Образования в почках. Виды доброкачественных новообразований

Клиническая медицина не выделяет такого заболевания. Почему? Дело в том, что это лишь один из используемых в диагностике признак ряда заболеваний или патологий почек. Он обнаруживается в результате применения ультразвукового метода исследования (УЗИ) органов.

Что это такое

Медициной дается такое объяснение данному формированию: анэхогенным образованием в почке является выявленная вследствие использования ультразвукового метода обследования, не отражающая исходящие от аппарата ультразвуковые волны (глухая) зона. Она выглядит как темное пятно на эхограмме – результате УЗ обследования пациента.

Врачи, занимающиеся ультразвуковой диагностикой, заявляют, что подобным способом на изображении, которое формируется отбитым от органа ультразвуком, изображаются участки скопления жидкости, а не плотные структуры. Если рассматривать нефрологическое направление, то в большинстве случаев так визуализируется киста органа .

Подобными структурами специалисты называют урологические заболевания, характеризующиеся формированием новообразования с полостью внутри , которое окружено соединительнотканной капсулой, и заполнено жидкостью. Чаще всего оно выглядит как овал или круг. В большинстве случаев возникает на одной стороне. Намного реже – с обеих сторон.

Болезнь с одинаковой частотой поражает как мужчин, так и женщин. Наиболее характерно проявление заболевания у лиц достигших возраста 40 и больше лет .

В большинстве случаев кисты является доброкачественными структурами, и считаются наиболее распространенными из всех видов нефрогенных опухолей (определяется у семидесяти процентов больных).

Размеры опухоли могут колебаться от пары миллиметров до десятков сантиметров.

Виды

Классифицировать образования можно по разным критериям. Сегодня принято распределение по происхождению, характеру поражения органа, виду жидкости внутри, количеству камер, особенностям строения.

В зависимости от происхождения данные образования делятся на врожденные и приобретенные формы.

Учитывая особенности поражения органа, выделяют структуры одиночные и множественные.

Учитывая характер жидкости внутри, их делят на:

• Геморрагического типа (внутри жидкость с кровью)
• Серозного типа.
• Гнойного типа.

Последний вид образуется в тех ситуациях, когда присоединяется бактериальная флора.

От того, сколько в структуре камер (полостей) их делят на простые и сложные. Тогда, когда образование представлено лишь одной полостью с жидкостью, его называют простой кистой. Если в подобной опухоли определяется две и более камеры, ее называют сложной.

Простые виды выявляются в большинстве случаев и практически не склонны к малигнизации (переходу в злокачественную форму). Сложные образования могут трансформироваться в злокачественные опухоли. В том случае, когда сложная структура снабжается кровью, есть высокая вероятность ее перехода в злокачественную опухоль.

Исходя из особенностей строения, кисты выделяют:

1. Синусного типа.
2. Паренхиматозные.
3. Солитарные.

Кисты синусного типа

Еще известны под названием парапельвикальных кист. Они причислены к формам простого типа. Их обнаруживают около входа в почечный синус (поэтому и имеет такое название) или у ворот органа. Формируются они вследствие расширения диаметра лимфатических сосудов, пересекающих орган около почечной лоханки.

Подобные опухоли выглядят как полости, заполненные желтоватой прозрачной жидкостью, изредка с кровяными примесями. Синусные кисты вызывают болевые ощущения и дизурические (связанные с нарушениями мочеиспускания) проявления. Часто у больных наблюдается гипертоническая болезнь.

В большинстве ситуаций являются врожденными, намного реже выступают как приобретенные патологии. Интересен тот факт, что у больных, родившихся с такой патологией людей, оно может исчезнуть само по себе.

Камера таких структур находится в ткани почек – паренхиме. С этим фактом связанно их название. В большинстве случаев камера опухоли содержит серозную жидкость, состав которой похож на состав кровяной плазмы. Гораздо реже наблюдается геморрагическое (кровяное) содержимое. Образования такого рода могут быть не только единичными, но и многочисленными.

Солитарные образования почек

Они причислены к одному из видов простых кист, имеют характерную круглую форму и не связаны с выводящей системой. Для них характерно отсутствие перегородок и включений. Располагаются в корковом слое органа. Но возможно их наличие и в мозговом слое. В середине может быть гнойное или кровяное содержимое. В основном поражают один орган.

Причины появления анэхогенных образований

Главной причиной возникновения таких структур признано наличие кист. Поскольку именно для них специфична эхонегативная картина на УЗИ. А так, как подобные структуры выглядят как отдельные круглые полости с жидкостью внутри, то они дают при ультразвуковом исследовании хорошее изображение структур пораженного органа, которые локализованы вдали от очага ультразвука.

При ультразвуковом обследовании кисты выглядят как анэхогенные образования без кровеносных сосудов.

Механизмы образования подобных опухолей доподлинно не известны.

Диагностика

Исходя из названия, становится понятно, что основным методом диагностики данной патологии является ультразвуковой. Также заболевание можно выявить с помощью магниторезонансного обследования или компьютерной томографии. Два последних метода позволят не только визуализировать кисту, но и создать ее 3-D модель, выявить находящиеся рядом сосуды. Возможно применение и других методов диагностики: урографии с контрастом и нефросцинтиграфии.

Чем это опасно

Являясь доброкачественной структурой, киста не настолько опасна, как злокачественная опухоль. Но и она может таить в себе угрозу. Такие структуры способны к малигнизации – переходить в злокачественные формы. Чрезмерно большие или многочисленные кисты мешают естественным процессам образования и выведения мочи, что приводит к ряду заболеваний, вплоть до почечной недостаточности. Также, они являются причиной вторичной гипертонии. А разрыв кисты может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до смерти.

Что делать и как лечить

При наличии симптомов, указывающих на объемное включение в почке, необходимо в кратчайшие сроки обратится к врачу. Только он сможет назначить необходимый комплекс обследований.

Лечить кисты не так и сложно, как может показаться на первый взгляд. Сегодня их лечат с помощью:

• Пунктирования (прокола) и удаления содержимого.
• Иссечения вместе с капсулой.
• При невозможности реализации предыдущих способов – удаляют пораженный орган.

Возможные последствия

Заболевание, в зависимости от формы, может протекать как безсимптомно, так и с выраженной клинической картиной.

Нелеченная или стремительно прогрессирующая патология может привести к нарушениям процес сов образования и выделения мочи, повышению кровяного давления, проблемам с сердцем. Тяжелые случаи когут приводить к стремительному нарушению функции органа и даже смерти пациента от почечной недостаточности.

Анэхогенное образование в почке - признак развивающейся патологии. При активном воспалительном процессе структура почки становится неоднородной. Обнаружить появление анэхогенного образования удается в ходе ультразвуковой диагностики. Если в почечной системе медицинские специалисты отмечают несколько провалов в тканях органа - это поликистоз. В большинстве случаев анэхогенное образование в почке проявляется в виде кисты. Для точного установления диагноза требуются дополнительные обследования.

Ультразвуковое исследование дает информацию об эхогенности органа. Образования в почке такого характера - свидетельство прогрессирующей патологии, требующей лечения для устранения клинической картины заболевания.

Выделяется 4 вида реакции на эхогенность:

1. Гиперэхогенные образования в почечной системе характеризуются более уплотненной структурой в сравнении с другими тканями. Ультразвуковая диагностика отображает белое пятно. Боль в почках объясняется конкрементами в органе. Камни характеризуются малой степенью волнового проведения, что не дает возможности просмотреть объекты позади их.
2. Реакция изогенного характера отличается повышенной опасностью. Сюда относятся новообразования злокачественного типа, а также врожденные опухоли.
3. Гипоэхогенное образование в почке проявляется в виде плотной тканевой структуры с жидкостью внутри (гнойные и кровяные накопления).
4. Что такое анэхогенный характер образований - часто возникающий вопрос. Это материя, которая не может отразить звук (жидкие опухоли, урина или кровянистые выделения).

Врачам при ультразвуковой диагностике важно уметь определять те или иные эхогенные реакции и назначать соответствующие процедуры в дальнейшем.

Симптоматика и причины возникновения

Причины патологии различают общие (ослабленная защита против возникновения новообразования) и провоцирующие факторы, среди которых отмечается: злоупотребление спиртными напитками, пристрастие к наркотическим препаратам, курение, нарушение рациона питания, частые переедания или, наоборот, голодовка. Риск возникновения образований анэхогенного характера увеличивается во время приема гормональных лекарственных препаратов, из-за присутствия наследственного фактора, а также при радиационном облучении.

Врачи выделяют несколько клинических признаков, по которым можно диагностировать новообразование без ультразвукового исследования:

1. Кровянистые выделения в процессе мочеиспускания.
2. Опухоль обнаруживается пальпационным методом.
3. На заключительных стадиях развития патологии характерна такая симптоматика, как отечность, хроническая усталость, повышенная температура тела.
4. Боли в области желудочно-кишечного тракта и поясничного отдела.

Важно! При наличии одного из вышеописанных симптомов нужно обязательно обратиться к доктору для диагностирования.

Риски образования опухолей

Темные участки, отражающиеся в процессе ультразвукового исследования, свидетельствуют о воспалении длительного характера, которое сопровождается гнойными отложениями. Для опухоли такого типа возможен риск разрыва кисты, который приведет к функциональным нарушениям органа.

Кровотечения, причиной которых являются гематомы, отображаются на ультразвуковом исследования как опухоли гипоэхогенного характера. Подобные изменения характерны для нарушений в работе органов почечной системы.

Диагностика

Первые подозрения на наличие опухолей в почечной системе возникают после обострения клинической картины или ультразвукового исследования. Врач, в первую очередь, составляет анамнез заболевания.

После этого больному назначаются анализы крови на количество лейкоцитов, а также анализ урины, который дает информацию о функциональности почечной системы. Также учитывается, сколько человек выпил жидкости за сутки.

Если после проведенных диагностических мероприятий остались сомнения в точности поставленного диагноза, назначаются дополнительные исследования:

1. Пациенту требуется пройти рентген с контрастом.
2. Выполняется нефросцинтиграфия.
3. Назначается пункция содержимого кисты. Под контролем УЗИ вводится игла в полость новообразования, которая откачивает его содержимое. Чаще процедура проводится во время хирургического удаления опухоли, что объясняется высоким риском разрыва кисты.

Количество диагностических методов определяется сложностью установления диагноза. Важно! Причины возникновения анэхогенной опухоли различны, и методики лечения, в зависимости от провоцирующего фактора, также различаются.

В некоторых случаях опухоли не требуют терапевтических процедур, в других речь идет о возможности дальнейшего функционирования всего органа или даже о сохранении жизни человека.

Методы лечения

После проведения диагностических мероприятий определяется курс лечения на основе полученной информации о размерах и характере опухоли. Если образование не сопровождается дискомфортными ощущениями для больного, не влияет на функциональность органов, хирургическое вмешательство не проводится. При увеличении размеров новообразования врачи определяют оптимальный вариант устранения опухоли.

Чаще удаляется лишь опухоль, но при злокачественном характере новообразования доктора удаляют орган целиком.

При небольших размерах опухоли используют лучевую и химиотерапию. Также пациенту рекомендуется соблюдать профилактические меры, предотвращающие новообразования в почечной системе. Профилактика опухолей заключается в ведении здорового образа жизни, отказа от вредных привычек, соблюдении режима сна и питания. Также рекомендуется как можно больше гулять на свежем воздухе.

Расширение чашечно-лоханочной системы (ЧЛС ) на УЗИ почек. Пиелоэктазия, каликоэктазия

Может ли ошибаться УЗИ почек? Что делать, если результаты УЗИ почек хорошие, а в анализе мочи были найдены отклонения от нормы?

Существуют ли заболевания почек, которые нельзя выявить с помощью УЗИ?

В каких случаях необходимо совместить УЗИ почек с УЗИ других органов?

• УЗИ почек и сердца при гипертонической болезни (повышенном артериальном давлении )
• )

Где сделать УЗИ почек?

Мочекаменная болезнь (МКБ ). Камни почек на УЗИ

Мочекаменная болезнь встречается почти у 5% населения. Среди заболеваний почек она находится на втором месте после воспалительных заболеваний. Мочекаменная болезнь является многофакторным заболеванием, причем наибольшая составляющая этого заболевания заключается в образе питания и ежедневной активности человека.

Мочекаменная болезнь диагностируется с помощью различных методов, среди которых УЗИ является основным. На УЗИ почек отчетливо видны камни любого размера и химического состава. Стандартные рентгеновские методики исследования почек (экскреторная урография ) не являются столь же информативными. Компьютерная томография (КТ ) и магнитно-резонансная томография (МРТ ) дают отличную визуализацию камней в почках и сопутствующих осложнений мочекаменной болезни, однако эти методы не так широкодоступны, как ультразвуковое исследование.

Мочекаменная болезнь (нефролитиаз ). Острая почечная колика на УЗИ

Мочекаменная болезнь представляет собой распространенное заболевание. Оно подразумевает образование камней в мочевых путях под действием различных факторов.
Камни могут находиться во всех отделах мочевыводящего тракта, в почках, мочеточниках и в мочевом пузыре . Существует множество причин, которые приводят к мочекаменной болезни и образованию камней в почках.

Причинами образования камней в почках являются:

• изменения обмена веществ (увеличение содержания кальция, фосфатов в крови и первичной моче );
• эндокринные нарушения (гиперфункция паращитовидных желез );
• нарушение питания (гиповитаминоз А, C );
• насыщенность питьевой воды минеральными солями;
• длительный постельный режим и сниженная физическая активность;
• врожденное сужение лоханок, мочеточников;
• сниженный тонус гладкой мускулатуры лоханок (приводит к задержке мочи );
• воспалительные заболевания мочевыводящих путей (пиелонефрит ).

Мочекаменная болезнь протекает обычно незаметно для человека. Человек может долгие годы не подозревать о наличии камней в почках. Однако при случайном смещении камней может наступать состояние, известное под названием острой почечной колики . При этом возникает сильная резкая боль в поясничной области , которая заставляет пациента вызывать скорую помощь. Попадание камня в узкий участок мочеточника приводит к полному блокированию отхождения мочи. Боль вызвана растяжением капсулы почек и сильным спазмом гладкой мускулатуры почек и мочеточников. У пациента могут появиться тошнота и рвота . При появлении схваткообразной боли в пояснице пациенту всегда проводят УЗИ почек в срочном порядке.

При острой почечной колике на УЗИ всегда отмечаются следующие признаки:

• расширение чашечно-лоханочной системы и мочеточников;
• увеличение размеров почки;
• гипоэхогенность паренхимы почек;
• наличие ободка гипоэхогенности вокруг почечной капсулы (появляется из-за отека жировой клетчатки вокруг почек );
• камень в виде гиперэхогенной структуры.

Лечение острой почечной колики отличается в зависимости от размеров камня. При малых его размерах пациента лечат медикаментозно. При этом динамику перемещения камня отслеживают при помощи УЗИ. Если камень больших размеров, а состояние пациента тяжелое то прибегают к операции. В последнее время успешно применяют методы дистанционного дробления камня через кожу при помощи ультразвука.

Камни в почках (конкременты, песок в почках ) на УЗИ

Зачастую мочекаменная болезнь не проявляется явными болевыми симптомами. В таком случае ее обнаруживают случайно при плановых осмотрах или по некоторым специфичным симптомам. К ним относятся наличие крови в моче , отхождение песка или мелких кусочков камней во время мочеиспускания. Размеры отходящих мочой камней составляют от 2 миллиметров до 1 сантиметра. Иногда пациентов могут беспокоить тупые боли перед отхождением камней.

Почечные камни могут содержать разные вещества:

• ураты (соли мочевой кислоты );
• оксалаты;
• фосфаты;
• цистин;
• белок и т. д.

УЗИ является наилучшим методом обнаружения камней в почках. Альтернативным методом диагностики является рентген почек с использованием контрастных веществ. Однако такой метод требует больше времени и менее информативен. Дело в том, что не все камни являются рентгеноконтрастными, некоторые не видны на рентгене. Это касается белковых, холестериновых камней, камней состоящих из мочевины и других разновидностей конкрементов.

Почечные камни могут иметь размеры от нескольких миллиметров до очень крупных, заполняющих всю чашечно-лоханочную систему. Такие крупные камни носят название коралловидных. «Дремлющие» камни в почках часто приводят к осложнениям. Самое распространенное из них – присоединение вторичной инфекции (пиелонефрит ). Смещение камня может привести к острой почечной колике. Иногда камни в почках приводят к хронической почечной недостаточности и гидронефрозу . Поэтому при их обнаружении на УЗИ врач всегда назначает лечение, способствующее их разрушению и отхождению.

Микролиты в почках (микролитиаз ) на УЗИ

Микролитиаз является начальным проявлением мочекаменной болезни почек. Он заключается в образовании камней небольших размеров, от 2 до 3 миллиметров. Они называются микролитами. Именно такие камни человек может наблюдать в моче. Микролиты опасны тем, что они служат основой для образования камней больших размеров.

При появлении песка в моче (камней небольших размеров ) врачи рекомендуют выполнить УЗИ. С помощью ультразвукового исследования можно обнаружить почечные камни любого размера, поскольку они обладают высокой эхогенностью. Микролиты выглядят как гиперэхогенные округлые или вытянутые образования. Иногда они оставляют гипоэхогенную акустическую тень – артефакт особого рода.

Лечение микролитиаза не предполагает оперативного вмешательства. Оно заключается в соблюдении специальной диеты , ограничении употребления соли, продуктов с высоким содержанием кальция. Также необходимо увеличить потребление жидкости и повысить уровень физической активности.

Мочекислый диатез (МКД ) как фактор образования камней в почках

В развитии мочекаменной болезни определенную роль играют наследственные особенности организма. Они проявляются в избыточном накоплении в организме определенных веществ. Такие состояния носят название диатезов . При мочекислом диатезе (МКД ) увеличивается содержание мочевой кислоты в моче и крови. Такие состояния служат пусковыми факторами для образования камней в почках.

Для диагностики такой предрасположенности ультразвуковое исследование непригодно. Мочекислый диатез можно определить путем анализа биохимического состава мочи и крови. Для уменьшения риска образования камней в почках врач назначает специальную диету совместно с препаратами, регулирующими обмен веществ.

УЗИ почек при обменных нарушениях (подагра, сахарный диабет, амилоидоз )

Почка является органом, выделяющим из организма отходы обмена веществ. Однако возможности почек ограничены. При различных метаболических нарушениях возрастает концентрация определенных веществ в организме (глюкоза , мочевая кислота ). В этом случае почки не могут полностью справиться с их выведением, часть из них оседает в почках, повреждая этот орган.

Метаболические нарушения являются распространенными в современном мире. Для того чтобы их заблаговременно выявить, проводятся профилактические осмотры, анализы крови . Контроль над образом жизни и разнообразием употребляемых продуктов является основой лечения обменных нарушений. С помощью ультразвукового исследования возможно лишь определить степень поражения почек.

Подагрическая почка на УЗИ

Подагра – это метаболическое нарушение, при котором в организме происходит накопление пуринов, производных мочевой кислоты. Подагра встречается в среднем и старшем возрасте, чаще у женщин. Подагра проявляется поражением почек и суставов отложениями мочевой кислоты. Диагноз подагры ставится на основании анализа крови.

В норме концентрация мочевой кислоты в крови составляет 0,40 ммоль/л. Повышение содержания мочевой кислоты вызвано ее избыточным производством или недостаточным выведением. 70% мочевой кислоты выводится почками, остальное – через кишечник и кожу . При высоком содержании мочевой кислоты в крови почка не справляется с ее выведением. В результате она откладывается в виде кристаллов мочевой кислоты в почках. Это приводит к образованию камней и воспалению выводящих канальцев почек.

Ультразвуковая картина почек при подагре обнаруживается еще до развития клинических симптомов. Она состоит в точечных гиперэхогенных структурах в ткани почки. Именно они являются кристаллами мочевой кислоты. При развитии подагры наблюдаются изменения, характерные для хронического пиелонефрита. Почка сморщивается, деформируется ее мозговое вещество.

Подагра успешно лечится путем приема противовоспалительных средств и специальной диеты, в результате которой снижается образование мочевой кислоты. При подагре необходимо соблюдать вегетарианскую диету , из мяса разрешается курица, нежирная рыба, яйца.

Сахарный диабет

Сахарный диабет является эндокринным нарушением, при котором практически постоянно повышен уровень сахара в крови. Сахарный диабет объясняется абсолютной или относительной инсулиновой недостаточностью. При этом человек вынужден пожизненно принимать заместительные препараты.

Высокий уровень сахара в крови является токсичным для сосудов почек. В норме моча не содержит глюкозы, она полностью всасывается обратно в кровь из первичной мочи. Однако при концентрации глюкозы в крови больше 9 ммоль/л она выделяется с мочой, так как почка не способна обеспечить обратное всасывание такого большого количества сахара. При этом страдают почечные сосуды. Происходит склероз сосудистых клубочков, уменьшение почечной фильтрации. Это приводит к диабетической почечной недостаточности. Клинически поражение почек при диабете сопровождается отеками, повышенным давлением , наличием белка в моче.

Диагностика сахарного диабета не является проблемой. Обычно пациенты знают о своем заболевании. Благодаря этому они могут предпринять профилактические меры, предупреждая повреждение почек при сахарном диабете. На УЗИ изменения почек при сахарном диабете имеют свои характерные признаки. Они заметны еще до развития симптомов, связанных с поражением почек.

Регистрируемые на УЗИ начальные изменения почек при сахарном диабете включают:

• увеличение почек;
• изменение соотношения размеров почек, их округление (толщина становится равной ширине в 6 – 7 сантиметров );
• повышение эхогенности почек.

Без отсутствия контроля сахарный диабет в конечном итоге вызывает сморщивание почек (нефросклероз ). Это изменение характерно для многих почечных заболеваний. Оно происходит при гибели ткани почек и ее замещении на соединительную ткань.

Амилоидоз почек на УЗИ

Амилоидоз почек – это редкое заболевание, связанное с образованием в ткани почек амилоида. Различные заболевания (хронические инфекции , ревматизм ) провоцируют иммунные нарушения, из-за которых клетки начинают вырабатывать этот белково-сахаридный комплекс. Амилоид откладывается как в эндотелии (внутренней стенке ) сосудов, так и в собирательных канальцах, из-за чего развивается хроническая почечная недостаточность. Амилоидоз обычно проявляется в пожилом возрасте.

Амилоидоз не имеет собственных характерных симптомов. Со временем пациента начинают беспокоить отеки и повышенное артериальное давление . В моче выявляется белок. Эти проявления являются симптомами хронической почечной недостаточности.

К сожалению, диагностика амилоидоза представляет собой трудную задачу. До развития хронической почечной недостаточности это заболевание практически невозможно обнаружить существующими на сегодняшний день методами. С помощью качественной аппаратуры на УЗИ почек выявляются некоторые признаки, которые требуют дополнительного подтверждения. В начальной стадии амилоидоза почка увеличивается, приобретая повышенную эхогенность на УЗИ (так называемая большая жировая почка ). В поздней стадии почка сморщивается, заменяясь рубцовой тканью. Такая почка носит название амилоидной. На УЗИ она выглядит как гиперэхогенное образование 6 – 7 см в длину, с неровным контуром без четкой границы между корковым и мозговым веществом. Таким образом, диагностика амилоидоза обычно запаздывает, поэтому очень важно проводить профилактическое обследование почек.

Чаще всего пациентам с амилоидозом ставится диагноз хронической почечной недостаточности. Для успешного лечения требуется установить правильную причину заболевания, но это возможно только путем биопсии (забора кусочка ткани ) и его исследования под микроскопом.

Опухоли почек на УЗИ

Опухоли почек составляют около трех процентов новообразований различных локализаций. Большую роль в развитии опухолей играют наследственные факторы, а также контакт с канцерогенными веществами. В их число входят красители, фенолы, асбест. Немалую роль в образовании опухолей играют курение , травмы почек и лишний вес.

Опухоли почек делятся на две группы:

• Доброкачественные образования. К ним относятся гемангиома , ангиомиолипома, онкоцитома, аденома и другие. Такие опухоли растут медленно, обнаруживаются случайно и обычно не приводят к нарушению почечных функций.
• Злокачественные опухоли. Рак почек всегда развивается из эпителия. Раковая опухоль прорастает в соседние ткани и сосуды, дает метастазы и вызывает летальный исход.

Для диагностики опухолей наилучшим способом является компьютерная или магнитно-резонансная томография. Точный диагноз ставится только после биопсии и гистологического исследования. Этот метод диагностики подразумевает исследование под микроскопом небольшого участка опухолевой ткани, предварительно взятой при помощи специальных игл. Только под микроскопом можно определить те клетки, которые образуют опухоль. После установления клеточной структуры опухоли можно выбрать правильную тактику лечения.

УЗИ не является достоверным методом диагностики образований почек. К сожалению, с помощью ультразвукового исследования можно установить факт наличия опухоли, но нельзя с уверенностью определить ее доброкачественный или злокачественный характер. Возникают трудности при различии кист почек от опухолей. Однако существуют довольно верные признаки, которые присущи лишь злокачественным опухолям.

Рак почек на УЗИ

Злокачественные опухоли составляют подавляющее большинство опухолей почек (85% ). Рак почек развивается из эпителия почечной паренхимы и именуется почечно-клеточным раком. Для определения тактики лечения рака почек используется классификация TNM. Она описывает злокачественную опухоль по размеру, степени поражения лимфатических узлов и наличию метастазов. Чаще всего рак почек дает метастазы в легкие , кости, печень .

По критерию T (лат. tumor - опухоль ) злокачественные образования делятся на:

• T1 – опухоль до 7 см, находящаяся внутри капсулы почки;
• Т2 – опухоль от 7 до 10 см, ограниченная почечной капсулой;
• Т3 – опухоль, проникающая в надпочечник или в вены почек;
• Т4 – опухоль почки, распространяющаяся за пределы диафрагмы или проникающая в соседние органы.

По критерию N (лат. nodulus - узел ) различают следующие варианты рака почки:

• N0 – нет поражения регионарных лимфатических узлов;
• N1 – поражен 1 лимфатический узел;
• N2 – наблюдаются многочисленные поражения лимфатических узлов.

По критерию M (лат. metastases - метастазы ) различают следующие варианты рака почек:

• M0 – нет метастазов;
• M1 – обнаружены метастазы в отдаленных органах.

УЗИ используется для диагностики злокачественных опухолей, но при маленьких размерах опухолей может потребоваться дополнительное обследование. Связь опухоли с почечными венами или ее распространение за пределы почечной капсулы говорит о ее злокачественности.

Признаками злокачественных опухолей на УЗИ могут быть следующие моменты:

• округлая или овальная форма с четкими неровными границами;
• гиперэхогенный оттенок образования;
• внутри почки могут находиться гипоэхогенные участки, соответствующие зонам некроза или кистозного распада;
• деформация контура почки, увеличение ее размеров;
• уменьшение диаметра и смещение чашечно-лоханочной системы.

При злокачественных опухолях часто используется УЗИ с цветовым допплеровским картированием. С помощью этого исследования можно обнаружить обильный кровоток в области опухоли. Скорость кровотока в области сосудов опухоли выше, чем в неизмененной почечной паренхиме. Иногда в почечной и нижней полой вене можно обнаружить клеточные тромбы. Они могут привести к инфаркту или метастазированию.

Доброкачественные опухоли почек на УЗИ (гемангиома, аденома, онкоцитома )

Доброкачественные опухоли почек разнообразны, но на УЗИ выглядят примерно одинаково. Некоторые из них безопасны, в то время как другие могут становиться злокачественными (например, аденома ). Из-за того, что они требуют разной тактики лечения, очень важно установить происхождение опухоли. Ультразвуковое исследование для этой цели не подходит, так как все доброкачественные опухоли на УЗИ выглядят как гиперэхогенные образования со сниженным кровоснабжением. Поэтому для дифференциации лучше использовать компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

К доброкачественным опухолям почек относятся следующие виды образований:

• аденома;
• гемангиома;
• онкоцитома;
• ангиомиолипома и другие.

Аденома почек обычно выглядит как солидное плотное образование внутри почек. Кистозная форма аденомы имеет вид пчелиных сот. Аденома почти со 100% вероятностью перерождается в злокачественную опухоль, поэтому она требует хирургического удаления. Липома встречается в околопочечной ткани как округлое образование диаметром до 3 см. Липома состоит из жировой ткани и не содержит сосудов.
Гемангиома является врожденным дефектом образования сосудов почек, она опасна тем, что при ее разрыве образуется внутреннее кровотечение . При размере гемангиомы больше 4 см ее удаляют хирургически.

Ангиомиолипома на УЗИ почек

Ангиомиолипома представляет собой доброкачественную опухоль почек, состоящую из жировой, мышечной ткани и сосудов в разном соотношении. Этим объясняется ее сложное название. Эта опухоль растет медленно, по несколько миллиметров в год. При размере ангиомиолипомы до 4 см проводится только периодическое наблюдение за ней. Если она превышает 4 см в диаметре, ее необходимо удалить хирургическим путем, так как появляется риск разрыва опухоли. Ангиомиолипома имеет характерные признаки на УЗИ, которые позволяют ее безошибочно отличить от других опухолей.

Ангиомиолипома представляет собой округлое гиперэхогенное образование. Структура этой опухоли на УЗИ однородна, однако может включать участки некроза в центре. На дуплексном ультразвуковом исследовании в центре опухоли цветовой сигнал обычно отсутствует. При рентгенологическом обследовании почек в центре опухоли выявляется жировая ткань, которая характерна для данной опухоли.

Расшифровка результата УЗИ почек. Заключение УЗИ почек

После прохождения УЗИ почек пациент получает бланк с заключением о проведенном исследовании. Он не содержит диагноз, а включает лишь описание тех структур, которые были обнаружены на УЗИ. К бланку может прилагаться фото УЗИ (так называемая сонограмма ), которая содержит наиболее характерное изображение, полученное в ходе исследования.

Необходимо понимать, что заключение УЗИ предназначено для врача-уролога , который выписал направление на исследование. Расшифровку данного заключения проводит сам врач-уролог (записаться ) . Он объясняет пациенту суть заболевания, назначает лечение и контролирует динамику заболевания. То есть, пациенту не обязательно разбираться в заключении УЗИ, потому что он может получить всю необходимую информацию от врачей.

Как уже было отмечено, заключение УЗИ содержит описание структур, а не диагноз. Медицина – сложная наука, поэтому изменения могут соответствовать разным заболеваниям. Иногда на УЗИ отмечаются явления нескольких заболеваний, в таких случаях приходится устанавливать первопричину. Этим занимается именно лечащий врач, поскольку он владеет полной информацией о пациенте, начиная от образа жизни пациента и заканчивая его анализами крови и мочи.

Бланк заключения для УЗИ почек

Многим любопытно узнать, что может включать заключение о прохождении УЗИ и его результат. Заключение выписывается на документе определенного образца. Оно включает определенные поля, которые заполняет доктор или медсестра во время исследования. Как правило, заполнение проводится параллельно с исследованием, так как включает множество количественных и качественных параметров.

Бланк заключения для УЗИ почек включает следующие разделы:

• Паспортная часть. В ней содержится ФИО пациента, возраст и диагноз при назначении.
• Общая информация о почке. Описывает положение, подвижность почки при дыхании, ее размеры (длина, ширина толщина ).
• Состояние контура почки и капсулы. Контур почки при заболеваниях может быть неровным или нечетким, а капсула – утолщенной.
• Структура паренхимы. Описывает корковое и мозговое вещество. Врач указывает данные об эхогенности обоих веществ, характере границы между ними. Кроме этого, указывается форма и размер пирамид.
• Почечный синус. Уточняются размеры почечного синуса.
• Почечная лоханка и чашки. Указывается диаметр лоханок и чашечек, поскольку их расширение обычно свидетельствует о заболеваниях.
• Патологические образования. Если на УЗИ выявляются необычные образования в почке, то описывается их размер, эхогенность, локализация. Это могут быть камни, кисты, опухоли или инородные тела.

На бланке также указывается сторона, на которой находится исследуемая почка (правая, левая ). При проведении дуплексного ультразвукового обследования почек с ЦДК выдается дополнительный бланк. На нем указано состояние сосудов почек.

Бланк УЗИ почек с цветовым допплеровским картированием (ЦДК ) содержит следующую информацию:

• состояние сосудистого рисунка;
• диаметр, наличие сужений или расширений почечных артерий;
• диаметр и особенности почечных вен;
• наличие добавочных сосудов;
• систолическую и диастолическую скорость кровотока сосудов внутри почек (сегментарных, междолевых, дуговых ).

Что означает увеличенная и уменьшенная почка на УЗИ?

Некоторые признаки на УЗИ почек могут трактоваться по-разному. Это относится и к размерам почек на УЗИ. Острые заболевания почек проходят с увеличением размеров почек из-за воспалительного отека. При этом наблюдается общее снижение эхогенности паренхимы. При хронических заболеваниях, наоборот, почки уменьшаются из-за истончения паренхимы.

Однако почки могут быть изменены в размерах от рождения. Часто встречается недоразвитие (гипоплазия ) одной из почек. При этом она функционально неполноценна. Из-за этого размеры второй почки увеличиваются для компенсации функции. Данное состояние обычно не требует лечения. Поэтому в таких случаях как различие между приобретенным и врожденным изменением размеров почек, расшифровка УЗИ проводится лечащим врачом, обладающим полной информацией о симптомах пациента.

Неровный контур почек на УЗИ (бугристая почка )

Бугристость контура почек на УЗИ считается признаком хронического пиелонефрита. Однако только по одному этому признаку невозможно составить полную картину заболевания. Дело в том, что изменение контура может наблюдаться как остаточное явление после острых и хронических болезней почек. Большое значение имеют функциональные возможности органа. Если они в норме, то активное заболевание, вероятнее всего, отсутствует.

Контур почки может изменяться при наличии опухолей или кист. В таком случае он приобретает округлую выпуклую форму. Для опухолей и кист существуют собственные характерные признаки. Они описываются в виде включений в паренхиму почек, обладающих различной эхогенностью.

Признаки диффузных изменений в почках. Общее снижение или повышение эхогенности паренхимы почек на УЗИ

Одной из основных характеристик заключения на УЗИ является описание структуры паренхимы. Изменение ее эхогенности означает определенные отклонения на микроскопическом уровне. На УЗИ оно выглядит как снижение или повышение интенсивности цветового рисунка. При этом граница и толщина коркового и мозгового вещества в некоторых случаях может не меняться.

Эхогенность почек снижена при следующих заболеваниях:

• острая почечная недостаточность (интоксикация алкоголем и другие состояния );
• острый пиелонефрит;
• тромбоз почечной вены;
• недоразвитие (гипоплазия ) почек.

Эхогенность почек повышается при следующих состояниях:

• хронический пиелонефрит;
• хронический гломерулонефрит ;
• сахарный диабет;
• подагра;
• амилоидоз.

Как нетрудно заметить, при острых заболеваниях эхогенность почек снижается. Это объясняется тем, что при остром воспалении жидкость выходит из сосудов и скапливается в межклеточном пространстве. Большое количество жидкости поглощает ультразвуковые волны, из-за чего изображение становится менее контрастным. При хронических заболеваниях в ткани почек в избытке формируется соединительная ткань, из-за чего она выглядит более светлой, чем обычная почка.

Локальные ограниченные изменения почек на УЗИ. Гиперэхогенные включения, пятна на УЗИ почек. Симптом выделяющихся пирамидок

Наиболее частой находкой на УЗИ почек являются локальные патологические образования. Они могут быть самых различных форм, размеров и цвета. Цвет (эхогенность ) этих образований на УЗИ говорит об их плотности. Исходя из этого, можно сделать предположение об их составе. Из-за большого количества заболеваний почек, при которых на УЗИ выявляются пятна или локальные образования, для того чтобы в них уверенно разбираться, требуется значительный врачебный опыт.

Различные виды локальных изменений на УЗИ

Ультразвуковая характеристика	Цвет на УЗИ	Соответствующие патологические образования
Анэхогенные включения		Кисты, злокачественные опухоли (карцинома ), туберкулез почек, расширение (эктазия ) чашечно-лоханочной системы.
Гипоэхогенные включения	темно-серый	При заболеваниях сердца (например, хронической сердечной недостаточности ) сердце выбрасывает кровь с меньшей силой. Из-за этого систолическая скорость кровотока в почечных артериях падает. Одновременно с этим уменьшается и функция почек, следовательно, врач делает заключения о почечной недостаточности. Для выявления первопричины этих состояний нужно провести УЗИ почек совместно с УЗИ сердца . УЗИ сердца носит название эхокардиографии. Оно также может быть проведено с применением цветового допплеровского картирования. УЗИ сердца дает подробную информацию о клапанах и камерах сердца. Гипертоническая болезнь является показанием для обследования почек и сердца одновременно. В лечении этого заболевания принимают участие кардиологи совместно с нефрологами . УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря Чаще всего УЗИ почек проводится совместно с УЗИ мочевого пузыря . Это делается, для того чтобы обследовать целиком мочевыделительную систему. Изменения мочи могут происходить из-за заболеваний любого органа, составляющего мочевыделительную систему. Камень, образованный в почке может сместиться к входу в мочевой пузырь, блокируя отток мочи на данном участке. Во всех этих случаях требуется выполнить УЗИ не только почек, но и мочеточников с мочевым пузырем. Заболевания почек могут быть обусловлены заболеванием мочевого пузыря или мочеточников. Очень часто инфекция поднимается из мочевого пузыря в почки. Так развивается пиелонефрит. Опухоли, хронические заболевания мочевого пузыря (цистит ) повышают риск поражения почек и требуют лечения. УЗИ мочевого пузыря обязательно выполняется при его наполнении. Мочеточники могут не визуализироваться на УЗИ, поэтому их обследование затруднено. Однако при нахождении в них камня и расширении из-за нарушения оттока мочи их стенки становятся видны на УЗИ. При травмах почек и мочевого пузыря УЗИ проводится в самые сжатые сроки для определения необходимости хирургического вмешательства. УЗИ почек и органов брюшной полости (поджелудочной железы, селезенки, надпочечников ) УЗИ почек очень часто сочетается с УЗИ органов брюшной полости . Это делается для установления дифференциального диагноза или комплексного обследования пациента. Несмотря на то, что почки находятся за брюшиной, их очень удобно обследовать вместе с органами брюшной полости благодаря топографической близости. Ультразвуковое исследование незаменимо в различии почечной и печеночной колик. Чаще всего УЗИ почек и печени проводится совместно для обнаружения камней, из-за которых появляется сильная боль справа, в верхних отделах живота и поясницы. Камни могут быть расположены в почках и в желчном пузыре. Несмотря на то, что при клиническом обследовании можно выяснить расположение камней, данное обследование дополняется УЗИ для уверенного определения диагноза. При наличии камней в желчном пузыре и сильной не прекращающейся болезненности проводится операция по их удалению. В то же время, для лечения острой почечной колики возможно успешное применение консервативного лечения. Для отхождения камня из почек используются спазмолитики , местное применение тепла. УЗИ почек и предстательной железы (простаты ) Затруднение мочеиспускания может быть вызвано не только заболеваниями почек, но и заболеваниями предстательной железы.

Ультразвуковое обследование, или УЗИ – это один из самых распространенных видов диагностики, безопасный и практически не имеющий противопоказаний.

Проходя сквозь ткани организма, ультразвуковые волны отражаются от них.

С помощью принимающего датчика, который переводит данные в графический вид, несложно составить представление о расположении и состоянии внутренних органов, наличии рубцов, опухолей и кист.

Анэхогенное образование в почке – это не заболевание, а симптом целого ряда патологий, темное пятно на эхограмме, которое показывает наличие в данной области образования, не отражающего ультразвук. Какие болезни могут скрываться за этим определением?

Эхогенность – это способность тканей отражать ультразвуковые волны, образуя своего рода «эхо», улавливаемое принимающим датчиком.

Различные виды образований отличаются друг от друга по эхогенности, причем по характеру отражения ультразвука можно предположить, что именно за образование было обнаружено во время исследования.

Это важно для дальнейшей диагностики и лечения.

По эхогенности все образования можно разделить на следующие группы:

• Гиперэхогенные тела имеют более высокую плотность, чем здоровые ткани. Они отражают ультразвуковые волны лучше, и на эхограмме выглядят, как яркие белые пятна. Их границы чаще всего четко очерчены. В большинстве случаев это камни.
• Изоэхогенные объекты незначительно отличаются по плотности от окружающих тканей, поэтому слабо просматриваются с помощью УЗИ. Обычно это опухоли или врожденные дефекты строения органов.
• Гипоэхогенные тела, менее плотные, чем здоровые ткани, слабо отражают ультразвук. В большинстве случаев это – полости, заполненные гноем, кровяные сгустки, некоторые опухоли и кисты.
• Анэхогенные образования полностью поглощают ультразвук, просматриваясь на эхограмме в виде черного пятна с четко очерченными или размытыми границами. Они представляют собой полости, заполненные кровью, мочой, серозной жидкостью.

Чаще всего результатов УЗИ недостаточно для постановки точного диагноза. Чтобы выяснить природу новообразования и назначить лечение, требуются дополнительные обследования: анализ крови, мочи, КТ, МРТ, биопсия тканей пораженного органа.

Заболевания, которые проявляются при гипоэхогенности

Гипоэхогенные образования достаточно разнообразны по своему происхождению и прогнозам. Это может быть киста, кистозный рак, опухоль состоящая из рыхлых, слизистых тканей, абсцесс почки.

Кистозные образования бывают:

• Солитарными – так называют единичные кисты;
• Поликистозными – поражающие обе почки множественные кисты;
• Мультикистозными – перегородчатые кисты сложного строения;
• Дермоидными – это редкая разновидность кистозных образований, внутри которых можно обнаружить жировую, костную, эпителиальную ткань.

Киста в почке на УЗИ

В гипоэхогенных дермоидных кистах, которые имеют неправильную форму и размытые границы, часто просматриваются гиперэхогенные очажки – включения плотных костных и хрящевых тканей.

Крупная, лишенная четких границ гипоэхогенная масса, выходящая за границы органа, может оказаться карциномой почки, состоящей из рыхлых тканей злокачественной опухолью. В редких случаях почки бывают поражены метастазами опухолей, образовавшихся в других органах.

Мелкие гипоэхогенные очажки в ткани почек чаще всего не опасны. Так на эхограмме отражаются локальные воспалительные процессы при пиелонефрите и других заболеваниях почек.

Карцинома почки – самое грозное из гипоэхогенных образований, прогнозы при этом виде рака обычно неблагоприятные. Он легко метастазирует и склонен к рецидивам.

Анэхогенные аномалии в почке

Анэхогенные кисты чаще всего заполнены серозной жидкостью и могут быть как одиночными, так и множественными.

Происхождение данного заболевания часто остается неясным: при множественных поражениях, или поликистозе почек основную роль играет наследственность, одиночные образования зачастую образуются без видимых причин.

Спровоцировать их развитие могут нелеченые хронические воспалительные заболевания почек и туберкулезное поражение органа.

Зачастую такие новообразования не дают никаких симптомов и больной даже не подозревает об их существовании до ультразвукового обследования. Однако при крупных кистах наблюдаются боли в пояснице, гематурия (кровь в моче), затрудненное мочеиспускание, а наследственный поликистоз почек разрушает ткани органа, со временем приводя к хронической почечной недостаточности.

При серозных кистах незначительного размера, не изменяющих структуру близлежащих тканей и не осложненных гематурией, болями, проблемами с мочеиспусканием, оперативное вмешательство не требуется. Однако необходимо не реже двух раз в год проходить УЗИ пораженного органа, беречься от переохлаждения, физических нагрузок, травм, которые могут привести к воспалению кисты, ее разрыву или кровоизлиянию.

Также в виде неправильного, лишенного четких границ анэхогенного образования отображаются свежие кровоизлияния, в которых еще не успели образоваться сгустки. Слабая анэхогенная тень может указывать на новообразование в печени или селезенке и сама по себе является достаточным поводом для дополнительного обследования.

Опасения насчет вреда здоровью из-за регулярного и достаточно частого воздействия ультразвука беспочвенны. УЗИ – самая безопасная диагностическая процедура.

Наличие анэхогенных образований в щитовидке может указывать на наличие новообразований. – что это и как лечить?

О том, как правильно подготовиться к узи надпочечников, расскажем .

Среди доброкачественных опухолей надпочечников наиболее распространена аденома надпочечников. Что это такое и как распознать болезнь, вы узнаете .

Объемная аномалия в почке

Объемными называют образования, чей диаметр превышает 30 мм.

Кисты, опухоли и камни такого размера часто доставляют ощутимые неудобства: пережимают мочеточник, сдавливают ткани почки, приводя к некрозу.

При крупном размере аномалии и осложнениях в виде болей, лихорадки, крови в моче необходимо иссечение опухоли, если она плотная, или дренаж, если это – заполненная жидкостью киста.

Чаще всего операция проводится лапароскопическим методом, при котором инструменты вводятся в брюшную полость через небольшие проколы. Проведенная таким образом операция малотравматична, пациент быстро восстанавливается.

Иногда в результатах УЗИ можно прочитать, что обнаружено . О том, что это такое и как его лечить, вы узнаете на нашем сайте.

О врожденной дисфункции коры надпочечников вы узнаете . К чему может привести данная патология?

После удаления образования неясного генеза обязательна биопсия тканей, это поможет выяснить, была ли это доброкачественная или злокачественная опухоль.

Своевременно выявленное заболевание проще лечить, вероятность того, что оно успело серьезно повлиять на общее состояние организма, значительно меньше, чем в случае тяжелой болезни. Поэтому при первых же симптомах проблем с почками, имеет смысл пройти УЗИ и сдать необходимые для выявления нарушений их деятельности анализы.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Мало кто знает, что означает термин «анэхогенное образование в почке» - порой медицинские слова вводят людей в заблуждение и вызывают страх перед поставленным диагнозом. На самом деле, все объясняется просто, необходимо лишь иметь общее представление об этой патологии.

Прежде стоит разобраться в понятии «эхогенность». Эхогенное образование - это изменение структуры почки. Например, плотность органа может быть повышена или, наоборот, снижена. Различная эхогенность почки может привести к развитию следующих типов образований:

• анэхогенное;
• гиперэхогенное;
• изоэхогенное;
• гипоэхогенное.

Данное понятие трудно отнести к болезни, скорее, анэхогенное образование является диагностическим признаком. Таким термином именуют глухой участок в почке. Почему именно «глухой»? Потому что он не способен отображать УЗ-волны на проводимом ультразвуковом исследовании: если посмотреть на снимок, то на этом месте будет видно лишь черное пятно.

Врачи говорят, что подобные обстоятельства случаются, когда в определенном месте почки происходит скопление жидкости, хотя на самом деле должна присутствовать плотная тканевая структура. Как правило, причиной анэхогенных образований является киста или несколько кист. А гиперэхогенное образование в почке представляет собой скопление белково-липидных отложений, кальциевых и белковых солей.

Причины возникновения анэхогенных образований

Иногда неопытные врачи при проведении УЗИ, увидев на мониторе компьютера глухое пятно, ошибочно относят это обстоятельство к болезням почек. На самом деле, такие образования могут указывать на околопочечные гематомы или патологические процессы в других органах, расположенных выше почек, например, в печени. Поэтому опытные врачи проводят перепроверку снимков при помощи других визуализационных методов диагностики.

На состояние почки могут указывать ее форма и структура. Если имеется какое-либо заболевание в органе, то он будет увеличенным, а его форма изменится. Как было упомянуто выше, основной причиной анэхогенности являются кисты. В свою очередь, кисты делятся на следующие виды:

1. Солитарные - полости округлой формы, чаще всего единичные. Внутри них находится серозная жидкость с гнойными или кровяными прожилками.
2. Поликистозные - несколько кист, расположенных на значительной площади органа.
3. Мультикистозные - поражение кистозными образованиями всей почки и ее мозгового вещества.

Кисты, в свою очередь, также образуются по ряду причин. Некоторые из них могут присутствовать с рождения. Это бывает связано с нарушениями, появившимися в утробном развитии. Киста может образоваться на фоне инфекционных болезней, таких как воспалительный процесс в лоханках почек, нефролитиаз или туберкулез почек. Обычно кисты себя никак не проявляют и обнаруживаются случайно при визуализированном методе обследования. Маленькие кисты не требуют лечения, их наблюдают в динамике.

Киста представляет собой доброкачественное образование и зачастую не требует особого лечения. Однако крупные образования не стоит оставлять без внимания. Они требуют определенной терапии. Кроме того, в это время человек может ощущать следующие симптомы:

1. Боли тупого характера в животе и пояснице со стороны пораженной почки.
2. Нарушения мочеиспускания: моча может отделяться большими количествами или, напротив, имеется слишком скудное мочеиспускание. При этом человек ощущает частые позывы.
3. Кровяные вкрапления в моче.
4. Повышение температуры тела.
5. Повышенное артериальное давление, которое невозможно снизить медикаментами.
6. Ощущение постоянной слабости и недомогания.
7. Тошнота и рвота.

Не тяните с обследованием в этом случае. Особенно если признаки болезни появились внезапно и проявляют себя остро - это может указывать на развитие острой почечной недостаточности.

Кисты могут давать осложнения. К наиболее частым из них относятся:

• разрыв кисты;
• присоединение инфекции;
• трудности с мочеиспусканием;
• гидронефроз - набухание почки вследствие скопления в ней мочи;
• если имеется большое количество кист, то возможно развитие почечной недостаточности, а при неоказании своевременной медицинской помощи происходит гибель органа.

Диагностические мероприятия

Диагностика болезни зависит от того, при каких обстоятельствах выявлены аномалии. Это может быть плановый осмотр, диагностика другой болезни либо исследование самой почки. Прежде всего, необходимо УЗИ органа и сбор анамнеза.

Немаловажную роль играют и лабораторные анализы:

1. Анализ крови позволяет определить количество лейкоцитов. Если их много, то это говорит о наличии воспаления в организме. Выявляется уровень эритроцитов.
2. Анализ мочи - в ней определяется наличие крови, белка, мочевины. Благодаря исследованию мочи можно выявить, насколько хорошо работают почки. Для этого проводится сравнение количества выпитой воды и выделенной мочи.

Если было проведено УЗИ, но из-за особенностей расположения органа результаты не столь достоверны, то понадобятся дополнительные способы исследования:

1. КТ или МРТ - данные методы позволяют изучить почки со всех сторон.
2. Допплерография почечных сосудов.
3. Пункционная биопсия - делается прокол в месте органа и берется ткань на лабораторное исследование.
4. Дифференциальная диагностика. Она важна, так как причин появления анэхогенных образований несколько. Чтобы не спутать болезнь с другими подобными поражениями почек, проводится дифференциальная диагностика. Особенно она важна в том случае, если имеется подозрение на онкологию.

Лечение и возможные последствия

Как уже было сказано выше, анэхогенное почечное образование не является самостоятельным заболеванием. Поэтому лечение будет осуществляться в зависимости от причины, вызвавшей патологию. При выявлении на УЗИ кровоизлияния или гематомы в почке назначается обязательная операция. При нагноении - медикаментозное лечение. Удаление кисты необходимо, если возникает угроза ее разрыва.

Если анэхогенность появилась из-за кист в почках, то последствиями могут быть следующие обстоятельства:

1. Проникновение инфекции - определить ее можно по высокой температуре и сильным болям в пояснице и животе.
2. Разрыв кисты - указывает на это боль, которая становится невыносимой; локализуется она в области спины или живота в месте разрыва.
3. Гидронефроз - набухание почек. При этом появляются трудности с прохождением мочи.
4. Атрофия почки - частичная или полная. В этом случае может развиться почечная недостаточность.

Профилактика почечных аномалий

Если вы не хотите сталкиваться в своей жизни с проблемами почек, необходимо выполнять следующее.