Свечи найз инструкция по применению. Найз – от чего помогает и как правильно принимать таблетки

Богатый выбор фармакологических препаратов может запутать человека. Не зная полного состава, а также его действующего вещества любая личность может ошибиться выбором препарата и навредить своему организму. Конечно, каждое лекарственное средство выписывает доктор, но тогда надо знать точные показания, противопоказания и возможные побочные эффекты.

А те случаи, когда пациент сам выбирает себе лечение и применяет его на себе, могут и вовсе закончиться плачевно. Получается, в любом случае, лучше ознакомится с инструкцией, и быть уверенным в правильном назначении медпрепарата.

Одним из эффективных медицинских препаратов считается Найз. В народе его ещё именуют Найс. Он популярен тем, что способен быстро снять жар, утолить боль, а также таблетки Найз считаются эффективным средством от головной боли. Ниже каждый читатель сможет подробно изучить описание аннотации таблеток Найс.

Показание к применению препарата включает в себя и возможность снимать головные боли. Поэтому часто этот препарат используют люди, когда страдают мигренями.

Таблетки Найс могут прописать стоматологи своим пациентам, например, когда беспокоит сильная зубная боль.

В гинекологии их выписывают для того, чтобы унять боли во время месячных. Обычно, Найз является союзником женщин с заболеванием альгодисменореи.

Таблетки Найз имеют такие показания:

• Ревматоидный артрит — это системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов.
• Суставный синдром в период обострения подагры, ревматизм.
• Псориатический артрит – это форма воспаления суставов у больных псориазом.
• Болезни Бетхера – это хронические систематические болезни суставов, которые чаще локализуются в крестцово-подвздошных сочленениях, в области позвоночника и мягких тканях.
• Показан к употреблению при радикулите.
• А также радикулит в пояснично-крестцовом отделе.
• Могут назначить при люмбаге (острая боль в нижней части спины).
• Болезни, связаны с остеартрозом.
• Артриты, вызваны разнообразными этиологиями.
• Выписывают при болях в суставах летучего характера, в которых нет выраженных симптомов поражения суставов.
• Миалгии, которые вызваны ревматическим и неревматическим генезом.
• Таблетки показаны, когда воспаляются связки, сухожилья и бурситы (слизистая сумка в области суставов).
• Воспалительный процесс после травмы, связанный с мягкой тканью и опорно-двигательным аппаратом (разрыв, ушиб связок).
• Сильные боли разнообразного происхождения (в периоды после хирургических вмешательств, во время разных травм и т.п).
• Лихорадки, вызваны разнообразными воспалительными процессами в организме.

Важно запомнить, что употребляя таблетки Найс, пациенты не избавляются от фактора развития заболевания. Препарат способен убрать симптомы: унять общую и головную боль, понизить температуру тела и устранить воспалительный процесс в организме, но только на время.

Сама же патология лечится в комплексе с другими медикаментозными товарами. Перед употреблением стоит ещё раз прочитать инструкцию применения. Лекарство в виде препарата Найз – это не панацея от всех болезней.

Состав препарата и форма выпуска

Химический состав таблеток Найза включает главный активный компонент — это нимесулид. Он способен купировать боль и различные воспалительные процессы. Он имеет высокую абсорбцию и если выпить таблетку Найз при сильных головных болях, максимальная концентрация в крови достигнет через 1 – 2 часа.

Препарат выводится из организма через почки и желчь через 2 – 5 часов.

Помимо него, препарат состоит из дополнительных элементов. Их несколько:

• Кальций фосват;
• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Крахмал кукурузный;
• Стеарат магния;
• Натрий гликолат;
• Кремний диоксид коллоидный;
• Тальк;
• Аспартам;
• Ароматизатор.

Фармакологический состав таблеток отличается от других видов выпуска Найса (гель и суспензия), но активный элемент остаётся неизменным – это нимесулид.

Данное средство выпускается в таблетках с разным количеством действующего вещества:

• Таблетки Найз, который имеет 100 мг главного элемента нимесулида и в блистери их 10 штук;
• Второй вид – это диспергируемые таблетки. В их составе 50 мг действующего элемента нимесулида. 10 штук в блистере.

Фармакологическое действие таблеток

Таблетки Найз – это лекарственный препарат антивоспалительной группы нестероидного типа.

Таблетки обладают жаропонижающим, обезболивающим и противосвертывающим эффектом.

Также препарат замедляет реакции окисления жиров и препятствует образованию гормоноподобных веществ при воспалительных реакциях.

Состав Найса прекрасно действует на организм следующим способом:

• Анальгезирующее;
• Снимает жар тела, останавливает лихорадку;
• Унимает боль;
• И антиагрегагантное свойство;
• Способен подавить простагландины в самом центре воспалительного процесса;
• Способствует замедлению окисления липидов;
• Не затрагивает фагоцитоз и гемостаз;
• Хорошо всасывается внутрь организма;
• Уже максимум через 2 часа, после приёма препарата нимесулид и другие компоненты будут работать на максимуме;
• В течение трёх часов выводится из организма наполовину;
• Состав таблетки не накапливается организмом;

Противопоказания применения средства

Людям с патологиями сердца, сахарным диабетом 2-ой степени и высоким артериальным давлением стоит сразу отказаться от приема таблеток Найз, если их не назначал врач. Также противопоказания имеются при повышенной чувствительности к компонентам, которые входят в состав таблеток Найз.

Применения таблеток мы уже выяснили.

Но, как и другие лекарства, Найс имеет ряд противопоказаний:

• Таблетки Найс противопоказаны детям до 12 лет, в других формах выпуска детский возраст до 2-х лет;
• Беременным женщинам;
• Противопоказан женщинам во время кормления ребенка. В случаях, когда врач настаивает к применению таблеток, стоит не кормить малыша до отмены данного медикамента.
• Нельзя принимать в периоды обострения эрозий, желудочно-кишечных язв.
• Состав медикамента противопоказан во время кровотечения пищеварительной системы.
• Нельзя принимать особам с выраженной почечной недостаточностью;
• При синдроме аспириновой триады – это непереносимость аспирина с полипами и бронхиальной астмой;
• Аллергия на любой компонент из состава продукции.

Также не стоит злоупотреблять, этим способом лечения с нимесулидом, людям, у которых имеются такие проблемы:

• Сердечная недостаточность;
• Осторожно принимать пациентам с сахарным диабетом 2 степени (зависимы от инсулина);
• Стойкое повышенное артериальное давление;
• При проблемах со зрением;
• И нарушениях функций почек.

Инструкция по применению и дозировка

Первое, на что стоит обратить внимание это то, что любой медицинский препарат должен назначить врач. Второе, включает в себя правильное его использование и употребление Найса в указанной дозировке. Всё это снизит риск возникновения побочных эффектов или других нежелательных последствий.

В инструкции указано, что с нимесулидом нужно после трапезы, потому что перед ней компоненты препарата способны спровоцировать раздражение в желудке. Таблетку стоит пить целиком, не пережевывая, не измельчая. После чего рекомендуется запить её стаканом воды.

Можно пить детям старше 12 лет в дозировке, как взрослым людям. Но, если их масса меньше 40 кг, то тогда стоит использовать расчётный способ:

3,5 мг нимесулида и других компонентов на 1 кг массы тела ребенка. Пить 2-3 раза в сутки.

Людям старше 65 лет, дозировка сохраняется обычная.

Когда у пациента наблюдается почечная недостаточность, её определят с помощью теста Реберга, не меньше 30мл/мин, то дозировка не снижается. Когда показатель меньше от указанного, то таблетки категорически запрещены к приёму.

Диспергируемые таблетки можно пить деткам от 3-12 лет. Растворяют одну таблетку в чайной ложке и принимают внутрь. Детям с 2-х до 3-х лет прописывают суспензии Найз.

Чтобы убрать боль и унять головную боль от повышенной температуры препарат назначают по таблетки 2 раза в сутки. Рекомендуется между приемами выдерживать одинаковый промежуток времени (каждых 12 часов). Некоторые болезни требую увеличение дозы, но не стоит пить больш
е 400 мг за 24 часа. Дабы не спровоцировать передозировку и вызвать побочное действие.

Таблетки назначают принимать не более 10 дней.

Побочные действия таблеток Найз

Как и все медикаментозные препараты Найз может вызывать некоторые побочные действия. Среди них отмечают:

• Со стороны ЖКТ: изжога, рвота, боль в области желудка, эрозивно-язвенная болезнь желудочно-кишечного тракту, диарея, токсический гепатит.
• Центрально-нервная система: сильные головные боли, головокружения.
• Кровеносная система: могут появиться заболевания тромбоцитопении, лейкопении, анемии, агрунолоцитоза.
• Побочные эффекты могут проступать в виде аллергических реакций: бронхоспазмы, кожные сыпи, анафилактический шок.
• Может наблюдаться задержка жидкости в организме.
• Время кровотечения несколько удлиняется.
• Пациентка может обнаружить у себя в моче кровь.
• Сонливость.
• Боль в области таза.
• Могут появиться петехии или их ещё называют экхимозы – это крошечные ушибы или точечные кровоизлияния на кожных покровах человека.
• Мелена – черный жидкий стул с неприятным запахом.
• Пурпура. Под пурпурой понимают мелкопятнистые капиллярные кровоизлияния в кожу, под кожу или в слизистые оболочки.
• Олигурия – уменьшение выделяемой мочи в сравнении с нормой.
• Высокая активность «печеночных » трансаминаз.

Всем известные действия, которые должен сделать пациент, когда замечает у себя один из побочных явлений:

• Прекратить приём препарата;
• Обратиться за консультацией к врачу;
• По результат консультации, врач пропишет либо другую схему приема, либо назначит другой препарат.

Передозировка

В случае передозировке лекарственного средства Найза пациент может наблюдать у себя такую симптоматику:

• Нарушения со стороны функции почек;
• Нимесулид, а также остальные компоненты Найса могут вызвать почечную недостаточность.
• ЖКТ также реагирует остро на передозировку средства: раздражения слизистой оболочки кишечного тракта.
• Сверхмерный прием таблеток даже может вызвать судороги.
• Может повыситься артериальное давление.
• В некоторых случаях появляется учащённое прерывистое дыхание.

По сути, это усиленные побочные реакции.

В таких случаях стоит немедленно отказаться от употребления данного медицинского препарата.

Затем заняться своевременным лечением от передозировки:

• Первое, что стоит сделать – это промыть желудок от остатков компонентов Найса в организме.
• В качестве уменьшения токсинов в организме, нужно принять уголёк.
• Далее провести симптоматическую терапию.

В данной ситуации конкретного антидота не существует. Обязательно, нужно сообщить своему лечащему врачу, он даст более точную информацию, как поступить в этом случае.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Некоторые лекарственные средства могут конкурировать с активным действующим веществом нимесулидом и другими компонентами препарата. Соответственно, вызывать лекарственное взаимодействие.

Эти медикаментозные формы включают в себя белок:

• Диоксигон;
• Фенитоин;
• Средства лития;
• Диуретики;
• Антигипертензивные средства;
• Остальные НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
• Антикоагулянт;
• Циклоспорин;
• Метотрексат;
• Пероральные гипогликемические препараты.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Найз таблетки: инструкция по применению

Состав

Каждая таблетка без оболочки содержит: нимесулид 100.0 мг, а также вспомогательные вещества: безводный кальция гидрофосфат, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал кукурузный, натрия крахмалгликолят (тип А), стеарат магния, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк очищенный

Описание

Фармакологическое действие

Нимесулид является нестероидным противовоспалительным средством (НПВС) из класса сульфонанилидов, действие связано с угнетением активность фермента, обеспечивающего синтез простагландинов — ЦОГ, за счет чего препарат оказывает противовоспалительное действие с антипиретическим и анальгезирующим эффектами. Для нимесулида характерна большая ингибирующая активность в отношении ЦОГ-2 и меньшее сродство к ЦОГ -1.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови после однократного применения в дозе 100 мг достигается через 2- 3 часа после приема. Значение AUC составляет 20-35 мг/л-ч При повторном приеме в дозе 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней не было обнаружено статистически достоверного отличия от этих цифр. Связывание с белками плазмы составляет около 97.5%.

Нимесулид метаболизируется в печени различными путями, в том числе с помощью изофермента цитохрома Р450 (CYP)2C9, поэтому существует вероятность его взаимодействия с препаратами, которые метаболизируются с участием CYP 2С9. Основной метаболит нимесулида, пара-гидроксипроизводное, тоже обладает фармакологической активностью. Время до появления этого метаболита в крови короткое (0,8 ч), однако его константа образования невелика и значительно ниже константы абсорбции нимесулида. Гидроксинимесулид является единственным метаболитом, обнаруженным в плазме крови, он практически полностью конъюгируется. Период его полувыведения составляет 3,2-6 ч. Нимесулид выводится преимущественно с мочой (около 50% принятой дозы), лишь 1-3% выводится в неизмененном виде. Гидроксинимесулид, его основной метаболит, выявляют в моче только в форме глюкуронидного конъюгата. Около 29% дозы выводится с калом после метаболизма.

Кинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста не изменяется. При умеренно выраженной почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) максимальная концентрация нимесулида и его основного метаболита в плазме крови не выше, чем у здоровых добровольцев. Повторный прием не приводит к кумуляции в организме.

Показания к применению

Лечение острой боли

Симптоматическое лечение болевого синдрома при остеоартрите.

Передозировка

При острой передозировке препарата обычно наблюдаются летаргия, тошнота, рвота и боль в эпигастральной области. Эти симптомы обычно обратимы при поддерживающем лечении. Могут наблюдаться желудочно­кишечное кровотечение, АГ, ОПН, анафилактические реакции, угнетение дыхания и кома.

При передозировке препарата рекомендуется симптоматическое и поддерживающее лечение. Специфического антидота нимесулида нет. Больным, поступившим в стационар с симптомами передозировки препаратом (в течение 4 ч после его приема или после приема высокой дозы) рекомендуется промывание желудка, введение активированного угля (взрослым — 60-100 мг) и/или слабительного средства осмотического типа. Необходим регулярный контроль функции печени и почек. Данных о возможности выведения нимесулида с помощью гемодиализа нет. Но, учитывая высокую степень его связывания с белками плазмы крови (до 97,5%), можно предположить неэффективность гемодиализа, гемоперфузии, форсированного диуреза и подщелачивания мочи при передозировке препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармакодинамические взаимодействия

Варфарин и аналогичные антикоагулянты, ацетилсалициловая кислота: повышенный риск развития кровотечения, поэтому одновременное применение с нимесулидом не рекомендуется, а больным с тяжелым нарушением свертывания крови — противопоказано. Если применение такой комбинации необходимо, требуется контроль действия антикоагулянтов.

Фармакодинамическое/фармакокинетическое взаимодействие с диуретиками

Фуросемид: у здоровых лиц нимесулид транзиторно снижает эффект фуросемида по выведению натрия и, в меньшей степени, калия и снижает диурез. Одновременное применение нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (примерно на 20%) AUC и суммарной экскрекции фуросемида, не изменяя его почечный клиренс. Одновременное применение нимесулида и фуросемида требует осторожности у больных с нарушенной функцией почек и сердца.

Фармакокинетические взаимодействия с другими лекарственными средствами

Литий: существуют данные, что НПВП снижают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и повышению его токсичности. Поэтому при одновременном применении нимесулида и лития необходимо регулярно контролировать концентрацию лития в плазме крови. Взаимодействие нимесулида с глибенкламидом, теофиллином, варфарином, дигоксином, циметидином и антацидами (комбинации соединений алюминия и магния) изучалось in vivo. Клинически значимых взаимодействий выявлено не было.

Нимесулид ингибирует фермент CYP 2С9, поэтому концентрация в плазме крови препаратов, метаболизирующихся с участием этого фермента, при одновременном применении с нимесулидом может повышаться.

Метотрексат: повышение концентрации метотрексата в сыворотке крови и, следовательно, его токсичности. Необходимо соблюдать осторожность, если нимесулид применяется менее чем за сутки после или за сутки до применения метотрексата.

Циклоспорин: возможно повышение нефротоксичности циклоспорина при одновременном применении с нимесулидом

Влияние других лекарственных средств на фармакологический профиль нимесулида Исследования in vitro продемонстрировали, что толбутамид, салициловая и вальпроевая кислота вытесняют нимесулид из участков связывания с белками. Однако несмотря на возможное повышение концентрации нимесулида в плазме крови, это взаимодействие не имеет клинического значения.

Особенности применения

Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо применять препарат в минимальной эффективной дозе с наименьшей продолжительностью курса лечения. Если состояние больного не улучшается, лечение необходимо прекратить.

Использование у пациентов с нарушением функций печени

Нимесулид метаболизируется в печени с образованием активного метаболита 4-гидрокси-нимесулида. У пациентов с выраженными или тяжелыми нарушениями функций печени метаболизм нимесулида нарушается, снижается клиренс и увеличивается концентрация нимесулида в крови, что может приводить к аккумуляции препарата. Также имеются сообщения о возникших на фоне приема нимесулида нарушениях функции печени, от умеренно выраженных, до тяжелых, в том числе и с летальным исходом. Таким образом, нимесулид не рекомендован к использованию у пациентов с патологией печени.

При появлении у больных, принимающих нимесулид, симптомов, указывающих на повреждение печени (например, анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, повышенная утомляемость, темная моча), или аномальных результатов функциональных печеночных проб, препарат следует отменить. Таким больным не рекомендуется назначать нимесулид и в дальнейшем.

Желудочно-кишечное кровотечение или язва/перфорация могут развиться в любой момент при применении препарата, с предупреждающими симптомами или без них, как при существовании желудочно-кишечных осложнений в анамнезе, так и без них. При возникновении желудочно-кишечного кровотечения или язвы препарат следует отменить.

С осторожностью следует назначать Найз больным с желудочно-кишечными нарушениями, язвенным колитом или болезнью Крона в анамнезе.

Использование у пациентов с нарушением функций почек

Производитель: Д-р Редди"с Лабораторис Лимитед

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Nimesulide

Номер регистрации: № РК-ЛС-5№013862

Дата регистрации: 03.06.2014 - 03.06.2019

Инструкция

• русский

Торговое название

Международное непатентованное название

Нимесулид

Лекарственная форма

Таблетки 100 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - нимесулид 100 мг

вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая (cтепень 114), крахмал кукурузный, натрия крахмала гликолят (тип А), магния стеарат, кремния коллоидный безводный, тальк очищенный

Описание

Таблетки от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, круглой двояковыпуклой формы и гладкой поверхностью

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные препараты другие. Нимесулид.

Код АТХ М01АХ17

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция при приеме внутрь - высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, не оказывая влияния на ее степень. Время достижения максимальной концентрации активного вещества в плазме крови - 1,5 - 2,5 часа. Связь с белками плазмы составляет 95%, с эритроцитами - 2%, с липопротеинами - 1%, с кислыми альфа1-гликопротеидами - 1%. Доза препарата не влияет на степень его связывания с белками крови. Максимальная концентрация нимесулида в плазме крови достигает 3,5 - 6,5 мг/л. Объем распределения: 0,19 - 0,35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема его концентрация составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит - 4-гидроксинимесулид (25%) обладает сходной фармакологической активностью.

Период полувыведения нимесулида составляет 1,56 - 4,95 часа, 4-гидроксинимесулида - 2,89 - 4,78 часа. 4-гидроксинимесулид выводится почками (65%) и с желчью (35%).

У больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина 1,8 - 4,8 л/ч или 30-80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.

Фармакодинамика

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) из класса сульфонанилидов. Является селективным конкурентным ингибитором циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) - фермента, участвующего в синтезе простагландинов - медиаторов отека, воспаления и боли. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Обратимо ингибирует образование простагландина Е2, как в очаге воспаления, так и в восходящих путях ноцицептивной системы, включая пути проведения болевых импульсов спинного мозга. Снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н2, из которого под действием простагландин-изомеразы образуется простагландин Е2. Уменьшение концентрации простагландина Е2 ведет к снижению степени активации простаноидных рецепторов ЕР типа, что выражается в анальгетическом и противовоспалительном эффектах. В незначительной степени действует на ЦОГ-1, практически не препятствуя образованию простагландина Е2 из арахидоновой кислоты в физиологических условиях, благодаря чему снижается количество побочных эффектов препарата. Ингибирует высвобождение фактора некроза опухолей α, обуславливающего образование цитокининов. Показано, что нимесулид способен подавлять синтез интерлейкина-6 и урокиназы, тем самым препятствуя разрушению хрящевой ткани. Ингибирует синтез металлопротеаз (эластазы, коллагеназы), предотвращая разрушение протеогликанов и коллагена хрящевой ткани. Взаимодействует с глюкокортикоидными рецепторами, активируя их путем фосфориляции, что также усиливает противовоспалительное действие препарата

Показания к применению

Лечение острой боли

Симптоматическое лечение болевого синдрома при остеоартрите

Первичная дисменорея.

Найз® следует назначать только в качестве препарата второй линии. Решение о терапии нимесулидом должно приниматься на основании оценки всех рисков для конкретного пациента.

Способ применения и дозы

Взрослым: внутрь по 1 таблетке (100 мг) 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых - 200 мг. Продолжительность курса лечения не более 5 дней.

Таблетки принимают с достаточным количеством воды предпочтительно до еды.

Побочные действия

часто (≥ l/100,

- диарея, тошнота, рвота (кровавая рвота, язвенный стоматит)

- повышение уровня печеночных ферментов обострение колитов и болезни Крона

иногда (≥ l/l,000,

- головокружение

- гипертензия, сердечная недостаточность

- одышка

- запор, метеоризм, гастрит

- зуд, сыпь, повышенная потливость

- отеки

редко (≥ l/10,000,

- анемия, эозинофилия

- повышенная чувствительность

- гиперкалиемия

- чувство страха, нервозность, кошмарные сновидения

- нечеткое зрение

- тахикардия

- геморрагия, лабильность артериального давления, приливы

- эритема, дерматит

- дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания

- слабость, астения

очень редко (

- тромбоцитопения, панцитопения, пурпура

- анафилаксия

- головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе)

- вертиго

- расстройство зрения

- астма, бронхоспазм

- боль в животе, диспепсия, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и перфорация 12-перстной кишки, язва и перфорация желудка

- инфаркт миокарда или инсульт

- гепатит, молниеносный гепатит (включая летальные исходы), желтуха, холестаз

- крапивница, ангионевротический отек, отек лица, эритема полиформная, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз

- почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит

- гипотермия

Противопоказания

- повышенная чувствительность к нимесулиду или к одному из вспомогательных веществ препарата

- имевшие место в прошлом гиперергические реакции (например бронхоспазм, ринит, крапивница) в связи с приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов

- имевшие место в прошлом гепатотоксические реакции на нимесулид в анамнезе

-сопутствующий прием других веществ с потенциальной гепатотоксичностью

- алкоголизм, наркозависимость

- язва желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие в анамнезе язвы, перфорации или кровотечения в желудочно-кишечном тракте

- наличие в анамнезе цереброваскулярных кровотечений или других кровоизлияний, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью

- серьезные нарушения свертывания крови

- серьезная сердечная недостаточность

- серьезная почечная недостаточность (клиренс креатинина 30 мл/мин)

- печеночная недостаточность

- пациенты с симптомами простуды или гриппа

- наследственная непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы, недостаточность сахаразы-изомальтозы

- при заболеваниях печени и повышении печеночных ферментов

- детский возраст до 18 лет

- беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Одновременный прием Нимесулида с кортикостероидами, антитромбоцитарными средствами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (SSRIs) повышает риск возникновения желудочно-кишечной язвы или кровотечения.

У пациентов, применяющих варфарин или подобные антикоагулянты, а также ацетилсалициловую кислоту, при одновременном применении с Нимесулидом имеется повышенный риск возникновения кровотечений. Поэтому такая комбинация не рекомендуется, а при тяжелых формах нарушения свертываемости крови она противопоказана. Если же такой комбинации невозможно избежать, необходим регулярный контроль состояния свертывающей системы крови.

Нимесулид может снижать действие диуретиков и других антигипертензивных препаратов. У некоторых пациентов с нарушением функции почек при совместном назначении Нимесулид и ингибиторов АПФ, антагонистов ангиотензина II или веществ, подавляющих систему циклооксигеназы возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, бывает обратимой. Поэтому совместный прием этих препаратов следует назначать с осторожностью, особенно для пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала комбинированной терапии.

У здоровых добровольцев нимесулид может временно снижать диуретическое действие фуросемида и выведение натрия, и в меньшей степени — калия, поэтому при одновременном применении нимесулида и фуросемида пациентам с нарушением функции почек или сердца следует соблюдать особую осторожность. Совместный прием нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) площади под кривой "Концентрация - время" (AUC) и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуросемида.

Нимесулид может уменьшать клиренс лития, что приводит к повышению уровня лития в плазме крови и его токсичности. При назначении Нимесулида пациентам, получающим терапию препаратами лития, следует осуществлять частый контроль уровня лития в плазме.

При одновременном применении с глибенкламидом, теофиллином, варфарином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами клинически значимых взаимодействий не отмечено.

Нимесулид подавляет активность фермента CYP2C9. При одновременном приеме с Нимесулидом лекарств, являющихся субстратами этого фермента, концентрация данных препаратов в плазме может повышаться.

При назначении Нимесулида менее чем за 24 часа до или менее чем через 24 часа после приема метотрексата, требуется соблюдать осторожность, так как в таких случаях уровень метотрексата в плазме и, соответственно, токсические эффекты данного препарата могут повышаться.

При одновременном применении с циклоспорином возможно повышение нефротоксичности последнего.

Исследования in vitro показали, что нимесулид вытесняется с мест связывания толбутамидом, салициловой кислотой и вальпроевой кислотой. Несмотря на то, что данные взаимодействия были определены в плазме крови, указанные эффекты не наблюдались в процессе клинического применения препарата.

Во время лечения Нимесулидом следует избегать одновременного применения с препаратами, обладающими гепатотоксическим эффектом, а также злоупотребления алкоголем, поскольку эти вещества могут повысить риск возникновения побочных реакций со стороны печени.

Особые указания

Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо применять препарат в минимальной эффективной дозе с наименьшей продолжительностью курса лечения. Если состояние больного не улучшается, лечение необходимо прекратить.

Применение у больных с нарушенной функцией печени

У пациентов с выраженными нарушениями функции печени нарушается метаболизм Найза, снижается клиренс и увеличивается концентрация нимесулида в крови, что может приводить к аккумуляции препарата. Также имеются сообщения о возникших на фоне приема Найза нарушениях функции печени, от умеренно выраженных до тяжелых, в том числе и с летальным исходом. Таким образом, Найз® не рекомендуется для использования у пациентов с патологией печени.

При появлении у больных, принимающих Найз®, симптомов, указывающих на повреждение печени (например, анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, повышенная утомляемость, темная моча), или аномальных результатов функциональных печеночных проб, препарат следует отменить. Таким больным не рекомендуется назначать Найз® и в дальнейшем.

Применение у больных с нарушенной функцией почек

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушениями функции почек (клиренс креатинина - менее 30 мл/мин), поскольку у таких больных увеличивается период полувыведения нимесулида.

Поскольку Найз® может влиять на функцию тромбоцитов, его следует с осторожностью назначать пациентам с геморрагическим диатезом. Однако Найз® не заменяет ацетилсалициловую кислоту при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Имеются данные об очень редких случаях серьезных кожных реакций на нестероидные противовоспалительные препараты, некоторые из которых могут быть смертельно опасны. В том числе эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса - Джонсона, и токсический эпидермальный некроз. У пациентов возникает очень высокий риск таких реакций, если при ранее назначенном курсе лечения наступление реакции в большинстве случаев возникало в течение первого месяца лечения. Найз® следует отменить при первых признаках кожной сыпи, поражении слизистых оболочек и других признаках аллергической реакции.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами

Пациенты, деятельность которых требует повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, должны быть предупреждены о возможности возникновения сонливости или головокружения.

Передозировка

Симптомы острой передозировки НПВП обычно ограничиваются следующим: апатия, сонливость, тошнота, рвота и боль в эпигастральной области. При поддерживающей терапии эти симптомы обычно обратимы. Возможно повышение артериального давления, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и кома. Сообщается о возникновении анафилактоидных реакций при приеме терапевтических доз НПВП и при передозировке таких препаратов.

Лечение: В случае передозировки НПВП лечение симптоматическое и поддерживающее. Специфического антидота не имеется. Не имеется данных относительно выведения нимесулида путем гемодиализа, однако на основании высокого уровня связывания с белками плазмы (до 97,5%) можно сделать вывод о том, что диализ малоэффективен при передозировке препарата. При наличии симптомов передозировки или после приема большой дозы препарата в течение 4 часов после приема пациентам могут быть назначены: вызывание рвоты и/или прием активированного угля (60-100 граммов для взрослых) и/или прием осмотического слабительного средства. Принудительный диурез, ощелачивание мочи, гемодиализ или гемоперфузия могут быть неэффективными вследствие высокого уровня связывания препарата с белками крови. Следует контролировать функции почек и печени.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ и фольги алюминиевой.

По 2 или 3 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку

Условия хранения

Нимесулид — активное вещество, которое обладает противовоспалительными, анальгезирующими и жаропонижающими свойствами. Нимесулид селективно ингибирует ЦОГ-2 и угнетает синтез простагландинов в очаге воспаления. Нимесулид ингибирует высвобождение фермента миелопероксидазы, а также угнетает образование свободных радикалов кислорода, не влияя на процессы фагоцитоза и хемотаксиса, угнетает образование фактора некроза опухоли и других медиаторов воспаления.
После приема внутрь нимесулид быстро всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 2-3 ч. Связывание нимесулида с белками плазмы крови достигает 97,5%.
Препарат метаболизируется в печени, основным продуктом метаболизма является гидроксинимесулид — фармакологически активное вещество. Около 65% принятой дозы нимесулида выделяется с мочой, остальные 35% — с калом.

Показания к применению препарата Найз

Острая боль; симптоматическое лечение остеоартрита с болевым синдромом; первичная дисменорея.

Применение препарата Найз

С целью предотвращения возникновения и для уменьшения выраженности проявления побочных реакций препарат следует принимать на протяжении наиболее короткого времени и в минимально эффективной дозе. Назначать препарат необходимо только после тщательной оценки соотношения риск/польза.
Препарат принимают внутрь после еды и запивают достаточным количеством жидкости.
Для взрослых и детей старше 12 лет — по 1 таблетке (100 мг) 2 раза в сутки — утром и вечером.
Суспензию назначают взрослым и детям старше 12 лет в дозе 100 мг (10 мл) 2 раза в сутки после еды. Максимальная суточная доза — 200 мг.
Максимальная продолжительность лечения — 15 дней.
Для больных пожилого возраста указанная схема дозирования коррекции не требует.

Противопоказания к применению препарата Найз

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; выраженное нарушение функции печени (печеночная недостаточность) и гепатотоксические реакции на прием препарата в анамнезе, одновременное применение с потенциально гепатотоксическими средствами; тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), тяжелые нарушения свертывания крови; тяжелая сердечная недостаточность; повышенная чувствительность к нимесулиду или любому другому компоненту препарата, а также реакции повышенной чувствительности к другим НПВП в анамнезе; период беременности (III триместр) и кормления грудью; дети в возрасте до 12 лет; алкоголизм, наркотическая зависимость; повышенная температура тела, гриппоподобное состояние, подозрение на острую хирургическую патологию.

Побочные эффекты препарата Найз

При применении препарата могут возникнуть такие побочные эффекты, преимущественно на протяжении 1-й недели от начала лечения:
со стороны кожи: чаще всего — сыпь, зуд, усиленное потоотделение, эритема, дерматит; в отдельных случаях — ангионевротический отек, отек лица, мультиформная эритема, крапивница, синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз;
со стороны ЖКТ: тошнота, гастрит, боль в животе, диарея, запор, метеоризм; в отдельных случаях — стоматит, мелена, пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, перфорация язвы или желудочно-кишечное кровотечение;
со стороны печени: желтуха, холестаз, повышение уровня печеночных трансаминаз, иногда возможны случаи острого гепатита, даже с летальным исходом;
со стороны ЦНС : сонливость, головная боль , головокружение , энцефалопатия (синдром Рейе);
психические нарушения: ощущение тревоги, нервозность, кошмарные сновидения;
со стороны почек: отеки, дизурия , гематурия , задержка выделения мочи, отдельные случаи олигурии, интерстициального нефрита и почечной недостаточности;
со стороны системы крови: анемия, эозинофилия , отдельные случаи панцитопении, пурпура и тромбоцитопения ;
со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности, анафилаксия;
со стороны органов дыхания: диспноэ, в отдельных случаях — БА, бронхоспазм, особенно у больных с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП;
со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, АГ (артериальная гипертензия), редко — кровотечение, приливы, колебание АД. Также во время приема препарата возможны нарушение четкости зрения , астения, гипотермия, гиперкалиемия.

Особые указания по применению препарата Найз

Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо применять минимально эффективную дозу с наименьшей продолжительностью курса лечения. Если состояние больного не улучшается, лечение необходимо прекратить.
В случае повышения уровня печеночных ферментов или выявления признаков повреждения печени (например анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, ощущение усталости, моча темного цвета) препарат нужно отменить. Таким больным в дальнейшем запрещается назначать нимесулид.
Во время лечения нимесулидом рекомендуется избегать одновременного применения гепатотоксических препаратов, анальгетиков, других НПВП, а также воздерживаться от употребления алкоголя.
Желудочно-кишечное кровотечение или язва/перфорация могут развиться в любой момент при применении препарата, с предупреждающими симптомами или без них как при желудочно-кишечных осложнениях в анамнезе, так и без них. При возникновении желудочно-кишечного кровотечения или язвы препарат следует отменить.
С осторожностью следует назначать нимесулид пациентам с желудочно-кишечными нарушениями, язвенным колитом или болезнью Крона в анамнезе.
С осторожностью следует назначать препарат больным с почечной или сердечной недостаточностью, так как его применение может привести к ухудшению функции почек. В случае снижения функции почек препарат необходимо отменить.
У больных пожилого возраста чаще всего развиваются побочные эффекты вследствие приема препарата, в том числе желудочно-кишечные кровотечения, перфорации, нарушение функции сердца, почек и печени. Поэтому рекомендуется регулярный клинический контроль состояния пациента.
Поскольку нимесулид может повышать функцию тромбоцитов у больных с геморрагическим диатезом, его следует применять с осторожностью, под постоянным контролем.
Применение НПВП может маскировать повышение температуры тела, связанное с фоновой бактериальной инфекцией. В случае повышения температуры тела или появления гриппоподобных симптомов следует прекратить прием препарата.
Дети
Препарат противопоказан детям в возрасте до 12 лет. Дозирование для детей старше 12 лет такое же, как и для взрослых.
Применение в период беременности или кормления грудью
Применение нимесулида противопоказано в последний триместр беременности.
Применение нимесулида может нарушать женскую фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, которые планируют забеременеть. Как и другие НПВП, которые угнетают синтез простагландинов, нимесулид может стать причиной преждевременного закрытия боталового протока, легочной гипертензии, олигурии, маловодья. Повышается риск развития кровотечения, атонии матки и периферических отеков. Учитывая также отсутствие данных относительно применения препарата в период беременности, не рекомендуется назначать нимесулид в I и II триместр беременности.
Поскольку неизвестно, проникает ли нимесулид в грудное молоко, его применение противопоказано в период кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе c другими механизмами
На протяжении лечения необходимо придерживаться осторожности во время управления автотранспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Взаимодействия препарата Найз

При одновременном применении с варфарином и аналогичными антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой существует повышенный риск развития кровотечения.
Одновременное применение нимесулида и фуросемида требует осторожности при лечении больных с нарушенной функцией почек и сердца.
НПВН снижают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и повышению его токсичности. Поэтому при одновременном применении нимесулида и лития необходимо тщательно контролировать концентрацию лития в плазме крови.
При одновременном применении нимесулида с дигоксином, теофиллином, глибенкламидом, ранитидином, антацидами клинически значимого взаимодействия не отмечали.
Нимесулид угнетает действие фермента CYP 2C9. Поэтому концентрация в плазме крови препаратов, которые подвергаются влиянию этого фермента, может быть повышена при одновременном применении их с нимесулидом.
Необходимо придерживаться осторожности, если препарат принимается менее чем через сутки после или за сутки до применения метотрексата, поскольку повышается концентрация метотрексата в сыворотке крови и его токсичность.
Возможно повышение нефротоксичности циклоспоринов при одновременном применении с нимесулидом.

Передозировка препарата Найз, симптомы и лечение

симптомы: летаргия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, также могут возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, АГ (артериальная гипертензия), ОПН, угнетение дыхания, анафилактоидные реакции и кома.
Лечение. Специфического антидота не существует. В случае передозировки следует проводить симптоматическую терапию. Больным на протяжении первых 4 ч необходимо промыть желудок и принять активированный уголь. Гемодиализ не эффективен. Необходим тщательный контроль функции печени и почек.

Условия хранения препарата Найз

В сухом, защищенном от света месте при температуре 15-25 °С.

Список аптек, где можно купить Найз:

• Санкт-Петербург

«Найз», от чего помогает этот обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный препарат? Лекарство используют для терапии заболеваний суставов, для снижения болевого синдрома различного происхождения. Инструкция по применению «Найз» указывает, что он помогает от радикулита, бурсита, остеоартроза.

Форма выпуска и состав

Активным элементом является нимесулид. В аптеки поступает медикамент в виде таблеток - обычных и диспергируемых с вхождением 100 и 50 мг действующего вещества в состав. Также производят лекарство «Найз», от чего помогает оно от суставных болей, в форме геля 1% и суспензии, в 5 мл которой находится 50 мг нимесулида.

Терапевтические свойства

Благодаря вхождению нимесулида препарат обладает жаропонижающими, противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Лекарство показывает хороший результат при появлении отеков, болевых и воспалительных процессах. Таблетки «Найз» снижают проявления бронхоспазма, вызываемого гистамином, а также противодействует тромбоцитной агрегации, проявляя антиагрегатные свойства.

Известно и об антиоксидантом эффекте, создаваемом медикаментом, от чего он способен замедлить интоксикацию в организме. Препарат уменьшает отечность и боль в суставах, понижает скованность в утреннее время.

Лекарство «Найз»: от чего помогает

Показания к применению медикамента включают следующие заболевания и состояния:

• головную и зубную боль;
• радикулит;
• ушибы, воспаления мягких тканей после травм;
• псориатический артрит;
• миалгию;
• разрывы связок;
• анкилозирующий спондилит;
• остеоартроз;
• постоперационные боли;
• ревматоидный артрит;
• лихорадочные состояния;
• болезненные менструации;
• ишиас;
• артралгию;
• бурсит;
• остеохондроз;
• люмбаго;
• артриты различной этиологии;
• воспаление связок и сухожилий.

От чего еще помогают таблетки «Найз»? Лекарство способно понизить повышенную температуру тела, снять жар во время простудных вирусных заболеваний.

Противопоказания

Запрещается использовать препарат при:

• сердечной недостаточности (только под контролем специалиста);
• беременности;
• язве желудка и кишечника;
• гиперчувствительности к составу;
• кровотечениях из желудка и кишечника в анамнезе;
• бронхиальной астме;
• аспириновой триаде и астме;
• недостаточности почек или печени;
• детям до 2 лет.

Препарат «Найз»: инструкция по применению

Суспензию или таблетки взрослым пациентам рекомендовано принимать внутрь до еды в объеме по 100 мг дважды в сутки. Максимальная дневная дозировка не должна превышать 400 мг. Лекарство принимают на протяжении 10 суток. Диспергируемые таблетки «Найз» инструкция по применению рекомендует использовать после еды, за ранее растворив их ложке воды.

Малышам от 2 до 3 лет разрешается давать только суспензию, до 12 лет можно добавить диспергируемые капсулы, после 12 назначают любую форму медикамента. Одноразовое количество средства определяют исходя из веса ребенка, на 1 кг должно приходиться 4 мг препарата. Лекарство детям дают 2-3 раза в сутки. Если масса тела ребенка выше 40 кг разрешается принимать медикамент в дозировке для взрослых.

Гель «Найз» наносят на болезненные воспаленные участки тела легкими круговыми движениями. Втирать мазь не следует. Количество аппликация достигает 4 в день. Суточная доза не должна превышать 30 г. Используют гель на протяжении декады.

Побочные явления

Лекарственное средство «Найз», отзывы и инструкция по применению подтверждает это, может спровоцировать негативные реакции организма. К побочным эффектам относится:

• тромбоцитопения;
• изжога;
• гематурия;
• бронхоспазм;
• ошнота или рвота;
• диарея;
• кожная сыпь;
• боль в области живота;
• анемия;
• токсический гепатит;
• анафилактический шок;
• головокружение;
• лейкопения;
• эрозии и язвы желудка,
• кишечника;
• головная боль;
• агранулоцитоз.

В форме геля «Найз» может вызвать местные аллергические реакции: шелушение, зуд кожи, крапивницу, изменение оттенка поверхности тела. При передозировке наблюдают повышение давления, дисфункцию печени или почек, судорожные состояния, угнетения дыхания.

Цена и аналоги

«Найз» заменить могут следующие препараты: «Нимесулид», «Нимулид», «Нимид», «Нимесил». Перечисленные медикаменты обладают идентичным активным веществом и оказывают схожее терапевтическое действие. Купить таблетки «Найз», цена которых достигает 200 рублей за 20 штук, можно без рецепта. Стоимость тубы геля 20 г начинается от 165 рублей.

Мнения пациентов

Люди, использовавшие таблетки «Найз», отзывы дают положительные о лечении. Препарат быстро снимает болевые симптомы, воспаления, понижает температуру. Женщины говорят о его эффективности при болезненных месячных.

Многим препарат помогает от головной боли, причем действие средства продолжительно. Отзывы пожилых пациентов указывают, что гель «Найз» облегчает состояние при болях в суставах, спине. О побочных явлениях больные говорят в редких случаях.