Особенности панической атаки во время сна. Панические атаки во сне

Панические атаки относятся к расстройствам сна, которые хотя и возникают реже других нарушений, но становятся причиной тяжелых последствий. Неконтролируемые приступы, чаще в ночное время, помещены специалистами в определенный вид тревожных расстройств и включены в Международную классификацию болезней 10 пересмотра. Вегетативный криз формируется под влиянием психологических факторов и сопутствующих патологий, и чаще встречается у женской половины населения, в частности, . Это обусловлено особенностями психики, в том числе частыми нарушениями гормонального фона и работы нервной системы. Любой ребенок также может подвергаться паническим атакам.

Панические атаки ночью во время сна относятся к категории психосоматических расстройств и характеризуются возникновением неосознанной тревоги, страха, и даже ужаса. Оцепенение, в которое впадает человек, заставляет бояться еще больше и терять контроль над своими эмоциями и поведением. Приступы, как правило, случаются на фоне имеющейся патологии или психического расстройства. Считая их только следствием, мужчина или женщина медлят с обращением к специалисту, усугубляя тем самым свое состояние.

Характерные симптомы приступа

Отличить паническую атаку от иных патологических расстройств достаточно легко. В подавляющем большинстве случаев после приступа не покидает навязчивая мысль «я боюсь ложиться спать». Симптомы вегетативного криза проявляются ярко и формируются под влиянием психических или физических факторов. Первые возникают «в голове», вторые связаны с ощущениями тела.

В комплексной симптоматике преобладающими считаются проявления психической природы вследствие своей выраженности.

1. Чувство надвигающейся опасности.
2. Возникновение страха смерти, который при повторных приступах трансформируется в боязнь погрузиться в сон, серьезно заболеть или обезуметь.
3. Ощущение присутствия инородного предмета (комка) в горле.
4. Возникновение предобморочного состояния или помутнения сознания.
5. Деперсонализация – восприятие своих действий, как чужих, и чувство неспособности управлять ими.
6. Дереализация – появление чувства нереальности происходящего, как в замедленной съемке, и искажение звуков и предметов.
7. Паралич – желание и неспособность бежать и спрятаться от ужаса.

Важно знать! У каждого человека в силу индивидуальных особенностей психики панические атаки могут проявляться по-разному: у одних ярко с полным набором фобий, у других – стерто без выраженной эмоциональной окраски.

Вследствие появления пароксизма тело человека также начинает остро реагировать. Это проявляется в следующих состояниях.

1. Учащение сердцебиения вследствие резкого выброса в кровь порции дофамина и адреналина – гормонов, мобилизующих организм в момент опасности.
2. Ощущение волнообразной смены жара и озноба вследствие изменения тонуса сосудов (в частности – сужения), резкое похолодание конечностей.
3. Высокое давление.
4. Сухость во рту и повышение потоотделения – реакции вегетативной нервной системы на сигнал об опасности.
5. Головокружение, слабость, нарушение ориентации в пространстве.
6. Реакция со стороны ЖКТ: диарея или запоры, тошнота, иногда заканчивающаяся рвотой, дискомфорт в верхней части живота «под ложечкой».

Список причин

Приступы неуправляемого страха могут быть спровоцированы различными причинами: возникновением частых стрессовых ситуаций, ожиданием тяжелого или опасного события, как например, операция.

Первая группа факторов – перенесенные заболевания или некоторые состояния:

• ишемическая болезнь сердца;
• инфаркт миокарда;
• сложное течение беременности или роды;
• начало половой жизни или, наоборот, климакс;
• гипертиреоз;
• прием медикаментозных препаратов некоторых групп.

Вторая группа факторов – впсихические расстройства:

1. Депрессии.
2. Фобии.
3. Шизофрения или шизотипические состояния.
4. Посттравматические патологии.
5. ОКР – нарушения, характеризующегося постоянным присутствием страха.

Отличительные признаки в зависимости от времени появления

В силу полиэтиологичности, панические атаки во сне имеют симптомы, различные по проявлениям.

Внимание! В некоторых ситуациях характерные для вегетативного криза признаки отсутствуют, а приступ можно определить по резкому ухудшению состояния человека. Оно носит название «атипичной атаки» или «паники без паники».

В этом случае:

1. Пропадает голос.
2. Ухудшается зрение.
3. Появляется неспособность разговаривать, «вымолвить слово».
4. Нарушается походка.
5. Появляются судороги конечностей.

К тому же, приступ может возникнуть не обязательно глубокой ночью, а в различные периоды времени с вечера до утра.

Приступы возникают перед сном

У некоторых людей приступ тревоги и страха может появиться перед засыпанием. Длительное пребывание в постели, анализ событий ушедшего дня, бытовые проблемы, семейные неурядицы сложности на работе – вот неполный перечень факторов, провоцирующих ухудшение самочувствия перед сном. На фоне спокойного, казалось бы, состояния быстро нарастает страшная тревога, тело покрывается потом, мелко дрожит, появляется холодок в животе. Человека бьет озноб, трясутся руки, и он, начиная задыхаться, хочет только одного – не сойти с ума.

Панические атаки при засыпании, протекающие в легкой форме, часто сопровождаются расстройством стула. В более запущенном состоянии нарушения функционирования ЖКТ могут наблюдаться и в дневное время.

Паника развивается во сне

Наступление паники и тревоги во сне наблюдается вследствие выброса в кровь адреналина. Это обусловлено вегетативным расстройством нервной системы. Толчком к началу приступа чаще всего являются кошмары и ужасные сновидения (убийство, собственные похороны), которые начинают сниться довольно часто.

Человек просыпается внезапно, как «от сильного толчка», чувствуя учащенное сердцебиение, тремор конечностей, он начинает паниковать. Ему кажется, будто наступил конец света. Все попытки побороть страх оканчиваются неудачей, поскольку он сковывает движения, парализует голос.

Атака происходит после пробуждения

Необъяснимые мучительные приступы тревоги появляются ранним утром после внезапного пробуждения задолго до сигнала будильника. Поскольку заснуть больше не удается, то в голове начинают роиться навязчивые мысли, увеличивая беспокойство и страх перед новым днем. В результате человек находится в смятении, и чувствует себя подавленным и разбитым. С наступлением завтра его не покидает паническое состояние, периодически появляется озноб, сменяющийся жаром, приступы тошноты ил

Кто в группе риска

Заработать пароксизмальное расстройство рискуют люди при наличии одного или нескольких нижеперечисленных факторов:

• гиподинамия – отсутствие физических нагрузок и сидячий образ жизни;
• отсутствие полноценного сна;
• курение, прием алкоголя, похмелье;
• злоупотребление кофеином;
• скрытность – неспособность или нежелание выплескивать эмоции наружу.

Ночь как располагающий фактор

Ночь – идеальное время для проявления . Темнота, абсолютная тишина, зловещие тени, появляющиеся в комнате, способствуют обострению чувств, и вызывают приступы необъяснимого ужаса.

Внимание! Именно вечером перед сном принято подводить итоги событий минувшего дня, и их негативная окраска может вызвать сильное возбуждение нервной системы. Еще одним провоцирующим фактором считаются ночные кошмары, вызывающие мобилизацию организма и выражение эмоций.

Часто во время сновидения человек просыпается в поту с криками и плачем, бормоча несвязные слова. Разумеется, спустя несколько минут наступает понимание того, что это был всего лишь сон, но дезориентация в пространстве сохраняется еще какой-то период.

Если не принять меры

С проблемами ночных приступов панических атак следует обращаться за помощью к психотерапевту. Используя не только медикаменты, но также тренинги и беседы, он способен облегчить состояние, улучшить самочувствие. В постановке диагноза могут помочь такие специалисты, как кардиологи, терапевт, невролог, психиатр.

Однако пациенты, страдающие паническими атаками, не спешат на прием к специалисту. Это обусловлено неспособностью адекватно оценить серьезность проблемы, а также боязнью услышать диагноз – психопатия.

Довольно часто страх неопределенности своего состояния сопровождается чрезмерным нервным перенапряжением, что только усугубляет его. Разорвать порочный круг в силах квалифицированный специалист.

Совет! Врачи рекомендуют начать лечение на раннем этапе развития вегетативного криза, когда приступы имеют ненавязчивый легкий характер и редкую периодичность. Следует помнить, что данное нарушение не считается серьезно патологией, но является следствием существующих проблем, сопутствующих заболеваний или психических расстройств.

Помощь при панических атаках

Справиться с приступом неконтролируемой атаки могут помочь как врачи, так и близкие люди, не имеющие медицинского образования. Зачастую человек может бороться один, и самостоятельно «вытянуть себя» из состояния панического ужаса. На сегодняшний день признаны эффективными такие способы борьбы с недугом:

1. Эмоциональная поддержка. Необходимо настраивать себя, что все это не несет никакой угрозы, а является лишь следствием неправильного поведения организма.
2. Дыхательные упражнения. Практиковать диафрагмальное дыхание с концентрацией внимания на более длительном выдохе, и коротком вдохе.
3. Физиотерапевтические процедуры. В домашних условиях можно принимать контрастный душ, делать легкий массаж, применять несложные методики акупунктуры, втирать крем в кисти рук.
4. Отвлекающие методики. Необходимо сосредоточить внимание на происходящем за окном собственного дома, пересчете овец (перед сном). Следует заняться аутотренингом
5. Средства народной медицины. Можно принимать чай на основе успокоительных сборов, настойки валерианы, пустырника, пиона.
6. Лекарственная помощь. Назначения должен делать лечащий врач. Эффективными считаются транквилизаторы, антидепрессанты.

Изменение образа жизни и коррекция питания также считаются действенными мерами в борьбе с недугом. Лечение у специалиста предполагает использование следующих методов:

• гипноза;
• психодинамической терапии;
• релаксационных техник;
• когнитивно-поведенческой терапии.

Профилактика новых приступов

Профилактика вегетативного криза заключается в выработке комплекса определенных мер, улучшающих способность организма противостоять внезапным приступам.

1. Использование аутотренинга и иных практик для избавления от неврозов, приступов психоза и депрессивных состояний.
2. Повышение стрессоустойчивости.
3. Изменение образа жизни: разумный распорядок дня, посильные физические нагрузки, коррекция питания.
4. Лечение расстройств, связанных с психикой, соматических заболеваний.
5. Периодический курсовой прием лекарственных препаратов со строгим соблюдением дозировки и под контролем лечащего врача.

Заключение

Паническая атака – явление уникальное, и до конца так и не изученное. На фоне психических расстройств и иных причин, развиваются фобии, ухудшающие качество жизни, и провоцирующие возникновение проблем нахождения в социуме.

Игнорирование или страх перед посещением специалиста усугубляет положение и приводит к развитию более серьезных патологий. Своевременно проведенное лечение и постоянный контроль своих действий и поступков, наоборот, помогут избавиться от недуга.

В наше время жизнь людей все больше «наполняется» психотравмами , напряжением и тревогой. Иногда нет времени даже расслабиться, ведь тогда можно просто отстать от бешеного ритма окружающего мира. В некоторых фирмах сейчас нет нормированного рабочего дня, а кое-кто работает даже без выходных, и это считается обычным делом . Но как все это влияет на психологическое состояние человека, и ежедневное постоянное напряжение может стать причиной возникновения панических атак, которые могут возникать во время сна.

По сути, фобии в связи или по поводу какого-то события, ситуации (часто надуманной самим больным) из-за чего возникает паническая атака (во время которой также наблюдаются фобии) — это страх перед страхом.

Например, человек работает в неплохой компании, в которую давно хотел попасть, и ему кажется, что его могут уволить в любой момент . Живя с этим страхом каждый день, это не может не повлиять на его психическое состояние.

То же самое можно рассказать о маме, у которой ребенок в детстве часто болел. Даже если врачи скажут ей, что теперь ее чаду уже ничего не грозит, и существует лишь маленькая вероятность, что его недуг мож е т вернуться — для нее начнется настоящий ад. Каждый день женщина сможет пере убеждать себя, что с ее ребенком обязательно должно случиться что-то плохое. Она это знает, она это чувствует… Она этого боится.

Также представьте ребенка, который вырос в строгой семье, где никогда не имел права на совершение ошибки. Каждая контрольная работа, каждое выступление в музыкальной школе, и, более того, каждый экзамен — это настоящий стресс. Со временем и в какой-то момент переживания, которые накапливались, обязательно «выплесн у тся «. И с корее всего, в виде панической атаки.

Паническая атака во сне — ее возникновение и последствия

Если паническая атака происходит во сне, а не во время физической активности, это значит, что человек на протяжении дня пытается скрыть свой страх или переживания , не имея возможности их проявить, или же просто не зная, как это сделать.

Человеку могут сниться разные сны, в которых он, например, обязательно должен что-то сделать, но не знает как, и это вызывает у него приступ паники. В результате, человек просыпается с учащенным сердцебиением и ощущением страха. П осле пробуждения человек может задыхаться, не имея возможность что-то сказать или даже пошевелиться.

Такое может продолжаться довольно долго, и большинство людей воспринимают это просто как кошмарные сны, не придавая паническим атакам особого значения, и не предпринимая ничего для исправления ситуации. Это является довольно большой ошибкой, и обязательно повлечет за собой н е приятные и опасные последствия.

К чему это может привести:

к возникновению головной боли, неприятных ощущений в теле и в мышцах;

к ощущению разбитости, слабости и снижении работоспособности;

к страху перед сном, из-за возможности возникновения очередной панической атаки, в результате — к хронической бессоннице;

к повышенной раздражительности, вспыльчивости;

к расбалансированности вегетативной нервной системы (повышению артериального давления и седцебиения и др.);

к возникновению тревожно-депрессивной симптоматики.

Эти симптомы приводят больного к различным специалистам (терапевтам, невропатологам), которые не понимая патогенез возникновения панических атак, спешат напугать больного и выставляют «свои» диагнозы, назначив не нужное лечение… И круг замыкается, а панические атаки продолжаются. П оэтому очень важно не игнорировать эту проблему, а попытаться ее решить.

Хорошим вариантом будет использовать для этого квадрат Декарта, а именно, ответить на четыре вопроса в нем:

1. Что будет, если это не произойдет?

2. Что будет, если это произойдет?

3. Чего не будет, если это не произойдет?

4. Чего не будет, если это произойдет?

Ответив на них вы поймете, что никакая смертельная опасность вам не грозит, и что нет смысла так бояться того, что может и не произойти.

К сожалению, не всем удается решить свои проблемы самостоятельно, тем более, преодолеть такие состояния, как панические атаки. В таком случае лучше всего довериться профессионалу, и пройти терапию у психолога, психотерапевта и даже у психиатра. Чаще всего при панических атаках можно обойтись без медикаментов. Однако бывают состояния, когда лекарственные препараты совместно с психотерапевтической помощью помогают более качественно и значительно быстрее справиться с паническими атаками и жизнь станет вновь спокойной и радостной.

Когда у человека без видимых причин и отсутствии угрозы жизни возникает интенсивный страх, говорят, что у него паническая атака (ПА). Тем, кто никогда не испытывал подобных приступов, сложно понять человека, который начинает внезапно метаться и искать защиты неизвестно от чего. Но такое состояние — реальность для того, кто боится, поэтому близким и окружающим людям стоит знать и понимать, что такое паническая атака, и что делать в момент приступа.

Паническая атака: как проявляется

Острый приступ страха проявляется физическими признаками и психическими симптомами.

Физические признаки

Обычно сильнее проявляются, если у человека есть сопутствующие заболевания, которые усугубляют состояние пациента при выбросе в кровь гормонов стресса — катехоламинов: адреналина, дофамина и норадреналина. Эти вещества стимулируют нервную, дыхательную и сердечно-сосудистую систему, вызывая такие состояния:

• одышку,
• сердцебиение,
• боли в области сердца,
• потливость,
• похолодание конечностей или приливы жара,
• потливость,
• сухость во рту,
• частое мочеиспускание,
• жидкий стул.

Все эти ощущения во многом субъективны и не имеют прямой связи с нарушениями функции органов. Например, когда пациент описывает сильные боли в сердце, приборы и лабораторные показатели не фиксируют никакой серьезной патологии.

С другой стороны, наличие синдрома раздраженного кишечника при ПА скорее всего вызовет расстройство стула. Замечено, что у детей приступы паники часто заканчиваются рвотой, поносом и мочеиспусканием.

Физические симптомы, сопровождающие паническую атаку, скоротечны и заканчиваются вместе с ней, что отличает их от признаков органических заболеваний.

Психические признаки

Для психических симптомов, сопровождающих паническую атаку, характерно их внезапное появление. Пациенты отмечают:

• ощущение неминуемой опасности, когда надо убегать и прятаться;
• страх умереть, чаще от инфаркта или инсульта;
• страх без конкретного повода;
• скованность, человек буквально застывает, не может двинуться;
• суетливость;
• «комок в горле»;
• «бегающий» взгляд – невозможность остановить внимание на одном предмете;
• резкое пробуждение;
• ощущение нереальности, искаженности окружающего.

Этим симптомам не предшествуют аура или ухудшение самочувствия. Многим кажется, что они внезапно выпали из реальности, попали в ужасный сон, и все вокруг стало опасным.

Маскированная тревога – вид панической атаки, проходящей без паники. У пациентов при этом часто уже есть невротическое расстройство. Тогда наблюдаются внезапные приступы

• отсутствия речи,
• отсутствия голоса,
• отсутствия зрения,
• нарушения статики и шатающейся походки;
• выворачивание рук.

Паническая атака: что делать в момент приступа окружающим

Люди, подверженные паническим атакам (ПА), должны иметь лечащего врача с которым установлены доверительные отношения. Доктор проводит комплексную терапию, которая включает базовые медикаменты и психотерапию, гипноз. Но в момент приступа помощь близких и просто окружающих может оказаться действенной. Чтобы облегчить состояние пациента, можно

• оказать эмоциональную поддержку,
• отвлечь внимание,
• отвлечь физиотерапевтическими методами,
• дать лекарства.

Эмоциональная поддержка

Такую помощь может оказать любой неравнодушный человек. Но при этом надо знать, что шаблонные фразы помогают мало, пациент не отреагирует на призыв успокоиться, не бояться и быть сильным. Помогающему лучше сохранять спокойствие и уверенность, убеждать, что все происходящее не опасно для жизни, что он поможет справиться с ситуацией. Можно самому показать, как надо правильно и глубоко дышать в случае паники.

Отвлекающие методики

Применяют физиотерапевтические методы:

• массаж,
• контрастные водные процедуры,
• дыхательные упражнения,
• упражнения на мышечное расслабление.

Задачи массажа – провести расслабление мышц, которые напрягаются в стрессовой ситуации. Применяют растирание и разминание. Обычно помогает массаж шеи, области плеч, а также рефлексогенных зон – мизинцев, ушей, оснований больших пальцев.

Контрастный душ оказывает благотворное влияние на нормализацию гормонального баланса, что позволяет улучшить состояние. Чередуют горячую и холодную воду с интервалом примерно пол-минуты, обливают все тело, включая голову при первых признаках паники.

Дыхательные упражнения – дыхание животом с задержкой на высоте вдоха, дыхание в бумажный пакет или сложенные ладони (рекомендуется при одышке, задача – увеличить количество вдыхаемого углекислого газа, что снижает частоту дыхания).

Расслабляющие физические упражнения – основаны на эффективном расслаблении мышц после статического напряжения. В положении сидя напрягают поочередно икроножные мышцы, мышцы бедра, рук с последующим резким расслаблением. Хорошо помогает снять напряжение упражнение для лица: пациент вытягивает губы для произнесения звука «о», широко открыв глаза. Через 10 секунд следует полное расслабление и улыбка. Необходимо сделать несколько раз.

Отвлечение от тревожных мыслей. Человек, переживающий ПА, сосредоточен на своих тревожных мыслях и ощущениях. В этот момент необходимо переключить его внимание, занять мысли чем-то другим. Рекомендуют совместно с пациентом выполнить такие действия:

• посчитать что-нибудь приятное и близкое;
• заняться повседневной рутинной работой;
• петь песни, любимые и приятные конкретному человеку.

Можно применить легкие пощипывания, покалывания и шлепки, чтобы слабые болевые ощущения отвлекли от тревожных переживаний.

Игры, требующие воображения. Например, предложите пациенту представить состояние в виде шкалы термометра, а затем попросите мысленно «опустить температуру».

Медикаментозная помощь

Лишь на начальных этапах развития панической атаки, когда появляется чувство дискомфорта, первые тревожные ощущения, можно применять легкие успокоительные средства, в том числе и народные:

• настойку пиона, валерианы, пустырника,
• настои и отвары ромашки, липы, хмеля, мелиссы
• аптечные средства типа Новопассита.

Если паническая атака разворачивается в сильную тревогу и панику, применяют комбинации медикаментов, которые должен подобрать врач, учитывая индивидуальные особенности пациента.

• ингибиторы моноаминоксидазы (показаны при ослабленной вегетативной нервной системе, не сочетаемы с другими препаратами, требуют соблюдения диеты, исключающей продукты, содержащие тирамин),
• трициклические антидепрессанты (применяют курсами при повторных ПА, сопровождающихся признаками депрессии),
• ингибиторы обратного захвата серотонина (наиболее современные антидепрессанты с меньшими побочными эффектами),
• транквилизаторы – анксиолитики применяют как непосредственно при ПА, так и в качестве профилактики,
• бета-блокаторы – урежают сердцебиение, нивелируют эффекты катехоламинов,
• ноотропы – улучшают мозговой кровоток и способствуют стрессоустойчивости, используются в комплексной терапии.

Психотерапевтическая помощь

Должна оказываться квалифицированным специалистом – амбулаторно или в стационаре. Применяются следующие методики:

• когнитивно-поведенческая терапия;
• телесно-ориентированная терапия;
• системная семейная психотерапия;
• гипноз;
• гештальт-терапия;
• психоанализ;
• нейролингвистическое программирование.

Психотерапевты выясняют причины появления ПА у конкретного человека и учат справляться с тревожными состояниями, осознавать происходящее, дают положительные установки, учат применять различные техники расслабления.

Панические атаки: как бороться самостоятельно

Когда паническая атака возникает впервые, справиться с ней самостоятельно нелегко. Но если человек знает, что она может возникнуть, стоит быть максимально к этому готовым. В первую очередь, посетив врача, следует запастись медикаментами, которые снимают тревожные симптомы. Затем получить от доктора рекомендации по правильному их употреблению, освоить методики расслабления, отвлечения внимания и самомассажа. Применять эти методик, как только появляются первые признаки тревожного дискомфорта. Для начала можно попросить поддержки у близких или просто окружающих людей.

Паническая атака после алкоголя

Возникновение панической атаки на фоне приема больших доз алкоголя – явление частое. Человек, с исходно нестойкой вегетативной нервной системой, пребывая в плохом настроении и испытывая чувство тревоги, пытается помочь себе приемом спиртного. Если в первый раз «лекарство» оказалось эффективным, оно применяется и в дальнейшем.

Но со временем для достижения эффекта дозу приходится повышать, а затем алкоголь и вовсе начинает оказывать отрицательное действие. На фоне его приема состояние вегетативной нервной системы еще больше нарушается, и симптомы панической атаки выходят на первый план. Причина похмелья – отравление организма продуктами распада алкоголя. Наложение вегетативных сосудистых нарушений и интоксикации – хорошая физическая почва для возникновения панических атак.

Следует заметить, что при лечении ПА, возникающих на фоне приема алкоголя, отказ от его употребления – обязательное условие успеха терапии.

Паническая атака с утра после сна

Приступы паники, возникающие ночью во время сна или утром после пробуждения, сами пациенты поначалу связывают с плохими снами. Но повторяющиеся эпизоды все же приводят их к мысли посетить врача для оказания помощи. Важно разобраться в причинах возникновения ночных и утренних панических атак.

Часто такому расстройству подвержены люди, которые испытывают большую стрессовую нагрузку, но днем хорошо контролирующие свои эмоции. В ночное время организм свободен от моральных стереотипов, поэтому тревоги «берут свое».

Провоцируют такие ПА серьезные перемены в жизни, ситуации, которые травмируют психику – потеря близких, разрыв отношений, смена места работы или жительства.

Опасность ночных и утренних ПА в том, что люди, опасаясь их возникновения, боятся заснуть, хронически недосыпают, тем самым увеличивая стрессовую нагрузку. Возникает «порочный круг», который затрудняет лечение.

Панические атаки – не смертельная болезнь, с ними можно и нужно справляться. Сначала с помощью врачей и близких людей, а затем, поняв свои особенности и приняв их, выработать свою стратегию выхода из тревожного состояния.

Более половины людей, страдающих паническими атаками, переживают приступы данного заболевания в ночное время. При этом замечено, что эпизоды панических расстройств, возникающие ночью, проявляются интенсивнее, чем днем. Темнота, тишина, состояние общего покоя и безмолвия вызывают еще больший страх и тревогу людей, страдающих данными нарушениями. В чем особенности ночных панических атак и как с ними бороться?

Специфика приступов панической атаки в ночное время

Нередко перед эпизодом панической атаки человек долго не может заснуть, нарастающая тревожность не дает успокоиться и отдохнуть после тяжелого дня. В подобных случаях приступ чаще всего приходит в период с полуночи до раннего утра. Продолжительность проявления основных симптомов (страх, беспокойство, учащенное сердцебиение, тошнота, озноб) может быть различной. У одних людей приступ длится считанные минуты, у других же – несколько часов. Интенсивность физиологических и психологических проявлений также индивидуальна.

Существует и другая форма проявления ночных панических атак, когда человек пробуждается ото сна в состоянии дикого страха, тревоги и всех сопутствующих соматических признаков. Больные просыпаются в панике, с мыслью о необходимости спасения, не понимая, что происходит, как быть и куда бежать? Они будят своих близких, родственников, прося о помощи. Причем подобные симптомы наблюдаются не только в первый приступ панической атаки, но и во всех последующих эпизодах.

Одни утверждают, что им удается успокоиться только тогда, когда во всей квартире зажигают свет и пробуждаются остальные домочадцы. Другие же больные рассказывают, что интенсивность проявления симптомов панической атаки снижается в случае наступления утра, рассеивания темноты. Подобные примеры свидетельствуют о том, что ночные приступы панической атаки всегда вместе с больными переживают и их близкие люди.

Также особенностью панических расстройств в ночное время является трудность их диагностики. Нередко страх, тревогу и физиологические проявления люди «списывают» на ночные кошмары. Внезапное пробуждение, беспокойство рассматривают как переживание плохого сновидения. На вопрос специалиста «А что конкретно Вы видели во сне?» пациенты отвечали, что, вероятнее всего, просто не запомнили кошмар. Данная реакция в большинстве случаев является итогом отрицания больным проблемы, стремления избежать необходимого лечения.

В чем опасность ночных приступов панической атаки?

То, что переживание ночных приступов панической атаки – тяжелое испытание, как для самого больного, так и для его родных и близких, сомнений не вызывает. Однако, несмотря на это, некоторые люди все же не спешат идти на прием к специалисту. Почему ночные панические атаки необходимо лечить?

1. Очевидно, что человеку, пережившему ночью приступ панической атаки, не удается полноценно отдохнуть, выспаться. На протяжении всего следующего дня он будет чувствовать слабость, сонливость, усталость, головокружение, апатию. Естественно, что работать в таком состояние очень тяжело.

2. У многих людей возникает страх ночного времени суток. Они боятся ложиться в постель, опасаются, что если заснут, то приступ придет вновь. В итоге - сонливость днем и бессонница ночью начинают отравлять им жизнь.

3. Фобии, отсутствие полноценного отдыха могут явиться причиной обострения хронических заболеваний, появления психологических нарушений (депрессия, неврозы, стрессы и т.д.).

4. Ночные приступы панической атаки наибольшую опасность представляют для «особых» категорий людей: беременных женщин, маленьких детей, представителей пожилого возраста. Как показывает практика, данным пациентам труднее справиться с приступом, им сложно определить локализацию неприятных ощущений, совладать с тревогой и страхом.

Таким образом, люди, страдающие паническими атаками, в независимости от того, в какое время суток возникают приступы данных заболеваний, нуждаются в своевременном и профессиональном лечении.

Как справиться с ночными приступами панической атаки?

Для того, чтобы избавиться от панических расстройств, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному психотерапевту. Работа с данным специалистом позволит найти причину появления ночных приступов панической атаки, чего невозможно достичь, применяя другие методы борьбы с исходным заболеванием (употребление успокоительных средств, антидепрессантов и т.д.). Прохождение полного психотерапевтического курса лечения панических атак в нашем Центре позволит обрести психологическое и физиологическое здоровье. Ведь не зря говорят, что сон – лучшее лекарство. Не отказывайте себе в полноценном отдыхе!

Человек во время ночного отдыха сильно уязвим. Он подвергается бессоннице, кошмарам, непредвиденной остановке сердца, синдрому апноэ/гипопноэ и другим ночным ужасам. Нередко к этим расстройствам присоединяются панические атаки во сне. Их часто путают с инфарктом, инсультом или вовсе со смертью.

Но на самом деле это внезапные приступы тревоги, сопровождающиеся неприятными ощущениями: дефицитом воздуха, обильным потоотделением, чувством удара током или резкого падения, гипнологическими судорогами. Приступы при регулярном возникновении получили название панического расстройства. Этот недуг принуждает людей жить в постоянном страхе и стрессе, ведь когда начнется следующая атака, предсказать невозможно.

Механизм проявления расстройства

Атаки ночью мучают около пяти процентов населения Земного шара. Многие не обращаются с данной проблемой к специалистам, так как недооценивают серьезность последствий или не владеют информацией по поводу этого недуга. Некоторые вовсе, прочтя недостоверный источник, называют панический криз психическим отклонением и, стесняясь общественного мнения, игнорируют заболевание, не обращаясь к врачу.

Панические приступы подразделяются на три типа:

• самопроизвольная атака, которая настигает человека во время глубокого сна. Она возникает молниеносно, тем самым не давая потерпевшему почувствовать приближение опасности;
• ситуативный панический криз. Он развивается на пике стрессового потрясения — во время бурного конфликта на работе или с близкими, на почве эмоционального напряжения, например, перед экзаменом, пробами, публичным выступлением. Если припадок посещает человека в этой форме, то ему следует максимально оградить свой внутренний мир от беспокойств, негатива, отрицательных эмоций, и вегетативные кризы отступят;
• формально-ситуативный панический криз. Появляется под воздействием плохих привычек. На формально-ситуативные приступы могут влиять употребление спиртосодержащих коктейлей, хроническое курение, увлеченность жирной пищей, фастфудом или кофе.

Механизм проявления расстройства не сложен. Все начинается в человеческом мозге. Все органы и системы работают слаженно, но именно мозг является руководящим центром. Вегетативный криз подкарауливает индивидуума при сбое работы нервной системы, которая посылает в голову от полученной информации сигнал об опасности. В кровеносную систему резко входит большая доза гормона мозгового вещества надпочечников – адреналина. Вот и конечный результат ночных вздрагиваний, страха, паники, а иногда и бесконтрольного мочеиспускания, рвоты и стула.

Причины

Причиной возникновения ночных криков и паники чаще всего служат травмирующие душевные всплески. Внутренний покой человека – очень хрупкий, ведь нематериальное изучать гораздо труднее ощутимого. Поэтому, пока не удалось довести больного «до ручки», невозможно предсказать, какой именно у него предел стресса. А в некоторых случаях наоборот — несчастный все принимает близко к сердцу и копит в себе обиды, злобу, отчаяние, комплексы, разбитые мечты, и, в конечном итоге, картину дополняют панические атаки, не дающие разрядиться от груза хотя бы ночью. Обобщенным фактором возникновения вегетативного криза является стресс, разъедающий жизненные силы и увеличивающий общую нервозность. Но также на развитии патологии сказываются определенные причины:

• наследственная предрасположенность;
• неправильное воспитание в детстве, которое спровоцировало психические травмы;
• чувствительная нервная система;
• заболевания головного мозга;
• иногда вегетативный криз проявляется как побочный эффект после приема лекарственных препаратов.

Пятнадцать процентов от всех страдающих ночными приступами имеют предрасположенность по кровной линии. Если мать или отец, а нередко и оба родителя переживали учащенное сердцебиение, головокружение и острый смертельный испуг, то вероятно, что дети или внуки также подвергнутся припадкам.

Панический криз нередко преследует категорию людей, получивших глубокое детское потрясение. Над таким ребенком в детстве могли издеваться родители — унижать и оскорблять или часто применять физическую силу против отпрыска.

Но, с другой стороны, ночная атака посещает и чересчур изнеженных инфантильных личностей, в чем тоже виноваты родные. Гиперопека приводит к несамостоятельности во взрослой жизни, принятии собственных решений и носит тревожно-мнительный характер, который и поддерживает приступы во время сна.

Симптомы

Панические атаки стартуют во время активнейшего пика сна. Начинается все ночью, около двух часов, когда тело находится в состоянии полной релаксации. Больной резко выходит из сонного состояния, некоторые индивидуумы с бурной фантазией списывают данное явление на потусторонние силы. Симптоматика вегетативного криза следующая:

• страх;
• паника;
• чувство неизбежности какой-то трагедии;
• удушье;
• тахикардия;
• чрезмерное потоотделение;
• ощущение настигающей потери сознания.

Человек считает, что панический шок длится невероятно долго, так как чувственный опыт довольно неприятен, но атака мучает от пятнадцати до тридцати минут. В среднем регулярность припадков составляет один-два раза за месяц.

Опасность ночных панических атак

Панические атаки не так опасны, как о них говорят. Сами по себе приступы не принесут значительного урона для организма, но постоянно преследующий страх перед сном, что вот-вот начнется панический криз, имеет весомые психологические последствия.

Систематическая ночная атака колоссально отравляет жизнь, и в скором времени у больного развиваются меланхолия, множество боязней, а также психических расстройств, которые в скором будущем служат основополагающими факторами следующих припадков. О полноценном сне приходится только мечтать, ведь личность, страдающая вегетативным кризом, не может хорошо высыпаться. Подрывается качество ночного отдыха, а, следственно, и здоровье.

Хронический недосып отрицательно сказывается на работе внутренних органов, иммунитете и состоянии центральной нервной системы, а так как нервная система не отдыхает даже во время отключения организма на сон, то максимально истощается. Выходит замкнутый круг, разорвать который тяжелобольному удастся, лишь обратившись к специалисту.

Как остановить приступ и заснуть

Чтобы победить кошмарный панический криз, необходима помощь психиатра или психолога. Психиатр требуется при наличии у пациента сильных психических отклонений, которые имеют возможность спровоцировать приступ. Но если на данный момент не представилось удобного случая пойти к врачу, то можно попробовать избавиться от дискомфортного состояния самому.

Первым делом следует создать ощущение безопасности и умиротворения, несмотря на глубокую ночь.

Простейшим приемом в психологии для обретения покоя является физическая близость обхвата другого человека руками и прижатие к себе. Также подойдут для успокоения руки близких людей, укутывание в одеяло и любое другое тепло.

Еще одним прекрасным методом освобождения от наступающего панического криза считается отвлечение мыслей на любую другую тему. Атака минует, если сбить начало созревания. Половая разрядка также подходит для снятия напряжения и профилактики расстройства.

Всем людям, переживающим панический приступ, рекомендуется принимать успокоительные лекарства перед сном. Но так как большинство препаратов отрицательно сказываются на здоровье, то вместо таблеток разрешается пользоваться народными средствами. Бабушкины рецепты состоят из травяного чая, теплой расслабляющей ванны перед ночным отдыхом с эфирными маслами, а также ванны для ног и, конечно, стакана теплого молока. На помощь придут и релаксирующие мелодии.

1 Дыхательные упражнения

Нехитрое упражнение для отступления припадка – счет вдохов и выдохов. Для этого нужно успокоиться, направить взор на живот и грудную клетку, почувствовать расслабление живота, напряжение и вести счет вдохам, а затем выдохам до десяти и заново.

Вторая методика дыхательных упражнений включает счет только выдохов также до десяти. Эти простые техники занимают от десяти до сорока минут. После дыхательных занятий нелишним будет полежать еще несколько минут в прямом положении на спине, руки — ладонями вверх. Если часто использовать дыхательные методики, то паническая атака ночью не будет беспокоить так часто.

2 Снятие напряжения тела

Для устранения ночных приступов необходимо наладить работу двух составляющих: эмоциональной и физической. Если страждущий достиг душевного равновесия, но панические атаки во время сна все еще продолжаются, возможно, причиной стал неправильный образ жизни, который включает:

• употребление вредных продуктов питания;
• лежачий или сидячий образ жизни;
• слишком продолжительный или недолгий сон;
• вредные привычки.

Важную роль в вопросе спокойного сна без паники играет физическая активность. Занятия спортом способствуют самодисциплине и не только делают красивой фигуру, но также укрепляют здоровье тела и психику.

Многие люди выкидывают из головы стресс, злость, обиду и другие отрицательные чувства при помощи спорта. Для снятия напряжения тела и правильного настроя вегетативной системы, которая отвечает за панический невроз, подойдут такие виды физической активности:

• бег трусцой;
• лыжный спорт;
• игра в теннис;
• езда на велосипеде;
• катание на коньках;
• плавание;
• легкий фитнес;
• аэробика.

При занятиях любым из предложенных упражнений мышцы постоянно будут в тонусе, а психика крепкой.

3 Снятие тремора

Тремор, проявляющийся в ночное время как один из симптомов хронического расстройства панических кризов, лечится по назначению доктора. Для его устранения подбирается курс терапии как для вегетоневроза, который включает в себя транквилизаторы, антидепрессанты и колоссальное разнообразие успокоительных. Также при дрожжании конечностей нужно принимать витамины группы В, они способствуют улучшению работы нервной системы. Лечебная гимнастика и расслабляющий массаж входят в перечень процедур для снятия ночного тремора.

4 Навязчивые мысли – вон

Атака подступает именно в тот момент, когда мозг занят мыслями и переживаниями. Чтобы изгнать из головы лишнюю информацию и спокойно уснуть, следует прислушаться к окрестным шумам, сомкнуть глаза и изучить соседние звуки, можно даже посчитать их. Занимаясь этим некоторое время, больной вновь обретет сонливость, и панический криз не настигнет его в эту ночь.