Вакцина от укуса клеща. Прививка от клещевого энцефалита: где, когда и нужно ли ее ставить

Весенне-летний период - пора пробуждения и активной деятельности клещей. Эти маленькие насекомые настолько проворны и незаметны, что могут легко укусить любого не подготовленного к встрече с ними путешественника. Часто клещ обнаруживается совершенно неожиданно. Приятного мало, но еще хуже то, что клещи являются переносчиками вирусного заболевания - энцефалита. Недуг этот достаточно серьезный. Последствия энцефалита могут быть очень неблагоприятными. Нередки случаи летального исхода. Мы расскажем, какие меры предосторожности следует предпринять для защиты себя и своих близких от возможного заражения. Поговорим о том, какая прививка от энцефалита сможет вас защитить, по какой схеме происходит вакцинирование и какие вообще существуют препараты. Но прежде, давайте разберемся, что такое энцефалит, чем он опасен и как проявляется.

Энцефалит

Заболевание энцефалит включает в себя группу воспалительных заболеваний головного мозга, которые могут возникать на фоне деятельности микроорганизмов: бактерий, вирусов, микроорганизмов и простейших. Энцефалиты разделяют на две группы.

Первичный энцефалит

Он поражает только ткани головного мозга. Возникает вследствие попадания в мозг нейротропного вируса через кровь или нервные волокна. Характерна привязка к природной сезонности и очаговости по территориальным зонам. К такой группе относятся несколько видов, вот наиболее частые:

• клещевой энцефалит;
• японский (комариный) энцефалит;
• энцефалит в случае эпидемий (летаргический);
• герпесный энцефалит;
• другие всевозможные заражения вирусами и бактериями.

Вторичный энцефалит

Формы

Вирусный энцефалит, возникший в результате укуса насекомого, разделяют на несколько форм. Для каждой из них характерны свои определенные синдромы и ход течения болезни.

Менингеальная форма

Наиболее распространена. У пострадавших болит голова и глаза, отмечается головокружение, тошнота и рвота. Наблюдается заторможенность, вялость. Температура тела может подниматься или оставаться в норме. На протяжении всего периода лечения симптомы удерживаются. При анализе спинномозговой жидкости выявляется повышенное количество белка.

Лихорадочная форма

Основные симптомы: тошнота, общая слабость и головная боль. Лихорадка удерживается на протяжении нескольких дней. Если прививка от энцефалита была сделана вовремя, течение болезни будет благоприятным и вскоре наступит выздоровление. Это наиболее легкая форма.

Менингоэнцефалитическая форма

Протекает очень тяжело. У пациентов наблюдается психомоторное возбуждение, галлюцинации, бред, потеря ориентации в пространстве, возможны эпилептические припадки. Скоро развиваются парезы, миоклония, мозжечковый синдром. Если поражаются вегетативные центры, возникает синдром желудочного кровотечения (обильная рвота кровью).

Полиомиелитическая форма

Случается не так часто. Пациенты быстро утомляются, испытывают общее недомогание. Развиваются слабости в конечностях, в результате чего могут возникнуть нарушения движения в будущем. Часты вялые парезы шейно-плечевого отдела. Симптомы быстро прогрессируют. Если прививка против клещевого энцефалита была сделана не вовремя, у пострадавшего спустя несколько недель развивается атрофия мышц.

Полирадикулоневритическая форма

Для нее характерны поражения периферических нервов и корешков. Расстройства чувствительности, вялые параличи ног.

Что делать, если укусил клещ

Если вы обнаружили на теле клеща, следует действовать незамедлительно. Чем дольше энцефалитный клещ будет оставаться прикрепленным к коже, тем больший отрезок времени контактирует с кровью, а потому риск заражения повышается. Следует незамедлительно обратиться за помощью в поликлинику либо удалить насекомое самостоятельно. Использовать можно пинцет или любой другой подходящий подручный инструмент. Важно захватить клеща за хоботок как можно ближе к телу и вращательными движениями отделить. Нельзя пытаться оторвать клеща, он может разорваться, а головку удалить полностью будет намного сложнее.

Помните и то, что клещ, укусивший человека, не обязательно может быть носителем. Потому впадать в панику заранее не стоит. А вот обратиться в медучреждение не помешает. С собой следует взять и емкость, в которую нужно поместить удаленного клеща. В лаборатории проведут исследование, и вы будете знать наверняка, был ли клещ носителем вируса. Там же, в клинике, пострадавшему может быть сделана прививка против клещевого энцефалита в целях профилактики.

Как защититься?

1. Одежда должна быть закрытой: длинные рукава рубашки, глухой воротник, длинные штаны. Наденьте такие носки, в которые можно заправить нижнюю часть штанов. Старайтесь застегивать пуговички на рукавах и воротничке. Носите головной убор, волосы следует убрать под него. Отдайте предпочтение светлым тонам одежды, так насекомых будет легче увидеть.
2. Используйте репелленты, обратите внимание на инструкцию, в ней должно быть указано, что средство отпугивает клещей. Оно должно содержать перметрин или ДЭТА. Обрабатывайте не только открытые зоны тела, но и одежду.
3. Постарайтесь избегать полян с высокой травой и густыми кустарниками. Если вы заметите скопление клещей в траве, лучше сменить место. Если вы отправились в поход, старайтесь идти по тропинкам. С высокой травы на вашу одежду может легко попасть энцефалитный клещ.
4. Регулярно осматривайте одежду, часто насекомые могут таиться в ее складках или под воротником. Вернувшись домой, тщательно осмотрите одежду и сразу же отправьте ее в стирку с последующей глажкой. Мелкие личинки клещей плохо различимы на одежде. Нельзя допустить попадание зараженного клеща к вам в дом.
5. Если клещ все же присосался, от него следует немедленно избавиться.
6. Внимательно следите за детьми, они более подвижны и с радостью будут возиться в траве.

Как работает вакцинация

Прививка от энцефалита не защитит от укуса насекомого, но зато сможет оградить от серьезных последствий. В состав вакцины входит неживой вирус энцефалита, но при этом содержащий в себе антигенную структуру. Путем инъекции он попадает в кровь, где его распознает иммунная система и начинает вырабатывать антитела (иммуноглобулины). Чтобы добиться выработки продолжительной защиты, вакцину вводят несколько раз. Устойчивость организма начинает проявляться после II этапа прививки. Следует проводить профилактические мероприятия еще до начала «клещевого сезона».

Виды вакцин

Существует несколько препаратов, они могут быть произведены на территории нашей страны или за рубежом. Остановимся подробно на каждом, что они представляют собой, по какой схеме происходит вакцинация и кому их использовать не рекомендуют.

«Вакцина клещевого энцефалита (культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая)»

Эти прививки от энцефалита детям можно начинать делать от 3 лет, а также взрослым и донорам для поднятия иммунитета.

Вакцинируют людей два раза с промежутком в 1-7 месяцев. Ревакцинируют спустя год, а потом повторяют уколы один раз в три года (одноразово).

Побочные эффекты

Появляется небольшая отечность в месте укола, кожа краснеет, имеют место болезненные ощущения, лимфатические узлы немного увеличиваются. Может образоваться инфильтрат. Может подниматься температура, болеть голова. Через 3 суток реакция проходит.

Противопоказания:

• наличие острых заболеваний - прививка от энцефалита делается не раньше чем через 30 дней после выздоровления;
• не вакцинируют людей, которые меньше месяца назад были привиты от любых других болезней;
• хронические болезни в стадии обострения;
• пищевая аллергия (особенно на белок яиц), аллергия на лекарства, астма, системные болезни соединительных тканей;
• плохая реакция или осложнения, отмеченные на предыдущих прививках;
• ожидание малыша.

«ЭнцеВир»

Этим препаратом профилактика энцефалита проводится тем, кому больше 18 лет. Антитела вырабатываются спустя 14 дней после I этапа вакцинации. После уколы делают один раз в 3 года.

Методы проведения прививок
схема I		схема II		ускоренная
I этап	в первое посещение	I этап	в первое посещение	I этап	в первое посещение
II этап	через 30-60 дней	II этап	через 5-7 месяцев	II этап	через 2 недели
III этап	год спустя	III этап	через год	III этап	год спустя

Побочное действие

Отечность и болезненность в месте укола. Гиперемия, могут незначительно увеличиться лимфоузлы. Недомогание, головные боли, поднятие температуры до 38 °C, болевые ощущения в суставах и мышцах, иногда появляется аллергия. Продолжительность не больше 5 суток.

Противопоказания:

• лихорадка, инфекционные болезни;
• осложнение или плохая реакция организма на предыдущие прививки;
• аллергия на белок (яичный), на лекарственные препараты, заболевания соединительных тканей;
• ревматизм и туберкулез;
• астма и сахарный диабет;
• эндокринные нарушения, эпилепсия;
• хронические болезни почек, печени (острая форма);
• сердечно-сосудистая недостаточность (2 и 3 степень), перенесенные ранее инсульты, инфаркты;
• заболевания крови, онкология;
• будущим мамам прививку можно сделать после рождения малыша (через 2 недели).

«ФСМЕ-ИММУН Джуниор» и «ФСМЕ-ИММУН Инжект» (Австрия)

Вакцина «Инжект» применяется лицам после 16 лет, «Джуниор» - детям от года и до 16 лет. Малышам в первый год жизни прививка назначается только в случае повышенного риска заполучить вирусный энцефалит от укусов. Вакцинирование осуществяется тремя этапами.

После первичной вакцинации последующие делают один раз в 3 года.

Противопоказания:

• лихорадочные состояния в острой форме и обострение инфекционных хронических заболеваний;
• индивидуальная непереносимость компонентов вакцины;
• подозрение на аутоиммунное заболевание;
• если высок риск заражения у кормящих и беременных женщин, может быть сделана прививка от энцефалита.

Побочные эффекты

Может покраснеть и припухнуть место укола, ощущается болезненность. Редко наблюдается небольшое увеличение лимфатических узлов. У деток иногда (особенно после первичного укола) может подняться температура (38 °C), появляется недомогание, болезненность в суставах и мышцах, тошнота, рвота. Крайне редко реакция может быть сильной: температура поднимается до 40 °C, появляются судороги. Назначаются жаропонижающие препараты, симптомы могут продержаться пару дней. Последующие прививки редко сопровождаются осложнениями, но возможно появление аллергической зудящей сыпи.

«Энцепур взрослый» с 12 лет и «Энцепур детский» (Германия)

Вакцина «Энцепур взрослый» применяется лицам с 12 лет, «Энцепур детский - от года.

Вводится по схеме: первая прививка, затем вторая через 1-3 мес, и третья через 9-12 месяцев. Антитела вырабатываются в достаточном количестве спустя 14 дней после второй прививки. Защитная функция сохраняется до года, после необходимо пройти однократную ревакцинацию.

Экстренная схема позволяет в короткие сроки добиться нужного иммунитета, это подойдет людям, отправляющимся в командировку, или любителям попутешествовать. После первой вакцины, повторно вводится препарат через неделю, а после, уже в третий раз, на 21-й день. Последующую ревакцинацию проводят через 3-5 лет.

Противопоказания:

• инфекционные болезни;
• с осторожностью людям, имевшим черепно-мозговую травму, беременным и лактирующим женщинам.

Побочное действие

Это единственная вакцина, которая является безопасной среди всех вышеупомянутых. Побочные эффекты могут проявляться крайне редко при индивидуальной непереносимости. Единственный препарат, отвечающий всем современным европейским требованиям, ВОЗ и GMP.

Как лечится заболевание

Первая задача - ликвидировать возбудитель, который спровоцировал энцефалит. Лечение сводится к введению противовирусных препаратов, антибиотиков и интерферона. Пациент находится в клинике, рекомендуется не вставать и меньше двигаться. Назначается диета и прием витаминов. Лекарства назначаются симптоматические и направлены на поддержание и скорейшее восстановление организма.

Постарайтесь соблюдать все меры предосторожности, энцефалит коварен и может нанести непоправимый вред вам и близким людям. Предохранить себя от болезни не так уж сложно - соблюдайте простые рекомендации и будьте осмотрительны. Приятных вам путешествий!

С приходом первых теплых дней большинство из нас стремится выбраться на природу, чтобы насладиться желанным отдыхом и свежим воздухом. К сожалению, окружающая среда, даже в непосредственной близости от города, таит для человека и его питомцев довольно много серьезных опасностей. С каждым годом все больше людей решают сделать себе или домашним любимцам Когда ставить подобную вакцину, и какими особенностями она обладает? Давайте постараемся найти ответы на наиболее популярные вопросы по данной теме.

Определение и симптомы болезни

Для начала рекомендуется определиться с тем, насколько конкретно для вас и вашей семьи важны прививки от клещевого энцефалита. Нужно ли делать инъекции — решать каждому человеку самостоятельно. Однако для принятия взвешенного решения рекомендуется предварительно оценить все возможные риски. Для этого необходимо иметь представление о самом заболевании, его симптомах, способах передачи, а также о возможных осложнениях.

Энцефалит представляет собой недуг инфекционного характера, вызываемый клещом с одноименным названием. Поражающее действие заболевания направлено на работу и периферической. Инфекция передается людям и животным через:

На первых порах клещевой энцефалит может напоминать диагностировать его довольно сложно. Больной может чувствовать слабость, сильные боли в мышцах, отмечается и даже лихорадка. Проявления фиксируются в среднем через одну-две недели после начала заболевания, при удачном стечении обстоятельств длятся они примерно 7 дней, затем наступает период выздоровления. К сожалению, довольно часто может отмечаться и тяжелая форма недуга, предотвратить ее помогут прививки от клещевого энцефалита. Когда ставить инъекцию предпочтительнее всего? Заранее или по факту заражения?

Когда нужно озаботиться вакциной заранее?

Если вы живете в потенциально опасной зоне или занимаетесь каким-либо специфическим видом деятельности (например, охотой в диких местах), то позаботиться о защите своего здоровья совсем нелишне и заранее. Опасная болезнь по большей части распространена в Восточной Европе, в России и в ряде Азиатских регионов. Говоря конкретно о нашей стране, следует заметить, что в центральных районах уровень заражения клещей, а значит и риска переноса инфекции на человека - довольно низкий, всего порядка одного процента. Наименьшая безопасность отмечена в Сибири и областях Дальнего Востока (20% насекомых заражены и представляют угрозу), а также на Урале (до 10%).

Насекомые почти никогда не живут на деревьях, их можно встретить в высокой траве и на кустарниках, как только столбик термометра переходит через нулевую отметку в сторону плюса (клещи появляются при температуре воздуха от пяти градусов тепла).

Общие постулаты о вакцинации

Существует несколько разновидностей прививки от клещевого энцефалита. Когда ставить ту или иную вакцину, вы можете определить, ознакомившись со специальным графиком для каждого конкретного состава. Для начала сформулируем основные правила вакцинации. К ним относится информация следующего характера:

Примерная схема экстренной вакцинации

Что представляют собой экстренные прививки от клещевого энцефалита? Когда ставить такие уколы? В первую очередь следует заметить, что для воплощения подобной схемы используются только зарубежные препараты, немецкие и австрийские, считается, что они имеют минимальное количество побочных эффектов. В обоих случаях детская доза (до 15 лет) равняется 0.25 миллилитра, а взрослая превышает ее в два раза (то есть 0.5 миллилитра). Введение первой вакцины возможно в любое время года, однако чаще всего ее делают за пару месяцев до наступления теплой весны. Схема инъекций включает следующие этапы:

Общие схемы

По каким еще схемам делаются прививки от клещевого энцефалита? Когда ставить, где сделать уколы? Схема, подразумевающая два этапа, выглядит примерно следующим образом:

• первая вакцинация в марте/апреле;
• вторая вакцинация (минимум через месяц, максимум - через семь).

Подобная методика применяется сравнительно реже, в большинстве случаев актуальностью пользуются уколы в три этапа, через три и через пять-двенадцать месяцев от первой и второй инъекции соответственно.

В целом можно сделать вывод о том, что каждая конкретная методика определяется врачом. Инъекции могут проводиться как в специализированных частных клиниках, так в и государственных медицинских учреждениях. Вакцинация является платной, стоимость препарата зависит от его разновидности и производителя, отечественные вещества обычно более доступные по цене.

Нужны ли уколы детям?

Многих родителей перед наступлением летнего сезона волнует вопрос о том, необходимы ли для их чад прививки от клещевого энцефалита. Когда ставить детям подобные защищающие уколы, и стоит ли это делать вообще? Безусловно, данный вопрос крайне спорный. С одной стороны, у малышей слабый иммунитет, и они очень тяжело переносят любые заболевания. С другой - если риск заражения минимальный, то стоит ли мучить кроху довольно тяжелой инъекцией? Если вы четко решили для себя прививать от энцефалита вашего малыша, обратите внимание на то, что специалисты рекомендуют отдавать предпочтение зарубежным вакцинам. Европейские препараты используются в специально адаптированной дозе и считаются более щадящими, а значит, дают гораздо меньше побочных эффектов.

Возможные побочные эффекты

Давайте поговорим о том, какие последствия провоцируют сделанные прививки от клещевого энцефалита детям. Отзывы многих родителей содержат информацию о том, что малыши тяжело переносят подобное внешнее вмешательство. К негативной реакции, вызванной уколами, относятся:

Делают ли прививки от энцефалита животным?

Защищают ли животных прививки от клещевого энцефалита? Когда ставить собакам такие уколы, ведь верные спутники человека часто подвергаются атакам клещей во время прогулок? Прививки от энцефалита для четвероногих друзей не существует, однако они вполне могут подцепить другие неприятные заболевания. Иммунитет у братьев наших меньших вырабатывается сравнительно быстро, всего за 14 дней, поэтому инъекции от клещей можно и нужно делать в марте месяце, то есть примерно за 3-4 недели до наступления стабильно теплой погоды. Обратите внимание на то, что вакцина призвана защищать собак и кошек именно от болезней, а не от самих неприятных укусов.

Что делать после укуса?

Что делать в том случае, если вас уже укусило насекомое, а вы не делали предварительно прививки от клещевого энцефалита? Когда ставить и где уколы, которые вам помогут? В первую очередь не паникуйте, при наличии специального приспособления и поместите его в емкость с воздухом. Насекомое необходимо будет передать для дальнейшего исследования на предмет выявления возможного заражения. Ваш следующий шаг - посещение травмпункта, там вам будет сделан укол иммуноглобулина, который обеспечивает относительную защиту для организма в течение одного месяца.

Теперь вы знаете, когда и как проводятся прививки от клещевого энцефалита. Польза или вред вакцинации во многом зависят от индивидуальных особенностей организма человека, а также от существования или отсутствия конкретных рисков. Своевременные профилактические инъекции защищают от опасной болезни в 95 случаях из 100, что является весьма благоприятным показателем. Предварительная вакцинация считается намного более эффективной, чем меры, принятые после наступления события Помните, разумная забота о своем здоровье никогда не бывает лишней!

Обновление: Октябрь 2018

Клещевой энцефалит – это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом клещевого энцефалита и проявляющееся поражением центральной и периферической нервной системы.

Следует понимать, что энцефалитный клещ — это не какой-то определенный вид клеща (клещей примерно 30 тысяч видов, энцефалитными могут быть только 5 тысяч), а клещ, зараженный эрбовирусом, вызывающим энцефалит у человека.

Более того, заразится энцефалитом можно и при употреблении сырого молока от коров, овец, чаще всего коз — поскольку в молоке может содержаться этот вирус в период массового нападения клещей на домашних животных.

Симптомы клещевого энцефалита

Первые развиваются через 1-2 недели после укуса и по проявлениям напоминают простуду. К ним относятся лихорадка, головная боль, боль в мышцах, ломота в суставах. Симптомы сохраняются в течение недели. После чего большинство пациентов выздоравливает.

Примерно у каждого третьего больного развивается более тяжелая форма энцефалита, которая сопровождается:

• стойким повышением температуры до высоких цифр
• невыносимыми головными болями
• болями при сгибании шеи
• рвотой и заторможенностью

При возникновении подобных признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В тяжелых случаях энцефалит приводит к необратимым нарушениям в виде паралича или смерти больного.

Ежегодно в мире регистрируется приблизительно 10-12 тысяч случаев клещевого энцефалита. Наиболее высокая частота заболеваемости отмечается в странах Прибалтики, Словении и России. На территории Российской Федерации заболеваемость составляет 2,5 на 100 тысяч населения, но в отдельных эндемичных районах (север, северо-запад) этот индекс увеличивается более чем в 5 раз.

Возрастающая опасность клещевого энцефалита объясняется появлением случаев заболеваемости в районах, ранее не считавшихся эндемичными (Скандинавия, Швейцария, Германия).

Источником вируса являются более 100 видов животных, включая лисиц, полевок, оленей, собак, обезьян и лошадей. Существует вероятность проникновения вируса клещевого энцефалита из организма зараженных коров в молоко. При употреблении непастеризованного молока происходит заражение человека алиментарным путем.

Для заболевания характерны два периода повышенной заболеваемости: май-июнь и август-сентябрь. Иммунизация населения планируется, исходя из данных временных рамок.

Эндемичными регионами по заболеваемости клещевым энцефалитом являются сельские районы России, Центральная и Восточная Европа и Япония. Сделать прививку от клещевого энцефалита рекомендуется жителям данных регионов, а также выезжающим в эти районы туристам и рабочим. Риск заболеть клещевым энцефалитом повышается в период высокой активности клещей (с апреля по октябрь).

В перечисленных районах клещевой энцефалит представляет серьезную экономическую проблему из-за необходимости длительного лечения неврологических осложнений. Применение вакцинации в странах Европы в течение десяти лет позволило снизить экономические потери на 80 миллионов долларов.

Схема вакцинации

На территории России наиболее распространены две вакцины: «Клещ-Э-Вак» и «Вакцина клещевого энцефалита». Это препараты отечественного производства, содержащие инактивированный вирус. Прививка против клещевого энцефалита с помощью данных препаратов не способна вызвать заболевание. После вакцинации организм человека вырабатывает специфические антитела к введенному вирусу, обеспечивая иммунизацию к данному типу возбудителей.

Существует две схемы иммунизации: двух- и трехкомпонентная. Обе они обеспечивают выработку необходимого количества антител к вирусу, но отличаются по длительности поддержания их концентрации на необходимом уровне.

Двухкомпонентная схема

Введение первой дозы вакцины должно быть осуществлено за 1-3 месяца до начала сезона повышенной заболеваемости. Двухэтапная схема прививок производится следующим образом:

• 1-3 месяца до сезона повышенного риска клещевого энцефалита (приблизительно в апреле);
• 1-7 месяца после первой дозы.

Лучший эффект обеспечивает планирование иммунизации таким образом, чтобы вторая инъекция проводилась за 1 месяц до предполагаемой поездки или до начала сезона. Ревакцинация должна производиться через 1 год, а затем каждые 5 лет. Тем не менее, согласно исследованиям, достаточная концентрация антител в организме сохраняется в течение 6-8 лет.

Вакцина вводится внутримышечно в верхнюю треть плеча. Прививка от клещевого энцефалита может оказаться недостаточно эффективной у людей с врожденным или приобретенным иммунодефицитом. К этой группе относятся пациенты, проходящие или получавшие иммунодепрессанты (химиотерапия, высокие дозы кортикостероидов, иммуносупрессивные препараты), больные ВИЧ/СПИД (см. ), с врожденными аномалиями функций иммунной системы.

Трехкомпонентная схема

Введение вакцины по трехкомпонентной схеме производится следующим образом:

• День введения первой дозы обозначается, как день «0»;
• Вторая доза вводится через 1-3 месяца после первой;
• Введение третьей дозы вакцины осуществляется через 5-12 месяцев после второй.

Прочие особенности вакцинации

Последующие поддерживающие вакцинации в обоих случаях производятся каждые три года при сохранении факторов риска заболевания. Если человек меняет место работы или проживания, необходимость в иммунизации отпадает.

Прививка детям от 3 до 15 лет производится в уменьшенной дозировке — ½ от взрослой дозы. Вакцину можно вводить одновременно с другими вакцинами. Меры предосторожности включают проведение инъекций различных вакцин в разные места и использование разных шприцев. Максимальная иммунизация наблюдается через неделю после введения второй дозы.

В данном случае врач должен определить уровень антител в крови после введения второй дозы и решить вопрос о проведении дополнительной поддерживающей вакцинации. Обязательно поставьте врача в известность о полученных ранее прививках от Японского энцефалита, желтой лихорадки или лихорадки Денге. Наличие антител к возбудителям данных заболеваний может повлиять на оценку результатов контрольного иммунологического исследования.

Вакцинация, проводимая уже после укуса клеща, является неэффективной. В данном случае для профилактики заболевания рекомендуется введение специфического иммуноглобулина.

Средняя стоимость прививки

Что касается цены прививки — стоимость одной дозы вакцины составляет 400-500 рублей для препаратов российского производства и 1000 — 1500 — для зарубежных. Также стоит учитывать, что это цена только одной прививки, а требуется 2 или 3 дозы вакцины по схеме. Как правило, в каждой клинике предусмотрены специальные предложения и скидки при заказе коллективной иммунизации. Несмотря на разницу в стоимости, эффективность отечественных и европейских вакцин остается приблизительно на одном уровне.

Показания к прививке

Кому показана прививка от клещевого энцефалита прежде всего? Вакцинация от клещевого энцефалита проводится:

• Лицам, отправляющимся в эндемические районы с влажным климатом и лесным ландшафтом, особенно в весеннее и летнее время, когда повышается активность клещей;
• Людям, увлекающимся походами, охотой и работающим в районах, эндемичных по заболеваемости клещевым энцефалитом;
• Работникам природоохранной сферы, на лесозаготовках, фермерам и военным, осуществляющим деятельность в эндемичных регионах.

Желательно, чтобы иммунизация была завершена более чем за месяц до предполагаемого отбытия в регион. В этом случае обеспечивается надежная защита от всех штаммов вируса.

Противопоказания

Перед началом иммунизации обязательно учитываются противопоказания прививки:

• Подтвержденная анафилактическая реакция после предыдущего введения вакцины или одного из ее компонентов;
• Тяжелая аллергия на яйца или куриное мясо (анафилактические реакции);
• Аллергия на формальдегид, неомицин, гентамицин и протамина сульфат;
• Острые воспалительные заболевания (вакцинация откладывается до выздоровления).

Прививка детям младше 1 года не производится. При развитии любых проявлений аллергии после вакцинации обязательно обратитесь к врачу.

• Беременность и кормление грудью не являются противопоказаниями к вакцинации, тем не менее, обязательно проинформируйте врача о том, что вы беременны или планируете беременность.
• В данный момент нет достоверных сведений о попадании компонентов вакцины в грудное молоко. Поставить прививку кормящим матерям возможно только тогда, когда предполагаемая польза от иммунизации превысит потенциальный риск для ребенка.
• У некоторых людей после первой вакцинации отмечается повышение температуры. Обычно этот симптом развивается в течение 12 часов после инъекции и проходит самостоятельно через 24-48 часов.

Эффективность вакцинации составляет 99%. Согласно статистическим данным, после введения в практику вакцинации заболеваемость клещевым энцефалитом снизилась на 90%.

Побочные эффекты

Нежелательные последствия прививки в виде побочных эффектов более вероятны у пациентов с:

Далеко не у каждого пациента развиваются вышеперечисленные осложнения после прививки. Исследования показали, что новые формы вакцин являются достаточно безопасными.

В то же время, некоторые побочные эффекты наблюдались достаточно часто. Преходящее покраснение и болезненность в области инъекции отмечались в 45%, а лихорадка – в 5-6%. Симптомы имели преходящий характер и не представляли угрозы здоровью.

Позиция ВОЗ

Иммунизация обеспечивает наиболее эффективную защиту от клещевого энцефалита. Вакцины, применяемые в России, безопасны и показаны к использованию людям начиная с трехлетнего возраста. После их применения развивается стойкий иммунитет, обеспечивающий защиту от большинства типов вируса клещевого энцефалита, характерных для Азии и Европы.

До начала проведения массовой иммунизации в каждом конкретном регионе необходима тщательная оценка количества случаев заболеваемости среди населения. При низком риске заболеваемости вакцинация считается нецелесообразной. Рассмотреть вопрос о вакцинации необходимо, если заболеваемость в регионе составляет от 5 случаев на 100 тысяч населения.

В районах с повышенным риском вакцинация должна быть включена в национальную программу иммунизации. В других случаях вакцинация проводится индивидуально людям, планирующим путешествие в эндемичный район или вахтовым рабочим.

Поражение нервной системы, проявляющееся в виде судорог, бреда, нарушения движений, в сочетании с сильными головными болями, высокой температурой, слабостью и тошнотой – основные признаки заражения клещевым энцефалитом. Заболевание вызывает вирус, передающийся человеку во время укуса насекомого. Среди профилактических средств и способов предотвращения заражения наиболее эффективными считаются применение защитных средств, специальной одежды, проведение регулярных осмотров тела. Но ни один из перечисленных методов не дает гарантии стопроцентной защиты. Ближе всего к достижению идеального результата – прививка от клещевого энцефалита.

Показания для вакцинации

Предупреждения об активизации клещей, переносящих энцефалит, и рекомендации, касающиеся мер защиты и профилактики, чаще вызывают больше вопросов, чем побуждают к действию. И если необходимость использовать химические препараты или защитную одежду наряду с регулярными осмотрами не вызывает никаких возражений, то вопрос о необходимости прохождения вакцинации задается с завидной регулярностью.

В первую очередь, людей останавливает вероятность:

• развития заболевания, даже при условии его протекания в легкой форме;
• проявления возможных реакций и побочных эффектов в ответ на применение вакцины;
• сохранения необходимости в принятии защитных мер, если речь идет о детях;
• несоответствия полученных результатов, вопреки предоставленным гарантиям о полной защите от заражения в течение трех лет.

Мнение специалистов единодушно: если человек проживает в неблагополучном по уровню заражения энцефалитом регионе, часто выезжает за город для отдыха на природе или не представляет жизни без туристических путешествий, то для него вакцинация является единственным надежным средством, позволяющим избежать заражения. Помимо любителей отдыха на природе, прививки от последствий укусов энцефалитного клеща в обязательном порядке получают:

• работники сельскохозяйственной сферы;
• люди, занятые на выполнении гидромелиоративных либо строительных работ;
• геологи;
• лесники;
• дератизаторы и дезинсекторы;
• участники экспедиций;
• исполнители изыскательских задач.

Также вакцинация обязательна для владельцев дачных и садовых участков, расположенных на территориях, эндемичных по клещевому энцефалиту.

Что касается высказываемых опасений, то они, как правило, оказываются несостоятельными. Действительно, после того, как была поставлена прививка от клещевого энцефалита, укушенный насекомым человек может заболеть. Однако заболевание протекает в очень легкой форме и не оказывает никакого отрицательного влияния на организм. Побочные эффекты или аллергия проявляются крайне редко и только в том случае, когда не были выполнены основные требования, касающиеся проведения вакцинации. Использовать другие средства защиты придется исключительно в период выработки иммунитета. Эффективность прививок составляет более 95% с гарантированной сохранностью иммунитета не менее чем на протяжении трех лет. Конечно, при условии использования прошедшего необходимые исследования препарата:

• Вакцина клещевого энцефалита культуральная, очищенная, концентрированная, инактивированная, сухая (производится в Российской Федерации).
• ЭнцеВир (EnceVir) (производится в Российской Федерации).
• ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор (FSME-Immun Inject/Junior) (производится в Австрии).
• Энцепур Взрослый и Энцепур Детский (производится в Германии).

После введения вакцины происходит обучение иммунной системы организма, в процессе которого развивается способность выявлять присутствие вируса, а затем активизировать выработку антител (иммуноглобулины) для его уничтожения.

Разрешена вакцинация против клещевого энцефалита исключительно в условиях специальных учреждений, получивших лицензию на ее проведение. Это обусловлено возможностью обеспечить правильное хранение препаратов со строгим соблюдением холодовых цепей. В результате отсутствия надлежащих условий хранения применение вакцин не принесет никакого результата и становится опасным для здоровья человека.

Обязательные условия для вакцинации

Залог успешного проведения вакцинации – выполнение ряда требований, позволяющее применить препарат без каких-либо последствий и с максимальной эффективностью:

• Пройти медицинский осмотр для выявления заболеваний, входящих в перечень противопоказаний. Список болезней, при которых прививки противопоказаны, указывается в сопровождающей инструкции.
• Посетить терапевта непосредственно в день проведения вакцинации. Тем, кто захочет пропустить эту процедуру, необходимо знать, что без справки, выданной терапевтом, постановка прививки невозможна.
• Определить время выполнения процедуры. Необходимо учитывать перенесенные ранее заболевания (вакцинация разрешена не ранее, чем через 30 дней после полного выздоровления), время выезда на отдых или начала проведения работ, указанных в перечне рекомендаций. Основание для заблаговременного вакцинирования – выработка иммунитета в течение 45 дней со дня получения прививки (использовалась стандартная схема) либо 28 дней (использовалась экстренная схема).
• Не ставить одновременно несколько прививок.
• Строго придерживаться установленной схемы вакцинации.

Первоочередной вопрос, интересующий людей, – взаимозаменяемость вакцин. Мнение специалистов единодушно: все допущенные к применению препараты взаимозаменяемы. Независимо от того, использовалась вакцина отечественного или зарубежного производства, иммунитет будет стойким и сможет противостоять заражению любым из вирусов клещевого энцефалита. Поэтому эффективность процедуры вакцинации зависит не от использования препаратов зарубежного или отечественного производства, а от строгого соблюдения схем вакцинации.

Стандартная схема

Согласно стандартной схеме, прививка против клещевого энцефалита выполняется в три этапа. Первый этап состоит из постановки двух прививок. Интервал между ними составляет в среднем один месяц. Обычно для препаратов отечественного производства схема интервалов выглядит как 0-1(7)-(12) месяцев, а для зарубежных аналогов – 0-1(3)-9(12) месяцев. Начало проведения вакцинации следует планировать уже в холодное время года так, чтобы закончить процедуру примерно за две недели до предполагаемой активизации энцефалитных клещей. Следующий, второй этап предусматривает постановку третьей прививки через двенадцать месяцев после введения повторной дозы.

Экстренная схема

Этим вариантом можно воспользоваться, когда требуется быстрая выработка иммунитета, особенно если было упущено время для прививок по стандартной схеме. Согласно экстренному варианту, вторая доза препарата вводится по истечению двухнедельного срока после первой прививки.

Очередь третьей процедуры наступает спустя год после получения второй дозы. Аналогично использованию стандартной схемы, иммунитет после применения экстренной схемы оказывается достаточно стойким, чтобы противостоять заражению. Закреплению иммунитета, после которого ревакцинация осуществляется только спустя три года, способствует введение третьей дозы препарата. При ревакцинации достаточно одной прививки от клещевого энцефалита.

Вакцинация детей

Большинство из допущенных к применению препаратов (например, детские вакцины FSME-Immun Junior, Энцепур Детский) разрешено применять для прививания детей в возрасте от одного года. Однако в случае с маленькими детьми, не достигшими трехлетнего возраста, решение о постановке прививок должен принимать только врач-педиатр на основании тщательно проведенного анализа возможных рисков и объективной пользы. В том случае, если риск заражения после укуса насекомого небольшой, проведение вакцинирования лучше отложить до трехлетнего возраста.

Дополнительные меры предосторожности

Помимо возможных побочных реакций, препараты, предназначенные для защиты от клещевого энцефалита, обладают еще одним существенным минусом. Они не защищают от укусов клещей. Об этом важно помнить, поскольку прививки от клеща еще не разработаны, а каждое насекомое может стать причиной заражения, помимо энцефалита, еще целым рядом других опасных заболеваний. Поэтому даже привитым от клещевого энцефалита людям стоит позаботиться о дополнительных средствах безопасности.

Насекомые, особенно клещи, часто усложняют нашу жизнь. Главная угроза, которую они несут, заключается в инфицировании человека различными опасными заболеваниями, например, энцефалитом. В регионах, где существует риск подхватить этот недуг во время прогулки на природе, населению проводят вакцинацию. Однако, соглашаясь на нее необходимо знать, какие возможны осложнения после прививки от клещевого энцефалита.

Энцефалит – очень опасное заболевание, которые при отсутствии качественного и своевременного лечения может привести к тяжелым осложнениям и даже к смерти. Однако некоторые проблемы со здоровьем могут начаться и после того, как была проведена вакцинация. Поэтому перед тем как будет сделана прививка от клещевого энцефалита, следует узнать ее побочные эффекты. Очень часто прививка, сделанная при наличии противопоказаний, приводит к различным осложнениям.

Противопоказаниями к проведению вакцинации от энцефалита клещевого типа относят наличие следующих состояний:

• эпилепсия;
• недостаточность сердечно-сосудистой системы;
• туберкулез;
• сахарный диабет;
• ревматизм;
• инфекционные поражения почек;
• болезни крови;
• наличие системных нарушений соединительной ткани, которые носят воспалительный характер;
• различные эндокринологические нарушения;
• аллергии, особенно на куриные яйца.

Также противопоказаниями служат склонность человека к инсультам, наличие хронической формы ишемической болезни, любые проблемы с сердцем или патологии печени.

Выше были перечислены основные противопоказания к иммунизации против энцефалита. Прививка от клещевого энцефалита имеет временные противопоказания. Прививание от этой болезни по временным причинам не выполняется в следующих случаях:

• если человек недавно перенес менингококковую, респираторную или вирусную инфекцию, а также вирусный гепатит;
• повышенная температура;
• беременность;
• кормление ребенка грудью.

Нельзя вводить вакцину женщинам, которые родили ребенка меньше трех недель назад. Также не проводится вакцинация детям до года. Исключение – ситуация, когда существует высокий риск заражения новорожденного. В этом случае риск осложнений не превышает опасность развития болезни.

При приеме некоторых лекарственных препаратов также запрещается введение вакцины от этой болезни. Поэтому, перед тем как соглашаться на процедуру, необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Показаниями к прививке от клещевого энцефалита являются:

• командировка или переезд в эндемические районы, в которых преобладает влажный климат и лесной ландшафта;
• время года – весна и начало лета. Именно в это время насекомые несут наибольшую опасность, так как становятся очень активными;
• при частых путешествиях по лесам, увлечении охотой и рыбалкой;
• работа в природоохранной сфере;
• работа на фермах, лесозаготовках.

При наличии показаний к прививке, вакцинация проводится больше чем за месяц до времени предполагаемого отбытия в эндемический регион. Не стоит пренебрегать иммунизацией, так как введенная вакцина позволяет создать продолжительный иммунитет, который явно не будет лишним в эндемических регионах нашей страны.

Побочная реакция

Прививка от клещевого энцефалита может вызывать некоторые побочные реакции, которые можно поделить на две группы:

• местные. Такие реакции могут почти сразу появляться после введения вакцины в организм человека. Обычно это аллергические реакции, которые проявляются в незначительном увеличении лимфоузлов и сыпи;
• общие. Они имеют вид более серьезных реакций, которые проявляются головной болью, болезненностью мышц и общим недомоганием.

Кроме этого, не стоит забывать, что вакцина от энцефалита считается лекарственным препаратом. Как и все лекарства, она имеет побочные эффекты. На введенный препарат реакция может возникнуть в зависимости от того, импортный он или отечественный.

После проведенного укола могут возникнуть следующие побочные реакции:

• чувство тошноты;

• повышение температуры тела;
• болезненность в различных мышцах, ломота;
• боль в голове;
• воспалительный процесс, который развивается в лимфоузлах;
• слабость.

В редких случаях могут развиться психические отклонения, значительное ухудшение зрения, а также рвота.

Чтобы избежать появления побочных реакций после вакцинации, необходимо придерживаться следующих правил:

• не скрывать от врача плохое самочувствие;
• делать прививку только в здоровом состоянии;
• препарат, вводимый в организм, должен иметь сертификат качества. Его крышка не должна быть поврежденной. Хранение лекарства должно осуществляться по всем требованиям изготовителя;
• вакцина не должна иметь истекший срок годности.

Считается, что импортные вакцины являются более качественными, чем отечественные. Однако это не всегда так, ведь реально разница между ними заключается в том, что перед использованием импортного препарата человек должен быть здоровым минимум две недели до предполагаемого срока вакцинации, а при применении отечественной вакцины – минимум один месяц.

Стоит отметить, что часто причиной развития побочных реакций является неправильно проведенное введение препарата. Прививку должен делать квалифицированный и опытный специалист. Это очень важно, так как полноценная иммунизация предполагает проведение трех уколов. Если специалист неопытный, то во время введения иглы под кожу он может попасть в нерв или повредить кровеносный сосуд.

Прививка от энцефалита клещевого типа делается в дельтовидную мышцу (в плечо). При неправильно проведенном уколе могут возникнуть болезненность в мышце, гематома в месте укола, небольшая припухлость и т. д.

Сама процедура введения препарата, вне зависимости от активности переносчиков вируса, может проводиться круглый год.

Выше было рассказано о последствиях, которые могут возникнуть как при естественном стечении обстоятельств (например, индивидуальная реакция организма), так и при несоблюдении правил вакцинации. В последнем случае последствия могут перерасти в осложнения.

Осложнения после вакцинации

Прививание от клещевого энцефалита может провоцировать не только побочные реакции, но и серьезные осложнения. Именно они вместе с противопоказаниями часто приводят к тому, что люди отказывают делать укол. Ведь эта вакцинация не входит в перечень обязательных прививок, поэтому от нее можно отказаться. Но в этом случае необходимо понимать всю степень риска при наличии противопоказаний к проведению иммунизации от этой болезни.

После выполнения иммунизации от клещевого энцефалита могут возникнуть следующие осложнения:

• отек Квинке (при непереносимости человеком компонентом вводимого препарата);
• сбои в работе сердца;
• патология сосудов.

Однако такие осложнения встречаются крайне редко. Причем часто к ним приводит незнание человека о существующих к этой прививке противопоказаний, а также правил проведения иммунизации.

Принимая решение делать или нет такую прививку, следует учитывать тот факт, что последствия и осложнения от перенесения энцефалита клещевого типа могут быть намного страшнее, чем от введения препарата. Конечно, не все формы болезни приводят к развитию серьезных осложнений. Однако врачи не рекомендуют рисковать. Особенно если это касается детей, которые переносят этот недуг намного тяжелее взрослых.

Меры профилактики

Немного выше говорилось, как можно минимизировать риски развития побочных реакций. Однако, чтобы свести этот риск к нулю, необходимо перед вакцинацией проконсультироваться у специалиста. Он проведен полный осмотр, при необходимости назначит дополнительные исследования (например, общий анализ крови). Особенно важна консультация с врачом для людей, которые имеют хронические заболевания и должны находиться некоторое время или постоянно проживать в эндемических регионах.

Бывают ситуации, когда человек болен, но внешних признаков ухудшения самочувствия у него не наблюдается. Если имеются подозрения на этот счет лучше всего сделать анализ крови. Он покажет, имеется ли в организме воспалительный процесс (количество лейкоцитов в крови будет выше нормы).

Для того чтобы минимизировать риск развития возможных побочных реакций после укола, врач часто назначает прием противоаллергических препаратов. Их же можно применять и после проведенной манипуляции.

Чтобы предупредить повышение температуры тела и боли в мышцах можно принимать препараты, обладающие жаропонижающим действием.