Главная Аудитория 1 Что делать, если кровоточат десна при беременности: безопасные лекарственные препараты и эффективные народные средства. Кровоточивость десен при беременности: лечение

Что делать, если кровоточат десна при беременности: безопасные лекарственные препараты и эффективные народные средства. Кровоточивость десен при беременности: лечение

Как только женщина становится на учет по беременности, гинеколог непременно направляет ее на обследование и консультацию узких специалистов. Среди них обязательно должен быть и стоматолог, и это неспроста. Во-первых, беременность является повышенным фактором риска развития заболеваний зубов и ротовой полости. Во-вторых, все патологические процессы во время вынашивания ребенка протекают более стремительными темпами. В-третьих, лечение при беременности существенно ограничено в методах, так как большинство препаратов запрещено к применению в данный период. В-четвертых, инфекционно-воспалительные процессы во рту будущей матери представляют большую угрозу не только для нее самой, но и для будущего малыша.

Все этого говорит о том, что уже на ранних сроках необходимо посетить стоматолога и получить рекомендации, как правильно ухаживать за зубами и ротовой полостью во время беременности. И все же, даже вопреки достаточной гигиене, очень и очень часто случается, что у беременных сильно кровоточат десны.

Болят и сильно кровоточат десны при беременности

Кажется, женщина все так же прилежно ухаживает за ротовой полостью, так же добросовестно чистит зубы после еды и перед сном, но вот десны начинают кровоточить, и постепенно процесс усугубляется настолько, что женщина не может сначала есть твердую пищу (обычно это яблоки), а затем боль возникает даже вне зависимости от еды - десны воспаляются, напухают, краснеют.

Такое действительности случается очень часто. Избежать кровоточивости десен удается немногим беременным, и начаться этот процесс может уже в первом триместре.

Стоматологи не удивляются, и даже называют такое нарушение нормой, успокаивая, что после родов состояние десен и зубов заметно улучшится. Но все же оставлять без внимания кровоточивые десны очень не рекомендуют: возможны серьезные проблемы и последствия кровоточивости десен при беременности.

Почему кровоточат десны при беременности: причины

Как и в целом ряде других случаев нарушения здоровья, самочувствия и общего состояния беременной, в случае кровоточивости десен тоже виноваты гормоны. Не напрямую, но начинается все именно с их повышенной активности, что приводит к перестройке всего организма.

Так, на фоне изменения гормонального статуса несколько ослабевает иммунитет беременной женщины, в том числе и местный - в ротовой полости. Здесь начинают усиленно развиваться болезнетворные бактерии, начинаются инфекционно-воспалительные процессы. Среди прочего нередко развивается гингивит (воспаление десен), который при отсутствии лечения может быстро перейти в более сложные и серьезные заболевания - например, пародонтит.

Зубной налет во время беременности изменяет свой состав. Опять же, со временем он отвердевает - и образуется зубной камень. Кроме того, нарушаются обменные процессы в организме будущей матери, в частности кальциево-фосфорный. Нередко бывает, что образуется или усиливается дефицит витаминно-минеральных веществ, к примеру, наблюдается нехватка витамина С, из-за чего десны во время беременности тоже кровоточат.

Совершенно очевидно, что неправильный уход за зубами или его отсутствие также приводят к подобным проблемам. Иногда гингивит развивается вследствие ожогов и прочих травм, неправильного прикуса. Курение, сахарный диабет, нервные расстройства и потрясения тоже могут стать причиной кровоточивости десен.

Что делать, если кровоточат десны при беременности

Развитие инфекционно-воспалительных процессов в ротовой полости всегда способствует обострению заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, ведь болезнетворные микробы проглатываются вместе со слюной и пищей, образуя новые воспалительные очаги. Что касается конкретно беременных, то считается, что гингивит и другие стоматологические заболевания могут стать причиной преждевременных родов или выкидыша, рождения ребенка с недостаточным весом, поспособствовать развитию кариеса молочных зубов у ребенка в будущем, а сама мама при стремительном развитии гингивита во время беременности рискует потерять зубы!

Хотя лечебные мероприятия не всегда способны улучшить состояние десен при беременности, показаться стоматологу непременно нужно, чтобы он оценил серьезность ситуации, сделал свои прогнозы и при необходимости все же назначил лечение. Скорее всего, нужно будет снять зубной налет. Возможно, врач посоветует профессиональную кровеостанавливающую зубную пасту. В таких случаях рекомендуется выбирать зубную щетку с мягкой щетиной, чтобы лишний раз не травмировать воспаленные десны, использовать зубные нити и ершики. Чистить зубы следует после каждого приема пищи или, как минимум, утром и вечером, а в остальное время хотя бы ополаскивать ротовую полость специальными предназначенными для этого растворами.

Безусловно, необходимо регулярно менять зубную щетку на новую, употреблять достаточное количество содержащих кальций продуктов, питаться сбалансировано, разнообразно, полноценно.

При обращении к стоматологу непременно предупредите его о своем особенном положении, если этого пока еще не видно. Многие способы и средства запрещены для применения в период вынашивания ребенка. В частности, беременным нельзя проводить процедуру отбеливания зубов и рентгеноскопии, использовать мышьяк. Относительно анестезии не волнуйтесь: при необходимости могут применяться разрешенные для беременных безопасные препараты. А вот с употреблением лекарств будьте предельно осторожны. Например, очень часто дантисты советуют принимать Аскорутин при кровоточивости десен, но среди прочих побочных эффектов за ним числится также снижение артериального давления, которое при беременности и без того частенько бывает пониженным.

Лечение кровоточивости десен при беременности народными средствами

Народная медицина тоже предлагает свои методы борьбы с кровоточивостью десен, многие из которых могут применяться и в период вынашивания ребенка. Это главным образом ополаскивания десен и ротовой полости отварами и настоями трав. Подойдут кора дуба, цветки ромашки, липы или календулы, трава зверобоя или тысячелистника, листья череды, ореха или шалфея - эти растения обладают вяжущими, кровеостанавливающими, противовоспалительными, дезинфицирующими свойствами. Но если какой-то из растворов будет вызывать у Вас сильные неприятные ощущения, то лучше подыскать ему альтернативу.

Применять такой растительный ополаскиватель нужно несколько раз в день после каждого приема пищи. Некоторые советуют жевать прополис размером с горошину дважды в день. Но перед этим необходимо убедиться, что у Вас нет аллергии на продукты пчеловодства или выбранные лекарственные растения.

Хорошо помогает массаж десен: его следует проводить после чистки зубов, не смывая зубную пасту: подушечкой чисто вымытого пальца промассажируйте десну у основания каждого зуба.

Следует отметить, что и народные средства лечения кровоточивости, и классические медицинские не всегда дают положительный результат во время беременности. В таких случаях стоматологи успокаивают: если после родов состояние десен и зубов не улучшится, то заняться более серьезным лечением можно будет сразу после окончания грудного вскармливания. Но бездействовать все равно ни в коем случае нельзя: гигиена полости рта в этот период должна быть повышена!

Специально для - Елена Семенова

Из этой статьи Вы узнаете:

почему кровоточат десны при беременности,
почему возникает гингивит при беременности,
как проводят лечение гингивита при беременности.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Воспаление десен при беременности наблюдается у 75% женщин на сроке от 2-го до 8-го месяца. Наиболее частой формой воспаления десен у беременных женщин является гингивит, который прежде всего проявляется повышенной кровоточивостью. Гингивит беременных чаще всего возникает в области передних зубов, и поражает преимущественно только десневые сосочки и краевую десну, непосредственно прилежащую к зубам.

Причины и симптомы гингивита беременных –

Развитие заболевания обычно связывают с перестройкой гормонального баланса во время беременности:

высокой концентрацией эстрогенов, прогестерона, простагландинов,
с явлениями токсикоза беременных.

Однако, изменение гормонального фона является в большинстве случаев лишь предрасполагающим моментом, а истинными причинами гингивита являются:

накопление мягкого зубного налета из-за ухудшения гигиены,
обострение на фоне беременности вялотекущего хронического гингивита, который присутствовал и до беременности.

1. Симптомы, характерные для 1-ой половины беременности –

Первые симптомы появляются обычно на 3-4 месяце беременности, т.е. как раз тогда, когда происходят самые интенсивные гормональные сдвиги в организме. Симптомы этого периода больше характерны для гингивита, который принято называть Катаральным гингивитом –

кровоточивость десен (рис.1),
отек десневых сосочков и краевой части десны (рис.2,3),
болезненность при чистке зубов,
изменение цвета десны с бледно-розового на красный (рис.3), а потом и на синюшный (рис.2).

При этом жалобы женщин на то, что у них болят десны при беременности – могут быть связаны не только с болезненностью во время чистки зубов, т.е. когда происходит механическое раздражение десен. В случае развития выраженного воспаления боли могут наблюдаться даже в покое.

Причем при появлении болезненности и кровоточивости десен многие женщины начинают «щадить» десны и поэтому чистят зубы реже и(или) менее интенсивно. В результате происходит еще большее накопление мягкого микробного зубного налета, что только увеличивает кровоточивость десен, а также другие явления воспаления.

2. Симптомы, характерные для 2-ой половины беременности –

Легкое воспаление, которое проявляется отеком и кровоточивостью десен – во второй половине беременности усугубляется. У многих женщин в это время начинается разрастание краевой десны, полипозное разрастание десневых сосочков. Такой гингивит называется Гипертрофическим. Особенно выраженным такой гингивит бывает в области передних зубов, а также там, где есть нависающие края пломб, коронок, которые травмируют десну.

Выделяют две формы гипертрофического гингивита –

Отечную форму (рис.4,5) –
при которой десневые сосочки увеличены, синюшны, мягкие на ощупь, имеют рыхлую консистенцию или полипозные разрастания.
Фиброзную форму (рис.6) –
когда десневые сосочки по-прежнему увеличены, но становятся плотными на ощупь.

Влияние гингивита у беременных на плод –

Как было отмечено выше, гормональная перестройка и явления токсикоза способствуют нарушению кровоснабжения в деснах и развитию кровоточивости, а также гипертрофическому увеличению десневых сосочков. Но собственно же явления воспаления в деснах развиваются за счет накопления мягкого зубного налета вследствие ухудшения гигиены, твердых над- и под-десневых зубных отложений.

Микробная флора, входящая в состав мягкого зубного налета и твердых зубных отложений, выделяет так называемые токсины и медиаторы воспаления, например такие, как интерлейкин-1, интерлейкин-6 и TNF – альфа. Они всасываются в кровь и негативно влияют на плаценту и плод. Кроме того указанные медиаторы воспаления стимулируют синтез простагландина Е2, который увеличивает сократительную способность матки и повышает риск преждевременных родов.

Клинические исследования показали, что наличие выраженного воспаления в деснах – увеличивает риск преждевременных родов в 6-7 раз. Установлено, что степень риска при этом пропорциональна тяжести воспаления.

Воспаление десен при беременности: лечение

Местное лечение гингивита проводят практически точно также как и у небеременного населения. Исключение составляет гипертрофическая форма, при которой возникает разрастание десневого края (в этом случае кроме консервативного лечения может понадобиться и хирургическая коррекция десневого края).

Также на лечение оказывает влияние и срок беременности, т.к. в зависимости от текущего триместра беременности лечебные мероприятия могут быть противопоказаны. Читайте об этом ниже.

1. Лечение катаральной формы гингивита у беременных –

Катаральная форма гингивита развивается у беременных на фоне недостаточной гигиены и увеличения микробного зубного налета. Изменение гормонального фона является тут больше провоцирующим фактором, чем первопричиной развития гингивита. Напомним, что эта форма прежде всего характеризуется кровоточивостью и отеком десен, и их болезненностью при чистке зубов.

Лечение будет включать в себя проведение следующих мероприятий:

–
так как ультразвуковая чистка зубов беременным противопоказана, то зубные отложения снимаются ручными инструментами, после чего зубки полируются при помощи полировочных щеток и пасты.
Противовоспалительная терапия –
обычно назначается 10 дневный курс, состоящий из антисептических полосканий, а также аппликаций специальными противовоспалительными гелями. Ниже мы перечислим несколько средств на выбор.
Антисептические полоскания :
1) Хлоргексидин 0,05% водный раствор ()
курс 10 дней (не более), 2 раза в день утром и вечером после гигиены полости рта. Рот полоскать каждый раз по целой минуте.
2) Полоскания неспиртовыми настоями трав: ромашка, шалфей, эвкалипт.
3) Фтористые полоскания: фтор не только укрепляет зубы, но и оказывает кариес-статический эффект на зубной налет и следовательно уменьшает воспаление в деснах. Выбирая полоскания, обращайте внимание на то, чтобы они не содержали антибиотиков (например, Триклозана).
Аппликации противовоспалительных препаратов :
1) гель МетрогилДента ()
содержит метронидазол 10 мг и хлоргексидин 0,5 мг. Этот препарат не рекомендуется назначать беременным женщинам в 1-м триместре беременности (во 2-3-м триместрах – можно). В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания на время применения препарата.
2) ХолисалГель ()
содержит холина салицилат и цеталкония хлорид. Применение у беременных возможно, но с осторожностью (по предписанию стоматолога).
Подобные противовоспалительные гели наносятся на краевую часть десны, межзубные сосочки – прежде всего со стороны передней поверхности зубов. После нанесения желательно 2-3 часа не принимать пищу и не полоскать рот (пить можно). Наносятся 2 раза в день утром и вечером после, например, полоскания хлоргексидином 0,05%. Курс не более 10 дней.
Фото До и После лечения гингивита –

Соблюдение режима питания –жизненно важно избегать частых перекусываний, потребления сладких напитков.
Съели печенюшку или конфетку – значит нужно идти чистить зубы, т.к. углеводы – это главное сырье для размножения микробов в полости рта.

2. Лечение гипертрофической формы гингивита у беременных –

Эта форма гингивита характеризуется разрастанием краевой десны и десневых сосочков, высокой кровоточивостью. Легкие формы гипертрофического гингивита, как правило, излечиваются самостоятельно у большинства беременных сразу после родов. Если причиной разрастания десны стали нависающие края пломб, коронок, то нужно произвести их коррекцию. Местное лечение на протяжении беременности должно заключаться в поддержании хорошей гигиены, снятии зубных отложений, по необходимости – в проведении противовоспалительной терапии.

Зависимость методов лечения от сроков беременности

Гингивит беременных: лечение этой патологии имеет некоторые особенности на протяжении всего периода беременности.

Первый триместр –
наибольший риск для плода имеется именно с момента оплодотворения и до 55 дня. Кроме того в этот период наблюдаются повышенные явления токсикоза – тошнота, рвотный рефлекс, обмороки, а также существует высокая вероятность спонтанного аборта. В этот период можно проводить только самые неотложные стоматологические вмешательства: лечение и удаление зубов проводится только, если есть острые боли или припухлость десны.
Проведение сеанса профессиональной гигиены полости рта, т.е. снятие зубных отложений и полировка зубов — возможно. Однако, если есть такая возможность, то и эти мероприятия желательно перенести на второй триместр беременности. Если же проведение процедур действительно необходимо, то желательно, чтобы прием у стоматолога был, чем короче, тем лучше.
Не рекомендуется снимать зубные отложения ультразвуком или при помощи лазера. Желательно использовать ручные инструменты для снятия зубных отложений, а также полировочную щетку и пасты для снятия пигментного налета и полировки зубов. Несмотря на то, что качество снятия зубных отложений ручными инструментами ниже и немного более травматично, по мнению исследователей, применение ультразвука в данном периоде может способствовать риску возникновения спонтанного аборта.
Второй триместр –
начинается после 55 суток с момента зачатия и до окончания 6-го месяца беременности. Этот период является наиболее благоприятным для стоматологических мероприятий, в том числе и для лечения гингивита беременных. Возможно даже лечение зубов, однако только тех, которые имеют высокий риск обострения в третьем триместре.
Также как и в первом триместре желательно использовать для снятия зубных отложений только ручные инструменты и полировочные щетки и пасты. После снятия зубных отложений возможно проведение курса противовоспалительной терапии – промывание межзубных промежутков из шприца антисептическими растворами, и нанесении на десны противовоспалительных средств (разрешенных для беременных) .
Третий триместр –
в этот период также можно проводить профилактические мероприятия, однако использование ультразвука при снятии зубных отложений по-прежнему недопустимо. Это связано с тем, что в третьем триместре повышается чувствительность матки к внешним воздействиям, что может привести к родам прямо в кресле стоматолога.
Посещение стоматолога должны быть максимально короткими. Это связано с тем, что при увеличении плода, если женщина находится в лежачем положении (на спине) происходит сдавление аорты и нижней полой вены, а это приводит к уменьшению сердечного выброса. Как следствие – может возникнуть головокружение, резкое снижение артериального давления, потеря сознания. Для того, что бы предупредить все это – желательно, чтобы пациентка находилась в стоматологическом кресле на левом боку.

Профилактика гингивита у беременных –

Несмотря на предрасположенность беременных к гингивиту, адекватная самостоятельная гигиена значительно снижает этот риск. Необходимо правильно подобрать зубную щетку и обучить правильному ее применению. При этом – при возникновении кровоточивости лучше использовать мягкие зубные щетки, которые позволяют снизить болезненность при чистке зубов.

Неоценимую помощь в поддержании гигиены может оказать , пародонтальных карманов и других труднодоступных участков полости рта.

Кровоточивость десен – серьёзное нарушение биологического процесса, происходящего в организме человека. Факторами, провоцирующими появление кровотечения, могут являться изменения гормонального фона, болезни слизистой оболочки рта и некоторые заболевания кровеносной системы.

Кровоточивость десен при беременности возникает в большинстве случаев в первый триместр, это происходит на фоне гормональных сдвигов и нарушения водно-электролитного (водно-солевого) баланса. При адаптации организма к новому состоянию кровотечение должно прекратиться, если этого не произошло, то вполне вероятно, что оно возникло на фоне стоматологического заболевания.

Первая причина, на которую обращают внимание при кровоточивости десен у беременных, это гормональная перестройка организма: в организме повышается уровень гормона хорионического гонадотропина, относящегося к фолликулостимулирующим гормонам, благодаря ему повышается трофика ткани, она становится рыхлой и провоцирует возникновение кровотечения.

Патология может выражаться не только гормональным сбоем: на фоне повышения уровня кислотности в слюне увеличивается образование зубного налета, что в свою очередь способствует возникновению пародонтита, гингивита и воспалению околозубных десенных сосочков.

Биохимический состав слюны беременных характерен изменением ферментного состава и сдвигом микро-нуклеиновых кислот, что проявляется особенно четко в следующем:

в этот период понижается водородный уровень (pH), уменьшается количество необходимых витаминов и минералов в слюне;
вследствие понижения скорости слюна увеличивает свою вязкость, изменяется концентрированность белка и мочевины, повышается кислотность;
прогрессирует дефицит витаминов, вследствие этого слюна теряет свои минерализующие способности, все эти факторы ведут к повышению чувствительности зубов, образованию налетных отложений и возникновению кровотечения из полости рта.

Изменения в ротовой полости

В период беременности обостряются и проявляются все хронические одонтогенные очаги инфекции, это относится и к полости рта:

начинаются воспалительные процессы в тканях пародонта;
повышается чувствительность слизистой оболочки рта, начинается кровотечениt десен;
десенные сосочки увеличиваются в размере;
активизируется любое кариозное повреждение эмали;
повышается частота некариозной формы поражения зубов;
появляются клиновидные дефекты;
появляется гипертрофированная чувствительность зубов (гиперестезия);
усиливается патологическая стираемость зубной эмали.

Важно! «Во время беременности обостряются все хронические заболевания, и любые патологические процессы в организме могут протекать в более тяжелых формах».

Этиология заболевания

Самая распространенная причина кровоточивости десен у беременных – это гингивит, который особенно часто возникает при токсикозе. Врачи связывают это с изменением состава слюны и зубных отложений.

В ротовой полости беременной увеличивается количество микроорганизмов Prevotella intermedia, Prevotella, Mycobacterium, которые перестают питаться нафтохиноном (естественное питание бактерий) и переходят на гормоны. Гормоны провоцируют рост, размножение бактерий и ускоренное образование зубного налета. В результате на зубах максимально быстро разрастаются зубные наросты, что вызывает воспалительные процессы в тканях, кровотечение десен и как следствие — гингивит.

Разновидности проявлений заболевания у беременных различаются следующим образом:

Катаральный – выражается массовым поражением всех десенных сосочков. Клиника проявляется возникновением кровотечения десен во время приема пищи или проведения гигиенических процедур.

При визуальном осмотре обнаруживается незначительное скопление зубного налёта, а при зондировании участка десны начинается обильное кровотечение. Состояние беременной в это время не изменяется. Клиника катарального гингивита опасна тем, что в скором времени приведет к пародонтиту;

Гипертрофический – различаются начальный и рецидивный. Рецидивный развивается как осложнение после катарального. Первые признаки заболевания начинаются во втором триместре беременности, особенно поражаются альвеолярные участки у основания резцов, клыков и премоляров на нижней челюсти.

При патологии генерализированная гипертрофия и гиперплазия развиваются редко. Клиника проявляется повышенным кровотечением из десны и разрастанием альвеолярной ткани.

При визуальном осмотре обнаруживается ярко выраженная гиперплазия ткани с появлением воспаления, образованием ложно пародонтальных карманов с кровяными и гнойными наполнениями.

Карман в десне представляет собой углубление десенной бороздки вследствие увеличения объема десны, при этом не наблюдается деформация костной ткани. Течение самой болезни отличается различной степенью тяжести:

легкая форма проявляется только с вестибулярной стороны десны и захватывает треть коронки;
средняя степень поражения разрушает половину коронковой области;
тяжелая (третья) степень поражает большую часть коронки и корня зуба.

Язвенный – выражается массовым скоплением эрозий, язв и некрозом десенной ткани. Клиника всегда сопровождается резкими болями, обильным кровотечением, гнилостным запахом, отеком десен, диспепсией, повышением температуры тела. Это наиболее тяжелая форма заболевания у беременных.

Пародонтит образуется вследствие осложнения, патология поражает не только десенную ткань, но и пародонтальные карманы, корешковую область зуба и челюсть. Болезнь всегда сопровождается кровотечением, болевыми ощущениями, ознобом и повышением температуры.

Особенности лечения десенного кровотечения у беременных

Любая патология, вызывающая кровоточивость десен при беременности, требует производить лечение только профессиональными методами.

При беременности патологические процессы могут протекать агрессивнее и глубже, чем в обычном состоянии. Деструкция, процесс нагноения и разрушение десны могут произойти в течение нескольких недель, любое заболевание полости рта чревато возникновением осложнения. Невылеченный гингивит переходит в пародонтит, и впоследствии все заканчивается остеомиелитом и выпадением зубов.

Опасность для плода:

в мягком зубном налете активно размножаются микроорганизмы, которые выделяют токсические вещества;
токсины попадают в кровь и поступают через плаценту к плоду, начинается интоксикация;
токсины стимулируют выработку синтез простагландина E2, что провоцирует выкидыш или преждевременные роды.

Важно! «При первых признаках кровоточивости десен беременной необходимо обратиться в клинику за профессиональной помощью, чтобы предотвратить преждевременные роды или выкидыш».

Особенности терапии беременных

Лечение во время беременности отличается от обычных методов стандартной терапии. В данном положении не применяют лазерные и ультразвуковые установки, основные операции производят только ручными инструментами и бормашиной.

Медикаментозные препараты используют только местного, внешнего воздействия и в пониженных дозах. Лечение десенных патологий производят в определённые триместры беременности, наиболее подходящий период — это второй триместр. В это время стоматолог может применять специализированные медикаментозные гели и лекарственные препараты.

Третий триместр нежелателен для проведения стоматологической терапии, матка становится гиперчувствительной и реагирует на любое внешнее воздействие: при расположении беременной в стоматологическом кресле плод сжимает аорту, и это может привести к повышению артериального давления и потере сознания.

Во время беременности строго запрещено использовать любые анестезирующие средства, поэтому во время терапии используют обезболивающие препараты, не содержащие в своем составе адреналин.

Важно! «В тяжелых формах протекания гингивит и пародонтит при явно выраженных патологиях лечить медикаментами можно в любой триместр беременности».

Профессиональная помощь

При выраженной симптоматике гингивита и пародонтита беременной назначаются лечебные процедуры в условиях стоматологической клиники. В основных случаях операции производят без применения обезболивающих средств, но для особо чувствительных пациентов применяют анестезию в виде гелиевого раствора или спрея.

Стоматологическую операцию производят следующим образом:

поверхность десны обрабатывается обезболивающим средством;
на десны наносится препарат, защищающий слизистую от токсического действия лекарства, применяемого для смягчения зубного налета;
коронку зуба покрывают размягчающим препаратом (особенное внимание уделяется пришеечному участку);
средство после определенного времени удаляют и высушивают эмаль;
зубы вычищают кюреткой: вначале кюретку вводят под десну и, прижимая к зубу, выскабливают твердые каменные наросты от эмалевого покрытия, следом очищают лингвальные и вестибулярные области;
для очистки верхней части зуба применяют щетки для полировки и дисковые насадки;
эмаль покрывают специальной пастой для полировки, следом полируют и смывают пасту;
кровоточивый участок десны обрабатывают антисептиком;
на ткань пародонта накладывают противовоспалительные аппликации;

Во время беременности в организме каждой женщины происходят изменения в работе всех систем органов. Очень часто такие преобразования нельзя назвать приятными. Многие будущие мамочки жалуются, что стали кровоточить десны при беременности. Причин этого явления достаточно много, от самых безобидных до вполне серьезных.

Причины кровоточивости десен

Многие беременные женщины отмечают если не появление крови во время чистки зубов, то покраснение десны точно. Причин для такого состояния может быть много, вот некоторые из них:

воспаление десен или гингивит;
несоблюдение гигиены полости рта;
изменение которое происходит под влиянием гормонов;
в этот период эмаль снижает свою прочность;
токсикоз;
если кровоточит десна при беременности в третьем триместре, то чаще всего причиной является недостаток кальция в организме;
общее снижение иммунитета.

Первые действия при обнаружении кровоточивости десен

Многие женщины сразу пугаются такого явления, но преждевременно паниковать ни к чему, тем более в таком положении. "Если во время беременности кровоточат десны, что делать?" - это первый вопрос, который слетает с уст будущей мамочки. Первым делом необходимо ополоснуть рот водой, а еще лучше настоями лекарственных трав.

Желательно предварительно проконсультироваться, какие фитосборы в этом положении запрещены, например, не рекомендуется использовать:

ромашку;
цветы липы;
листья грецкого ореха;
лапчатку гусиную.

Из распространенных средств в этот момент можно назвать сок из листьев каланхоэ (его можно втирать прямо в десну), смесь из меда и соли.

При появлении такой проблемы не стоит надеяться, что она пройдет сама по себе. Если вовремя не обратиться к стоматологу, то это может обернуться более серьезными осложнениями. Даже если вы заметили обычную отечность десен без признаков кровоточивости, то это уже повод посетить врача.

Симптомы гингивита

Если вы заметили кровь во время чистки зубов только пару раз, то, скорее всего, причина в гормональной перестройке. Но чаще всего во время беременности обостряется или появляется впервые гингивит. Рассмотрим его признаки.

Стоит отметить, что гингивит бывает двух видов:

катаральный;
гипертрофический.

Первая разновидность обычно характеризуется легкой или средней тяжестью, может захватывать область 1-2 зубов или более обширную часть.

Гипертрофический гингивит может проявляться уже с появлением крови даже в ночное время, сосочки между зубами увеличиваются, в некоторых случаях могут прикрывать зуб больше чем наполовину.

При появлении любых симптомов гингивита, или если кровоточит десна при беременности, необходимо в первую очередь показаться специалисту.

Проявления гингивита в разные сроки беременности

Обычно впервые женщина может обнаружить у себя во рту неприятные ощущения и кровь при чистке зубов в конце первого триместра. В это время гормональная перестройка достигает своего максимума.

Процедура чистки зубов становится болезненной, даже кушать твердую пищу становится дискомфортно. Если в это время во избежание неприятных ощущений женщина перестает заниматься гигиеной полости рта, то симптомы не только никуда не исчезнут, но и постепенно будут усугубляться.

Еще больше кровоточит десна при беременности в третьем триместре, фото ниже это хорошо демонстрирует. Чаще всего этому процессу подвержены передние зубы, такое явление может наблюдаться и после пломбирования, протезирования зубов, так как эти процедуры травмируют десну и обостряют гингивит.

Последний триместр уже не такой ответственный в плане закладки внутренних органов малыша, поэтому врач для лечения может порекомендовать некоторые лекарственные препараты.

Влияние воспалительного процесса на развитие плода

В зубном налете, который постоянно скапливается на поверхности зубов у каждого человека, содержатся бактерии. Если вовремя не счищать его, то микрофлора начинает выделять много токсинов, которые, попадая в кровь, могут навредить малышу.

К тому же эти же самые токсические вещества могут спровоцировать преждевременное сокращение матки, что приведет к родам в неположенное время.

Стоит также отметить, что болезни десен и зубов у мамы во время беременности могут в будущем привести к проблемам с зубами у ребенка. Так как их закладка происходит уже на пятой неделе развития плода. Исходя из этого, можно сделать вывод, если кровоточит десна при беременности, то проблему должен решать врач.

Терапия кровоточивости десен

Во время первого визита к стоматологу с такой проблемой, врач расспросит вас о симптомах заболевания, осмотрит поинтересуется сроком беременности. В разных триместрах эта проблема может решаться неодинаково.

После детального изучения состояния ваших десен специалист определится с терапией.

Если причиной кровоточивости стал зубной налет, то врач очистит зубы от него, удалит Во время беременности пользоваться ультразвуком нежелательно, поэтому эта процедура будет осуществляться ручным инструментом.
Для остановки воспалительного процесса назначаются антисептические средства, во время беременности можно использовать «Хлоргексидин». Полоскать рот необходимо утром и вечером.
Врач может назначить аппликации, например с использованием «Метрогил Дента» (этот препарат разрешен только в третьем триместре).

Если кровоточат десны при беременности, причины могут быть разные, но главное их устранить, а сделать это может только высококвалифицированный специалист.

Запрещенные средства для лечения во время беременности

Если вы посещаете стоматолога на ранних сроках беременности, когда животика еще не видно, то обязательно надо поставить врача в известность. В интересном положении некоторые препараты и способы лечения запрещены, например:

Самый лучший способ избежать всех нежелательных последствий после лечения зубов во время беременности - это посетить стоматолога до ее наступления.

Фитотерапия против воспаления десен

Если кровоточит десна при беременности, то народные способы лечения вполне способны помочь. Многие растения обладают антисептическими свойствами не хуже, чем лекарственные препараты, и при этом являются безвредными для матери и малыша.

Для приготовления лечебного отвара необходимо взять 2 столовые ложки травы (можно смеси), залить стаканом кипящей воды, настоять или прокипятить пару минут. Затем процедить и можно использовать для полоскания. Такую процедуру желательно проделывать каждый раз после еды.

Зубная паста как средство предотвращения кровоточивости

В настоящее время производители зубных паст уже выпускают не только профилактические, но и лечебные варианты. В продаже можно встретить продукцию, которая способна остановить кровоточивость десен и уменьшить воспаление.

Если процесс зашел слишком далеко, то одной пастой здесь не отделаешься. Необходимо убрать зубной налет и отполировать зубы, все эти процедуры делаются вручную. После них врач может вам посоветовать, какую использовать. Она как раз может стать дополнительным средством в или в борьбе с кровоточивостью десен.

Профилактика кровоточивости десен

Чтобы не пришлось на себе ощутить, как кровоточит десна во время беременности, лучше заняться профилактикой. Это гораздо проще сделать, чем потом длительно лечить. Для этого необходимо соблюдать некоторые простые рекомендации:

Тщательно следить за полостью рта.
Чистить зубы два раза в день по три минуты.
Щетка должна иметь мягкую или среднюю по жесткости щетину, чтобы не повреждать поверхность десен.
После еды необходимо полоскать рот, чтобы избежать образования зубного налета.
Употреблять больше свежих овощей и фруктов.
Ограничить конфеты и другие сладости.

Если все-таки не удалость избежать проблемы, и вы заметили, что кровоточит десна при беременности, то не занимайтесь самолечением, а поспешите к стоматологу.

Ситуация, когда кровоточат десна при беременности, не является редкостью. Признак указывает на наличие патологии ротовой полости. В большинстве случаев, заболевание уже присутствовало у женщины до зачатия малыша, а с появлением удвоенной нагрузки на организм, оно обострилось. Болезнь усугубляется повышенной потребностью в витаминах и минералах, множеством гормональных изменений. Причины, почему появляется кровоточивость десен при беременности разнообразные. Чтобы избавиться от неприятного симптома болезни, обратитесь к стоматологу как можно раньше.

Гингивит - неприятная и опасная патология

Малое количество людей посещает стоматологические клиники с целью профилактики и наблюдением за здоровьем. Довольно немногие женщины и девушки обращают внимание на первые признаки развития заболеваний ротовой полости.

Стоматолог;
Окулист;
Гинеколог;
Хирург;
Эндокринолог;
Терапевт.

Кровоточивость десен при беременности может обнаружиться на любом сроке. Однако чаще всего заболевание начинает прогрессировать в первый триместр вынашивания крохи. Этот период совпадает с токсикозом. Женщина ощущает постоянную слабость, усталость, тошноту, может появиться рвота. В связи с плохим самочувствием, будущая молодая мамочка отказывается от проведения важных гигиенических мероприятий. Это прогрессирует развитие гингивита.

При обнаружении заболеваний, их необходимо пролечить. К опасным патологиям ротовой полости относятся: гингивит, пародонтит, кариес, пульпит, периодонтит.

Помимо кровоточивости десен у беременных появляется ряд неприятных симптомов:

Болевая чувствительность при употреблении горячих, холодных, сладких, соленых, кислых продуктов питания.
Гиперемия (покраснение) слизистых тканей.
Неприятный запах изо рта.
Сухость слизистой.
Повышение слюноотделения.
Увеличение уровня налета у основания зубов.

Гингивит - опасная патология. Бактериальный налет, скапливаясь у основания шеек зубов, является источником хронической инфекции. Он является причиной развития пришеечного кариеса, который плохо поддается лечению. В некоторых случаях наблюдается гипертрофия десневых сосочков. В этом случае они значительно увеличиваются в размере, покрывают коронковую часть зубных единиц. Женщины могут думать, что у них кровоточивый зуб, однако это неверно. Биологическая жидкость выступает из-под пораженной воспалением десны. Гипертрофия присутствует при хроническом гингивите.

Кровоточивость при чистке зубов - повод обращения к доктору

Почему же кровоточат десны при беременности?

Причины развития гингивита:

Нарушение гигиенических правил чистки зубных единиц;
Неправильное питание: отсутствие в рационе твердых фруктов и овощей, потребление большого количества сладостей, мучных продуктов, газированных напитков;
Гормональные изменения, связанные с наступлением беременности;
Нехватка витаминов.

Если симптомы гингивита игнорировать, патология перерастет в другое заболевание, с которым справиться достаточно сложно.

Пародонтит - воспаление пародонта, тканей, которые окружают зуб. Заболевание сопровождается увеличением количества бактериальных отложений, образованием десневых карманов. Наполняясь остатками пищи и патогенными микроорганизмами, они воспаляются. Между десной и зубными единицами появляется пространство, в котором находится гнойное или серозная жидкость. Довольно часто пародонтит сопровождается незначительным повышением температуры, подвижностью зубов.

Если беременная женщина не проведет своевременное лечение гингивита, он перейдет в пародонтит. При отсутствии терапии пародонтита существует риск внутриутробного инфицирования младенца, наступления выкидыша или преждевременных родов.

Здоровая мама - здоровый малыш!

При кровоточивости десен при беременности лечение должно быть безотлагательным. Оно начинается с посещения стоматологической клиники. Категорически нежелательно прибегать к самостоятельному лечению. Опасными являются применение лекарственных трав и настоев из них. Использование препаратов без назначения стоматолога могут иметь отрицательные последствия:

Нарушение развитие младенца или структур плаценты;
Возникновение аллергических реакций. Опасными являются реакции немедленного типа, такие как отек Квинке, анафилактический шок;
Ухудшение общего самочувствия;
Усиление мышечного тонуса матки на ранних сроках может вызвать выкидыш, в последнем триместре беременности - преждевременные роды;
Усугубление гингивита, стремительное развитие пародонтита.

Что делать если при беременности кровоточат десны?

Во время посещения медицинского учреждения, стоматолог проведет осмотр ротовой полости молодой женщины. Применение рентген диагностики во время ожидания крохи проводят только при необходимости. Для подтверждения диагноза - гингивит, достаточно осмотра зондом и зеркалом.

Кровь из десен - опасный признак, на который необходимо обратить внимание!

Профессиональная гигиена полости рта осуществляется инструментальным механическим методом. Впоследствии проводят очищение единиц специальными безопасными полировочными пастами и щетками. Ультразвуковая и лазерная чистка во время беременности не проводится.

Помощь доктора при гингивите:

Убрать скопившиеся бактериальные отложения с поверхности зубных единиц и у их основания.
Провести полировку и чистку зубов.
При необходимости назначить специальные лечебные гели и мази для снятия воспалительного процесса. Полоскания отварами трав помогут справиться с патологией, однако они должны применяться только после проведения профессиональной обработки. Лекарственные средства выписывает стоматолог, основываясь на необходимости назначения и учитывая срок беременности.
Гигиенист расскажет, как правильно ухаживать за зубами, каким щеткам и пастам отдать предпочтение.

В связи с быстрым развитием патологий, женщины ожидающие рождения крохи, должны являться на консультацию к стоматологу, каждые 3 месяца.

Профилактика гингивита

Стоматологические заболевания легче предупредить, чем лечить.

Для того чтобы не допустить патологии десен, необходимо:

Чистить зубы утром и вечером после еды, в течение 3 - 4 минут. По завершению процедуры важно очистить поверхность языка, внутренние стороны щек и губ специальной щеточкой. Для тщательного очищения межзубных отложений целесообразно использовать флосс (специальная нить).
При кровотечении из десен, стоит отказаться от использования щеток с жесткой и средней щетиной. Процедуры желательно выполнять мягкой щеткой. Она не травмирует десна, однако хуже справляется с функцией чистки зубов. Чтобы избавиться от налета, время гигиенической процедуры увеличьте до 5 - 6 минут.
Ирригатор для полости рта - поможет провести качественную чистку зубов напором воды. Выпускают стационарные и портативные аппараты. Стационарный ирригатор подключается к источнику питания и имеет несколько съемных щеточек, является идеальным вариантом для семейного использования.
Ополаскиватели для полости рта обладают антисептическим, противомикробным, противовоспалительным действием. В составе их часто встречаются вещества, которые при беременности использовать нежелательно. Именно поэтому, к подбору гигиенических средств подходят осторожно.
Во время ожидания малыша, стоматологи рекомендуют применение ополаскивателей: SPLAT organic, Новый жемчуг, Лесной бальзам, Фтородент.
Для женщин ожидающих появление на свет младенцев, выпускают специальные зубные пасты: r.o.c.s. натуральная, Бионика, Splat Органик для беременных, Dentalen pregna, Organic People, 9 месяцев прегнадент.
Для улучшения кровообращения слизистой ротовой полости можно проводить массаж специальной щеткой или при помощи чистого пальца.
Пить достаточное количество жидкости. Норма потребления чистой воды в сутки равняется 1.5 - 2 литра. Для уточнения точных значений, обратитесь к наблюдающему гинекологу;
Питайтесь правильно. В рационе обязательно должны присутствовать свежие овощи, фрукты, зелень. Полезными продуктами являются: капуста, редис, репа, морковь, твердые яблоки и груши;
Гуляйте на улице вблизи водоемов. Поднятие общего иммунитета благотворно сказывается на всех органах и системах;
Для проведения наблюдения за состоянием здоровья, рекомендовано посещать стоматолога в профилактических целях.

Использование специальных гелей и мазей, таких как Метрогил Дента, Холисал возможно применять после проведения снятия отложений и по назначению стоматолога.

Раствор для зубов из ромашки

Будущая мамочка без вреда для своего организма и здоровья малыша может применять полоскания настоем Ромашки. Лекарственное сырье успешно борется с воспалительными процессами полости рта, способствует регенерации тканей.

Как сделать раствор для применения?

В чистую эмалированную кастрюлю засыпают 2 столовых ложки цветов ромашки, заливают сырье кипяченой водой. После смешивания, жидкость нагревается на водяной бане 15 - 20 минут. По окончании приготовления, раствор настаивают 1 час. После остывания, жидкость процеживают, используют для полосканий 2 - 3 раза в сутки.

Использование ополаскивателей и лечебных настоев на постоянной основе недопустимо. Растворы могут привести к дисбактериозу и появлению стоматита. При развитии аллергических реакций, сухости слизистых, чрезмерного жжения, слюноотделения рекомендовано отменить использование препарата и обратиться к наблюдающему гигиенисту или пародонтологу.