Живая вакцина корь краснуха паротит осложнения. Куда вводится прививка КПК

– острые вирусные инфекции, которые, в свою очередь, имеют аналогичный принцип распространения, передачи – воздушно-капельный. К таковому можно отнести кашель и чихание. Лечатся такие заболевания, как по средствам отечественных вакцин, так и зарубежных.

Корь

Если речь идет о таком инфекционном заболевании как корь, то отмечаются следующие осложнения:

  • воспаление ушной области – 1/25 заболевших;
  • легочное воспаление – 1/30;
  • снижение уровня тромбоцитов в крови – 1/3000;
  • судорожное состояние в паре с высокой температурой – 1/250;
  • воспаление головного мозга – 1/1000.

Отечественная вакцина

Стоит отметить наличие мероприятий вакцинации против кори, а также обратить внимание на плановость их проведения (национального календаря прививок). Соблюдение такового практически в 100% случаев гарантирует положительный результат, то есть максимальную степень защиты от заражения корью по средствам воздушно-капельного пути. Принцип вакцинации по календарю заключается в получении ребенком прививки в 1 и 6 годиков. Если же в данном возрасте прививка не имела места, то ее можно сделать в 13 лет.

В качестве проверенной временем и зарекомендовавшей себя на отечественном рынке выступает отечественная вакцина «Л-16». Применяется на момент вакцинации, как в больничных учреждениях, так и плановых вакцинациях (13 лет) в медицинских кабинетах школ.

В основу данной вакцины положен ослабленный вирус кори, структура и свойства которого не в состоянии нанести вред прививаемому. Последний, в с вою очередь, получает стойкий иммунитет к вышеупомянутой инфекции.

Возможные побочные эффекты – незначительное повышение температуры. Если в процессе приобретения иммунитета по средствам «Л-16» наблюдаются более значительные изменения самочувствия, то стоит обратиться в больницу или же ближайший медицинский пункт. Возможные побочные эффекты наблюдаются в 1/5000 тысяч прививаемых вакциной «Л-16».

Отечественная вакцина корь краснуха паротит «Л-16» выпускается в следующих видах:

  • монопрепарат (используется только в качестве календарной прививки от кори);
  • ассоциированная дивакцина (комбинированное сочетание против кори и паротита).

Какая лучше?

Повседневное использование на протяжении многих лет не только заставляет задуматься о целесообразности использования прививки против кори и паротита отечественного происхождения, но и провести ряд тестов относительно разрешенных Министерством Охраны Здоровья зарубежных аналогов, которые, в свою очередь, иногда даже дешевле отечественных. Исходя из обоснованных результат проведенных лабораторных исследований, «Л-16» полностью соответствует нормам и остается одной из самых востребованных вакцин.

Отечественная медицина разрешает в период календарной вакцинации использовать вакцину зарубежных фирм, но требует заблаговременного внесения соответствующих данных в календарь прививок кори краснухи паротита.

К зарубежным аналогам вакцин против кори заслуженно можно отнести РУВАКС. В виду более развитых возможностей, зарубежье выпускает вакцину тройного характера действия в одной ампуле против вышеупомянутых инфекционных заболеваний. К перечню таковых относятся:

  • ММР – II;
  • Priorix™;

Краснуха

Вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, но отличается от предыдущего протеканием в средней форме тяжести. Обычно, заболевание от начальной стадии до полного излечения (приобретения иммунитета) длится на протяжении двух недель. В крайних случаях – 3 недели.

Что касается осложнений?

В виду менее агрессивному воздействию на организм, краснуха характеризуется единственным, но не менее сложным, воспалительным процессом – энцефалитом. Энцефалит – воспаление мозга. Наблюдается в 1-го заболевшего на 1000.

С целью избежать самого заболевания, а также возможного осложнения, особенно женщинам, которые планируют беременность, необходимо задуматься над процедурой вакцинации. Прохождение таковой практически в 100% случаев защищает, как мать, так и развивающийся плод.

Вакцина против краснухи

Отличительной чертой календарного прививания от краснухи является использование исключительно зарубежной вакцины. Как правило, – это индийская вакцина или же ассоциированные дивакцины:

  • MMRII;
  • Priorix™;
  • associated mumps — measles rubella vaccine.

Если прививание предусматривает использование моновакцин, то зарубежная фармакологическая группа предусматривает покупку и применение:

  • Рудивакс;
  • Эрвевакс.

Характерной чертой данных вакцин является порошкообразное состояние, которое, в свою очередь, перед непосредственным применением нуждается в растворении. Препарат-растворитель всегда идет в комплекте с основным лекарством. После растворения все вакцины вводятся подкожно. Хранить ее можно исключительно в изначальном состоянии (без учета смешивания).

Все вышеупомянутые моновакцины, дивакцины или ассоциированные вакцины предусматривают их параллельное использование с другими любыми вакцинами. Единственное исключение – БЦЖ.

Паротит «свинка»

Имеет более ограниченный принцип распространений нежили вышеупомянутые. В первую очередь поражает околоушные и подчелюстные слюнные железы. Основная мера безопасности – отсутствие контакта с больным (изоляции в отдельном помещении). Заболевание характеризуется не длительным периодом, тем самым не предоставляя больному излишние неудобства.

Что касается осложнений?

Если вакцина против кори краснухи паротита не была введена во время календарного графика вакцинации, а человек подвергся заболеванию, то отечественная медицина фиксирует следующие осложнения:

Появление кашля после прививки кори краснухи паротита считается нормальным, если, конечно, таковой не длится более чем несколько дней (максимум 4 дня).

Отечественная вакцина

Отечественная медицина, а также плоды ее деятельности, предоставляет возможность выбора вакцины на момент проведения профилактической календарной вакцинации. Сделанная прививка кори паротита по средствам отечественной вакцины «Л 3» может отличаться исключительно ее разновидностью:

  • живая «Л 3»;
  • сухая «Л 3»;
  • паротитно-аттенуированая «Л-3»;
  • ассоциированная дивакцина.

Зарубежные аналоги

Среди таковых имеют место к разрешенной вакцинации по средствам их применения следующие вакцины:

  • MMR-II;
  • Priorix™;
  • associated mumps — measles rubella vaccine;
  • rubella vaccine.

Вышеприведенные прививки кори краснухи паротита как переносится полностью зависит от особенностей организма прививаемого, но это совершенно не отменяет необходимости соблюдения графика календарных прививаний. Сделать прививку стоит в первые календарные этапы, а именно – 1 и 6 годиков.

Такие инфекции, как корь, краснуха и паротит – заразные заболевания вирусной этимологии (происхождения), поражают только один биологический вид на земле – человека.

Путь проникновения инфекции – воздушно-капельный или непосредственный близкий контакт с пациентом. Все три заболевания характерны для маленьких детей (возраст до 10 лет).

Возраст ребенка от пяти до семи лет – это группа риска. Статья дает краткую информацию об этих заболеваниях и прививке от них.

Одно из самых заразных заболеваний, которое в прошлом веке являлась самой распространенной детской болезнью.

Опасность – развитие во многих случаях осложнений:

  • пневмонии;
  • энцефалита;
  • даже смерти в случае отсутствия лечения при тяжелом течении.

Для беременной женщины, которая в детском возрасте не болела корью – это увеличение риска выкидыша, заниженного веса новорожденного и некоторых патологий его развития. Заболевание опасно и для людей старческого возраста.

Свинка

Инфекция (эпидемический паротит или свинка) проникает в головной и спинной мозг, иногда развивается опухоль яичек у мужчин, еще реже – односторонняя потеря слуха.

Краснуха

Это заболевание называют также «немецкой» корью. Характерно для всех возрастных категорий. Проявляется в виде кожной сыпи, увеличения лимфатических узлов, редко сопровождается лихорадкой. Заболевание опасно для беременных женщин, особенно в первом триместре – у плода может развиться сердечные аномалии, катаракта, умственная отсталость и глухота.

Показания для прививки корь-краснуха-паротит

Для осуществления вакцинации в РФ разработан специальный, оптимальный по срокам, национальный календарь.

График:

  • По достижению ребенком одного года.
  • В шестилетнем возрасте для закрепления иммунитета против вышеперечисленных заболеваний.
  • От 15-ти до 17-ти лет.
  • В период от 22-и до 29и лет.
  • Взрослым людям от 32-и до 39 лет.
  • Каждое 10-тилетие (после указанных оптимальных сроков для вакцинации).

Что необходимо предпринимать, если ребенок не имеет ни одной прививки по достижению 13-ти летнего возраста?

Вакцинация проводится в тринадцать лет, а ревакцинация в дальнейшем осуществляется, исходя из графика национального календаря, как расписано выше.

Как проводятся прививки?

Инъекцию следует вводить под кожу или внутримышечно.

До трехлетнего возраста зона введения – наружная поверхность бедра.

После трех лет – в плечо.

Справка для родителей. Сообщения о многочисленных побочных следствиях неврологического характера со всех уголков мира, в результате массовой вакцинации вызвали большую обеспокоенность общественности.

Обсуждение этой темы и требования родителей провести более серьезные медицинские исследования о безопасности применяемых вакцин значительно снизили количество прививок, например, в Британии. Особенно тенденция (снижение показателей иммунизации) наблюдалась в наиболее экономически развитых регионах (от 92% до 83% за двадцать лет).

Официальная позиция по поводу массовой вакцинации

Причиной процентного увеличения заболеваемости корью является падение уровня вакцинации населения.

Люди опасаются, что риск негативных проявлений от поголовной иммунизации превышает возможные последствия от самой кори. Официальная статистика говорит о том, что это заболевание уносит в год 745000 детских жизней, прежде всего в странах третьего мира.

О Календаре.

Как проводить курсы прививок?

  • Год рождения до 1957 г. – не нуждаются в силу того, что уже переболели этими заболеваниями.
  • Люди без прививок с годом рождения после указанной выше даты (1957 г), не переболевшие этими болезнями, получают две прививки с минимальным интервалом в один месяц (в подростковом возрасте).
  • Одной прививки достаточно (для взрослых).

Результат проведения иммунизации подростков:

  • Особи женского пола получают крайне необходимую защиту от краснухи для себя и своих будущих детей.
  • У всех привитых детей удается получить стойкий иммунитет.
  • Создается заслон для паротита (у мужского пола), что важно в плане предотвращения риска для репродуктивной функции.

Корь-краснуха-паротит. Виды препаратов для вакцинации

Принято считать, что современные препараты для проведения вакцинации от перечисленных заболеваний практически безопасны и обладают высоким эффектом при минимуме побочных действий, негативно сказывающихся на здоровье. К этому комплексу вакцин добавляется обычно и прививка от ветрянки. Живые вирусные вакцины (или ее аналоги) назначают, исходя из всех присутствующих факторов риска.

Существует несколько видов препаратов. Действие их напрямую зависит от наличия в них определенных типов ослабленных вирусов. В современных средствах применяются только те вирусы, которые могут обеспечить высокий результат.

Прививки могут быть:

  1. Трехкомпонентными.
  2. Двухкомпонентными.
  3. Монокомпонентными.

Этот фактор указывает на определенную степень взаимозаменяемости средств для массовой вакцинации. Все препараты согласованы с перечнем требований (от Всемирной организации здравоохранения).

Виды:

  • Трехкомпонентная, включающая все три ослабленных вируса (корь, краснуха, паротит). Выгода от применения такого препарата – введение одной инъекции.
  • В двухкомпонентном средстве применяется комбинация – корь-краснуха или корь-паротит. При этом требуется дополнительное введение монокомпонентного средства, которое отсутствует в основной инъекции. Этот препарат вводится уже в другую часть тела.
  • Монокомпонентное средство – заслон только для одного вида инфекционного возбудителя (или корь, или паротит, или краснуха). Подобные прививки (обязательно отдельными инъекциями), следует вводить в разные зоны тела.

Вакцины отечественного производства и зарубежные аналоги. В чем отличия?

  1. Однокомпонентный препарат (от краснухи) «Эрвевакс» бельгийского производства – это живой аттенуированный препарат. Задача – формирование защиты на протяжении пятнадцати дней после процедуры. Срок воздействия – шестнадцать лет. Считается наилучшим препаратом для детей от одного года жизни, девочек до тринадцати лет, взрослых женщин в репродуктивный период. Эрвевакс разрешается вводить вместе с АКДС, АДС, полиомиелитной, коревой и паротитной вакцинами, но отдельно и разными шприцами (для каждой инъекции – свой участок тела). Все другие прививки рекомендуется проводить только через месяц и более. Не разрешается вакцинация в случае аллергии к неомицину, женщинам – во время беременности. Лицам женского пола в детородном возрасте рекомендуется проводить вакцинацию только в случае гарантии предохранения от зачатия (беременеть разрешено через три и более месяца). К противопоказаниям относят также иммунодефицит, прием эндогенных иммуностимуляторов (некоторое время до вакцинации), болезни в острой форме и обострение любого хронического заболевания.
  2. Во Франции производится препарат «Рудивакс» с живой аттенуированной вакциной против краснухи. Защитный эффект развивается в течение двух недель и сохраняется на протяжении последующих двадцати лет. Противопоказания к применению препарата такие же, как и у вакцины «Эрвевакс».
  3. Трехкомпонентные вакцины производятся во многих странах. Являются иммунным защитным комплексом против кори, краснухи и паротита и завоевали популярность во всем мире за счет своей универсальности. С помощью одной инъекции решается вопрос профилактики в целом. Минусом вакцин является их высокая стоимость и недоступность в обычных поликлиниках.

Временные противопоказания к прививкам корь-краснуха-паротит:

  • острые фазы заболеваний до характерно стабильного состояния (для всех);
  • период вынашивания плода (для взрослых женщин);
  • как минимум – месяц после введения одного из препаратов крови (гамма-глобулин и другие, для всех групп вакцинируемых);
  • период до 40-ка дней после или перед введением вакцины туберкулеза (не все медики согласны с эти пунктом, так как исследованиями не доказан негативный факт влияния на развитие туберкулеза вследствие применения трехкомпонентных вакцин).

Безусловные противопоказания:

  • аллергическая реакция на такие вещества, как неомицин, канамицин, гентамицин (антибиотики);
  • неприятие организмом белка яиц;
  • другие тяжелые аллергические проявления, включая отек Квинке;
  • новообразования (опухоли) любой природы и локализации;
  • негативная реакция на предыдущую прививку и наличие тяжелых осложнений после нее;
  • недостаточный уровень тромбоцитов в крови (обнаруженный при проведении лабораторных анализов);
  • наличие ВИЧ-инфицирования (не во всех случаях, иногда такая прививка наоборот назначается людям с ВИЧ);
  • ослабление иммунной защиты после операций или интенсивной терапии.

Как правильно подготовиться к прививке корь- краснуха – паротит?

Если основные параметры здоровья в норме, специальная подготовка к введению инъекции не является необходимой.

Существует ряд общих требований перед проведением вакцинации для устранения риска возможных осложнений:

  • При наличии склонности к аллергии детям назначается один или несколько противоаллергических препаратов. Курс необходимо пройти за три-четыре дня до проведения вакцинации.
  • С целью предупреждения обострения заболевания хронического характера и для предотвращения поражений нервной системы ребенку назначают специальный двухнедельный профилактический курс терапии (начало – день введения вакцины).
  • Против активизации отдельных патологических процессов, например, синусита или аденоидита часто болеющим детям назначается общеукрепляющее лечение (за несколько дней до вакцинации и на протяжении двух недель после нее).
  • Устранение контактов вакцинируемого ребенка с носителями инфекции на протяжении четырнадцати дней после введения прививки является необходимым условием ее успешности.
  • Следует оградить ребенка на пять дней после проведенной вакцинации от длительных прогулок и путешествий на природе или в общественном транспорте.

Побочные эффекты при введении вакцины корь- краснуха – паротит

Для выяснения этого вопроса сначала объясним сам принцип прививок. Человеку специально вводятся искусственно ослабленные, но живые вирусы. Организму с ними несомненно легче бороться, а сама борьба приводит к выработке стойкого иммунитета против «настоящих» вирусов.

Ввиду «слабости» вируса в препарате, реакция на него обычно сильно опаздывает, поэтому ее так и называют – отсроченной. Организм на вакцину корь-краснуха-паротит реагирует, как правило, на пятый-пятнадцатый день (как пик проявления). Здесь играет роль индивидуальный фактор.

Список возможных побочных действий:

  • Приступы незначительного кашля и легкого першения в горле, которые пропадают через несколько дней сами по себе.
  • Появление сыпи (локализация – все тело или отдельные участки на нем, включая лицо и шею, руки и ягодицы, спину и живот). Размеры розовых пятен разного оттенка – микроскопические. Обработка кожи лечебными мазями или присыпками не имеет смысла. Это всего лишь временное проявление реакции организма на ослабленные вирусы препарата, не представляющее опасности для вакцинируемого и окружающих его людей.
  • Живой ослабленный вирус паротита в препарате – фактор увеличения ушных лимфоузлов.
  • Проявления аллергии, особенно у людей с реакцией на птичьи яйца и неомицин.
  • Признаки развития легкой инфекции.
  • Болевые ощущения в суставах – такая симптоматика в большей мере характерна для людей старшего возраста. Продолжительность возможных болей – от одного дня до одного месяца.
  • Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура – чрезвычайно редкая патология (нарушение свертываемости крови). Симптоматика выражается в появлении на коже синяков, изменении ее цвета, кровотечении из носа и красных микроскопических пятнышек. Наличие дополнительных инфекций – усиленный фактор риска возникновения ИТП после вакцинации.

На картинке – первые симптомы кори, которые могут напоминать некоторые побочные эффекты прививки от нее.

——————————-

Вышеперечисленные признаки официальная медицина относит к естественному и активному формированию иммунитета против конкретных видов инфекций. Каждая из названных реакций не считается патологией, а, значит, не требует специального лечения. Нивелирование симптоматики на протяжении нескольких дней или недель говорит о правильном ответе организма на ослабленные вирусы.

Что можно считать осложнением?

Негативные реакции после вакцинации от кори, паротита и краснухи – это не обязательное и характерное явление. Осложнения необходимо отличать от интенсивного проявления симптомов побочных эффектов в тяжелой форме, например, обильной болезненной сыпи по всему телу, максимально высокой температуры тела, сильного насморка и кашля.

  • анафилактический шок или редко – токсический шок от загрязнения вакцины микроорганизмами:
  • крапивница;
  • миокардит;
  • сильные боли в животе;
  • существенное увеличение отека в месте введения прививки;
  • усиление аллергии;
  • гломерулонефрит;
  • энцефалит, как фактор развития патологии нервной системы на фоне слабого иммунитета – встречается один случай на миллион прививок;
  • симптоматика асептического серозного менингита;
  • тяжелая пневмония;
  • малое количество тромбоцитов в крови по сравнению с общепринятой нормой, которое показывает лабораторное исследование, но само по себе не проявляется симптоматически.

Выводы. Множество споров было по поводу возможной связи между вакцинами (в частности, препаратом ММР), введенными в медицинскую практику в конце восьмидесятых годов, и одной из форм аутизма, которая формирует воспалительные процессы в кишечнике и вызывает серьезные нарушения психического развития.

Каждый из оппонентов придерживается по этому вопросу своей точки зрения.

Речь идет о довольно серьезном научном расколе, значительно усиленном с помощью мировых СМИ. Многие утверждают, что преимущества применения вакцины превышают потенциальные риски побочных эффектов. Утверждается, что корь, паротит и краснуха, являясь серьезными заболеваниями, приводят к осложнениям и даже инвалидности, а также иногда к летальному исходу.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт

И все таки это реакция на прививку. В ночь с 5 по 6-й день поднималась температура под 39, сбивала нурофеном 3 раза, эту ночь спали лучше, больше 38 не было. Вчера появилось пятнышко на голове, сегодня сыпь появилась на голове и лице, кашель стал мягче. Мед.сестра, которая ставила, предупреждала о температуре и насморке, а вот из скорой и наша участковая списали все на простуду. Я перерыла весь интернет реакция описанная на эту прививку, точь в точь совпадает с нашей. Почему врачи так боятся это признать? Я понимаю, что чаще всего детки переносят её нормально, но мы видимо попали в эти 10-20% вакцинированных детей.

Из интернета:

Побочные эффекты вакцины корь- краснуха - паротит

После инъекции прививки корь-краснуха-паротит реакции появляются через 5 – 15 суток. Такой тип прививочных реакций называется отсроченным. Отсроченность реакций связана с тем, что в составе препарата присутствуют живые, но сильно ослабленные вирусы кори, краснухи и паротита. После попадания в организм человека, эти вирусы развиваются, провоцируют реакцию иммунитета, пик которой и приходится на 5 – 15 сутки после инъекции.

К распространенным побочным эффектам можно отнести:

Местная рекакция на прививку. Болезненность, уплотнение в месте укола, легкая инфильтрация и ригидность тканей могут формироваться и в первые сутки после введения прививки. Проходят они самостоятельно, в течение нескольких дней.

Лихорадка. У около 5-15% людей, которые были вакцинированы любой живой вакциной вируса кори, развивается лихорадка с очень высокой температурой - это нормальное явление, как правило, через 5-15 дней после вакцинации. Это обычно длится 1 или 2 дня, но может продолжаться до 5 дней. Температурная реакция может быть сильной – вплоть до 39 – 40С. Но чаще всего температура поднимается незначительно. У очень маленьких детей могут возникать судороги, которые не являются патологией, а просто являются следствием слишком высокой температуры тела в течение 8-14 дней после вакцинации, но они редки и почти никогда не имеют долгосрочных последствий.

Подъем температуры никак не помогает работе иммунной системы, поэтому ее следует сбивать. Лучше всего для этого подходит парацетамол , ибупрофен , нимесулид (в т.ч. Нурофен , Найз и др.). Жаропонижающие препараты могут применяться в форме свечей, сиропов или таблеток. Детям сбивать невысокую температуру рекомендуется свечами. Если они не помогают, то давать сиропы.

Кашель. В первые несколько дней может появиться легкий кашель и першение в горле. Это не требует лечения и проходит в течение нескольких дней.

Сыпь. Сыпь может появиться по всей поверхности тела, или только на отдельных частях. Наиболее часто сыпь локализуется на лице, за ушами, на шее, на руках, на ягодицах, на спинке ребенка. Пятна сыпи очень мелкие, окрашены в различные оттенки розового цвета, порой даже трудноотличимые от естественного цвета кожи. Сыпь пройдет самостоятельно, не нужно ее мазать какими-либо средствами. Такая реакция организма является нормальной, и не представляет опасности. Ребенок или взрослый при появлении сыпи после прививки не является источником инфекции для окружающих.

Увеличение лимфатических узлов. Живая вакцина против эпидемического паротита (свинки) может вызвать легкое набухание лимфоузлов, которые расположены рядом с ушами.

Аллергическая реакция. Люди, у которых имеется анафилактическая аллергия (очень тяжелая реакция) на яйца или неомицин , входят в группу высокого риска тяжелой аллергической реакции на вакцину. Люди, страдающие аллергией, у которых не происходит анафилактический шок, не подвергаются более высокому риску серьезных аллергических реакций на вакцину. Легкие аллергические реакции, включая сыпь и зуд, могут возникнуть у некоторых людей. Сыпь встречается примерно у 5% людей, которые были вакцинированы живой коревой вакциной. Живая вакцинация против эпидемического паротита может вызывать сыпь и зуд, но эти симптомы обычно незначительны.

Легкая инфекция. Легкая форма бессимптомной кори может развиваться у предварительно иммунизированных людей, которые подверглись воздействию вируса, хотя это легкая инфекция, и она не может быть значительной.

Боли в суставах. По поводу болей в суставах после прививки корь-паротит-краснуха выявлена следующая закономерность: чем старше возраст прививаемого, тем чаще проявляется данная реакция. Среди лиц старше 25 лет боли в суставах формируются у 25% людей после прививки. До 25% женщин 1-3 недели после вакцинации живым вирусом краснухи имеют боли в суставах. Такие боли обычно не являются помехой для повседневной деятельностью и длятся от 1 дня до 3 недель.

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП). Примерно в 1 из 22300 доз вакцины может вызвать редкое нарушение свертываемости крови - ИТП. Это может привести к синякам, изменению цвета кожи, которые могут распространяться по всему телу, кровотечениям из носа или крошечным красным пятнам, которые почти всегда мягкие и временные (следует отметить, что риск ИТП значительно выше с фактическими инфекциями - в частности краснухи).

Все эти проявления отражают активно протекающий в организме процесс формирования иммунитета против инфекций. Ни одна из этих реакций не является патологией, и не нуждается в лечении. Через несколько дней неприятные симптомы просто исчезнут.

Бесконечные прививки в детском возрасте - это возможность избежать многие тяжёлые заболевания в более позднем периоде. Когда иммунизация проводится сразу против трёх опасных инфекций можно сэкономить время и избежать очередное эмоциональное напряжение, связанное с этой неприятной процедурой.

Прививка против кори, вируса краснухи и паротита относится к этому типу инъекций. Её легко делать, но как она переносится и каким количеством побочных эффектов обладает мало кто задумывается, пока не столкнётся с ней в реальной жизни. Какие возможные реакции на прививку корь, краснуха, паротит и как можно подготовиться к предстоящей вакцинации? Давайте узнаем всё о ней.

Чем опасны корь, краснуха и паротит

Заразиться заболеваниями, для которых предназначена эта вакцина можно ещё до момента рождения. Случается, внутриутробное заражение, когда исход непредсказуем для мамы и будущего ребёнка. Какие ещё опасности могут ожидать малышей при встрече с этими вирусами, кроме тяжёлых симптомов?

  1. Если беременная женщина заразилась краснухой либо корью или проконтактировала с больным человеком - это может закончиться гибелью плода и многочисленными пороками развития ребёнка - близорукость, пороки сердца, глухота и нарушение физического развития малыша.
  2. Эпидемический паротит характеризуется не только воспалением околоушных и слюнных желёз, он часто приводит к воспалению головного мозга и яичек (орхит), что иногда вызывает бесплодие.
  3. К редким осложнениям паротита относятся панкреатит, артрит, нефрит.
  4. Корь снижает иммунитет, что может закончиться многочисленными и опасными бактериальными осложнениями.
  5. Корь приводит также к заболеваниям внутренних органов: гепатит, трахеобронхит, панэнцефалит (воспалительный процесс всех оболочек мозга).

Иммунитет, который достаётся малышам при рождении от мамы нестоек и действует в течение всего нескольких месяцев. Поэтому прививка от таких инфекций нужна каждому ребёнку, чтобы защитить его в любом возрасте.


График вакцинации и место введения вакцины

В большинстве случаев прививки против кори, краснухи, паротита комбинированные сразу против трёх этих заболеваний, но есть и моновакцины. График прививок от кори, краснухи, паротита выглядит следующим образом.

  1. Впервые малыши сталкиваются с трехкомпонентной вакциной в 12 месяцев. Это оптимальный период для введения препарата, когда нужно защитить ребёнка, ведь встреча с инфекциями до пяти лет считается наиболее опасной. Но однократное введение вакцины не обеспечивает полноценную защиту малышу против инфекций, а в некоторых случаях защищает ребёнка всего на несколько процентов.
  2. Ревакцинация против кори, краснухи, паротита проводится в 6 лет. Повторное использование вакцины в этом возрасте обеспечивает полноценную иммунную защиту более чем на 90%, которая длится десятилетиями.

Нет точных данных как долго защищает человека прививка от кори, эпидемического паротита и краснухи. Её может хватить на 10–25 лет в зависимости от особенностей организма и восприимчивости вакцины.

Как поступить в случае нарушения графика прививок или если ребёнку своевременно не сделали иммунопрофилактику против этих инфекций?

    краснуха

    Если прививку надолго отложили из-за противопоказаний - её делают максимально приближенной к графику. В этом случае промежуток между введением вакцины и проведением ревакцинации должен составлять не менее 4 лет.

  1. В некоторых случаях, когда есть экстренные показания прививку делают моновакцинами. Ревакцинацию можно проводить, назначив комплексную трехкомпонентную вакцину, но не ранее, чем через год.

Если назначена прививка от кори, вируса краснухи и паротита - куда её делают?

Прививочную дозу комбинированной вакцины, что составляет 0,5 мл препарата вводят подкожно под лопатку или в наружную поверхность правого плеча (условная граница между средней и нижней третью).

Как дети переносят прививку корь, краснуха, паротит


Иммунитет ребёнка в разные годы жизни по-разному может среагировать на прививку от кори, краснухи, паротита. Это объясняется и взрослением всех систем организма и тем, что в случае ревакцинации препарат вводится повторно.

Прививка корь, краснуха, паротит как переносится в 1 год? Нередко дети реагируют на вакцинацию состоянием, напоминающим лёгкую вирусную инфекцию. При этом может появиться:

  • насморк;
  • головная боль;
  • слабость с нарушением сна и аппетита;
  • покраснение горла;
  • возникновение сыпи;
  • незначительное повышение температуры.

К местным реакциям относятся гиперемия (покраснение) и отёк тканей в том месте, где была введена вакцина.

Как переносится в 6 лет прививка корь, краснуха, паротит? - проявления всё те же, что и в 1 год. Кроме этого, иногда возникают аллергические реакции в виде сыпи в месте введения вещества или по всему телу. Вдобавок ко всему случаются бактериальные осложнения в виде бронхита, воспаления горла, отита, что чаще является результатом неправильного поведения до либо после прививки.

Существуют ещё и специфические симптомы на прививку. Они относятся не ко всем компонентам поливакцины, а к конкретным её составляющим.

Реакции и осложнения на коревой компонент прививки

На некоторые состояния после прививки не стоит обращать внимание, многие из них являются вполне естественной реакцией организма на введение защитных антител. Но предупрежден, - значит, вооружён. Намного легче справиться с последствиями прививки, когда о них наслышан.

Наибольшей реактогенностью прививки корь, краснуха, паротит обладает её коревой компонент. Важно запомнить, что вакцины с компонентом против кори живые. Заразен ли ребёнок после прививки корь, краснуха, паротит? Её не нужно бояться, в составе значительно ослабленные вирусы, которые в норме не приводят к развитию инфекции.


Реакции организма у детей на коревой компонент прививки бывают следующими:

  • местные реакции в виде отёка тканей и покраснения иногда сохраняются в течение одного-двух дней;
  • из общих отмечается появление кашля после прививки корь, краснуха, паротит, который может появиться на 6–11 дни, как и другие реакции;
  • может снижаться аппетит;
  • в редких случаях появляются носовые кровотечения;
  • повышение температуры от незначительной (37,2 °C) до выраженной (более 38,5 °C);
  • высыпания после прививки корь, краснуха, паротит в редких случаях напоминают активное развитие коревой инфекции, для которой характерно появление сыпи сразу на голове, а затем на туловище и конечностях.

Как было отмечено выше чаще всего приводит к осложнениям именно коревой компонент этой комплексной вакцины. Осложнения бывают, но тем не менее они случаются не так уж часто и развиваются с 6 по 11 дни. К ним относятся следующие состояния:

  • выраженная токсическая реакция, которая длится не более пяти дней с повышением температуры как минимум 38,5 °C, сыпью, болью и покраснением горла, слабостью, увеличением лимфоузлов;
  • бывают случаи вовлечения в воспалительный процесс центральной нервной системы с развитием судорог и появлением симптомов поствакцинального энцефалита (воспаление головного мозга);
  • аллергия на прививку содержащую защиту от кори, краснухи, паротита характеризуется различными высыпаниями по телу, бывает отёк Квинке в тяжёлых случаях анафилактический шок.

Реакции организма на компонент прививки против паротита

  • незначительное увеличение околоушных слюнных желёз в течение одного-трёх дней;
  • покраснение горла, ринит;
  • кратковременный подъем температуры.

Сколько держится температура? - не более двух дней.

В отличие от осложнений на антитела против кори последствия от паротитного компонента бывают менее выраженными и редкими.

  1. Токсические реакции, которые проявляются на 8–14 дни с повышением температуры и резким ухудшением самочувствия.
  2. Поражение нервной системы с явлениями менингита (головные боли, слабость, судороги, тошнота, рвота).
  3. Возможны аллергические реакции. Наблюдаются они редко, в большинстве случаев у детей с частыми аллергиями на продукты питания, лекарства, консерванты.

Возможные реакции на защиту против краснухи

Профилактика краснухи в многокомпонентной вакцине представлена живыми ослабленными клетками вируса. У детей реакции встречаются редко и по характеру они не тяжёлые.

  1. Увеличение лимфоузлов после прививки корь, краснуха, паротит и покраснение места инъекции.
  2. Незначительное повышение температуры в течение одного, максимум двух дней.
  3. Очень редко встречаются артралгии или появление болей в области суставов при незначительной нагрузке и в покое.

Если после прививки корь, краснуха, паротит появилась сыпь в виде мелких розеол (красноватые пятнышки небольшого размера) или пятен фиолетового цвета - это осложнение на компонент краснухи.

Как справиться с последствиями прививки

Реакции в виде покраснения и припухлости - это норма. Так в месте введения препарата образуется воспаление с большим количеством клеток крови, благодаря чему иммунный ответ наступит быстрее и эффективнее. Даже если реакция затянулась на два дня не нужно паниковать. Обычные противовоспалительные, противоаллергические и жаропонижающие препараты помогут справиться с такими симптомами.

В случае появления существенных осложнений после прививки корь, краснуха, паротит нужно как можно скорее обратиться к врачу. В некоторых случаях понадобятся более серьёзные лекарственные средства, наблюдение медработников или госпитализация.

Противопоказания вакцинации корь, краснуха, паротит

Не всем показано применение препаратов, защищающих от этих инфекций. Во всех случаях противопоказания можно разделить на постоянные и временные.

Постоянные противопоказания к прививке:

  • сильная реакция или выраженное осложнение на введение предыдущей вакцины;
  • любые состояния или заболевания, сопровождающиеся резким снижением иммунитета: СПИД, злокачественные заболевания крови, онкологические процессы;
  • прививка от кори, краснухи и паротита противопоказана если у человека есть аллергия на аминогликозиды и яичный белок.

Временные противопоказания к прививке:

  • химиотерапия, подавляющая иммунитет;
  • обострение хронических заболеваний или ОРВИ;
  • введение иммуноглобулина или компонентов крови, тогда прививку делают не ранее, чем через три месяца.

Как себя вести до прививки

Как помочь ребёнку легче перенести вакцинацию? К этой неприятной процедуре проще подготовиться, чем впоследствии справиться со многими осложнениями.

  1. Утром перед прививкой ребёнка следует осмотреть на предмет его общего самочувствия, провести термометрию.
  2. Показать ребёнка врачу. Небольшой совет мамам: не нужно в поликлинике стоять в очереди с ребёнком! Лучше пока мама стоит в очереди к врачу с ним в это время на улице пусть прогуляется папа или бабушка, чтобы исключить контакты с заражёнными детьми.
  3. Исходя из показаний, доктор может направить на общие анализы.
  4. Дети с поражением нервной системы нуждаются в особой подготовке к прививке корь, краснуха, паротит. Если у ребёнка хроническое заболевание нервной системы - перед прививкой лучше дополнительно проконсультироваться с неврологом, который может назначить противосудорожные препараты.
  5. Детей с хроническими заболеваниями прививают в период стойкой ремиссии. Если ребёнок вынужден постоянно принимать лекарства для лечения хронической болезни - прививку от данных инфекций делают на фоне основного лечения.
  6. Накануне нельзя посещать места с большим скоплением людей, особенно в период развития острых инфекционных заболеваний.

Что нельзя делать после прививки

Чтобы не перепутать осложнения на прививку с другими похожими состояниями нужно быть начеку и после иммунизации.

  1. В течение 30 минут после вакцинации оставаться под наблюдением медработников, не уходить далеко от поликлиники.
  2. Можно ли купать ребёнка после прививки корь, краснуха, паротит? - да, можно. Но лучше в день вакцинации обойтись принятием душа без долгого купания и растирания места инъекции губкой.
  3. Нельзя есть незнакомые продукты, вводить новые экзотические блюда, чтобы не возникла аллергия.
  4. Можно ли гулять после прививки корь, краснуха, паротит? Если на улице хорошая погода и ребёнок так лучше засыпает - прогулки отменять нельзя. Избегать нужно детские площадки, прогулки по местам скопления людей, чтобы не заразиться ОРВИ, что ошибочно иногда принимают за осложнение на прививку.

Важно заранее запастись нужными препаратами и обсудить с врачом возможные последствия вакцинации.

Виды применяемых вакцин

Отечественной трехкомпонентной вакцины корь, краснуха, паротит нет. Сейчас в поликлиниках есть только двухкомпонентный вариант с защитой против кори и паротита, что составляет определённые неудобства, ведь придётся делать ещё одну дополнительную инъекцию от краснухи. Но по переносимости они не уступают зарубежным.

Среди импортных вакцин от кори, краснухи, паротита успешно многие годы применяются следующие:

  • MMR против кори, паротита и краснухи, которая производится совместной американо-голландской фирмой;
  • Бельгийская «Приорикс»;
  • Английская «Эрвевакс».

Прививки, сделанные импортной вакциной, намного удобнее. Защита каждой против кори, краснухи и паротита не уступает российскому аналогу. Но в отличие от отечественной вакцины за импортные придётся заплатить самостоятельно, а стоят они немало. Ещё один минус - это необходимость поиска зарубежной вакцины. Об этом придётся позаботиться заранее. Её нужно заказать либо искать в других медицинских учреждениях, не забывая при этом об условиях транспортировки и хранения препарата.

Какую вакцины из всех предпочесть - это выбор людей, которым предстоит вакцинация.

Нужно ли делать прививку корь, краснуха, паротит? Без преувеличения, можно сказать, что это одна из самых важных вакцин против инфекций в наше время. С побочными действиями прививки от кори, инфекционной краснухи и паротита легче справиться, чем исправить многочисленные осложнения заболеваний, вызванных этими вирусами!

Корь, краснуха, паротит - инфекционные заболевания, представляющие опасность для здоровья человека. Они могут привести к поражению центральной нервной системы, энцефалиту, менингиту, тугоухости, слепоте. Если краснухой заболеет беременная, ребёнок часто рождается с уродствами и патологиями. Паротит в период беременности провоцирует выкидыш у 25% женщин.

Комплексная прививка от краснухи, кори и паротита (одна вакцина сразу против трёх инфекций) позволяет ввести иммунобиологический препарат в организм ребёнка. Он предотвратит в будущем заражение этими инфекциями, а значит - убережёт малыша от реальной опасности. Поэтому родителям так важно знать об этой вакцинации максимум подробной информации.

В каком возрасте

Очень важно не пропустить вакцинацию, чтобы она была проведена в соответствии с календарём прививок от этих инфекционных заболеваний. Врачи заранее должны просветить родителей, когда делают прививку от краснухи, кори и паротита. Вакцину вводят трижды: в младенческом возрасте, накануне школы и в подростковый период. Повторное введение лекарственного препарата называется ревакцинацией. Типовой календарь прививок от краснухи, кори и паротита выглядит следующим образом:

Повторное введение препарата объясняется тем, что иммунитет к данным инфекциям после первой прививки формируется не у всех детей. Кроме того, в данном случае существует такое понятие, как срок действия. Проходит время - и приобретённый искусственно иммунитет имеет свойство ослабевать. Поэтому родителям рекомендуется точно знать, сколько действует прививка от краснухи, паротита и кори, сверяясь с данным календарём, чтобы не пропустить очередную. В подростковом возрасте ревакцинация необходима сразу по нескольким причинам:

  1. Продление защиты для девушек, которые в течение ближайших нескольких (5-10) лет будут рожать детей, для которых при внутриутробном развитии опасны вирусы краснухи и паротита.
  2. Успешно активируется иммунитет против кори при встрече с вакцинным вирусом.
  3. Продление защиты для юношей, для которых паротит крайне нежелателен в данном возрасте (одно из осложнений этого заболевания именно для мужчин - бесплодие).

Если ребёнок по каким-то причинам не прививался, ему делают вакцинацию в 13 лет. В среднем срок действия прививки от паротита, кори и краснухи составляет около 10 лет: именно с такой частотой проводят вакцинацию населения. Однако в период вспышек инфекции прививки ставят внепланово, что позволяет погасить очаги заболеваний.

Место прививки

Так как в первый раз вакцинацию проводят совсем ещё маленькому крохе, родители волнуются, куда делают прививку от краснухи малышу. Здесь действуют свои врачебные правила:

  • в 12 мес. препарат вводят в бедро, а именно - в его наружную поверхность;
  • в остальных случаях - в мышцу плеча.

Выбор именно этих мест для прививок не случаен: здесь тонкая кожа, мышцы близко прилегают к её поверхности, совсем нет подкожного жира. Если вакцина попадёт в жировую прослойку, она потеряет свои полезные, лечебные свойства. В ягодицы ее не делают, так как в этом месте мышцы находятся глубоко, жировой слой под кожей мощный, есть риск задеть чувствительный седалищный нерв.

Противопоказания

К сожалению, привиты данной вакциной могут быть не все детки. Существует ряд противопоказаний, из-за которых данные прививки могут быть, к сожалению, отложены на неопределённый срок, а могут быть запрещены на всю жизнь. К временным противопоказаниям вакцинации относятся:

  • острое течение болезней (можно ставить прививку сразу после выздоровления);
  • беременность (вакцинацию проводят сразу после родов);
  • одновременное введение препаратов крови (прививку делают только через месяц).

Существуют и постоянные противопоказания, к которым относятся:

  • аллергическая реакция на некоторые лекарственные препараты (неомицин, гентамицин, канамицин);
  • аллергия на яичный белок;
  • новообразования;
  • осложнения после введения вакцины в последний раз.

В этих случаях вакцинация не проводится совсем, чтобы не ухудшить состояние ребёнка осложнениями.

Осложнения

Осложнения после поставленной прививки от кори, краснухи, паротита редки, но всё же встречаются. Среди них:

  • аллергические реакции - анафилактический шок, крапивница, сильный отёк в месте инъекции;
  • энцефалит;
  • серозный асептический менингит;
  • уменьшение (временное) тромбоцитов в крови;
  • воспаление лёгких;
  • боль в животе;
  • гломерулонефрит;
  • синдром токсического шока.

В таких тяжёлых случаях необходимо срочно обращаться за помощью к врачам. После тщательного медицинского обследования, скорее всего, будут выявлены противопоказания для дальнейшей вакцинации ребёнка. Однако не только осложнениями может отреагировать маленький организм на прививку. Последствия предполагают ряд побочных эффектов.

Реакция на прививку (последствия)

Обычно побочные действия после прививки корь, краснуха, паротит очень пугают родителей, хотя медики сразу предупреждают о них и извещают, что это нормальная реакция маленького организма. Это значит, что иммунитет ребёнка активно работает. Это не патология, никакого лечения проводить не нужно, отказываться от данной прививки в таком случае в дальнейшем не имеет смысла. К таким побочным эффектам относятся:

  • после прививки от краснухи на теле появляется мелкая сыпь;
  • насморк;
  • повышение температуры;
  • боли в суставах;
  • кашель;
  • неприятные ощущения в месте укола.

Данные побочные действия должны проявиться с 5 по 15 день после введения вакцины. Если симптомы не укладываются в указанный срок после иммунизации, они не связаны с ней.

Прививка от краснухи и беременность

В период беременности все инфекции представляют угрозу для вынашивания плода. Вирус краснухи для будущего ребёнка считается особенно опасным. Через плаценту он проникает к младенцу, поражает его, приводит к гибели, вызывает патологии и уродства. Поэтому прививка от краснухи перед беременностью должна быть сделана заранее, чтобы обезопасить ещё не зачатого ребёнка и себя. В период вынашивания малыша этого сделать будет уже нельзя: только после родов. Хорошо, когда об этом родители задумываются ещё при планировании беременности: вакцинация в таком случае проходит максимально успешно. Иммунитет будущей мамочки укрепляется, и малышу уже ничего не грозит. Причём беременность после прививки от краснухи протекает спокойно, без осложнений и патологий.

Вакцины

Прививка против кори, краснухи, паротита бывает нескольких видов. Они зависят от типа вирусов, включённых в состав вакцины. Все они являются качественными, безопасными, эффективными и взаимозаменяемыми. Кроме того, различают:

  • трёхкомпонентную вакцину - препарат, содержащий три типа вирусов;
  • дикомпонентную - комбинированная вакцина против любых двух заболевание;
  • монокомпонентную - вакцина только против какой-то одной инфекции.

В зависимости от страны-производителя различают отечественные и импортные препараты.

  1. Отечественная
  • достоинство: готовится на основе яиц японских перепелов;
  • недостаток: нет трёхкомпонентных препаратов, поэтому укол приходится делать дважды.
  1. Импортная
  • достоинство: удобна в использовании, так как является трёхкомпонентной;
  • недостаток: не всегда доступна простому обывателю;
  • марки: MMR–II (Америка, Голландия), «Приорикс» (Бельгия); «Эрвевакс» (Англия).

Комплексная тройная прививка корь, краснуха, паротит создана для защиты от потенциально опасных для детей и взрослых инфекций.

Три типичные детские инфекции -

корь краснуха паротит

Являются вирусными, а следовательно очень заразными. При контакте непривитых людей с больным корью инфицируется 95%, краснухой – 98% и паротитом – 40%. Причем носитель вирусов этих инфекций - исключительно человек, то есть микроорганизм циркулирует исключительно среди людей. Вспышки заболеваний могут формироваться один раз в 2 – 5 лет, в зависимости от качества жизни людей, условий проживания, скученности,

и т.д. Вирусы кори, краснухи и паротита не способны поражать другие биологические виды, кроме человека.

Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем, или при личном контакте с уже больным или инфицированным человеком. После попадания вирусов кори, краснухи или паротита в организм, до развития симптомов инфекций должно пройти некоторое время, так называемый инкубационный период. Для данных инфекций он составляет от 10 до 20 суток. В течение инкубационного периода человек является источником вируса, и может заражать других. Спустя время инкубационного периода у человека появляются характерные симптомы данных инфекций, которые остаются на протяжении недели – двух, после чего наступает выздоровление. В период активного заболевания, а также в течение недели после ухода клинических симптомов, человек еще является носителем вируса и источником заражения для других людей примерно 5 – 7 суток. И корь, и краснуха, и паротит поражают детей раннего возраста, преимущественно до 10 лет. Особенно большое количество случаев приходится на 5 – 7-летних малышей.

На сегодняшний день корь и краснуха являются потенциально более опасными инфекциями, по сравнению с паротитом. Поэтому в странах, где эпидемиологическая обстановка неблагополучна, рекомендуется сосредоточить усилия в первую очередь на борьбе с краснухой и корью, а затем подключать и паротит. Когда эпидемии кори пойдут на спад, и будет зарегистрировано снижение заболеваемости (чтобы можно было вводить прививку в 1 год, а не в 9 месяцев), тогда можно включать в национальные программы иммунизации и паротит. При иммунизации детей от паротита необходимо охватывать не менее 80% малышей, поскольку при меньшем количестве привитых будет наблюдаться смещение заболеваемости данной инфекцией на более старшие возрастные группы (13 – 15 лет). Такой перенос паротита на подростков является опасным, поскольку у 20% мальчиков развивается неблагоприятное осложнение – орхит, результатом которого может стать бесплодие в будущем.

Прививка корь-краснуха-паротит

Комплексная, поливалентная

прививка

от кори, паротита и краснухи позволяет ввести в организм ребенка иммунобиологический препарат, который приведет к выработке невосприимчивости сразу к трем инфекциям. На сегодняшний день данная комплексная прививка очень удобна для применения, поскольку позволяет всего за одну манипуляцию ввести

вакцину

против трех инфекций.

И корь, и краснуха, и паротит являются не столь безобидными заболеваниями, как принято думать. Типичными осложнениями этих вирусных инфекций является поражение центральной нервной системы в виде энцефалитов, склерозирующих панэнцефалитов, менингитов, невритов зрительного и слухового нервов с последующим развитием тугоухости и слепоты. Кроме того, краснуха опасна для плода - если заболевает беременная женщина, то ребенок может родиться с различными уродствами и патологиями. А паротит во время беременности вызывает выкидыш у четверти (25%) женщин.

Если краснуха более опасна для женщин, то паротит для мужчин, поскольку типичным осложнением данной инфекции является орхит (воспаление яичек) - наблюдается у 20% заболевших. Вследствие перенесенного воспаления яичек у мужчины может развиться бесплодие. Причем при паротитном орхите у взрослых мужчин бесплодие может быть временным, то есть преходящим. Если же паротитный орхит перенес подросток в возрасте 13 – 15 лет, то бесплодие может стать постоянным и не поддающимся лечению, поскольку инфекционный процесс протекал в период активного полового созревания.

Именно для защиты детей и взрослых от трех потенциально опасных инфекций – кори, краснухи и паротита, создана комплексная прививка. Многие поколения детей страдали от данных инфекций, а также от последующих осложнений. Сегодня Всемирная организация здравоохранения разработала стратегию по уменьшению бремени различных инфекционных заболеваний, которые могут быть контролируемыми. Корь, паротит и краснуха – это контролируемые инфекции, поскольку заболеваемость может регулироваться прививочными мероприятиями. А учитывая тот факт, что вирусы и кори, и краснухи, и паротита циркулируют только среди людей, то при высоком проценте охвата населения прививками можно полностью элиминировать данных возбудителей из популяции, и тогда наши будущие поколения вообще не будут сталкиваться с этими инфекциями. Как следствие, опасность инфекционных заболеваний для детей раннего возраста станет меньше.

Трехвалентная прививка от кори, краснухи и паротита может вводиться детям с возраста 1 года, а взрослым - в любой момент времени, при условии отсутствия противопоказаний. Кроме того, при развитии эпидемии или вспышки какой-либо из этих трех инфекций, прививку можно применять в качестве экстренного профилактического средства для локализации очага и предотвращения дальнейшего распространения заболевания. Подобный способ применения вакцины против кори, паротита и краснухи продемонстрировал свою высокую эффективность.

Долголетнее применение комплексной вакцины против кори, краснухи и паротита показало, что сила и продолжительность прививочных реакций даже несколько ниже, чем при использовании иммунобиологических препаратов против только одной из данных инфекций. Совместное применение прививки от кори, краснухи и паротита с вакциной от ветряной оспы в один день, но при условии введения в различные места тела, также не увеличивает количество и выраженность реакций или осложнений. А вот комплексная вакцина корь-краснуха-паротит-ветряная оспа, согласно данным Всемирной организации здравоохранения - напротив, увеличивает количество и выраженность побочных реакций после прививки.

Взрослые люди, не переболевшие данными инфекциями и не привитые ранее, должны получить две дозы вакцины, с интервалом между ними минимум 1 месяц. Две дозы необходимы для формирования полноценного иммунитета и долговременной невосприимчивости. В связи с тем, что иммунитет против краснухи действует только в течение 10 лет после прививки, а против паротита и кори - гораздо дольше (а именно - 20 – 30 лет), рекомендуется ревакцинацию проводить раз в 10 лет. Ревакцинации проводятся с целью продления защиты от инфекций, поэтому их проводят один раз в 10 лет комплексной вакциной против кори, паротита и краснухи. Использование данной вакцины обусловлено тем, что после 10 лет иммунитета против краснухи точно нет, а защита от паротита и кори может быть, или не быть. Если иммунитет против кори и паротита есть, то вакцинальные вирусы будут просто уничтожены, и защита продлена. Если же иммунитета против кори и паротита по каким-то причинам нет, то прививка вызовет реакцию и приведет к формированию защиты.

Прививки корь-краснуха-паротит детям

Прививка от кори, краснухи и паротита вводится детям дважды – в 1 год и в 6 лет, перед поступлением в школу. Двукратное введение препарата обусловлено тем, что не у всех детей формируется иммунитет после первого введения, поэтому необходимо второе. Далее детей ревакцинируют прививкой против кори, паротита и краснухи в подростковом возрасте – в 15 – 17 лет. Иммунизация подростков позволяет достичь нескольких положительных результатов:

Продление защиты от краснухи для девушек, которые в большинстве в ближайшие 5 – 10 лет будут вынашивать и рожать детей, для которых и опасен вирус краснухи.

Активация иммунитета против кори, который встретится с вакцинным вирусом, и получит стимуляцию.

Продление защиты от паротита для юношей, которые находятся в самом опасном возрасте, с точки зрения негативных последствий заболевания свинкой.

Вакцинация детей против кори, краснухи и паротита должна охватывать не менее 80% малышей, поскольку при меньшем охвате населения данные инфекции станут поражать представителей более старших возрастных групп, причем не только подростков, но также зрелых мужчин и женщин. У подростков перенесение данных инфекций может негативно сказаться на репродуктивном здоровье и последующем потомстве. А взрослые люди очень тяжело переносят эти инфекции, считающиеся детскими. Кроме того, у них чаще развиваются осложнения на различных системах и органах. Осложнения данных вирусных инфекций (кори, паротита и краснухи) могут выражаться в виде миокардита, пиелонефрита, менингита, воспаления легких и т.д.

Дети хорошо переносят прививку от кори, паротита и краснухи, их организм дает минимум реакций и максимум защиты. Вопреки распространенному мнению, данные детские инфекции не так уж безобидны. Так, артриты и энцефалиты, в качестве осложнений кори и краснухи, развиваются у 1 больного на 1000, а орхит – у 1 мальчика с паротитом из 20. Краснуха может спровоцировать активацию артрита. Кроме того, краснуха очень опасна для плода, поскольку вирус может вызывать у него различные повреждения во время беременности. Если ребенок не был привит против кори, краснухи и паротита в детстве, то иммунизацию проводят в 13 лет.

Календарь прививок корь-краснуха-паротит

Согласно национальному календарю прививок России, вакцинацию осуществляют по следующему графику: 1. В 1 год.2. В 6 лет.
3.

В 15 – 17 лет.

Если ребенок не прививался до 13 лет, то вакцину ставят именно в этом возрасте, а все последующие ревакцинации осуществляют по графику национального календаря, то есть в 22 – 29 лет и т.д.

Вакцина против кори, краснухи и паротита вводится подкожно или внутримышечно. Детям до трех лет оптимально вводить препарат в наружную поверхность бедра, а более страшим ребятам – а дельтовидную мышцу плеча, между его верхней и средней третью. Выбор именно бедра и плеча в качестве места инъекции обусловлен тем, что на этих местах достаточно тонкая кожа, близко прилегающие мышцы и малое количество подкожного жира. Нельзя допускать попадания вакцины в жировую прослойку, поскольку там она может депонироваться, медленно поступая в кровь, и не оказывая положительного действия - то есть прививка становится по сути бесполезной. Нельзя вводить вакцину в ягодицы, поскольку в этом месте мышцы залегают глубоко, подкожный жировой слой достаточно мощный, и имеется риск задеть седалищный нерв.

После вакцинации

После инъекции прививки корь-краснуха-паротит реакции появляются через 5 – 15 суток. Такой тип прививочных реакций называется отсроченным. Отсроченность реакций связана с тем, что в составе препарата присутствуют живые, но сильно ослабленные вирусы кори, краснухи и паротита. После попадания в организм человека, эти вирусы развиваются, провоцируют реакцию иммунитета, пик которой и приходится на 5 – 15 сутки после инъекции.

Все реакции на прививки против кори, краснухи и паротита делятся на местные и общие:

Местные включают в себя болезненность, уплотнение в месте укола, легкую инфильтрацию и ригидность тканей. Местные реакции могут формироваться и в первые сутки после введения прививки, а проходят они самостоятельно, в течение нескольких дней.

2. Общие реакции на прививку против кори, краснухи и паротита включают в себя:

  • повышение температуры;
  • болезненность или увеличение околоушных, челюстных и шейных лимфатических узлов;
  • мелкую, розоватую или красноватую сыпь на теле;
  • боли в мышцах или суставах;
  • краснота горла;
  • насморк;
  • несильный кашель.

Реакции могут наблюдаться у 10 – 20% вакцинированных детей.

Реакция на вакцины от кори, краснухи и паротита (побочные эффекты)

Реакции на прививку корь, краснуха, паротит являются нормальными, поскольку свидетельствуют об активной работе иммунитета человека. Данные состояния не являются патологией, не требуют лечения, проходят самостоятельно в течение максимум недели. Все реакции на прививку от кори, краснухи и паротита сосредоточены в промежутке между 5 – 15 сутками после введения вакцины. Если у ребенка или взрослого появились какие-либо настораживающие симптомы не в указанный промежуток времени после иммунизации, то они никак не связаны с ней, а являются отражением иного заболевания или синдрома.

Чаще всего послепрививочные реакции на вакцину корь, краснуха, паротит проявляются в виде повышения температуры, формирования мелкой сыпи на теле, болей в суставах, насморка и кашля, а также неприятных ощущений в месте укола. Рассмотрим подробнее данные реакции на прививку.

Повышенная температура

Это - нормальное явление. Температурная реакция может быть сильной – вплоть до 39,0 – 40,0

С. Но чаще всего температура поднимается незначительно. На фоне

у детей могут наблюдаться фебрильные

Которые не являются патологией, а просто следствием слишком высокой температуры тела. Подъем температуры никак не помогает работе иммунной системы, поэтому ее следует сбивать. Лучше всего сбивать температуру препаратами с

Нимесулидом (в т.ч. Нурофен, Найз и др.).

могут применяться в форме свечей, сиропов или таблеток. Детям сбивать невысокую температуру рекомендуется свечами; если они не помогают, то давать сиропы. Если же температура у ребенка или взрослого - высокая, то сбивать ее необходимо сиропом и таблетками. Взрослые должны принимать исключительно таблетки или сиропы, поскольку свечи неэффективны.

СыпьСыпь

может появиться по всей поверхности тела, или только на отдельных частях. Наиболее часто сыпь локализуется на лице, за ушами, на шее, на руках, на ягодицах, на спинке ребенка. Пятна сыпи очень мелкие, окрашены в различные оттенки розового цвета, порой даже трудноотличимые от естественного цвета кожи. Сыпь пройдет самостоятельно, не нужно ее мазать какими-либо средствами. Такая реакция организма является нормальной, и не представляет опасности. Ребенок или взрослый при появлении сыпи после прививки не является источником инфекции для окружающих.

Боли в суставах, насморк, кашель и увеличение лимфатических узлов

Все эти проявления отражают активно протекающий в организме процесс формирования иммунитета против инфекций. Ни одна из этих реакций не является патологией, и не нуждается в лечении. Через несколько дней неприятные симптомы просто исчезнут. По поводу

после прививки корь-паротит-краснуха выявлена следующая закономерность: чем старше возраст прививаемого, тем чаще проявляется данная реакция. Среди лиц старше 25 лет боли в суставах формируются у 25% людей после прививки.

Последствия иммунизации от кори, краснухи и паротита

На сегодняшний день Всемирная организация здравоохранения под последствиями прививки от кори, паротита и краснухи понимает развитие реактивного артрита. Вероятность такого исхода увеличивается с повышением возраста прививаемого. Артрит после вакцинации может сформироваться при наличии предрасположенности, которая, как правило, формируется перенесенным в детстве ревматизмом.

Такой послепрививочный артрит проявляется в холодное время года, а в летнее время практически не беспокоит человека. Реактивный артрит вполне поддается терапии и обезболиванию при помощи противовоспалительных препаратов. Как правило, реактивный артрит не ведет к сильному нарушению подвижности и инвалидизации человека. Также не наблюдается прогрессирование заболевания. Это означает, что летом человек чувствует себя нормально, а зимой происходит обострение, тяжесть течения о которого одинакова многие годы. Таким образом, симптомы артрита не становятся сильнее, выраженнее или продолжительнее по времени.


Сравнение осложнений после прививки и вследствие коревой, краснушной и паротитной инфекций

В таблице приведена частота осложнений различных детских инфекций, которые могут развиваться после прививки, и вследствие полноценного заболевания:

Осложнения

Осложнения прививки от кори, паротита и краснухи очень редки, однако они иногда встречаются. Осложнения следует отличать от тяжелых реакций, которые представляют собой очень интенсивное проявление симптомов побочных эффектов, таких как обильная сыпь на всей поверхности тела, высокая температура тела, сильный насморк и кашель. К осложнениям же вакцины относят следующие проявления:

  • аллергические реакции в виде анафилактического шока, крапивницы, сильного отека в месте инъекции или обострения уже имеющихся аллергий;
  • энцефалиты;
  • асептический серозный менингит;
  • воспаление легких;
  • временное уменьшение количества тромбоцитов в крови;
  • боли в животе;
  • воспаление сердечной мышцы (миокардит);
  • гломерулонефрит;
  • синдром острого токсического шока.

Сильная аллергическая реакция может сформироваться на антибиотики ряда аминогликозидов или белок яиц. Это связано с тем, что в вакцине находятся антибиотики Неомицин или Канамицин, а также в следовых количествах присутствуют белки перепелиных или куриных яиц. Белок имеется в вакцине потому, что вирусы кори, краснухи и паротита выращиваются на питательной среде с использованием яиц. В российских вакцинах присутствует перепелиный белок, а в импортных – куриный.

Энцефалит развивается у детей, имеющих патологию нервной системы или со слишком слабым иммунитетом. Это тяжелое осложнение встречается у 1 человека на 1 000 000 привитых. Боль в животе и пневмония напрямую не связаны с прививкой, а являются отражением имеющихся хронических процессов в пищеварительной или дыхательной системе, которые и провоцируют развитие патологий на фоне отвлечения иммунитета на вакцину. Снижение тромбоцитов крови не несет опасности, обычно протекает бессимптомно, но при исследовании свертываемости в это период времени, показатели могут иметь отклонения от нормы.

Особняком стоит осложнение в виде токсического шока, поскольку это состояние обусловлено загрязнением вакцинного препарата микроорганизмами – стафилококками.

Противопоказания к иммунизации от кори, краснухи и паротита

Все противопоказания к прививке от кори, краснухи и паротита делятся на временные и постоянные. Временными противопоказаниями являются острые периоды заболеваний,

или введение различных препаратов крови. После нормализации состояния прививку можно ставить. После

прививку можно вводить сразу же, а после введения препаратов крови необходимо выдержать интервал в 1 месяц.

Помимо временных противопоказаний, существуют еще и постоянные, при которых прививку делать вообще нельзя. К таким противопоказаниям относят:

  • аллергическая реакция на Неомицин, Канамицин, Гентамицин;
  • аллергия на белок яиц;
  • наличие новообразований;
  • тяжелая реакция на введение вакцины в прошлый раз.

Виды вакцин

Прививка против кори, краснухи и паротита может быть нескольких видов. Вид вакцины зависит от типов ослабленных вирусов, которые включены в состав вакцинного препарата. На сегодняшний день все применяемые виды вакцинных препаратов имеют типированные вирусы, вызывают высокий процент активации иммунитета и стойкое формирование невосприимчивости. Поэтому можно использовать прививку любого вида, не опасаясь за ее эффективность и безопасность. Кроме того, согласно требованиям Всемирной организации здравоохранения, все вакцины являются взаимозаменяемыми, то есть одну прививку можно поставить одним препаратом, а вторую – совсем другим.

Кроме того прививка корь, паротит, краснуха может быть трехкомпонентной, дикомпонентной или монокомпонентной. Трехкомпонентная вакцина – это готовый препарат, которые содержит все три типа ослабленных вирусов (кори, краснухи и паротита). Дикомпонентный препарат – это комбинированная вакцина корь-краснуха, или корь-паротит. Монокомпонентный препарат – это вакцина против одной инфекции - например, только против кори.

Удобнее использовать трехкомпонентные вакцины, поскольку прививка вводится за один укол и одно посещение врача. Дикомпонентная вакцина должна сочетаться с недостающей монокомпонентной - например, прививка корь-паротит требует еще и отдельно краснухи. В этом случае прививку вводят в два укола в разные части тела. Монокомпонентные вакцины приходится вводить тремя уколами в разные части тела. Нельзя смешивать разные вакцины в одном шприце.

Отечественная вакцина корь-краснуха-паротит

Отечественная вакцина производится с использованием яиц японских перепелов, а ее эффективность не ниже, чем у импортных. Частота реакций и осложнений на отечественную вакцину также не отличается от импортных. Однако в России не производят трехкомпонентную вакцину, в которую включены компоненты против и кори, и краснухи, и паротита. В нашей стране производят дикомпонентную вакцину – с краснушным и паротитным компонентами. Поэтому приходится делать два укола – один дивакциной, а второй – прививку против кори в другую часть тела. В этом отношении отечественная вакцина несколько неудобна.

Импортная прививка корь-краснуха-паротит

Сегодня в России используются трехкомпонентные вакцины импортного производства, в которых содержатся компоненты против кори, краснухи и паротита одновременно. Такой состав импортных препаратов очень удобен для введения, поскольку требуется только один укол в одно место. Эффективность импортных вакцин не отличается от отечественных, а частота побочных реакций и осложнений абсолютна такая же, как и у прививок российского производства. На сегодняшний день в России применяют следующие импортные вакцины против кори, краснухи и паротита:

  • Американско-голландская MMR–II;
  • Бельгийская «Приорикс»;
  • Британская «Эрвевакс».

Импортные вакцины не всегда доступны в обычной поликлинике, поэтому при желании привиться именно ими, зачастую придется купить препарат за свой счет. Вакцины можно покупать самостоятельно в аптеках, или же непосредственно в коммерческих вакцинальных центрах, которые имеют ассортимент препаратов. При приобретении вакцины самостоятельно в аптеке, необходимо заранее позаботиться о соблюдении условий хранения и транспортировки.

Вакцина корь-краснуха-паротит «Приорикс»

Данная вакцина бельгийского производства становится все более популярной. Причины этого довольно просты – высокая эффективность, отличная очистка и минимум побочных реакций. Положительные отзывы именно об этой вакцине также повышают уровень доверия к ней. Дополнительным фактором, вносящим огромный вклад в популярность вакцины против кори, паротита и краснухи «Приорикс» является фирма–производитель, которая делает прививку

«Инфанрикс».

Препарат «Инфанрикс» является прекрасной вакциной, которая обладает большей эффективностью, по сравнению с отечественной АКДС, и значительно реже вызывает реакции. Реакции на «Инфанрикс» редки, а при их развитии выраженность минимальна. Положительный опыт применения данного препарата приводит к появлению доверия к фирме–производителю, и желанию в дальнейшем пользоваться их препаратами. В отношении вакцины «Приорикс» у медиков нет никаких нареканий, поэтому можно смело использовать данный препарат для прививок детям и взрослым.

В нашей стране имеется больший опыт использования вакцины MMR–II, по сравнению с «Приорикс», поэтому врачи чаще рекомендуют ее. Это связано с тем, что число наблюдений за вакцинированными MMR–II достаточно велико, врачи и медицинские сестры очень хорошо знают все мельчайшие возможные детали прививочных реакций и знают, как реагировать в конкретной ситуации. «Приорикс» используется более короткий промежуток времени, врачи его не изучили так досконально, поэтому природный консерватизм заставляет их рекомендовать привычный вариант MMR–II, а не бельгийскую вакцину.

Между тем, вакцина «Приорикс» много лет применяется в Европе, и имеет прекрасную репутацию. Поэтому, если ваш выбор склонился в пользу «Приорикс» - не сомневайтесь, можете смело вакцинироваться. Некоторые показатели эпидемиологии у этой вакцины даже лучше, чем у MMR–II. Но врачи всегда держат в голове рабочий принцип: «Не навреди!», поэтому консервативно будут предлагать старый, хорошо известный вариант.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Прививка корь-краснуха-паротит – это поливалентная инъекция комплексного действия, позволяющая вводить в человеческий организм иммунобиологический препарат, помогающий вырабатывать особую невосприимчивость сразу к трем инфекционным заболеваниям, указанных в названии прививки.

Большое количество прививок в детском возрасте помогает избежать большинства тяжелейших заболеваний в течение всей будущей жизни. При иммунизации по вышеназванной схеме в одной прививке происходит формирование комплексной устойчивости к данным заболеваниям, что значительно экономит время и эмоциональные силы, обычно затрачиваемые на проведение прививок.

Носителем всех трех тяжелейших вирусных инфекций является единственное биологическое существо – человек. Эпидемии каждого из вышеназванных заболеваний вспыхивают, как правило, каждые 2-5 лет, и зависят от уровня и условий жизни на той или иной территории. Поражать корь, краснуха и паротит могут исключительно людей, заражение может варьироваться от воздушно-капельного пути передачи до прямого контакта с переносчиком болезней.

Иногда инфицированный человек может еще не знать о том, что он уже болен, поскольку между заражением и проявлением любой из этих болезней обычно проходит от 10 до 20 суток. Это носит название инкубационного периода заболевания. Во время такого периода больной выступает источником вирусной инфекции и является заразным для здоровых людей. После завершения инкубационного периода, в зависимости от болезни, возникают присущие ей симптомы, длящиеся в течение 1-2 недели. Все это время, а также в течение 1 недели после исчезновения всех симптомов болезни, человек служит распространителем вируса.

Основной категорией людей, находящихся в группе риска для заболевания этими инфекциями, являются дети 5-7-летнего возраста. При этом краснуха и корь признаны медиками более опасными, чем паротит, вот почему в регионах с тяжелой эпидемиологической обстановкой рекомендуется сначала стабилизировать ситуацию с первыми двумя инфекциями, а уже потом включать в государственный календарь прививок паротит.

Для предупреждения возникновения эпидемий медики рекомендуют подвергать иммунизации не меньше, чем 80% всех малышей. Если данный показатель в определенные годы будет меньше, то заболеваемость может сместиться не вакцинированных в детстве взрослых. Если же, к примеру, паротитом будут болеть мальчики в возрасте 13-15 лет, то это неминуемо приведет к тому, что у 20% заболевших возникнут осложнения, приводящие к различным последствиям, в основном связанных с репродуктивной функцией.

Чем опасны корь, краснуха и паротит

Главной проблемой данных инфекций является возможность внутриутробного заражения, плода во время болезни матери, кода последствия могут быть очень серьезны как для здоровья малыша, так и для жизни еще неродившегося ребенка. Тяжелые симптомы у заболевшего также доставляют массу неудобств и неприятностей. Стоит рассмотреть подробнее, как проявляется и чем грозит каждая из данных инфекций людям.

Раньше корью болели почти все дети. Дело в том, что данное заболевание очень заразно, при возникновении контакта с больным, корь передается в 95% случаев. В особо тяжелых вариантах течения болезни возможны осложнения в форме гепатита, пневмонии и энцефалита, редко, но корь может приводить даже к смертельному исходу. Для беременных женщин опасность переболеть корью выражается в том, что на ранних сроках вынашивания заболевание увеличивает вероятность развития слабоумия или олигофрении. Страдает дыхательная система, что может приводить к воспалению и гибели плода. На позднем сроке беременности заболевание может спровоцировать ранние роды, и ребенок заражается от своей матери через родовые пути. В итоге на его кожном покрове и на слизистых оболочках появляются характерные высыпания. Так как иммунитет ребенка еще ослаблен, на этом фоне может развиваться осложнения в виде энцефалита и пневмонии.

Касательно паротита следует отметить, что инфекция способна поражать оболочки головного и спинного мозга примерно в 15% случаев развития заболевания, у одного человека на 20000 заболевших паротитом может возникать глухота, у мужчин и мальчиков наиболее часто паротит вызывает воспаления яичка и его придатков, у взрослых мужчин – простатит. Нечастыми, но возможными осложнениями паротита врачи называют панкреатит, нефрит, оофорит, мастит и артриты.

Главными проявлениями краснухи выступает мелкая сыпь, воспаление лимфатических узлов, лихорадка. Но это – лишь верхушка айсберга в вопросе сложности данного заболевания. Если женщина в первом триместре беременности переболеет краснухой, с вероятностью в 80% у ее ребенка при рождении обнаружат пороки сердца, умственную отсталость, глухоту или катаракту. Но доносить беременность тоже будет для нее проблемой – очень часто после краснухи данное положение заканчивается внутриутробной гибелью плода или мертворождением.

Во взрослом возрасте течение болезней может быть очень тяжелым, с большим количеством возникающих осложнений. Но и в детстве данными инфекциями лучше не болеть. Иммунитет от матери (врожденный иммунитет) совсем не стойкий и его длительность – всего несколько недель после рождения.

Маленьких детей необходимо вакцинировать ровно в год и в шестилетнем возрасте повторно. Ревакцинация в 6 лет необходима человеку по той причине, что не в каждом организме формируется стойкий иммунитет от одной прививки.

В дальнейшем ревакцинацию проводят уже в возрасте 15-17 лет, чтобы предупредить тяжелые последствия для здоровья:

  1. Защиту от краснухи крайне необходимо продлять девушкам, которые в скором будущем должны будут вынашивать потомство, перед беременностью, поскольку именно это заболевание является наиболее опасным для данного процесса.
  2. Иммунитет против кори, полученный в детстве, необходимо активировать путем введения новой порции вакцины.
  3. Защиту от паротита важно продлевать для мужчин, поскольку именно в подростковом возрасте при перенесении данной инфекции могут возникать все негативные последствия для мужской репродуктивной функции.

В детском возрасте многокомпонентная прививка переносится довольно легко, организм редко реагирует на вакцинацию тяжелыми состояниями, а защита формируется в полной мере. Если ребенок не был привит в раннем детском возрасте, то первую вакцину ему необходимо получить в 13 лет.

В современной медицине существует четкое предписание для вакцинации вышеназванной прививкой взрослых людей. Например, тем людям, которые родились до 1957 года, прививка не показана за счет того, что во все годы накануне повсеместно вспыхивали эпидемии данной болезни, и люди с вероятностью в 90% заболевание уже перенесли. Всем тем, кто родился после 1957 года и не прививался, показаны две дозы живой вакцины, вводимые с интервалом в 1 календарный месяц. Это предписание предназначено для подростков, а для людей старшего возраста рекомендована 1 доза вакцины.

Для молодых женщин главной целью должна стать обязательная вакцинация против краснухи, поскольку именно это заболевание очень плохо сказывается на ребенке, если переболеть им во время беременности. Краснуха в первые 90 дней беременности часто провоцирует выкидыши и мертворождение. Среди других негативных последствий выделяют рождение ребенка с синдромом врожденной краснухи, что сопровождается наличием таких пороков развития пороков сердца, катаракты и глухоты. Данный синдром может сопровождаться умственной отсталостью, поражением печени, почек и другими тяжелыми заболеваниями.

Важным моментом является тот факт, что течение краснухи может быть незаметным. В таком случае женщина прекрасно себя чувствует, не обращая внимания на незначительную сыпь, которая после нескольких дней сама по себе проходит. Тем временем, вирус сквозь плаценту проникает в плод, поражая все жизненно важные органы и системы. При подозрении на скрытое течение краснухи у беременной врачи проводят несколько этапов лабораторного обследования, результаты которых должны продемонстрировать выработку антител к данному заболеванию. Если это происходит на ранних сроках, беременность рекомендуется прерывать во избежание рождения ребенка с множественными уродствами.

Вот почему перед планированием беременности не болевшим женщинам обязательно стоит позаботиться о соответствующей вакцинации, которая защищает от болезни на 100% на последующие 15 лет. После проведенной вакцинации попытки забеременеть необходимо оставить минимум на 28 дней.

Специально вакцинацию беременных женщин не проводят, но иногда вакцинирование происходит уже в период беременности. При этом риск внутриутробного поражения плода очень низкий. В большинстве своем никаких изменений в развитии плода при вакцинации от краснухи не происходит, что подтверждено многочисленными исследованиями.

Как готовиться к прививке корь-краснуха-паротит

С целью успешной вакцинации без множества последствий и побочных эффектов, к прививке необходимо приготовиться. Утром накануне вакцинации ребенку измеряют температуру и выясняют его общее самочувствие. Во время визита в больницу вакцинируемого должен обязательно осмотреть врач, однако перед этим ребенок не должен долго находиться в одном помещении с больными людьми, ожидая своей очереди. Лучше если в очереди будет сидеть один родитель, а второй в это время погуляет с малышом на улице. Так можно избежать заражения всевозможными вирусами, которые не успеют себя проявить до вакцинации. Возможно, придется сдать некоторые анализы до прививки, если возникнут подозрения по поводу состояния здоровья ребенка. Накануне прививки нежелательно посещать места большого скопления людей, особенно тогда, когда вокруг бушуют эпидемии вирусных инфекций.

Также при подготовке к вакцинации малышам с аллергическими проявлениями назначаются десенсибилизирующие препараты за несколько суток до прививки. Детям, подверженным простудным заболеваниям, врачи рекомендуют общеукрепляющие препараты за 2 дня до и через 12 дней после планируемой прививки.

При поражениях нервной системы к прививкам необходимо готовиться особенно тщательно. При хронических заболеваниях накануне вакцинации необходима консультация невролога, который может назначить прием противосудорожных препаратов. Всех деток с заболеваниями хронического характера можно вакцинировать только во время стойкой ремиссии. При постоянном приеме специальных препаратов, позволяющих поддерживать организм при хронических заболеваниях, прививку допускается делать вместе с подобным лечением.

Календарь прививок

Современные вакцины против рассматриваемых инфекционных заболеваний являются комплексными, позволяющими сразу дать возможность организму сформировать иммунитет против вирусов данных заболевания. Однако существуют и моновакцины, которые также иногда применяются. График вакцинации предусматривает первое введение комплексной вакцины в возрасте 1 года. Далее ревакцинацию повторяют в 6 лет, затем в период с 15 до 17 лет, с 22 до 29 лет и впоследствии каждые 10 лет.

При отсутствии вакцинации в раннем детском возрасте, впервые прививку принято делать в 13 лет, а далее с 22 до 29 и так далее.

В случае, если график прививок случайно по объективным причинам был нарушен, следует:

  1. Сделать прививку, максимально приближенно к нужному графику, соблюдая временной интервал между ревакцинациями не менее 4 лет.
  2. В случае необходимости экстренной профилактики, после контакта с больным, можно провести вакцинацию моновакциной, соответствующего содержания. Трехкомпонентной вакциной можно будет провести ревакцинацию через 1 год после введения подобных вакцин.

Важно понимать, что многочисленные отзывы о вреде прививок для нервной системы привели к тому, что в некоторых регионах доля не привитых людей резко возросла. Однако по медицинским данным, опасность вышеназванных заболеваний значительно превышает крайне редкие осложнения от проведенной иммунизации. Например, в слаборазвитых странах Африки до сих пор ежегодно умирает от кори около 745 тысяч не привитых детей.

Место введения вакцины

Комплексная вакцина вводится двумя способами – подкожно или внутримышечно. Детям до трехлетнего возраста чаще всего делают прививку во внешнюю поверхность бедра, а впоследствии – в дельтовидную плечевую мышцу.

Выбор таких мест для проведения вакцинации объясняется тем, что здесь кожа очень тонкая, подкожного жира мало и мышцы прилегают очень близко. При попадании вакцины в жировой слой она депонируется, поступает в кровь медленно и не оказывает впоследствии должного действия.

Ягодицы также не подходят для введения вакцины из-за недосягаемости ягодичных мышц для прививочной иглы, в связи с развитой подкожно-жировой клетчатки в этих областях.

Ревакцинация

Точных данных по поводу длительности защиты комплексной прививки в медицине нет. Иммунитет после однократной вакцинации может сохраняться на срок от 10 до 25 лет. После того, как это время пройдет, необходимо проводить ревакцинацию для создания иммунитета. Первая ревакцинация в шестилетнем возрасте проводится с целью гарантированной выработки защиты организма, поскольку с первого раза не всегда возникают антитела к заболеваниям.

Противопоказания вакцинации корь, краснуха, паротит

Среди всех противопоказаний к вакцинации против кори, паротита и краснухи выделяются 2 основные группы – временные и постоянные.

К временным специалисты относят:

  • наличие любых заболеваний в остром периоде;
  • период беременности;
  • применение гамма-глобулина и других препаратов крови;
  • вакцинация либо тестирование на антитела к туберкулезу.

Все эти факторы не отменяют необходимости вакцинации, но требуют небольшого временного промежутка (в среднем от 2 до 6 недель) до стабилизации состояния организма.

Среди постоянных и абсолютных противопоказаний, при которых вакцинация корь-краснуха-паротит в принципе невозможна, выделяют:

  • аллергия на гентамицин, неомицин;
  • аллергия на ;
  • отек Квинке;
  • новообразования различного характера;
  • возникновение осложнений на предыдущую вакцинацию;
  • заболевания крови, сопровождающиеся тромбоцитопенией;
  • ВИЧ-инфекция;
  • различные поражения иммунной системы (например, период после трансплантации любых органов).

Что нельзя делать после прививки

После перенесенной иммунизации необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Первые полчаса после прививки необходимо находиться под наблюдением врача.
  2. Принятие водных процедур после прививки не запрещено, однако мочить и долго растирать место инъекции не желательно, во избежании местной реакции.
  3. Вводить в рацион новые, тем более экзотические продукты, реакция организма на которые еще не изучена.
  4. На протяжении пары дней после прививки нельзя находиться в местах скопления людей, чтобы не заразиться банальным ОРВИ и не спутать его с реакцией на вакцину.

Накануне вакцинации необходимо проконсультироваться с врачом на предмет того, какие препараты нужно иметь дома в качестве неотложной помощи и при первых симптомах реакции на вакцину.

Реакция и осложнения на вакцину корь-краснуха-паротит

Коревой компонент многокомпонентной прививки обладает самой большой реактогенностью, то есть вызывает специфические состояния организма. Среди наиболее распространенных реакций врачи выделяют местное покраснение или отек в месте инъекции, который должен сойти за несколько последующих дней, возникновение кашля на 6-11 сутки после прививки, снижение аппетита, кровотечения из носа, повышение температуры тела в пределах от 37,2 до 39 градусов, высыпания, начинающиеся с кожи головы, и плавно переходящие на туловище.

К основным осложнениям на коревой компонент многокомпонентной прививки относятся реакции, которые могут появиться спустя 6-11 суток после вакцинации. Среди них наиболее часто возникает токсическая реакция, когда ребенок лихорадит, у него повышается температура тела, воспаляются лимфоузлы, болит горло, выражена слабость и присутствует сыпь на теле. Такие симптомы уходят не позже, чем через 5 суток после возникновения. Реже в качестве осложнения возникают судороги, может развиться поствакцинальный энцефалит. Бывают также аллергические реакции в разных формах – от легкой до тяжелой (отек Квинке).

Паротитный компонент прививки переносится детьми обычно легко. Реакции на данный компонент возникают на 8 день и могут прогрессировать вплоть до 14-16 дня. В течение 3 суток могут слегка увеличиться околоушные слюнные железы, покраснеть горло, возникнуть насморк, слегка подняться температура.

Осложнения на прививку паротита бывают крайне редко и переносятся гораздо легче коревой составляющей. Токсические реакции сопровождаются подъемом температуры и общим ухудшением самочувствия. Аллергические реакции возникают лишь у тех, кто подвержен аллергическим реакциям. Поражения нервной системы при паротитной составляющей бывают редко и выражаются в возникновении менингита.

Реакции детей на компонент краснухи в прививке обычно довольно слабые и редкие. Они могут выражаться в покраснении места укола, увеличении лимфоузлов, легком увеличении температуры тела, возникновении артралгии, суставных болей.

В качестве осложнений на компонент краснухи в такой прививке врачи называют возникновение мелкой сыпи красноватого или фиолетового цвета.

Возможные реакции

При возникновении реакции организма на введенную вакцину против кори, краснухи и паротита волноваться не стоит, поскольку это показатель рабочей иммунной системы человеческого организма. Такие реакции не патологичны, их не нужно лечить. Важно помнить, что все реакции на данную вакцину возникают в период между 5 и 15 сутками после вакцинации. Все симптомы, возникающие в другие промежутки времени, с вакцинацией не связаны и требует дополнительной диагностики и соответствующего лечения.

Наиболее частыми реакциями на многокомпонентную вакцину выступает повышение температуры, мелкая сыпь, суставные боли, насморк, кашель и болезненность в месте укола, что исчезает самостоятельно в короткие сроки, без применения дополнительной терапии.

Повышенная температура

Это наиболее частый поствакцинальный симптом из возможных. Повышаться температура в основном до субфебрильных цифр, и в единичных случаях может достигать 39-39,5 градусов. В детском возрасте на фоне высокой температуры могут возникать фебрильные судороги. Для работы иммунитета высокая температура совершенно не нужна, поэтому ее следует сбивать. В детском возрасте рекомендуется снижать температуру в домашних условиях при помощи препаратов Парацетамола и Ибупрофена. Форма жаропонижающих средств может быть любой – от свечей, сиропов у детей до сиропов и таблеток у взрослых.

Сыпь

Высыпания могут возникать на любых участках кожи. Частыми местами локализации сыпи выступают лицо, область за ушами, шея, руки, ягодицы, спина. Сыпь при реакции на данную вакцину очень мелкая, всех оттенков розового цвета, включая еле отличимый от цвета кожи. Мазать и лечить данную сыпь не следует, она проходит самостоятельно без каких-либо последствий. Важно помнить, что наличие сыпи после вакцинации не свидетельствует о заразности вакцинированного.

Суставные боли чаще всего возникают после вакцинации в более позднем возрасте. У 25% вакцинированных в возрасте после 25 лет присутствует данный симптом и носит название реактивного артрита. Длиться боли в суставах могут от суток до 3 недель. Они не требуют неотложного лечения.

Легкий ринит может возникать после вакцинации на 3 сутки. Длится он от 1 до 14 дней и практически не доставляет неудобств ребенку. В особом лечении такой насморк не нуждается.

Кашель

В первые пару суток может также возникнуть и легкий кашель, сопровождающийся першением в горле. Данный симптом исчезает сам по себе без специального лечения.

Увеличение лимфатических узлов

Поскольку вакцина против паротита является живой, она способна вызывать лимфаденит околоушных лимфоузлов. Этот симптом может держаться около 2 недель.

Осложнения

О редких осложнениях многокомпонентной прививки корь-краснуха-паротит необходимо знать заранее, чтобы вовремя суметь среагировать на возникающие симптомы и уметь их отличать от тяжелых реакций на вакцинацию (которые, напомним, лечить не нужно, в отличие от осложнений).

Итак, к осложнениям относят:

  1. Анафилактический шок. Представляет собой очень быстрое и тяжелейшее проявление аллергической реакции, угрожающее жизни пациента. Развивается на содержащиеся в вакцине яичный белок или антибиотики ряда аминогликозидов. Также может возникнуть токсический шок, вызываемый загрязнением материалов вакцины стафилококками. Эти состояния требуют своевременно оказанной неотложной терапии.
  2. Крапивница.
  3. Опухание места инъекции.
  4. Возможное обострение существующих аллергических реакций.
  5. Энцефалиты – встречаются у детей, имеющих патологию нервной системы или со слишком слабым иммунитетом.
  6. Менингит – также развивается у неврологически скомпрометированных пациентов.
  7. Пневмония, которая не является прямым осложнением прививки, а лишь служит отражением существующих нарушений в деятельности дыхательной и пищеварительной систем организма, которые обостряются в момент отвлечения иммунитета человека на полученную вакцину.
  8. Уменьшение показателя тромбоцитов в крови – не несет опасности и протекает безсимптомно, со временем восстанавливается.
  9. Боли в животе.
  10. Миокардит.
  11. Гломерулонефрит.

Как предотвратить осложнения

Чтобы предотвратить нежелательные осложнения после вакцинации, нужно применять общие подходы. Например, людям, склонным к аллергии, проводить вакцинацию нужно совместно с применением противоаллергических препаратов. Малышам с поражениями нервной системы вместе с вакциной и в течение 2 недель после ее введения проводится терапия, предупреждающая обострение основной болезни. Дети, которые регулярно болеют, должны принимать весь поствакцинальный период общеукрепляющие средства. Перед вакцинацией необходимо знать наличие у пациента переносимости белка куриного яйца или антибиотиков группы аминогликозидов, что является абсолютным противопоказанием для вакцинации. После вакцинации важно исключить множественные контакты, служащие источником всевозможных инфекций.

Последствия иммунизации

Под последствиями иммунизации прививкой корь-краснуха-паротит Всемирная организация здравоохранения имеет в виду возникновение реактивного артрита. Данная аномалия чаще развивается в более позднем возрасте при иммунизации. Предрасположенностью к такой болезни может служить перенесенный в раннем возрасте ревматизм или другие системные заболевания соединительной ткани.

Послепрививочный артрит обостряется в холодные сезоны, а в весенне-летний период больной о нем забывает. Такой артрит поддается лечению с помощью противовоспалительных препаратов, он не приводит к заметному ограничению функциональной активности суставов человека.

Виды вакцин

Вакцина против рассматриваемых вирусов бывает нескольких видов. Выбранный врачом вид вакцины отличается от аналогов типами вирусов, входящих в состав препарата. Все современные инъекции состоят из типированных вирусов, которые способствуют гарантированной выработке иммунитета к заболеваниям. Вакцина бывает трехкомпонентной, двухкомпонентной и моно-, что говорит о полной взаимозаменяемости инъекционных препаратов при каждой последующей ревакцинации.

Моновакцины

Эрвевакс

Бельгийская моновакцина Эрвевакс помогает бороться с вирусом краснухи, развивая иммунитет в течение 15 дней со дня ее введения. Эффект от Эрвевакс держится на протяжении 16 лет. Применять прививку можно детям с 1 года.

Вводить Эрвевакс допускается в один день с прививками АКДС, АДС, противополиомиелитной, коревой и паротитной вакциной, при условии вакцинации в различные участки тела человека. С другими живыми вакцинами Эрвевакс может вводиться с промежутком не менее 1 месяца между инъекциями.

Противопоказания для применения Эрвевакса:

  • беременность;
  • гиперчувствительность;
  • ВИЧ-инфекция;
  • применение до вакцинации Ig препаратов эндогенных иммуностимуляторов;
  • острые и обостренные хронические болезни;
  • аллергические реакции на компоненты вакцины.

Женщины детородного возраста могут быть привиты Эрвеваксом только в том случае, если они не будут планировать зачатие ребенка в течение 3 последующих после вакцинации месяцев.

Рудивакс

Французская живая аттенуированная вакцина против краснухи Рудивакс формирует соответствующий иммунитет спустя 15 дней после инъекции. Данный иммунитет против краснухи у человека сохраняется около 20 лет. Противопоказаниями к применению данной вакцины служат те же факторы, что и при вакцинации Эрвевакс.

Вакцина коревая культуральная живая сухая (Россия)

Вакцина коревая культуральная живая сухая российского производства обладает выраженной способностью стимулировать выработку антител против кори у 95% прививающихся через 28 дней после введения. Иммунитет от вакцинации стойко держится в течение 18 лет.

Противопоказаниями к применению данной вакцины служат:

  • острые и хронические заболевания;
  • ВИЧ-инфекция;
  • новообразования, злокачественные заболевания кровеносной системы;
  • аллергия на аминогликозиды и белок перепелиного яйца.

Противокоревую монопрививку проводят минимум через 60 дней после других прививок, а также не ранее 90 дней после и за 2 недели до применения иммуноглобулина либо лекарственных препаратов, содержащих антитела.

Рувакс (Aventis Pasteur, Франция)

Однокомпонентный противокоревой французский препарат Рувакс вызывает возникновение иммунитета против вируса, спустя 15 суток после введения. Данный иммунитет держится в организме в течение 20 лет. Препаратом можно вакцинировать детей с девятимесячного возраста.

Противопоказаниями к применению Рувакс служат:

  • аллергия на белок куриного яйца и неомицин;
  • лейкемия и прочие злокачественные болезни;
  • иммунодефицит;
  • кортикостероидная, алкилирующая и антиметаболическая терапия;
  • лучевая терапия;
  • введение иммуноглобулина накануне вакцинации.

ЖПВ (живая паротитная вакцина)

Живая паротитная вакцина призвана обеспечить защиту организма от заболевания эпидемическим паротитом. Вводится вакцина с возраста 12 месяцев. Возможно экстренное введение препарата тем, кто контактировал с больным паротитом (свинкой) и не был до этого привит, не позже, чем через трое суток после такого контакта. Противопоказаниями для вакцинации ЖПВ являются те же симптомы и состояния, что и при вакцинации Рувакс. Нельзя также делать прививку ЖПВ во время беременности и грудного вскармливания.

Комбинированные трехкомпонентные вакцины

ММР II (корь, краснуха, паротит)

Трехкомпонентная американская вакцина MMR–II достаточно популярна, поскольку формирует иммунитет сразу к 3 вирусам – кори, краснухе и паротиту. Антитела к коревому вирусу с ее помощью вырабатываются у 98% людей, к эпидемическому паротиту и к краснухе – у 96,1% и 99,3% соответственно. Она совместима с вакцинами АКДС, АДС, противополиомиелитной вакциной, вакциной гемофильной типа В и вакциной против ветрянки. Делать данные инъекции можно в один день, но в различные участки тела.

Противопоказаниями к применению MMR–II служит беременность, чувствительность к неомицину, куриным белкам, ВИЧ-инфекция, вирусные и хронические болезни в обостренном состоянии.

Приорикс (корь, краснуха, паротит)

Бельгийская трехкомпонентная вакцина Приорикс очень эффективна против кори, паротита и краснухи. Данная вакцина отличается высокой очисткой, благодаря чему реакции на ее введение не такие выраженные, как на другие аналогичные вакцины.

Среди основных противопоказаний к применению Приорикс врачи выделяют:

  • высокую чувствительность к белку куриного яйца и неомицину;
  • неомициновый контактный дерматит;
  • ВИЧ-инфекцию;
  • ОРВИ, острые заболевания желудка;
  • обострение инфекционных, вирусных и хронических болезней;
  • беременность.

Двухкомпонентный препарат

Среди двухкомпонентных вакцин самыми распространенными являются отечественные вакцины – паротитно-коревая и вакцина против кори и краснухи. Важно помнить, что при вакцинации данными препаратами необходимо будет обязательно провести дополнительную вакцинацию однокомпонентной вакциной против той болезни, которая не предусмотрена данной прививкой.

Вакцина паротитно-коревая (Россия)

Паротитно-коревая вакцина отечественного производства может вводиться детям с возраста 12 месяцев для формирования стойкого иммунитета к эпидемическому паротиту и кори. Ревакцинация данным препаратом назначается по достижении возраста 6 лет.

Среди главных противопоказаний для применения данной двухкомпонентной прививки выделяют:

  • анафилактические и аллергические реакции;
  • новообразования и злокачественные заболевания кровеносной системы;
  • тяжелые реакции на предыдущую вакцинацию таким препаратом;
  • беременность и кормление грудью;
  • острые вирусные либо обостренные хронические болезни.

Вакцина корь-краснуха

Данная вакцина обладает всеми аналогичными свойствами, что и паротитно-коревая прививка отечественного производства. Она требует дополнительного введения моновакцины против паротита для комплексной защиты организма человека.

Отечественная и импортная вакцина корь-краснуха-паротит

Любая отечественная вакцина против трех вышеназванных инфекций выпускается с содержанием белка перепелиных яиц, тогда как импортные вакцины изготовлены на основе куриных яиц. Эффективность у отечественных вакцин не уступает импортным аналогам, однако их недостатком является то, что все они либо моно-, либо двухкомпонентные, а значит, требуют дополнительного введения препаратов для защиты от недостающих в перечне инфекций.

Популярные среди врачей трехкомпонентные импортные вакцины имеют преимущество перед отечественными именно из-за того, что их необходимо вводить один раз в одно место. Они не требуют дополнительной вакцинации от недостающих инфекций. Но в плане эффективности импортные вакцины ничем не лучше отечественных.

Их главным недостатком считается то, что массово этими вакцинами не прививают население, а стоимость импортной вакцины достаточно высока.