следующих факторов:

• если во время комплексной терапии наблюдается проявление резистентности к сахаропонижающим лекарствам;
• развитии кетоацидоза;
• если наблюдается появление инфекции с лихорадкой;
• происходят нарушения в обмене веществ;
• если, есть необходимость перевода пациента на инсулинотерапию более длительной продолжительности.

Лекарственное средство инсулин Хумулин может быть представлено в двух основных формах:

1. Суспензия для инъекций, вводимых под кожу.
2. Раствор для инъекций.

На сегодняшний день существует огромное количество препаратов, которые могут заменить прием Хумулина. Это лекарства-аналоги, которые имеют в своем составе такое же действующее вещество – инсулин. В число таких заменителей входят:

• Актрапид и Апидра;
• Биосулин и Берлинсулин;
• Генсулин и Изофан инсулин;
• Инсулонг и Инсуман;
• Лантус и Пенсулин.

В некоторых случаях возможно применение протамина хагедорна. Подбирать или заменять лекарство самостоятельно запрещается. Только лечащий врач может назначить необходимый препарат пациенту в правильных дозировках, с учетом тяжести патологии и индивидуальных особенностей.

Инструкция по применению препарата

Уровень сахара

Все дозировки лекарства назначаются лечащим врачом, исходя из индивидуальных особенностей пациента и уровня глюкозы в крови.

В некоторых случаях инъекции делаются не до приема еды, а спустя час-два после него.

Каждый новый укол необходимо вводить в новое место, чтобы избежать образования липодистрофии. Такой Регулятор можно вводить подкожно, внутримышечно и даже внутривенно. Последние способы особенно часто практикуются медиками во время оперативного вмешательства или при диабетической коме у пациента.

Кроме того, лекарственный препарат в некоторых случаях комбинируют с другими сахаропонижающими средствами более пролонгированного воздействия.

Необходимая доза лекарства определяется медицинским специалистом, и как правило, составляет от 30 до 40 единиц в сутки.

Что касается, препарата Инсулин Хумулин НПХ, то категорически запрещается вводить его внутривенно. Суспензия или эмульсия вводится под кожу или, в некоторых случаях, внутримышечно.

Чтобы правильно сделать инъекцию, потребуются определенные навыки и умения.

Как осуществлять инъекции препарата?

При введении инсулиновых инъекций под кожу, следует следить, чтобы иголка не попала в кровеносный сосуд, а также не совершать массажных движений непосредственно перед уколом.

На сегодняшний день существуют разные специальные устройства для введения инъекций, для инсулина. В их число входят картриджи, шприц ручка, инсулиновые шприцы.

Перед использованием суспензии, ее необходимо прокатать в ладонях так, чтобы жидкость внутри ампулы стала однородной. При этом нужно избегать взбалтывания, которое способствует возникновению пены.

Если для инъекции используется инсулиновый шприц, то рекомендуемая врачом доза, устанавливается в расчете 100 единиц на 1 миллилитр. Специальные картриджи имеют свою инструкцию по использованию, с которой необходимо предварительно ознакомиться. В ней, как правило, имеется информация, как правильно заправлять и крепить иглу. При этом такие устройства предназначены только для одноразового использования, повторное их наполнение категорически запрещено.

Препарат НПХ можно применять совместно с Регулятором. При этом первым следует набирать инсулин короткого действия, а затем пролонгированного. Делать угол необходимо аккуратно, чтобы два лекарственных средства не перемешались.

Также следует отметить, что снизить эффективность вводимых препаратов могут следующие группы лекарств:

1. Пероральные контрацептические средства.
2. Кортикостероиды.
3. Гормональные лекарства для лечения заболеваний щитовидной железы.
4. Некоторые виды диуретиков и антидепрессантов.

Увеличить сахаропонижающий эффект могут такие средства, как:

• гипогликемические таблетки;
• ацетилсалициловая кислота;
• алкоголь и содержащие его препараты.

Помимо этого увеличить сахаропонижающий эффект способны сульфаниламиды.

Меры предосторожности при применении медпрепарата

Нейтральный эффект препарата и его воздействие на организм обеспечивается только в случае, если строго следовать всем рекомендациям и наставлениям лечащего врача.

Существуют случаи, когда могут проявляться побочные эффекты.

Возникновение побочных эффектов чаще всего связано с нарушением техники осуществления инъекций или при превышении рекомендуемых дозировок.

К числу основных мер предосторожности относятся следующие:

1. Может развиваться гипогликемия, тяжелая форма которой нередко становится причиной появления . У пациента может наблюдаться угнетение состояния и потеря сознания.
2. Развитие аллергических реакций, которые проявляются в виде зуда кожных покровов, покраснений, отечности тканей. Такая симптоматика носит временный характер, и, как правило, самостоятельно проходит через пару дней.
3. Появление аллергии системного характера. Такие реакции развиваются в виде трудностей с дыханием, учащенным сердцебиением, снижением артериального давления ниже нормативных показателей. Появляется одышка и повышенное потоотделение.

Редко может наблюдаться липодистрофия. Как свидетельствуют отзывы, такое негативное проявление может быть только у препаратов животного происхождения.

Медицинский препарат категорически противопоказан:

• при наличии гипогликемии, так как обладает способностью снижать уровень глюкозы в крови;
• если наблюдается повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам лекарства.

Неправильно подобранная доза или передозировка может проявляться в виде следующих симптомов:

1. Значительное снижение уровня сахара в крови, ниже нормы.
2. Повышенный уровень нервозности.
3. Головные боли.
4. Дрожь и общая слабость организма.
5. Появление судорог.
6. Бледность кожных покровов.
7. Появление холодного пота.

Для устранения вышеуказанных симптомов можно съесть продукты, которые имеют высокий уровень легкоусвояемых углеводов. В случае если передозировка носит тяжелый характер, следует незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту.

Медицинское средство можно использовать в период беременности или грудного вскармливания. При этом необходимо отметить, что в первые три месяца потребность в гормоне у женщин снижается, после чего (во втором и третьем триместре) возрастает.

Медицинские исследования показали, что введение инъекций инсулина не оказывают мутагенного воздействия.

Особые указания при использовании лекарства

Иногда необходимо осуществить перевод пациента на применение другого лекарственного препарата со схожим воздействием.

Такое решение принимается исключительно лечащим врачом.

Любые изменения, в том числе активность гормона, его типа или вида, метода производства, могут потребовать пересмотра ранее применяемых дозировок лекарства.

Коррекция дозировок проявляется уже после первого применения нового препарата. Изменения дозировок могут вноситься постепенно, спустя несколько недель или месяцев, в зависимости от каждого конкретного случая.

Увеличение дозы инсулина также может потребоваться в результате воздействия следующих факторов:

• сильные нервные потрясения или эмоциональные нагрузки;
• увеличение физических нагрузок.

Кроме того, может наблюдаться необходимость в снижении доз вводимого препарата. Как правило, такое проявляется в результате неправильной работы надпочечников, гипофиза, печени или почек.

Также следует учитывать, что проявление аллергических реакций иногда случается из-за неправильного введения инъекции и несоблюдении правил, указанных в инструкции.

Перед применением лекарства необходимо помнить о следующих правилах:

1. Никогда не использовать раствор для инъекций, если в нем наблюдается появление осадка или помутнения.
2. необходимо делать раствором комнатной температуры.

Если пациент использует увеличенные дозы инсулина (более ста единиц в сутки), он должен быть госпитализирован и находиться под постоянным присмотром медицинского персонала. Как работает инсулин - тема видео в этой статье.

Последние обсуждения.