Главная Консультации Какой антибиотик при воспалении. Показания к применению антибиотиков

Какой антибиотик при воспалении. Показания к применению антибиотиков

Антибиотики эффективно лечат многие заболевания, но их прием не проходит бесследно для организма. Как устранить последствия лечения антибиотиками в гинекологии?

Применение антибиотиков в гинекологии

Антибиотики уничтожают или подавляют размножение болезнетворных бактерий, вызывающих различные заболевания. В частности, эти препараты широко применяются для лечения воспалительных заболеваний женской половой сферы. К ним относятся воспаление матки, яичников, слизистой влагалища, фаллопиевых труб, половых губ. Причиной воспаления могут быть инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, гонококки), а также интимная флора (стафилококки, стрептококки, гарднерелла и др.). Если вовремя не начать лечение антибактериальными препаратами, воспаление переходит в хроническое. Это чревато серьезными последствиями для женского здоровья.

Кроме того, антибиотики применяются для профилактики возможных послеоперационных осложнений, при терапии злокачественных новообразований женских половых органов.

Роль антибиотиков в современной медицине трудно переоценить, поскольку в мире широко распространяются инфекционные заболевания. Но обратная сторона применения этих уникальных препаратов - серьезные побочные эффекты. Ведь существующие антибиотики не способны действовать выборочно и бороться лишь с бактериями-возбудителями болезни. На них реагируют и полезные, и условно патогенные микроорганизмы. Это приводит к нарушению естественной флоры организма. Одним из главных последствий лечения антибиотиками в гинекологии является развитие дисбактериоза в кишечнике и слизистых оболочках, прежде всего, во влагалище. Кроме того, антибиотики оказывают токсическое действие на печень и почки.

Дисбактериоз кишечника после лечения антибиотиками

Типичными симптомами кишечного дисбактериоза, возникшего на фоне приема антибиотиков, являются:

нарушения стула ( , запоры или их чередование);
вздутие живота;
боль в животе;
в анальной области.

Такие же последствия возникают и при лечении антибиотиками в гинекологии.

Симптомы дисбактериоза могут появиться в любой период лечения. Наиболее выражены эти проявления у людей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Усугубляет симптомы длительный прием , а также частые курсы антибиотикотерапии.

Дисбактериоз влагалища

В норме на слизистых оболочках женских половых органов присутствуют лактобактерии, бифидобактерии и некоторые другие микроорганизмы в определенном соотношении. Находясь в равновесии, они препятствуют размножению патогенной микрофлоры. Но, как уже упоминалось, антибиотики уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и полезную микрофлору. Как только хрупкий баланс нарушается, начинают активно проявлять себя различные болезнетворные микроорганизмы. Чаще всего, во влагалище размножаются грибковые бактерии.

Изменение цвета, запаха, консистенции влагалищных выделений.
Учащенное мочеиспускание.
Жжение в уретре.
Могут беспокоить боли внизу живота.

Более того, бесконтрольное размножение бактерий может привести к их проникновению в матку и вызвать воспаление эндометрия, маточных труб, яичников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала.

Вопросы читателей

18 October 2013, 17:25 cкажите пож доксициклин поможет при кандиде гардререлле уреаплазме молочнице мицелии кокковой флоре!? и можно ли сочетать доксициклин с азитромицином!?

Задать вопрос

Как лечить дисбактериоз, вызванный антибиотиками

Рацион питания играет важную роль в профилактике развития дисбактериоза во время приема антибиотиков. Он должен содержать кисломолочные продукты, овощи, фрукты, каши. Это связано с тем, что пищевые волокна и кисломолочные продукты способствуют восстановлению естественной микрофлоры в тканях и органах.

Для лечения дисбактериоза влагалища используются не только средства для восстановления микрофлоры, но и противогрибковые препараты. Правильное питание также важно для избавления от последствий лечения антибиотиками в гинекологии. Женщине нужно ограничить калорийность рациона, избегать высококалорийной пищи, продуктов с консервантами, красителями, стабилизаторами.

После санации полости влагалища от патогенных бактерий, ее нужно заселить полезными лактобактериями и прочими микроорганизмами, которые в норме там обитают. С этой целью применяются вагинальные пробиотики - таблетки и свечи для интравагинального введения.

Антибиотики в гинекологии – это мощное «оружие», позволяющее справиться с инфекционными и воспалительными заболеваниями репродуктивной системы.

Антибактериальные препараты назначаются врачом, применяются при лечении различных заболеваний, на протяжении длительного периода времени. Средний курс лечения составляет 7–10 дней.

Какие заболевания лечат

При гинекологических воспалениях, препараты антибактериального сектора действия назначают только при наличии показаний. Причина в том, что в отношении вирусов и грибков медикаменты этого класса эффективностью не отличаются.

Прописать антибиотики могут:

При воспалении яичников.
При воспалении маточных труб.
При воспалении тела матки.
При воспалении цервикального канала.
При воспалении половых губ.
При воспалении влагалища.

Медикаменты этого класса эффективны в отношении следующих болезнетворных организмов:

Стафилококки;
Стрептококки;
Хламидии;
Гонококки.

Внимание! Даже одно из древнейших заболеваний венерического характера — сифилис лечат с помощью антибактериальных препаратов. Возбудителем сифилиса считается бактерия бледная трепонема. Лечение сифилиса носит длительный характер, но при своевременном проведении заканчивается благополучно для больного.

При воспалении органов репродуктивной системы антибиотик подбирается в индивидуальном порядке. Перед проведением терапии проводят анализ на чувствительность штаммов к препарату (бактериальный посев микрофлоры на чувствительность). Это помогает подобрать эффективный медикамент и оптимизировать лечение.

Показания для проведения антибактериальной терапии:

Повышение температуры тела.
Появление выделений из половых путей.
Сильный болевой синдром.
Признаки интоксикации.

Гинекологические заболевания могут лечить различными методами, проводить:

монотерапию;
комбинированную терапию.

Монотерапия- это использование одного препарата, который считается основой лечения Действие медикамента помогает остановить течение воспалительного процесса и избавиться от признаков заболевания.

Комбинированная терапия отличается наибольшей эффективностью, в ее состав входят несколько препаратов, которые усиливают действие друг друга.

Какие препараты могут быть назначены

Антибиотики при гинекологических болезнях назначают разные, но их действие носит:

Бактерицидный характер.
Бактериостатический характер.

Медикаменты бактерицидного характера действуют на патогенную микрофлору, они убивают бактерии. Массовая их гибель приводит к появлению интоксикации или ее усилению, но по мере выведения бактерий из организма состояние больного улучшается.

Средства бактериостатического характера оказывает на микроорганизмы иное действие, они блокируют процесс их роста и размножения. Это и приводит к гибели патогенной микрофлоры. Проще говоря, препараты создают неблагоприятные условия для роста и размножения патогенной микрофлоры, что позволяет справиться с признаками заболевания и быстрее выздороветь.

Минусы и плюсы терапии с антибиотиками

Антибактериальные средства имеют преимущества и недостатки, их использование помогает:

купировать воспалительный процесс на этапе его развития, до появления осложнений;
избежать дальнейших проблем с репродуктивной системой;
нормально зачать, выносить и родить здорового ребенка.

Важно: При гинекологических заболеваниях терапию с использованием антибактериальных средств проводят оперативно. Это позволяет избежать осложнений и перехода воспалительного процесса в хроническую форму течения.

При хронической форме течения заболевание находиться в латентной форме, но при неблагоприятных обстоятельствах переходит в острую форму. Это происходит по причине того, что бактерии находятся в организме постоянно, терапия не помогает избавиться от них, она только снижает активность микроорганизмов.

Минусы лечения антибиотиками:

После антибиотиков возникают проблемы с пищеварением.
Появляются кандидозы.
Ослабевает активность иммунной системы.

При лечении болезни воспалительного или инфекционного характера антибактериальными средствами в организме массово гибнут полезные бактерии. Это происходит по причине того, что медикамент воздействует на организм в целом. Он убивает как полезные, так и вредные микроорганизмы, что чревато определенными последствиями.

При этом для того, чтобы восстановить полезную микрофлору потребуется время. С этой целью назначают несколько препаратов, которые способны исправить ситуацию.

Какие антибиотики назначают

Для лечения инфекции гинекология использует препараты, различных форм выпуска. Доктор может выписать пациентке:

таблетки;
растворы для внутримышечно или подкожных инъекций (уколы);
суппозитории.

Справка: , помогают справиться с бактериями различного вида, чаще всего их прописывают в форме таблеток.

Таблетки принимают вовнутрь, что связано с определенными рисками. Попав в желудок, они губят полезные микроорганизмы и быстро приводят к развитию дисбактериоза и других расстройств пищеварения.

Уколы отличаются наибольшей эффективности, их применяют преимущественно в условиях стационара. Инъекции различного характера увеличивают эффективность антибактериальных средств. Помогают снизить их негативное воздействие на органы ЖКТ.

Назначение суппозиториев воспринимается, как вспомогательная терапия. На деле же антибиотики в форме свечей отличаются неплохой эффективностью и оказывают местное действие на проблемы, минимизируя риски, связанные с проведением подобной терапии.

Внимание! В женской гинекологии используют суппозитории для вагинального введения. А вот для лечения мужчин применяют свечи для ректального введения.

Медикаменты: их классификация и действие

Антибиотики в гинекологии от инфекций и воспалительного процесса используют различные.

Применяемые препараты могут иметь широкий спектр действия, такие средства считают универсальными, они выпускаются в форме таблеток или уколов. Есть и антибиотики нового поколения, они менее токсичны и весьма эффективны.

К универсальным средствам стоит отнести:

Ампициллин – хорошо знакомый многим препарат, полусинтетического происхождения, назначается врачами часто, но имеет ряд недостатков.
Эритромицин – лекарство, которое неплохо переноситься и относиться к классу макролидов, оно нарушает молекулярные связи, что и приводит к гибели патогенных микроорганизмов.
Метронидазол – это противопротозойный и противомикробный медикамент, выпускаемый в нескольких формах (раствор для инъекций, гель вагинальный и таблетки).
Тетрациклин – это недорогой антибиотик, применяемый для лечения заболеваний инфекционного и воспалительного характера.
– выпускается в виде раствора для инъекций, отличается хорошей переносимостью, но назначается лишь при наличии показаний.

Медикаменты новейшего поколения, список:

Цефамандол (порошок для приготовления раствора, предназначенного для инъекций) применяется в лечении заболеваний мочевой, мочеполовой системы и инфекционных болезней гинекологического характера.
Рулид выпускается в форме таблеток и хорошо преодолевает барьер слизистой желудка. Применяется один раз в 12 часов, эффективен в отношении большого количества патогенных микроорганизмов.
Цефтазидим – медикамент широкого сектора действия, относится к антибиотикам 3 поколения. Его бактерицидное действие обусловлено разрушением мембраны клетки. Применяется в лечении инфекционных и воспалительных заболеваний тяжелого течения.
Амоксиклав относиться к недорогим, но весьма эффективным препаратам широкого сектора действия. Содержит в составе пенициллин и амоксициллин.
Юнидокс Солютаб – относиться к группе трациклинов, за счет действия компонентов приводит к разрушению мембран патогенных клеток и снижению синтеза белка. Выпускается в форме таблеток.

Воспалённые органы репродуктивной системы можно лечить и другими препаратами, в форме свечей.

Суппозитории бывают:

С метронидазолом – их применяют для лечения инфекционных заболеваний, причиной возникновения которых стали трихомонады.
С бактодином – отличаются бактерицидным действием, создают во влагалище неблагоприятную среду для роста и размножения патогенной микрофлоры.
С гексиконом – оказывают противовоспалительное действие. Их применяют в качестве профилактического средства или компонента комплексной терапии. При использовании суппозиториев этого класса риск повторного инфицирования сводится к минимуму.

Важно: Врач может усилить антибактериальную терапию с помощью суппозиториев, действие, которых направлено на снижение других признаков заболевания: уменьшение выраженности болевого синдрома, снижение температуры тела.

Восстанавливающая терапия

Восстановление микрофлоры в гинекологии проводят после окончания курса лечения антибиотиками. Процедуры направлены на устранение неприятной симптоматики и ликвидации проблем с ЖКТ и дисбактериоза влагалища.

Восстанавливающую терапию проводят с помощью различных препаратов, для восстановления микрофлоры влагалища подойдут свечи:

Экофеми;
Вагилак;
Гинофлор.

В состав этих препаратов входят лактобактерии, которые помогают восстановить флору и справиться с признаками заболевания.

А также можно использовать:

Генекотекс (оказывают противовоспалительное действие и выступают в качестве контрацептивного средства).
Ацилакт (повышают активность местного иммунитета).
Генферон (обладают хорошим противовоспалительным действием, может входить в состав комбинированной терапии при лечении заболеваний гинекологического и урологического характера)

Названия препаратов для восстановления микрофлоры в кишечнике, список:

Смекта (относиться к сорбентам, хорошо впитывает токсины, которые остаются в организме после гибели патогенной микрофлоры);
Хилак-форте (лекарственное средство, создающее в кишечнике и желудке благоприятную среду для роста и размножения полезных микроорганизмов);
Бифидумбактерин (содержит полезные бактерии, которые помогают справиться с проблемами пищеварения).

Для восстановления микрофлоры после проведенной терапии потребуется также соблюдать диету. Рекомендуется придерживаться определенных правил питания:

Включить в рацион кисломолочные продукты.
Употребить свежие фрукты и овощи.
Пить свежие соки и минеральную воду.

Справка: Правильное питание поможет улучшить работу иммунной системы и быстрее восстановиться после перенесенного заболевания и токсичной терапии.

А еще придется:

заниматься спортом или гулять на свежем воздухе;
принимать витамины;
избегать стрессов и нервных потрясений.

Антибактериальная терапия в гинекологии применяется для лечения большого количества заболеваний. Но не стоит забывать о том, что подобное лечение может привести к определенным последствиям. Поэтому рекомендуется не заниматься подбором медикаментов самостоятельно, а доверить это доктору.

Женское здоровье – это хрупкая вещь, которая требует бережного отношения к себе и регулярного посещения гинеколога. Незначительное понижение температуры воздуха способно принести существенные проблемы. Собственно в гинекологии являются самыми распространенными среди всех остальных заболеваний. Если вовремя не обратиться к доктору, то это приведет к страшным осложнениям, к таким как бесплодие.

Что значит воспаления по-женски?

Инфекционные процессы вызываются различными патогенными микроорганизмами. Инфицирование происходит по причине незащищенного полового контакта с больным партнером, а также крайне редко при использовании чужих предметов личного обихода. Но зачастую оно может быть спровоцировано некоторыми факторами, которые подталкивают к развитию воспалительных процессов. К таковым относят снижение защитных сил организма, а также изменение нормальной микрофлоры влагалища.

Иными также немаловажными факторами, которые провоцируют развитие воспалительных патологий, является травмирование слизистой по причине жесткого полового акта, родового процесса, аборта, хирургического вмешательства и т.д. В результате снижения защитных сил организма патогенные микроорганизмы стремительно активизируются и по восходящему пути проникают дальше.

Среди прочих факторов, влияющих на возникновение воспалительного процесса, выделяют:

Длительный и бесконтрольный прием антибактериальных препаратов
Переохлаждение
Стрессовые ситуации
Эндокринные расстройства и неправильное питание

К воспалительным заболеваниям в гинекологии относят следующие:

Эндометрит
Остроконечные кондиломы
Вагинит
Вульвит
Фурункулез вульвы
Аднексит и т.д.

Чтобы вовремя обратиться за помощью к доктору, важно знать симптомы проявления воспалительных процессов. Более подробно об этом узнаем ниже в статье.

Признаки воспалительных процессов

Симптомы воспалительных процессов могут быть как общими, так и местными. Среди таковых стоит выделить следующие:

Дискомфорт в момент полового контакта
Небольшое повышение температурных показателей
Озноб
Расстройство сна
Отказ от еды
Нарушение нормального функционирования желудка
Боль при испражнении
Резь во время мочеиспускания
Зуд и жжения половых органов

Появление хотя бы двух признаков – это уже повод для обращения к врачу. Не отсиживайтесь дома, в противном случае вы упустите и без того драгоценное время.

Чем лечить?

Лечение абсолютно любых воспалительных патологий должно быть комплексным. В ряде случаев терапию должна проходить женщина и ее партнер.

Свечи

Медикаментов, которые можно использовать для терапии женщин довольно много: различные таблетки, мази, свечи и т.д. Однако именно суппозитории от воспаления по-женски занимают отдельное место.

Свечей для терапии гинекологических патологий довольно много и они делятся на 2 вида:

ректальные
вагинальные

Важно! Только доктор вправе решать нужно ли проводить лечение свечами при различных гинекологических патологиях. Какие суппозитории подойдут, а также курс лечения может сказать исключительно доктор после полного обследования пациента.

Ниже будет представлен список популярных и часто назначаемых препаратов:

Диклофенак
Пимафуцин
Бетадин
Трихоцид
Облепиховые свечи
Полижинакс
Виферон
Вагилак и т.д.

Ректальные свечи применяются для лечения таких воспалительных процессов, как, к примеру, кольпит. Дело в том, что через прямую кишку действующий компонент в несколько раз быстрее попадает в кровь, что дает возможность достигнуть мгновенного терапевтического результата. К часто назначаемым можно отнести:

Гексикон
Анузол
Диклофенак
Мовалис и т.д.

Воспалительные заболевания половых органов у женщин (ВЗПО) составляют 60 % среди амбулаторных и около 30 % среди стационарных больных, и представляют собой одну из основных медицинских проблем в гинекологии, оказывая весьма существенное негативное влияние на здоровье женщин детородного возраста (Коханевич Е. В., 2003). К этим заболеваниям, в частности, относятся воспалительные процессы эндометрия (миометрия), маточных труб, яичников и тазовой брюшины. Изолированное воспаление этих отделов полового тракта в клинической практике встречается достаточно редко, так как все они связаны в единое функциональное целое.

За последнее десятилетие во всех странах мира отмечается рост ВЗПО на 13 % в общей популяции женщин репродуктивного периода, и на 25 % у «носительниц» внутриматочных контрацептивов (ВМС). В 3 раза увеличилась частота тубоовариальных образований воспалительной этиологии.
ВЗПО и их последствия оказывают весьма отрицательное воздействие не только на репродуктивную, но и на нервную, а также эндокринную систему, существенно влияют на психоэмоциональное состояние больных. Последствиями «банального воспаления придатков» могут быть внематочная беременность, бесплодие, эндометриоз, синдром хронических тазовых болей и др.
По данным многочисленных исследований, у больных с ВЗПО в 10 раз чаще, чем у здоровых женщин, наблюдается хронический болевой синдром, в 6 раз чаще - эндометриоз, в 20-40 % случаев - бесплодие. Пациенток, имеющих ВЗПО, в 10 (десять) раз чаще оперируют по поводу внематочной беременности, им в 8 раз чаще, чем в общей популяции, производится гистерэктомия (Краснопольский В. И. и соавт., 2001; Савельева Г. С., 1999; Стрижаков А. Н. и соавт., 1996). Экономические затраты, связанные с самим заболеванием и его последствиями, также являются немаловажным фактором.

Как известно, ведущим механизмом развития ВЗПО является микробный фактор (микробная инвазия). Значительное место в этиологии гнойно-воспалительного процесса занимают провоцирующие факторы, приводящие к повреждению или ослаблению барьерных механизмов защиты организма, что способствует формированию входных ворот для патогенной микрофлоры и её дальнейшему распространению. Это менструация, роды (физиологические факторы), аборты, введение ВМС, гистероскопия, гистеросальпингография, оперативные вмешательства (ятрогенные факторы) и др.
«Ignoti nulla curatio morbi» («Нельзя лечить нераспознанную болезнь», лат.), а посему особое значение приобретает своевременная и точная диагностика урогенитальных инфекций. С этой целью применяются различные современные методы: прямая иммунофлюоресценция (ПИФ), культуральные методы (метод культуры клеток), серологические методы (реакция связывания комплемента (РСК), реакция непрямой гемагглютинации (РНГА), реакция непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ), иммуноферментный анализ (ИФА), молекулярно-биологические методы: полимеразная цепная реакция (ПЦР), лигазная цепная реакция (ЛЦР), РНК-гибридизация с хемолюминисценцией и др.
Анализ результатов проведенных многочисленных бактериологических исследований показал произошедшую в последние годы смену микроорганизмов-возбудителей гнойно-воспалительных процессов в гинекологии. Большинство исследователей единодушны во мнении, что ведущим инициатором ВЗПО в настоящее время являются ассоциации неспорообразующих грамотрицательных и грамположительных анаэробных микроорганизмов, аэробной грамотрицательной, реже грамположительной микробной флоры. Микст-инфекция имеет персистирующее длительное течение и склонность к частым рецидивам (Коханевич Е. В. и соавт., 2003)

Ассоциации патогенных возбудителей гнойного процесса включают:
- грамотрицательные неспорообразующие анаэробные бактерии: Bacteroides fragilis, Prevotella species, Prevotella bivia, Prevotella disiens, Prevotella melalinogenica ;
- грамположительные анаэробные стрептококки Peptostreptococcus spp., грамположительные анаэробные спорообразующие палочки рода Clostridium;
- аэробные грамотрицательные бактерии семейства Enterobacteriacea , такие кaк E. coli, Proteus:
- аэробные грамположительные кокки (энтеро-, стрепто- и стафилококки);
- инфекции, передаваемые половым путём: Neisseria gonorrhoeae, Clamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum .

Нередким компонентом в микробном пейзаже возбудителей являются гонококки, трихомонады, хламидии, вирусы. Роль вирусов в гнойном воспалении гениталий опосредована. Их действие до сих пор остаётся недостаточно ясным и связывается, в основном, с иммунодефицитом (в основном, интерферона). Принято считать, что у больных, страдающих рецидивирующими вирусными заболеваниями, имеется дефицит компонентов специфического антивирусного иммунитета - специфический иммунодефицит.
Не подлежит сомнению, что основой медикаментозного лечения любого воспалительного процесса вообще, и ВЗПО, в частности, является антибактериальная терапия. Её значение в современной медицине трудно переоценить. Вряд ли представитель любой врачебной специальности в своей практической деятельности может обойтись без применения антибактериальных препаратов, в частности, антибиотиков - веществ, избирательно угнетающих жизнедеятельность микроорганизмов.

Под избирательным действием понимают активность только в отношении микроорганизмов при сохранении жизнеспособности клеток хозяина, и действие не на все, а на определённые виды микроорганизмов. Традиционно антибактериальные препараты делятся на природные (собственно антибиотики, например, общеизвестный пенициллин), полусинтетические (продукты модификации природных молекул, например, амоксициклин или цефазолин) и синтетические (например, сульфаниламиды, нитрофураны).
В настоящее время, по мнению Страчунского Л. С. и соавт. (2000), такое деление потеряло актуальность, так как ряд природных антибиотиков получают путём синтеза (хлорамфеникол), а некоторые препараты, иногда не совсем правильно именуемые антибиотиками (например, фторхинолоны), фактически являются синтетическими соединениями. Уникальность антибиотиков заключается в том, что, в отличие от большинства других лекарственных средств, их мишень-рецептор находится не в тканях человека, а в клетке микроорганизма.
С упомянутой избирательностью действия тесно связано понятие о широте спектра активности антибактериальных препаратов. Однако, с позиций сегодняшнего дня деление антибиотиков на препараты широкого и узкого спектра действия представляется во многом условным и подвергается серьёзной критике, в первую очередь, из-за отсутствия критериев для такого деления.

Более целесообразно рассматривать антибиотики с точки зрения клинической эффективности при инфекциях определённой органной локализации, так как клинические доказательства эффективности, полученные в хорошо контролируемых испытаниях (сравнительных, рандомизированных, проспективных), имеют несомненно более важное значение, чем условный «ярлык» (Майоров М. В., 2005). Ведь не зря сказано: «Quod varum est, id merum est» («Что справедливо, то истинно», лат.)!
Результаты многолетних наблюдений показывают рациональность ступенчатой антибактериальной терапии. При таком подходе двухэтапное применение антибиотика начинают с парентерального введения в течение 2-5 дней (преимущественно, в условиях стационара), затем, после достижения определённого положительного клинического эффекта, переходят на пероральный приём этих препаратов.
Безусловно, в каждом конкретном случае необходим строго индивидуализированный подход при выборе того или иного препарата, его дозировки, способа и кратности введения, продолжительности терапии, сочетания с прочими антибактериальными препаратами, а также с другими лекарственными средствами, действующими на различные звенья патологического процесса («Prius quam incipias, consulto opus est»,- «прежде, чем начать, обдумай», лат.).

Следует отметить, что применение «надёжных и хорошо проверенных» сульфаниламидных препаратов, даже в комбинации с триметопримом (бисептол), в силу низкой эффективности при гинекологической патологии в настоящее время представляет, в основном, лишь исторический интерес (Майоров М. В., 2004)..
В некоторых случаях необходимость антибактериальной терапии возникает во время беременности и лактации , например, при лечении различных урогенитальных заболеваний, токсоплазмоза, гестационного пиелонефрита, осложнений послеродового периода и т. д., а также при немалом числе экстрагенитальных инфекционно-воспалительных заболеваний (бронхиты, пневмонии, ангины, отиты, циститы, кишечные инфекции и др.). Безусловно, необходимо учитывать тот общеизвестный факт, что главной проблемой фармакотерапии во время беременности и лактации является чёткое определение соотношения степени риска лечения с потенциальной пользой.
Безопасность антимикробных средств для плода во многом зависит от степени проницаемости данного лекарства через плаценту, ограничивающую прямой повреждающий эффект препарата на ткани и органы плода, а также других особенностей его влияния. Так, например, все тетрациклины нарушают формирование костной ткани у плодов и обладают гепатотоксическими свойствами, хлорамфеникол (левомицетин) опасен из-за риска угнетения функции костного мозга и развития у новорожденных смертельно опасного «серого синдрома», фторхинолоны оказывают повреждающее действие на межсуставные хрящи в период роста плода и новорожденного, ко-тримоксазол (бисептол и его аналоги) значительно повышает риск врождённых аномалий (Майоров М. В., 2004).
Поэтому во время беременности и лактации следует использовать лекарственные средства только с надёжно установленной безопасностью применения, с известными путями метаболизма, дабы предусмотреть и, по возможности, корригировать и нивелировать побочные эффекты.

Таблица 1. Дозы антибактериальных препаратов, применяемы в акушерско-гинекологической практике (Страчунский Л. С. и соавт., Москва, 2000)

		ДОЗА
АНТИБИОТИК		Терапевтическая	Профилактическая
	Внутрь	Парентерально	В /в
Ампициллин/сульбактам		1,5 - 3 г х 4 раза в сутки в/в, в/м
Амоксициллин/клавуланат	0,625 - 3 раза в сутки	2 - 4 г х 3-4 раза в сутки в сутки в/в
Пиперациллин/тазобактам		3,375 г х 4 раза в сутки в/в
Тикарциллин/клавуланат		3,1 г х 4-6 раз в сутки в/в
Цефотаксим		2,0 г х 2-3 раза в сутки в/в, в/м
Цефоперазон		2,0 г х 2 раза в сутки в/в, в/м
Цефтриаксон		2,0 х 1 раз в сутки в/в, в/м
Цефуроксим		1,5 г х 3 раза в сутки в/в, в/м
		1-2 г х 2 раза в сутки в/в, в/м
Имипинем		0,5 г х 4 раза в сутки в/в
Меропенем		0,5 х 4 раза в сутки в/в
Гентамицин		5 - 6 мг/кг массы тела в одно введение в/в, в/м
Нетимицин		5 - 6 мг/кг массы тела в одно введение в/м, в,в
Линкомицин	0,5 г х 3 раза в сутки	1 - 2 г х 2 раза в сутки в/в, в/м
Клиндамицин	0,9 г х 3 раза в сутки	1 - 2 г х 4 раза в сутки
Азитромицин	0,5 - 1 г однократно
Эритромицин	0,5 г х 4 раза в сутки	0,5 - 1 г х 4 раза в сутки в/в
Спирамицин	3 млн ЕД х 2-3 раза в сутки	3 млн ЕД х 2-3 раза в сутки в/в капельно
Доксициклин	0,1 г х 2 раза в сутки	0,1 г х 2 раза в сутки в/в
Офлоксацин	0.2 - 0,4 г х 2 раза в сутки	0,4 г х 2 раза в сутки в/в
Ципрофлоксацин	0,25 - 0,5 г х 2 раза в сутки	0,4 г х 2 раза в сутки в/в
Метронидазол	0, 5 г х 2 раза в сутки	0, 5 г х 3 раза в сутки в/в

Перечень антибактериальных препаратов (табл. 1) не является исчерпывающим. Весьма перспективным и эффективным является применение немалого числа новых современных антибиотиков, в частности, инновационных представителей групп макролидов и фторхинолонов, а также комбинированных лекарственных средств, сочетающих в одной таблетке, например, фторхинолон с производным имидазола (тинидазол).
Рациональное применение антибактериальной терапии в акушерстве и гинекологии является далеко не простой задачей. Однако, общеизвестно: «Qui quaerit, reperit» («Кто ищет, тот находит», лат.). Ибо «Valetudo est bonum optimum» («Здоровье - высшее благо», лат.)

Сейчас трудно представить, как люди жили без антибиотика. Тогда смертность во сто крат была выше, чем сегодня. А ведь, мы должны сказать спасибо Александру Флемингу, который в 1928 году проводил обычный эксперимент с болезнетворными бактериями. И заметил интересную вещь, которую в будущем назвал «пенициллин». Именно, он и был первым антибиотиком в мире. Правда, его поначалу не признали на заседание Медицинского клуба.

И только в 1938 года нашлись смельчаки, которые доказали полезность таких медикаментов. Причём, это совпало как раз с началом военных действий в мире и вызвало бурю положительных отзывов. Так что, можно сказать, антибиотики во время Второй мировой спасли жизнь не одному солдату.

Антибиотики обладают антибактериальным воздействиям и выпускаются во многих видах:

Порошок;
Сиропы;
Растворы;
Капли;
Аэрозоли;
Мази.

Сегодня данные препараты действуют избирательно. То есть, они находят лишь патогенную клетку микроорганизма, а человеческий организм при этом не затрагивают. Одни средства имеют широкий круг воздействия, другие – узкий. Широкого спектра действия борются сразу с несколькими видами бактериями. Такие антибиотики применяют от разных видов болезней.

Например, один и тот же препарат лечит отит, воспалённые гланды, и т.п. Считается, что они имеют минимальное воздействия на человека.

Гинекология также не отстала от других направлений медицины в вопросе антибиотиков. Врачи широко и успешно используют их в своей практике.

Антибиотики в гинекологии имеют происхождения из трёх видов. Это:

Растительного;
Животного;
И полусинтетического происхождения.

С помощью этих свойств данные медикаменты могут множество болезней, вызванных воспалением.

А в их множество:

Антибиотики и гинекологи

Вагинит. Воспаление стенок влагалища;
– воспаления наружных половых органов;
Кольпит;
Воспаление матки;
Воспаление яичников;
Придатков;
Фаллопиевые трубы;
Цервикальный канал;
Половые губы;
Болезни эндометрии;
Цервицит. Шейка матки;
И многое другое.

Обычно, в природе, если воспалился один орган у женщины, то, зачастую, это подхватит и другой орган. Особенно, если болезнь пускают на самотёк либо пытаются лечить самостоятельно. Причин образований этих болезней множество:

Переохлаждение;
Действия лекарственных средств;
Аллергия на сперму либо на (его материал);
Побочный эффект или родов.
Прочее.

Болезни половых органов женщины могут прийти не сами, а с дополнительными воспалениями в организме.

Например, повышенная температура тела, головные боли, быстрая утомляемость, проблемы с пищеварением и другое.

Нужно учитывать, что женские органы могут заразиться инфекциями, такими как:

Хламидии;
Стафилококк;
Дрожжевая инфекция;
И т.п.

Для обнаружения воспаления либо инфекции у женщины нужно начинать с обращению за помощью к специалисту-гинекологу. Он, в свою очередь, осмотрит её, возьмёт мазки, направит на дополнительные анализы. А уже по результатам будет назначать лечение.

Если антибиотик нужен будет узкого действия, то нужно сделать пробу на чувствительность организма к данному препарату и чувствительность бактерии на этот препарат.

Но, чаще всего назначают антибиотик широкого спектра действия. Курс лечения может составлять от 5-10 дней. Некоторые такие средства могут повлиять на микрофлору кишечника или вызвать дрожжевой грибок влагалища (), то в таких случаях назначают дополнительные медикаменты, чтобы предотвратить возникновения последствий.

К сожалению, такие заболевания начинаются с «букетом» симптомов, причём, в острой форме. Если вовремя обратится за помощью, то избавиться от проблемы уже можно будет на этой или следующей неделе. А обострение заболевания снимется уже на второй день после того, как начать принимать медикаменты.

В ситуациях, когда девушка запускает болезнь, то она приобретает хроническую форму. И будет она её лечить чуть ли не всю жизнь. Так что лучше сразу пройти курс антибиотиков и жить полной жизнью.

Без врача мало кто может дать верный диагноз своему заболеванию. Дорогие женщины, вы же не хотите нанести себе вред неосознанным действием?

Мы уже говорили, что существует, антибиотики широкого спектра действия и направлены на узкий круг микробов.

Так вот, хочется отметить самые популярные препараты нового поколения, которые были отмечены многими врачами и пациентами по окончательному результату.

Итак, среди широкого спектра действия это:

Антибиотик, который содержит пенициллин: амоксициллин, ампициллин и Тикарциклин;
Группа тетрациклин: так и называется Тетрациклин;
Группы фторхинолонов: левофлоксацин, Моксифлоксацин, Гатипрофлоксацин и Гатифлоксацин.
Компонент аминогликозид находится в Стрептомицине;
Вещество амфениконол есть в Хлорамфениколе (обычный Левомицитин);
Содержание карбапенемы находится в Имипенеме, Меропенеме, Эртапенеме.

Вот такой небольшой список антибиотиков широкого спектра.

Помимо них, говорят ещё о таких популярных препаратах, как:

Сумамед;
Цефамандол;
Юникодс Салютаб;
Рулид;
Амоксиклав;
Линкомицин;
Цефаперазон;
Цефотаксим;
Цефиксим.

Если же говорить об узком спектре действия, то здесь используют препараты с веществом пенициллин. Берут их из жизнедеятельности некоторых плесневых грибов.

А сам антибиотик изготовляют из самого активного бензилпенициллина:

Антибиотик Бициллин,
Оксациллин,
Ампициллин
и прочее;

Такие препараты направлены на микроорганизмы с именем (стрептококки, стафилококки и др.), а ещё со списком сперохетов. Они прекрасно справляются с тяжелыми поражениями кожи, таких как: фурункулы, лишаи.

Пенициллиновые средства назначают даже детям, которые имеют проблемы с пиококковыми болезнями: дерматиты, псевдофурункулезы, пузырчатки новорожденных. Лечат также красную волчанку и склеродермию.

Ещё к антибиотикам узкого спектра действия отмечают стрептомицин. Он вырабатывается лучистым грибом, носящим название Actinomyces globisporus streptomycini и некоторыми другими организмами. Их действие направлены на группу таких бактерий, как грамотрицательные, грамположительные и кислотоустойчивые.

Среди них такие известные названия, как:

Стрептомицин сульфат;
Дигидрострептомицин пантотенат;
Дигидрострептимицин аскоббинат.

Часто такие средства назначают при диагнозах туберкулез, а также они могут лечить многие болезни кожи.

Антибиотик узкого назначения назначает только врач. Нужно строго соблюдать дозировку и рекомендации приема, а также прочитать инструкцию перед началом курса.

Отдельно хочется выделить антибиотики . Во многих случаях гинеколог прибегает к такому удобному и эффективному антибиотику. Они созданы из одного активного вещества на специальной основе.

Их достоинством является мягкая и удобная форма, которая сохраняется при определённой температуре хранения. А когда попадают в место назначения, превращаются в жироподобную форму, которая прекрасно всасывается организмом женщины.

Разделяются свечи на следующие виды:

Ректальные . Вводятся в прямую кишку;
Вагинальные . Вводят во влагалище женщины. Самые востребованные свечи среди болезней воспалительного характера в ;
Палочки . Они вводятся в мочеточник либо в шейку матки.

Популярность свечей объяснить легко. Они направлены на сам очаг воспаления, а их вредность минимальна. После ввода свечи действующее вещество попадает в кровь в течение 30-60 минут. Да, и аллергию почти ни у кого не вызывает.

В мире существуют свечи против таких недугов, как:

Воспаления придатков . В их составе , который можно применять в профилактических целях.
Инфекции . Такие свечи с метронидазолом, а лечат они трихомондую инфекцию.
Бактерицидного действия . Они нормализуют микрофлору влагалища.
Пимафуцин . Все проблемы связаны с болезнями дрожжевого грибка.

В некоторые свечи добавляют аналгин и парацетамол, так они утоляют боль и снижают повышенную температуру тела.

Всем известно, где есть положительные стороны, там существуют и негативные последствия от одного и того же препарата.

Рассмотрим самые распространённые побочные действия от приема антибиотика:

Аллергические реакции. Могут быть в виде крапивницы, оттек Квинке, астма и т.п;
кишечника. Микрофлора кишечника нарушена.
Снижение ;
Токсичное действие на: печень, кровеносную систему, пищеварительный тракт;
Анафилактический шок;
Антибиотики для детей могут разрушить формирование костей и зубов;
Разные виды кандидозов;
И другое.

Плюс ко всему, после приема таких препаратов снижается иммунитет. Это вызвано тем, что антибиотик убивает, кроме патогенных бактерий, ещё и нужные организму микробы. После окончания курса препарата происходит активное заселение новых микроорганизмов. А иммунная система не может так быстро сообразить, что ей нужно, а что нет. Причём, другие бактерии активничают, так как антибиотик не имеет силы действия на них. Отсюда и заниженный иммунитет.

Существуют и противопоказания приёмам таких средств. Это:

Беременность . Некоторые препараты можно применять , но только, если их назначил врач;
Кормление грудью . Такая же ситуация, как и ;
Аллергические реакции на определённые антибиотики. Перед приёмом нужно сделать пробу;
Часть препаратов противопоказаны детям определённого возраста . Нужно читать внимательно инструкцию и слушать доктора;
Если антибиотик содержит тетрациклин, то здесь нельзя применять людям с почечной недостаточностью ;
Те, у кого лейкопения (снижен показатель лейкоцитов в крови).

Относитесь к лечению антибиотика очень серьезно, любое самоуправление в лечении этими препаратами может нанести непоправимый вред. А ведь, любая женщина хочет быть здоровой, красивой, любящей мамой, женой и просто Женщиной с большой буквы.