Поллиноз у беременных: встречаем весну во всеоружии. Что такое сезонная аллергия

mamochka-club.com

Подготовка к беременности и аллергия

Поллиноз – это заболевание, которое чаще всего дебютирует в молодом, а то и в детском возрасте. Поэтому во многих случаях женщина, планирующая ребенка, уже знает о своей проблеме. Поллиноз и планирование беременности – это понятия неразделимые.

Подготовиться к важному событию стоит заблаговременно. Аллергологи рекомендуют за 1,5-2 года до предполагаемого зачатия пройти курс АСИТ и повторить его, если будет необходимо.

Планирование беременности при поллинозе включает в себя еще вопрос о том, когда оптимальным будет ее разрешение. Благоприятные сроки родов для больной с поллинозом – это период вне обострения, для каждого «вида» поллиноза он свой:

• при аллергии на березу — это декабрь,
• при поллинозе на полынь и амброзию – апрель, при условии, что на пыльцу растений, пылящих в этом месяце, нет аллергии.

Поллиноз и беременность

Беременность во время поллиноза – это явление довольно распространенное. Однако в каждом из ее периодов имеются свои особенности течения и терапии заболевания.

Ранние сроки

Поллиноз в первом триместре беременности – это наиболее неблагоприятный вариант с точки зрения терапии, однако переносится он в этот период легче всего.

Женщина, у которой обостряется сенная лихорадка, может не понять, что беременна: насморк и другие легкие простудные явления, характерные для начала беременности, «теряются» в риноконъюнктивите, а ранний гестоз – в симптомах перекрестной аллергии, оральном аллергическом синдроме и желудочно-кишечных проявлениях.

Значимых клинических особенностей здесь еще нет: картина заболевания стандартная. Возможно только:

• более интенсивная выраженность симптомов;
• нарушение ночного сна;
• сочетание гестоза раннего срока с оральным аллергическим синдромом и гастроинтестинальными явлениями, в результате чего возникают значительные расстройства пищеварения;
• снижение аппетита, головная боль, повышение температуры;
• частое присоединение кожной симптоматики.

Применяют методы элиминации аллергена:

• промывание носа солевыми растворами (кстати, сосудосуживающие капли запрещены на всех этапах беременности и при грудном вскармливании!);
• частые умывания, душ, мытье рук;
• назальные фильтры;
• фильтры для воздуха;
• ограничение пребывания на улице;
• переезд в другую местность на время пыления аллергенного растения.

Поздние сроки

В этот период времени проявления аллергического сезонного ринита становятся более тяжелыми. Высок риск развития бронхиальной астмы. Все органы тела, в т.ч. легкие, и без того сдавлены растущей маткой.

Более высок в это время и вред для плода. Он может испытывать гипоксию, выше вероятность развития внутриутробной инфекции, а при неправильном лечении можно спровоцировать как пороки развития, так и преждевременные роды.
Сочетание «поллиноз и беременность» (3 триместр особенно) часто проявляется наличием симптомов поражения кожи. В этом случае после консультации с лечащим врачом, можно использовать некоторые мази, например:

• Псило-бальзам;
• Фенистил-гель;
• Элидел;
• Элоком.

Используются только солевые растворы, специальные препараты для промывания носа (например, Аква Лор).

К моменту наступления второго триместра ограничения по лечению антигистаминами становятся чуть менее строгими. Но все равно допустимо принимать только некоторые препараты от поллиноза для беременных, и то только после консультации с аллергологом, например:

• Цетиризин – полноценных масштабных исследований по этому вопросу не проводилось, однако данных о негативном влиянии этого лекарства на плод нет;
• Лоратадин – аналогичная ситуация;
• Супрастин.

После родов: поллиноз и кормление грудью

К сожалению, мысль о том, что если был поллиноз при беременности – как родили ребенка, он исчез – это неверно. Действительно, зарегистрированы случаи, когда после родов аллергия у женщины проходила, однако это единичные случаи. Поэтому встает вопрос: как лечить поллиноз при грудном вскармливании?

Лечение поллиноза при грудном вскармливании должно быть обдуманным и системным. В первую очередь, опять же, важно минимизировать контакт с аллергеном, насколько это возможно.

Лечение поллиноза у кормящей мамы может быть проведено следующими лекарствами системного действия:

• цетиризин;
• терфенадин (с большой осторожностью).

Такие препараты как Лоратадин, Супрастин, Тавегил, Пипольфен могут оказывать токсическое действие на ребенка и во время лактации запрещены. Если их применение остро необходимо, следует отменить грудное вскармливание и перевести новорожденного на искусственное.

Использование гормональных спреев и мазей местного действия вполне можно допустить. Современные препараты не всасываются в кровь и, соответственно, в молоко. Однако применять их можно только после консультации со специалистом, запрещено подбирать лекарство самостоятельно.

Лечение народными средствами

Если никакие препараты при поллинозе у беременных женщина не признает, обычно она обращается к народной медицине. Как лечить сезонную лихорадку народными средствами?

Единственный доказанный метод – применение солевых растворов .

• ½ ч.л. соли,
• 1 ст. воды.

Развести соль в стакане кипяченой теплой воды, закапывать в каждый носовой ход по 3-4 капли 3 раза в день.

Все, что связано с приготовлением травяных отваров и настоев – под запретом:

1. Во-первых, они могут спровоцировать новую аллергию, либо явиться перекрестными аллергенами.
2. Во-вторых, некоторые травы являются сильными стимуляторами маточных сокращений, что может привести к выкидышу или преждевременным родам.

allergy-center.ru

Основные опасности

Аллергический насморк является не обычным воспалением слизистой, а серьезным ответом организма на попадание чужеродных белков – страдают все системы организма.

Ринит становится поводом для развития более тяжелых болезней, имеющих аллергическую природу:

• атопический дерматит;
• бронхиальная астма.

Поллиноз при беременности может осложниться бактериальной инфекцией, гайморитом, синуситом, отитом, трахеитом.

Употребление антибиотиков в этот период не очень желательны для развития будущего ребенка, поэтому эти заболевания становятся настоящей проблемой.

Какой вред для плода

Некупированный аллергический ринит грозит перейти в бронхиальную астму с тяжелым течением, которая, в свою очередь, негативно влияет на плод:

• ребенок страдает от гипоксии;
• рождается маловесным;
• сами роды могут начаться преждевременно.

Помимо этого, риск того, что младенец с рождения будет страдать аллергическими расстройствами, велик.

В настоящее время аллергологи утверждают, что отсутствие антигистаминов во время проявления данной болезни при беременности наносит гораздо больший вред будущему ребенку, чем их прием.

Дети, рожденные от женщин, получивших грамотную терапию, в развитии не уступали тем детям, которые были рождены от здоровых мам.

Как проявляется поллиноз при беременности

Поллиноз при беременности проявляется так же, как и вне ее:

• отеком слизистых носа;
• зудом в носу и чиханием;
• обильными прозрачными выделениями из носовых ходов;
• слезотечением, зудом конъюнктивы;
• ощущением инородного тела в глазах;
• болью в области гайморовых и лобных пазух, околоушной области;
• в некоторых случаях – тошнотой, рвотой, мигренью.

Что делать

Если появился поллиноз – впервые или в виде обострения – необходимо сразу обратиться к аллергологу-иммунологу.

Терпеть болезненное состояние нельзя и самой женщине: астма, развивающаяся на фоне ринита, в беременность может принять тяжелую форму и грозить летальным исходом.

Лечение поллиноза у беременных отличается некоторыми особенностями.

Так, для назначения схемы, которой будет придерживаться пациентка, желательно созвать консилиум – он учтет весь анамнез, актуальное состояние беременности и плода.

Как правило, назначают антигистамины последнего поколения, которые дают минимальные побочные эффекты.

Если женщина знает, что до беременности у нее происходили приступы поллиноза, ей необходимо принять некоторые меры, которые не допустят развитие болезни.

Как избежать обострения

Также полезно:

• убрать из свободного доступа вещи и материалы, которые накапливают пыль (шторы, ковры, большие мягкие игрушки), так как в ней может содержаться высокая концентрация пыльцы;
• регулярно проводить влажную уборку;
• не приносить в дом садовые и полевые цветы;
• удалить из комнат герань и примулу, так как они содержат общие аллергены с сорными травами и пыльцой деревьев;
• в ветреную погоду надевать медицинскую маску, темные очки;
• проветривание помещения проводить ночью, держа закрытыми окна в дневное время;
• регулярно, особенно по возвращении домой с улицы, переодеваться, принимать душ, прополаскивать рот и промывать нос.

По возможности нужно сократить контакт с потенциально опасными аллергенами, которые могут начать воздействовать на ослабленный организм женщины.

Сюда относятся:

• бытовые химические вещества;
• шерсть домашних животных;
• пух и перья;
• табачный дым.

В доме необходимо поддерживать влажность, но важно не перестараться – так как повышенный ее уровень становится поводом для развития черной плесени, которая может вызвать астму.

В этот период важно держать гипоаллергенную диету.

Диета

Питание беременной женщины, которая желает избежать обострения поллиноза, должно быть скорректировано в зависимости от того, на какой вид пыльцы возникла реакция.

Если женщина страдает от аллергии на пыльцу деревьев, в это время лучше всего воздержаться от употребления некоторых фруктов и ягод:

• яблок;
• груши и айвы;
• абрикосов и персиков;
• сливы;
• вишни и черешни;
• а также орехов, березового сока и моркови.

Аллергия на злаковые травы должна корректироваться отказом от любых продуктов из злаков, хлеба, макарон, бобовых, кукурузы.

Сорная трава также может оказаться причиной обострения сенной лихорадки, поэтому запрещено употребление:

• фитопрепаратов;
• меда;
• цикория;
• дыни и арбузов;
• растительных масел и семечек подсолнечника.

Стоит воздержаться от потенциальных аллергенов, которые могут усугубить течение поллиноза.

1. цитрусовых;
2. клубнике и малине;
3. помидорах;
4. яйцах;
5. рыбе и морепродуктах.

В некоторых случаях список ограничений может показаться странным, но он легко объясним. Существует такое явление, как перекрестная аллергия, которая подразумевает реакцию на несколько аллергенов схожей структуры.

Меню в это время лучше всего составлять из:

• вареного, тушеного или приготовленного на пару мяса без добавок;
• кисломолочных продуктов и творога (но не цельного молока);
• брокколи;
• кабачков;
• некрепкого чая;
• питьевой и минеральной воды без газа.

В любом случае состав диеты лучше всего согласовать с аллергологом.

Как проявляется пищевая аллергия у грудничка? Ответ здесь.

allergycentr.ru

Что такое сезонная аллергия

Сезонная аллергия, как уже было сказано выше, возникает вследствие реакции организма на чужеродные белковые молекулы. Происходит это в силу генетических предрасположенностей или снижения иммунитета. Последнее как раз актуально для беременности, так как организм, все силы тратящий на вынашивание ребенка имеет ослабленный иммунитет, а потому подвержен проявлению аллергии.

Цветение растений, особенно деревьев и трав может вызвать аллергическую реакцию, справиться с которой поможет врач. Также, кроме пыльцы растений, аллергия может быть вызвана наличием в воздухе или помещении спор плесневых грибов, шерсти растений, пыли или бытовой химии. Все эти аллергены во время беременности нужно свести к минимуму, чтобы не заработать себе и ребенку осложнений.

Симптомы сезонной аллергии у беременных

Главные симптомы аллергии на цветущие растения и пыльцу следующие:

• Течение слез из глаз;
• Аллергический конъюнктивит;
• Возникновение насморка и зуда в носу;
• Сухой кашель;
• Крапивница или сыпь на коже;
• Возможны спазмы в бронхах и сыпь на коже при соприкосновении с пыльцой;
• Почти 1.5% беременных могут испытать отек Квинке, что крайне опасно и грозит смертью.

Это основные симптомы, но так как беременный организм довольно специфичен, то и симптомы могут быть совершенно различными.

Причины возникновения поллиноза

Сезонная аллергия у беременных может иметь следующие причины:

• Наследственный фактор;
• Сниженный иммунитет;
• Заболевания легких;
• Неблагоприятная экология.

Если у вас была аллергия и до беременности, то она с большой вероятностью проявится и при ней, так как сниженный иммунитет будет этому способствовать.
При поллинозе важное значение имеют перекрестные продукты. Так, если у вас аллергия на цветение березы, то может проявиться и аллергия на яблоню или вишню, при аллергии на одуванчики с большой долей вероятности вы будете чихать и от семечек, дыни и меда. Важно знать перекрестные продукты опыления и имеющие те же белковые молекулы, что и аллергены, тогда их изъятие из вашего рациона или окружения будет существенно облегчать течение болезни.

Лечение сезонной аллергии при беременности

Лечение аллергии при беременности может быть только очень щадящим и аккуратным, чтобы не принести вреда ни матери, ни ребенку. Оно осложняется тем, что до конца так и невозможно понять, действительно ли у женщины поллиноз, или симптомы, например, ринита вызваны скачкой гормонов. В любом случае, лечение аллергии у беременных проводится только корректировкой симптомов и только с назначения лечащего врача. Немаловажное значение в случае аллергии уделяется такому лечению, чтобы состояние пациентки не ухудшалось. Так, если будущая мама долго ходит с заложенным носом или кашлем, то страдает ребенок – он не получает достаточно кислорода, а потому у него может образоваться гипоксия. Беременные в целом тяжело переживают обострение аллергии ввиду повышенной нагрузки на все внутренние органы.

Если поллиноз подтверждён у матери, то и у ребенка он с достаточной долей вероятностью может возникнуть в будущем. Лечение поллиноза необходимо на 100%, так как в случае отказа женщины от лечения, возникает угроза ее жизни и здоровья ребенка ввиду возможного проявления отека Квинке – он развивается стремительно и может привести к печальному исходу.

На сегодня врачи имеют в своем запасе достаточно средств, которые помогают облегчить течение сезонной аллергии у беременных, при этом не причиняя вреда ни ребенку, ни матери. Чаще врачи назначают назальные средства, а вот антигистаминные практически все запрещены из-за их сильного влияния.

Самым же простым способом лечения считается отказ от контактов с аллергенами, то есть лучше всего покинуть угрожающую среду и поселиться в более влажном климате, а после спада активности цветения вернуться обратно.

Врачи могут вам назначить следующие препараты:

• Таблетки Лоратадин или Фексофенадин, капли Фенистил;
• Возможный антигистаминный препарат будет Астомизол, но его назначают с осторожностью;
• Таблетки Цитеризин могут быть назначены только во втором или третьем семестрах;
• Глазные капли Аллергодил можно применять только в первом триместре;
• Глазные капли, содержащие соли хромоглициновой кислоты, например, Вивидрин;
• Промывание носа Аква-Марисом или Маримером;
• Капли в нос вам могут выписать Пиносол при отсутствии чувствительности к его компонентам;
• Популярны также назальные капли Салин, без гормональных компонентов;
• Капли в нос Глазолин, Ксимелин и Длянос вам могут назначить с осторожностью;
• Гомеопатия Эуфорбиум композитум и Ринитол ЭДАС-131.

Нельзя пользоваться для лечения аллергии беременным каплями в нос с сосудосуживающим действием, например, популярными Санорином и Нафтизином. Также запрещено пользоваться такими известными препаратами как Димедрол, Супрастин и Тавегил – все они негативно влияют на плод.

Безопасное лечение сезонной аллергии при беременности

Справиться с аллергией могут не только лекарственные препараты, но и доступные средства, а также народные средства:

• Хорошо поможет справиться с насморком промывание носа солевым раствором или физраствором;
• Сок алоэ или каланхоэ также облегчает дыхание и освобождает нос от выделений;
• Сок сельдерея можно принимать натощак;
• От дерматита и раздражения кои поможет отвар дуба, ромашки, чистотела, календулы или шиповника;
• От сыпи спасет отвар еловых шишек или повязка с солевым раствором;
• Энтеросорбенты принимайте после консультации с врачом.

В любом случае применяйте народную медицину и гомеопатию только после консультации с врачом, иначе последствия могут быть непредсказуемыми.

Профилактика возникновения аллергии

Если вы все-таки остались в городе с цветущими деревьями на время беременности и у вас проявляются симптомы сезонной аллергии, то постарайтесь уберечься от нее следующими действиями:

• Гуляйте после дождя, а прогулки в сухую солнечную погоду с ветром сократите до минимума;
• После нахождения на улице смойте с себя пыльцу и поменяйте одежду;
• Поддерживайте достаточный уровень влаги в своем доме;
• Тщательно проводите уборку, вытирайте пыль и не допускайте развития плесени;
• Сведите к минимуму контакты с бытовой химией, пылью и шерстью домашних животных;
• Ограничьте контакты с курящими;
• Соблюдайте определенную диету по пересеченным продуктам и старайтесь поддерживать витаминный и водный баланс в организме.

Помните, что тщательное выполнение простых правил, а также следование рекомендациям врача поможет вам выносить здорового малыша без потери своего здоровья.

Принимайте безопасные препараты лишь после консультации с лечащим врачом, самостоятельное назначение грозит серьезными последствиями! Удачи в борьбе с аллергией!

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь . Большое спасибо!

pro-allergiyu.ru

Беременность и поллиноз – крайне неприятное сочетание

Заложенность носа у беременных – частое явление. Чем ближе срок родов, тем сильнее сопит и задыхается будущая мамочка. И не только из-за подрастающего животика, поджимающего легкие. Женские половые гормоны нередко вызывают стойкий отек слизистой оболочки носа, потому для потока воздуха остается очень узкий просвет. Приятного мало, но хорошо, что хоть насморка нет.

Это если женщина не страдает поллинозом. Потому что первые и обязательные его симптомы – обильное водянистое отделяемое и частое чихание . Как только полетит цветочная пыльца первоцветов, нос еще больше отекает, слезы льются из покрасневших глаз, на солнце больно смотреть. Добавьте для полноты картины растертую платком, раздраженную и нередко зудящую кожу над верхней губой – и от образа прекрасной беременной мадонны ничего не остается!

Но проблема не только в неприглядном внешнем виде. На фоне подавленного иммунитета сезонный насморк (так еще называют поллиноз) может трансформироваться в бактериальный, осложнившись гайморитом или отитом. Возможно возникновение трахеита, атопического контактного дерматита, отека голосовых связок, синдрома Меньера, повторяющихся мигренеподобных головных болей, даже судорожных припадков и аллергического воспаления мягкой мозговой оболочки (арахноэнцефалита).

Поллиноз недаром назван сенной лихорадкой. Это не местный процесс, затрагивающий исключительно слизистую оболочку носа. На пыльцевые аллергены реагирует иммунная система, вырабатывая огромное количество высокоактивных веществ, повреждающих порой не только белки-аллергены, но и собственные клетки организма. Поэтому, кроме широко известной бронхиальной астмы, возможно развитие аллергического гепатита, гастрита, цистита, кольпита, миокардита, вульвита. Подобные осложнения во время беременности крайне нежелательны, так как подрывают здоровье и матери, и плода.

Еще одна неприятность настигнет ребенка уже после рождения. Доказано: если родители страдают какой-либо аллергической патологией, у детей она развивается в разы чаще. Причем проявляется она в раннем возрасте и протекает тяжелее.

Как избежать обострения поллиноза

По сути поллиноз является ответом иммунной системы на контакт с чужеродным белком (пыльцой). А во время беременности происходит физиологическое подавление иммунитета для того, чтобы организм женщины не отторг развивающийся в матке плод, идентичный с матерью лишь наполовину. Поэтому сезонный насморк может не возникнуть вовсе или иметь очень слабую выраженность симптомов. Но это не значит, что будущей мамочке можно забыть о том, что до зачатия она страдала поллинозом, и не принимать никаких мер предосторожности. Ведь никто не знает наверняка, какой раздражитель переполнит «чашу терпения» иммунной системы конкретной женщины и все же вызовет обострение заболевания.

Важно помнить о том, что любая аллергия, если ее игнорировать, со временем только утяжеляется. Потому предлагаем

ТОП-10 советов, как себя вести беременной, чтобы избежать рецидива или ослабить его проявления.

1. Максимально защитить себя от контакта с пыльцой растений.

Сезон цветения злаков и аллергенных сорняков лучше переждать в городе. Если очень хочется на природу, то выезжать надо только при высокой влажности или сразу после дождя. Переодевайтесь, придя с улицы домой, а одежду стряхивайте. Увлажняйте москитные сетки, а лучше завесьте форточки дополнительно прозрачной тканью и не забывайте сбрызгивать ее водой. Не стесняйтесь в ветреную сухую погоду закрывать дыхательные пути медицинской маской. Носите солнцезащитные очки с широкими дужками. Не приносите домой полевые цветы.

2. Повысить влажность воздуха в доме.

Помогут ежедневная влажная уборка, аквариум, развешенная в комнатах смоченная водой ткань, бытовые увлажнители.

3. Исключить из питания продукты, способные вызвать перекрестную с пыльцой аллергию.

Если заболевание до беременности обострялось ранней весной, забудьте о березовом соке, моркови, сельдерее, орехах, плодах цветущих косточковых. Это слива, черешня, вишня, абрикосы, персики, даже яблоки.

В 4 из 5 случаев люди реагируют поллинозом на пыльцу злаковых культур, зацветающих в середине июня. Логично, что продукты из них и надо исключить. Во время беременности сложно найти полноценную замену хлебу, кашам, кукурузе и бобовым. Зато легко, и даже полезно, отказаться от сдобы, копченостей, пива и кваса.

Причиной возникновения сенной лихорадки в августе считается пыльца полевых сорных трав. Она дает перекрестную аллергическую реакцию с подсолнечником (с халвой, козинаками из семечек), бахчевыми культурами (дынями, кабачками, баклажанами, арбузами, тыквой), горчицей.

В любом из перечисленных вариантов противопоказан мед и применяемый с лечебной целью прополис, цитрусовые, растительные ароматные приправы и чаи.

4. Не использовать для лечения любых заболеваний фитотерапию и ароматические растительные масла.

5. Уменьшить контакт с любыми бытовыми аллергенами.

Иммунной системе безразлично, с какими аллергенами контактирует хозяин. Но если их суммирование превысит допустимый порог «терпимости», реакция будет немедленной. У кого-то она проявится кожными или кишечными симптомами, а если раньше уже был поллиноз, то насморка и слезотечения не избежать. Ведь недаром народная мудрость предупреждает о том, что рвется там, где тонко.

Поэтому используйте только детские мыла и моющие средства, откажитесь от резко пахнущего парфюма и дезодоранта. Скатайте ковры, отдайте на время родственникам домашних животных и птичек, замените пуховую подушку на синтепоновую.

6. В идеале – за два года до планируемого зачатия пройти курс аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ).

Но позже ее делать уже нельзя из-за мощного воздействия на иммунную систему. АСИТ – это своеобразная прививка от аллергии. Организм человека в холодную пору года не встречается с пыльцой, поэтому симптомы поллиноза постепенно исчезают. Но иммунная система все время накапливает специфические антитела, которые и вызывают бурную реакцию весной в ответ на первое же зацветающее растение. Благодаря АСИТ иммунная система постоянно расходует их и «привыкает» к постепенно увеличивающейся дозе аллергена. Тогда с началом цветения заболевание не возникает.

7. Промывать носовые ходы обычным физиологическим раствором или продаваемой в аптеке морской водой.

Водянистый насморк – это попытка организма смыть налипшие на слизистой оболочке вредоносные клетки, будь то вирусные частицы, дым, яды или пыльца растений. Помогите своему носу заранее, и ринит не начнется.

8. Подальше от запыленных помещений, сигаретного дыма, загруженных автострад.

Поберегите защитный эпителий носовых ходов от повреждения. Тогда он станет непреодолимым препятствием для пыльцы.

9. Избегать любых вирусных или бактериальных респираторных инфекций, стрессов.

Они обязательно неблагоприятно воздействуют на иммунную систему.

10. Лечить поллиноз только под контролем своего доктора.

Как лечить поллиноз во время беременности и кормления грудью

В первую очередь надо выполнить все перечисленные выше рекомендации. В большинстве случаев тогда применять более серьезные средства и не понадобится. Если все же поллиноз обострился, начните лечение с промывания и закапывания носа солевым раствором. Добавьте ингаляции (паровые или ультразвуковые) с физиологическим или слабо щелочным раствором (это 1 грамм соли или соды на 100 мл воды).

Из лекарственных средств предпочтительны местные формы: капли в нос, спреи (Назаваль, Кромогексал). При выраженных симптомах сенной лихорадки для приема внутрь разрешены антигистамины нового поколения: Лоратадин (Кларитин), фексофенадин (Телфаст), Астемизол.

Будущей матери и в период лактации запрещены:

• сосудосуживающие капли в нос (почему – смотрите здесь);
• антигистаминные средства первого поколения (Димедрол, Супрастин и все другие «старички») – из-за способности проникать через плаценту.

Только по совету доктора позволены гормональные препараты: Фликсоназе, Ринокленил, Альдецин, Назонекс. Причем не только принимаемые внутрь, но и используемые местно – в спреях или в спинхалере.

Важно

Поллиноз крайне редко впервые возникает во время беременности. Подавляющее большинство женщин еще до зачатия знают о своей проблеме. Лучший способ избежать проблем в период вынашивания малыша – еще на этапе прегравидарной подготовки обследоваться у аллерголога. Врач назначит специфические тесты (накожную скарификационную или уколочную пробу) или специальный анализ крови. С их помощью определяются конкретные аллергены, провоцирующие обострение сезонного насморка. А далее доктор назначит лечение и, если это показано, проведет АСИТ. Тогда прекрасный период ожидания малютки ничем не будет омрачен.

ipregnancy.ru

Добавить комментарий

Причины возникновения сенной лихорадки (поллиноза)

Поллиноз, на пыльцу ветроопыляемых растений, впервые чаще всего проявляется у взрослых и детей старше пяти лет. Симптомы вызывает не первая встреча с аллергеном. Сначала даже предрасположенный к аллергии человек не отреагирует на его появление. Со временем, если ему придется сталкиваться с большими количествами пыльцы, иммунная система начинает опознавать белки данного вида пыльцы как враждебные и бороться с ними.

Провоцирующими эту реакцию факторами являются:

• загрязненный воздух,
• заболевания или вакцинации,
• сочетание с другими аллергенами (например, при пищевой аллергии).

Каждый следующий раз встреча с этой пыльцой будет сопровождаться симптомами. Иногда, правда, бывает, что сильную реакцию на аллерген человек показывает только тогда, когда встречается с ним в сочетании с неблагоприятными факторами окружающей среды или другими веществами, которые когда-то сопровождали первую вспышку сезонной аллергии. Главные симптомы поллиноза:

• аллергический ринит (выделения из носа, частое чихание, ),
• аллергический конъюнктивит (покраснение, зуд и жжение в области глаз).

Они могут сопровождаться и второстепенными симптомами - повышенной утомляемостью, нарушениями сна и аппетита. При аллергическом конъюнктивите повышается вероятность развития бактериального конъюнктивита, потому что больным бывает сложно не чесать глаза. Ринит, вследствие нарушения носового дыхания, может приводить к увеличению аденоидов и воспалению околоносовых пазух (синуситам). Весной жители средней полосы России чаще всего сталкиваются с пыльцой ветроопыляемых деревьев (орешник, ива, береза, дуб, тополь и др.), в первой половине лета - с пыльцой злаковых трав, и в конце лета и начале осени - с пыльцой сорных трав (полынь, лебеда). Не все в одинаковой степени склонны к развитию аллергии, хотя количество аллергиков растет от десятилетия к десятилетию. Наибольшему риску подвержены:

• родственники аллергиков,
• мальчики и мужчины,
• астматики,
• страдающие пищевой аллергией,
• регулярно попадавшие под воздействие сигаретного дыма в первый год жизни,
• живущие или работающие в среде, насыщенной другими видами аллергенов (например, среди большого количества животных и насекомых) или в неблагоприятной экологической обстановке.

Страдающие сезонной аллергией, в свою очередь, с большей долей вероятности подвержены риску развития других видов аллергии, астмы, инфекционных заболеваний носоглотки, отита, депрессии и мигрени. Нередко сезонная аллергия сопровождается перекрестной аллергией - реакцией на продукты, белки в которых имеют структуру, сходную с белками пыльцы, на которую человек реагирует.

• Для страдающих аллергией на пыльцу деревьев это, прежде всего, яблоки, морковь, сельдерей, косточковые плоды (черешня, слива, персики), мед, орехи и березовый сок.
• Для тех, кто реагирует на пыльцу злаковых трав, такими продуктами в первую очередь окажутся продукты - пшеничный и ржаной хлеб, каши, мюсли, хлебный квас и пиво, но также и копчености, мед, цитрусовые, бобовые и кукуруза.
• Тем, у кого аллергическую реакцию вызывает пыльца сорных трав, стоит понаблюдать за своей реакцией на: мед, халву и другие продукты из семян подсолнечника, арбузы и дыни, кабачки и баклажаны, горчицу и майонез, цитрусовые и продукты, содержащие травы или экстракты из трав.

Методы выявления и лечения сенной лихорадки (поллиноза)

Выявление
Пропустить начало заболевания сложно - спустя считанные минуты после выхода на улицу вы начинаете чихать, а через несколько часов у вас закладывает нос. Чуть позже начинают чесаться глаза. На этом этапе можно записываться на прием к врачу-аллергологу. Перед визитом запишите все симптомы, которые появились в последнее время (даже если они кажутся несвязанными с аллергией). Отметьте, что, по вашему мнению, их вызывает или усиливает, а что - облегчает. Вспомните обо всех лекарствах, травах и БАДах, которые вы в последнее время принимали. На приеме у врача не забудьте задать следующие вопросы:

• что, скорее всего, вызывает симптомы,
• какие обследования имеет смысл пройти,
• какой план действий предложит врач,
• есть ли альтернативные варианты лечения,
• как сочетать лечение с уже имеющимися у вас заболеваниями, если такие есть.

Вам могут предложить сдать анализ крови на аллергены и иммунный статус, а также провести провокационные пробы, в ходе которых на кожу наносятся царапины, на которые помещают минимальные количества потенциальных аллергенов, чтобы проследить за тем, в ответ на что организм покажет наиболее яркую реакцию. Провокационные пробы имеет смысл проводить вне периода обострения, то есть уже после того, как «сезон» вашей аллергии закончится. Тесты проводят вне связи с проведением вакцинации.

Традиционное лечение
Самый эффективный способ борьбы с сезонной аллергией - это защита от контакта с аллергеном. Как только вы поймете, с пыльцой какого растения вам лучше не сталкиваться, вы сможете сверяться с календарем пыления растений для вашей местности, и, в идеале, на две-три недели уезжать в отпуск в местность, в которой эти растения не цветут. К сожалению, далеко не всем этот вариант доступен. Знать о том, когда приблизительно начинается в этом году сезон цветения у «вашего» растения нужно еще и затем, чтобы заблаговременно начать принимать лекарства, которые призваны облегчать симптомы аллергии - их эффективность растет, если начать использовать их еще до развития симптомов. Для уменьшения симптомов поллиноза чаще всего назначают:

1. Системные антигистаминные препараты (таблетки и сиропы). Они подавляют деятельность одного из веществ, ответственного за развитие аллергического воспаления, гистамина. При регулярном приеме и симптомах умеренной выраженности они могут помочь и с насморком, и с конъюнктивитом. Действующие вещества, входящие в состав препаратов последних поколений (лоратадин и цетризин) не вызывают сонливости, и их можно использовать даже если вы за рулем.
2. Местные антигистаминные препараты и препараты кромоглициевой кислоты. Выпускаются в форме глазных капель, капель и спреев в нос. Имеют минимальное количество побочных эффектов, и в минимальных количествах всасываются в кровь, вследствие чего их можно использовать беременным и кормящим женщинам.
3. Местные глюкокортикоиды (спреи в нос). Очень хорошо снимают воспаление, и почти не всасываются в кровь. Тем не менее, из-за того, что к использованию гормональных препаратов сейчас относятся настороженно, их обычно начинают использовать позже остальных средств.

Сезонную аллергию можно не только делать более переносимой, но и лечить. Для этого можно прибегнуть к аллерген-специфичной иммунотерапии (АСИТ). Вне сезона обострения вместе с аллергологом нужно определить основной аллерген, на который будет проводиться терапия. Дальше каждую неделю его будут вводить в организм, чаще всего это делают с помощью уколов, в дозах, недостаточных для развития аллергической реакции, постепенно увеличивая их для того, чтобы в итоге иммунная система «привыкла» не реагировать на данный вид пыльцы. Это лечение длится неделями, и должно проводиться под наблюдением аллерголога. Особенно эффективным оно оказывается, если проводить его два года подряд - часто после такого лечения потребность в использовании средств для облегчения симптомов аллергии отпадает на несколько лет.

Изменения в образе жизни при сезонной аллергии
Помимо лекарств, а иногда и вместо них, если симптомы слабо выражены, имеет смысл внести изменения в быт, они помогут держать симптомы под контролем.

1. В сезон пыления нужно стараться поменьше выходить из дома в ветреную погоду, а также ранним утром, когда концентрация пыльцы в воздухе максимальна. Меньше всего пыльцы в воздухе находится после дождя, когда капли воды прибивают ее к земле.
2. Закрывать окна, чтобы предупредить попадание большого количества пыльцы в дом. Лучшее время для проветривания - после дождя. Если вы используете кондиционер, проследите за тем, чтобы на нем были установлены фильтры тонкой очистки воздуха, или приобретите отдельностоящий очиститель воздуха с ионизатором.
3. Часто стирайте одежду, в которой вы выходите на улицу - на нее тоже оседает пыльца. Старайтесь умываться и переодеваться в чистое, когда приходите домой. Так как пыльца оседает на волосы, имеет смысл в сезон пыления мыть волосы каждый день.
4. Мойте руки и лицо, когда приходите домой. Промывайте нос, чтобы удалить оттуда слизь, на которую осела пыльца. Делать это можно водой или соляным раствором (½ ч.л. соли на чашку воды). Этим же раствором можно полоскать горло.
5. В сезон пыления необходимо ограждать организм от чрезмерных нагрузок - не делать прививок, не планировать физически или эмоционально напряженных мероприятий, соблюдать по возможности гипоаллергенную диету и не принимать лекарственных средств и БАДов, содержащих пыльцу растений. Проверьте, не ослабевают ли симптомы, если вы исключаете из своего рациона продукты, на которые у вас может быть перекрестная аллергия.

Альтернативное лечение

Сезонная аллергия - популярный повод для обращения к услугам нетрадиционной медицины. Нетрадиционные способы лечения аллергии не так хорошо исследованы, поэтому сложно с уверенностью сказать, что будет эффективным. Но некоторые из них, например, иглоукалывание (акупунктуру) можно использовать одновременно с традиционными лекарственными средствами, и тогда их эффект будет сочетаться.
Помимо акупунктуры страдающие аллергией прибегают к услугам гомеопатии, остеопатии, фитотерапии, аюрведической (индийской) или китайской медицины, а также принимают пищевые добавки (препараты с белокопытником, Омега-3 жирные кислоты и др.). Некоторые страдающие от сезонной аллергии отмечают, что их симптомы уменьшились, когда они перешли на сыроедение.
Если вы планируете воспользоваться альтернативным способом лечения поллиноза, проконсультируйтесь со своим врачом-аллергологом. Особенно важно это сделать, если альтернативный план лечения предполагает прием пищевых добавок или фитопрепаратов. Лучше всего альтернативные методы лечения действуют в сочетании с традиционными.

Лечение сенной лихорадки (поллиноза) во время беременности и кормления грудью

Довольно часто женщины, каждый год страдающие от поллиноза, замечают, что во время беременности, а также в первый год жизни с ребенком аллергические симптомы становятся менее выраженными и легче переносятся. Тем, кому так повезло, это очень кстати, потому что безопасность использования большей части препаратов для облегчения симптомов аллергии во время беременности и кормления грудью пока еще недостаточно хорошо исследована, и поэтому нельзя исключить их потенциальный вред для плода или грудного ребенка. В инструкциях к популярным антигистаминным препаратам чаще всего указаны в качестве противопоказаний к применению.
Имейте в виду, что если аллергия впервые появилась у вас во время беременности, пробы на аллергены, возможно, имеет смысл проводить уже , потому что гормональная перестройка во время беременности может «смазать» результаты проб, и они будут непоказательными.
Из-за того, что безопасность применения традиционных средств от аллергии не доказана, общее правило такое - стоит постараться по максимуму оградить себя от контакта с пыльцой и другими аллергенами, ограничить использование бытовой химии, придерживаться гипоаллергенной диеты в период пыления растения, на которое вы обычно реагируете, и использовать лекарственные препараты по необходимости, отдавая предпочтение местным средствам (капли, спреи), и, только если это необходимо, системным антигистаминным препаратам в минимальных дозах. На данный момент опубликовано больше исследований, касающихся антигистаминных препаратов первого поколения, поэтому при необходимости беременным прописывают именно их.
Имеет смысл заранее назначить встречу с врачом-аллергологом для того, чтобы определиться с планом действий на случай, если во время беременности или кормления симптомы будут такими, что их нужно будет корректировать. Если у вас есть возможность провести аллерген-специфичную иммунотерапию (АСИТ) за два года до наступления беременности, ей стоит воспользоваться.

Во время беременности женщины чаще, чем в других случаях, интересуются возможностью применения альтернативной терапии. Здесь преимуществом пользуются диетотерапия, гомеопатия и иглоукалывание (акупунктура).

Аллергия является болезнью всего человечества. С каждым сезоном становится все больше и больше больных сенной лихорадкой, которая приносит уйму неудобств и лишений. Заболевание не выбирает мужчина ты или женщина, ребенок или старик. Жители крупных городов страдают намного чаще, чем сельское население. Достаточно неприятным является тот факт, что этим недугом страдают женщины впервые в период беременности. Все защитные реакции организма направляются на плод, перестройка гормональной системы снижает иммунитет беременной и она становится чувствительной ко всем раздражителям.

Симптомы аллергии на цветение

Сезонная аллергия требует тщательного контроля врача. Как только беременная женщина обнаруживает у себя признаки аллергии, необходимо бежать к доктору. Если начать лечение во время, то болезнь пройдет незаметно и бесследно и для мамы, и для ее ребенка. Среди первых симптомов различают:

О тяжелой и запущенной форме поллиноза свидетельствует анафилактический шок, который нередко приводит к летальному исходу. А от бронхиальной астмы вообще невозможно излечится. Вот по этим первым симптомам уже будет все ясно.

Причины возникновения

В период беременности причинами аллергии может стать что угодно. И не обязательно это будет пыльца растений. Спровоцировать поллиноз может шерсть домашних животных или бытовая пыль. Немаловажную роль играет наследственность. И если именно это является причиной, то не обязательно сенная лихорадка должна быть с самого детства — она проявляется в удобное для нее время. Изменения гормонального фона и перестройка всего организма беременной женщин провоцирует многие заболевания.

Не достаточно знать только растения-аллергены. Необходимо учитывать и периоды их цветения:

Будущим мамочкам следует избегать их. Часто аллергия на конкретную пыльцу вызывает перекрестные реакции, которые также стоит учитывать и избегать. Как правило, это некоторые продукты питания.

Пыльца березы и яблони	Березовый сок, яблоки, черешня; Слива, персик; Лесной орех, фундук, миндаль; Морковь, картофель; Сельдерей, киви; Помидор, нектарин.
Пыльца злаковых трав	Хлеб, хлебобулочные изделия, хлебный квас; Изделия из муки, отруби, манная крупа; Панировочные сухари, мороженое, щербет; Блины, геркулес, кукуруза; Колбасы, кофе заменители; Пиво, щавель.
Пыльца полыни и ромашки	Цитрусовые; Цикорий; Масло подсолнечное; Халва;
Пыльца лебеды	Шпинат; Свекла.
Пыльца амброзии и одуванчика	Подсолнечное масло; Халва, семечки подсолнуха; Дыня; Банан.

Избегайте этих продуктов при наличии у себя поллиноза. Их употребление однозначно усугубит течение болезни и тем самым будет негативно воздействовать на плод.

Влияние на плод

Все врачи утверждают, что аллергия непосредственно не влияет на плод. Ребенок имеет надежную защиту в виде плаценты, которая просто не пропускает аллерген. Но, если не начать лечение, ситуация может измениться. Занимаясь самолечением, женщина вредит своему малышу. Известно, что многие медикаментозные препараты противопоказаны во время беременности. Употребляя их происходит воздействие на ребенка, интоксикация его и организма матери. Что, в свою очередь, влечет за собой сбои в развитии внутренних органов плода.

Если будущая мама страдает от аллергического ринита, не может нормально полноценно дышать, у ребенка может возникнуть кислородное голодание. Это имеет большое влияние на формирование легких малыша. Поэтому не стоит терпеть и дышать ртом. Ночью вы не можете контролировать своего дыхания и обязательно будут происходить задержки в выдохе. На протяжении своего заболевания, женщина пребывает в состоянии стресса. Он вызывается постоянными приступами кашля, ринитом, постоянно зудящей кожей, которые раздражают. А стресс — это главный враг будущей мамы.

Стоит отметить, что аллергический ринит, может перерасти в бактериальную форму, а дальше в гайморит.

И давно уже известный факт: если мать в период беременности болела аллергией, то в 90% случаев малыш тоже будет страдать от данного заболевания.

Лечение поллиноза при беременности

Достаточно сложно подобрать правильный и эффективный препарат от аллергии на пыльцу, учитывая факт беременности. Врачам стоит детально и кропотливо изучить историю болезни, выявить аллерген и, с учетом всех рисков, назначить курс лечения. Первым действием на пути к излечению является исключение всяческих контактов с аллергеном. Часто, для снижения симптомов аллергии назначают витаминную терапию:

Но витамины сами по себе не дадут желаемого результата. Их стоит использовать только в комплексе с антигистаминными препаратами. Такие препараты имеют три поколения, каждое из которых, является усовершенствованием предыдущего. Третье поколение уже не имеет никаких побочных реакций, в большинстве случаев разрешается беременным, но и более дорогостоящее.

К препаратам первого поколения можно отнести:

• Супрастин. Назначается беременным женщинам в случае острых аллергических реакциях. Но стоит отметить, что в первом триместре противопоказан. Со второго триместра принимается только под строгим наблюдением врача.
• Тавегил. Беременными принимается достаточно редко, только при назначении врача, если другие препараты не приносят желаемого результата.
• Димедрол. Принимается только со второго триместра и с особой осторожностью. Врачи редко назначают данный препарат, так как он может вызвать тонус матки.

Препараты второго поколения:

• Кларитин. Назначается врачами с учетом всех возможных рисков.
• Астемизол. Может вызвать токсические реакции, так что противопоказан в период беременности.
• Азеластин. Достаточно мало побочных реакций, разрешается использовать со второго триместра.

Препараты третьего поколения:

• Зиртек и Цетиризин. Достаточно безопасны для будущих мам. Часто назначаются врачами при первых проявлениях сенной лихорадки.
• Телфакс. Разрешается при беременности в любом триместре, но только по назначению доктора.

Чтобы эффект был быстрым и задержался надолго, необходимо избавить организм от токсических веществ. Абсолютно безопасными средствами для беременных можно назвать активированный уголь и Энтеросгель. Хорошо абсорбируют аллергены и выводят их из организма без вреда малышу.

Среди назальных средств для избавления аллергического ринита безопасными являются препараты для промывания носа. Их основной компонент — это морская соль и физиологический раствор. Эти растворы достаточно хорошо поддерживают нормальное состояние слизистой оболочки носа, увлажняют ее, разжижают густую слизь. Обладают противовоспалительным эффектом, повышают стойкость слизистой оболочки к различным микроорганизмам. К таким назальным каплям можно отнести Хьюмер, Аквалор, Аква Марис, Маример, Квикс. Разрешены в любой период беременности. Солевой раствор для промывания можно приготовить и самостоятельно, используя простую соль и воду.

От сосудосуживающих препаратов стоит отказаться на период вынашивания малыша. Средства данной группы действуют на весь организм, а не локально (в нашем случае на нос). В результате может попасть в пищу малыша через плаценту, что является опасным для его развития.

Капли на растительной основе в большинстве случаев разрешаются будущим мама, если у нет индивидуальной непереносимости компонентов или аллергии на них. В их состав входят эфирные масла, которые защищают оболочку носовой полости. Самым известным среди таких препаратов является Пиносол. Достаточно эффективно снимает воспаление слизистой, ее отечность. Содержит эфирные масла эвкалипта, хвои и мяты. Применять такие капли стоит не больше пяти дней.

Достаточно популярной стала тенденция использования гомеопатических препаратов. Для плода такие капли абсолютно безопасны. Но их подбор должен проводиться врачом гомеопатом и индивидуально под каждую женщину. Учитываются все болезни беременной, состояние плода, и общее состояние организма девушки. Популярность приобрели ЭДАС — 131 и Эуфорбиум композитум.

Профилактика

В момент вынашивания малыша, у женщины происходит подавление ее иммунитета, что приводит к рецидивам поллиноза. Чтобы избежать его, следуйте следующим правилам:

Контакты с аллергеном	Зная все периоды цветения различных растений, избегайте контакта с ними. На это время лучше уехать в другой климатический пояс. Не разводите дома цветущие растения. А от тополей под окнами вообще избавьтесь.
Влажность воздуха	Установите дома кондиционер и увлажнитель воздуха. Это значительно повысит влажность в квартире, воздух будет чище.
Питание	Не употребляйте продукты, которые вызывают перекрестные реакции.
Фитотерапия	Во время беременности не прибегайте к фитотерапии и минимизируйте использование эфирных масел.
Бытовая среда	Не контактируйте с бытовыми аллергенами. К ним относятся домашние животные, птицы, бытовая пыль, которая накапливается на поверхности ковровых покрытий и мебели, бытовая химия.
Иммунотерапия	Если вы только планируете беременность, то во избежание проявления аллергии, прибегните к иммунотерапии.
Промывание носа	Ежедневно промывайте нос соляными растворами, и полощите горло.
Пыль	Избегайте пыльных помещений, дорог, находитесь подальше от курящих.
Инфекции	Различные инфекционные и вирусные заболевания часто провоцируют аллергическую реакцию.
Лечение	Лечить поллиноз должен только доктор, под его строгим контролем.

Не забывайте проводить ежедневную влажную уборку помещения. Приходя с улицы необходимо сразу снять одежду и принять душ. Прогулки совершайте только в вечернее время суток и, желательно, после дождя. Закрывайте все окна и двери. Если необходимо открыть окно, то занавесьте его мокрой простыней. Никогда не лишним будет соблюдение гипоаллергенной диеты, особенно будущей маме.