Гормональное противозачаточное средство Три-регол. Инструкция по применению

Прием препарата осуществляется до тех пор, пока существует необходимость в контрацепции.

При переходе от другого перорального контрацептива к приему препарата Три-Регол® применяется аналогичная схема.

Прием следует начинать не ранее 1-го дня менструального цикла. В период лактации применение препарата противопоказано.

Если женщина не приняла Три-Регол® в установленный срок, следует принять пропущенную таблетку в течение ближайших 12 ч. Если после приема таблетки прошло 36 ч контрацепция не может считаться надежной. Однако во избежание межменструальных кровянистых выделений необходимо продолжить прием препарата из уже начатой упаковки за вычетом пропущенной (ных) таблетки(ок). В это время рекомендуется дополнительно применять другой, негормональный способ контрацепции (например, барьерный).

Передозировка

Три-регол – комбинированное таблетированное противозачаточное средство, действующими компонентами которого являются эстроген этинилэстрадиол и гестаген левоноргестрел. Подавляют секрецию передней долей гипофиза гонадотропинов. Последовательная фармакотерапия таблетками с различной концентрацией активных компонентов, обеспечивают уровени эстрогена и гестагена в крови, близкие к нормальному физиологическому уровню во время менструации. Противозачаточное действие препарата реализуется по нескольким направлениям. Левоноргестрел блокирует секрецию гипоталамусом либеринов, подавляет вывобождение гонадотропинов, что препятствует овуляции. Этинилэстрадиол поддерживает густую, вязкую консистенцию цервикальной слизи, что в значительной степени усложняет задачу сперматозоидов по проникновению в матку. Вместе с противозачаточным эффектом препарат устраняет отклонения в менструальном цикле, благодаря пополнению эндогенного гормонального пула. Во время перерывов в фармакотерапии (семидневных временных интервалов) наступают кровотечения из матки. Всасывание левоноргестрела в пищеварительном тракте происходит менее чем за четыре часа. Биодоступность левоноргестрела повышает отсутствие у этого вещества эффекта первичного прохождения через печень. Период его полужизни составляет в среднем 16 часов. Этинилэстрадиол всасывается в гастроинтестинальном тракте в течение короткого промежутка времени и практически в полном объеме. Пиковое его содержание в крови отмечается через 1-1,5 часа после приема. Период полужизни варьируется от 20 до 32 часов. Вещество подвергается метаболическим превращениям в печени. Три-регол противопоказан при индивидуальной непереносимости активных и/или вспомогательных компонентов препарата, в период беременности или грудного вскармливания, при тяжелых печеночных патологиях, включая злокачественные и доброкачественные новообразования, при врожденном повышении уровня билирубина в крови, желчнокаменной болезни, воспалении желчного пузыря, хроническом воспалении кишечника, наличии тяжелой кардиоваскулярной патологии в анамнезе, воспалении глубоких вен ног, наследственном неблагоприятном липидном профиле, гипертонии, операциях на ногах, воспалении поджелудочной железы и т.

д. Оптимальное время приема препарата – ежедневно вечером, через равные промежутки времени. Начало приема – 1 день менструации. Продолжительность приема – 21 день, после чего делают недельный перерыв, в ходе которого наступает маточное кровотечение, типичное для менструации. Начало следующего 21-дневного цикла – первый день после семидневного перерыва. Продолжительность фармакотерапии не ограничена: препарат принимают в течение всего времени, когда необходима контрацепция. При опоздании с приемом следующей таблетки если перерыв между приемами превысил 36 часов необходимо использовать дополнительные (негормональные) методы контрацепции. Прием Три-регола продолжается по установленной схеме за вычетом таблетки, которая не была принята вовремя. Если опоздание составило менее 12 часов, необходимо в кратчайшие сроки принять пропущенную таблетку. Перед началом фармакотерапии следует выполнить тест на определение беременности, провести физикальный осмотр, включающий пальпацию молочных желез, и лабораторное исследование мазка.

Фармакология

Комбинированный (трехфазный) пероральный контрацептивный эстроген-гестагенный препарат. При приеме угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Последовательный прием таблеток, содержащих разные количества гестагена (левоноргестрел) и эстрогена (этинилэстрадиол), обеспечивает концентрации этих гормонов в крови, близкие к их концентрациям во время нормального менструального цикла, и способствует секреторному превращению эндометрия.

Контрацептивный эффект связан с несколькими механизмами. Под влиянием левоноргестрела наступает блокада высвобождения рилизинг-факторов (ЛГ и ФСГ) гипоталамуса, угнетение секреции гипофизом гонадотропных гормонов, что ведет к торможению созревания и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки (овуляции). Этинилэстрадиол сохраняет высокую вязкость шеечной слизи (затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки). Наряду с контрацептивным эффектом нормализуется менструальный цикл, благодаря восполнению уровня эндогенных гормонов гормональными компонентами таблеток Три-Регол ® . В 7-дневные периоды, когда следует очередной перерыв в приеме препарата, наступает маточное кровотечение.

Фармакокинетика

Левоноргестрел

Всасывание

Левоноргестрел быстро абсорбируется (меньше 4 ч). У левоноргестрела отсутствует эффект "первого прохождения" через печень.

Распределение и выведение

Большая часть левоноргестрела в крови связывается с альбумином и с глобулином, связывающим половые гормоны. T 1/2 составляет 8-30 ч (в среднем 16 ч).

Этинилэстрадиол

Всасывание и метаболизм

Этинилэстрадиол быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. C max в плазме достигается в интервале 1-1.5 ч. Этинилэстрадиол подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Метаболизм осуществляется в печени и кишечнике.

Выведение

При приеме внутрь этинилэстрадиол выделяется в течение 12 ч из плазмы крови. Метаболиты этинилэстрадиола: растворимые в воде производные сульфатной или глюкуронидной конъюгации, поступают в кишечник с желчью, где подвергаются дезинтеграции с помощью кишечных бактерий. 60% левоноргестрела выводится почками, 40% - через кишечник, 40% этинилэстрадиола выводится почками и 60% - через кишечник. T 1/2 составляет 26±6.8 ч.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, трех видов: глянцевые, круглые, двояковыпуклые; на изломе - белого цвета.

Таблетки I, покрытые оболочкой розового цвета (6 шт. в блистере).

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 0.275 мг, магния стеарат - 0.55 мг, тальк - 1.1 мг, крахмал кукурузный - 19.995 мг, лактозы моногидрат - 33 мг.

Состав оболочки: сахароза - 22.013 мг, тальк - 6.935 мг, кальция карбонат - 2.898 мг, титана диоксид - 1.814 мг, коповидон - 0.828 мг, макрогол 6000 - 0.207 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.123 мг, повидон - 0.074 мг, кармеллоза натрия - 0.025 мг, железа оксид красный - 0.083 мг.

Таблетки II, покрытые оболочкой белого цвета (5 шт. в блистере).

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 0.275 мг, магния стеарат - 0.55 мг, тальк - 1.1 мг, крахмал кукурузный - 19.96 мг, лактозы моногидрат - 33 мг.

Состав оболочки: сахароза - 22.013 мг, тальк - 6.935 мг, кальция карбонат - 2.898 мг, титана диоксид - 1.897 мг, коповидон - 0.828 мг, макрогол 6000 - 0.207 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.123 мг, повидон - 0.074 мг, кармеллоза натрия - 0.025 мг.

Таблетки III, покрытые оболочкой темно-желтого цвета (10 шт. в блистере).

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 0.275 мг, магния стеарат - 0.55 мг, тальк - 1.1 мг, крахмал кукурузный - 19.92 мг, лактозы моногидрат - 33 мг.

Состав оболочки: сахароза - 22.013 мг, тальк - 6.935 мг, кальция карбонат - 2.898 мг, титана диоксид - 1.317 мг, коповидон - 0.828 мг, макрогол 6000 - 0.207 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.123 мг, повидон - 0.074 мг, кармеллоза натрия - 0.025 мг, железа оксид желтый - 0.58 мг.

21 шт. (I, II, III) - блистеры (1) - пачки картонные.
21 шт. (I, II, III) - блистеры (3) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат следует принимать внутрь, в одно и то же время дня, по возможности вечером. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

С целью контрацепции в первом цикле Три-Регол ® назначают ежедневно по 1 таб./сут в течение 21 дня, начиная с 1-го дня менструального цикла, затем делают 7-дневный перерыв, во время которого наступает менструальное кровотечение. Прием следующей упаковки, содержащей 21 таблетку, покрытую оболочкой, необходимо начинать на 8-й день после 7-дневного перерыва.

Прием препарата осуществляется до тех пор, пока существует необходимость в контрацепции.

При переходе от другого перорального контрацептива к приему препарата Три-Регол ® применяется аналогичная схема.

Прием следует начинать не ранее 1-го дня менструального цикла. В период лактации применение препарата противопоказано.

Если женщина не приняла Три-Регол ® в установленный срок, следует принять пропущенную таблетку в течение ближайших 12 ч. Если после приема таблетки прошло 36 ч контрацепция не может считаться надежной. Однако во избежание межменструальных кровянистых выделений необходимо продолжить прием препарата из уже начатой упаковки за вычетом пропущенной(ных) таблетки(ок). В это время рекомендуется дополнительно применять другой, негормональный способ контрацепции (например, барьерный).

Передозировка

Симптомы: тошнота, маточное кровотечение.

Лечение: при появлении первых признаков передозировки в первые 2-3 ч рекомендуется промывание желудка и симптоматическое лечение. Антидота нет.

Взаимодействие

При одновременном приеме с препаратом Три-Регол ® ампициллин, рифампицин, хлорамфеникол, неомицин, полимиксин В, сульфаниламиды, тетрациклины, дигидроэрготамин, транквилизаторы, фенилбутазон способны ослаблять контрацептивный эффект. Данные комбинации следует применять с осторожностью; рекомендуется дополнительно применять иной, негормональный метод контрацепции.

При одновременном приеме препарата Три-Регол ® с антикоагулянтами, производными кумарина или индандиона может потребоваться внеочередное определение протромбинового индекса и изменение дозы антикоагулянта.

При одновременном приеме препарата Три-Регол ® и трициклических антидепрессантов, мапротилина, бета-адреноблокаторов возможно увеличение биодоступности и в связи с этим повышение токсичности.

При одновременном приеме препарата Три-Регол ® и пероральных гипогликемических препаратов, инсулина может возникнуть необходимость в изменении их доз.

При одновременном приеме препарата Три-Регол ® и бромокриптина снижается эффективность последнего.

При одновременном приеме препарата Три-Регол ® и препаратов с возможным гепатотоксическим действием, прежде всего дантролена, увеличивается риск усиления гепатотоксичности, особенно у женщин старше 35 лет.

Побочные действия

Побочные эффекты, наблюдаемые при применении препарата, классифицированы на категории в зависимости от частоты их возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), иногда (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные случаи.

Со стороны репродуктивной системы: возможно - нагрубание молочных желез, снижение либидо, межменструальные кровотечения; редко - усиление выделений из влагалища, кандидоз влагалища.

Со стороны пищеварительной системы: возможно - тошнота, рвота; редко - желтуха, гепатит, аденома печени, заболевания желчного пузыря (например, холелитиаз, холецистит), диарея.

Со стороны нервной системы: возможно - головная боль, подавленное настроение; при длительном приеме очень редко - увеличение частоты эпилептических припадков.

Со стороны органов чувств: в отдельных случаях - отек век, конъюнктивит, нарушение зрения, дискомфорт при ношении контактных линз (эти явления носят временный характер и исчезают после отмены без назначения какой-либо терапии); при длительном приеме очень редко - снижение слуха.

Со стороны обмена веществ: возможно - увеличение массы тела; редко - повышение концентрации триглицеридов, глюкозы в крови, снижение толерантности к глюкозе.

Со стороны кожных покровов: возможно - хлоазма; редко - кожная сыпь, выпадение волос; очень редко при длительном приеме - генерализованный зуд.

Прочие: редко - повышенная утомляемость, повышение АД, тромбозы и венозные тромбоэмболии; при длительном приеме очень редко - судороги икроножных мышц, огрубение голоса.

Показания

• пероральная контрацепция.

Противопоказания

• тяжелые заболевания печени;
• опухоли печени;
• врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора);
• холелитиаз;
• холецистит;
• хронический колит;
• наличие или указание в анамнезе на тяжелые сердечно-сосудистые (в т.ч. декомпенсированные пороки сердца) и цереброваскулярные изменения, тромбоэмболии и предрасположенность к ним;
• флебит глубоких вен нижних конечностей;
• гормонозависимые злокачественные новообразования половых органов и молочных желез (в т.ч. подозрение на них);
• семейные формы гиперлипидемии;
• артериальная гипертензия с систолическим/диастолическим АД 160/100 мм рт.ст. и выше;
• хирургические вмешательства, хирургические операции на нижних конечностях;
• длительная иммобилизация;
• обширные травмы;
• панкреатит (в т.ч. в анамнезе), сопровождающийся выраженной гипертриглицеридемией и гиперлипидемией;
• желтуха вследствие приема лекарственных средств, содержащих стероиды;
• тяжелые формы сахарного диабета;
• серповидно-клеточная анемия;
• хроническая гемолитическая анемия;
• влагалищное кровотечение неизвестной этиологии;
• мигрень;
• пузырный занос;
• отосклероз с ухудшением течения во время предшествующей(их) беременности(тей);
• идиопатическая желтуха беременных, тяжелый кожный зуд беременных, герпес беременных в анамнезе;
• курение в возрасте старше 35 лет, возраст старше 40 лет;
• недостаточность лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (в лекарственной форме препарата содержится лактоза);
• беременность;
• период лактации;
• повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.

С осторожностью: компенсированный сахарный диабет без сосудистых осложнений, артериальная гипертензия с систолическим/диастолическим АД до 160/100 мм рт.ст., варикозная болезнь, рассеянный склероз, эпилепсия, малая хорея, порфирия, тетания, бронхиальная астма, подростковый возраст (без регулярных овуляторных циклов), миома матки, мастопатия, депрессия, туберкулез.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации прием препарата Три-Регол ® противопоказан.

Применение при нарушениях функции печени

Применение у детей

Особые указания

Перед началом применения препарата необходимо исключить беременность, провести общее медицинское и гинекологическое обследование (обследование молочных желез, цитологический анализ мазка).

Во время приема препарата требуется регулярное гинекологическое обследование каждые 6 мес.

Применение пероральных средств контрацепции допускается не ранее, чем через 6 мес после перенесенного вирусного гепатита и при условии нормализации печеночных функций.

При появлении резкой боли в верхних отделах живота, гепатомегалии или признаков интраабдоминального кровоизлияния может возникнуть подозрение на наличие опухоли печени. В этом случае прием препарата следует прекратить.

При появлении ациклических кровянистых выделений возможно продолжение приема препарата Три-Регол ® после исключения органической патологии лечащим врачом.

При выявлении нарушений функции печени во время применения препарата следует решить вопрос о целесообразности продолжения приема препарата Три-Регол ® .

В случае рвоты или диареи прием препарата следует продолжать, при этом рекомендуется дополнительно применять другой, негормональный метод контрацепции.

Не менее чем за 3 мес до планируемой беременности прием препарата необходимо прекратить.

Под действием пероральных контрацептивов (в связи с эстрогенным компонентом) могут изменяться некоторые лабораторные параметры (функциональные показатели печени, почек, надпочечников, щитовидной железы, показатели свертывания крови и фибринолитических факторов, уровни липопротеинов и транспортных протеинов).

Прием препарата следует немедленно прекратить в следующих случаях:

• при впервые возникшей или усилившейся мигренеподобной или непривычно сильной головной боли, при остром ухудшении остроты зрения, при подозрении на тромбоз или инфаркт;
• при резком повышении АД, появлении желтухи или гепатита без желтухи, возникновении генерализованного зуда или учащении эпилептических припадков;
• при наступлении беременности;
• за 6 недель до планируемой операции, при длительной иммобилизации (например, после травм).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Прием препарата не влияет на способность управления автомобилем и на работу с другими механизмами.

Фармакологическая группа

Форма выпуска и состав

Один блистер содержит 21 таблетку трех цветов: розовые – 6 штук, белые – 5 штук, темно-желтые – 10 штук; упакован в картонную коробку. 1 блистер препарата Три-регол 21 и 7 содержит 7 таблеток плацебо (вещество без лекарственных свойств) красновато-коричневого цвета.

1 таблетка розового цвета включает этинилэстрадиола 30 мкг и левоноргестрела 50 мкг. Вспомогательные вещества, входящие в состав таблетки: лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат и крахмал кукурузный. Составляющие оболочки: сахароза, кальция карбонат, тальк, коповидон, титана диоксид (Е171), кремния диоксид коллоидный, макрогол 6000, повидон , железа оксид красный (Е172), кармеллоза натрия. Вспомогательные вещества и компоненты оболочки одинаковы для таблеток всех цветов.

1 таблетка белого цвета включает левоноргестрела 75 мкг и этинилэстрадиола 40 мкг.

1 таблетка темно-желтого цвета включает левоноргестрела 125 мкг и этинилэстрадиола 30 мкг.

1 таблетка плацебо содержит железа фумарат - 76,05 мг. К вспомогательным веществам добавляется крахмал картофельный.

Описание препарата Три-регол

Таблетки плацебо выпускают с глянцевой поверхностью круглой формы, на изломе коричневого цвета.

Фармакологическое действие препарата Три-регол

Левоноргестрел путем снижения выработки гонадотропных гормонов приводит к снижению скорости созревания яйцеклетки, и предотвращает овуляцию . Этинилэстрадиол снижает возможность прохождения сперматозоидов в полость матки , увеличивая вязкость шеечной слизи.

Одним из эффектов препарата является нормализация менструального цикла , поскольку Три-регол дополняет уровень эндогенных гормонов за счет своих компонентов.

Фармакокинетика
Полностью всасывается в кишечнике при приеме внутрь. Перерабатывается в печени и кишечнике, выводится почками (60% левоноргестрела и 40% этинилэстрадиола) и через кишечник (40% левоноргестрела и 60% этинилэстрадиола).

Показания к применению

• предупреждения беременности (контрацепция);
• лечения дисфункциональной метроррагии;
• лечения дисменореи неорганической причины;
• лечения предменструального синдрома ;
• лечения расстройства менструального цикла.

Противопоказания к применению

• беременность и период лактации ;
• наличие повышенной чувствительности к какому-нибудь компоненту препарата в виде аллергических реакций;
• в анамнезе - тяжелый зуд и тяжелая идиопатическая желтуха беременных;
• заболевания печени (опухоли печени, гепатиты , синдромы Жильбера , Ротора и Дубина-Джонсона в анамнезе, печеночная недостаточность);
• заболевания желчного пузыря: холелитиаз, холецистит ;
• возраст старше 40 лет, курение в возрасте 35 лет и старше;
• тяжелые сердечно-сосудистые (артериальная гипертензия в тяжелой форме, миокардит , декомпенсированные пороки сердца , декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность) и цереброваскулярные (геморрагический и ишемический инсульты) изменения в анамнезе, тромбоэмболии и тромбозы , а также предрасположенность к ним;
• влагалищное кровотечение неизвестной этиологии;
• сахарный диабет в тяжелой форме;
• серповидно-клеточная и гемолитическая анемия ;
• нарушения жирового обмена;
• злокачественные опухоли, особенно рак эндометрия или молочных желез ;
• пузырный занос;
• хронический колит ;
• отосклероз с ухудшением слуха;
• воспаление стенок глубоких вен нижних конечностей (флебит);
• хирургические операции (особенно на ногах);
• обширные травмы и длительная иммобилизация;
• лактазная недостаточность (недостаточность фермента , необходимого для переваривания лактозы молока).

• сахарный диабет в стадии компенсации без сосудистых осложнений;
• хроническая венозная недостаточность нижних конечностей;
• артериальная гипертензия с артериальным давлением до уровня 160/100 мм рт.ст.;
• малая хорея;
• порфирия;
• отсутствие регулярных овуляторных циклов в подростковом возрасте.

Режим дозирования препарата Три-регол

С целью контрацепции препарат Три-регол необходимо принимать в первый день менструального цикла. Длительность приема составляет 21 день с последующим перерывом в 7 дней. В перерыве между приемами отмечается умеренное кровотечение , как при месячных. Таблетки принимаются в строгой очередности, они пронумерованы в соответствии с днями менструального цикла. Прием препарата следует продолжить на 8-ой день. Прием препарата Три-регол 21+7 осуществляется в непрерывном режиме.

Если вы пропустили прием таблетки, ее необходимо принять в течение 12 часов, не позже. При перерыве в приеме противозачаточных таблеток Три-регол 36 часов и более, прием препарата продолжают по схеме, исключив пропущенную таблетку (она не принимается). При этом возможно наступление беременности, поэтому наряду с приемом препарата Три-регол следует воспользоваться другими методами контрацепции (лучше барьерными).

Средство принимается все время, пока необходимо предупреждение беременности.

С лечебной целью дозу врач подбирает индивидуально в каждом определенном случае.

Побочное действие препарата Три-регол

К редким побочным эффектам относят повышение концентрации глюкозы и триглицеридов в сыворотке крови, повышение артериального давления, изменения со стороны печени (желтуху, гепатит, аденому печени), заболевания желчного пузыря (холецистит, холелитиаз), тромбозы и венозные тромбоэмболии, кожную сыпь , выпадение волос , кандидоз влагалища, диарею .

Очень редко, в основном при длительном приеме препарата, отмечают возникновение судорог икроножных мышц, генерализованного зуда, огрубение голоса, увеличение частоты эпилептических припадков, снижение слуха.

Симптомы передозировки препаратом Три-регол

Взаимодействие препарата Три-регол с другими лекарственными
средствами

При одновременном приеме препарат Три-Регол усиливает побочные эффекты гепатотоксических препаратов (прежде всего дантролена), особенно у женщин старше 35 лет.

При приеме препарата Три-регол возможно потребуется коррекция приема непрямых антикоагулянтов и гипогликемических лекарственных средств, в том числе инсулина .

В случае диареи или рвоты снижается всасывание препарата в кишечнике, что ведет к снижению противозачаточного эффекта. Прием препарата следует продолжить, но необходимо дополнительно применять негормональный метод контрацепции.

При возникновении умеренных кровянистых выделений не требуется прекращение курса приема препарата Три-регол.

Немедленно прекратить курс необходимо:

• при возникшей впервые, или ставшей более интенсивной, мигренеподобной головной боли;
• при наступлении беременности;
• при появлении колющих болей при кашле или дыхании, чувства стеснения и боли в грудной клетке ;
• при остром ухудшении остроты зрения ;
• при учащении эпилептических припадков;
• при подозрении на тромбоз;
• при подозрении на опухоль печени (ноющие боли в правом подреберье, появление желтухи, увеличение печени);
• при длительной иммобилизации после травм;
• за 6 недель до плановой операции.

Вождение автотранспорта и работа с механизмами
Препарат Три-регол не влияет на скорость физических и психических реакций.

Аналоги препарата Три-регол

• Триквилар – лечебный трехфазный препарат контрацептивного действия. Действующие вещества и принцип действия аналогичны препарату Три-регол. Производитель: Шеринг, Германия.
• Тризистон относится к лечебным комбинированным эстраген-гестагеным препаратам. Действие и лечебные компоненты идентичны препарату Три-регол, отличается дозировка действующих веществ. Женщинам с регулярными большими нагрузками на голосовые связки (профессиональные лекторы, дикторы) препарат принимать не следует. Производитель: Шеринг, Германия.
• Овидон – монофазный комбинированный противозачаточный препарат. Показан для женщин эстрогенного фенотипа (женственный внешний вид), поскольку в препарате повышено содержание левоноргестрела. Производитель: Гедеон Рихтер, Венгрия.

Условия и сроки хранения

Условия отпуска в аптеках препарата Три-регол

Цена препарата Три-регол

ТРИ-РЕГОЛ ®

21+7 таблетки

RGD: 52156/R/2
RGD: 50159/H/2

Что такое препарат Три-Регол 21+7 и для чего он применяется?

Трехфазный гормональный противозачаточный препарат, содержащий женские половые гормоны в малых дозах.

Действующие вещества

Розовые таблетки содержат по 0,03 мг этинилэстрадиола и по 0,05 мг левоноргестрела,
белые таблетки содержат по 0,04 мг этинилэстрадиола и по 0,075 мг левоноргестрела,
таблетки темно-желтого цвета содержат по 0,03 мг этинилэстрадиола и по 0,125 мг левоноргестрела,
коричневые таблетки содержат по 76,05 мг фумарата железа.

Вспомогательные вещества: лактоза, сахароза, двуокись титана, краситель (Е 172).

Препарат оказывает свое действие путем торможения овуляции и усиления вязкости цервикальной слизи, препятствующей продвижению сперматозоидов в полость матки.
Применять только по указанию врача и при регулярном врачебном контроле.

В каких случаях не допускается прием препарата Три-Регол 21+7?

Не допускается прием препарата во время беременности, при тяжелом заболевании печени, при расстройствах жирового обмена, при тяжелой гипертонии, тяжелом сахарном диабете, влагалищном кровотечении неизвестного происхождения, при желтухе или герпесе во время предыдущих беременностей, при наличии или ранее имевшихся:
тяжелых заболеваний сердца,
заболевания желчного пузыря,
тромбозов или предрасположенности к ним,
опухоли печени,
злокачественных опухолей молочных желез или матки.

Особая осторожность требуется при применении препарата у больных сахарным диабетом, гипертонией, флебитом, варикозными изменениями вен, эпилепсией, хореей и при доброкачественных опухолях матки.
О перечисленных и других заболеваниях необходимо информировать лечащего врача до начала приема препарата.

При кормлении грудью из-за уменьшения выделения молока под действием гормонального противозачаточного препарата прием допускается только после консультации с врачом.
При приеме препарата необходимо проходить врачебный осмотр каждые 6 месяцев.
После перенесенного гепатита оральные гормональные противозачаточные препараты нельзя принимать в течение 6 месяцев.

Среди женщин, принимающих оральные противозачаточные препараты, может увеличиться вероятность развития некоторых заболеваний, связанных с повышением свертываемости крови. Этот риск повышается с возрастом (старше 30 лет), но главным образом у курящих. В связи с этим женщинам старше 30 лет при приеме гормональных контрацептивов рекомендуется полностью отказаться от курения.

Прием препарата следует немедленно прекратить и обратиться к врачу в случае:

подозрения на беременность,
впервые возникшей, усиливающейся мигренеподобной или необычно сильно выраженной головной боли,
ухудшения зрения и потери чувств,
непривычно сильной боли в ногах,
развития желтухи или зуда, распространенного по всему телу,
повышения артериального давления,
приступа судорог.

На фоне длительного применения половых гормонов очень редко наблюдали появление доброкачественных, крайне редко — злокачественных опухолей печени.
При появлении резкой, не исчезающей боли в верхней части живота следует обратиться к врачу.
Коричневые таблетки не содержат гормоны, они созданы для соблюдения непрерывности. Они содержат железо, что надо учесть при принятии других железосодержащих препаратов.

Как следует применять таблетки Три-Регол 21+7?

С первого дня менструации по одной таблетке всегда в одно и то же время суток, в течение 28 дней.
Во время приема 7 коричневых таблеток появляется менструальноподобное кровотечение.
После приема всех таблеток из пакета следует без перерыва приступить к приему следующих 28 таблеток, даже если кровотечение еще не прекратилось.

Правильная последовательность приема (сначала 6 розовых, затем 5 белых, 10 абрикосовых таблеток и 7 коричневых таблеток) указана на упаковке в виде номера и стрелки.
Если в привычное время таблетка не принята, следует дополнительно принять пропущенную таблетку в течение ближайших 12 часов.

Спустя 36 часов после приема последней таблетки противозачаточное действие не может считаться надежным, поэтому в этом случае следует дополнительно применить другой (не гормональный) метод, причем календарный метод и метод измерения температуры ненадежны. Прием Три-Регола необходимо продолжать за вычетом пропущеннных таблеток из уже начатой упаковки.

При рвоте и поносе прием препарата необходимо сочетать с другим (негормональным) контрацептивным методом.

При появлении межменструального кровотечения следует продолжать прием, так как кровотечение обычно спонтанно прекращается. Если кровотечение не прекращается или повторяется, необходимо обратиться к врачу.

Если во время приема 7 коричневых таблеток кровотечение не появляется, следует отменить препарат до исключения беременности.

Если по медицинским показаниям обосновано более раннее начало контрацепции, то прием таблеток следует начинать в первый день первой менструации, но в первые две недели необходимо сочетать его с другим (негормональным) методом предупреждения беременности.

Принимать другие лекарства (например, антибиотики, антикоагулянты, антидепрессанты, антидиабетические препараты) можно только после консультации с врачом.

Какие нежелательные действия могут иметь таблетки Три-Регол 21+7, и что делать в таких случаях?

Как правило, гормональные оральные контрацептивы переносятся хорошо. Редко могут наблюдаться тошнота, рвота, головная боль, напряженность молочных желез, изменение веса, подавленное настроение, дискомфорт при ношении контактных линз, межменструальные кровотечения, которые не требуют отмены препарата и проходят самостоятельно через 2—3 месяца регулярного приема. При более длительном применении очень редко могут наблюдаться пигментные пятна, повышение артериального давления, повышение уровня сахара в крови, кожные высыпания, тромбоэмболические заболевания, заболевания печени и желчного пузыря, повышенная утомляемость, понос.

При применении коричневых таблеток из-за содержания железа иногда могут появляться жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, понос или запор. Может появляться окрашивание кала в черный цвет.

О появлении побочных эффектов необходимо информировать врача.

Как хранить Три-Регол 21+7?

Хранить при температуре 15—30°C.
Хранить препарат в недоступном для детей месте!
Использовать препарат можно только в пределах срока годности, указанного на упаковке.

Если у Вас имеются еще какие-либо вопросы, обращайтесь к лечащему врачу или провизору.