Методы лечения люмбаго. Симптомы и лечение люмбаго
Причины возникновения воспалительного процесса в крестцово-поясничном отделе могут быть различные:
- Инфекционные заболевания острого или хронического характера, такие как ОРЗ или ОРВИ, ревматизм, сифилис, туберкулез, бруцеллез, ангина и грипп, способствующие развитию спондилита (воспаления позвоночника).
- Очаги токсичной инфекции в полости рта (сепсис ротовой) или ушах, заболевания женских половых органов и почек, также приводящие к спондилиту.
- Изменения в костной ткани , вызванные: сакрализацией (уменьшение поясничных позвонков до 4-х и появление добавочного крестцового позвонка); спондилолистезом (смещением любого поясничного позвонка по отношению к нижерасположенному); , спондилитом, ; спина бифидами; люмбализацией (увеличением количества поясничных позвонков до 6-ти, за счет появления добавочного); (при этом нагрузка на участки позвоночника, расположенные в области поясницы, распределяется неравномерно).
- Травма крестцового отдела позвоночника, .
- Патологии поясничного отдела позвоночника , такие как изменение формы и размеров позвонков, расщепление их дужек.
- Нередко люмбаго вызывает повышенная во время тренировок тяжелоатлетов или выполнение тяжелой работы, связанной с резкими поворотами туловища.
- Иногда люмбаго возникает во время беременности . Причиной его появления служит смещение центра тяжести, связанное с развитием плода.
Симптомы
В поясничном отделе происходит спазм мышцы (прострел), который сопровождается резкой .
Как правило, она возникает внезапно, и порой застает человека в наклоненном положении. Он как бы замирает.
При этом все попытки выпрямиться заканчиваются неудачей.
Болевой синдром
Боли могут носить различный характер. Они могут пульсировать, быть прокалывающими или простреливающими. У одних они отмечаются только во время движения или выполнения физической нагрузки. У других острая боль не дает покоя даже в лежачем положении.
Болевой синдром возникает при смене позиции, смехе, чихании, . Нередко боль становится сильнее во время дефекации. Человек при этом старается удерживать туловище в искривленном, «анталгическом» положении. Он с трудом ложится и встает с постели. В постели облегчение обычно наступает, когда больной старается улечься на живот (на спину), при этом одна нога согнута. Облегчение в таком положении наступает из-за снижения натяжения седалищного нерва.
В зависимости от причины, вызвавшей «прострел», болевой синдром может продолжаться всего несколько минут. Но чаще он затягивается на неделю и больше.
Диагностика
Диагностируется люмбаго несколькими методами, среди которых следующие:
Для определения характера боли доктор надавливает на болевые точки Вале (их 9), которые расположены вдоль седалищного нерва и вокруг его корешков:
- над костью таза между первым крестцовым и последним поясничным позвонками;
- в средней части поясницы, между большим вертелом кости бедра и седалищным бугром;
- в складке между ягодицами;
- в средней части задней поверхности бедра;
- в ямке под коленом;
- между мышцами икр;
- на малоберцовой кости (под ее головкой);
- на лодыжке голени (с внутренней стороны);
- в средней части подошвы.
При этом возникает резкая боль, отдающая в поясницу. Ярко выражен , вызванный изгибанием туловища, для нахождения комфортного положения.
Чтобы лучше понять, где локализуется боль и степень поражения, врач предлагает пациенту выполнить несколько тестовых упражнений.
Для назначения правильного лечения при диагностировании необходимо исключить заболевания, течение которых также сопровождается болями в поясничном отделе. При возникновении люмбаго боли носят мышечный характер. Они локализуются в основном в области поясницы, во время движений туловища усиливаются.
Рентгенологическое обследование
Врач отправляет пациента на рентген. Это необходимо чтобы:
- определить, развивается ли в позвоночнике (его поясничном отделе) воспалительный процесс;
- выявить патологическое разрушение позвонков (остеопороз), наличие смещения межпозвоночных дисков, травм и опухолей.
Этот вид обследования позволяет получить более точную картину характера заболевания.
Данный вид диагностики демонстрирует качественные снимки:
- срезов позвоночника в поперечном направлении на разных уровнях;
- позвоночного столба в трехмерном изображении.
МРТ
Магнитно-резонансная томография дает возможность обследовать мягкие ткани межпозвоночных дисков, нервных корешков, спинного мозга.
Этот метод диагностирования основан на способности изотопа (безопасного для организма) скапливаться в позвонках.
Изотоп (специальный радиофармацевтический препарат) вводится пациенту внутривенно.
Затем посредством гамма-камеры делаются снимки.
По степени накапливаемости изотопа судят о характере воспалительного процесса. Участки, на которых отмечается повышенное скопление изотопа, называют «горячими». Они свидетельствуют об остром воспалительном процессе, например остеомиелите.
Там где изотопы скапливаются меньше нормы, также развиваются патологические изменения. Но они носят хронический характер и называются «холодными».
Чаще всего на таких участках развиваются метастазы позвоночных опухолей, кисты и пр.
Электронейромиография
Этот метод основан на воздействии электрического импульса на периферический нерв, с целью его стимулирования. Он иннервирует мышцу. После этого, по ответной реакции мышцы, регистрируются нарушения в иннервационном процессе, возникающие при ущемлении корешков нерва.
Анализы крови и мочи (общие)
Их назначают для выявления степени воспалительного процесса.
Стандартные методы лечения
При возникновении люмбаго человека надо уложить на ровную, твердую поверхность, придав ему правильную позу.
Он должен быть положен на спину, ноги приподняты, под ними надо устроить возвышение.
Это могут быть подушки, ящик, табурет.
До осмотра врача и назначения лечебного курса запрещается:
- делать массаж,
- пытаться снять мышечный спазм физическими упражнениями;
- прогревать больной участок.
Больному на два-три дня лучше обеспечить полный покой, исключив любую нагрузку.
Кифозирование поясничного отдела позвоночника
Лечение заключается в придании больному лечебного положения, которое называется кифозированием позвоночного столба и медикаментозной терапии. Благодаря кифозированию, быстро устраняется болевой синдром. Оно проводится следующим образом:
- Заболевший лежит на спине.
- Его ноги приподняты. Наиболее эффективной позой считается поднятие их под углом 90° , голени расположены на табурете (или стуле).
Некоторые больные предпочитают позицию «на животе». Она также способствует полному расслаблению мышц и снятию спазма. Под живот надо подкладывать несколько подушек.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия включает два этапа.
Первый этап — снимаются болевые ощущения
- Эффективно устраняют вызывающий боль мышечный спазм лекарственные препараты, способствующие расслаблению мышц: тетразепам, тизанидин, пентоксифилин, спазмолитин. Эти препараты обладают также сосудорасширяющим действием.
- Хороший эффект дает новокаиновая блокада с применением кортикостероидных гормонов (гидрокортизона, триамцинолона). В мягкие ткани вокруг поясничного отдела позвоночника вводится усиленная доза новокаина. Гормоны в него добавляются для устранения воспалительного процесса. В случае если люмбаго вызвано физической нагрузкой или простудой, блокада оказывает моментальное воздействие. Но использовать ее рекомендуется максимум три раза. Частое использование этого сильнодействующего метода может привести к атрофии связок и стать причиной более сложной патологии.
- Хорошо снимают боль препараты для местного воздействия: растирания, мази, компрессы, способствующие усилению кровообращения. Лучшим средством является мазь Диклофенак (Раптен Рапид, Вольтарен, Диклоген, Ортофен). Этот препарат выпускается также в виде таблеток, инъекций для внутривенного или внутримышечного введения.
- Препарат Димексид назначается для растираний и компресса. Для этого раствором Димексида (50%) пропитывается салфетка и размещается на больном участке, укрывается полотенцем или простыней. Продолжительность процедуры — 30 минут. Выполняется в день два-три раза.
- Одновременно назначаются противовоспалительные препараты: Ибупрофен (Нурофен), Пироксикам, Индометацин.
Второй этап — проводится основное лечение, связанное с устранением причин заболевания
- При смещении межпозвонковых дисков или других патологиях позвоночника назначаются хондопротекторные лекарственные препараты, способствующие восстановлению тканей хряща. Они не снимают болевого синдрома, поэтому их применение целесообразно после того, как будет устранена острая фаза заболевания или при хронических формах заболевания.
- В лечении также используются витамины группы В.
- При нервных расстройствах, вызванных люмбаго, могут быть назначены транквилизаторы или снотворное.
Если консервативное лечение оказалось неэффективным, проводится хирургическая операция, посредством которой устраняются очаги воспаления и патологии позвоночного отдела поясницы. Показанием к ее проведению служит слабость в ногах и нарушение в работе выводящих систем (мочевой и кишечника).
Альтернативная терапия
На втором этапе дополнительно могут быть использованы следующие лечебные меры:
Физиотерапевтическое лечение
- Аппликации озокеритом или церезином (твердым парафином);
- Ультрафиолетовое облучение;
- Лечение диаметральными токами;
- Холодные компрессы.
Курс иглоукалывания (иглорефлексотерапии)
Если он проведен специалистом, хорошо владеющим методикой, то результат может оказаться максимально эффективным и человек надолго забудет о болях в спине. Этот способ работает только в случае, если люмбаго вызвано неврологическими причинами.
Массажные процедуры
При возникновении острого приступа больному необходимо обеспечить полный покой. Приступать к лечебной гимнастике разрешается на второй стадии лечения, когда заболевания перейдет в фазу хронического течения. Выполнять их рекомендуется под руководством врача
Реабилитация
Закрепить проведенное лечение помогут реабилитационные меры, направленные на уменьшение сжатия корешков седалищного нерва и укрепление естественного корсета из мышц.
Для этого необходимо регулярно выполнять упражнения лечебной физкультуры. Периодически посещать массажный кабинет, проводить грязелечение или принимать соляные ванны.
При выполнении тяжелой физической нагрузки рекомендуется надевать специальный или .
По мере возможности проводить отпуск в бальнеологических санаториях.
Профилактика
Профилактика — это лучшее лечение. Поэтому рекомендуется выполнять следующее:
- При выполнении тяжелой физической работы (особенно на даче) чаще менять положение.
- Очень полезны упражнения на турнике и плавание.
- При поднятии тяжести рекомендуется сначала присесть, а затем подняться вместе с тяжестью, направив нагрузку на мышцы рук.
- Если приступы люмбаго вызваны проблемами с позвоночником, необходимо устроить жесткую постель, подложив под матрас лист фанеры или ДВП.
Если вашу спину внезапно пронзила острая боль, не спешите сразу принимать обезболивающее средство, не определив, чем она вызвана. Самое правильное, это занять положении, помогающее снять мышечный спазм. Помните, что самолечение или запущенная болезнь (несвоевременное лечение) и могут стать причиной тяжелых осложнений, для устранения которых может понадобиться гораздо больше денежных средств, сил и времени.
Среди способов терапевтического воздействия при остеохондрозе в официальной медицине чаще всего используется фармакологическое влияние. Среди препаратов для лечения люмбаго выделяется несколько специфических групп. Первая наиболее распространена и включает в себя обширный спектр нестероидных противовоспалительных средств. Сюда можно отнести «Диклофенак», «Ортофен», «Кетанов», «Вольтарен», «Индометацин», «Реопирин». Все они обладают выраженным обезболивающим и противоотечным действием, позволяют быстро и эффективно снять болевой синдром. Еще более сильным обезболивающим воздействием обладает группа фармакологических препаратов для лечения люмбаго на основе метамизола натрия. Это «Баралгин», «Анальгин», «Спазгам», «Пенталгин» и ряд других патентованных торговых названий. Некоторые выпускаются в инъекционной и таблетированной форме. Средний курс лечения составляет 10 дней. При использовании, как для внутримышечных инъекций, так и для приема внутрь необходимо проводить регулярный контроль параметров общего и биохимического анализа крови. Эти вещества угнетают функцию кроветворения, что может спровоцировать анемию и негативно влияют на состояние печени, слизистой оболочки желудка и кишечника. При их длительном приеме может формироваться язвенная болезнь желудка, токсический гепатит, хроническая почечная недостаточность и бронхиальная астма.
Вторая группа препаратов для медикаментозного лечения люмбаго с ишиасом включает в себя витаминоподобные вещества. Среди них стоит отметить пиридоксина гидрохлорид (витамин B6), который обладает способностью восстанавливать поврежденную структуру нервного волокна. Никотиновая кислота усиливает действие этого витамина, оказывает благотворное влияние на улучшение процессов кровоснабжения тканей и транспортировки к ним кислорода. Рекомендуется также использовать комплексный витаминный препарат «Мильгамма».
Длительное медикаментозное лечение люмбаго требуется для восстановления деструктированной хрящевой ткани межпозвоночного диска. Для этого используются хондропротекторы. Оптимальный результат можно получить при курсовых инъекциях, после которых назначается длительный прием таблеток или капсул. Так, в частности, с этой целью используется раствор «Алфлутоп» для внутримышечного введения по 2 мл 1 раз в сутки на протяжении 20 дней. Препарат представляет собой экстракт или водную вытяжку их хрящей рыб мелких пород. При регулярном внутримышечном введении действующее вещество аккумулируется в организме пациента и оказывает выраженное обезболивающее действие, что позволяет отказаться от инъекций нестероидных противовоспалительных средств.
После курса инъекций назначается другой препарат в таблетках или капсулах. «Терафлекс Адванс» включает в себя хондроитин, глюкозамин и ибупрофен, который обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Этот препарат для медикаментозного лечения люмбаго с ишиасом используется на начальной стадии, когда требуется устранение болевого синдрома. Затем лечение можно продолжить с помощью капсул «Терафлекс», «Дона», «Артроцельс» и многих других.
Таблетки от люмбаго с ишиасом для медикаментозного лечения
Выбирать самостоятельно таблетки от люмбаго не рекомендуется, поскольку боль в пояснице может быть связана с рядом патологий внутренних органов брюшной полости и мочевыделительной системы. И при них требуется абсолютно другое лечение, а многие препараты категорически противопоказаны. Так, нельзя принимать таблетки «Ортофен», «Индометацин», «Диклофенак» при любых патологиях печени, желудка и желчного пузыря. Они могут спровоцировать обострение хронического гастрита, холецистита и привести к развитию острого токсического гепатита.
При использовании хондропротекторов необходимо систематически проводить лабораторное исследование параметров биохимического анализа крови, поскольку могут возникать побочные явления со стороны печени и мочевыделительного аппарата.
Можно порекомендовать для экстренного медикаментозного лечения люмбаго с ишиасом такие таблетки, как «Баралгин», «Кетанов», «Кетопрофен», «Пенталгин», «Ибупрофен». Все они могут приниматься без контроля со стороны врача не дольше 3-х дней подряд. Максимальная суточная доза составляет 4 таблетки или 2 грамма действующего вещества. Если в течение этого времени болевой синдром не отступает, следует немедленно обратиться к врачу для назначения комплексного лечения заболевания.
При тяжелом течении для медикаментозного лечения люмбаго с ишиасом используются кортикостероиды: «Преднизолон», «Гидлрокортизон», «Дексаметазон» и многие другие. Они вводятся внутрисуставно, внутримышечно и принимаются в виде таблеток.
При наличии возможности отдавайте предпочтение лечению остеохондроза и сопутствующих ему синдромов, таких как люмбаго и ишиас, метлами мануальной терапии. Как показывает практика, только курсы лечебной физкультуры, тракционного вытяжения, остепатического воздействия, рефлексотерапии и массажа позволяют навсегда забыть о патологиях позвоночного столба.
Люмбаго - острая боль в поясничном отделе, многие люди именуют патологию прострелом в спине. Неприятность обычно настигает человека внезапно, боли могут быть настолько выраженными, что пациент теряет сознание. Люмбаго, в большинстве случаев, появляется на фоне перенапряжения мышц спины, после резких движений.
Локализация патологического процесса - только поясничный отдел, боли могут иррадировать в ноги, приводя к серьёзным последствиям, что определяется как люмбоишалгия. Важно знать основные принципы домашней терапии, правила оказания первой помощи при люмбаго.
Вероятные причины возникновения
Люмбаго (код по МКБ-10 - М54.4) формируется на фоне дегенеративного процесса. Межпозвонковый диск утрачивает влагу, начинает разрушаться. Ведёт процесс к утрате диском амортизирующих функций. Фиброзное кольцо начинает разрушаться, в нём появляются трещины, пульпозное ядро постепенно выпячивается, образуя . Под действием негативных факторов выпячивание может резко увеличиться. Затем формируется , нервные корешки сдавливаются, пациент начинает ощущать нестерпимую боль.
Большинство случаев дискомфорта имеет неустановленную причину, считается, что поражение связано с растяжениями или деформациями составляющих опорно-двигательного аппарата. Нередко люмбаго появляется после физических нагрузок. Прострел в спине часто свидетельствует о серьёзных недугах: остеохондроз, межпозвоночные грыжи, сколиоз.
На появление люмбаго влияет множество негативных причин:
- , кифоз;
- спондилолистез, врождённые аномалии строения позвоночника;
- опухоли костей;
- воспалительные процессы ( , остеомиелит, ревматоидный артрит);
- , миозит;
- психосоматика;
- рак предстательной железы, почечная или печёночная недостаточность (все патологии могут привести к появления симптомов в поясничном отделе, что многими воспринимается как прострел);
- кислородное голодание;
- перенапряжение мышц, поднятие тяжестей, травматические повреждения позвоночника.
Клиническая картина
Прежде, чем начать лечение, нужно внимательно изучить клинические проявления люмбаго. Основной симптом патологии - острая, колющая, стреляющая боль. Во время движений дискомфорт нарастает, поэтому пациенту приходится принять вынужденную позу. Острый период люмбаго длится от получаса до нескольких часов. Постепенно боль стихает, возвращается в ночной период суток.
В момент болевого приступа пациенты жалуются на специфический для люмбаго перечень симптомов:
- спазм. Мышцы ягодиц, нижней части спины напрягаются, при пальпации чувствуется уплотнение этой зоны;
- снижение двигательной активности пациента. Напряженность мышечной ткани приводит к сложностям при попытке сгибания или разгибания спины, в случае смены положения тела;
- вынужденная поза. Пострадавшему тяжело держать спину прямо, для облегчения неприятных ощущений многие наклоняются вперёд, держась за поясницу;
- онемение нижних конечностей пациента. Мышечные спазмы ведут к ухудшению кровообращения, замедлению обменных процессов. Совокупность неприятностей провоцирует онемение ног, покалывание, бледность кожных покровов в этой зоне.
Выделяют также симптомы, которые косвенно указывают на прострел в спине:
- нарушения работы кишечника, мочевыделительной системы;
- половая дисфункция;
- проблемы с пищеварением;
- общая слабость, головные боли.
Поставить правильный диагноз поможет неврологическое обследование пострадавшего, сдача анализа крови и мочи. Дополнительно пациенту рекомендовано пройти МРТ, КТ, в редких случаях медики используют только рентгенографию поясничного отдела.
Важно! Люмбаго всегда свидетельствует о наличии какой-либо проблемы в организме. После домашней терапии обязательно посетите врача. Медик поставит диагноз, выяснит причину болевых ощущений.
Методы лечения и облегчения болевых ощущений
Как лечить люмбаго? Справиться с приступом можно в домашних условиях, но дальнейший курс терапии указывает врач.
Первая помощь во время приступа
Народные средства и рецепты
Натуральные снадобья совмещают с традиционной терапией для получения быстрого результата:
- очистите небольшую редьку, натрите на тёрке, распределите по поясной области. Укутайте больную область целлофаном, оставьте на ночь. Делайте компрессы до полного выздоровления;
- смешайте в равной пропорции хрен, муку, соль. Полученное средство вотрите в повреждённую область позвоночника, закутайте пищевой плёнкой, махровым полотенцем. Компресс рекомендовано держать несколько часов, затем хорошо промойте поясницу под проточной водой, нанесите выбранную лечебную мазь;
- мелко нарубите лист брусники, крапиву, залейте литром кипятка. Выдержите несколько часов, принимайте по 100 мл на протяжении всего дня. Средство пейте несколько недель, каждый день готовьте свежее снадобье.
Гимнастика и ЛФК
Упражнения делайте правильно, предварительно проконсультируйтесь с врачом.
- лёжа в постели согните ноги в коленях несколько раз;
- поднимите руки вверх в аналогичном исходном положении;
- согните ноги, прижмите их к груди (до пяти раз);
- лягте на бок, согните одно колено несколько раз.
- лягте на спину, стопы потяните на себя до 10 раз;
- положите одну руку на живот, другую - на грудь. Постарайтесь вдохнуть и втянуть живот. При этом все движения чувствуйте руками;
- поднимите руки вверх, колени плавно прижмите к животу. Повторите манипуляции до десяти раз;
- отведите левую руку в строну, голову разверните в правую. Аналогичные движения проделайте в другой бок, повторите пять раз;
- выполните упражнение «велосипед» десять раз в медленном темпе.
Все манипуляции выполняйте на полу (используйте коврик). Мягкие поверхности для гимнастики категорически не подходят.
Реабилитация после лечения
Пациенту в обязательном порядке необходима реабилитация:
- носите специальный поддерживающий корсет;
- оптимизируйте режим работы и отдыха;
- чаще гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь плаванием;
- принимайте лечебные ванны;
- делайте массаж поясничной зоны;
- спите на боку для уменьшения нагрузки на позвоночник.
Предупредить повторное появление люмбаго поможет соблюдения простых правил:
- не задерживайтесь надолго в одной позе;
- исключите переохлаждения;
- работайте в комфортных условиях;
- тренируйте мышцы спины, посещайте врача в профилактических целях.
Люмбаго встречается очень часто. Учитывая всю его опасность и острый дискомфорт, соблюдайте профилактические рекомендации, по необходимости немедленно посетите врача.
Видео — отрывок из телепередачи «Жить здорово!», из которого можно узнать полезные советы специалистов о лечении и предупреждении люмбаго:
Люмбаго – резкая «простреливающая» боль в поясничном отделе длительностью от 2-3 минут до нескольких часов. Чаще всего возникает после поднятия тяжестей, длительного нахождения в одной позе или может быть следствием остеохондроза и его осложнений.
Симптомы люмбаго
При возникновении острой боли человек «застывает» в согнутом положении и любое движение приводит к повторному прострелу. Согласно статистике, около 80% населения испытали прострел в пояснице. Поэтому основные симптомы люмбаго сводятся к резкой, пульсирующей боли, мышечному спазму, ограниченная подвижность в спине.
ВАЖНО! При частом возникновении симптомов люмбаго необходимо провести МРТ – обследование на наличие межпозвоночной грыжи.
Первая помощь
Для облегчения болевого синдрома, больного укладывают на жесткую ровную кровать или пол, предварительно расстелив тонкий матрас. Ноги приподнять и немного согнуть в тазобедренном и коленном суставах, подложив под них подушку или свернутое в рулон одеяло. В таком положении расслабляются крупные мышцы, находящиеся в поясничном отделе, и боль постепенно отступает. Болеутоляющие препараты типа анальгина лишь на время купируют боль, не устраняя основной причины заболевания.
ВАЖНО! При отсутствии своевременного лечения возможно формирование стойкого хронического болевого синдрома и дальнейшее развитие дистрофических проявлений в межпозвоночных дисках, что приводит к онемению конечностей.
Лечение люмбаго в домашних условиях
Терапия подразумевает комплексное лечение, основная цель которого – быстрое снятие болевого синдрома, предупреждение повторных приступов и устранение причины заболевания.
Комплексное лечение подразумевает:
- медикаментозное лечение;
- иглорефлексотерапия;
- вакуумная и мануальная терапия;
- гирудотерапия;
- массаж;
- физиопроцедуры.
Медикаментозная терапия
В первые несколько дней больному приписывают постельный режим. При сильных болях назначают новокаиновую блокаду 2 р/день подкожно или в область поясницы, а также кортикостероидные препараты, устраняющие воспаления.
Нестероидные противовоспалительные средства могут быть назначены в виде свечей, мазей или инъекций. Это могут быть: ибупрофен, диклофенак, волтарен.
ВАЖНО! Препараты следует принимать только после медицинского обследования и в соответствии с назначением врача, так как они имеют противопоказания и побочные эффекты.
На третий день, в реабилитационный период, применяют разогревающие мази и салициловые препараты, например, Chloroformii, Methylum salicylicum. Средства наносят на чистую сухую кожу, не применяя массажных действий. Во избежание раздражения, мазь смешивают с жирным кремом.
ВАЖНО! В остром периоде мази категорически запрещено использовать – они могут вызвать рецидив.
Эффективность лечения при легких приступах повысит противовоспалительный и обезболивающий пластырь «НАНОПЛАСТ форте», в более серьезных случаях рекомендуется применение совместно с другими лекарственными средствами.
Лечебная физкультура
После исчезновения болей переходят к созданию дозированных нагрузок, направленных на укрепление мышц поясничного отдела и декомпрессию нервных окончаний. ЛФК можно заниматься в домашних условиях, но только после консультации со специалистом.
ВАЖНО! Все упражнения выполняются в медленном темпе, без резких движений, чтобы исключить любое проявление болевого синдрома.
Комплекс упражнений:
- Исходное положение (далее и. п.) – лежа на спине, одна рука вдоль туловища, другая на животе. Глубокое диафрагмальное дыхание. Повторить 3-4 раза.
- И. п. – лежа, руки вдоль туловища. Сжать кулаки и подтянуть стопы к себе. Повторить 5-7 раз.
- И. п. – лежа. Поочередное сгибание ног в коленном суставе. Повторить 3-4 р. каждой ногой.
- «Езда на велосипеде». 6- 8 раз каждой ногой поочередно.
- И. п. – лежа на животе. Отведение ног в стороны по очереди 4-6 раз.
- Прогибы до 6 раз.
- И. п. – стоя. Небольшие наклоны вперед. Выполнить 4-6 раз.
После консультации у невропатолога проводится растягивание позвоночника на специальных приспособлениях с фиксацией плечевого пояса и подвешивания грузиков к ногам. Упражнения выполняются в течение получаса.
Лечение народными средствами
Народная медицина поможет не только снять острый болевой синдром, но и снизит негативное воздействие лекарственных препаратов на поджелудочную железу, печень, почки и другие органы. Многие пациенты активно пользуются «бабушкиными» рецептами, но только как дополнение к традиционным методам лечения.
Компрессы
- черную редьку натереть на терке, массу выложить на х/б ткань и приложить на больное место. Накрыть целлофаном и шерстяным платком. Держать до появления сильного тепла. Курс лечения – 2-3 сеанса;
- развести красную глину водой, добавить несколько ложек скипидара (на 1 кг глины – 3 ст. л. раствора). Полученную лепешку прикладывают к проблемному месту;
- лист лопуха приложить на поясничную область, накрыть шерстяной тканью и зафиксировать. Повязка может находиться на теле до 12 ч.;
- ткань обильно смочить в растворе валерианы и наложить на больное место.
Настои и отвары
Рецепт №1
Траву донника, полевого хвоща, цветы календулы, побеги черники, лист подорожника – взять в равных количествах, измельчить, засыпать в термопосуду 2 ст. л. и обдать 500 мл кипятка. Принимать по 2/3 стакана после еды в течение 10-12 дней.
Рецепт №2
Измельчить листья крапивы, брусники, мяты, цветы ромашки лекарственной, шишки хмеля в равных пропорциях. Залить кипятком (2 ст. л. сбора на 500 мл воды), наставить не менее 8 ч., принимать по ½ стакана перед едой 2 р/день.
Рецепт №3
Подорожник, корневища валерианы, лаванду, корень одуванчика, чистотел, листья эвкалипта измельчить и залить 500 мл кипятка. Выдержать на водяной бане 30 мин, развести до первоначального объема кипяченой водой. Отвар принимать 3 р/день по ½ стакана после еды.
Мази
Для приготовления используют любой из сборов:
- Почки березы и тополя, листья мяты, корень одуванчика.
- Трава зверобоя, почки березы, корень горца змеиного, трава хвоща полевого, кора осины.
- Шишки хмеля, трава мяты, чистотела, цветы календулы, лист эвкалипта, цветы лабазника, сосновые почки, корни сабельника.
Мазь готовится по одной технологии: 3 ст. л. сбора заливают 100 мл кипятка и кипятят на медленном огне около 30 мин. Отвар процеживают, смешивают со свиным жиром или несоленым сливочным маслом и растительным маслом (по 75 г каждого). Полученной мазью смазывают больное место 5-6 р/д. Курс лечения – 2-3 месяца.
При хроническом заболевании с частыми рецидивами фитотерапию проводят длительными курсами по 2 месяца с перерывами в 1-2 недели, используя каждый раз новый сбор.
Лечение люмбаго при беременности
Во время беременности происходит смещение нескольких позвонков в поясничном отделе, крестца, расширяются тазовые кости, что приводит к болевому синдрому. Люмбаго в этом периоде не редкость, особенно если женщине больше 25 лет.
ВНИМАНИЕ! Прием хондропротекторов, нестероидных препаратов категорически запрещен, так как они могут спровоцировать врожденные уродства у ребенка.
Лекарственные препараты, в том числе разогревающие мази, компрессы полностью исключают, поскольку возникает вероятность маточного кровотечения и угроза выкидыша. В случае приступа люмбаго к больному месту на несколько минут прикладывают лед и укладывают женщину на твердую поверхность.
Если болевой синдром не удается снять в течение 2-х дней в домашних условиях, необходимо обратиться за помощью к специалисту.
ВНИМАНИЕ! На ранних стадиях беременности исключается проведение рентгенографической диагностики и компьютерной томографии.
Питание
Специальной диеты при люмбаго не требуется, однако во время острого периода следует отказаться от соленых, острых и копченых блюд, так как они задерживают воду в организме, что способствует отечности. В ограниченном количестве употребляют мясо, сало и жирные блюда, а каши, овощи, легкие супы как раз принесут максимальную пользу организму. Травяные чаи, обладающие противовоспалительным действием, в умеренном количестве также будут полезны.
Эффективное лечение люмбаго
Все люди, хоть раз в жизни сталкиваются с таким заболеванием как люмбаго. Люмбаго – это приступ острой боли в поясничном отделе, продолжительностью от пары мгновение до пары дней. Симптомы люмбаго появляются не всегда после каторжной или тяжелой работы, часто достаточно немного порыться на даче или в земле на участке, а иногда просто совершить резкое движение. При появлении первых симптомов болезни, люди задумываются о том как лечить люмбаго.
Как проявляется люмбаго
Люмбаго, не зря, называют — прострелом в пояснице. Первый симптом при приступе люмбаго — это сильная пронизывающая боль. Но проявление симптоматики может быть не только такое, а и выражено другими фактами. На что нужно обратить внимание, что бы вовремя начать лечение люмбаго:
- боевые ощущения появляются в районе поясницы и могут быть, как с одной стороны, так и с двух.
- боль очень сильная;
- боль схожа на ощущения от удара электрическим током — простреливающая, разрывающая, покалывающая;
- может отдавать в ягодицы;
- боль чувствуется остро первых 30-40 минут, потом переходит в ноющую, обостряясь при резких движениях;
- может проявляться спазм мышц спины или их напряжение;
- при приступе люмбаго люди могут застыть в одном положении.
При появлении этих симптомов нужно обратиться за помощью к специалисту. Так же, важно уметь оказать первую помощь при приступе себе или родным.
Оказание первой помощи при люмбаго
Всегда нужно знать, как оказать первую помощь себе или близким, в этом нет ничего сложного, но общее состояние немного улучшиться.
При появлении резкой боли в пояснице первым делом нужно лечь на твердую, ровную поверхность, будь то лавочка в парке, пол в доме и т. д. Не обязательно положение должно быть строго горизонтальным – ложитесь так, что бы болевые симптомы чувствовались наименее острою
Когда острая боль спадет принимайте одну из позиций для расслабления мышц:
- Лечь на спину, согнуть ноги и положить их на возвышение (сложенные одеяла, подушки или ящик).
- Лечь на живот – редко встречающееся положение, но части больных стает легче только в нем.
Эти позы помогают мышцам максимально расслабиться, устраняют спазм. В позе, которая вам подходит, нужно оставаться почти весь день, аж пока боль не утихнет.
Если приступ застал вас не дома, нужно знать, как правильно встать после того, как обострение стихнет: переворачиваетесь на живот, становитесь на четвереньки и очень медленно и осторожно вставайте на ноги. После этого можно принять обезболивающие или намазать поясницу мазью и обмотать платком.
Диагностика люмбаго
Сразу после первого приступа люмбаго нужно обратиться за помощью к врачу. Подтвердить или опровергнуть диагноз сможет только специалист, после ознакомления с результатами анализов, рентгена, МРТ, электронейромиографии, сцинтиграфии, компьютерной томографии. Только после того как врач удостоверится, что у вас действительно люмбаго и рекомендует как лечить, можно приступать к терапии. Только после постановки правильного диагноза можно приступать к лечению.
При люмбаго симптомы и лечение очень тесно взаимосвязаны. От тяжести протекания заболевания будет зависеть сложность лечения для каждого пациента. Терапия должна быть комплексной и включать в себя необходимые методики:
- медикаментозное лечение;
- изменение образа жизни;
- физиотерапия;
- уменьшения объема физических нагрузок.
Свою эффективность доказали и народные методы лечения. Их применение, обязательно, должно быть оговорено с лечащим врачом.
Медикаментозный метод лечения
Зависимо от причин, которые привели к болевому синдрому, подбираются необходимые препараты, главной задачей которых есть снятие болевого синдрома. Этот метод есть самым распространенным. Медикаментозное лечение делится на следующие группы препаратов:
Анальгетики и нестероиды противовоспалительного действия. Их задача устранить боль и снять воспаление – они с ней успешно справляются. Эти лекарственные препараты, для удобства пациентов, имеют разную форму – они могут быть в таблетках, капсулах, растворах для инъекций, мазях, гелях и пластырях. Наиболее распространено применение следующих препаратов:
- диклофенака
- дибупрофена
- мелоксикама
- пироксикама
- ацеклофенака
- индометацина
- нимесулида
- кеторолака
- целекоксиба
Сначала назначаются инъекции, их продолжительность длится от 5 до 7 дней, потом можно переходить на оральный прием лекарств, длительностью до недели. Общий срок приема препаратов не должен превышать 2 недели.
Миорелаксанты.
Применение препаратов этой группы обусловлено необходимостью снятия мышечного спазма, что одновременно уменьшает боль. Самыми распространёнными препаратами есть:
— мидокалм,
— тизалуд.
В случае люмбаго, лечение начинается с инъекций, постепенно переходя на прием таблеток. Курс лечения длится до 1 месяца.
Транквилизаторы. Принимаются только по рецепту врача и принимаются при появлении в пациентов симптомов тревожности и беспокойства.
Снотворные препараты. Назначаются только в комплексе с обезболивающими, с целью нормализовать режим сна больного. Они не могут вылечить болезнь, но дадут возможность отдохнуть.
Хондропротекторы. Их выписывают только в период ремиссии, когда источником начала люмбаго стало дегенеративно-дистрофическое изменение позвоночника. Результат от их применения видно не сразу, а где-то через 2-3 лечения. Обычно применяют:
- Румалон
- Алфлутоп
Лечение с помощью мазей. Для местного применения с целью облегчения состояния больного, можно использовать мази, кремы или гели. Они снимают боль, оказывают противовоспалительное и охлаждающее действие. Средства, которые используют чаще всего:
- Дип Хит
- Диклофенак
- Вольтаренэмульгель
- Финалгель
- Финалгон
- Никофлекс
- ДипРилиф
- Долобене
- Траумель С
- Хондроксид
- Цель Т
Так же при люмбаго, как вспомогательные средства выписывают витамины группы В,
противоотечные средства, препараты для расширения сосудов. Решать, чем лечить болезнь в каждом отдельном случае может только врач.
Изменения образа жизни
Для облегчения состояния во время болезни больным необходимо внести некоторые корректировки в привычный образ жизни:
- Изменение режима дня. В острый период болезни, больному нужно соблюдать постельный режим, соблюдая минимальную подвижность. Нужно лежать на спине, желательно на ортопедичном матрассе.
- Изменение культуры питания. Во время лечения люмбаго, желательно соблюдать специальную диету. Меню должно состоять с блюд приготовленных с таких продуктов, как постная говядина или курятина, нежирная рыба, обезжиренные молочные продукты, крупы, свежие фрукты, овощи и зелень. Жирную, тяжёлую еду, алкоголь нужно исключить из рациона вообще. Сладости и хлебобулочные изделия можно есть в ограниченном количестве.
Физиотерапия
Методы физиотерапии используются, как дополнительная терапия. Применяют такие разновидности:
- магнитотерия
- амплипульстерапия
- диадинамотерапия
- электрофорея
- ультрафиолетовое облучение
- радоновые, сероводородные
- йодобромные ванны
Эти методы не используются в острый период прострела, а только как способ устранить тянущую боль.
Лечебная физическая культура (ЛФК)
Когда острый период болезни прошел, можно начинать делать упражнения, простые, но эффективные:
- В положение лежа сгибать стопы — 5-10 раз
- В этом же положении сгибать колени — 5-10 раз
- Не меняя положения поднимать и опускать руки — 5-10 раз
- На боку поднимать и опускать руку (сначала на левом, потом на правом) — 3-6 раз на каждом боку
- В этом же положении сгибать ногу в колене — 5-10 раз для каждого бока
Если в процессе зарядки появляются дискомфортные ощущения, то упражнения нужно закончить и попробовать повторить через пару дней. Так же с улучшение вашего самочувствия должна прогрессировать и тяжесть упражнений. Так же возможно применение нетрадиционных методов: иглоукалывания, мануальной терапии, остеопатии и рефлексотерапии.
