Как по соплям определить вирус или бактерия. Как определить бактериальный насморк или вирусный? Лечение бактериальной инфекции

Если ребенок заболел, очень важно вовремя отличить вирусную инфекцию от бактериальной, ведь они требуют разного подхода в лечении и ошибки в терапии могут дорого стоить. Конечный диагноз, безусловно, остается за врачом, но родители должны обладать хотя бы базовыми знаниями, чтобы уметь вовремя оказать ребенку первую доврачебную помощь. Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, мы расскажем в этом материале.

Основные отличия

Главное отличие вирусного недуга от бактериального кроется в самом возбудителе болезни. Вирусные заболевания вызываются вирусами, бактериальные – бактериями. В отношении детских заболеваний, особенно в холодный период года, наиболее распространены именно вирусные недуги – грипп, ОРВИ. Известный педиатр Евгений Комаровский утверждает, что 95% всех случаев детской заболеваемости с респираторными и общими проявлениями (насморк, кашель, температура) имеют исключительно вирусное происхождение.

• Вирусы не могут существовать где попало и как придется , они довольно капризны в выборе места дислокации. Обычно для каждой из вирусных инфекций присуща своя локализация, свое место репликации вируса-возбудителя. При гриппе соответствующий вирус поражает на первом этапе исключительно клетки мерцательного эпителия верхних дыхательных путей, при гепатите – только клетки печени, при ротавирусной инфекции возбудитель активируется исключительно в тонком отделе кишечника.
• Бактерии менее прихотливы. Они начинают размножаться там, где уже есть поражение. При порезе начинает гноиться ранка, при попадании бактерий в гортань, если целостность слизистых оболочек нарушена, начинается сильное гнойное воспаление глотки и гортани, например, при бактериальной ангине. Бактерия может разноситься по организму, «оседая» там, где снижен местный иммунитет.

Знать разницу и уметь отличить одно от другого необходимо для того, чтобы правильно подходить к уходу и лечению ребенка. Вирусные заболевания никогда, ни при каких условиях нельзя лечить антибиотиками. Антибактериальные препараты не имеют эффективности в отношении вирусов и лишь увеличивают вероятность развития тяжелых осложнений.

Для лечения вирусной инфекции существуют свои препараты – противовирусные, иммуностимулирующие. А при бактериальной инфекции невозможно обойтись без антибиотиков.

Разница симптомов

Для того чтобы понять, чем отличается вирусный недуг от бактериального, родителям нужно внимательно понаблюдать за своим ребенком. Разница заметна уже на самом начальном этапе.

• Вирусные заболевания в большинстве своем имеют острое начало – у малыша повышается температура до высоких отметок (38.0-40.0 градусов), ему резко становится плохо. При гриппе нос обычно остается сухим, при остальных ОРВИ одним из первых признаков является жидкая носовая слизь. О таком состоянии говорят, что «из носа потекло».

• Бактериальный насморк (ринит) отличается цветом, консистенцией и запахом . Сопли при таком насморке имеют густую консистенцию, зеленый или темно-желтый цвет, порой с кровяными прожилками, неприятный запах гноя. Начало бактериального заболевания не отличается остротой и резкостью. Обычно температура поднимается не сразу, а постепенно, однако плавно она может достигать и высоких значений, но чаще носит субфебрильный длительный характер, самочувствие также постепенно ухудшается.
• При вирусной инфекции нарушается общее состояние буквально с первых часов болезни . Проявляются признаки интоксикации, мышечные и суставные боли, сильная головная боль, иногда – тошнота и рвота на фоне высокой температуры. При бактериальном заболевании зона дискомфорта обычно локализована достаточно четко. Если бактерии поразили горло – наблюдается ангина, если попали в глаза – конъюнктивит, если легкие – пневмония. Бактерии могут вызвать менингит, тяжелый бронхит.
• Инкубационный период также различен . Вирусные инфекции развиваются в организме после заражения через несколько часов или пару дней, а бактериям нужно около 10 суток-двух недель, чтобы «освоиться», в достаточном количестве размножиться и начать выделять большое количество токсинов.

• Практически любая вирусная «болячка» проходит самостоятельно за 3-6 дней при отсутствии осложнений . С бактериальными же недугами придется «повозиться», без курса (или даже нескольких курсов) антибиотиков обычно обойтись не удается, выздоровление затягивается.
• В народе симптомы ОРВИ, ОРЗ, гриппа и бактериального ринита или ангины очень часто называют единым словом «простуда». Это ошибочно. Простуда – есть не что иное, как ослабление иммунитета ребенка, ставшее возможным в результате переохлаждения организма. Простуда вполне может предшествовать вирусному или бактериальному заражению, но самостоятельной болезнью не считается. Простуду от вируса или бактерии отличить можно по отсутствию температуры, острых катаральных симптомов.

Единственный достоверный способ отличить одно от другого, а заодно узнать, какие именно вирусы или бактерии поразили ребенка – лабораторная диагностика. Анализ крови, мочи, мазки из горла и носа – вполне достаточная база для лабораторного определения в них либо вирусных частиц и антител, либо конкретных бактерий.

О том, чем отличается вирусная инфекция от бактериальной, можно узнать из уст специалистов далее.

В весенне-осенний период повышается заболеваемость респираторными инфекциями. Симптомы болезней могут отличаться. Это зависит от вида болезнетворной бактерии, ее локализации, физиологический особенностей организма и степени распространения воспалительного процесса. У респираторных заболеваний на начальных этапах обычно не предусмотрено специфической диагностики, потому что заподозрить конкретную болезнь можно только по клинической симптоматике.

Важно вовремя начать лечение и не дать инфекционным возбудителям вызвать осложнения.

Бактериальная инфекция

Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей могут вызывать такие бактерии, как коринебактерии, гемофильная палочка, возбудители коклюша, менингококк, пневмококк, стрептококк и другие. Путь передачи преимущественно воздушно-капельный и контактный. Частота поражения и восприимчивость зависят от степени реактивности каждого конкретного человека. Лица с ослабленным иммунитетом будут болеть любыми инфекциями намного чаще.

Бактериальная простуда требует назначения антибактериальных препаратов (антибиотиков), чтобы предотвратить развитие осложнений других органов и систем.

Различают несколько периодов протекания бактериальной инфекции:

1. Инкубационный - время от первого контакта с заболевшим до клинических проявлений болезни. Одно из основных отличий бактериальной инфекции от вирусной – это более длинный инкубационный период: от 3 до 14 суток. В удлинении этого периода важную роль играет восприимчивость организма, стресс, переутомление или переохлаждение. Возбудитель, попадая в дыхательные пути, может сразу не вызвать заболевания, но ослабление иммунитета спровоцирует развитие болезни спустя несколько дней.
2. Продромальный - время первых проявлений болезни. У некоторых бактериальных инфекций этот период отсутствует, а сама инфекция является осложнением перенесенной ОРВИ. Вирусная начинается стертой картиной и проявляется в основном общим ухудшением состояния. Бактериальная - имеет конкретную точку приложения, все симптомы заболевания будут связаны именно с ней.

Например, стрептококковая ангина. Возбудитель бета-гемолитический стрептококк группы А, который действует на свою точку приложения – миндалины и проявляется тонзиллитом или ангиной. Но если не лечить ангину антибактериальными препаратами, стрептококк способен поражать сердце и суставы, которые тоже являются его точкой приложения в случае диссеминации (распространения) возбудителя по крови. В таких ситуациях могут наблюдаться приобретенные пороки сердца и деформации суставов.

Часто ангина наблюдается у детей.

Патологию могут вызывать различные вирусы, хламидии. Если при ангине нет насморка, кашля, проявлений конъюнктивита, это стрептококковая форма. Она может проникать в верхние дыхательные пути с кожи, где находится в качестве условно-патогенной микрофлоры. Нельзя откладывать поход к врачу, особенно если воспалительный процесс развивается у ребенка. В силу физиологических особенностей детского организма инфекция имеет свойство оседать на миндалинах и перерождаться в хроническую форму.

Локализация бактериальной инфекции

В клинике отдельных форм бактериальных поражений верхних дыхательных путей существуют свои особенности, часто они связаны с локализацией болезнетворных бактерий:

Заболевание	Локализация	Симптомы
Бактериальный фарингит	В глотке	боль или першение в горле, затруднение при глотании, если инфекция уже спустилась ниже, то отмечается наличие кашля; неприятный запах изо рта, из-за выделения продуктов обмена бактерий, находящихся в глотке; головная боль, слабость, общая утомляемость; наличие кожной сыпи, особенно часто при стрептококковой инфекции и чаще бывает именно у детей
Бактериальный риносинусит	Воспалительный процесс, происходящий в слизистой носа и пазух	насморк с зелено-желтыми выделениями, боль в проекции синусовых пазух, которая способна иррадиировать (простреливать) в ухо или челюсть; боль в горле; заложенность носа; кашель, больше выраженный с утра; повышение температуры, чаще встречается у детей
Эпиглоттит	Воспалительное заболевание, протекающее в надгортаннике	боли в горле; повышенное слюноотделение, хриплость голоса; кашель, преимущественно сухой; одышка
Ларинготрахеит	Воспалительное поражение гортани и трахеи	потеря или охриплость голоса; кашель, сухой или лающий (частое проявление ларингита у детей); одышка; приступы апноэ, то есть задержки дыхания

Не всегда воспаление носит локальный характер, в течение нескольких дней бактерии заселяют рядом расположенные анатомические структуры, и патологический процесс приобретает более распространенный характер. Вместе с тем нарастают симптомы интоксикации, специфическая клиническая картина становится стертой. Затрудняется диагностика и лечение. Увеличивается объем проводимых терапевтических манипуляций, и затягивается период реабилитации.

Отличие патологического процесса в зависимости от возбудителя

Отличить бактериальную инфекцию от вирусной человек способен самостоятельно, для этого потребуется понаблюдать за состоянием и определить симптомы, сроки их возникновения и другие особенности заболевания:

Отличить бактериальную инфекцию от вирусной в начале заболевания можно при тщательном анализе симптомов. Начать лечение согласно этиологии болезни важно в кротчайшие сроки.

Как лечить бактериальные заболевания верхних дыхательных путей?

Бактериальные респираторные заболевания требуют госпитализации пациентов только при условии развития осложнений или при выраженном интоксикационном синдроме. Врач осматривает, проводит необходимые обследования и назначает соответствующую терапию, которую пациент в состоянии провести самостоятельно на дому. Схема лечения:

1. Антибактериальная терапия . Основная цель применения антибиотиков – это уничтожение возбудителя, уменьшение риска хронизации инфекции, предотвращение осложнений и снижение клинических проявлений. Обычно применяются препараты широкого спектра действия. Помочь с выбором компетентен только врач, поскольку существует множество нюансов при отдельных видах возбудителей, учитывается возраст пациента и наличие сопутствующих патологий.
2. Пребиотики и пробиотики. При назначении антибиотиков курсом до 7 дней в качестве профилактики развития дисбактериоза совместно принимают препараты лактобактерий. Антибактериальные средства действуют губительно на всю микрофлору. Нужно принимать Линекс, Бифидумбактерин и т. д. Они способствуют выздоровлению и повышению иммунитета, за счет восстановления микрофлоры кишечника.
3. Муколитики и отхаркивающие препараты назначаются при сухом кашле, с целью отхождения мокроты. Если ее нет, то целесообразно принимать противокашлевые средства.

Для дезинтоксикации применяют внутрь Регидрон, который помогает вывести бактерии и их токсины из организма.

Если процесс бактериального воспаления отграниченный, то можно остановиться на местном промывании антибиотиками, без системного приема препарата. Доказанным противомикробным эффектом обладают водный раствор хлоргексидина и Мирамистин. Они показаны для местного орошения горла, носовых ходов и т. д.

Антибиотик широкого спектра действия

Сначала пациенту показан постельный режим, на 3-5 сутки домашний, с ограничением переохлаждений и посещений людных мест. Интоксикация организма подразумевает истощение и потерю важных микроэлементов, поэтому нужно пить больше чистой воды и включить в рацион свежие овощи и фрукты.

Предотвращению развития бактериальной инфекции способствует профилактика:

• витаминотерапия;
• исключение стрессов и частых, длительных переохлаждений организма;
• применение профилактических прививок;
• правильный режим питания;
• соблюдение правил личной гигиены.

Нетрадиционная медицина

Справиться с бактериальной инфекцией без антибиотиков не получится, но лечение народными средствами обладает выраженным вспомогательным эффектом. Витаминные и травяные сборы помогают снять интоксикацию, устранить признаки воспаления, укрепить иммунитет. При развитии сильного кашля помогут аптечные сборы на основе мать-и-мачехи, корня солодки и ромашки (они принимаются 3 раза в день 1-2 недели):

Хорошим противовоспалительным эффектом обладают малина, черная смородина, ромашка. Отвары и фиточаи на их основе не имеют ограничений и противопоказаний при бактериальных инфекциях. Применяются как в момент лечения, так и в период реабилитации. После выздоровления показан щадящий режим труда и ограничение физической активности на 1-2 недели.

Грипп – это инфекционное заболевание, а для лечения любых инфекций важно знать, вирус или бактерия является возбудителем, так как от этого зависит выбор препаратов.

Что вызывает грипп – вирус или бактерия – это вопрос важный , так как этиотропное лечение (направленное на подавление возбудителя) при вирусных и бактериальных инфекциях различно. Любые острые респираторные заболевания в быту обобщенно называют простудой, но это не совсем корректно. Они не всегда связаны с переохлаждением. ОРЗ вызываются вирусами, бактериями и другими микробами. На бактерии воздействует антибиотик. А чтобы справиться с вирусной инфекцией, необходим прием противовирусного препарата.

Определить, вирус или бактерия выступает возбудителем гриппа, очень важно

ОРЗ – это группа заболеваний, которые поражают дыхательные пути. Пик заболеваемости ОРЗ приходится на осенне-зимний сезон. Это связано с тем, что в это время понижена температура воздуха. Низкие температуры способствуют сохранению возбудителя в окружающей среде.

Из сказанного следует, что для развития инфекционного заболевания необходимо все 3 звена. Если есть, например, фактор переохлаждения, но нет контакта с инфекцией, то заболевание не разовьется. Хотя иногда возбудитель присутствует в организме постоянно и активируется при снижении иммунитета. По этому принципу протекает, например, обострение хронического тонзиллита.

Если понимать эти особенности развития болезни, то можно принимать меры профилактики заражения. Для этого бывает достаточно воздействовать на одно из звеньев – усиливая иммунитет, убивая микроба или предотвращая его передачу через окружающую среду.

Отличия бактерий и вирусов

Бактерии – это одноклеточные микроорганизмы, которые могут существовать автономно . Каждая бактериальная клетка является самостоятельной особью, которая способна к дыханию, питанию, выделению и размножению. Хотя разные виды бактерий и отличаются формой, особенностями строения и жизнедеятельности, они имеют общие свойства:

• размер бактериальной клетки, сопоставим с клетками человеческого тела;
• для их существования необходимы питательные, которые они поглощают всей поверхностью;
• отходы жизнедеятельности также выделяются через оболочку;
• внутренняя среда бактерии представлена цитоплазмой, в которой находится органеллы и молекулы ДНК – хранилище генетического материала;
• размножаются бактериальные клетки делением, после того, как достигли определенного размера и накопили достаточно питательных веществ.

Бактериальная клетка подобна маленькой автономной «фабрике».Размеры вирусов на несколько порядков меньше. Грубо говоря, вирус – это несколько молекул, скомпонованных в микрочастицу. Снаружи оболочечные белки с включением рецепторов, внутри спираль ДНК или РНК. Также присутствуют несколько молекул ферментов и все.

Вирусы ничего не производят, не поглощают, не выделяют,сами не делятся. Для воспроизводства вирусу необходимо проникнуть внутрь клетки, чтобы использовать ее генетический аппарат. После того как внутри клетки накапливается много вирусов, они выходят наружу. Клетка после этого, как правило, гибнет.

Клинические особенности различных инфекций

При обращении пациента с симптомами острой инфекции дыхательных путей врачу необходимо определиться, каким микробом вызвано заболевание – это вирус или бактерия, грипп или какой другой возбудитель. Наиболее достоверный способ – выделение возбудителя. С помощью анализов можно определить его самого, а также обнаружить его антигены и антитела в крови. Методик много, но при острой респираторной инфекции они редко используются в силу дороговизны и сложности.

Вирусная инфекция отличается от бактериальной

Наиболее часто заключение о природе инфекции делается врачом клинически, на основании симптомов, характерных для того или иного заболевания. Существуют общие признаки, позволяющие отличить вирусную инфекцию от бактериальной.

Безусловно, симптомы, перечисленные в таблице, не абсолютны, они отражают общие особенности. Из них есть исключения – например, герпетическая инфекция, заражение которой происходит однократно, а последующие эпизоды – это обострение заболевания на фоне ослабления иммунитета. Или грипп – обычно протекает с высокой лихорадкой.

Важность этиологического подхода к лечению ОРЗ

Бактериальные простудные инфекции, вызванные активацией собственной условно-патогенной флорой, склонны начинаться постепенно. Их тяжесть нарастает со временем, без лечения они протекают длительно. Вирусная же инфекция обычно характеризуется четкой стадийностью, продолжительность каждой стадии зависит от вируса:

• после заражения наступает инкубационный период;
• потом продромальный (период неспецифических клинических проявлений – типа общей слабости, разбитости);
• следом идет развернутая стадия, при которой нарастает иммунный ответ;
• стадия выздоровления, когда иммунитет, благодаря наработанным антителам, побеждает;
• и, наконец, стадия восстановления.

Если вирусная инфекция протекает легко, можно обойтись без противовирусных препаратов, выздоровление наступает самостоятельно. Назначаются только препараты, облегчающие течение болезни. При появлении признаков бактериальной инфекции прием антибиотиков практически обязателен, так как без них болезнь обычно затягивается.

Контакт с больным может привести к осложнениям

Довольно часто вирусная инфекция, начавшись после контакта с инфекционным больным, ослабляет иммунитет, что приводит к присоединению бактериальных осложнений. Об этом свидетельствуют различные признаки:

• повторное повышение температуры;
• появление гнойной мокроты;
• длительная односторонняя заложенность носа;
• боль в ухе и другие.

Бактериальную инфекцию можно лечить антибиотиками

Тогда тоже требуется назначение антибиотиков. Именно поэтому важно знать, чем отличаются вирусные инфекции от бактериальных.

С одной стороны, это позволит избежать необоснованного назначения препаратов, которые сами по себе достаточно вредны. С другой стороны, это обеспечит правильный подход к лечению и позволит вовремя справиться с осложнениями.

Чем бактерии отличаются от вирусов

Бактерии – это в подавляющем большинстве одноклеточные микроорганизмы с неоформленным ядром. То есть это настоящие клетки, которые имеют собственный обмен веществ и размножаются делением. По форме клеток бактерии могут иметь круглую форму – называются кокки (стафилококк, стрептококк, пневмококк, менингококк и т.д.), могут быть палочковидными (кишечная палочка, коклюшная, дизентерийная и т.д.), реже встречаются и другие формы бактерий.

Многие бактерии, которые в норме являются безопасными для человека и обитают на его коже, слизистых, в кишечнике, в случае общего ослабления организма или нарушения иммунитета могут выступать в качестве патогенов.

Некоторые вирусы могут находиться в организм человека на протяжении всей жизни. Они переходят в латентное состояние и активируются лишь при определённых условиях. К таким вирусам относятся герпесвирусы, папилломавирусы и ВИЧ. В латентном состоянии вирус не может быть уничтожен ни иммунной системой, ни лекарственными препаратами.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)

ОРВИ – вирусные заболевания верхних дыхательных путей, передающиеся воздушно-капельным путем. Респираторные вирусные инфекции являются самым распространенным инфекционным заболеванием.

Все ОРВИ характеризуются очень коротким инкубационным периодом – от 1 до 5 дней. Это то время, за которое попавший в организм вирус успевает размножиться до того количества, когда начинают проявляться первые симптомы заболевания.

После инкубационного периода наступает продромальный период (продрома) – это период заболевания, когда вирус уже успел распространиться по всему организму, а иммунная система еще не успела среагировать на него. Начинают появляться первые симптомы: вялость, капризность, ринит, фарингит, характерный блеск в глазах. В этот период противовирусные препараты наиболее эффективны.

Следующим этапом является начало болезни . ОРВИ, как правило, начинаются остро – температура поднимается до 38-39 °С, могут появиться головная боль, озноб, насморк, кашель, боль в горле. Желательно вспомнить, когда могло произойти заражение, то есть когда был контакт с носителем вируса, так как если с этого момента до начала болезни прошло не более пяти суток, то это аргумент в пользу вирусной природы заболевания.

Вирусные инфекции, как правило, лечатся симптоматически, то есть жаропонижающими препаратами, отхаркивающими и т.д. Антибиотики на вирусы не действуют.

Наиболее известными вирусными инфекциями являются грипп, ОРВИ, герпетические инфекции, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, корь, краснуха, паротит, ветряная оспа, клещевой энцефалит, геморрагические лихорадки, полиомиелит, и др.

Картина крови при вирусных инфекциях

При вирусных инфекциях количество в крови обычно остается в пределах нормы или немного ниже нормы, хотя иногда может наблюдаться небольшое увеличение количества лейкоцитов. Изменения в лейкоцитарной формуле происходят за счет увеличения содержания и/или , и соответственно понижения количества . может незначительно повышаться, хотя при тяжело протекающих ОРВИ скорость оседания эритроцитов может быть довольно высокой.

Бактериальные инфекции

Бактериальные инфекции могут возникать как сами по себе, так и присоединяться к вирусной инфекции, так как вирусы подавляют иммунитет.

Основным отличием бактериальных инфекций от вирусных является более длительный инкубационный период , который составляет от 2 до 14 суток. В отличие от вирусных инфекций, в данном случае следует обратить внимание не только на предполагаемое время контакта с носителем инфекции, но и учесть, были ли в последнее время стрессы, переохлаждения. Так как некоторые бактерии способны годами обитать в организме человека никак не проявляя себя и активизироваться в случае общего ослабления организма.

Продромальный период при бактериальных инфекциях часто отсутствует, например инфекция может начаться как осложнение ОРВИ. И если вирусные инфекции часто начинаются с общего ухудшения состояния, то бактериальные инфекции обычно имеют четкое локальное проявление (ангина, отит, синусит). Температура часто не поднимается выше 38 градусов.

Бактериальные инфекции лечат с помощью антибиотиков. Чтобы не допустить возможных осложнений болезни важно вовремя начать лечение. Использование антибиотиков без соответствующих показаний может привести к формированию устойчивых бактерий. Поэтому правильно подбирать и назначать антибиотики должен только врач.

Наиболее часто бактериальные инфекции проявляются гайморитами, отитами, пневмонией или менингитом (хотя пневмония и менингит могут также иметь и вирусную природу). Наиболее известными бактериальными инфекциями являются коклюш, дифтерия, столбняк, туберкулез, большинство кишечных инфекций, сифилис, гонорея и т.д.

Картина крови при бактериальных инфекциях

При бактериальных инфекциях обычно наблюдается повышение количества в крови, которое происходит преимущественно за счет увеличения количества . Наблюдается так называемый сдвиг лейкоцитарной формулы влево, то есть увеличивается количество палочкоядерных нейтрофилов, и могут появиться молодые формы – метамиелоциты (юные) и миелоциты. Вследствие этого может снижаться относительное (процентное) содержание . (скорость оседания эритроцитов) обычно довольно высокая.

комментарий 51 к заметке «Отличия вирусных и бактериальных инфекций»

Большое спасибо за столь подробный ответ. 😉

Обычно вирус нападает первым, а потом присоединяется бактериальная инфекция. Меня вот сейчас вирус точит… 😥 ОРВИ называется…

Существует мнение что бактериальную инфекцию можно распознать по скорости течения болезни — если температура несколько дней держится 37 с лишним, а потом поднимается — это вирус. Если сразу резкое поднятие температуры, часто из-за этого с судорогами — значит была изначально бактериальная инфекция. Интересно узнать насколько это достоверно.

Температура — слишком неспецифический симптом. Например, высокая температура до 39-40° может быть при раке почки. Поэтому в общем случае вирусную и бактериальную инфекции различить по температуре нельзя.

Тем не менее, я не исключаю, что для конкретных нозологических форм по температуре и ее динамике можно сделать вывод о предполагаемом возбудителе.

у моей дочери (ей 2,6 года) 3 дня была температура 38,4 и красное горлышко. Врач поставила диагноз фарингит. Вчера я ей сделала ингаляции, сегодня четвертый день, начался насморк и мокрый кашель. Я не пойму что у нас было сперва бактериальная инфекция или вирус?

Это какая-то инфекция, но четко сказать о возбудителе нельзя. Предположительно вирусная.

Добрый день!
У меня раз или два в год бывает простуда. или как это правильно назвать: температуры нет, уже несколько лет, после того как гланды удалили, наоборот пониженная, и выше 36,4 не поднимается. Начинает немного побаливать горло, потом переходит в кашель, сухой. Пью антибиотики и бромгексин, через несколько дней проходит. Раз помогают антибиотики — то видимо бактериальная инфекция. Это так?

Смущает отсутствие температуры, говорят это означает, что организм не борется с инфекцией.

Температура при инфекции, когда не принимают противовоспалительные препараты, отсутствует в 2 случаях:
1) инфекция нетяжелая, и организм способен справиться с ней без лихорадки.
2) иммунная система сильно угнетена (например, лечением опухоли).

Эффективность антибиотиков еще ни о чем не говорит, т.к. простуда проходит и без них. Принимать антибиотики нужно по показаниям, а не по желанию.

Спасибо, очень познавательно и интересно. А что Вы посоветуете, если несколько недель держится темература 37 с хвостиком и нет никаких симптомов, только слабость. С чего начать поиск диагноза? Общий анализ крови нормальный. 😥

Температура от 37.0 до 37.9 называется субфебрильной . Если бы она была выше 38 градусов, такое состояние называлось бы «лихорадкой неясного генеза «. Это большая отдельная тема по установлению причины такой лихорадки. Ищите информацию в интернете.

Здраствуйте!

Скажите пожалуйста, а вот у меня сейчас точно бактериальная инфекция, так как сопли и кашель зеленые, и у врача была, то же самое сказал… Приписал антибиотики, стоит ли их вообще принимать? Или можно ограничится теми каплями в нос и уши, что врач приписал к антибиотикам?

И еще спросить хотела, бактериальная инфекция как-нибудь передается на других членов семьи? Спасибо.

Принимайте. С кашлем шутить не стоит, да и насморк легко может осложниться синуситом (а у него свои осложнения). Тем более, что по пустякам вы бы вряд ли пошли к врачу.

Передается, но заболевают, как правило, не все.

Спасибо Вам большое! Не то, чтобы я врачу своему не доверяла, просто хотелось услышать мнение независимого специалиста.
Да, вы правы на все 100%, я иду к врачу, когда уже совсем плохо…
И спасибо Вам за быстрый ответ и за статью, очень полезная и познавательная.

Здравствуйте! подскажите пожалуйста чем можно мне излечиться?

на протяжении года после удаления кисты в гайморовой пазухе носа, я продолжаю болеть простудными заболеваниями. Диагноз согласно анализам хронический тонзиллит, также обнаружен стафилококк, стрептококк и цитомегаловирус, тамограф показал воспаление в слизистых… После не большого переохлаждения сразу начинается воспалительный процесс в лобных пазухах носа. Помогите, ибо врачи уже бессильны!!! Сейчас капаю нос мирамистином, а затем стафилококковым бактериофагом, но пока без изменений…

Попробуйте препараты, которые стимулируют местный иммунитет при хроническом тонзиллите (имудон) и синусите (ИРС-19).

Здравствуйте! Доченьке 9 месяцев, два дня температура 39, думала зубы идут, врач посмотрел горло, красное, но гноя нет, однако назначил антибиотик. Это бактериальная инфекция? Никаких других симптомов нет, только еще повышены лейкоциты в моче. Ведь это не может быть связано с горлом? Спасибо!

Горло может быть красным и болеть как при вирусной, так и при бактериальной инфекции. С учетом риска стрептококковой ангины, возраста и высокой температуры без антибиотика не обойтись. Стрептококк в принципе способен давать осложнения на почки, но не сразу. Так что сейчас связи лейкоцитов в моче с горлом, наверно, нет.

Вы советуете ИРС, прекрасный препарат, я пользовалась им, но в Беларуси (в Минске) его нет в аптеках, говорят, не поступает. Жаль. Я 4-5 раз в год болею простудами, на больничных по 2 недели «с хвостиком»- то ларингит, то фарингит, то тонзиллит, то ОРВИ. С бесконечной заложенностью носа (хр. вазомот. ринит), благодаря информации из инета, справилась почти полностью БЕЗ ЛЕКАРСТВ, хоть участк. лорврач рекомендовал операционное вмешательство. Но почти постоянно — бесцветная слизь, кашель по ночам сухой и глубокий, «висит» комок в гортани. Это — вирусная инфекция? Лечусь всякими полосканиями, промываниями носа, ингаляциями щел-масл., принимаю прополис, настои трав, Витрум, пастилки. Все — с переменным успехом, а так хотелось бы быть здоровой! 😉 Может попробовать интерферон или что-л. другое, как иммуномодулятор, как вы считаете?

ИРС с прошлого года в Беларуси не продается. Вроде как не продлили регистрацию, это сложная процедура. Но можно купить в соседних странах.

Что касается сухого и глубокого кашля, то надо обследоваться и установить причину. Может, раздражающие факторы среды, инфекция, аллергия, аутоиммунное воспаление, опухоль, наконец.

Интерферон эффективен против вирусов, но он вырабатывается и самим организмом при инфекции.

здравствуйте. у меня по жизни хронический тонзиллит. вчера резко заболело горло, посмотрела, а одна миндалина покрылась гноем и болит, температуры нет, есть слабость, утром головная боль. мажу хлорофиллиптом, полоскаю. вопрос: в интернете везде написано, что лечить надо антибиотиками, а может мне можно без них? просто после антибиотиков очень долго приходится восстанавливать микрофлору. а если обязательно антибиотики, то какие?

Лечение хронического тонзиллита:

1) Иммуностимулирующая терапия: имудон (предпочтительнее), ИРС-19.

2) Физиотерапия лазером и ультразвуком на аппарате «Тонзиллор» (в поликлинике).

3) Насчет антибиотиков и проблем с флорой лучше обратиться к ЛОР-врачу. Для гемолитического стрептококка обычно используются препараты группы пенициллина.

4) Также почитайте здесь: sunhome.ru/journal/13718/p1

Я принимаю радикальные меры: выдавливаю сок лимона на вату, накрученную на палочку, и волевым движением с рвотными позывами (но не рвотой) протираю гланды. Как правило, пробка по утру «выскакивает». Ну а потом — полоскания, полоскания с люголем. И еще принимаю настойку прополиса (1 ч. л. на грам 20 воды) внутрь (почти как 100г спиртного -:), стараюсь много пить и обязательно витамины. А антибиотики ведь тоже разные бывают, надо подбирать индивидуально и обязательно с консультацией врача. Выздоравливайте!

Так как-же всё таки врачи определяют вирусная ифекция или бактериальная. ведь от этого зависит результат лечения? У меня в мед анкете написано везде ОРВИ или ОРВИ с хр. тонзиллитом и везде прописаны антибиотики.

Правильно ли назначать только антибиотики (без противовирусных или имуностимуляторов) при вирусной инфекции с присоединённой бактериальной?

Юля , обычно «на глазок». При вирусной инфекции желательно назначать антивирусные препараты. Хотя если не назначать, инфекция пройдет естественным путем. Может, только чуть позже.

Скажу больше. Антибиотики нужны далеко не при каждой бактериальной инфекции. Нередко они даже вредят. Читайте: сайт/science/

На западе при ОРВИ больного гонят в лабораторию, где он оплачивает наличными или страховкой анализы, которых в нашей стране нет и не будет. Анализы дорогостоящие. Некоторые из них есть у нас в частных лабораториях. Ориентировочная стоимость 200-300 долларов США.

А так на глазок. Есть критерии, при которых можно заподозрить бактериальную инфекцию. Исходят из принципа меньшего — антибиотик меньшее зло, чем нелечённая стрептококковая ангина. Бактериальная инфекция — очень редкое явление. Зачастую антибиотик назначают там где нужно и не нужно.

У годовалого ребенка 2 дня температура была 38.8-39 — вирусная инфекция. на 3 день упала до 37.5, а на 4-ый подскочила до 39.5. Вызвали врача, который сразу же прописал антибиотики, сказав, что при данной симптоматике уже не вирус, а присоединилась бактериальная инфекция. Говорит ли такой скачок температуры о бактериальной инфекции? Помимо температуры были сопли с кашлем, но с самого начала заболевания.

Да, такой внезапный и резкий подъем температуры может говорить о присоединении бактериальной инфекции.

нужно ли сдавать общий анализ крови для достоверного подтверждения бактериальной инфекции?

Общий анализ крови НЕ дает достоверного подтверждения, только косвенное. В иммунологии точным подтверждением инфекции считается увеличение титра (концентрации) антител к предполагаемому возбудителю в 4 и более раз. Берутся 2 пробы крови — в разгар заболевания и после выздоровления (не раньше 2 недель после первой пробы). К сожалению, этим методом можно достоверно определить возбудителя слишком поздно.

Скажите, пожалуйста, имеет ли смысл применять интерферонсодержащие или иммуномодулирующие препараты в любом случае? Вреда они не нанесут, вероятно. Ведь пока диагноз не установлен, а судя по комментам он может быть установлен неверно, иммуномодуляторы могут сыграть большую роль. И еще, простите за тупой вопрос, интерферон борется с вирусами, конечно, но иммуномодулирующее действия не предполагает повышения активности иммунной системы в целом? По логике вещей, чем крепче иммунитет, тем зубастее должны быть бактерии, разве нет?

имеет ли смысл применять интерферонсодержащие или иммуномодулирующие препараты в любом случае?

Думаю, что нет. Организм может справиться и сам.

иммуномодулирующее действия не предполагает повышения активности иммунной системы в целом?

Обычно предполагает, ведь там все взаимосвязано.

По логике вещей, чем крепче иммунитет, тем зубастее должны быть бактерии

Нет. У бактерий своя жизнь. Но если иммунитет слабый, у них появляется больше возможностей для размножения и развития.

Честно говоря, не знаю. В интернете есть результаты исследований об эффективности амиксина при гриппе и герпесе, но они не могут считаться идеальными в плане доказательности. Поэтому если лично вам амиксин помогает и нет противопоказаний, то можете принимать.

При гриппе и простудах противовирусное лечение должно применяться в первые 48 часов от начала заболевания, позднее оно перестает быть эффективным.

При гриппе доказанной эффективностью (и нередко побочными эффектами) обладают озельтамивир (тамифлю) и занамивир (реленза), а также римантадин. При других формах простуды могут быть эффективны (т.к. нет достаточных доказательств в ходе клинических исследований) рибавирин и индукторы интерферона: арбидол, амиксин, амизон, гроприносин. Подробнее о вирусах и лечении: сайт/info/729

При других вирусных инфекциях (ВИЧ, вирусные гепатиты и др.) используются разные противовирусные препараты в длительных курсах (несколько недель и месяцев).

Здравствуйте, а что вы скажете о биопароксе? О нем не увидела ни слова, ведь это препарат для лечения орз любой этиологии!!!

Биопарокс — аэрозоль для местного применения (вдыхания), который содержит антибиотик фюзафюнжин (фузафунгин). Антибиотики на вирусы не действуют, так что при ОРВИ биопарокс бесполезен.

Фюзафюнжин не всасывается и действует на слизистых только поверхностно, поэтому при глубоких бактериальных процессах дыхательных путей (типа пневмонии) неэффективен. Длительно (более 10 дней) применять его нельзя из-за риска развития дисбактериоза на слизистых.

Позвольте немного с Вами не согласиться. В показаниях биопарокса нет пневмонии, а вот если рассмотреть например при ОРЗ вирусной этиологии… Биопарокс обладает двойным механизмом действия, помимо антибактериального еще и противовоспалительным действием! Исходя из вашей статьи «Вирусы - соединения белка и нуклеиновой кислоты (ДНК или РНК), способные размножаться только в пораженной клетке «. Соответственно — уберем воспаление — вирусу негде будет размножаться. Т.е. у биопарокса не прямое воздействие на вирус, а опосредованное. Тем не менее именно двойным механизмом действия мы действуем на основные звенья.

Да, биопарокс оказывает противовоспалительное действие за счет снижения количества фактора некроза опухолей (TNF-a; это одно из веществ, стимулирующих воспаление) и подавления синтеза свободных радикалов макрофагами. Однако вы недостаточно разбираетесь в сути воспалительной реакции. ЛЮБОЕ воспаление возникает как итог повреждения тканей любыми факторами (вирусы, бактерии, травма, высокая или низкая температура, кислородное голодание и т.д.). Повреждение тканей первично, а воспаление вторично. Если мы подавим воспаление противоспалительными гормонами (глюкокортикоидами), мы создадим идеальные условия для распространения вирусов и бактерий по организму, ведь воспалительная реакция мешает инфекции продвигаться дальше. Состояние пациента ухудшится.

Биопарокс все же нельзя применять при любых ОРЗ, так его антибактериальная активность может привести к дисбактериозу и формированию устойчивых форм бактерий. Гораздо безопаснее применять, например, такой препарат растительного происхождения, как Синупрет , который разжижает слизь, уменьшает воспаление, восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей, способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа, обладает иммуномодулирующей и противовирусной активностью и не является при этом прямым антибактериальным средством.

P.S. Можно и нужно подавлять патологическое (аутоиммунное, аллергическое) и избыточное воспаление. В других случаях подавление воспалительной реакции может таить в себе опасность.

У меня возник такой вопрос, почему вирусные заболевания проходят сами по себе, а бактериальные заболевания нужно «лечить»?

Вирусы способны развиваться только внутри пораженной клетки, в то время как бактерии размножаются самостоятельно и потому приносят больше вреда. Но это теория.

Бактериальные инфекции тоже лечат далеко не все (имеется в виду антибиотиками), а только если:
1) иммунная система пациента ослаблена или недостаточно развита;
2) инфекция опасна для жизни (менингит, пневмония и т.д.) или возникло гнойное осложнение (паратонзиллярный абсцесс и др.);
3) есть риск серьезных отдаленных осложнений (например, ревматизм или постстрептококковый гломерулонефрит).

Здравствуйте! Неделю назад почувствовала сильное недомогание решила, что развивается грипп выпила по схеме амиксин, через сутки мне врач назначила очень много анализов крови, кровь сдавала в период сильного обостроения заболевания (симптомы гриппа), все результаты в норме, только СРБ очень высокий 53. Скажите о чем это может говорить, и могли ли на такой показатель повлиять контрацепция и прием Амиксина?

С-реактивный белок является показателем воспаления, возникающего при любом повреждении или отмирании тканей, поэтому рост уровня СРБ при простуде (т.е. вирусной или бактериальной инфекции) абсолютно нормален.

Прием оральных контрацептивов и ряд других состояний (сахарный диабет, уремия, гипертония, повышенная или низкая физическая активность, нарушения сна, хроническая усталость, алкоголизм, депрессия, заместительная гормональная терапия, третий триместр беременности, старение) тоже способны приводить к росту уровня С-реактивного белка. Подробнее: medlab.kz/print/articles/1/6/

Амиксин является стимулятором образования интерферона (естественного регулятора противовирусной защиты иммунной системы), поэтому я допускаю, что некоторое воздействие на уровень С-реактивного белка он может оказывать.

Приём амиксина никак не влияет на C-реактивный белок, он только ухудшает функционирование печени, почек и наносит вред сетчатке глаза. От вирусной инфекции естественно также не помогает.

А на прививке от гриппа естественно сэкономили?