Признаки воспаления желчного пузыря у взрослых. Холецистит - воспаление желчного пузыря

Заболевание, которое обусловлено воспалительным процессом в стенках желчного пузыря, носит название холецистит. Желчный пузырь – это своего рода резервуар для накопления выработанной печенью желчи. Так как в желчи содержится достаточно много , если она (желчь) сгущается или застаивается или в ней повышается уровень холестерина, начинает происходить выпадение кристаллов холестерина в осадок. При объединении таких кристаллов появляются камни, которые состоят из холестерина и желчных солей.

Холецистит может протекать быстро и бурно (острая форма) либо вяло и медленно (хроническая форма). Встречаются случаи перехода острой стадии в хроническую.

Острый холецистит

Острый холецистит представляет собой бурное, быстро прогрессирующее, иными словами острое воспаление желчного пузыря. В большинстве случаев холецистит появляется у страдающих желчнокаменной болезнью, когда камень попадает в пузырный отросток, в результате чего происходит закупорка последнего. Застой желчи на фоне присоединившейся инфекции (клебсиеллы, кишечной палочки, стафилококков, стрептококков, клостридий) вызывает отек стенки желчного пузыря и приводит к воспалению. В крайне редких случаях бывает бескаменный холецистит, который может появляться при сепсисе, сальмонеллезе, ожоговой болезни, травмах, тяжелых полиорганных заболеваниях. Главная причина его появления – бактериальная инфекция.

Симптомы острого холецистита

Симптомы, характерные для острой формы холецистита:
непрекращающиеся боли в правом подреберье (правой верхней половине живота), которые могут отдавать в правую часть груди, шею, в правую руку. Зачастую перед появлениями болей случается приступ желчной колики;
тошнота и рвота, после которых не наступает облегчение;
ощущение горечи во рту;
повышение температуры тела;
при осложнениях - желтуха кожи и склер.

Осложнения острого холецистита

Если у вас возникли подозрения на острый холецистит, нужно в срочном порядке обратиться за врачебной помощью.

Спустя несколько суток после начала острого холецистита могут развиться некоторые осложнения, представляющие серьезную опасность:
гнойное воспаление (гангрена, эмпиема) и прободение желчного пузыря, после которого может случиться перитонит - воспаление брюшины;
появление желчных свищей, которые связывают желчный пузырь с желудком, кишечником или почкой;
образование ограниченного гнойного очага (т.н. подпеченочный абсцесс);
механическая желтуха;
острый панкреатит .

Диагностика и терапия острого холецистита

Если возникают подозрения на острый холецистит, нужно в срочном порядке вызвать "скорую помощь". Пока бригада медиков не приехала, строго запрещается делать следующие вещи:
промывать желудок,
класть на область живота теплую грелку,
принимать обезболивающие, слабительные и прочие лекарственные препараты.

Пациента нужно уложить в постель, на область желчного пузыря положить что-нибудь холодное, обернув это тканью, лед либо заполненную холодной водой грелку.

Для постановки диагноза врач должен выслушать все жалобы больного, произвести осмотр, в случае необходимости назначить дополнительные исследования. Необходимо проведение анализа крови (общего и биохимического), а также ультразвуковое исследование органов брюшины (главным образом, желчевыводящих путей и желчного пузыря).

Лечение острого холецистита

Острый холецистит лечат в хирургическом стационаре. В течение первых нескольких часов пациент находится под «капельницей». Ему прописывают обезболивающие и спазмолитические препараты, антибиотики. При помощи препаратов, призванных улучшить выведение токсических веществ из организма, проводится дезинтоксикация.

Если симптомы болезни затихают, а в желчном пузыре и протоках не обнаруживаются камни (это бывает нечасто), пациента отпускают домой. При этом больной должен встать на диспансерное наблюдение к врачу-гастроэнтерологу и соблюдать диету № 5. Суть диеты состоит в исключении тяжелой жирной и жареной пищи. Вместо нее нужно употреблять большое количество растительной клетчатки - овощей и фруктов. Жидкость можно потреблять в неограниченных количествах.

Если холецистит проявился как осложнение желчнокаменной болезни (т.н. калькулезный холецистит), то, после того как острое воспаление стихнет, больного готовят к холецистэктомии - плановой лапароскопической или полостной операции, чтобы удалить желчный пузырь. Если приступ не останавливается, операцию проводят в срочном порядке.

Экстренное оперативное вмешательство требуется, если произошло развитие осложнений. Как правило, проводится холецистэктомия. Если в силу определенных причин (преклонный возраст больного, сопутствующие заболевания) холецистэктомия невозможна, проводят холецистотомию. Суть операции: в желчный пузырь через кожу вводят трубку, через которую желчь выводится наружу. Холецистотомия помогает снять процесс воспаления в желчном пузыре, что поможет вывести человека из опасного состояния.

Хроническая форма холецистита

Хронический холецистит представляет собой воспалительный процесс в желчном пузыре, развитие которого происходит медленно и постепенно. Как правило, хроническим холециститом страдают женщины в возрасте 40 лет и старше.

Причины возникновения хронического холецистита

Желчный пузырь не может воспаляться без причины. Как правило, холецистит прогрессирует на фоне желчнокаменной болезни. Находящиеся в желчном пузыре камни вызывают повреждение стенок пузыря и/или затрудняют процесс оттока желчи. Примерно у 6 из 10 пациентов с холециститом в желчи обнаруживается инфекция (к примеру, стрептококки, кишечные палочки, сальмонеллы и проч.). Болезнетворные микроорганизмы могут проникать в желчный пузырь через кровь или лимфу.

Также развитие воспаления провоцируют ферменты, проникающие в желчный пузырь из поджелудочной железы. Подобная ситуация часто сопровождает панкреатит – воспаление поджелудочной железы.

Появлению воспаления желчного пузыря способствуют следующие факторы:
дискинезия желчных путей;
врожденная деформация желчного пузыря;
травмы желчного пузыря;
сбои в режиме питания (еда всухомятку, длительные перерывы между приемами пищи);
нарушение процесса обмена веществ (атеросклероз , сахарный диабет);
опухоли в брюшной полости;
беременность;
малоподвижный образ жизни, запоры;
аллергические реакции;
нарушение кровоснабжения желчного пузыря, связанное с возрастом.

Симптомы хронического холецистита

Как следствие повреждения стенки желчного пузыря и (или) в результате сбоя в оттоке желчи в желчном пузыре развивается процесс воспаления. С течением времени (месяцы, годы) происходит утолщение стенок пузыря, они теряют подвижность, а на внутренней оболочке появляются язвы и рубцы. В дальнейшем это приводит к тому, что процесс оттока желчи ухудшается, и образуются новые камни. Происходит развитие хронического холецистита.

Ощущения, периодически возникающие у больного хроническим холециститом:
боли тупого характера в правом подреберье;
рвота, тошнота;
вздутие живота;
поносы после еды (возникают вследствие нарушений переваривания жирной пищи).

Как правило, через 2-4 часа с момента употребления копченой, жирной, жареной пищи проявляется обострение хронического холецистита. Кроме того, приступ может спровоцировать переохлаждение, тряска (к примеру, при езде на велосипеде или в трамвае), продолжительные физические нагрузки, стрессовые состояния.

Диагностика хронического холецистита

Когда появляются проблемы с желчным пузырем, тянуть с визитом к гастроэнтерологу нельзя. Чтобы уточнить диагноз, назначают анализ крови (общий и биохимический), ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Если хронический холецистит пребывает не в обостренной стадии, можно провести холецистохолангиографию – обследование желчного пузыря и желчных путей с помощью рентгена. При этом требуется оральное или внутривенное введение контраста.

В ряде случаев используют ЭРХПГ - эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию. Контрастное вещество во время этой процедуры вводится при помощи эндоскопа напрямую в желчные протоки.

Лечение хронического холецистита

Больные хроническим холециститом обязательно должны соблюдать диету.

В список запрещенных продуктов попадают: жареные и острые блюда, копчености, колбасные изделия, консервы, какао, острый сыр, алкоголь , шоколад, газированные напитки.

Разрешенные продукты: супы (особенно вегетарианские, молочные и фруктовые), в качестве вторых блюд - каши, овощи в отварном виде, пудинги, вареные мясо и рыба.

Из напитков допускаются: компот, чай, соки, кисель, кисломолочные продукты и молоко, минеральные воды.

При хроническом холецистите используются:
желчегонные препараты (холензим, холосас, лиобил, холагол и т.д.);
отвары желчегонных трав (цветки бессмертника, кукурузные рыльца и проч.);
Важно помнить, что при наличии камней желчном пузыре использовать желчегонные средства нельзя ни в коем случае! Ниже мы объясним почему.
при наличии болей - спазмолитики (к примеру, баралгин, но-шпа );
в некоторых случаях – противовоспалительные препараты и антибиотики.

Сейчас крайне редко используются такие методы лечения, как беззондовый тюбаж или дуоденальное зондирование. Тюбаж проводится с целью промыть желчные пути и стимулировать процесс выделения желчи, чтобы желчный пузырь опорожнялся. Проводится как при помощи желудочного зонда (дуоденальное зондирование), так и без него («слепой» тюбаж). «Слепой» тюбаж находит более широкое применение, потому что он лучше переносится пациентами и его можно сделать в домашних условиях. При этом он же в большинстве случаев является причиной появления тяжелых осложнений желчнокаменной болезни, для лечения которых требуется хирургическое вмешательство.

Каким образом проводят «слепой» тюбаж. С утра натощак выпивают один или два стакана теплой минеральной воды либо отвара желчегонных трав. После этого к правому боку прикладывают грелку и ложатся в постель на полтора часа. Если результат положительный, стул приобретает зеленоватый оттенок, что является признаком имеющейся в нем желчи. Сколько раз проводить данную процедуру, решает врач. Советуют применять беззондовый тюбаж не реже одного раза в семь дней. Длительность курса должна составлять не менее двух-трех месяцев.

Противопоказания для проведения тюбажей:
холецистит в стадии обострения (боль, температура), поскольку греть воспаление чревато образованием гнойного воспаления, которое может закончиться смертью пациента;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, поскольку может открыться кровотечение;
желчегонные травы, препараты и тюбажи противопоказаны при желчнокаменной болезни!

Если вам известно строение желчевыводящих путей, вы, вероятно, уже поняли, в чем причина. Камню очень сложно выйти в кишечник, поэтому, вероятнее всего, он застрянет на половине «дороги», что приведет к острой закупорке желчевыводящих путей, грозящей дисфункцией поджелудочной и печени. При этом вы в срочном порядке будете доставлены в операционную, а уж там хирургам придется изрядно потрудиться. Дело в том, что лапароскопическим способом извлечь камень из протоков удается не всегда, возможно, потребуется крайне серьезная операция, по завершении которой функции желудочно-кишечного тракта останутся нарушенными.

Если развитие холецистита связано с желчнокаменной болезнью, проводится ее лечение.

Лечение хронического холецистита народными методами

Перед едой три раза в день съедают по одной столовой ложке растительных масел (оливкового, подсолнечного, облепихового).

Кроме того, хронические формы холецистита лечат с помощью отваров:
отвар бессмертника: 10 г цветков бессмертника. Принимать в теплом виде по половине стакана за 15 минут до еды ежедневно по 2-3 раза;
отвар петрушки: на стакан кипятка нужно 10 г петрушки. На протяжении 2-3 недель ежедневно 2-3 раза пить в теплом виде по половине стакана за 15 минут до приема пищи;
отвар кукурузных рылец: на стакан кипятка потребуется 10 г рылец кукурузных. На протяжении 3-5 недель три раза в день пить по четверти стакана перед приемом пищи.

Кроме того, применяются отвары тысячелистника, мяты, шиповника.

Настойка мяты перечной: на стакан кипятка нужно 5 г перечной мяты. Настойку пить по половине или по трети стакана за 15 минут до приема пищи 2-3 раза в день. Продолжительность курса – от 2 недель до месяца.

Обсуждение темы воспаления жёлчного пузыря, его симптомы и лечение в медицинской сфере давно стало очень актуальным. Есть мнение, что данное заболевание в основном поражает организм зрелых женщин после 40 лет, склонных к полноте и неправильному питанию. Быстрая потеря веса также может спровоцировать холецистит.

Жёлчный пузырь достаточно «крепкий», хорошо защищённый организмом отдел, поэтому воспаление образовывается при наличии побуждающих факторов

Как называется воспаление жёлчного пузыря

Острый холецистит среди медиков называется воспаление жёлчного пузыря, народное название - заболевание «праздничного стола». Именно в период застолья человек не следит за качеством и количеством съеденного, в праздничные дни не нужно работать, можно весь день лежать на диване перед телевизором.

Первые симптомы поражения организма заболеванием могут появиться после изменения условно-патогенной микрофлоры кишечника . Основными последствиями являются снижение общего иммунитета, возникновение инфекций, образование каменистых масс в пузыре и протоках.

Лечение может назначать только врач, так как холецистит имеет несколько форм: острый, хронический. Возможно бескаменное воспаление.

Причины воспаления

Жёлчный пузырь достаточно «крепкий», хорошо защищённый организмом отдел, поэтому воспаление образовывается при наличии побуждающих факторов. Частой причиной проявления недуга является желчнокаменная болезнь. Образование и рост камней внутри органа способно привести к травмированию стенок пузыря, частично или полностью закрыть протоки, что затрудняет полноценный отток жёлчных масс у больных холециститом.

Основные причины возникновения болезни:

  • врождённая или приобретённая деформация жёлчного пузыря;
  • дискинезия;
  • наличие опухоли внутри поражённого органа;
  • травмы разного характера;
  • сбой обмена веществ;
  • неправильный режим питания;
  • постоянно возникающие запоры;
  • некоторые виды аллергических реакций;
  • беременность.

Большинство пациентов носители инфекции в организме: стрептококка, сальмонеллы, кишечной палочки.

Бывает, что даже после обследования достаточно сложно назвать основную причину возникновения заболевания.

Последствия воспаления

  1. Образование очагов нагноения внутри воспалённого органа.
  2. Образование и развитие флегмоны.
  3. Образование разрывов, порезов жёлчного пузыря.

Все вышеперечисленные последствия в запущенном состоянии могут привести к летальному исходу.

Симптомы воспаления

Холецистит может проявляться по-разному. Все зависит от его типа и степени развития.

Признаки воспаления жёлчного пузыря в острой форме:

Холецистит может проявляться болью в правом боку

  • приступообразный болевой симптом в области правого ребра;
  • снижение, потеря аппетита;
  • резкая потеря веса;
  • изменение цвета кожных покровов, они становятся бледными, с желтоватым оттенком;
  • расширение жёлчных труб;
  • поднимается температура тела;
  • озноб;
  • лихорадка;
  • тошнота;
  • длительные запоры;
  • повышенное газообразование.

Симптомы калькулёзной формы заболевания жёлчного пузыря более серьезные:

  1. Абсцесс.
  2. Панкреатит.
  3. Перитонит.
  4. Холангит.

С такими симптомами пациент экстренно госпитализируется в больницу.

Симптомы при стандартном хроническом холецистите:

  • боли тянущего характера в правой области рёбер;
  • боли в верхней части живота, крестце, поясничном отделе, сердечной мышце;
  • возможно нарушение сердечного ритма;
  • усиление болевых ощущений при тяжёлом физическом труде, при частых стрессах, при употреблении алкогольных напитков в больших количествах.

При холецистите в остром периоде основной признак болезни – интоксикация. Может быть температура, головные боли, слабость, ломота в суставах, вялость, резкая потеря веса, отрыжка воздухом, горечь во рту, периодическое вздутие, аллергия, смена поноса запорами и наоборот, рвота. Если у пациента есть заболевания сердечно-сосудистой системы, то возможно повышенное потоотделение, тахикардия, сердечные боли, плохой сон, бессонница.

Симптомы воспаления у женщин

Основное количество симптомов воспаления жёлчного пузыря у женщин проявляется в предменструальный период. Это могут быть:

  • головные боли;
  • частая смена настроения;
  • отеки нижних конечностей;
  • изменение цвета кожных покровов.

Причины воспаления сильно не отличаются от общепринятых, но симптомы достаточно размыты. Поэтому женщины обращаются за медицинской помощью намного позже, чем мужчины, когда заболевание уже развилось достаточно сильно.

Как лечить воспаление

Перед тем как пациенту назначается лечение любого вида воспаления жёлчного пузыря, он должен пройти обследование, сдать анализы, с помощью которых можно будет просмотреть клиническую картину:

Диагностировать проблему поможет УЗИ желчного пузыря

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. УЗИ жёлчного пузыря.
  3. При необходимости обследование поражённого органа рентгеном.
  4. Радиоизотопное исследование.
  5. Дуоденальное зондирование.

Только после изучения результатов доктор может назначить необходимое лечение. Методы диагностики также назначаются им.

Если после обследования был поставлен диагноз хронический холецистит бескаменный, в фазе обострения, то обязательными пунктами лечения будут:

  • Строгое соблюдение лечебной диеты.

В большинстве случаев назначается диета №5 Певзнера. Она стимулирует более быстрое лечение воспаления жёлчных протоков. Если степень поражения органа небольшая, иммунитет не понижен, то организм постепенно начнет бороться «своими силами», без применения медикаментов. Диета при воспалении позволяет понемногу расширять рацион больного, делать его более богатым, но только если есть положительная динамика. Что можно при воспалении, определяет только лечащий доктор. Диетотерапия проводится строго индивидуально, какие-либо отклонения и нарушения запрещены, они могут только поспособствовать нарушению пищеварения.

  • Медикаментозное лечение.

Снять воспаление при стремительно развивающемся заболевании смогут только медицинские препараты. Данная терапия состоит из нескольких этапов:

Воспаление жёлчного пузыря в период обострения лечится в стационаре. В последнее время в современных клиниках для пациентов с заболеваниями данного характера создаются специализированные гастроэнтерологические отделения. Продолжительность лечебного курса – 1-2 месяца. За этот период удаётся остановить процесс развития холецистита.

Если же был поставлен диагноз хронический холецистит вне обострения, то направления и этапы лечебного процесса меняются:

При холецистите назначают диету номер пять

  1. Диетотерапия №5 по Певзнеру.
  2. Поддерживающая лекарственная терапия.
  3. Противорецидивные препараты.
  4. Желчегонная терапия.
  5. При необходимости лечение спазмолитическими средствами.
  6. Восстановление нормальной микрофлоры кишечника без применения лекарств, только полезные пребиотики, пробиотики, симбиотики.
  7. Иммуномодуляция.

После выписки пациента из больницы, ему может быть назначено дополнительное амбулаторное лечение для контроля, чтобы жёлчный пузырь повторно не воспалился.

Медикаментозная терапия

Лечение лекарствами проводится практически во всех случаях. Подбором всех препаратов должен заниматься только лечащий врач. Запрещено заниматься самолечением, принимать средства, которые посоветовали «опытные» друзья, родственники. Это может привести к серьёзным осложнениям, вплоть до угрозы жизни.

Чтобы устранить боль и облегчить состояние пациента, в первую очередь, назначаются спазмолитики: Папаверин, Дротаверин, Спазган . Из группы анальгетиков можно принимать Баралгин, Анальгин .

Если гипотония печени отсутствует, больному разрешается принимать такие медикаменты, как Аллохол, Холензим. Они способствуют быстрому выводу из организма жёлчных масс.

Когда после обследования и сдачи анализов у пациента выявляются микролиты в жёлчи, ему назначаются таблетки с урсодезоксихолевой кислотой: Урсофальк, Хенофальк . Они также выявляют и устраняют осложнения заболевания.

Чтобы нормализовать деятельность печени, выписывают гепатопротекторы

Чтобы остановить воспалительную волну процесса в организме, нормализовать полноценную деятельность печени - выписывают гепатопротекторы. Они снимают воспаление, выводят излишки жёлчи: Хофитол, Гепабене .

Если у пациента вегето-сосудистая дистония, или пациентка лечится в предменструальный период, доктор прописывает курс пустырника, валерианы.

После курса сильнодействующих препаратов нормализовать процессы пищеварения помогут Мезим, Панкреатин .

Уже выписывая пациента из медицинского учреждения, большинство врачей рекомендуют пройти курс фитотерапии или пролечиться с помощью народной медицины. Но обязательно по согласованию с доктором.

Перечислим самые эффективные травяные сборы и настои:

  1. Сбор из бессмертника и зверобоя. Понадобится по 15 г каждого составляющего. Полученную смесь залить кипятком 0.5 л, настоять 30-40 мин, процедить. Принимать до основных приёмов пищи по 0.1 л.
  2. Чай, настоянный на кукурузных рыльцах. Принимать с утра, перед приёмом пищи 50 мл настоя.
  3. Чай, настоянный на цветках пижмы.
  4. Отвар из перечной мяты. Готовим целебный напиток на водяной бане. Принимаем 3 раза в день до основных приёмов пищи. Особенно актуален для женщин, успокаивающе действует на нервную систему, устраняет раздражительность, расслабляет.
  5. Настой из ягод шиповника. Можно начинать приём сразу после снятия обострения заболевания. Для приготовления понадобится 2 большие ложки плодов и 0.5 л воды. Смешиваем, томим на водяной бане 15-20 мин. Принимать до основных приёмов пищи по 0.1 л.

Когда с обострением удалось справиться, пациент чувствует себя хорошо, доктор может порекомендовать физиотерапию. Например, УВЧ-терапия, аппликации из парафина, грязевые ванны, индуктотермия, лечебный ультразвук. Все перечисленные процедуры сконцентрированы на области жёлчного пузыря.

Если говорить о санаторном лечении, здесь можно порекомендовать ванны с сероводородом. Они мягко стимулируют жёлчный пузырь к опорожнению, делая его более активным.

Лечение и диагностика холецистита проводятся в течение длительного времени . Не стоит зацикливаться на одном методе, избавление от недуга должно быть комплексным. Бывают случаи, когда лечение не приносит положительной динамики, состояние пациента ухудшается. Здесь остается только один выход – удаление поражённого органа.

Но даже при удачно проведённом лечении, не стоит расслабляться. Рецидив может произойти в любое время. Это не значит, что придётся всегда сидеть на строгой диете и пить лекарства. При отсутствии тревожных симптомов достаточно правильно питаться, отказаться от пагубных привычек, вести активный образ жизни.

Видео

Острый холецистит - воспаление желчного пузыря.


Воспаление желчного пузыря - народное лечение. Холецистит - воспалительное заболевание желчного пузыря, вызванное попаданием в орган бактерий, вирусов или имеющее паразитарную природу. Холецистит считается одним из самых распространенных заболеваний органов пищеварения, которым наиболее часто страдают женщины. Как правило болезнь развивается на фоне желчнокаменной болезни.

Причины воспаления желчного пузыря

Причины воспаления желчного пузыря – переедание и сидячий образ жизни, что приводит к застою желчи. Застой желчи может появиться и из-за анатомических изменений желчных протоков и желчного пузыря, связанных с их воспалением и затем появлением рубцов и спаек. Нерегулярное питание тоже может вызвать желчнокаменную болезнь, поскольку нарушается двигательная функция в желчном пузыре и протоках. Не последнюю роль в появлении заболевания вызывают хронические запоры, наследственная предрасположенность.

Возбудителями заболевания в большинстве случаев являются микробы (кишечная палочка, стрептококки, энтерококки, стафилококки), которые попадают в желчный пузырь из кишечника по желчевыводящим протокам. Возникновению и развитию заболевания способствуют: гастрит(снижается секреторная активность желудка), желчнокаменная болезнь (нарушается отток желчи),дискинезия (нарушение двигательной активности желчного пузыря и желчевыводящих путей) и т.д.

Следует помнить, что холецистит – серьезное заболевание, которое следует лечить. Только после прохождения необходимых исследований и установления причины болезни назначается курс лечения. Без соответствующего лечения болезни могут появиться серьезные осложнения, угрожающие жизни пациента.
По характеру течения заболевания различают острый и хронический холецистит. Острая формавоспаления желчного пузыря может развиться после: приема жирных блюд (как правило через 2-4 часа), физических нагрузок, стрессов.
Симптомы воспаления желчного пузыря

Первым симптомом болезни является боль, которая возникает в области правого подреберья и отдает в подложечную область, плечо и правую лопатку. С течением времени боль становится все сильнее.

высокая температура тела (в тяжелых случаях до 40С)
● озноб
● вздутие живота
● тяжесть под ложечкой
● отрыжка
● тошнота, рвота
● желтуха

Клинический анализ крови показывает повышенное количество лейкоцитов. Приступ острого холецистита может продолжаться в течение нескольких дней, поэтому лучше сразу обратиться к врачу при появлении первых симптомов. До приезда специалиста нельзя принимать никаких лекарственных средств или использовать грелки, в противном случае возможны серьезные осложнения. Чаще всего хроническая форма заболевания развивается после острой. Нередко заболевание протекает на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Симптомы хронической формы воспаления желчного пузыря

тупая боль в правом подреберье (возникает после приема жирной пищи)
● чувство тяжести в верхних отделах живота
● ощущение горечи во рту
● вздутие живота
● тошнота
● отрыжка
● запор

При хроническом холецистите происходит нарушение переваривания и всасывания жиров, что приводит к развитию энтеральной недостаточности, дисбактериозу, обострению хронических заболеваний кишечника.

Камни в желчном пузыре образуются постепенно. Зачастую на протяжении нескольких лет человек ощущает во рту горечь, а в правом подреберье тяжесть после еды, особенно после поедания жирной пищи, соленых, копченых, маринованных продуктов, жаренного мяса, водки или вина. При первых признаках заболевания надо обратиться к врачу. Позднее развившаяся болезнь вызывает резкие приступообразные боли в правом подреберье, отдающие в правую лопатку. Это печеночная колика, нередко сопровождающаяся ознобом, повышением температуры, рвотой.

Ощупывание печени вызывает сильную боль. Особенно болезненна область желчного пузыря. Приступ может длиться несколько часов, а может и несколько дней. Если камни закупоривают печеночные или желчные протоки – развивается желтуха. Приступы могут следовать беспрестанно, а могут и годами не повторяться. В после приступный период иногда выходят желчные камни. Часто «спутником» желчнокаменной болезни бывает холецистит – воспаление желчного пузыря. Почечная колика требует постельного режима и покоя. Необходимы диета и лечение желчного пузыря народными средствами.

Лечение воспаления желчного пузыря народными средствами

● При воспалении желчного пузыря следует обеспечить нормальный отток желчи, для этого будем подключать желчегонные травы. Для этих целей хорошее действие оказывает сочетание тысячелистника, одуванчика, календулы и спорыша. Эти лечебные травы удивительно дополняют друг друга, воздействия тем самым на весь процесс воспаления. Одуванчик и тысячелистник оказывают желчегонное действие, снимают спазмы гладкой мускулатуры и нормализуют моторную и секреторную функцию органов желудочно-кишечного тракта, уменьшают газообразование (метеоризм). Календула является мощным бактерицидным и противовоспалительным средством, оказывает спазмолитическое и болеутоляющее действие. В спорыше содержится большое количество водорастворимой кремниевой кислоты. Эта кислота – лучшее средство при любых воспалительных процессах, поднимает иммунитет, обладает противомикробными, вяжущими, противовоспалительными и антитоксическими свойствами.

● Для усиления эффекта лечения желчного пузыря желательно дополнительно к приему настоев внутрь делать с ними через день микроклизмы, всего 10-15 таких процедур. Один раз в неделю вечером после приема настоя накладывать теплую грелку на область печени.

● При лечении воспаления желчного пузыря важным звеном является соблюдение диеты. Это позволит нормализовать функцию печени и желчевыводящих путей, регулировать жировой и холестериновый обмен в организме, стимулировать желчеотделение и двигательную функцию кишечника. Нельзя ни в коем случае есть жирное и жареное, консервы, копчености, специи и пряности. Рацион питания должен быть дробным, небольшими порциями до пяти раз в день. Для лечения воспаления желчного пузыря показана диета №5.

● Для лечения воспаления желчного пузыря Вам, в первую очередь, понадобиться сироп из свеклы. Возьмите 2 очищенные свеклы, положите их в большую кастрюлю и залейте З л воды. Доведите до кипения и на медленном огне томите около 5-6 ч. Получившийся сироп слейте, свеклу измельчите на терке и отожмите. Соедините отжатый сок с сиропом. Пейте его в теплом виде по 1/3 стакана за 30 мин. до еды. Курс – 2 недели.

● Настой соцветий песчаного бессмертника пить ежедневно по два – три стакана.
Взять поровну травы хвощ полевой и полынь горькую. Для отвара берется чашка воды и смесь трав (одна чайная ложка с верхом). Пьем по одной чашке отвара утром и вечером.

● Ежедневно принимать по полстакана распаренной кураги, которая устраняет застойные явления в желчном пузыре, нормализует работу кишечника, снижает отеки и поддерживает функцию сердечно-сосудистой системы.

● Приготовить на меду пилюли из лекарственных трав (пижмы и мяты): смешать равные сухие части трав с не жидким медом, слепить с горошину пилюли и принимать трижды в день до еды и перед сном. Такие пилюли удобны тем, что их не нужно готовить каждый день и можно взять с собой в дорогу или на работу. Между прочим, мята способна повысить постепенно и плавно секрецию желчи в 9 раз. А еще она оказывает обезболивающее и антисептическое действие, усиливает перистальтику кишечника и повышает его тонус.

● Сделать лекарственный сбор из равного количества лечебных трав: чистотела, цветков пижмы обыкновенной, мяты перечной, цветков календулы лекарственной, полыни горькой, плодов фенхеля обыкновенного, корня одуванчика лекарственного, цветков ромашки аптечной, кукурузных столбиков с рыльцами, цветков бессмертника песчаного. Одну столовую ложку сырья залить 400 мл. кипятка на один час. Принимать по? стакана настоя трижды в день до еды.

● Смешать листья мяты перечной (2 части), полынь обыкновенную (2 части), зверобой продырявленный (3 части), шишки хмеля обыкновенного (1 часть). Способ приготовления и применения точно такой же, как и в предыдущем рецепте.

● В период созревания огурцов полезно длительно пить по 100 мл. свежего огуречного сока один раз в день. Сок прекрасно разжижает желчь и снимает боль.

Полноценное течение процессов пищеварения в нашем организме зависит от множества факторов, в том числе и от правильного синтеза желчи и ее полноценного выделения. Желчь, как известно, продуцируется гепатоцитами, и накапливается в желчном пузыре. Этот орган имеет форму мешочка и располагается на нижней поверхности печени. В ряде случаев его нормальное функционирование может нарушаться, что сопровождается появлением ряда неприятных симптомов. Так одним из заболеваний такого органа является хроническое воспаление желчного пузыря, симптомы и лечение которого обсудим далее чуть более подробно.

Хроническая форма воспаления желчного пузыря классифицируется медиками, как хронический холецистит. Это довольно распространенное заболевание, которое чаще всего встречается у пациентов, чей возраст превысил сорок пять лет. Данный недуг часто фиксируют при наличии камней в желчном пузыре, но его развитию могут поспособствовать и прочие факторы.

Симптомы хронического воспаления желчного пузыря

Хроническое воспалительное поражение желчного пузыря обычно сопровождается периодами ремиссии и обострения. При такой патологии больных беспокоят продолжительные и тупые болезненные ощущения в животе. Они могут перерастать в схваткообразные и возникать спустя один-три часа после трапезы. Боли в большей части случаев локализуются в области правого подреберья, но могут отличаться и непонятной локализацией. Обострение болезни чаще всего развивается вследствие погрешностей в диете, особенно по причине потребления жирных и жареных блюд.

Отраженные болезненные ощущения при хроническом воспалении желчного пузыря могут отдавать в область правой лопатки, а также в область плеча.

Частым проявлением хронического холецистита становится ощущение тяжести и неприятного переполнения в животе. Больные жалуются на чувство изжоги, отрыжки, их часто беспокоит металлический привкус во рту.

К возможным проявлениям хронической формы воспаления желчного пузыря относят тошноту, метеоризм (вздутие живота). Пациенты с таким диагнозом сталкиваются с проблемой запоров, которые часто чередуются с поносами. Кроме того при обострении болезни у них наблюдается повышение температуры.

Если воспаление развилось на фоне желчнокаменной болезни, оно может проявляться желтухой – при закупорке желчного протока камнеобразованием. Ощупывание живота приводит к возникновению болезненных ощущений различной интенсивности, которые локализуются в области правого подреберья.

Стоит отметить, что на этапе ремиссии заболевания все его проявления становятся менее выраженными, а в период обострения – проявляются с новой силой.

Как корректируется хроническое воспаление желчного пузыря, лечение его какое эффективно?

Лекарственная терапия хронического воспаления желчного пузыря проводится на этапе обострения данного заболевания. Больным выписывают спазмолитические препараты, способные уменьшить повышенный тонус желчного пузыря, а также желчевыводящих путей. Лекарствами выбора часто оказываются средства с атропином, а также папаверин, дротаверин (Но-шпа) и платифиллин.

Медики могут выписывать таким пациентам прием комбинированных средств, которые имеют в своем составе и спазмолитики, и анальгетики. Они могут быть представлены Комбиспазмом, Сиганом и Триганом, содержащими дицикловерин с анальгетиками; Спазмалгоном, Баралгином и Спазганом, являющимися источниками питофенона и анальгетиков и пр.

Для успешного лечения хронического воспаления желчного пузыря применяют нестероидные противовоспалительные препараты, которые обладают противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами.

Лекарствами выбора становятся Пироксикам, Ибупрофен, Парацетамол и пр. Такие компоненты часто входят в состав некоторых комбинированных средств, что на порядок увеличивает их общую эффективность.

Пациентам с хроническим воспалением желчного пузыря показан прием стимуляторов перистальтики, к примеру, Метоклопрамида, Домперидона и пр. Такие средства активизируют перистальтику в кишечнике, желчном пузыре, а также в желчных путях, что позволяет усилить желчеотделение.

Также препаратами выбора при таком недуге становятся желчегонные препараты :

Холеритики, которые активизируют выработку желчи печеночными клеточками, - Аллохол, Холэнзим, Циквалон, Никодин;

Холикинетики, стимулирующие выброс желчи благодаря активизации моторики желчного пузыря, а также желчных путей, - Сульфат магния, Карловарская соль, Сорбит, Маннит, растительные масла и пр.;

Желчегонные препараты комбинированного действия, которые влияют как холеритики и холикинетики, - Холосас, Хофитол, Холедиус, травы.

Многим пациентам с хроническим воспалением желчного пузыря показано проведение дуоденального зондирования либо беззондового тюбажа. Такие меры призваны промыть желчные пути и активировать выделение желчи для опорожнения желчного пузыря.

Методика проведения беззондового («слепого») тюбажа и количество таких процедур подбирается врачом.

Народные средства

Пациентам с хроническим воспалением желчного пузыря могут пригодиться разные травы и подручные средства. Так отличный эффект дает использование обыкновенных кукурузных рылец. Столовую ложечку измельченного сырья заварите стаканом только вскипевшей воды. Спустя час настаивания процедите готовое лекарство, и принимайте его по столовой ложечке с интервалом в три часа.

Воспаление желчного пузыря или холецистит происходит постепенно и, со временем, превращается в хроническое заболевание, проявляющееся рецидивами. Сразу с острого приступа, с выраженными симптомами, оно начинается редко. Особенность болезни состоит в том, что заболевают ею больше женщины.


Хронический холецистит обычно случается на фоне гастрита , панкреатита, гепатита. Основными его причинами являются:

  • Попадание бактериальной инфекции, например стафилококка, стрептококка
  • Проникновение глистов в область пузыря и протоков
  • Грибковое поражение системы желчевыведения
  • Различные вирусные гепатиты
  • Воздействия токсических веществ
  • Аллергии

К факторам, которые могут напрямую или опосредовано вызвать воспаление желчного пузыря , относят:

  • Застой из-за желчекаменной болезни , сужения, перегиба и других патологиях желчевыводящих протоков
  • Переедание
  • Существование локализаций сильного инфицирования в организме
  • Ситуацию «опущения» органов желудочно-кишечного тракта
  • Отсутствие регулярности и систематизации процесса потребления еды
  • Злоупотребление острым, жирным и жареным
  • Частое потребление алкоголя
  • Низкую двигательную активность
  • Подверженность регулярным стрессам
  • Заболевания и поражения эндокринного характера, а также расстройства нервной вегетативной системы

Симптомы воспаления желчного пузыря

Основным квалифицирующем симптомом того, что присутствует воспаление, служит болевое ощущение в правом подреберье – месте расположения желчного пузыря. Болезненные проявления бывают разнообразными, часто боль отдает в область лопатки, ключицы, плеча и его сустава с правой стороны. Помимо этого, при серьезной запущенности возможна отдача в зону сердечной мышцы и под ребро слева. По характеру болевые симптомы продолженные, ноющие, иногда возможны резкие едва терпимые спазмы.

Параллельно больные мучаются от частой тошноты, изжоги, отрыжки, вероятен горький привкус и сухость в полости рта, расстройство кишечника и вздувшийся живот. Во время сильных приступов заболевания рвота может быть с желчными примесями и соответствующим вкусом. Температура тела при этом повышенная, но не сильно, пациент подвержен недомоганию и слабости, возможен желтый оттенок кожных покровов.

Диагностика воспаления желчного пузыря

Если имеются в наличии симптомы, писанные выше, следует провести диагностику для подтверждения присутствия патологии. Чтобы подтвердить воспаление проводят ряд анализов и инструментальных обследований. Основными из них являются биохимический и общий анализ крови , с помощью которых проверяются:

  • Уровень лейкоцитов
  • Содержание нейтрофильных гранулоцитов
  • Число эозинофилов
  • Присутствие СРБ
  • Превышение уровня альфа и гамма глобулина
  • Рост параметра, отражающего активность ферментов, вырабатываемых печенью

Дуоденальным фракционным зондированием выявляется нарушение функциональности выделения желчи, а также видимые факторы, свидетельствующие о воспалительном процессе, например существование хлопьев, слизи, осадка. Искомую желчь подвергают микроскопическому обследованию , проверяя на наличие лейкоцитов, кристаллов билирубинатов, холестерина, скоплений лямблий. Исходя из этого, в зависимости от существования примесей в тех или иных порциях, определяемых методикой исследования, можно говорить о воспалении самого желчного пузыря, либо же его протоков.

С помощью процедуры ультразвукового исследования проверяется стенка пузыря на уплотненность, утолщенность, слоистость, а также его полость на деформирование формы и снижение объема. Для более точно диагностики в определенных случаях применяется Rg-холеграфия , когда данные получаются путем введения контрастного вещества.

Лечение при воспалении желчного пузыря

Если обнаружено воспаление желчного пузыря, то тот или иной метод лечения назначается исходя из клинических проявлений, которые определяют симптомы и признаки, говорящие о запущенности заболевания. Лечение хронической формы заболевания ведется приемом различных медицинских препаратов.

Не лишним будет упомянуть, что лекарства и средства для лечения воспаления желчного пузыря должен назначать только врач, так как они имеют множество побочных эффектов и противопоказаний, к тому точно подобрать нужное именно в данном случае медикаментозное средство самостоятельно невозможно.

Из основных направлений медикаментозного лечения можно выделить:

  • Прием антибиотиков , которые хорошо проникают в желчный секрет. Такое лечение постоянно корректируется в зависимости от итогов посева желчи и чувствительности к антибактериальной терапии (АБТ)
  • Если выявлена нечувствительность к АБТ, то терапия ведется более сильными средствами , которые подавляют весь спектр патогенных микроорганизмов
  • Для лечения спазмов применяют различные спазмолитики и М-холиноблокаторы .
  • Если имеют место гиподинамические проблемы с моторикой протоков или желчного пузыря, то назначают прокинетики , улучшающие моторную активность кишечного и смежных трактов.
  • Назначение мероприятий по снятию интоксикации проводят, если имеют место соответствующие симптомы и признаки
  • При калькулезном воспалении , вызванном камнями желчного пузыря, используются средства, имеющие литолитическое действие , или по-простому – действие, направленное на измельчение камней
  • Применение желчегонных, холеретических и холекинетических препаратов ведется в ситуации отсутствия обострения острого холецистита , не вызванного наличием камней

При обострениях патологии, например, после прорыва стенки желчного пузыря, возможно проведение экстренной операции.

Диета при воспалении желчного пузыря

Диета очень важна при холецистите , так как именно она играет решающую роль для приведения в норму процесса выработки желчи и улучшает возможность для ее продвижения сквозь протоки в полость кишечного тракта, что в итоге снимает воспаление. Упор при этом нужно делать на приеме определенной пищи дозированными порциями.

Наиболее эффективны, с точки зрения снятия воспалительного процесса, не 3, а 5-6 приемов пищи в активной части суток. При таком режиме происходит учащенное и эффективное опорожнение желчного пузыря со своевременным отеканием жидкости в кишечник, а также исключаются желчные застои. И наоборот, редкое принятие больших объемов еды провоцирует застойные явления, что при систематическом воздействии, вызывает воспаление.

Детальное описание того, что пациенту есть и пить можно, а что нельзя подскажет лечащий врач, однако есть группы продуктов, блюд и напитков, которые при холецистите находятся под полным запретом, ввиду того, что они провоцируют появление спазмов, усугубляя процесс оттока желчи, к ним относятся:

  • Острая кислая пища
  • Очень горячая или очень холодная еда и напитки
  • Маринады, копчености, соления
  • Специи
  • Газированные напитки
  • Алкоголь

При холецистите нужно много пить. Рекомендованный объем на сутки более двух литров . Достаточный приток жидкости позволяет поддерживать необходимые реологические свойства желчи, облегчает ее течение по протокам, предотвращает ситуации застоя. При этом для питья при воспалении не подходят кофейные напитки, какао. Для питья не обязательно использовать чистую воду, можно употреблять следующие напитки:

  • Не сильно сладкие разбавленные морсы и компоты из ягод, фруктов, соки
  • Минеральную воду без газов
  • Настойку на шиповнике

Можно употреблять обезжиренные продукты кисломолочного происхождения.

Если диагностирована рассматриваемая болезнь, то из диеты следует исключить блюда, которые способны привести к чрезмерному наполнению и растяжению полости пузыря . Среди них выделяют:

  • Жареную и жирную еду
  • Наваристые супы

При этом приветствуются:

  • Приготовленные на пару, вареные блюда из нежирных сортов рыбы и мяса
  • Супы из овощей
  • Каша из гречи, риса на воде

Во время приступа и какое-то время после него под запретом находятся различная сдоба и выпечка , вместо них можно ввести в рацион сухарики без специй, сушеный хлеб, простое печение. Яйца можно добавлять в диету в виде омлета, приготовленного на пару. Нечасто можно приготовить яйцо всмятку, при этом от яиц вкрутую необходимо отказаться.

Из всего вышесказанного можно описать среднестатистическую диету :

  • Углеводы: 250-300 гр.
  • Белки: 80-100 гр., половина животного происхождения
  • Жиры: растительного происхождения, не более 100 гр.
  • В сумме не более 2400 килокалорий

Еда должна быть свежей и приготовленной перед потреблением, указанный рацион отлчично дополнит медицинское лечение и повысит его эффективность.

Лечение воспаления желчного пузыря народными средствами

Народная медицина существует со времен, когда традиционной либо не существовало, либо она была в зачаточном состоянии. На сегодняшний лечение в домашних условиях народным средствами и методами достойно конкурировать с медицинской наукой не состоянии . Хотя часто они могут быть использованы в качестве дополнительных или профилактических мер . Так или иначе, консультация врача является обязательной.

Народные средства для использования в домашних условиях для данной болезни в основном состоят из настоек и отваров на травах и различных плодах, перечислим наиболее популярные из них:

  • Взять одну столовую ложку высушенные кукурузные рыльца , залить 200 гр. кипящей воды и час настоять. Затем отвар процедить и пить перед едой по 50 гр.
  • Свежесмолотый корень хрена в объеме одного стакана залить кипящей водой и сутки настоять. После процеживания выпивать по 50 гр. перед едой
  • Изрубить петрушку , чтобы получился объем, равный одной столовой ложке. Залить ее стаканом горячей воды. Выпивать 50 гр. настойки перед едой
  • Вместо традиционного чая заваривать сушеный шиповник
Помимо этого, к народным средствам, применяемым в домашних условиях, можно отнести масла на растительной основе, например, из оливок, подсолнуха. Такие масла улучшают отведение желчи, их следует включить в рацион питания.

Воспаление желчного пузыря требует профессиональной терапии. Не допускается никакой самодеятельности в этом, любые действия по анализу симптомов, диагностике, выбору и контролю тактики лечения должны быть под контролем компетентного врача. Пренебрежение этим может серьезно усугубить заболевание, что, в крайнем случае, способно вылиться в гангренозный осложненный холецистит, сопряженный с риском для жизни и требующий незамедлительного хирургического вмешательства.