Какие обезболивающие можно при кормлении грудью. Что спасёт от боли кормящую маму: обзор эффективных препаратов

Боль - это неприятный по ощущениям сигнал организма о том, что есть неполадки или угроза для его существования. С одной стороны, боль спасает от дальнейшей травматизации и даже гибели, но с другой - её проявление, интенсивность и длительность вызывают мучения. И при всей необходимости этих сигналов для существования, они значительно омрачают жизнь. Обезболивающие препараты уменьшают или ликвидируют полностью болевые ощущения и существенно улучшают качество жизни. Каким из них отдать предпочтения, если ты кормящая мама?

Обезболивающие средства для кормящих мам

Существует много обезболивающих средств. Но при кормлении грудью необходимо учитывать, что не всякое лекарство от боли безопасно. Если это средство способно проникать в грудное молоко даже в относительно небольшом количестве, то оно будет действовать на ребёнка и вредить ему.

Не все лекарственные средства от боли можно применять кормящей маме

Формирование болевых ощущений - сложный процесс. Условно его делят на периферический и центральный механизм проведения болевых импульсов, анализа такой информации и формирования ответной реакции организма (отдёргивания руки, нахмуривания бровей, закрывания глаз и других реакций).

Периферические механизмы запускаются, когда повреждающий агент действует:

• на рецепторы боли, они же рецепторы повреждающих воздействий (ноцицепторы), которые располагаются по всему организму;
• на нервные волокна, по которым передаётся болевой импульс в спинной и далее в головной мозг.

Центральные механизмы включаются в специальных отделах головного мозга (центрах боли), куда эти импульсы поступают, где анализируются, и где формируется чувство боли, которое в итоге испытываем.

Средства, избавляющие от боли: принципы выбора

Способы лечения боли заключаются в выключении периферических и центральных механизмов.

Таблица: методы облегчения боли

Группы обезболивающих препаратов и методов	Препараты и способы облегчения боли	Как действует	Рекомендации при грудном вскармливании
Местные анестетики	Лидокаин; Ультракаин и др.	периферический механизм: блокируются рецепторный аппарат и нервные стволы	только по показаниям врача
Чистые анальгетики (обезболивающие) опиоидные (наркотические)	Морфин; Промедол; Фентанил; Кодеин; Трамадол; Бупренорфин; Буторфанол; Пентазоцин и др.	центральный механизм: блокируется передача информации в специальных отделах головного мозга	категорически противопоказано; грудное вскармливание прекращается.
Обезболивающие неопиоидные (ненаркотические)	ненаркотические: Парацетамол; нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен; Кеторолак; Диклофенак; Метамизол и др.	центральный и периферические механизмы: угнетение в ЦНС продукции активных веществ боли и воспаления и действие на центры боли в головном мозге, на рецепторы в тканях на периферии	совместимо, но есть НПВС, которые не рекомендуют при кормлении грудью; рекомендована консультация врача.
Методы психологической помощи	психотерапия; аутотренинг; гипноз.	притупление боли за счёт изменение психологического восприятия, уменьшение чувства страха, возбуждения	противопоказаний нет
Методы физических воздействий	холод/тепло; массаж; физиотерапия; электролечение; рефлексотерапия.	периферические механизмы: за счёт раздражения не болевых рецепторов (холодовых и других) ограничивается проведение информации и с рецепторов боли (отвлекающая терапия)	совместимо
	Нейрохирургия: хордотомия; трактотомия.	при нейрохирургических операциях пресекаются нервные волокна, стволы, по которым идут болевые импульсы	грудное вскармливание не рекомендовано на период вмешательства
Не обезболивающие препараты, которые способны устранять болевые ощущения	Спазмолитики: Дротаверин; Спазмалгон и др. Блокаторы адренорецепторов: Альфузозин; Йохимбин; Пропранолол; Атенолол и др. Антигистаминные (противоаллергические): Хлоропирамин; Цетиризин и др. Антидепрессанты: Паксил; Персен; Прозак и др. Снотворные: Нитразепам; Зопиклон и др. Местнораздражающие и согревающие: Капсикам и др.	за счёт снятия спазма с гладкой мускулатуры, со стенок сосудов, уменьшения отёка прекращается механическое воздействие на болевые рецепторы	по показаниям врача

Местные анестетики

При орошении слизистых оболочек, внутрикожном и подкожном введении местные анестетики блокируют рецепторный аппарат. При этом блокируются все виды чувствительности (тактильная, температурная, болевая). Этот вид избавления от боли называют анестезией. Её широко применяют в лечении неврологических синдромов (радикулита, невралгии), в стоматологии.

В эту группу средств входят:

• Новокаин (Прокаин);
• Дикаин;
• Анестезин;
• Лидокаин;
• Ультракаин;
• Маркаин и другие.

Новокаин - местный анестетик, действующим веществом которого является прокаин. Выпускается в ампулах с раствором для инъекций, в свечах. Входит в состав некоторых комбинированных препаратов (Меновазина).

Новокаин применяется при кормлении грудью только по назначению врача

Применяют:

• в анестезии (инфильтрационной, проводниковой, эпидуральной и спинномозговой);
• при проведении обезболивающих блокад в неврологии, при возникновении мастита у кормящих женщин;
• чтобы снять болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрое.

Противопоказан при аллергии на анестетики.

Побочные эффекты:

• головокружение;
• слабость;
• гипотония (снижения давления);
• аллергические реакции.

Меновазин - комбинированный анестетик для местного использования.

Действующие вещества:

• прокаин;
• бензокаин;
• ментол.

Выпускается во флаконах с раствором для наружного применения, в виде мази.

Меновазин обезболивает и снимает зуд

Используют Меновазин наружно:

• при миалгиях (мышечных болях);
• при невралгиях (болях, связанных с поражениями нервов);
• при артралгиях (болях в суставах);
• как противозудное средство при кожных дерматозах.

Нежелательно наносить мазь или раствор на повреждённую, воспалённую кожу.

Побочные действия:

• аллергические реакции;
• контактные дерматиты;
• при длительном применении:
  • головокружение.

С осторожностью назначают средство кормящим мамам. Нет достаточной доказательной базы по безопасности Меновазина для малыша.

Наркотические анальгетики

Опиоидные (наркотические) чистые анальгетики блокируют передачу информации от болевых рецепторов в центральных отделах головного мозга и резко снижают болевую чувствительность рецепторов на периферии.

К этой группе относят:

• Морфин;
• Кодеин;
• Дионин;
• Пентазоцин;
• Трамадол;
• Налтрексон и другие.

Применяют средства, чтобы снять сильные (нестерпимые) боли при:

• инфарктах миокарда;
• тяжёлых травмах;
• колике (особенно почечной);
• болях при онкологических заболеваниях;
• проведении хирургических операций в качестве обезболивания.

Эти препараты запрещены к использованию при грудном вскармливании. Высокий риск развития побочных эффектов у грудничка. При отсутствии альтернативы, если требуется назначение средств из этой группы, грудное вскармливание прекращают.

Ненаркотические обезболивающие

Ненаркотические (неопиоидные) анальгетики представлены нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) и Парацетамолом. НПВС в большинстве своём производные слабых органических кислот.

Эти средства избавляют от боли за счёт угнетения выработки биологически активных веществ (медиаторов боли и воспаления) - гистамина, простагландина, кинина. Эти медиаторы подавляют активность центров болевой чувствительности в головном мозге. НПВС снимают боль и за счёт устранения воспалительного отёка. Это уменьшает механическое давление на болевые рецепторы в тканях и предупреждает развитие боли.

Группу представляют:

• Ацетилсалициловая кислота;
• Ибупрофен;
• Напроксен;
• Кетопрофен;
• Нимесулид;
• Кеторолак и другие.

НПВС и Парацетамол составляют основу комбинированных препаратов:

• Аскофена-П;
• Ибуклина;
• Фервекса;
• Колдрекса и других.

Найз (Нимесулид)

Найз - нестероидное противовоспалительное средство. Действующее вещество препарата - нимесулид. Выпускается в виде таблеток, мази, геля, суспензии.

Препарат уменьшает воспаление, обезболивает, хорошо снижает высокую температуру тела. Предназначен он для симптоматического лечения, устраняет боль и воспаление на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Найз обладает противовоспалительными, анальгезирующими и жаропонижающими свойствами

Назначают при следующих заболеваниях и состояниях:

• артрите при ревматизме, псориазе, подагре, болезни Бехтерева (хроническом системном заболевании суставов);
• остеохондрозе с корешковым синдромом;
• миалгии (мышечных болях) ревматического и неревматического происхождения;
• воспалении связок, сухожилий, бурсите, в т. ч. при посттравматическом воспалении мягких тканей;
• болевом синдроме в послеоперационном периоде;
• травмах;
• альгодисменорее (болезненных менструациях);
• зубной, головной, суставной боли, болях в пояснице;
• высокой температуре тела (при необходимости).

Не назначают, как и все НПВС, если есть:

• заболевания желудка (гастриты, язвенная болезнь) и кишечника;
• заболевание крови с нарушением свёртываемости (гемофилия, лейкопения и др.);
• тяжёлые поражения почек, печени;
• беременность в первом триместре;
• детям до 12 лет.

Вызывает побочные эффекты, которые встречаются и у других НПВС:

• аллергические реакции:
  • крапивницу;
  • ангионевротический отёк;
  • анафилактоидные реакции;
• со стороны ЦНС:
  • головокружение;
  • ощущение страха;
  • нервозность;
  • кошмарные сновидения;
  • головную боль;
  • сонливость;
• со стороны кожных покровов:
  • сыпь;
  • усиление потоотделения;
  • эритему;
  • дерматит;
  • отёчность лица;
• со стороны мочевыделительной системы:
  • отёки;
  • нарушение мочеиспускания;
  • появление крови, патологически большую концентрацию калия в моче, её задержку;
  • почечную недостаточность;
  • уменьшение количества отделяемой почками мочи;
  • интерстициальный нефрит;
• со стороны пищеварительной системы:
  • диарею;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • запор;
  • метеоризм;
  • гастрит;
  • боли в животе;
  • стоматит;
  • дёгтеобразный стул;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • язву и/или перфорацию желудка или двенадцатиперстной кишки;
• со стороны печени и желчевыводящей системы:
  • повышение печёночных трансаминаз в анализах;
  • гепатит;
  • желтуху;
  • холестаз;
• со стороны органов кроветворения:
  • анемию;
  • эозинофилию;
  • тромбоцитопению;
  • панцитопению;
  • пурпуру;
  • удлинение времени кровотечения;
• со стороны дыхательной системы:
  • одышку;
  • обострение бронхиальной астмы;
  • бронхоспазм;
• со стороны органов чувств: нечёткость зрения;
• со стороны сердечно-сосудистой системы:
  • артериальную гипертензию;
  • тахикардию;
  • геморрагии;
  • приливы;
• прочие:
  • общую слабость;
  • гипотермию.

Кетонал - НПВС с активным веществом кетопрофеном. Выпускается в капсулах, таблетках, таблетках пролонгированного (длительного) действия.

Кетонал обезболивает, устраняет воспаление, снимает жар

Назначают Кетонал, как и другие противовоспалительные препараты:

• при заболеваниях опорно-двигательного аппарата:
  • ревматоидном артрите; болезни Бехтерева; псориатическом артрите, реактивном артрите;
  • подагре, псевдоподагре;
  • остеоартрозе;
• при болевом синдроме:
  • головной боли;
  • тендините, бурсите, миалгии, невралгии, радикулите;
  • посттравматическом и послеоперационном болевом синдроме;
  • альгодисменорее;
  • болевом синдроме при онкологических заболеваниях.

Противопоказания к применению средства:

• индивидуальная непереносимость препарата;
• заболевания пищеварительной системы;
• кровотечения различного происхождения;
• болезни кроветворения (лейкопении, тромбоцитопении и др.);
• тяжёлые болезни почек и печени;
• беременность и возраст до 12 лет.

Кетонал совместим с грудным вскармливанием. Это относительно безопасный препарат, как Парацетамол, Ибупрофен.

Аскофен-П - комбинированный обезболивающий и жаропонижающий препарат. Выпускается в таблетках.

Действующие вещества:

• ацетилсалициловая кислота;
• парацетамол;
• кофеин.

Действие Аскофена-П определяется активными компонентами в его составе:

Назначают средство:

• при умеренно или слабовыраженном болевом синдроме:
  • головной боли;
  • мигрени;
  • зубной боли;
  • невралгии;
  • грудном корешковом синдроме;
  • люмбаго;
  • артралгии;
  • миалгии;
  • альгодисменорее;
• для снижения повышенной температуры тела у взрослых и детей старше 15 лет при простуде, ОРВИ и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Аскофен-П не показан к применению, если имеются:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим НПВС;
• желудочно-кишечные заболевания в фазе обострения (гастрит, язва);
• различные кровотечения (особенно внутренние);
• выраженные нарушения функции почек и печени;
• астма, спровоцированная приёмом ацетилсалициловой кислоты, салицилатов и других НПВС («аспириновая» астма);
• болезни крови (гемофилия, телеангиоэктазия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура);
• расслаивающаяся аневризма аорты;
• дефицит витамина К;
• повышенная возбудимость, нарушение сна, тревожные расстройства (агорафобия, панические расстройства);
• заболевания сердечно-сосудистой системы (острый инфаркт миокарда, тяжёлое течение ишемической болезни сердца, артериальная гипертензия), пароксизмальная тахикардия, частая желудочковая экстрасистолия;
• глаукома;
• хирургические вмешательства с сильным кровотечением;
• возраст до 15 лет.

При использовании Аскофена-П в период грудного вскармливания кормление прекращают. Ацетилсалициловая кислота, которая проникает в грудное молоко, повышает риск развития кровотечения у ребёнка.

Максиколд - комбинированный препарат, который используют для устранения симптомов ОРВИ и простуды.

Действующие вещества:

• парацетамол;
• аскорбиновая кислота;
• фенилэфрина гидрохлорид.

Выпускается Максиколд в виде порошка, из которого готовят раствор для приёма внутрь.

Максиколд представляет собой комбинированное средство

Действует Максиколд за счёт активных компонентов:

• парацетамол - воздействует на центры боли и терморегуляции, снимает боль (головную, мышечную, в горле) и повышенную температуру;
• фенилэфрин - оказывает сосудосуживающее действие, облегчает дыхание через нос и способствует очищению носовых ходов и околоносовых пазух;
• аскорбиновая кислота участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, повышает устойчивость организма к инфекциям.

• выраженные нарушения функции печени и почек;
• заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз);
• заболевания сердца (выраженный стеноз устья аорты, острый инфаркт миокарда, тахиаритмии);
• артериальная гипертензия;
• одновременный приём трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, ингибиторов МАО (в т. ч. в период до 14 дней после их отмены);
• одновременный приём других средств с парацетамолом или средств для облегчения симптомов простуды, гриппа и заложенности носа;
• гиперплазия предстательной железы;
• закрытоугольная глаукома;
• детский возраст до 12 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Возможны побочные эффекты:

• за счёт действия парацетамола:
  • кожная сыпь, крапивница;
  • бронхоспазм;
  • редко - тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз;
• за счёт действия фенилэфрина:
  • тошнота, головная боль, незначительное повышение АД;
  • редко - сердцебиение, которое исчезает после отмены препарата.

Длительное применение больших доз Максиколда увеличивает риск нарушений в работе печени и почек.

При грудном вскармливании препарат относительно безопасный.

Обратите внимание, что Максиколд Рино несовместим с грудным вскармливанием. Он содержит противоаллергический компонент (фенирамин), которого нет в препарате Максиколд. При попадании к малышу фенирамин вызывает нежелательные эффекты.

Перед приёмом средства важно ознакомиться с инструкцией или посоветоваться с врачом.

Новиган - комбинированный препарат, который обезболивает, снимает воспаление и спазм. Выпускается в таблетках с плёночной оболочкой.

Активные вещества представлены:

• ибупрофеном;
• питофенона гидрохлоридом;
• фенпивериния бромидом.

Новиган не рекомендуют кормящим мамам

Действие Новигана за счёт его составляющих:

• ибупрофен - обезболивает, устраняет воспаление, уменьшает температуру тела. Снижает повышенный уровень простагландинов в миометрии и за счёт этого уменьшает внутриматочное давление и частоту маточных сокращений, что снимает боли при месячных;
• питофенона гидрохлорид снимает спазм с гладкой мускулатуры внутренних органов и вызывает её расслабление;
• фенпивериния бромид дополнительно расслабляет гладкую мускулатуру.

Сочетание этих компонентов Новигана усиливает их фармакологическое действие.

Назначают, если наблюдаются:

• слабо или умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и жёлчная колика, дискинезия желчевыводящих путей, кишечная колика);
• болезненные месячные;
• головная боль, в т. ч. мигрень;
• боли в суставах, невралгии, ишиалгии, миалгии в качестве кратковременного симптоматического лечения.

Побочные эффекты и противопоказания такие, как и при приёме других НПВС. Разрешён препарат с 16 лет. При кормлении грудью Новиган не рекомендуется, так как мало доказательств безопасности для младенца.

Брал - ещё одно комбинированное НПВС в сочетании со спазмолитиками.

Активные вещества препарата:

• метамизол натрия;
• питофенона гидрохлорид;
• фенпивериния бромид.

Выпускается в таблетках.

Брал оказывает анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие

Действие препарата, которое обеспечивают его составляющие:

• метамизол, как и все НПВС уменьшает боль, температуру, воспаление;
• питофенон расслабляет гладкую мускулатуру в органах;
• фенпивериний также снимает спазм с гладкой мускулатуры и усиливает действие питофенона.

Назначают средство, если есть:

• слабая или умеренная боль при спазмах гадкой мускулатуры (почечная и жёлчная колики, спазм кишечника, дисменорея);
• боли в суставах, мышцах, по ходу нерва;
• боли после медицинских манипуляций (операций);
• лихорадка при простудных и инфекционных заболеваниях.

• непереносимость компонентов препарата;
• тяжёлые заболевания печени и почек;
• нарушения в системе кроветворения;
• проблемы с кишечником (непроходимость, мегаколон - порок развития толстой кишки);
• беременность, возраст до 6 лет.

Брал вызывает побочные эффекты:

• со стороны нервной системы и органов чувств:
  • головокружение;
  • в единичных случаях - головную боль;
• со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз):
  • снижение артериального давления;
  • тахикардию;
  • тромбоцитопению;
  • лейкопению;
  • агранулоцитоз;
• аллергические реакции:
  • кожную сыпь, зуд;
  • очень редко - анафилактический шок, бронхоспазм;
• прочие:
  • сухость во рту;
  • чувство жжения в области желудка (в единичных случаях);
  • цианоз.

Кормящим мамам Брал принимать не стоит. Метамизол выделяется с молоком, что повышает риск развития у грудничка аллергической сыпи, анафилаксии, проблем с системой кроветворения (развивается агранулоцитоз - тяжёлая патология крови с критическим снижением концентрации лейкоцитов (гранулоцитов)).

Темпалгин - комбинированный препарат, который сочетает в себе НПВС и психолептик (седативное средство).

Действующие вещества:

• метамизол натрия;
• триацетонамин-4-толуенсульфонат (темпидон).

Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой. Оказывает обезболивающее, жаропонижающее, слабовыраженное противовоспалительное и седативное действие.

Темпалгин - ненаркотический анальгетик, популярный при болях средней силы различного происхождения

Используют средство если наблюдаются:

• умеренно или слабовыраженный болевой синдром (в т. ч. головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, корешковый синдром, миалгия, артралгия, альгодисменорея), особенно у больных с повышенной нервной возбудимостью;
• слабовыраженные боли висцерального происхождения (в т. ч. почечная, печёночная, кишечная колика) в комбинации со спазмолитической терапией;
• болевой синдром после хирургических и диагностических вмешательств (в качестве вспомогательного средства);
• повышение температуры тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Не показан к применению, если есть:

• индивидуальная непереносимость препарата;
• нарушения в работе почек и печени;
• артериальная гипотензия (систолическое давление ниже 100 мм рт. ст.);
• сердечная недостаточность;
• нарушения кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз, цитостатическая или инфекционная нейтропения);
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• «аспириновая» астма;
• беременность и детский возраст (до 14 лет).

Не следует применять Темпалгин в период лактации, поскольку оба компонента выделяются с грудным молоком, что повышает риск развития побочных эффектов у младенца.

Препараты, которые не являются прямыми анальгетиками

Для устранения боли используются препараты, которые не обладают прямым обезболивающим действием. Они облегчают состояние за счёт снятия мышечного спазма, уменьшения отёка, расширения просвета сосудов и т. д., тем самым устраняется механическое давление на болевые рецепторы и достигается обезболивающий эффект. Это препараты из групп спазмолитиков, антигистаминных, гипотензивных средств и других:

• Дротаверин;
• Новитропан;
• Хлоропирамин;
• Цетиризин и другие.

Действие этих лекарств дополнительно усиливает эффекты анальгетиков, например, в комбинированных лекарствах, таких как:

• Спазмалгон;
• Ревмалгон 911 и др.

Гель-бальзам Ревмалгон 911 оказывает противовоспалительное, согревающее и успокаивающее действие.

Активные вещества геля и их влияние на организм:

В составе дополнительно присутствуют:

• камфора;
• экстракт жгучего перца;
• масло пихтовое;
• масло эвкалипта;
• масло можжевельника;
• масло кедра.

Индивидуальная непереносимость препарата является противопоказанием для его применения. При грудном вскармливании противопоказаний нет. В допустимых дозах в грудное молоко средство не всасывается.

Чем снять боль кормящей маме

Чтобы снять зубную и головную боль, кормящая мама может использовать препараты из группы НПВС:

• Парацетамол;
• Ибупрофен;

При болях в спине используют эти же препараты, но список можно дополнить гелем Ревмалгон 911.

Но важно помнить, что боль - это только сигнал о проблеме в организме. И её устранение - это не лечение заболевания.

Боль после кесарева сечения

Для снятия боли в стационаре женщине назначают сразу перед операцией кесарева сечения Промедол, затем позже Кетонал. Далее, по мере заживления послеоперационного шва, рекомендуется бандаж (поддерживающий пояс). Если боли сохраняются после выписки из роддома и их надо снимать обезболивающими, то это тревожный сигнал. Требуется немедленно показаться врачу, возможны послеоперационные осложнения, которые требуют немедленного лечения.

Послеродовой бандаж может помочь в восстановлении формы, а также уменшить боли в животе

Наркоз у кормящих женщин

Если нет противопоказаний к приёму местных анестетиков у самой женщины, то местная анестезия не противопоказана. Условие: воздержатся от кормления сразу после введения препарата. При необходимости проведения больших операций с применением общего наркоза кормление грудью заменяют сцеживанием.

Сориентироваться, какие препараты разрешены при кормлении грудью, поможет сайт: http://e-lactancia.org/ . Название лекарства прописываем латинскими буквами, если оно в зелёной зоне, то абсолютно безопасно при лактации. В остальных ситуациях лучше проконсультироваться с врачом.

Видео: обезболивающие, которые помогают преодолеть боль

Разнообразие обезболивающих препаратов затрудняет выбор кормящей женщины. Не рекомендуется использовать средство без предварительного изучения инструкции. Не рискуйте здоровьем ваших малышей, проконсультируйтесь с врачом, и выбор лекарства перестанет быть проблемой. Будьте здоровы.

Любые обезболивающие при ГВ оказывают действие не только на мать, но и на ребенка. Однако бывают ситуации, когда без них просто не обойтись. В данной статье мы расскажем, какие медикаменты можно принимать кормящей матери.

Можно ли обезболивающее при ГВ?

Этот вопрос задает себе практически каждая женщина, которая кормит грудью.

Некоторые продолжают грудное вскармливание вплоть до трех лет малыша, а кто-то еще дольше. Просто невозможно, чтобы за такой продолжительный период времени абсолютно ничего не заболело. Многие стараются перетерпеть ради здоровья малыша, что не всегда является безопасым. Поэтому в некоторых случаях при ГВ просто необходимы. Не все лекарства оказывают пагубное влияние. Но каждое из них впитывается в молоко и обязательно попадет в неокрепший организм младенца. Гораздо проще, когда молоко уже не является единственной едой ребенка. После полугода в рацион малыша активно вводится прикорм, а потому некоторые кормления можно заменить смесью или сцедить молоко заранее, перед приемом таблеток. Но как же быть, если младенец недавно родился? В таком вопросе, конечно, лучше проконсультироваться с доктором. Однако есть список средств, однократное применение которых не нанесет большого ущерба. Об этом расскажем далее.

Боли в зубе

Наверное, самой нестерпимой болью можно назвать зубную. Молодой мамочке некогда бежать к врачу. Бывают ситуации, что попросту не с кем оставить ребенка, поэтому приходится решать вопрос с обезболивающими самостоятельно. Перед тем как вы решите принять какое-либо лекарство, обязательно изучите инструкцию. Возможно, что выбранное средство строго противопоказано при кормлении грудью. Медикаментом, который поможет облегчить боль в зубе, является «Ибупрофен». Кроме того, он является хорошим жаропонижающим медикаментом.

В каждой аптечке молодой матери есть для малыша. Самым распространенным является сироп «Нурофен». Он изготовлен на основе «Ибупрофена», только в адаптированной для ребенка дозе. Кормящая мать может выпить такое лекарство. Но это лишь на время снимет боль. В ближайшее время должен быть решен вопрос о походе к стоматологу. Какие же обезболивающие при ГВ можно еще принять при К там можно отнести, к примеру, «Кеторол». Он практически безвреден. Однако прием этого лекарства не должен стать систематическим.

Как быть, если на приеме у стоматолога необходимо сделать анестезию? Ведь лечение, а особенно удаление, практически невозможно вытерпеть без местного наркоза. Тогда врач предложит мамочке сделать ГВ позволяет использование «Лидокаина» или более современного «Ультракаина». Обычно дозировка лекарства настолько мала, что не принесет вреда ребенку.

Головная боль

Это еще один распространенный недуг, который может настигнуть женщину при грудном вскармливании. После родов организм приходит в себя, а гормональная система перестраивается с беременности на период кормления. Это может вызывать периодическую головную боль. Лучше, конечно, попробовать обойтись без лекарств. Постарайтесь чаще гулять с малышом на свежем воздухе. По возможности больше спите, оставляя ребенка на папу. Тогда, вероятно, боли исчезнут. Но если ничего не помогает, а головная боль переходит в невыносимую мигрень, то без медикаментов не обойтись. Для начала стоит попробовать «Но-шпу». Ее разрешают пить во время беременности, поскольку состав этих таблеток основан на травах. Может возникнуть ситуация, когда боль в голове вызвана спазмом сосудов. В этом случае «Но-шпа» - лучший помощник. Она считается одним из самых эффективных спазмолитиков. Кроме того, данное лекарство поможет от болей в животе.

Список

Боли могут быть абсолютно разного происхождения и характера. В некоторых случаях ее можно перетерпеть, но иногда это не представляется возможным. В таких ситуациях необходимо знать список, который подскажет, какое обезболивающее можно при ГВ.

• «Парацетомол». В крайних случаях его прием разрешен. Он снимет сильные спазмы, поможет облегчить состояние.
• «Ибупрофен». Как уже было сказано выше, это лекарство отлично помогает справиться с болью. Если она вызвана высокой температурой, то «Ибупрофен» понизит ее.
• «Кетанов». Он обладает выраженным болеутоляющим действием.
• «Дротаверин». Это более дешевый аналог всем известной «Но-шпы». Такие лекарства часто используют как обезболивающие (ГВ) при месячных. Они снимут спазм со стенок матки, расслабят ее, и недуг уйдет.

при ГВ

Что делать, если после беременности не прошли боли в спине? В таком случае необязательно глотать пилюли. Можно воспользоваться мазями, которые не противопоказаны при лактации. Таковыми являются «Долобене» или «Фастум». Эти гели помогают снять напряжение в спине, лечат мышечную боль. При варикозах и других проблемах с венами возможно использование «Троксерутина» или «Троксевазина». Они рассасывают гематомы, положительно влияют на вены, убирая тромбы.

Прием эффективного средства от мышечной и суставной боли под названием «Диклофенак» крайне нежелателен. Это очень сильное лекарство, которое мгновенно впитывается в молоко.

Если ребенок был рожден путем кесарева сечения, то мамочку некоторое время могут беспокоить боли в области шрама. Его нежелательно смазывать какими-либо гелями. Главное - хорошо промывать, чтобы не началось нагноение. А боль вскоре пройдет сама, как только срастутся верхние слои эпителия.

Список запрещенных средств

Есть такие лекарства, которые ни в коем случае не могут использоваться как обезболивающие при ГВ. К таким относятся:

• «Темпалгин». Многие привыкли пить эти таблетки при болях любого происхождения. Однако в их составе содержится анальгин, который строго противопоказан при лактации.
• «Пенталгин». Его нельзя употреблять по той же причине, что описана выше. Все медикаменты, где в составе есть анальгин, принимать нельзя. Он оказывает отрицательное действие на нервную систему малыша, является провокатором аллергии.
• «Цитрамон». Его часто принимают от головы. Но при ГВ - ни в коем случае. Он негативно влияет на работу внутренних органов, особенно печени.
• «Фенобарбитал» и ему подобные препараты будут являться опасными не только для малыша, но и для мамы. Его следует пить согласно строгому предписанию врача.

Названий таких лекарств масса. Каждый производитель может называть один и тот же медикамент по-разному. По этой причине необходимо читать инструкцию, чтобы знать основное действующее вещество. И самое главное - не принимать такие лекарства самостоятельно. Обязательно обратитесь к доктору, если у вас постоянные боли, от которых приходится избавляться лишь сильнодействующими средствами.

Если приема обезболивающих никак не избежать, то такие лекарства стоит принимать с особой осторожностью. Вот несколько простых советов:

• Не принимать таблетки, которые посоветовала подруга, сестра, мама и так далее, на том основании, что они принимали препараты и ничего плохого не случилось. Если у ваших знакомых был положительный опыт приема вредных лекарств, то это не значит, что и вас «пронесет». Здоровьем малыша рисковать не стоит.
• Незамедлительно обращайтесь к врачу, особенно если речь идет о зубной боли. Воспаление нерва не вылечит ни одно обезболивающее средство.
• Не злоупотребляйте таблетками при возобновлении менструаций. Такую боль вполне можно вытерпеть. Старайтесь больше ходить. Сначала это покажется невозможным, но вскоре вы почувствуете облегчение.
• В случае, когда вы не уверены в том, насколько опасно для младенца принятое вами лекарство, лучше сцедить молоко и пропустить то кормление, в котором содержатся продукты распада медикамента.

Вывод

Все обезболивающие при ГВ так или иначе оказывают негативное влияние на ребенка при лактации. Какое-то средство в большей степени, другое - в меньшей. Также есть медикаменты, действие которых не проверялось при грудном вскармливании. Подходите серьезно к этому вопросу и помните: только доктор может вам помочь избавиться от невыносимых болей.

В течение всей беременности женщина, грубо говоря, не принадлежит сама себе, поскольку при желании что-то съесть или при необходимости принять лекарственное средство она думает прежде всего о безопасности и здоровье развивающегося в ее утробе плода. Не хочется вас расстраивать , однако, после долгожданной встречи с вашим новорожденным ребенком в период лактации положение вещей не изменяется.

Ваш рацион должен быть строго расписан, поскольку от него в полной мере зависит самочувствие новорожденного ребенка. Если вам нездоровится, например, мучает головная боль, то вы должны владеть информацией о том, какие лекарственные препараты можно применять при грудном вскармливании, а от каких следует отказаться.

Можно ли молодой маме принимать обезболивающие при лактации? Вопрос довольно риторический. Разумеется, что если болевой синдром можно перетерпеть или есть альтернативные народные методы лечения, то от использования таблеток лучше воздержаться. Если боль становится невыносимой, то тогда допустим прием медикаментозных средств, однако, список их наименований четко ограничен.

Запрещенные лекарства во время лактации

Прежде чем принимать препарат следует внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией по применению. Если среди противопоказаний есть пункт "при беременности и в период лактации", то от приема следует точно отказаться:

• Цитрамон и существующие аналоги, например, Цитропак и Аксофен.
• Ацетилсалициловая кислота и Аспирин.
• Анальгин и его аналоги, например, Седальгин и Темпалгин.

Лекарственные средства, принадлежащие этой группе, могут послужить причиной развития аллергических реакций у новорожденных детей , а также негативно воздействуют на все внутренние органы ребенка.

Допустимые обезболивающие при ГВ

Каждая проинформированная молодая мама знает о том, что в случае болезненных состояний ребенку можно давать два передовых жаропонижающих и обезболивающий лекарства - "Панадол" и "Нурофен". Стоит отметить, что активными действующими веществами этих продуктов являются парацетамол и ибупрофен соответственно.

Если у ребенка не имеется противопоказаний к применению этих препаратов, то и молодая мама, в случае необходимости, может прибегнуть к применению этих препаратов при грудном вскармливании, но исключительно в таблетированной форме выпуска и в виде инъекций.

• Ибупрофен и его аналоги, например, Ивалгин, Ибупрекс и Нурофен.
• Парацетамол и его основной аналог - Панадол.

Обратите особое внимание на то, что все лекарственные продукты имеют различные формы выпуска. Одно и то же активное действующее вещество может реализоваться в виде таблеток, мазей, свечей и т. д. В вашем случае следует в индивидуальном порядке подобрать наиболее оптимальный вариант, учитывая место локации болей.

Обезболивающие при зубной боли во время ГВ

Зубная боль - это аномалия, которую порой терпеть просто невозможно. Разумеется, что на начальной стадии можно прибегнуть к народным рецептам, однако, ночь не коротка, а к стоматологу удастся попасть только утром. Можно ли маме в период лактации обезболивать зубы ? Не волнуйтесь, существует небольшой перечень препаратов, прием которых допустим в вашем случае.

Разрешенные обезболивающие лекарства при зубной боли в период ГВ

Молодым кормящим мамам показаны к применению Лидокаин и Кетанов:

А также, у своего крохи вы можете позаимствовать мази, которые предназначены для безболезненного прорезывания зубов.

• Дентол Беби - с его помощью удается снять воспалительный процесс, обезболить и охладить воспаленный участок.
• Гель Камистат Беби, в состав которого входит не только Лидокаин, но и экстракт лекарственной ромашки.
• Мазь Траумель, которая относится к группе гомеопатических средств.
• Препарат Калгель, в основе которого Лидокаин.

Обратите особое внимание на то , что все вышеперечисленные препараты не относятся к лечебным средствам. С их помощью вам удастся лишь временно снять боль, без посещения стоматолога не обойтись.

Обезболивающие после кесарева во время грудного вскармливания

У большинства женщин, которые были вынуждены рожать путем кесарева сечения, наблюдаются болевые ощущения в области паха. Принимать обезболивающие лекарственные препараты после кесарева сечения в период лактации допустимо.

• В области гинекологии широко распространен Ультракаин, который эффективно и надолго снимает болевой синдром, при этом является полностью безопасным для новорожденного ребенка.
• К несистематичному применению показана и Но-шпа. Обратите внимание на то, что препарат выпускается и в форме инъекций.

Если болевой синдром приобрел хронический характер, параллельно с этим наблюдаются выделения и шов в течение продолжительного времени не заживает , тогда следует в обязательном порядке обратиться к компетентному специалисту.

Головные боли - это распространенная проблема для молодых родителей, которые не понаслышке знают о бессонных ночах и регулярном плаче ребенка.

Причиной головных болей могут служить и гормональные изменения в послеродовой период, а также приближающиеся критические дни. Терпеть мигрень нет необходимости, поскольку к применению показаны следующие препараты:

• Таблетки, в основе которых Ибупрофен, например, Ибуфен, Адвил, Нурофен.
• Лекарственные препараты с активным действующим веществом в виде парацетамола, например, Парацетамол в виде детского сиропа, Стимол и Панадол.

Подведя итоги всего вышеизложенного, хочется напомнить о том, что применение обезболивающих препаратов в период лактации - это вынужденная одноразовая мера . Если вас терзают мигрени, то целесообразно полноценно отдохнуть и проводить больше времени на свежем воздухе.

Обратите еще свое внимание на то, что принимать лекарства рекомендуется сразу после кормления грудью новорожденного. Таким образом, вы будете располагать небольшим количеством времени для того, чтобы активное действующее вещество не только усвоилось организмом, но и вышло из организма.

Не только беременность и роды, но и период лактации зачастую проходит бок о бок с множеством болезненных ощущений. Геморрой, боли в животе, промежности, мышцах, крестце и копчике после естественных родов, дополняемые, кроме того, болями в паху после кесарева сечения. Трещины сосков на начальном этапе ГВ и болезненные месячные. Вызванная гормональной перестройкой головная боль и недостатком витаминов/минералов - зубная. Не всем мамам под силу выдержать эти испытания без помощи медикаментов. В нашей статье мы расскажем о том, какие обезболивающие при грудном вскармливании пить можно, а какие строго противопоказаны. Для начала разберемся с причинами и видами боли.

Послеродовые мигрени

Главной виновницей головных болей после родов становится гормональная перестройка (скачки прогестерона и эстрогенов), интенсивно протекающая у кормящих мам в первое время. Примечательно, что чаще от головных болей страдают мамы, не кормящие ребёнка грудью. Вторая распространённая причина боли в голове - противозачаточные средства, вызывающие избыток в крови эстрогенов.

Боль в зубах

Иные причины выявлены стоматологией у зубной боли после родов. Формирующийся во время беременности плод нуждается в больших количествах витаминов, микро- и макроэлементов и аминокислот. Особенно заметный ущерб это наносит запасам кальция в организме матери - одного из основных строительных материалов зубов, участвующего в их минерализации и восстановлении. Максимальные потери кальция начинаются со второго триместра беременности, когда происходит формирование скелета ребёнка. При недостатке этого элемента, поступающего с пищей (весьма распространённая проблема), он может изыматься из зубов, что способствует их частичному разрушению.

Среди общих для всех людей причин зубной боли стоматология называет кариес - патологический разрушительный процесс, затрагивающий эмаль и дентин (твёрдую основную часть зуба), и два его основных осложнения:

1. Периодонтит - воспалительный процесс в периодонте (тканях, заполняющих щелевидное пространство между корнем зуба и альвеолой).
2. Пульпит - воспалительный процесс в пульпе (рыхлой соединительной ткани, составляющей внутреннюю часть зуба).

Оба осложнения, по данным стоматологии, вдобавок способны вызывать и головную боль, а также повышать температуру тела.

Боли в паху

Чаще всего паховые боли наблюдаются у рожениц, перенесших кесарево сечение, хотя они являются нормальным симптомом абсолютно у всех будущих мам в период вынашивания. Провоцируют боль расхождение тазовых костей и увеличение объёма матки. После кесарева сечения неприятные ощущения в паховой области, по статистике, наблюдаются почти у 45% женщин.

Из патологических причин можно назвать камни в мочеточнике и почках и послеродовой эндометрит (воспалительный процесс в слизистой оболочке тела матки). На развитие эндометрита указывают присовокупившиеся к боли маточные кровотечения, гнойные выделения и лихорадка. В такой ситуации болеутоляющие препараты не выход, а маме следует немедленно обратиться к гинекологу.

Мышечные боли

Места их локализации различны: грудная клетка, спина, поясница, таз, ноги и т.д. Такие боли - явление временное и абсолютно нормальное после естественных родов, а его причина кроется в кратковременном, но крайне сильном напряжении мышц во время появления ребёнка на свет. В какой-либо терапии мышечные боли не нуждаются, но при необходимости их можно ликвидировать или ослабить обезболивающими препаратами.

Запрещённые для кормящих женщин болеутоляющие средства

Прежде чем говорить о разрешённых анальгетиках, необходимо упомянуть всем известный и строго противопоказанный во время лактации «Анальгин». Попав посредством грудного молока в организм младенца, он может спровоцировать аллергические симптомы, нарушить работу почек и кроветворной системы. Следует помнить, что «Анальгин» лишь одно из нескольких торговых названий метамизола натрия, поэтому кроме самого «Анальгина» под запрет попадают:

1. «Баралгин М».
2. «Седальгин».
3. «Сантопералгин».
4. «Пенталгин».
5. «Оптальгин».

Вдобавок к метамизолу натрия многие анальгетики содержат кодеин, который способен нарушить работу нервной системы ребёнка, а у мамы уменьшить выработку молока. Нередко в числе действующих веществ встречается кофеин, вызывающий у грудных детей бессонницу и срыгивание.

Какие анальгетики совместимы с грудным вскармливанием?

К числу разрешённых для кормящих матерей болеутоляющих веществ относятся два: парацетамол и ибупрофен. Они отличаются универсальностью, успешно избавляя от головных, мышечных, паховых, зубных и других болей.

На основе парацетамола производится более десятка обезболивающих препаратов:

• «Панадол»;
• «Эффералган»;
• «Далерон»;
• «Стримол»;
• «Парацетамол» и т.д.

Разнообразием отличаются и формы выпуска этого популярного анальгетика: от таблеток и порошков до суппозиториев и раствора для уколов. Воздействие этого препарата на детский организм тщательно изучено: влияние на печень малыша сводится к минимуму, а негативные реакции встречаются крайне редко. Тем не менее кормящим мамам не следует пить парацетамол чаще трёх раз за сутки.

Ибупрофен как действующее вещество также включён в довольно большой список болеутоляющих препаратов:

• «Ибупрофен»;
• «Нурофен»
• «Бурана»
• «Адвил» и прочие.

Среди всего их многообразия конкретно для кормящих матерей подходят следующие:

Краткое резюме

Период грудного вскармливания может быть сопряжён с множеством болезненных ощущений, являющихся результатом или естественной перестройки организма и восстановительного периода (головные и мышечные боли), или вызванных беременностью и родами нарушений (проблемы с зубами). При этом лишь несколько анальгетиков подходят для кормящих матерей: ибупрофен и парацетамол. Для лечения и облегчения симптомов геморроя применяют спрей «Гемодерм», суппозитории и мази «Релиф-Адванс», «Прокто-Гливенол», «Гепатромбин Г», «Постеризан», «Прополис-ДН» и крем «Здоров».

Всем известно, что молодая мама, кормя своего малыша грудью, должна быть очень осторожна и внимательна: ведь то, что она ест, принимает и пьет, так или иначе попадает через грудное молоко к малышу.

И если пища, которую употребляет мама, может вызвать лишь диатез на щеках и расстройство ЖКТ, то с лекарственными средствами все обстоит по-другому, ведь они могут серьезно повлиять на работу нервной системы малыша, его жизненно важных органов и т. д. Но все мы понимаем, что избежать приема лекарств на протяжении всего периода лактации, который, в среднем, длится не менее года, просто невозможно, особенно, когда речь идет об обезболивающих средствах – единственном спасении при сильных болях.

Именно поэтому так актуален вопрос: какое обезболивающие можно принимать при сильной боли на грудном вскармливании? Об этом далее в нашей статье.

Допустимые

Как ни странно, существует достаточно большое количество препаратов, разрешенных кормящим мамам для избавления от болевых ощущений, и вовсе не стоит спешить отучать своего ребенка , если в них возникла необходимость. Однако увлекаться ими не стоит, и лучше ограничиться одноразовым приемом.

При грудном вскармливании разрешается употреблять нестероидные обезболивающие средства (таблетки, сиропы, свечи, инъекции и т. д.) и их аналоги, такие, как:

• Ибупрофен;

• Кетопрофен;
• Напроксен;
• Кеторол;

• Кетанов;
• Но-шпа;
• Парацетамол;

• Лидокаин.

Все вышеуказанные препараты совместимы с лактацией и попадают в молоко в крайне небольшом количестве, однако консультация с врачом перед непосредственным приемом даже одного из них все равно не помешает.

Запрещенные

Однако далеко не все обезболивающие средства можно принимать без опаски во время грудного вскармливания. Так, некоторые из них способны вызвать у малыша сильнейшую аллергию, а также негативно повлиять на работу его внутренних органов. Кормящим мамам категорически запрещается принимать:

• Цитрамон (аналоги – Аскофен, Цитропак). Так, в состав данного средства входит кофеин, который может негативно повлиять на нервную систему малыша, а также другие составляющие, пагубно влияющие на работу печени.

• Анальгин (аналоги – Темпалгин, Седальгин). Данный лекарственный препарат пагубно влияет не только на детей, но и на взрослых! Во многих странах мира он считается вредным и запрещенным. Так, он негативно влияет на качество молока, способствует возникновению , ухудшает кровообращение и работу почек у малыша.
• Аспирин. Снижает количество тромбоцитов в крови у малыша. Является сильнейшим аллергеном, и в случае его употребления кормящей мамой, у малыша могут возникнуть насморк, бронхоспазмы и т. д.

Обезболивающие при зубной боли

Допустимые препараты

Зубная боль – это крайне неприятное ощущение, вытерпеть которое под силу далеко не каждому, и кормящие мамы – не исключение. К счастью, существуют лекарственные средства, способные и качественно утолить зубную боль у молодой мамы, и не нанести вреда здоровью малыша. Среди них:

• Кетанов;

• Лидокаин (аналог – Ультракаин).

Также безпоследственно устранить зубную боль молодая мама может, позаимствовав обезболивающие гели для прорезывания зубов у своего малыша: Калгель (имеет в своем составе Лидокаин), Траумель, Дентол Бэби, Камистат Бэби и т. д.

Конечно, не стоит забывать, что такие обезболивающие средства устраняют только болевые ощущения, но никак не их причину, поэтому не стоит затягивать с визитом к стоматологу.

Запрещенные препараты

Помимо указанных ранее запрещенных препаратов при грудном вскармливании, также кормящей маме не рекомендуется применять следующие лекарственные средства, так же часто употребляемые при зубной боли: Спазмалгон, Баралгин, Нимесил, Нимесулид и т. д.

Обезболивающие после кесарева при грудном вскармливании

К сожалению, у половины молодых мам, чей малыш появился на свет путем , наблюдаются периодические боли в паху на протяжении периода восстановления. Именно поэтому достаточно актуальным является вопрос о том, какие обезболивающие могут помочь от такого вида боли и не навредить малышу. Самым действенными и безопасными препаратами в данной ситуации являются:

• Но-шпа (однако не желательно частить с приемом данного препарата);
• Ультракаин (широко применяется в гинекологии, способен снять болевой синдром на достаточно длительное время).

Но будьте внимательны: если болевые ощущения также сопровождаются кровянистыми или гнойными выделениями, лихорадкой, воспалением шва и т. д., это может указывать на воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит) и требует немедленного врачебного вмешательства.

Обезболивающие при головной боли

Головные боли у молодой мамы – это крайне распространенное явление, и появляются они зачастую на фоне недосыпания, волнения, а также гормональной послеродовой перестройки (резких скачков эстрогена и прогестерона). Конечно, совершенно не стоит терпеть такое состояние, боясь навредить малышу лекарственными средствами, тем более, что новорожденный малыш очень остро чувствует то, что вам плохо и некомфортно.

Лучшим решением в данной ситуации будет принять следующие лекарственные средства:

• Парацетамол (аналоги – Стримол, Панадол и т. д.);
• Ибупрофен (аналоги – Ибуфен, Нурофен и т. д.);
• Сумамигрен (достаточное сильное обезболивающее средство, единственный препарат из группы триптанов, разрешенный при кормлении грудью).

Как правильно принимать обезболивающие

Для минимизации действие обезболивающих препаратов на организм малыша необходимо соблюдать простые рекомендации:

• употребляйте только разрешенные при грудном скармливании лекарственные средства;
• пить обезболивающие следует сразу после кормления, чтобы максимально увеличить перерыв межу приемом препарата и следующим кормлением;
• не стоит употреблять лекарственные средства регулярно, если боль не ушла после однократного приема, то причина может быть гораздо серьезнее, чем вам кажется, и требует врачебного вмешательства;
• не стоит уменьшать дозировку в попытках минимизировать влияние лекарства на малыша, так как должного эффекта от его приема вы не добьетесь, а на малыша даже малая доза будет иметь воздействие.

Видео о том, как проверить совместимость лекарственных препаратов с грудным вскармливанием

В видеоролике дана очень полезная информация о том, как самостоятельно, с помощью специальных сайтов и приложений, проверить лекарственное средство, в том числе и обезболивающие препараты, на совместимость с грудным вскармливанием.

А пили ли вы какие-то обезболивающие препараты при грудном вскармливании, какие из них вам помогали, и от каких видов боли? Очень просим вас оставлять свои комментарии на этот счет.