Главная Эндокринология Противовирусные антибиотики широкого спектра действия. Лечение ангины и орви антибиотиками

Противовирусные антибиотики широкого спектра действия. Лечение ангины и орви антибиотиками

На сегодняшний день самыми дешевыми являются антибиотики пенициллинового ряда. К большому сожалению, у большинства бактерий к ним уже выработалась устойчивость. Поэтому желательно применять антибактериальные препараты с комплексным составом и действием. Рассмотрим самые эффективные и при этом недорогие антибиотики от простуды, которые доступны в любой аптечной сети.

Когда необходимо пить антибиотики

Применять антибактериальные препараты на начальных этапах заболевания не нужно. Включать их в терапию стоит, если простуда затягивается, а сопутствующие симптомы усугубляются. Например:

резко повышается температура;
усиливается боль в горле, ушах;
присутствует постоянный озноб;
увеличиваются лимфоузлы;
нарастает кашель,
появилась одышка, затруднение дыхания.

Не обратив внимание на подобные симптомы, можно заработать осложнения в виде пневмонии, ангины или бронхита. В такой ситуации использование антибиотиков — необходимая мера.

Стоит также отметить, что антибиотики сами по себе не несут вреда организму. Негативные последствия для здоровья приносит их бесконтрольное использование, хаотичная смена одного препарата на другой и несоблюдение инструкции по применению.

Список антибиотиков

При простуде бактериального происхождения может быть назначен один из описанных ниже препаратов.

Ампициллин (цена от 20 до 55 рублей). Полусинтетический антибиотик бактерицидного действия, содержащий в составе ампицилина тригидрат, ампицилин и ампицилина натриевую соль. Назначается в виде в/в или в/м инъекций или таблеток при смешанных инфекционных заболеваниях: ангине, тонзиллите, перитоните, инфекциях мочевыводящих путей, гонорее. Ампициллин противопоказан детям до 1 года; беременным и кормящим женщинам; лицам с почечной или печеночной недостаточностью; при индивидуальной непереносимости компонентов в составе.
Бициллин-3 (от 10 рублей). Бактерицидный препарат выпускается в виде порошка для инъекционного раствора. В составе содержится бензатина бензилпенициллин (бициллин-1), бензатина бензилпенициллина, натрия бензилпенициллина и бензилпенициллина новокаиновая соль (бициллин-3), бензатина бензилпенициллина и бензилпенициллина новокаиновая соль (бициллин-5). К показаниям относят тонзиллиты, простуда, пневмонии. Как противопоказания отмечены астма и непереносимость отдельных компонентов в составе. Препарат разрешен взрослым и детям любого возраста.
Цефазолин (от 14 рублей). Назначается при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, простуде и некоторых лор-заболеваниях в виде внутривенных или внутримышечных уколов. Разрешен взрослым и детям старше одного месяца. К противопоказаниям относятся: почечная и печеночная недостаточность; беременность и период грудного вскармливания; гиперчувствительность к компонентам препарата.
Амоксицилин (от 65 до 115 рублей). На сегодняшний день считается лучшим полусинтетическим препаратом при простуде бактериального происхождения. Назначается в виде инъекций и пилюль. Не рекомендуется к применению людям с диатезом аллергического происхождения, астмой, колитом. С осторожностью применяют при беременности и при грудном вскармливании. Лечение Амоксицилином необходимо продолжать и после того, как исчезнут симптомы простуды, — не менее двух суток подряд.
Амосин (от 32 рублей). Мощный бактерицидный препарат, выпускается в виде пилюль. Назначается при простуде, пневмонии, ангине, отите. Противопоказания дублирую предыдущее средство.
Цефалексин (от 53 рублей). Антибиотик из ряда цефалоспоринов. Назначается при бронхите, пневмонии, абсцессе легкого, ангине, фарингите, отите, синусите. Показан взрослым и детям с шести лет. Выпускается в нескольких формах — таблетки, суспензия и порошок для инъекций. Противопоказан при гиперчувствительности, колите, беременности и грудном вскармливании. Препарат является особенно действенным в случаях, когда есть устойчивость к пенициллину или пришлось прервать лечение ампициллином.
Эритромицин (от 70 рублей). Препарат класса макролидов антибактериального действия. В составе содержит эритромицин. Выпускается в виде пилюль и порошка для уколов, которые разрешены к приему взрослым и детям с рождения. Назначается при атипичной пневмонии, различных видах инфекций дыхательных путей. Прием препарата запрещен при беременности, грудном вскармливании, и заболеваниях печени. Основным достоинством Эритромицина является его эффективность против бактерий, устойчивых к пенициллиновому ряду.
Сультасин (от 60 рублей). Препарат комбинированного действия. Активные вещества — ампициллин натрия и сульбактам натрия. Выпускается в форме порошка для изготовления раствора для внутримышечных инъекций. Средство может быть назначено при пневмонии, бронхите в хронической форме, абсцессе легких, менингите, синуситах и отите. Противопоказания — непереносимость компонентов; мононуклеоз; заболевания печени. Дает результат против бактериальных возбудителей, устойчивых к ампициллину.
Цефтриаксон (от 18 рублей). Относится к группе цефалоспоринов третьего поколения. В составе содержит цефтриаксон натрия. Показания к применению: хронический бронхит, абсцесс легких, пневмония. Противопоказан при чувствительности к цефалоспоринам, болезнях ЖКТ, заболеваниях почек и печени, колите, беременности и кормлении.
Ципролет (от 44 рублей). Средство из группы фторхинолонов. В состав входят ципрофлоксацин и тинидазол. Форма выпуска — пилюли. Применяется при хроническом бронхите, фарингите, пневмонии, тонзиллите, синусите, гайморите. Прием запрещен при чувствительности к любому из компонентов, заболеваниях крови, беременности и грудном вскармливании, возрасте меньше 18 лет.
Азитромицин (цена 100-150 рублей). Макролид антибактериального действия. Выпускается в форме порошка белого цвета. Применяется при таких заболеваниях, как тонзиллит, бронхит, фарингит, пневмония, отит, синусит, ларингит. Запрещено применение при нарушениях работы печени и почек, беременность и кормление. Средство удобно в применении — достаточно одного приема с сутки.
Ормакс (от 350 рублей). Недорогая суспензия широкого спектра действия. Относится к ряду макролидов. В составе содержится азитромицин (в виде дигидрата). Может быть назначен при фарингите, синусите, тонзиллите, бронхите, пневмонии. Запрещен к применению при повышенной чувствительности к компоненту и детям весом менее пяти килограммов.
Цефуроксим (от 350 рублей). Антибиотик второго поколения, который назначается врачами при обострении бронхита, воспалении верхних и нижних дыхательных путей, тонзиллите, фурункулезе, пневмонии, уретрите. Не рекомендуется при заболеваниях ЖКТ и заболеваниях почек. Имеет много побочных действий: сонливость, озноб, головная боль, снижение слуха.
Аугментин (цена в аптеке — от 240 рублей) — современное бактерицидное средство широкого спектра действия. Выпускается в форме пилюль и порошка для изготовления суспензии. В составе Аугментина помимо амоксициллина (в виде тригидрата) содержится еще и клавулановая кислота (в виде калиевой соли). Препарат назначается как взрослым, так и детям с первого дня жизни при синусите, тонзиллите, отите, бронхите, пневмонии.
Кларитромицин (от 250 до 470 рублей в зависимости от производителя). Антибиотик-макролид, подавляющий рост и развитие бактерий. Применяется для лечения заболеваний инфекционного характера: фарингита, синусита, бронхита. Противопоказан детям младше 12 лет, при сердечной аритмии, заболеваниях почек.

Как пить антибиотики при простуде

Следуйте следующим правилам:

Курс лечения должен включать только один класс антибиотиков.
Если температура не спадает в течение двух дней, задумайтесь о замене препарата.
Не рекомендуется одновременный прием жаропонижающих средств и бактерицидных препаратов, так как первые снижают эффективность вторых.
Даже если симптомы стали менее выраженными или исчезли вовсе, не прерывайте курс лечения. Минимальная длительность курса - не менее 5 дней.
Включайте антибиотики в терапевтическую схему лечения по мере крайней необходимости под контролем лечащего врача, так даже дорогие препараты способны вызвать ряд побочных эффектов: нарушение микрофлоры кишечника, обострение хронических заболеваний ЖКТ, аллергические реакции.

Если соблюдать эти нехитрые правила, лечение пройдет успешно и без побочных эффектов.

Стоит отметить, что антибиотики бесполезны, если использовать их в борьбе с вирусным заболеванием. Вирус и бактерия — разные микроорганизмы с непохожим строением. Применение антибактериальных препаратов от простуды вирусного, а не бактериального происхождения абсолютно бессмысленно.

Многие принимают антибиотики при вирусной инфекции без назначения врача по незнанию. Это оборачивается ненужными расходами и проблемами со здоровьем. Педиатр Е. Комаровский в одной из своих публикаций вопрошает: «Как же быть?». Известный врач предлагает запомнить азбучную истину: «вирусные инфекции не лечатся антибиотиками».

Вирусы - неклеточные тела живой природы

Среди микроскопических возбудителей заболеваний вирусной инфекции отводится особое место. Российские ученые и врачи считают, что вирусы не относятся к микробам - группе, объединяющей бактерии, грибы и простейших. Англоязычные издания причисляют вирусы к микроорганизмам - существам, размер которых измеряется в микрометрах (1 мкм = 0,001 мм).

Особенности вирусных частиц:

Не имеют клеток, клеточных стенок, плазматических мембран.
Состоят из белков и РНК или ДНК (генетического материала).
Крупные вирусы могут содержать жиры и углеводы.
Вне клеток проявляют устойчивость, не погибают в жерле вулкана и на леднике.

Вирусы существенно отличаются от бактерий, способны жить и размножаются только в чужих клетках. Вот почему антибиотики не действуют на вирусы, хотя вызывают гибель бактерий.

Антибиотики применяются при бактериальных, некоторых грибковых и протозойных инфекциях. «Мишени» этих препаратов - клетки микробов, точнее, клеточные стенки, плазматические мембраны и органоиды, воспроизводящие белки. Применение антибиотиков против вирусов напоминает стрельбу из пушки по воробьям. Есть исключение: левомицетин, тетрациклин могут действовать на крупные вирусы, похожие на маленькие клетки диаметром 0,08–0,1 мкм.

Антибиотики: вчера и сегодня

Большая и важная группа веществ, открытых на рубеже XIX и XX веков, до сих пор пополняется новыми соединениями. Это антибиотики, подавляющие рост, развитие и размножение клеток бактерий, реже - грибков и простейших. Сначала такие лекарства получали только из грибов и бактерий. Сейчас обширное семейство антибиотиков микробного и растительного происхождения дополняют полусинтетические и синтетические антибактериальные препараты.

Популярные лекарственные средства одни хвалят, другие критикуют. Антибиотики многие принимают при вирусной инфекции. Такой метод лечения находит армию поклонников и такое же количество противников. Двойственное отношение часто связано не с качествами препаратов, а с незнанием механизма воздействия на микроорганизмы.

Лечение заболеваний, для которых антибиотики изначально не предназначены, не ускорит выздоровление.

Антибактериальные препараты жизненно важны и нужны для борьбы с чувствительными к ним бактериями. Даже в случае правильного выбора лекарственного средства результат лечения может отличаться от ожидаемого эффекта. Основная причина - невосприимчивость патогенов, приобретенная благодаря естественному отбору, передающаяся новым поколениям.

Медикаменты, как селекционеры, оставляют в живых только самых устойчивых инфекционных агентов. Все чаще антибиотики убивают полезную микрофлору и не действуют на патогенов. В научных кругах обсуждаются перспективы: так ли хорош тот или другой антибиотик, необходимо ли его выпускать. Вводятся ограничения на применение ряда препаратов вплоть до полного запрета.

Лечение ангины и ОРВИ антибиотиками

При заражении рино-, адено-, реовирусами, возбудителями парагриппа появляются симптомы острого воспаления носа и горла. Не щадит простуда грудных младенцев, ОРВИ у взрослых и детей развивается в любое время года, но чаще с ноября по апрель. Симптомы простуды и гриппа обычно усиливаются к вечеру, появляются головные боли, температура, насморк, першение в горле.

Сухим языком цифр:

Взрослые болеют вирусной ангиной 2–4 раза в год, маленькие дети - 6–10 раз в год.
Бактерии - причина заболеваний горла в 30% случаев, во время эпидемий - 50%.
Вирусы вызывают фарингит и ангину у детей в 40% случаев.
В остальных случаях возбудитель этих заболеваний у взрослых и детей не установлен.
Малышам не обоснованно назначают пить антибиотики при ОРВИ в 90–95% случаев.
Антибиотиками вирусную инфекцию лечат 6 из 10 взрослых пациентов.

Обильное теплое питье и жаропонижающие средства помогают «скоротать» ночь. Наутро возникает извечный вопрос «Что делать?». Взрослые чаще всего пьют лекарства и отправляются на работу. Маленьких детей оставляют дома и вызывают врача, ребят старшего возраста отводят в поликлинику. Педиатр после осмотра назначает препараты, рекомендует домашние процедуры. Многие родители сразу же просматривают список, чтобы выяснить, есть ли антибиотик. Они не принимают во внимание факт ОРВИ у ребенка.

Доктора знают, что антибиотиками не лечат вирусные инфекции дыхательных путей, но в силу привычки или опасения «как бы чего не вышло», назначают препараты этой группы.

Как отмечает педиатр Е. Комаровский, у врачей есть стандартное объяснение: «Для предупреждения бактериальных осложнений». Такая осторожность оправдана, если у маленького ребенка острый средний отит, имеются признаки бактериальной инфекции.

Какие болезни обязательно лечат антибиотиками:

обострение хронической обструктивной болезни легких;
стрептококковые тонзиллиты и фарингиты;
острый бактериальный синусит;
острый средний отит;
пневмонию.

Прежде, чем лечить горло антибактериальными препаратами, необходимо сдать мазок из зева в лаборатории. Подождать 2–3 дня, получить результат и отнести бланк с цифрами врачу. Если в мазке присутствуют патогенные бактерии, то специалист выбирает антибиотики с учетом результатов микробиологического посева. Полоски для экспресс-анализа «Стрептатест» позволяют за 5–10 минут определить, вызвана ли болезнь стрептококковой инфекцией - наиболее распространенной причиной гнойной ангины.

При респираторных заболеваниях врачи назначают антибактериальные препараты без определения возбудителя через 5 дней после того, как появляются симптомы. За это время сильный иммунитет начинает бороться с вирусной инфекцией. Когда лечение неэффективно, иммунная защита слабая, тогда назначают антибиотики.

Вирусы + бактерии

Антибиотики предназначены для борьбы с патогенными микробами, они не помогут справиться с вирусной инфекцией. Нет клеточной стенки, мембраны и рибосом, на которые могли бы подействовать антибактериальные препараты. Чтобы лечить вирусное заболевание требуются другие средства: Амантодин, Ацикловир, Рибавирин, Интерферон.

Бывает, что врачи назначают лечение антибиотики при ОРВИ, и это связано с высокой вероятностью суперинфекции. Так называют рост колонии болезнетворных бактерий при вирусных или грибковых заболеваниях.

Нападение вирусов ослабляет иммунную систему, облегчает проникновение бактериальной инфекции и других патогенов.

Лечение антибактериальными препаратами оправданно при желтовато-зеленых выделениях из носа и уха, осложнениях вирусной ангины. В случае присоединения бактериальной инфекции температура поднимается до 38°С и выше. Если микробы поразили органы мочевыводящей системы, то появляются муть и осадок в моче. Инфекционные заболевания бактериального происхождения можно определить по слизистому характеру стула, присутствию в нем крови или гноя.

Как работают антибактериальные препараты

Антибактериальные препараты находят слабые места микробной клетки и атакуют. Пенициллины и цефалоспорины действуют снаружи - разрушают клеточную стенку, блокируют участие ферментов в ее создании. Тетрациклин, эритромицин и гентамицин связываются с рибосомами клетки и нарушают синтез белка. Мишень хинолонов - белки, участвующие в считывании наследственной информации с ДНК.

Нуклеиновые кислоты вирусов содержатся внутри белковой капсулы (капсида). ДНК или РНК различными способами проникают внутрь клетки растения, животного или человека, после чего начинается воспроизводство новых вирусных частиц. Пенициллины и цефалоспорины на вирус не подействуют, потому что нет клеточной стенки, разрушать нечего. Тетрациклин не найдет бактериальную рибосому, которую должен атаковать.

Несовместимы вирус и существующие ныне антибиотики. Эти препараты воздействуют только на определенные группы микробов. Амоксициллин и ампициллин применяются при стрептококковой и пневмококковой инфекции. Микоплазмы и хламидии реагируют на эритромицин и другие .

Антибактериальные препараты широкого спектра действия эффективны против большой группы микробов и крупных вирусов, но последних насчитывается не много.

Как правильно лечить антибиотиками:

Сроки терапии зависят от заболевания и препарата, но не менее 5 дней.
Детям до 8 лет антибактериальные препараты дают в форме сиропа или суспензии.
Аэрозоль «Биопарокс» содержит антибиотик местного действия, помогающий вылечить ринит, синусит, фарингит и ангину.
Одновременно с антибактериальными препаратами дают лекарства или БАДы с лакто-и бифидобактериями для нормализации микрофлоры кишечника.
Необходимо придерживаться дозировки, рекомендаций по способу и продолжительности приема антибиотика.
При неэффективности препарата доктор назначает лекарственное средство из другой группы антибактериальных средств.
При аллергии на пенициллины назначают макролиды.

Пациенты на приеме у врача часто интересуются, какой антибиотик лучше. В число наиболее часто применяемых препаратов входят макролиды. Они обладают широкой противомикробной активностью: подавляют рост и развитие бактерий, поражающих органы дыхания, воздействуют на хламидии и микоплазмы.

Из макролидов для лечения инфекций верхних дыхательных путей предпочтительнее азитромицин и кларитромицин. Азитромицин достаточно принимать 5 дней 1 или 2 раза в сутки при бактериальной ангине. За это время антибактериальное вещество накапливается в очаге инфекции и продолжает действовать на чувствительные к нему бактерии.

Азитромицин дополнительно оказывает иммуностимулирующее и противовоспалительное действие.

Именно азитромицин назвал педиатр Е. Комаровский в ответе на вопрос: «Какие антибиотики рекомендуется давать детям при ангине?». Препарат в настоящее время считается безопасным и эффективным, но мнение о нем может измениться через несколько лет. Также врач Комаровский обсуждал с родителями проблему, можно ли лечить ОРВИ антибиотиками, и объяснил, что многое зависит от конкретной ситуации.

Проблемы антибиотикотерапии

Негативное отношение к препаратам подкрепляется материалами национальных и международных организаций. В один из Всемирных дней прав потребителей был провозглашен лозунг: «Исключите антибиотики из меню!». Эксперты Роспотребнадзора исследовали 20 тысяч образцов продуктов на содержание лекарственных препаратов. В составе молока на прилавках магазинов было обнаружено 1,1% антибиотиков. Населению приходится принимать антибактериальные вещества против своей воли.

Минусы лечения антибиотиками и потребления продуктов с ними:

гибель условно патогенных и полезных бактерий вместе с болезнетворными микробами;
приобретение выжившими микроорганизмами устойчивости к препарату;
отравление продуктами распада бактериальных клеток;
нарушение баланса микрофлоры, дисбактериоз;
аллергические реакции на лекарства;
размножение патогенных грибков;
воспалительные заболевания.

Если бы любая бактериальная инфекция лечилась одним антибиотиком, было бы проще. Однако препарат может оказаться неэффективным, потому что микроб к нему нечувствителен. Антибиотик при лечении вирусной инфекции не найдет «мишеней», на которые должен нанести удар (оболочки клетки, рибосомы, плазматические мембраны).

Существуют бактерии, разрушающие антибактериальные препараты с помощью фермента бета-лактамазы. Тогда лечение не приведет к гибели патогенов, а лишь нанесет вред полезной микрофлоре. Бета-гемолитическую стрептококковую инфекцию лечат цефалоспоринами и амоксициллином с клавулановой кислотой.

Резистентность или устойчивость бактерий к антибиотикам

Микроорганизмы становятся нечувствительными к веществам, предназначенным для их уничтожения. Резистентность вырабатывается десятилетиями, поэтому сейчас менее эффективными считаются антибактериальные вещества, созданные в прошедшем столетии. Ежегодно появляются новые препараты, в основном они имеют не природное происхождение, а являются полусинтетическими или синтетическими веществами.

В России высокий уровень резистентности пневмококка к доксициклину - 30%, к макролидам меньше - 4–7%. В европейских странах устойчивость пневмококка к макролидам достигает 12–58%. Частота встречаемости штаммов гемофильной палочки, резистентных к азитромицину, составляет 1,5%.

Во всем мире растет невосприимчивость стрептококков группы А к макролидам, но в России пока этот показатель находится на уровне 8%.

Сократить негативные последствия лечения антибиотиками поможет отказ принимать эти препараты при неосложненных формах ОРВИ, фарингите, ангине вирусной этиологии. Это не прихоть врачей или пациентов, а выводы экспертов Всемирной организации здравоохранения. Антибиотики помогут тогда, когда иммунная система не справляется с инфекций. Благодаря приему современных антибактериальных препаратов выздоровление наступает быстрее, снижается риск появления опасных осложнений.

Простудой и ОРВИ среднестатистический ребенок болеет минимум 1-2 раза за год. Обычно это происходит, когда начинается подходящий для заболеваний сезон – весна или осень. И часто перед родителями встает вопрос, давать ли малышу антибиотики при простуде? Чтобы разобраться в этом, нужно четко понять, что такое простуда.

Этим словом мы привыкли называть все то, что вызывает у нас чихание, кашель, насморк, температуру и т.д. Даже вирус простого герпеса, который выскакивает на губе и противно зудит, мы тоже окрестили простудой. В широком народном понимании простуда – это и грипп, и ОРВИ, и ОРЗ, и ларингиты -трахеиты, и много чего ещё.

На самом деле простуда – это переохлаждение, в результате которого с невиданной скоростью в организме начинает делиться и размножаться условно-патогенная микрофлора.

Простуда - результат переохлаждения

Простуду в большинстве случаев вызывают бактерии. А грипп, ОРВИ, вирус простого герпеса – это вирусные недуги. ОРЗ может иметь и бактериальную, и вирусную природу.

А теперь про антибиотики. Любой, даже самый современный, самый лучший антибиотик последнего поколения совершенно бессилен против вирусов. Поэтому при ОРВИ, гриппе и частично при ОРЗ принимать антибиотики бессмысленно и беспощадно. А вот в борьбе с подлинной простудой бактериального происхождения они будут фундаментом, основой правильного и грамотного лечения.

Однако, как в любом правиле, и в этом есть исключения. И при ОРВИ детский доктор назначает антибиотики. Почему и когда это происходит?

Даже самый лучший антибиотик бессилен против вирусов

Подходящие антибиотики

При ОРВИ

При ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции) антибиотики ребенку не требуются. Можно легко обойтись противовирусными препаратами и другими лекарствами в зависимости от симптомов (жаропонижающие, отхаркивающие, антигистаминные средства). Известный педиатр Евгений Комаровский вообще настаивает на том, что лекарства при вирусной инфекции не нужны, поскольку иммунитет ребенка должен научиться справляться с угрозами извне.

О том, что думает на эту тему врач, легко можно узнать, посмотрев это видео:

Но все это верно только до того, пока к вирусной инфекции не присоединится бактериальная. А это происходит очень часто.

Вот осложнения - то вирусных недугов как раз и требуют лечения антибиотиками. Обычно это ангина, отиты , гайморит, тонзиллит, пневмония или даже менингит.

Гайморит необходимо лечить антибиотиками

Чтобы достоверно узнать, развивается ли у ребенка бактериальная инфекция, требуется специально исследование мазка из гортани и носа. Сделать его можно только в бактериологической лаборатории, а такие есть далеко не в каждой поликлинике. А если вам повезло, и вы живете в городе, где такая лаборатория имеется, то ждать результата анализа придется 10-14 дней.

Время, как мы понимаем, дорого. Особенно, если речь идет о здоровье маленьких детей. Поэтому врач ориентируются, что называется, «на глаз». И нередко назначает антибиотики "на всякий случай", чтобы обезопасить себя от возможных юридических последствий, которые могу наступить, если у малыша случится осложнение, и родители обвинят специалиста в неправильном лечении.

При болезни врач нередко назначает антибиотики "на всякий случай"

Здесь мамам и папам важно запомнить, что прием антибиотиков при вирусной инфекции ни в коем случае не является гарантией того, что осложнений ОРВИ удастся избежать. Ученые даже выяснили, что есть некая зависимость: у пациентов, которые по ошибке или заблуждению принимали антибиотики при вирусной инфекции, почти на 20% чаще наступали нежелательные осложнения. У тех, кто вирусную инфекцию лечил противовирусными препаратами, негативные последствия для здоровья наступают гораздо реже.

Мысль о бактериальном осложнении вирусной инфекции, а соответственно, и о необходимости назначения антибиотиков, должна прийти в головы родителей и врачей при определенных обстоятельствах в следующих случаях:

Если больной ОРВИ ребенок на пятые сутки после начала терапии не стал чувствовать себя лучше. Или же кратковременное улучшение сменилось резким ухудшением самочувствия.
Если малышу меньше трех месяцев от роду, а ему становится все хуже при температуре выше 38°, которую не удается снизить более трех дней.
Если у ребенка внезапно увеличились лимфатические узлы.
Если кашель не проходит более 10 дней.
Если появились гнойные слизистые выделения из носа или вкрапления гноя в мокроте.
Если появилась сильная головная боль и боли в области лба и гайморовых пазух.
Если появились боли в ушах или из ушей выделяется жидкость.

Если даже на пятый день после начала болезни не наступили улучшения, то нужно идти в аптеку за интибиотиками

Во всех этих случаях доктор назначит антибиотики. Список некоторых названий препаратов, которые могут прописать вашему карапузу:

«Флемоксин Солютаб ». Антибиотик пенициллинового семейства. Бывает в форме таблеток, которые легко растворить в воде, также можно дать ребенку проглотить их целиком или просто рассосать. У «Флемоксин Солютаб» приятный фруктовый вкус. Чтобы приготовить сироп, одну таблетку достаточно растворить в воде (20мл.), чтобы вышла суспензия – одну таблетку разводят водой в количестве 100 мл. Количество препарата для детей следует рассчитывать индивидуально, исходя из возраста пациента, массы его тела и особенностей протекания болезни. Крохам от рождения до года можно давать не более 60 мг. лекарства на килограмм массы тела ребенка в сутки. Ребятам от 1 года до 3 лет назначают 250 мл препарата (2 приема в день) через одинаковые отрезки времени. Детям от 3 до 5 лет – дают по 250 мг.средства трижды в сутки. Юным пациентам в возрасте от 5 до 10 лет разовая доза антибиотика составляет 375 мг. Такое количество нужно принимать два или три раза в течение суток.

«Амоксиклав ». Комбинированный полусинтетический пенициллиновый антибиотик - универсал. Его можно давать деткам с трех месяцев. Средство у провизоров можно встретить в разных аптечных формах: сухой порошок для самостоятельного изготовления суспензии, таблетки, порошок для приготовления пероральных капель, и сухое вещество для разведения инъекций. Дозировку порошка для суспензии, в такой форме, которой врачи чаще всего стараются прописывать антибиотик детям, нужно рассчитывать очень тщательно. Для этого производители снабдили упаковки мерными ложками. Крохам от трех месяцев до года дают ½ ч. ложки готового раствора трижды в сутки. Карапузам от 1 до 7 лет – положена целая чайная ложка суспензии (трижды в сутки). Детям школьного возраста (7-14 лет) – две ч. ложки трижды в сутки. Подросткам, старше 14-и доступен «Амоксиклав» в таблетированной форме.

«Экоклав ». Антибиотик пенициллинового семейства. Доступен в таблетированной форме и сухого вещества для самостоятельного домашнего смешивания суспензий. Дети до 3 месяцев могут получать суточную дозу антибиотика из расчёта 30 мг. препарата на 1 кг.веса ребенка в 2 приема за день. Малыши от 3 месяцев принимают лекарство трижды в сутки в усредненной дозировке от 20 до 40 мг. антибиотика на 1 килограмм веса ребенка. Точная дозировка зависит от степени сложности заболевания. Дети с весом более 40 килограммов могут принимать взрослые дозы лекарства.

«Аугментин». Универсальный полусинтетический пенициллиновый антибиотик. У провизоров присутствует в форме таблеток в оболочке, порошка для домашнего изготовления суспензии и сухого вещества для разведения (для инъекций). Детям обычно прописывают суспензию. Готовить ее просто – долить охлажденной кипяченой воды во флакон до нужной отметки. Готовый раствор не стоит хранить дольше 7 дней. Малышам от 2 до 12 лет дозу препарата рассчитывают по формуле 40 мг. средства на 1кг. веса в три приема за сутки. Детям старше 12 лет- можно принимать таблетки. Крохам от 0 до 2 лет препарат назначается с осторожностью, поскольку клинических данных испытаний на детях этого возраста собрано не достаточно.

«Цефуроксим аксетил». Довольно мощный антибиотик цефалоспоринового семейства. В аптеке можно купить гранулы, из которых потом можно приготовить суспензию. Также препарат существует в форме таблеток и сухих порошков для инъекций. Детская дозировка антибиотика - от 30 до 100 мг. средства на 1 кг. массы тела ребенка. Полученное количество делят на три- четыре разовых дозы. Чаще всего оптимальная дозировка при лечении детей - 60 мг. препарата на 1 килограмм веса ребенка. Крохам от 0 до 3 месяцев обычно прописывают дозу из расчёта 30 мг. препарата на 1 кг.веса малыша. Количество делится на два-три разовых приема в сутки.

«Макропен ». Антибиотик-макролид. Доступен в форме таблеток и гранул, из которых готовится суспензия. Таблетки не прописывают детям до трех лет. Суспензию следует принимать в зависимости от веса ребенка. Если он меньше 5 килограммов, суточная доза – 131 мг, менее 10 кг. – примерно 260 мг. Шестилетние дети с весом менее 20 килограммов должны принимать суточную дозу, не превышающую 520 мг.

Есть очень эффективные сильнейшие антибиотики «Левофлоксацин », «Моксифлоксацин». Но они относятся к виду фторхинолонов. Использовать все препараты этой группы при лечении детей категорически запрещено.

При простуде

Как мы уже поняли, простуда - это не конкретное самостоятельное заболевание, а целый комплекс различных симптомов и проявлений, вызванных переохлаждением, снижением иммунитета и, в конечном итоге, инфекцией – бактериальной. Реже - вирусной.

Наиболее часто патогенная микрофлора у замерзшего или промокшего ребенка начинает активизироваться в полости носа или рта.

Назначение антибиотика при простуде будет зависеть от того, как именно проявляет себя заболевание и каким возбудителем оно вызвано. Чаще всего «виновниками» бактериальной простуды становятся микробы, которых знают поименно даже школьники: стафилококки, стрептококки, пневмококки.

Все эти микроорганизмы прекрасно себя чувствуют на фоне переохлаждения организма ребенка, усталости малыша, пережитого стресса, общего ослабления. В благоприятной среде они становятся «агрессивными», так начинается воспаление верхних дыхательных путей. Симптомы такой простуды тоже известны всем от мала до велика – это насморк и кашель.

В отличие от вирусной инфекции, которая начнется резко и будет протекать стремительно, при высокой температуре и мышечных болях, бактериальная простуда будет «набирать обороты» плавно. В течение нескольких дней симптомы будут медленно усиливаться.

При насморке

Многие врачи считают, что назначать антибактериальную терапию при насморке - все равно, что сбивать воробья при помощи авиалайнера - смысла никакого, но затратно и опасно. Однако при рините, вызванном проникновением в полость носа болезнетворных бактерий, иногда возникает необходимость в таких медикаментах. Обычно это происходит, когда существует риск распространения бактерий на носовые пазухи или воспалительный процесс уже перешел в гнойный (к примеру, в гнойный синусит).

Хорошими антибиотиками в таких случаях при насморке считаются препараты группы макролидов:

«Эритромицин»
«Мидекамицин»
«Цефаклор»
«Ко-тримоксазол»
«Цепрозил»

Неплохо зарекомендовали себя назальные капли с антибиотиками. Их удобно применять, кроме того, минимизируется вредное воздействие антибиотического препарата на кишечник, печень ребенка, потому что лекарство попадает сразу «по назначению» - в эпицентр размножения бактерий и помогает вылечить ребенка довольно быстро.

«Новоиманин» - капли с природным антибиотиком растительного происхождения. В их составе – экстракт зверобоя . Выпускается в форме спиртового раствора (1%). Этот раствор разводят глюкозой, дистиллированной водой или стерильным раствором анестезина в пропорциях, указанных в аннотации, и капают в нос. Побочных действий у капель не выявлено.
«Фрамицетин» - капли с антибиотиком-аминогликозидом. Выпускаются в виде спрея и готовых к применению назальных капель. Детям рекомендуется использовать препарат трижды в сутки.
«Изофра » Этот препарат нетоксичен, и его можно применять для лечения даже самых маленьких детей. Выпускается в форме спрея, что значительно облегчает задачу родителям – забрызгать лекарство всегда легче, чем закапать. Приметь «Изофру» детям можно трижды в сутки.

При кашле

Кашель - это защитный механизм организма, и он может быть симптомом десятков различных заболеваний. Мы поговорим только о кашле - спутнике простуды. Причем, спутнике именно бактериального происхождения.

Определить по звуку кашля, какие именно микроорганизмы его вызвали, не может ни один эскулап. А потому у педиатров сложилась следующая практика - сначала кашляющему ребенку назначают препараты «попроще» - муколитические, отхаркивающие, противокашлевые препараты. И только если по истечении десяти суток улучшения не наступает, доктор может поставить вопрос о назначении антибактериальной терапии.

Антибиотики при гриппе и простуде доктор назначит сразу же после появления первых признаков ангины или пневмонии. Это принципиально как для взрослых пациентов, так и для детей. Могут быть рекомендованы препараты из группы макролидов или пенициллинов.

При ОРВИ часто развиваются патологические процессы в придаточных пазухах носа – гайморит. Это заболевание серьезный сигнал о необходимости антибиотикотерапии. Когда при насморке пациента беспокоят желтые слизистые выделения и болевой синдром около переносицы, следует проконсультироваться с отоларингологом, сделать рентгеновский снимок.

В отдельных случаях терапия антибиотиками может быть необходима в профилактических целях, например, после перенесенного хирургического вмешательства. Обычно вполне достаточно пропить в течение 5 дней препарат широкого спектра действия. Таким образом, врачи стараются минимизировать развитие осложнений на фоне сниженного иммунитета.

Если речь идет о ребенке, то лечение имеет свои нюансы и антибиотики при ОРВИ подбираются иначе. Подробнее рассказывает об этом в своих телепередачах доктор Евгений Комаровский.

Какие нужны антибиотики

Отталкиваясь от формы заболевания, общего состояния здоровья пациента, его возраста и будет подобрано лечение. Пенициллины назначаются только тем больным, кто страдает от склонности к аллергическим реакциям. Ангину лечат средствами:

Экоклав;

Эти препараты – так называемые защищенные пенициллины. Они характеризуются мягким воздействием на организм.

При инфекциях органов дыхания стандартными лекарствами станут макролиды. Антибиотики при ОРВИ у взрослых при начавшемся бронхите: Макропен, Зетамакс. Болезни уха, горла и носа помогут вылечить средства Хемомицин, Сумамед, Азитрокс.

Когда пациент отмечает устойчивость к лекарствам пенициллиновой группы, то ему необходимо принимать таблетки из ряда фторхинолонов. Речь идет о лекарствах Норфлоксацин, Левофлоксацин.

Такие средства категорически запрещены детям. Их скелет не сформирован окончательно и поэтому велика вероятность возникновения непредсказуемых отрицательных реакций организма (подробно об антибиотиках для пациентов этого возраста рассказывает доктор Комаровский). Помимо этого, фторхинолоны скорее лекарства резервной группы, которые необходимы пациенту во взрослом возрасте. Если принимать их раньше времени, начнется к ним привыкание.

При гриппе и вирусной инфекции, когда есть температура, врач должен выбрать такое средство, которое качественно будет бороться с болезнью и при этом не спровоцирует начало побочных реакций.

Проблема последнего времени заключается в том, что с каждым сезоном возбудители заболеваний становятся все устойчивей к антибиотикам.

Как правильно принять?

Применение антибиотиков при ОРВИ показано только в том случае, когда без них невозможно выздоровление. Если форма простуды легкая, вполне достаточно принятия противовирусных препаратов. Дополнительная терапия необходима, если:

к признакам недуга присоединилась бактериальная инфекция;
высокая общая температура тела держится более 3 суток;
появились гнойные выделения;
ухудшилось общее состояние пациента.

Очень желательно, чтобы больной вносил в специальную тетрадь все свои ощущения и информацию о приеме антибиотиков. Это необходимо, ведь болезнетворные микроорганизмы часто вырабатывают иммунитет к таким препаратам.

При появлении осложнений гриппа или простуды врач обязательно поинтересуется у пациента, какие он принимал антибиотики при ОРЗ. Следует знать, что одно и то же средство не способно работать с одинаковой эффективностью при лечении разных больных.

Для подбора максимально подходящего антибиотика требуется проведение антибактериального посева. Это поможет выявить степень чувствительности микроорганизмов к определенным средствам. Однако не всегда есть время на такое лабораторное исследование. Его длительность составляет от 2 до 7 суток. За этот период состояние пациента может существенно ухудшится.

Если есть показания к приему антибиотика, его следует пить строго по схеме, предложенной врачом. Даже при однократном пропуске лекарства симптоматика болезни и высокая температура проявятся с новой силой.

Между приемом лекарства должно пройти определенное количество времени. Если врач рекомендовал прием препарата дважды в сутки, интервал составит 12 часов.

Длительность курса лечения

Независимо от того, к какой группе антибиотиков относится препарат, принимать его следует минимум 5 дней. Если уже на следующие сутки после начала терапии пациент отметит улучшение самочувствия запрещено:

прекращать лечение;
снижать дозировку таблеток.

В противном случае от лечения не будет толку, а при повторном назначении средства этой же группы его эффективность будет под сомнением.

Существует отдельный вид препаратов пролонгированного действия. Они необходимы в особо сложных случаях. Схему их приема принято разделять на этапы. Больному нужно пить таблетку 3 дня, а затем делать перерыв на этот же срок. Принимать такие антибактериальные препараты следует в 3 захода.

Пробиотики

Даже самый дорогой и действенный антибиотик при ОРВИ убивает не только болезнетворные микроорганизмы, но и полезные. Особенно это опасно для маленьких пациентов, что подтверждает доктор Комаровский.

Во время лечения всегда нарушается нормальная микрофлора кишечника. По этой причине дополнительно следует принимать специальные препараты, способные восстанавливать организм. Отлично зарекомендовали себя: Линекс, Бифиформ, Гастрофарм, Наринэ. Их принимают в перерывах между приемом антибиотиков.

Очень полезно в период лечения пить больше кисломолочной продукции и вообще соблюдать особый режим питания. Необходимо включать в меня максимальное количество овощей, фруктов. Отказаться от острого и жирного.

Если болезнь протекает длительно, печень человека начинает плохо функционировать. Поэтому именно легкие растительные продукты снимут нагрузку с органа. Белый пшеничный хлеб хорошо заменить черным, а сладости и кондитерские изделия – сухофруктами.

Список препаратов для взрослых

При гриппе и осложненной простуде врач подбирает подходящие для пациента антибиотики, какие разделяют на группы:

цефалоспорины. Это полусинтетические антибактериальные средства широкого спектра. Есть несколько их поколений, но самыми популярными признаны Цепорин, Аспетер, Цефалексин. Их назначают при различных проблемах дыхательной системы;
фторхинолоны. Антибиотики широкого спектра действия. Характеризуются быстрым всасыванием в мягкие ткани. Самыми лучшими считаются Моксифлоксацин, Левофлоксацин. Их нельзя применять для лечения беременных, кормящих женщин, детей, людей, больных эпилепсией. Есть случаи серьезных аллергий на препараты этой группы. Стандартная дозировка – 500 мг трижды в сутки;
макролиды. Отличаются мощным бактериологическим воздействием. Могут применяться для лечения осложнений ОРВИ (ангина, бронхит, воспаление легких, отит, ), при гриппе. В эту группу относят Эритромицин, Азитромицин. Эффект от лечения макролидами ощутим только спустя 2-3 суток после начала курса. Названные средства разрешены беременным и в период лактации. Суточная доза не может быть более 1,5 г (ее делят на 6 приемов);
пенициллины. Такие антибиотики хорошо воздействуют на стафилококки и стрептококки. Наиболее востребованными считаются Амоксициллин, Амоксиклав. Группа наименее токсична. Есть возможность применять для лечения детей. Температура заметно падает через несколько дней, общий курс терапии длиться не менее 5 суток. В особо сложных случаях пенициллины требуют применения от 10 до 14 дней.

Каждое из рассмотренных средств имеет свои противопоказания. Нельзя самовольно изменять дозировки антибиотиков или вовсе прекращать лечение.

Антибиотики для ребенка (доктор Комаровский)

Многие врачи и Евгений Комаровский, акцентируют внимание, что обычная вирусная инфекция не требует лечения антибиотиками! Они необходимы только при присоединении бактерий или при гриппе.

Антибиотики, хорошо убивающие бактерии, никак не повлияют на вирусы. Когда при вирусных заболеваниях ребенка лечат такими лекарствами, настаивает Комаровский, кроме побочных эффектов у пациента начнется серьезная проблема – резистентность к антибиотикам.

Список разрешенных для детей препаратов приведен ниже.

Если у ребенка в возрасте от 3 месяцев повышена температура, врач назначит Аугментин. Препарат можно приобрести в форме порошка, а долив предусмотренный объем кипяченой воды комнатной температуры его превращают в суспензию. Побочных реакций от лекарства нет, но в крайне редких случаях может развиваться аллергия в виде кожных высыпаний.

При появлении осложнений антибиотики при ОРВИ необходимы, о чем и говорит Комаровский. Такими заболеваниями обычно становятся: цистит, гайморит, отит, тонзиллит. Ребенку назначают другое лекарство, его названия Зинацеф. Препарат изготовлен в виде раствора для уколов. Дозу определяют в зависимости от веса малыша и его возраста.

Еще одно хорошее лекарство при гриппе – Сумамед Форте. Препарат характеризуется широким спектром действия, помогает выздороветь в короткий срок. Нельзя применять средство для детей, если они младше возраста 6 месяцев.

Приобрести Сумамед Форте можно в порошке, который разводят водой. Пьют средство 1 раз в сутки, можно сказать. что это .

О том, какие антибиотики необходимы для лечения ОРВИ в видео в этой статье.

Любой взрослый человек знает, что банальная простуда это не повод сразу же начать прием антибиотиков. Такие средства, конечно, оказывают прекрасное воздействие на болезнетворные микроорганизмы, и человеку становится легче уже на следующий день, но и вред они могут нанести немалый. Если заболевание находится на начальной стадии, его легко можно побороть с помощью обильного питья, антивирусных препаратов и постельного режима. Но в некоторых случаях без антибиотиков все же не обойтись.

Анализы помогут поставить правильный диагноз

Прежде чем врач назначит антибактериальную терапию для будет проведен ряд анализов. Только так можно убедиться в том, что к обычной простуде не присоединились осложнения. Если присутствует кашель, будет выполнен посев мокроты. Кроме того, будут назначены общие анализы крови и мочи. Определить, нужны ли антибиотики при ОРВИ, поможет мазок из носа и зева. Если присутствует гнойная инфекция, ее можно буде сразу распознать. Серьезным поводом для назначения является выявление палочки Лефлера (возбудителя дифтерии).

Чтобы точнее поставить диагноз, врач может предложить пациенту пройти обследование в условиях стационара. Здесь можно будет провести все необходимые лабораторные исследования и понаблюдать за состоянием больного. Клинический анализ крови будет выполняться несколько раз. Врач должен обратить внимание на то, растет ли СОЭ, увеличивается ли общее количество лейкоцитов.

Обратим внимание на самочувствие

Присоединение бактериальной инфекции можно определить по общему состоянию организма. Как правило, резко поднимается температура тела. Если простуда осложняется пневмонией, у больного появляется одышка, и мучают сильные приступы кашля. В этом случае ОРВИ лечат антибиотиками в обязательном порядке.

Стоит обратить внимание на цвет выделений из носа и зева. Если слизь приобретает темный или зеленый оттенок, с большой вероятностью можно сказать, что появились осложнения. При бактериальной инфекции мочеполовой системы моча приобретает бурый цвет, в ней появляется осадок, который легко можно заметить невооруженным взглядом. В каловых массах можно заметить кровь или гной.

Нередко бывает так, что после начала ОРВИ проходит уже несколько дней, а лечение дает никаких результатов. Кроме того, могут появиться дополнительные неприятные симптомы, такие как головные боли, тошнота, нарушение сна. Это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в легких и бронхах. Дополнительно на миндалинах может появиться гнойный налет, усиливается боль в горле.

В случае появления осложнений то, какой антибиотик принимать при ОРВИ, должен решить врач. Во внимание берется возраст пациента, его анамнез, наличие склонности к аллергическим реакциям, локализация осложнений и т. д. Принимать антибактериальные препараты без согласования с терапевтом не рекомендуется.

Когда возможно обойтись без антибиотиков?

Даже если лабораторный анализ показал наличие ОРВИ принимаются не всегда. Не назначают лекарственные препараты при который продолжается менее двух недель. Антибактериальная терапия начинается лишь тогда, когда противовирусное лечение не дает положительного результата. Кроме того, не назначают антибиотики при трахеите, вирусном тонзиллите, назофарингите, ларингите. не подходят также для лечения герпесвирусной инфекции, которая может проявиться в период заболевания ОРВИ.

Существуют также случаи, когда применение антибиотиков необходимо при первых же симптомах простуды. При выраженных признаках сниженного иммунитета препараты применяются просто для профилактики. Это связано с тем, что к ослабленному организму с высокой долей вероятности присоединится бактериальная инфекция. Антибиотики при ОРВИ для детей назначают в случае большого недостатка веса или при наличии каких-либо физических отклонений.

Показания к назначению антибиотиков

Антибиотики при ОРВИ у взрослых и детей назначают в первую очередь при появлении первых же симптомов ангины или воспаления легких. Врачом могут быть назначены препараты из группы пенициллинов или макролидов. При гнойном лимфадените назначаются антибиотики широкого спектра действия. При появлении таких осложнений есть необходимость в дополнительной консультации гематолога и хирурга.

При ОРВИ может развиваться воспаление придаточных пазух носа. Гайморит - это серьезный повод для беспокойства. Если при обычном насморке появляются слизистые выделения желтого цвета и боль в районе переносицы, есть смысл обратиться к ЛОРу. Точный диагноз поможет поставить рентгенологическое исследование. Антибиотики при ОРВИ для детей и взрослых в случае развития гайморита назначает отоларинголог.

В некоторых случаях антибактериальная терапия назначается в профилактических целях. Пациентам, которые недавно перенесли оперативное вмешательство, проводят лечение ОРВИ антибиотиками. При этом может быть назначен препарат широкого спектра действия. Применять его придется не менее пяти дней. Таким образом врач старается обезопасить пациента от развития каких-либо осложнений на фоне снижения иммунитета.

Какие могут быть назначены антибиотики?

В зависимости от формы осложнений, общего состояния пациента и его возраста врач подбирает антибактериальный препарат. Антибиотики пенициллинового ряда могут быть назначены лишь тем пациентам, которые не имеют склонности к аллергическим реакциям. При ангинах могут назначаться такие препараты, как «Экоклав», «Амоксиклав», «Аугментин». Это лекарственные средства, которые принято называть «защищенными пенициллинами». Они обладают более мягким воздействием на человеческий организм.

При инфекции органов дыхательной системы чаще всего назначают макролиды. «Макропен», «Зетамакс» — антибиотики при ОРВИ у взрослых, если начинается бронхит. При заболеваниях ЛОР-органов могут быть назначены препараты «Сумамед», «Хемомицин», «Азитрокс».

Если возникает устойчивость к препаратам пенициллиновой группы, назначаются антибиотики из ряда фторхинолонов. Это «Левофлоксацин» или «Моксифлоксацин». Фторхинолоны - запрещенные антибиотики при ОРВИ для детей. Скелет у малышей еще недостаточно сформирован, поэтому могут возникать непредсказуемые побочные реакции. Кроме того, фторхинолоны относятся к резервным препаратам, которые могут понадобиться человеку во взрослом периоде. Чем раньше их начать принимать, тем скорее начнет развиваться привыкание.

Врач должен подобрать лучший антибиотик при ОРВИ, исходя из особенностей организма пациента и формы осложнений. Специалист должен сделать все, чтобы по максимуму помочь больному побороть недуг, избегая при этом побочных реакций. Проблема усложняется тем, что с каждым годом возбудители болезней становятся все более устойчивыми к антибактериальным препаратам широкого спектра действия.

Как правильно принимать антибиотики?

Использовать антибиотики при ОРВИ необходимо лишь в том случае, когда обойтись без них невозможно. Насморк и кашель в легкой форме прекрасно лечится противовирусными препаратами. Дополнительную терапию проводят тогда, когда начинаются осложнения, и к симптомам простуды присоединяется бактериальная инфекция. Если высокая температура держится более трех дней, появляются гнойные выделения, ухудшается общее состояние больного, назначаются антибиотики.

Всю информацию о приеме антибиотиков желательно записывать в специальную тетрадь. У болезнетворных микроорганизмов может вырабатываться иммунитет к антибактериальным препаратам. Поэтому лечение нельзя начинать с сильнодействующих средств. В случае появления осложнений врач обязательно поинтересуется, какие антибиотики при ОРВИ принимались ранее. Одно и то же лекарственное средство не сможет дать одинаково хороший результат при лечении разных пациентов.

Чтобы подобрать подходящие антибиотики при ОРВИ, стоит провести бактериальный посев. Таким образом можно будет определить чувствительность микроорганизмов к определенной группе антибактериальных препаратов. Проблема может заключаться лишь в том, что лабораторный анализ может длиться от двух до семи дней. За это время состояние пациента может ухудшиться.

Антибиотики при гриппе и ОРВИ необходимо принимать строго по схеме. Стоит лишь на один день забыть про лекарства, и снова проявятся неприятные симптомы заболевания. Между приемом таблеток должен проходить определенный отрезок времени. Если препарат принимается два раза в день, то делать это необходимо строго через 12 часов.

Сколько дней принимаются антибиотики?

Независимо от того, какие антибиотики при ОРВИ назначит врач, принимать их стоит не менее пяти дней. Уже на следующий день после начала антибактериальной терапии пациент почувствует значительное облегчение своего состояния. Но прерывать лечение ни в коем случае нельзя. Продолжительность приема антибактериальных препаратов устанавливает терапевт.

Существуют антибиотики пролонгированного действия, которые назначаются в особо тяжелых случаях. Схема их приема разделяется на несколько этапов. Пациенту придется пить таблетки три дня, потом сделать перерыв на такой же промежуток времени. Прием антибактериальных препаратов происходит в три захода.

Прием пробиотиков

Любые антибиотики действуют не только на болезнетворные микроорганизмы, но и на те, что приносят пользу. В период лечения нарушается естественная микрофлора кишечника. Поэтому дополнительно стоит принимать препараты, которые смогут восстановить нормальное состояние организма. Хорошим воздействием обладают такие препараты, как «Бифиформ», «Линекс», «Наринэ», «Гастрофарм». Следует не только принимать пробиотики, но и употреблять больше кисломолочных продуктов. Препараты принимаются в перерыве между приемом антибиотиков.

В период лечения необходимо соблюдать особый режим питания. Стоит есть больше овощей и фруктов, отказаться от жирной и острой пищи. Любые антибиотики при ОРВИ у взрослых и детей угнетают работу печени. Необходимо есть легкие продукты, которые не станут нагружать орган. Белый хлеб желательно заменить на черный, а сухофрукты станут прекрасной альтернативой сладостям.

Антибактериальные препараты для взрослых

Цефалоспорины - полусинтетические антибактериальные препараты широкого спектра действия. Существует несколько поколений этих средств. Наиболее популярными считаются препараты «Аспетер», «Цепорин», «Цефалексин». Они могут быть назначены при различных заболеваниях дыхательной системы. «Аспетил» подходит также и для детского применения при условии, что пациент имеет вес свыше 25 кг.

Фторхинолоны - препараты широкого спектра действия, которые быстро всасываются в мягкие ткани. Наиболее популярными считаются «Левофлоксацин» и «Моксифлоксацин». Эти антибактериальные препараты противопоказаны детям, женщинам в период беременности и лактации, а также людям, страдающим эпилепсией. Знакомы также случаи серьезных аллергических реакций на фторхинолоны. Препараты применяются два раза в сутки по 500 мг.

Макролиды - препараты, обладающие бактериологическим действием. Могут назначаться при таких осложнениях ОРВИ, как бронхит, ангина, отит, гайморит, пневмония. К макролидам относятся «Азитромицин» и «Эритромицин». Сложно ответить на вопрос, при ОРВИ какой лучше антибиотик. Ведь эффект от приема макролидов может быть заметен лишь через 2-3 дня. Эти препараты разрешены к приему в период беременности и лактации. Суточная дозировка лекарства не может превышать 1,5 г (разделяется на 5-6 приемов).

Пенициллины - антибиотики, воздействующие на стрептококки и стафилококки. Наиболее распространенными считаются такие препараты, как «Амоксиклав», «Амоксициллин». Эта группа антибактериальных препаратов считается наименее токсичной. Возможно применение в детской терапии. Эффективность от приема можно заметить уже через несколько дней. Общий же курс лечения должен продолжаться не менее пяти дней. В наиболее сложных случаях пенициллины принимаются 10-14 дней.

Какие при ОРВИ наиболее часто назначают?

При заболеваниях верхних дыхательных путей малышам старше трех месяцев достаточно часто назначают «Аугментин». Этот препарат предлагается в аптеках в виде порошка. Его превращают в суспензию и дают детям 3 раза в день. В редких случаях может возникать аллергическая реакция в виде сыпи. Положительный результат от лечения можно увидеть уже на следующий день после начала антибактериальной терапии.

При таких осложнениях ОРВИ, как отит, тонзиллит, цистит, гайморит, детям может быть назначен «Зинацеф». Препарат представлен в виде раствора для инъекций. Дозировка определяется по возрасту и весу ребенка. Препарат разводят водой.

«Сумамед Форте» — еще один популярный препарат в детской терапии. Антибактериальное средство обладает широким спектром действия и позволяет побороть заболевание в наиболее короткие сроки. Лекарстсво «Сумамед» противопоказано детям младше 6 месяцев. Препарат представлен в виде порошка, который разводится в суспензию. Дозировка рассчитывается, исходя из веса ребенка (10 мг на 1 кг веса). Препарат принимается один раз в день.