Гипотензивный препарат Клофелин: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги. Что такое "Клофелин"? Действие на человека

Клофелин, действие на человека которого может приносить разные результаты, - это лекарственный препарат из класса противогипертонических средств. Выпускается как в форме таблеток, так и инъекций. Действие клофелина быстрое. Препарат воздействует на нервные центры регуляции кровяного давления, находящиеся в головном мозге.

Особенности воздействия лекарства на человека

Биодоступность лекарственного средства - 100% даже при пероральном применении. Предельная концентрация вещества в крови отмечается через полтора часа после приёма таблетки. Понижение давления происходит, в зависимости от особенностей организма больного, через полчаса или час после приёма клофелина. Эффект от лекарства сохраняется до 12 часов.

На организм больного лекарственный препарат оказывает комплексное воздействие, чем и объясняется его высокая эффективность. При применении клофелина наблюдаются следующие действия:

• уменьшение количества сокращений миокарда;
• снижение сопротивляемости сосудов периферической кровеносной системы;
• подавление регулирующих функций центральной нервной системы - характеризуется не только падением давления, но и понижением температуры тела и сонливостью;
• активация циркуляции крови в почках;
• обезболивание;
• понижение внутриглазного давления.

Помогает также лекарственное средство при нарушениях в работе нервной системы, возникших на фоне хронической алкогольной зависимости. Связано это со способностью подавлять работу центральной нервной системы и вызывать сонливость.

Лекарственный препарат действенен даже в малых дозировках, что позволяет при необходимости растянуть суточную дозу клофелина на несколько приёмов.

Побочные эффекты от приёма лекарственного средства достаточно серьёзны, из-за чего в России средство строго рецептурно, продажа его в аптеке без рецепта невозможна.

Ограничения к приёму лекарственного состава

Клофелин высокоэффективен как средство для снятия артериальной гипертензии, проявляющейся как в форме гипертонии, так и в форме гипертонических кризов. Назначается препарат и лицам, страдающих от периодических сильных повышений кровяного давления, сопровождающихся общим ухудшением самочувствия и риском развития тяжёлых осложнений состояния.

Офтальмологи применяют клофелин для снятия острого приступа глаукомы. Используются в этом случае капли клофелина. Также лекарство показано при повышении внутриглазного давления. Назначается для альтернативной терапии при открытоугольной глаукоме на ранней стадии.

В кардиологии клофелин также нашел своё применение. Его могут использовать в комплексном лечении сердечной недостаточности. Препарат назначают и для снятия боли при инфаркте миокарда.

В практике наркологов лекарство применяется в комплексном лечении алкогольной и наркотической зависимости для снятия нарушений в работе центральной нервной системы, перевозбуждения, страхов. Однако в наркологии клофелин противопоказан в том случае, если у человека имеются тяжёлые психические заболевания, а не временные расстройства.

Противопоказания к применению лекарственного препарата

Данное лекарственное средство из-за слишком активного воздействия на организм человека имеет определённые противопоказания. Пренебрежение ими не допускается, так как может привести не просто к ухудшению состояния, но даже и к смерти больного.

Лекарство может иметь и индивидуальные противопоказания, из-за чего к его назначению врач подходит с осторожностью, рекомендуя для первого раза минимальную дозировку клофелина.

Применение лекарства при беременности

Беременность в большинстве случаев является противопоказанием к приёму лекарственного средства. При особых показаниях клофелин может назначаться на поздних сроках, когда польза от его приёма для матери значительно превышает риски для плода. Чаще всего показанием к назначениям лекарственного средства относится серьёзная угроза появления опасных для жизни патологий почек на фоне стойкого повышения давления.

Приём клофелина при беременности ведется под постоянным контролем врача. Схема приёма и дозировка подбираются индивидуально. В период терапии необходим регулярный контроль картины крови. Так как в период беременности недопустимо резкое понижение давления, то чаще всего данное лекарство назначается в особо малой дозе.

Сочетание лекарственного препарата с алкоголем

Совмещать клофелин с алкоголем недопустимо. Если употребить лекарственное средство в течение 12 часов после того, как были выпиты горячительные напитки, их действие будет обоюдно усилено. В результате этого у человека формируется крайняя степень алкогольной интоксикации с быстрой потерей сознания и изменением функционирования внутренних органов. В особо тяжёлом случае у пострадавшего возможна остановка сердца, при которой без срочных реанимационных врачебных мероприятий наступает смерть.

Тяжесть последствий употребления клофелина с алкоголем не зависит от дозировки, и всё определяется индивидуальными особенностями организма. Для одних достаточно незначительной части от стандартной дозы препарата, чтобы при сочетании со спиртным получить тяжелейшее отравление, а для других даже значительный объём лекарства в сочетании с этиловым спиртом является относительно безопасным. Проводить эксперименты на себе, сочетая клофелин с алкоголем, настоятельно не рекомендуется.

Побочные действия от приёма клофелина

Побочные действия от приёма лекарственного средства возникают не у всех. В том случае если они имеют место, отмечаются:

Побочные эффекты возникают в первые дни терапии клофелином и полностью проходят после того, как организм привыкнет к лекарству.

Как принимают лекарственное средство

При пероральном применении клофелин назначают чаще всего в количестве 75 мкг от 2 до 4 раз в сутки в зависимости от состояния больного. Постепенно дозировку увеличивают и доводят до 300 мкг. План последовательного увеличения подбирается индивидуально для больного его лечащим врачом.

Инъекции клофелина делаются внутримышечно или подкожно в дозировке от 0,5 мл до 1,5 мл. Дозировка определяется врачом индивидуально для больного. Если же лекарство вводится внутривенно, его разбавляют физиологическим раствором, взятым в объёме 20 мл. Глазные капли используют до 4 раз в день, вводя по 1-2 капли.

Принимайте клофелин только по назначению врача.

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской

Фармакотерапевтическая группа

Гипотензивные средства. Адреностимуляторы центральные. Альфа 2 –адреномиметики центральные, производные имидазолина

Код АТХ С02АС01.

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта независимо от приема пищи. Биодоступность при длительном применении – около 65 %. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1,5-2,5 часа. Связывание с белками плазмы крови составляет 20-40 %. Метаболизируется в печени (около 50 % всосавшегося препарата). Период полувыведения –
12-16 часов, у пациентов с нарушениями функции почек увеличивается до 41 часа, что требует снижения дозы препарата. Легко проходит через гистогематические барьеры, включая гематоэнцефалический и плацентарный, проникает в грудное молоко. Выводится почками (40-60 %), а также через кишечник (20 %).

Фармакодинамика

Гипотензивное средство. Стимулирует центральные α2-адренорецепторы, понижает тонус сосудодвигательного центра продолговатого мозга и передачу импульсов к сосудам и сердцу в симпатическом звене периферической нервной системы на пресинаптическом уровне. Гипотензивное действие развивается вследствие снижения общего периферического сопротивления сосудов, сердечного выброса и уменьшения частоты сердечных сокращений.

Ослабляет соматовегетативные проявления опиатной и алкогольной
абстиненции, оказывает седативный эффект, уменьшает чувство страха и выраженность сердечно-сосудистых расстройств, оказывает умеренное аналгетическое действие.

Длительное применение сопровождается задержкой жидкости в организме.

Максимальный эффект достигается через 2-4 часа и сохраняется около
5 часов. Длительность действия составляет 6-12 часов.

Показания к применению

Артериальная гипертензия

Гипертонические кризы

Абстинентный синдром опийной зависимости (в составе комплексной терапии)

Способ применения и дозы

Назначают внутрь, независимо от приема пищи. Дозы следует подбирать строго индивидуально. Отмену препарата всегда проводят постепенно, в течение 1-2 недель.

Артериальная гипертензия. Начальная доза для взрослых обычно составляет 0,075 мг (применяют препараты клонидина с возможностью такой дозировки) 2-3 раза в сутки. При необходимости дозу препарата постепенно повышают каждые 1-2 дня до 1-2 таблеток 3 раза в сутки. Разовые дозы клонидина, превышающие 0,3 мг, могут назначаться только в исключительных случаях и, если возможно, в условиях стационара.

Обычно эффективная терапевтическая доза составляет 0,15 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки.

Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток (0,9 мг).

При недостаточной эффективности препарата в высоких дозах лечение дополняют салуретиками или другими гипотензивными средствами (кроме нифедипина).

Пациентам пожилого возраста, особенно при проявлениях цереброваскулярной болезни, назначают в начальной дозе 0,0375 мг (применяют препараты клонидина с возможностью такой дозировки) 2-3 раза в сутки.

Гипертонический криз. Назначают 1-2 таблетки (0,15-0,3 мг) сублингвально (при отсутствии выраженной сухости во рту).

Абстинентный синдром. Назначают только в условиях стационара под контролем артериального давления и частоты пульса по 1-2 таблетки
(0,15-0,3 мг) 3 раза в сутки с интервалом 6-8 часов в течение 5-7 дней. При развитии побочных эффектов постепенно снижают дозу в течение
2-3 дней, после чего, в случае необходимости, препарат отменяют.

Побочные действия

- со стороны крови и лимфатической системы: увеличение уровня глюкозы в крови

- со стороны центральной нервной системы: временные состояния спутанности сознания, галлюцинации, головная боль, парестезии, тремор, повышенная утомляемость, слабость, сонливость, замедление скорости психических и двигательных реакций, тревожность, нервозность, депрессия, яркие или кошмарные сновидения, головокружение, анорексия

- со стороны органов зрения: уменьшение секреции слезных желез

- со стороны органов слуха: боль в околоушной железе

- со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, брадикардия, ортостатическая гипотензия, синдром Рейно, атриовентрикулярная блокада

- со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения : нарушение дыхания, заложенность носа

- со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, запор, снижение желудочной секреции

- со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, зуд, аллопеция; очень редко при сублингвальном применении (при гипертоническом кризе) – отек слизистых оболочек

- со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка жидкости, увеличение массы тела в связи с задержкой воды и натрия в организме, задержка мочеиспускания

- со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нарушение половой функции, снижение либидо и потенции, гинекомастия у мужчин

Противопоказания

Артериальная гипотензия

Выраженный атеросклероз сосудов головного мозга

Облитерирующие заболевания периферических артерий (в т. ч. синдром Рейно)

Синусовая брадикардия

Синдром слабости синусового узла

Нарушение AV-проводимости (атриовентрикулярная блокада II и III степени)

Кардиогенный шок

Одновременное применение трициклических антидепрессантов или этанола

Депрессивные состояния (в т. ч. в анамнезе)

Нарушение функции почек

Недавний инфаркт миокарда

Ишемическая болезнь сердца

Тяжелые нарушения периферического кровообращения

Детский и подростковый возраст до 18 лет

Период лактации, беременность

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата

Лекарственные взаимодействия" type="checkbox">

Лекарственные взаимодействия

При совместном применении с препаратами, угнетающими центральную нервную систему, возможно взаимное усиление депримирующего влияния на центральную нервную систему и развитие депрессивных расстройств. Трициклические антидепрессанты, анорексигенные, симпатомиметические, нестероидные противовоспалительные средства и нифедипин ослабляют гипотензивный эффект. Фенфлурамин, вазодилататоры, диуретики, антигистаминные средства повышают гипотензивный эффект клонидина.

b-адреноблокаторы и сердечные гликозиды при совместном применении повышают риск развития брадикардии и атриовентрикулярной блокады.
b-адреноблокаторы также способствуют более выраженному повышению артериального давления при внезапной отмене клонидина.

При одновременном применении с атенололом, пропранололом развивается аддитивный гипотензивный эффект, седативное действие и сухость во рту.

Клонидин может снижать эффективность леводопы и пирибедила у
пациентов с болезнью Паркинсона.

Клонидин может повышать концентрацию циклоспорина, а также
концентрацию глюкозы в крови за счет снижения секреции инсулина, что необходимо учитывать при одновременном применении с инсулином.

Не назначать вместе с альфа-адреноблокаторами.

При совместном применении с:

Гормональными контрацептивами может усиливаться седативный эффект клонидина.

Особые указания" type="checkbox">

Особые указания

Во время терапии следует воздерживаться от приема этанола (алкоголя).

При внезапном прекращении приема препарата возможно развитие синдрома отмены: резкое повышение артериального давления, нервозность, головная боль, тремор, тошнота, поэтому отмену препарата следует
проводить только постепенно, в течение 1-2 недель, с учетом
сопутствующей терапии другими лекарственными средствами. При развитии синдрома отмены сразу возобновляют применение препарата и в
дальнейшем его отменяют постепенно, заменяя другими гипотензивными средствами. Для предупреждения синдрома отмены препарат не следует назначать больным, у которых нет условий для его регулярного
применения.

Если при комбинированном применении клофелина и блокатора
β-адренорецепторов необходимо временное прекращение лечения, то
блокатор β-адренорецепторов следует отменить раньше, для того чтобы предотвратить симпатическую гиперреактивность, а потом постепенно
отменять клофелин, особенно если его применяли в высоких дозах.

С осторожностью назначают клонидин больным сахарным диабетом, так как клонидин может маскировать симптомы гипогликемии и уменьшать секрецию инсулина.

С осторожностью назначают больным пожилого возраста – возможна
повышенная чувствительность к препарату; больным с почечной
недостаточностью – возможна задержка выведения препарата.

Возможно транзиторное повышение концентрации соматотропного
гормона. Применение клофелина может привести к уменьшению и угнетению слюновыделения, что способствует развитию кариеса, пародонтоза, кандидоза полости рта.

При лечении препаратом рекомендуется регулярно контролировать
артериальное давление. Следует быть осторожным при длительной физической нагрузке, особенно в вертикальном положении в жаркую
погоду, из-за риска ортостатических реакций.

Пациенты, которые носят контактные линзы, должны быть
предупреждены, что при лечении может возникнуть уменьшение секреции слезных желез.

Фото препарата

Латинское название: Clophelin

Код ATX: C02AC01

Действующее вещество: Клонидин

Аналоги: Гемитон, Катапресан, Хлофазолин

Производитель: Органика (Россия), Дальхимфарм (Россия), Московский эндокринный завод (Россия

Описание актуально на: 27.09.17

Клофелин - антигипертензивный препарат с выраженным гипотензивным и седативным действием.

Действующее вещество

Клонидин (clonidine)

Форма выпуска и состав

Выпускается в нескольких лекарственных формах: таблетки, капли и раствор для инъекций.

Глазные капли 0,125%, 0,25% и 0,5% в тюбиках-капельницах, каждая из которых содержит 1,5 мл раствора. В упаковке – 2 тюбика.

Таблетки в контурной ячейковой упаковке по 10 штук или в стеклянных банках по 50 штук. В одной таблетке содержится 0,075 мг или 0,15 мг клонидина гидрохлорида.

Раствор для инъекций в ампулах по 1 мл. В комплекте с ним идет ампульный нож. Упаковывается Клофелин раствор для инъекций в картонную упаковку на 10 ампул.

Фармакологическое действие

Гипотензивное и седативное средство.

Показания к применению

Применяется для системного применения при артериальной гипертензии, гипертоническом кризе, первичной открытой глаукоме. Для местного применения в офтальмологии. Для уменьшения симптомов наркотической или алкогольной абстиненции.

Противопоказания

Противопоказан при артериальной гипотензии; облитерирующей болезни периферических артерий; кардиогенном шоке; выраженной синусовой брадикардии; депрессивных состояниях; синдроме слабости синусного узла; блокаде внутрисердечной проводимости; атеросклерозе сосудов головного мозга; гиперчувствительности к действующему веществу. Не рекомендуется детям в возрасте до 15 лет. Противопоказано применение Клофелина с алкоголем.

Ограничения к применению препарата: беременность, лактационный период и деятельность, требующая быстрой физической и психической реакций.

Инструкция по применению Клофелин (способ и дозировка)

Клофелин таблетки. Внутрь, во время или после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Доза подбирается строго индивидуально. Лечение начинают с малых доз (0,075 мг 2 – 3 раза в день). При недостаточно выраженном гипотензивном эффекте разовую дозу постепенно увеличивают через каждые 1 – 2 дня на 0,0375 мг до 0,15 мг. У больных пожилого возраста, особенно с проявлением склероза сосудов головного мозга, лечение начинают с дозы 0,0375 мг. Суточные дозы обычно – 0,3 – 0,45 мг, иногда – 1,2 – 1,5 мг.

Клофелин раствор для инъекций 0,01%. Вводится внутримышечно, внутривенно и подкожно. При гипертонических кризах: в/м и п/к по 0,5 – 1,5 мл 0,01% раствора. Если гипотензивный эффект выражен недостаточно, инъекции назначают до 3 – 4 раз в день. Для в/в инъекций 0,5 – 1,5 мл 0,01% раствора разводят в 10 – 20 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3 – 5 мин.

Клофелин капли глазные. Закапывают в конъюктивиальный мешочек по 1 – 2 капли 2 – 4 раза в день. Терапию начинают с применения 0,25% раствора. При отсутствии требуемого уровня внутриглазного давления применяют 0,5% раствор. При регистрации выраженных побочных эффектов концентрацию раствора снижают до 0,125%.

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительного тракта возможны следующие побочные действия: снижение аппетита, сухость во рту, снижение секреции желудочного сока, запоры, рвота, тошнота. Воздействие на нервную систему проявляется в«кошмарных», ярких сновидениях, депрессии, нервозности, тревожности, замедлении скорости двигательных и психических реакций, сонливости, астении.

В некоторых случаях возможно влияние на сердечнососудистую систему, проявляющуюся в кратковременном снижении кровяного давления при внутривенном вливании, ортостатической гипотензии, брадикардии. Некоторыми пациентами были отмечены побочные действия со стороны мочеполовой системы: снижение либидо, нарушения потенции. Возможно развитие «гемитонового криза» при резкой отмене препарата, отечности лодыжек, синдрома Рейно.

При местном использовании капель для глаз отмечается жжение в глазах, сухость конъюнктивы. Среди системных реакций чаще всего встречаются: брадикардия, запоры, сонливость.

Передозировка

Передозировка препарата приводит к замедлению атриовентрикулярной проводимости, снижению кровяного давления, коллапсу, угнетению дыхания, нарушению сознания, уширению комплекса QRS на ЭКГ, синдрому ранней реполяризации, гипотермии, миозму, вялости. При появлении реакций, указывающих на передозировку, рекомендуется посиндромная терапия.

Симптомы отравления веществом: погружение в глубокий сон или кому, угнетенное сознание, давление и пульс очень сильно падают, расстройство активности психики. Смертельная доза Клофелина для человека составляет 50-100 мкг на кг веса.

Аналоги Клофелин

Апо-Клонидин, Барклид, Гемитон, Катапресан, Клофелин-Дарница, Клофелин­-М, Хлофазолин и др.

Особые указания

C осторожностью применять после недавно перенесенного инфаркта миокарда, при хронической почечной недостаточности. При внезапном прекращении терапии возможно развитие синдрома отмены: повышение АД, нервозность, головные боли, тремор, тошнота.

Для профилактики возникновения ортостатической гипотензии при в/в введении Клофелина больной должен находиться в положении лежа во время введения и в течение 1.5-2 ч после введения. При отсутствии эффекта в течение первых 1-2 дней препарат отменяют. Для уменьшения системного действия препарата после инстилляции необходимо на 1-2 мин прижать пальцем область слезного мешка.

В период лечения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано во время беременности и в период кормления грудью.

В детском возрасте

Запрещается применять детям в возрасте до 15 лет.

В пожилом возрасте

В пожилом возрасте препарат принимается под наблюдением врача.

При нарушениях функции почек

C осторожностью применять при хронической почечной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Применение препарата Клофелин совместно с антидепрессантами и нифедипином может привести к ослаблению гипотензивного действия, а в комплексе с нейролептиками – к депрессивным расстройствам и усилению седативного эффекта. В случае совместного приема с бета-адреноблокаторами при окончании курса сначала следует постепенно завершить лечение бета-адреноблокаторами, а затем путем медленного снижения дозы основного препарата отменить и его.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном от детей и защищенном от света месте при температуре не более +25°С.

Срок годности раствора – 3 года, таблеток – 4 года, а капель для глаз – 2 года.

Цена в аптеках

Цена на Клофелин в таблетках за 1 упаковку начинается от 30 рублей. Клофелин капли глазные – около 170 рублей. Клофелин раствор для инъекций от 28 рублей.

Внимание!

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Клофелин относится к группе антигипертонических средств, уменьшающих уровень артериального давления. Он влияет на центры регулирования давления, расположенные в головном мозге. Действие клофелина на организм человека вызывает такие эффекты:

• уменьшение частоты сокращений миокарда и сопротивляемости периферических кровеносных сосудов. Такие изменения сопровождаются падением артериального давления;
• угнетение функции нервной системы, что проявляется снижением температуры тела, седативным и снотворным воздействием на пациента;
• увеличение почечной циркуляции крови;
• снижение внутриглазного давления;
• болеутоляющее воздействие;
• препарат также способен устранять синдромы опиатной абстиненции. У таких пациентов часто наблюдается навязчивое чувство страха, расстройство работы сердечной мышцы. При таких проявлениях хронического алкоголизма также назначают клофелин.

Как действует клофелин на человека?

После внутреннего приема средство полностью трансформируется в пищеварительном канале. Биодоступность вещества при этом составляет 100%. Максимальное количество клофелина в кровеносном русле достигается через 1-2 часа.

Падение артериального давления наблюдается спустя 30-60 минут от приема препарата. Такой эффект сохраняется в течение 8-12 часов. Клофелин имеет способность активно проникать во все ткани организма людей, особенно в область центральной нервной системы.

Около 50% средства перерабатывается в печени с последующим преобразованием в неактивные вещества. Они выводятся через почки. Средний период полувыведения составляет 12 часов. Выделение клофелина значительно замедляется у пациентов с хронической почечной недостаточностью. Эти процессы у женщин протекают значительно медленнее, чем у мужчин.

Показания к применению

В современной медицине клофелин используется на всех стадиях и клинических формах гипертонической болезни. Также врачи рекомендуют клофелин в таких случаях:

• гипертонический криз, при котором наблюдается резкое повышение артериального давления. Это неотложное состояние считается опасным для жизни больного;
• артериальная гипертензия в раннем послеродовом периоде;
• комплексная терапия первичной глаукомы, офтальмологического заболевания, сопровождаемого увеличением внутриглазного давления;
• купирование абстинентного синдрома у алкозависимых и наркозависимых пациентов.

Форма выпуска и дозировка

Препарат изготавливается в таблетированной форме. В одной упаковке находится 10 таблеток. Средство отпускается только по рецепту.

Для лечения гипертонической болезни клофелин назначают в начальной дозе 2-3 раза в сутки. Если снижение артериального давления не происходит, то дозировку постепенно увеличивают каждые два дня. Средняя суточная доза препарата составляет 0,3-1 мг.

Истории наших читателей

Владимир
61 год

Побочное действие

Негативное воздействие препарата на организм проявляется в таком виде:

• ощущение сухости в ротовой полости и расстройства пищеварительной функции;
• седативный эффект может сопровождаться кратковременной потерей сознания, быстрой утомляемостью, повышенной сонливостью и физическим недомоганием;
• ортостатический коллапс. Это патологическое состояние, при котором происходит резкое падение артериального давления при изменении положения тела;
• стойкая брадикардия (замедление частоты сердечных сокращений), парестезии (нарушение чувствительности кожных покровов) и в отдельных случаях аллергические реакции.

Противопоказания к применению клофелина

Запрещено применять препарат в ситуациях, перечисленных далее.

• Кардиогенный шок. Резкое снижение сократительной способности сердечной мышцы вызывает уменьшение кровоснабжения внутренних органов.
• Хроническая артериальная гипотензия.
• Прогрессирующий атеросклероз сосудов головы и шеи.
• Замедление сердечного ритма и атриовентрикулярная блокада. Эти заболевания заключаются в нарушении периодичности и частоты сердечных сокращений.
• Облитерация периферических кровеносных сосудов.
• Выраженное депрессивное состояние.
• Ограниченное применение клофелина проводится для беременных женщин, особенно в первом триместре.

Особенности использования клофелина

Во время медикаментозного лечения пациент должен мониторить уровень артериального давления, особенно учитывая параллельное снижение физической и психической активности. На начальном этапе терапии больному запрещается управлять транспортным средством и употреблять алкогольные напитки.

Резкая отмена препарата может привести к развитию гипертонического криза. Для избегания такого осложнения курс лечения заканчивается постепенным уменьшением дозы препарата.

Взаимодействие препарата с другими фармацевтическими средствами

Совместное назначение клофелина с антидепрессантами, нифедипином и нейролептиками снижает гипотензивный эффект терапии. Такая комбинация препаратов также усиливает седативное действие клофелина. Это средство способствует повышению эффективности обезболивающих медикаментов.

Передозировка клофелина

Чрезмерное увеличение доз препарата или немотивированное назначение медикамента заканчивается коллапсом (резким падением артериального давления) и потерей сознания.

Для терапии острого отравления врачи проводят такие неотложные мероприятия:

• детоксикация организма для экстренного выведения токсических веществ из организма больного;
• восстановление дыхательной функции и поддержание сердечного ритма.

Если пациент находится в критическом состоянии, то он госпитализируется в реанимационное отделение. Там больной находится под постоянным медицинским контролем.

Совместимость спиртных напитков и клофелина

Основное лечебное свойство препарата базируется на расширении кровеносных сосудов. Если в этот период человек употребит алкогольный напиток, то компоненты этилового спирта активно проникают в клетки головного мозга.

Прием клофелина и алкоголя вызывает резкий спазм сосудов. В результате происходит быстрое и тяжелое опьянение.

После выхода пациента из состояния алкогольного опьянения наблюдается кратковременная ретроградная амнезия. Человек не помнит событий, прошедших накануне употребления спиртных напитков.

Алкоголь и клофелин, одновременно действуя на человека, вызывают комплексное поражение тканей центральной нервной системы.

В некоторых случаях при превышении допустимых доз клофелина может произойти летальный исход. Смерть пациента может быть связана как с передозировкой препарата, так и с неадекватным поведением человека.

Знают ли все люди, слышавшие о препарате «Клофелин», что такое лекарство обеспечивает человеческому организму? К сожалению, нет. А это прекрасное средство, способное снижать артериальное давление. Препарат успокаивающе воздействует на центральную нервную систему. Лекарство «Клофелин» также способно снижать внутриглазное давление. Кроме того, оно уменьшает частоту сокращений сердца.

Фармакологические свойства препарата

Итак, средство «Клофелин». Что такое лекарство дает организму? Препарат обладает сильным гипотензивными и седативными свойствами.

Он одновременно оказывает несколько действий:

• уменьшает периферическое сопротивление сосудов (включая расположенные в почках);
• понижает у пациентов внутриглазное давление;
• сокращает сердечный выброс.

В некоторых случаях перед стойким понижением давления может наблюдаться гипертензивное свойство. Как правило, его длительность - несколько минут.

Необходимо знать тем пациентам, которым назначен препарат «Клофелин», что такое средство в малых дозах оказывает необходимый эффект. Лекарство воздействует быстро. И при этом длительный срок. После приема данного средства спустя пару часов проявляется устойчивый эффект. Длится он около 8 часов.

При сочетании препарата «Клофелин» с некоторыми лекарствами или алкоголем может усилиться гипотензивное воздействие или усугубляться побочные эффекты. Нельзя исключать даже летальный исход. Именно поэтому необходим для приобретения такого средства как «Клофелин», рецепт врача. Без него препарат не отпускается.

Формы выпуска

Данное средство выпускается в трех лекарственных видах:

• таблетки;
• глазные капли;
• раствор для в/в введения.

Применение препарата

Крайне востребовано для купирования у человека гипертонического криза средство «Клофелин». Симптомы, свидетельствующие о подъеме давления, позволяют устранить вовремя принятое вышеназванное лекарство.

Таким образом, препарат «Клофелин» назначается при следующих состояниях:

• гипертонический криз;
• артериальная гипертония (в т. ч. патология почек);
• феохромоцитома (для диагностики);
• острый инфаркт миокарда (без симптоматики кардиогенного шока);
• дисменорея;
• головные боли сосудистой природы;
• абстинентный синдром у людей с наркозависимостью (в комплексной терапии);
• никотиновая зависимость.

Противопоказания препарата

Должны обязательно запомнить больные, которым назначено средство «Клофелин», что такое лекарство запрещено к употреблению при следующих факторах:

• гиперчувствительности;
• артериальной гипотензии;
• кардиогенном шоке;
• атеросклерозе сосудов мозга;
• облитерирующих патологиях периферических артерий;
• AV-блокаде 2-3 степени;
• выраженной синусовой брадикардии;
• депрессии;
• порфирии;
• синдроме слабости синусного узла;
• беременности;
• периоде лактации;
• повышенной чувствительности к клонидину;
• воспалительных болезнях передних отделов глаз (для капель).

Недопустим одновременный прием препарата с этанолом и других средствами, оказывающими угнетающее воздействие на ЦНС. Запрещено употреблять совместно лекарство «Клофелин» и алкоголь!

Дозировка препарата в таблетках

Прежде чем принимать лекарство, следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Как и любой медикамент, препарат может облегчить состояние пациента. Но в случае неправильного употребления способен нанести серьезный вред здоровью. Именно поэтому лекарство «Клофелин» должно применяться строго по назначению доктора и только в прописанных дозировках.

1. Их принимают внутрь, не разжевывая, после или во время еды. Запивать пилюлю следует жидкостью.
2. Дозировка для каждого случая подбирается индивидуально.
3. Терапию следует начинать с малой дозы - 2-3 раза в сутки по 0,075 мг.
4. Если гипотензивный эффект недостаточно выражен, прием средства постепенно увеличивают. Доза через каждые 1-2 дня возрастает на 0,0375 мг. Пока не достигнет 0,15 мг.
5. Пожилым пациентам, особенно при наличии мозга, начальную дозу назначают 0,0375 мг.

Применение препарата в ампулах

Для данной лекарственной формы инструкция приводит следующие рекомендации:

1. Ампулы используются для внутримышечного, подкожного или внутривенного введения.
2. В случае гипертонического криза рекомендовано 0,5-1,5 мл 0,01%-ного раствора. Введение осуществляется внутримышечно либо подкожно. Если необходимый эффект слабо выражен, инъекции назначаются по 3-4 раза в сутки.
3. Для внутривенного ввода 0,5-1,5 мл 0,01%-ного препарата разводят в изотоническом растворе натрия хлорида - 10-20 мл. Инъекцию производят крайне медленно.

Использование глазных капель

1. В конъюнктивальный мешок закапывают 2-4 раза в день по 1-2 капле.
2. Терапия начинается с 0,25%-ного раствора. При недостаточном снижении внутриглазного давления рекомендуется к применению 0,5%-ный препарат.
3. Если у пациента развились побочные эффекты, то ему назначают 0,125%-ный раствор. А иногда и полностью отменяют препарат.

Побочные эффекты

У пациентов во время приема препарата «Клофелин» могут наблюдаться достаточно различные реакции.

1. Лимфатическая система, кровь. Может наблюдаться повышенный уровень сахара.
2. ЦНС. Некоторые пациенты испытывают неприятную головную боль, временную спутанность сознания, парестезию, тремор, галлюцинации, повышенную утомляемость, слабость. Иногда возникает сонливость, нервозность, замедление психомоторных реакций, тревожность, депрессия, головокружение. Больные могут видеть яркие или кошмарные сновидения. Известны случаи развития анорексии.
3. Сердечно-сосудистая система. Препарат способен спровоцировать брадикардию, отечность, синдром Рейно, ортостатическую гипотензию, AV блокаду.
4. Органы зрения. Может наблюдаться снижение выработки секрета слезных желез.
5. Органы слуха. Ощущается болевой дискомфорт в околоушной железе.
6. Дыхательная система. Пациент может испытывать заложенность носа. Иногда возникает нарушение дыхания.
7. ЖКТ. В этом случае у больного снижается аппетит, возникает тошнота, сухость во рту, рвота, запоры. Наблюдается уменьшение желудочной секреции.
8. Кожные покровы. Возникает зуд, алопеция. Иногда появляется кожная сыпь. Крайне редко происходит отечность слизистых.
9. Мочевыводящая система, почки. В организме задерживается жидкость. Заметно снижается мочеиспускание. Задержка натрия и воды приводят к увеличению массы тела.
10. Репродуктивная система. Нарушается половая функция. Может наблюдаться снижение потенции. У мужчин способна развиться гинекомастия.

Если у пациента наблюдаются такие реакции организма, следует немедленно сообщить о них врачу. Ни в коем случае нельзя самостоятельно отказываться от приема лекарства «Клофелин». Последствия внезапного прекращения употребления препарата могут носить серьезный характер. Не исключено развитие гипертонического криза.

Во время использования капель могут проявляться побочные реакции в виде:

• сухости конъюнктивы;
• жжения в глазах.

Нельзя исключать и возможность проявления некоторых описанных выше симптомов.

Заменители препарата

Как и у любого другого препарата, имеются аналоги у средства «Клофелин». Заменители лекарства никогда не стоит выбирать самостоятельно. Крайне сложно осуществить точный подбор.

Только доктор сможет правильно подобрать к лекарству «Клофелин» заменители. Он учтет и форму выпуска, и дозировку. Не забывайте, что полноценный аналог данного средства, который не навредит здоровью, порекомендует исключительно врач.

Итак, чем заменить «Клофелин»? Медики приводят перечень препаратов, способных стать отличным аналогом:

• «Апо-Клонидин».
• «Атензина».
• «Бапресан».
• «Барклид».
• «Гемитон».
• «Гипозин».
• «Капрезин».
• «Ипотензин».
• «Катапресан».
• «Катапрес».
• «Клонидина гидрохлорид».
• «Клонилон».
• «Клонидин».
• «Клонизин».
• «Клофелин-М».
• «Нормопресан».
• «Наместин».
• «Прескатан».
• «Хлорнидин».
• «Хлофазолин».

Передозировка лекарством

Никогда не следует отступать от назначенной врачом дозировки препарата. Поскольку последствия такого решения чреваты серьезными осложнениями.

Передозировка препаратом способна проявляться симптоматикой:

• неукротимая рвота;
• сонливость;
• вялость;
• гипотермия;
• нарушение сознания;
• ксеростомия;
• угнетение дыхания;
• коллапс;
• возможно замедление атриовентрикулярной проводимости;
• повышение либо снижение давления;
• брадикардия;
• миоз (сужение зрачков);
• синдром ранней реполяризации.

При наличии данных признаков пациент нуждается в симптоматическом лечении. Оно основано на следующих рекомендациях:

1. При возникшем апноэ больному необходимо ввести препарат «Налоксон» внутривенно в количестве 2-4 мг.
2. Если возникает необходимость, то инъекцию вышеназванного средства повторяют.
3. В случае тяжелой формы передозировки лекарством «Клофелин» рекомендована электрокардиостимуляция.
4. При возникновении у пациента брадикардии эффективен препарат «Атропин».
5. Прекрасным антидотом средства «Клофелин» является лекарство «Толазолин». Вышеназванный препарат в количестве 10-50 мг способен нейтрализовать эффект от принятия 0,6 мг клонидина.

Особые указания

В современной лечебной терапии лекарство «Клофелин» практически не используется. Его не применяют из-за характерного резкого уменьшения давления. Такой эффект является кратковременным. В последующем наблюдается повышение давления. Речь идет о гемитоновом кризе.

Не рекомендован препарат в случае у больных с наркозависимостью. Не назначается он при вазомоторных сбоях на фоне дисменореи и менопаузы. Нежелательно применение лекарства при остром инфаркте миокарда. В таких случаях лучше употреблять

В случае длительного приема средства «Клофелин» необходимо контролировать внутриглазное давление.

Препарат способен усиливать воздействие лекарств, оказывающих угнетение функционирования ЦНС, этанола. Диуретики, вазодилататоры, антигистаминовые медикаменты усиливают воздействие клонидина на организм. анорексигенные средства, НПВС, симпатомиметики действие лекарства «Клофелин» ослабляют.

Заключение

Применяйте любые лекарства, в том числе и препарат «Клофелин», только посоветовавшись с доктором. Поставить диагноз, подобрать эффективную терапию может только опытный специалист. Во избежание неприятных последствий не следует заниматься самолечением. Доверяйте свое здоровье профессионалам!