Какими антибиотиками лечить стафилококковую инфекцию. Какие антибиотики применяются для лечения золотистого стафилококка и стафилококковой инфекции
Активизация патогенных бактерий приводит к распространению серьезных инфекций. По этой причине важно знать, какими антибиотиками лечение стафилококка будет эффективней всего.
Характеризуются как шаровидные бактерии правильной формы, которые окружают человека повсюду с первых дней его жизни. 27 видов микроорганизмов по большей части являются условно-патогенными для человека, но при определенных обстоятельствах происходит их активизация и начинает распространяться инфекция.
Тяжесть заболевания определяется степень концентрации бактерий и штаммом микроорганизмов. Стафилококковая инфекция бывает нескольких типов, к самым часто диагностируемым из них относят следующие:
Наибольшая опасность инфекции вызванной болезнетворными бактериями заключается в том, что микроорганизмы обладают резистентностью к антисептическим препаратам и устойчивы к некоторым антибиотикам.
Для того чтобы определить эффективные антибиотики от стрептококка и стафилококка, врач назначает антибиотикограмму и только после изучения ее результатов определяется схема лечения.
Зависимость лечения от типа инфекции
Лечение инфекции подразумевает поэтапную терапию, специалист всегда подбирает эффективный антибиотик против стафилококка индивидуально для каждого пациента, при этом учитываются отдельные особенности организма и результаты анализов.
Нюансы лечения зависят от формы заболевания и степени распространения инфекции. Например, эпидеральный стафилококк чувствителен к антибиотикам широкого спектра, которые обычно прописываются при инфекциях. В отношении приведенного типа заболевания чаще всего оказываются эффективны фторхинолоны, к представителям этой группы относится препарат «Левофлоксацин».
«Левофлоксацин» представляет собой , который эффективен в отношении стафилококковой инфекции, отличается хорошим всасыванием в организм и быстрым действием активных веществ. Пить лекарство рекомендуют преимущественно о приема пищи за полчаса, а дозировка подбирается врачом по индивидуальным показателям пациента.
При заболеваниях печени и почек терапия должна проходить под пристальным наблюдением врача.
Левофлоксацин
Эпидеральный тип инфекции поражает кожные покровы, поэтому специалист прописывает мази, способствующие регенерации тканей, но они применяются совместно с антибиотиками. Самым опасным штаммом бактерий является золотистый стафилококк, микроорганизмы быстро размножаются в теле человека, далее начинается воспалительный процесс, способствующий повышению температуры тела.
Антибиотики при стафилококке любой формы настоятельно рекомендуется не подбирать самостоятельно, так как неподобающее лечение может привести к серьезным осложнениям. Эффективные лекарственные средства в отношении инфекции выявляются в лаборатории при антибиотикограмме.
Антибиотики от стафилококковой инфекции
Однозначно нельзя сказать, какой антибиотик убивает стафилококк, потому что каждый штамм бактерии чувствителен к определенному препарату. К самым часто используемым препаратам относятся следующие группы антибиотиков:
- пенициллиновые;
- целофаспориновые;
- макролиды;
- линкозамиды.
Лечение антибиотиками от стафилококка считается наиболее эффективным, это подтверждается результатами исследований специалистов и статистическими данными.
К препаратам пенициллиновой группы, которые снижают концентрацию патогенных бактерий в организме, относятся следующие:
- амоксициллин;
- оксациллин;
- амоксиклав.
Амоксицилин
«Амоксицилин» - это лекарственное средство, которое относится к полусинтетическим антибиотикам. Активное вещество может быть основополагающим компонентом нескольких препаратов, может отличаться дозировка антибиотика. «Амоксицилин» прописывают взрослым и детям, отпускается он в виде капсул и порошка для разведения.
Пить лекарство можно за полчаса перед или после употребления пищи, на действие активных веществ препарата это не влияет. С противопоказаниями же, необходимо ознакомиться еще до начала лечения.
Амоксициллин
Оксацилин
«Оксацилин» характеризуется как полусинтетический антибиотик, который наделен широким спектром действия. Быстро всасывается в организм и может применяться как до, так и после еды. Эффективен в отношении стафилококков и ряда грамотрицательных бактерий. Перед началом употребления необходимо прочитать инструкцию, но дозировка назначается не самостоятельно, рекомендуется соблюдать предписания лечащего врача.
«Оксацилин» прописывается взрослым и детям с первых недель жизни, отдельно для каждого возраста предусматривается концентрация активного вещества. Практически не вызывает побочных действий.
Амоксилав
«Амоксилав» - это химическое соединение антибиотика и клавулановой кислоты, прописывается преимущественно, если антибитикограмма показала устойчивость бактерий к «Амоксицилину».
Для детей и взрослых предусмотрена отдельная форма выпуска. Присутствуют и противопоказания к применению, поэтому перед употреблением советуется прочитать инструкцию вкладыш.
В случае если стафилококк был обнаружен в мочеполовых путях женщин, пациенткам вместе с антибиотиком прописывают вагинальные свечи и таблетки.
Действенные лекарства при стафилококке
В случае если результаты антибиотикограммы выявили устойчивость к пенициллинам, пациенту прописывают целофаспориновые, макролиды или линкозамиды. К самым распространенным антибиотикам целофаспориновой группы относятся следующие:
- цефазолин;
- цефалексин.
Цефазолин
«Цефазолин» прописывается при любой степени распространения стафилококковой инфекции. Применяется преимущественно до еды. Детям и взрослым назначается различная дозировка. Торговые названия препарата могут отличаться. Существуют некоторые противопоказания к применению, с ними настоятельно рекомендуется ознакомиться еще перед тем, как будет начата терапия.
Цефалексин
Цефалексин
«Цефалексин» - это препарат, который наделен бактерицидным действием и активно применяется при борьбе с грамположительными бактериями. Прописывается преимущественно в том случае, если микроорганизмы оказались резистентны к «Амоксицилину».
Препараты группы макролидов и линкозамидов
Некоторые препараты группы макролидов также могут быть эффективны . К действенным лекарствам относится полусинтетический антибиотик «Кларитромицин». Противопоказан при таких патологиях как почечная и печеночная недостаточность.
Кларитромицин
При выявлении устойчивости бактерий к макролидам, цефалоспоринам и ампицилиннам прописываются антибиотики группы линказомидов, к ним относится «Клиндамицин». Антибиотик обладает широким спектром действия и эффективен при лечении большинства грамположительных штаммов микроорганизмов и части грамотрицательных бактерий.
Пьют «Клиндамицин» до еды за полчаса, так как употребление пищи может негативно повлиять на усваивание препарата.
Антибиотики при стафилококке прописываются исключительно совместно с лекарствами, предупреждающими расстройство кишечника. Самые эффективные — это «Йогурт» и «Субтил».
Отмечаются случаи, когда наивысшая концентрация болезнетворных бактерий была зафиксирована в желудочно-кишечном тракте. При этих условиях, дозировка приведенных препаратов может отличаться от обычной.
От бактерий невозможно оградить себя полностью, так как они участвуют в формировании естественного иммунитета. Человеку остается избегать стрессовых ситуаций и следить за рационом ежедневного питания.
При первых же подозрениях на распространение инфекции советуется обратиться к врачу за помощью.
Вконтакте
Статья о стафилококке: диагностика, лечение, симптомы стафилококковой инфекции. Термин стафилококковая инфекция включает в себя группу инфекционных заболеваний которые вызывает золотистый стафилококк и другие патогенные стафилококки
Стафилококк (лат. Staphylococcus, от др.-греч. "стафило" «виноград» и "коккос" - «зерно») — род бактерий семейства Staphylococcaceae. Представители данного рода — неподвижные грамположительные кокки, диаметр клетки которых составляет от 0,6 до 1,2 мкм. Патогенный стафилококк (Staphylococcus aureus ) обнаружен Р. Кохом (1878), выделен из гноя фурункула Л. Пастером (1880), описан как возбудитель многих нагноительных процессов А. Огюстоном (1881), обстоятельно изучен Ф. Розенбахом (1884).
Стафилококки имеют шаровидную форму, располагаются в виде неправильных скоплений, напоминающих гроздья винограда.
Патогенные стафилококки продуцируют экзотоксин, который обладает гемолитическим и некротическим действием.
Наиболее известны виды:
Стафилококк золотистый (Staphylococcus aureus), как наиболее патогенный для человека. Назван по способности образовывать золотистый пигмент. Может вызывать у человека гнойные воспалительные процессы почти во всех органах и тканях.
Стафилококк эпидермальный (Staphylococcus epidermidis) — часто встречается на коже и слизистых оболочках человека, может вызывать сепсис, эндокардит, конъюнктивит, гнойную инфекцию ран и гнойные инфекции мочевыводящих путей.
Стафилококк сапрофитный (Staphylococcus saprophyticus) — может вызывать острый цистит и уретрит.
Стафилококк гемолитический (Staphylococcus haemolyticus)
Симптомы и заболевания, вызываемые стафилококком
У человека стафилококки вызывают ряд гнойных поражений - абсцессы, дерматит гидроадениты, панариции, фурункулы, блефариты, периоститы, карбункулы, остеомиелиты, фолликулиты, дерматиты, сикозы, экземы, пиодермии, пневмонии, перитониты, менингиты, холециститы, аппендициты.
Стафилококки обусловливают развитие вторичных болезней при гриппе, оспе, послеоперационные нагноения, раневых инфекциях. Стафилококковые пневмонии и стафилококковый сепсис у детей являются страшными заболеваниями.
При смешанных инфекциях стафилококки играют большую роль. Стафилококков обнаруживают совместно с стрептококками при дифтерии, раневых инфекциях, туберкулезе, ангинах, гриппе, актиномикозе, парагриппозных и других форм ОРЗ.
Стафилококковые инфекции снижают иммунитет человека. Повреждения кожи (нарушение правил гигиены, занозы, травмы, трение об одежду) — благоприятное условие к местным стафилококковым инфекциям, снижение иммунных сил организма вследствие других болезней, стрессы, гиповитаминоз, расстройства питания— предпосылки к развитию общих стафилококковых инфекций.
Стафилококк золотистый вырабатывает в процессе жизнедеятельности фермент — коагулазу. Стафилококк проникает с поверхности кожи в сосудистое русло под действием коагулазы начинается свертываться кровь. Оказываются стафилококки внутри микротромбов - приводит это к развитию стафилококкового сепсиса, а также может инфекция попасть в любой орган и спровоцировать гнойный воспалительный процесс. Также стафилококковые инфекции могут быть причиной развития остеомиелита. Стафилококк может проникать с кожи в грудную железу (причина развития гнойного мастита), а со слизистой оболочки верхних дыхательных путей — в придаточные пазухи носа, полости уха, опускаться вниз в легкие.
Стафилококковые инфекции характеризуется многообразием возбудителя. Довольно часто заражение происходит не одним, а несколькими и более разновидностями стафилококка.
Лечение стафилококковых инфекций и заболеваний, вызванных стафилококком:
Стафилококки характеризуются сравнительно высокой устойчивостью к высушиванию, замораживанию, действию солнечного света и химических веществ. В высушенном состоянии они жизнеспособны более 6 месяцев, в пыли - 50 -100 дней. Повторное замораживание в оттаивание не убивает стафилококков . Они не погибают в течение многих часов от действия прямых солнечных лучей. Стафилококки могут выдерживать нагревание при температуре 70 0 С более одного часа. При температуре 80 0 С они погибают через 10-60 минут, от кипячения - мгновенно; 5% раствор фенола убивает стафилококков в течение 15-30 минут. Стафилококки очень чувствительны к некоторым анилиновым красителям, особенно к бриллиантовому зеленому , который успешно применяют при лечении поверхностных гнойных поражений кожи, вызываемых стафилококками.
Современный подход к лечению стафилококковых инфекций предусматривает следующие направления лечения:
- Применение современных антимикробных препаратов и антибиотиков;
- Хирургические методы лечения;
- Иммуномодуляционные методы;
- Нормализация гормонального статуса и процесса обмена веществ организма при помощи пищевых добавок (хитозан, кордицепс), минеральных препаратов, витаминов.
Наиболее эффективный препарат против стафилококков - бактериофаг стафилококковый - иммунобиологический препарат, фаг. Это лизат фагов, которые способны лизировать стафилококковые бактерии, выделенные при гнойных инфекциях. Применяется для лечения и профилактики гнойных инфекций кожи, слизистых, висцеральных органов, вызванных стафилококковыми бактериями (синусит, отит, ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, плеврит, гнойные раны, инфицированные ожоги, абсцесс, флегмона, фурункул, карбункул, гидраденит, панариций, парапроктит, мастит, бурсит, остеомиелит, уретрит, цистит, пиелонефрит, кольпит, эндометрит, сальпингоофорит, гастроэнтероколит, холецистит, омфалит, сепсис), а также при дисбактериозе кишечника. Препарат представляет собой фильтрат фаголизата, активный в отношении стафилококковых бактерий наиболее распространенных фаготипов, в т.ч. стафилококка золотистого. Важным условием эффективной фаготерапии является предварительное определение фагочувствительности возбудителя (определение чувствительности к стафилококковому бактериофагу штаммов, выделенных от больного).
Бактериофаг стафилококковый вводится в очаг инфекции. Длительность курса лечения - 5-15 дней. Дозы и способ введения зависят от характера очага инфекции (местно в виде орошения, примочек и тампонирования; внутрикожно; в полости - брюшную, плевральную, суставную; в мочевой пузырь через катетер; per os и per rectum). При рецидивирующем течении заболевания возможно проведение повторных курсов лечения.
Местно в виде орошения, примочек и тампонирования жидким фагом в количестве до 200 мл с учетом размеров пораженного участка, или смазывания мазью.
Лечение гнойно-воспалительных заболеваний с локализованными поражениями целесообразно проводить одновременно как местно, так и через рот 7-20 дней.
При гнойно-воспалительных заболеваниях уха, горла, носа стафилококковый бактериофаг вводят в дозе 2-10 мл 1-3 раза в день; используют для полоскания, промывания, закапывания, введение смоченных турунд (оставляя их на 1 час).
При фурункулах и карбункулах жидкий стафилококковый бактериофаг вводится непосредственно в очаг или под основание инфильтрата, а также вокруг него. Инъекции производят ежедневно, через день в зависимости от реакции в последовательно возрастающих дозах: на 1 инъекцию - 0,5 мл, затем 1 - 1,5 - 2 мл. Всего за цикл лечения проводят 3-5 инъекций.
При абсцессах стафилококковый бактериофаг вводят инъекционно в полость очага после пункционного удаления гноя. Количество вводимого препарата должно быть несколько меньше объема удаленного гноя. При вскрытии абсцесса в полость вводят тампон, обильно смоченный стафилококковым бактериофагом.
При хронических остеомиелитах стафилококковый бактериофаг вливают в рану непосредственно после ее хирургической обработки.
Для лечения глубоких форм пиодермита стафилококковый бактериофаг применяют внутрикожно в малых дозах 0,1-0,5 мл в одно место или при необходимости до 2 мл в нескольких местах. Всего 10 инъекций через каждые 24 часа.
Введение в полости - брюшную, плевральную, суставную и другие до 100 мл бактериофага. Капиллярный дренаж оставляют, через который повторно вводят бактериофаг через день, всего 3-4 раза.
При циститах с помощью катетера стафилококковый бактериофаг вводят в полость мочевого пузыря.
При гнойных плевритах, бурситах или артритах стафилококковый бактериофаг вводят в полость после удаления из нее гноя в количестве до 20 мл. и больше, через день, 3-4 раза.
Внутрь в виде таблеток стафилококковый бактериофаг применяют для лечения урогенитальной инфекционной патологии - цистита, пиелита, пиелонефрита, эндометрита, сальпингоофорита, энтеральных инфекций и других заболеваний, вызванных бактериями стафилококка.
При кишечных формах заболевания, вызванных стафилококком и дисбактериозе кишечника жидкий стафилококковый бактериофаг применяют: внутрь 3 раза в сутки натощак за 1,5-2 часа до приема пищи; ректально - один раз в сутки (жидкий в виде клизм или свечи). При дисбактериозе кишечника лечение проводят в течение 7-10 дней под бактериологическим контролем. Детям первых дней жизни в первые два приема стафилококковый бактериофаг разводят кипяченой водой в 2 раза. В случае отсутствия побочных реакций (срыгивание, высыпание на коже) в дальнейшем применяют неразведенный препарат. В этом случае его можно смешать с грудным молоком.
При сепсисе, энтероколите новорожденных, включая недоношенных детей, бактериофаг стафилококковый применяют в виде высоких клизм (через газоотводную трубку или катетер) 2-3 раза в сутки. Возможно сочетание ректального (в клизмах) и перорального (через рот) применения препарата.
При лечении омфалитов, пиодермий, инфицированных ран у новорожденных бактериофаг стафилококковый применяют в виде аппликаций ежедневно двукратно (марлевую салфетку смачивают стафилококковым бактериофагом и накладывают на пупочную ранку или на пораженный участок кожи).
Стафилококковый бактериофаг применяют для профилактики в количестве 50 мл. для орошения послеоперационных ран и т.д.
С целью профилактики сепсиса и энтероколита у новорожденных детей при внутриутробном инфицировании или опасности возникновения внутрибольничной инфекции стафилококковый бактериофаг применяют в виде клизм 2 раза в день в течение 5-7 дней.
Бактериофаг стафилококковый в аэрозольной форме применяют с лечебной и профилактической целью в виде орошения инфицированных стафилококком кожных покровов и слизистых оболочек при ожогах, гнойно-воспалительных заболеваниях, инфицированных ранах, при ангине.
Наиболее целесообразно применение бактериофага в случаях, когда инфекция вызвана антибиотикоустойчивыми штаммами. Можно проводить комбинированное лечение стафилококковым бактериофагом в сочетании с антибиотиками.
В случае, если до местного применения стафилококкового бактериофага использовались химические антисептики, кроме фурацилина, рану следует промыть физиологическим раствором натрия хлорида или 2-3% раствором соды (натрия гидрокарбонат).
Противопоказаний к применению стафилококкового бактериофага нет.
Реакции на введение стафилококкового бактериофага не установлены.
При внутрикожном введении может быть быстро проходящее обратимое покраснение и воспаление.
Бактериофаг стафилококковый жидкий не пригоден для использования при помутнении и наличии хлопьев.
Применение во время беременности возможно по назначению врача с соблюдением дозы.
Применение стафилококкового бактериофага не исключает применение других лекарственных препаратов. Можно производить комбинированное лечение стафилококковым бактериофагом в сочетании с антибиотиками.
Эффективны против стафилококков препараты серебра, анилиновые красители, соединения меди, сок клюквы, аллицин (вещество, получаемое из чеснока)
Эффективный антибиотик против MRSA (Methicillin-resistant Staphylococcus aureus, метицилин-устойчивый золотистый стафилококк) это цефтобипрол является первым препаратом нового поколения цефалоспоринов с анти-MRSA активностью.
Также по некоторым исследованиям ученых США, против золотистого стафилококка эффективны: перекись водорода, тобрамицин, хлогрексидин диглюконат и глюконат, левофлоксацин и препараты серебра.
Существуют различные устойчивые штаммы, например к ванкомицину (ранее эффективный антибиотик против стафилококка до 1996) VRSA - против него эффективен (2012) комбинированный препарат - Триметоприм /сульфаметоксазол (бактрим, бисептол)
типичная антибиотикограмма MRSA в России (2012):
Эритромицин - резистентны
тетрациклин - резистентны
клиндамицин - резистентны
гентамицин - резистентны
фторхинолоны - резистентны
рифампицин - резистентны
Бактрим, бисептол - резистентны
ванкомицин - чувствительны
линезолид - чувствительны
кубицин (даптомицин) - чувствительны
Таким образом эффективны в настоящее время антибиотики против резистентных штаммов золотистого стафилококка (MRSA): ванкомицин, линезолид, кубицин (даптомицин), левофлоксацин
У большинства людей в организме присутствует золотистый стафилококк. Если у человека нет проблем с иммунной системой, то эта бактерия не дает о себе знать. Она просто мирно сосуществует с остальными микроорганизмами. Если же происходит резкое снижение иммунной защиты, то стафилококк начинает активно размножаться, тем самым вызывая развитие воспалительного процесса. Это состояние протекает с серьезными осложнениями, которые невозможно игнорировать.
Золотистый стафилококк проще всего лечить специальными антибиотиками, которые пагубно влияют на жизнедеятельность этой бактерии. Нужно лишь подобрать наиболее подходящий препарат. С этой задачей может справиться лишь грамотный специалист, на прием к которому должен прийти больной с жалобами на боли в горле и другие симптомы.
Действие антибиотиков на стафилококк
Антибиотики являются основой терапии бактериального поражения организма. Во время подбора подходящего медикамента учитываются индивидуальные особенности человека, а также устойчивость микроорганизмов к активным компонентам препаратов. Несмотря на это, принцип действия у всех антибиотиков одинаковый.
Антибактериальные средства в медицине делят на две огромные группы:
- Подавляют синтез внешней мембраны клетки бактерии . Из-за этого она не может дальше продолжать нормально функционировать. В результате такого влияния бактерия погибает.
- Останавливают процессы метаболизма в бактериях . Это тоже приводит к их незамедлительной гибели.
Антибиотики, которые относятся к первой группе, считаются более слабыми. Их уместно использовать на начальной стадии развития заболевания. Вторые препараты более агрессивные, поэтому помогают справиться с серьезным поражением того или иного органа, внутри которого развивается бактериальная инфекция.
При правильном применении антибактериальных медикаментов у пациентов появляется возможность всего за пару недель избавиться от инфекции.
Правила использования антибиотиков при стафилококковой инфекции
Шансы на быстрое выздоровление от стафилококковой инфекции увеличиваются при условии подбора больному правильных антибактериальных средств. Многие пациенты наивно полагают, что они сами могут назначать себе те или иные препараты, которые отпускаются в аптеках без рецепта от врача.
На самом деле при таком диагнозе обязательно нужна консультация специалиста. Перед тем, как назначить антибиотик, врач попросит больного пройти ряд анализов. По их результатам он сможет понять, какой медикамент стоит прописывать.
Пациент, у которого была обнаружена стафилококковая инфекция в горле, сможет вылечиться, если будет следовать таким правилам приема антибактериальных препаратов:
Помимо этого:
Необходимо серьезно относиться к правилам антибактериальной терапии. Только в этом случае пациент может рассчитывать на положительный результат
Антибактериальные средства для лечения поражения горла
Против стафилококка применяются антибиотики, которые относятся к группе пенициллинов, амоксициллинов и цефалоспоринов. Существуют разновидности этих бактерий, имеющие устойчивость к традиционным препаратам. Чтобы справиться с ними, врачам приходится комбинировать между собой различные виды антибактериальных веществ.
В современной медицине огромным спросом пользуются нижеуказанные медикаментозные препараты, которые могут справиться с золотистым стафилококком:
«Ципрофлоксацин»
Средство эффективно в борьбе со многими видами данной бактерии. Его принято использовать не только в лечебных, но и профилактических целях. Антибактериальный препарат выпускается в продажу в разных формах.
Это могут быть таблетки, растворы для внутривенного введения и мази. «Ципрофлоксацин» подходит для лечения горла у маленьких детей и взрослых.
«Цефалексин»
Эффективный препарат с широким бактерицидным спектром действия. Он хорошо справляется практически по всему возбудителями болезней, относящихся к кокковой флоре. Медикаментозное средство выпускается в форме порошка для суспензий, таблеток и капсул. Оно широко используется в педиатрии. Подходит препарат и для взрослых.
«Амоксиклав»
Комбинированный медикамент, который помогает подавить активное размножением болезнетворных микроорганизмов. В его составе находится клавулановая кислота и амоксициллин. За счет их содержания препарат достаточно успешно борется с большинством бактерий, в том числе и с золотистым стафилококком.
«Амоксиклав» можно применять в терапии в форме таблеток, инъекций или суспензий.
«Клиндамицин»
Еще один качественный препарат, который отличается широким спектром антибактериальных действий. С его помощью удается избавиться от многих опасных бактерий, провоцирующих развитие воспалительных процессов в организме человека. Этот препарат назначают лишь после того, как пациент пройдет тест на чувствительность к компонентам медикамента.
«Клиндамицин» справляется с заражениями, которые не удалось подавить с помощью пенициллинов. Лекарственное средство имеет форму порошка для инъекций, геля, капсул и вагинальных суппозиторий. Его нельзя принимать детям, которым не исполнилось шесть лет.
«Ко-тримоксазол»
Еще одно средство из группы комбинированных препаратов. Оно предназначено для уничтожения огромного количества болезнетворных бактерий, которые могут находиться в организме человека. Медикамент подходит для устранения хронических и острых заболеваний. Особенно эффективен он при борьбе с возбудителями инфекций, поражающих горло и дыхательные пути.
Препарат выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Терапию данным средством рекомендуют использовать лишь в том случае, когда другие медикаменты не дают положительного результата. Все потому, что «Ко-тримоксазол» имеет массу противопоказаний и серьезных побочных эффектов.
«Ванкомицин»
Медикаментозное средство отлично справляется с грамм-положительными бактериями. Оно подходит для устранения воспалений, которые были вызваны жизнедеятельностью золотистого стафилококка.
Врачи обычно назначают этот препарат в ситуациях, когда другие лекарства не позволяют пациенту добиться нужного результата.
Перед назначением «Ванкомицина» специалист обязательно должен ознакомиться с результатами теста посева на чувствительность.
Препарат поступает в продажу только в форме порошка, который используется во время приготовления инъекций.
«Левофлоксацин»
Препарат помогает решить проблему инфекционного поражения того или иного органа в тех случаях, когда пенициллины и цефалоспорины оказываются неэффективными. Медикаментозное средство убивает большинство болезнетворных бактерий. Оно выпускается в виде таблеток, капель и растворов для проведения внутривенных инъекций.
Каждый из указанных антибиотиков способствует скорейшему выздоровлению пациента, у которого обнаружился золотистый стафилококк.
Антибиотики местного применения
При стафилококковой инфекции принимаются еще и антибиотики местного использования. Как правило, они имеют форму капель, гелей и мазей. Обычно врачи прописывают больным такие препараты, как «Ретапамулин» и «Мупироцин».
Ретапамулин
«Ретапамулин» отличается широким спектром действия. Он хорошо показывает себя в борьбе с золотистым стафилококком, который при ослаблении иммунной системы становится слишком агрессивным. Данное лекарство подходит лишь для наружного использования. Такую мазь рекомендуют наносить на поврежденные микроорганизмами зоны.
Препарат начинает показывать свое действие уже после первого нанесения. Больной чувствует сильное облегчение состояния. Если же к третьему дню терапия не приносит никакого результата, то лекарство следует заменить на более действенное средство.
Мупироцин
«Мупироцин» также характеризуется широким спектром действий. Он одновременно оказывает антибактериальный, бактерицидный и бактериостатический эффект. К активным компонентам лекарства чувствительны практически все разновидности возбудителей стафилококковой инфекции.
Мазь «Мупироцин» необходимо небольшим слоем наносить на пораженные зоны. Продолжительность такой терапии определяется лечащим врачом.
Не относится к категории самых опасных инфекционных возбудителей. Но в любом случае необходимо своевременно начинать подавлять его активную жизнедеятельность, вызванную снижением защитных свойств организма человека. При таком заражении самолечение находится под запретом.
Если больной подозревает у себя , ему следует немедленно записаться на прием к специалисту. Тот сможет определить разновидность бактерии и подобрать для нее эффективный антибиотик.
Выбрать подходящий антибиотик для проведения терапии против инфекционного заболевания, не так сложно. Нужно лишь изучить все нюансы случившегося заражения стафилококком и выяснить чувствительность возбудителя заболевания к разным группам антибактериальных веществ. Такие заботы лучше всего доверять квалифицированному врачу, а не полагаться на собственную удачу в выборе антибиотика, который может помочь подавить разрастание воспалительного процесса.
Человеческий организм может служить домом для тысяч микробов и бактерий, причем, такое соседство вовсе не обязательно заканчивается болезнью. Иммунитет надежно защищает нас, сдерживая активность непрошеных гостей и заставляя их следовать правилам хорошего тона. Стафилококк – не исключение; он в норме обнаруживается примерно у трети населения Земли, но ничем себя не проявляет до поры до времени.
Ослабление иммунитета, банальное переохлаждение или наличие в организме другой инфекции, против которой применялись антибиотики, — вот причины, по которым стафилококк может перейти в наступление. Поэтому важно понимать две вещи: нельзя лечиться антибиотиками в случае малейшего недомогания или простуды, и просто бессмысленно использовать их против стафилококка для упреждения. От носительства вы все равно не избавитесь, зато познакомите свой стафилококк с антибактериальными препаратами и сведете на нет их эффективность в будущем, когда они действительно могут понадобиться.
Единственная разумная мера по упреждению стафилококковых инфекций – это местная санация кожи, слизистых оболочек и верхних дыхательных путей в холодный период года, а также приём препаратов, укрепляющих иммунитет. Назначение антибиотиков оправдано лишь в случае тяжелых, опасных для жизни заболеваний: пневмонии, эндокардита, остеомиелита, множественных гнойных абсцессов на коже и в мягких тканях, чирьев на лице и голове (в непосредственной близости к головному мозгу). Но прежде чем выбрать антибиотик против стафилококка, квалифицированный врач всегда производит бактериальный посев.
В санэпидстанции, кожно-венерологическом диспансере или медицинском кабинете профильного специалиста (ЛОРа, дерматовенеролога, гинеколога, уролога, пульмонолога, гастроэнтеролога, инфекциониста) производится забор бактериальной культуры из места локализации стафилококковой инфекции. Это может быть мазок из зева, гнойного абсцесса на коже, влагалища или уретры, а также образец крови, мокроты, мочи, слюны, желудочного сока, спермы и прочих физиологических жидкостей.
Полученный материал помещается в питательную среду, через некоторое время колония стафилококков размножается, и лаборант может определить, к какому типу относится возбудитель, и к каким антибиотикам он чувствителен.
Результат посева выглядит как список, в котором напротив названий всех актуальных противомикробных препаратов стоит одно из буквенных обозначений:
S (susceptible) - чувствителен;
I (intermediate) - умеренно чувствителен;
R (resistant) - устойчив.
Среди антибиотиков из группы «S» или, в крайнем случае,«I» лечащий врач выбирает препарат, которым больной в течение предшествующих нескольких лет не лечил ни одно заболевание. Так больше шансов добиться успеха и избежать быстрой адаптации стафилококка к антибиотику. Это особенно важно в тех случаях, когда речь идёт о лечении затяжных и часто рецидивирующих стафилококковых инфекций.
Антибиотики и стафилококк
По сути, есть только одна объективная причина для применения антибиотиков против такого устойчивого и гибкого возбудителя, как стафилококк – ожидаемая польза превысит неизбежный вред. Лишь в случае, когда инфекция охватила весь организм, попала в кровь, вызвала лихорадку, а естественных защитных сил не хватает для победы над болезнью, приходится прибегать к антибактериальной терапии.
Зато есть целых три веских причины, чтобы отказаться от антибиотиков при лечении стафилококка:
Справиться с некоторыми типами возбудителя, например, с золотистым стафилококком, могут лишь цефалоспорины второго-третьего поколения, полусинтетические пенициллины (оксациллин, метициллин), да мощнейшие современные антибиотики (ванкомицин, тейкопланин, фузидин, линезолид). Прибегать к крайним средствам приходится все чаще, потому что за последние 5-10 лет стафилококки мутировали и обзавелись ферментом бета-лактамаза, с помощью которого они успешно разрушают цефалоспорины и метициллин. Для таких возбудителей существует термин MRSA (methicillin-resistant Staphylococcus aureus), и уничтожать их приходится комбинациями препаратов, например, фузидина с бисептолом. А если пациент до возникновения обширной стафилококковой инфекции бесконтрольно употреблял антибиотики, возбудитель может оказаться нечувствительным;
Каким бы эффективным ни был антибиотик, на практике эффект от его применения против стафилококка почти всегда оказывается временным. Например, при фурункулезе после успешного купирования инфекции у 60% пациентов болезнь рецидивирует, причем, справиться с ней с помощью того же самого препарата уже не удается, поскольку возбудитель приспособился. Очевидно, что такую цену стоит платить только за «выход из пике», когда без антибиотика стабилизировать состояние больного стафилококковой инфекцией просто невозможно;
Антибиотики не выбирают жертв – помимо тех бактерий, против которых вы их применяете, они уничтожают и другие микроорганизмы, в том числе, полезные. Длительное лечение антибактериальными препаратами почти всегда провоцирует дисбактериоз в органах ЖКТ и мочеполовой сфере, а также усугубляет опасность активизации других инфекций, присутствующих в организме в форме носительства.
Можно ли полностью избавиться от стафилококка?
Скажем сразу – нет, нельзя. Лишь в очень редких случаях, когда стафилококк попал на небольшой участок кожного покрова, а иммунитет человека был по какой-то причине активизирован, макрофаги ухитряются справиться с непрошеным гостем, и тогда говорят о «транзиторном носительстве стафилококка». Такую ситуацию если и обнаруживают, то по чистой случайности. Чаще возбудителю удается закрепиться на новом месте, особенно если контакт был обширным (купание в зараженном водоеме, пользование инфицированной одеждой, постельным бельем, полотенцами). Приобретенный в больнице, детском садике, школе или летнем лагере стафилококк обычно поселяется в организме на всю жизнь.
Почему иммунитет здорового ребенка или взрослого человека не избавляется от этой опасной бактерии? Потому что на то нет объективных причин, пока носительство не переходит в заболевание. Скромно сидящий в уголочке стафилококк не вызывает никакого интереса у иммунной системы, лейкоциты и макрофаги не объявляют на него охоту, и в крови не вырабатываются нужные антитела. Но что же делать, если, например, ребенок каждую осень-зиму болеет стафилококковой ангиной, или девушка, знающая о присутствии зловредной бактерии в своем организме, планирует беременность?
В этих случаях необходимо прибегнуть к иммуностимулирующей терапии и санации доступных проблемных зон: зева, носоглотки, кожи, влагалища. Такие меры не позволят вам избавиться от стафилококка навсегда, но существенно сократят численность его колоний и снизят риск перехода носительства в опасную болезнь.
Чем производится санация стафилококка?
Профилактическая санация – очень действенная мера, к которой рекомендуется регулярно прибегать всем носителям стафилококка. Сотрудники детских образовательных и лечебных учреждений дважды в год сдают мазки из носа, и если результат положительный, проводится санация, а затем анализ берут повторно, стремясь добиться полного отсутствия стафилококка в верхних дыхательных путях. Это очень важно, ведь только так можно застраховаться от распространения возбудителя воздушно-капельным путем.
Если у вас или вашего ребенка ежегодно наблюдаются рецидивы ангины, фурункулеза и прочих гнойно-воспалительных заболеваний, причиной которых (согласно результатам анализов, а не исходя из ваших догадок) служит именно стафилококк, стоит пополнить домашнюю аптечку средствами для местной санации. С помощью этих препаратов производится полоскание горла, закапывание носа, закладывание ватных тампонов в носовые ходы, орошение или спринцевание половых путей, протирание и смазывание кожи или слизистых оболочек, в зависимости от локализации носителя. Для каждого случая нужно подбирать подходящий вариант препарата и строго придерживаться инструкции.
Вот список всех эффективных растворов и мазей против стафилококка:
-
Раствор люголя или йода;
Калий марганцевокислый;
Метиленовый синий;
Октенисепт;
Фукорцин (жидкость Кастеллани).
Масляный раствор ретинола ацетата (витамина A);
Электролизный раствор гипохлорита натрия;
Раствор фурацилина;
Отвар зверобоя;
Гель алоэ вера;
Мазь Бактробан;
Гексахлорофеновая мазь;
Хлорофиллипт;
12 лучших препаратов для лечения стафилококка
Мы подготовили для вас хит-парад из двенадцати самых эффективных и безопасных средств, с помощью которых современные специалисты проводят лечение стафилококка. Но пусть эта информация не послужит поводом для самолечения, ведь только квалифицированный врач после тщательной диагностики может назначить препарат, который подойдет именно вам, и не вызовет нежелательных побочных эффектов. Особенно важно показать хорошему доктору ребенка, страдающего стафилококковой инфекцией, и не полениться сдать необходимые анализы.
К группе лизатов относятся препараты, представляющие собой раздробленную мультибактериальную культуру. Попадая в организм, частички бактерий (стафилококка в том числе) не могут вызвать полномасштабную инфекцию, поскольку их клеточная структура нарушена. Зато они могут спровоцировать реакцию иммунного ответа и выработку антител. У лизатов много достоинств – безопасность, отсутствие привыкания, противопоказаний и побочных эффектов, возможность принимать их по необходимости, а не следовать фиксированному курсу лечения. Недостаток только один – высокая стоимость. Самые популярные лизаты для лечения стафилококка: имудон, респиброн, бронхомунал, спрей ИРС-19.
Стафилококковый анатоксин
Этот препарат представляет собой токсин (отравляющий продукт жизнедеятельности) выращенных в лабораторных условиях стафилококков. Токсин очищают и обезвреживают, а затем помещают в ампулы емкостью 1 мл и расфасовывают в коробки по 10 ампул. Этого объема стафилококкового анатоксина достаточно для одного курса лечения, итогом которого станет формирование стойкого иммунитета у взрослого человека. Детям анатоксин противопоказан.
Введение препарата осуществляется в стационаре, в течение десяти дней, попеременно под правую и левую лопатки. Медсестра внимательно наблюдает за состоянием больного в течение первых 30ти минут после инъекции.Возможны аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока. В течение всего курса лечения может наблюдаться субфебрильная температура тела, покраснение и вздутие кожи в месте введения анатоксина.
Стафилококковый антифагин (вакцина)
В отличие от анатоксина, вакцина представляет собой комплекс готовых термоустойчивых антигенов ко всем возможным типам стафилококка. Она также продается в ампулах по 1 мл и картонных упаковках по 10 ампул. Вакцинация против стафилококка разрешена с полугодовалого возраста, однако допускаются исключения, главное, чтобы масса тела малыша составляла хотя бы 2,5 кг. Стафилококковый антифагин вызывает формирование специфического иммунитета, который со временем может быть утрачен, поэтому рекомендуется ежегодная ревакцинация. В России все эти меры не входят в перечень обязательных прививок, но по желанию родителей ребенок может быть привит от стафилококка.
КИП (Комплексный иммуноглобулиновый препарат)
Это лекарство для лечения стафилококка и прочих бактериальных инфекций производится из донорской крови методом высушивания. КИП представляет собой белковый порошок, содержащий антитела трех типов (IgA (15-25%), IgM (15-25%), IgG (50-70%) и расфасованный в стеклянные ампулы емкостью 5 мл. Именно этот препарат лучше всего справляется со стафилококком, потому что в его составе самое большое количество антител класса IgA и IgM, по сравнению с другими иммуноглобулиновыми лекарствами.
Антитела класса IgM эффективно уничтожают стафилококков, шигелл, сальмонелл, эшерихий и прочих возбудителей кишечных инфекций, антитела класса IgA препятствуют размножению и прилипанию бактерий к клеткам организма, а антитела класса IgG нейтрализуют токсины и способствуют уничтожению стафилококка макрофагами – бойцами нашего иммунитета. Таким образом, у КИП есть сразу несколько достоинств: универсальность, комплексное действие, удобный пероральный приём и отсутствие противопоказаний.
Противостафилококковый иммуноглобулин человека
Это также белковый порошок, извлекаемый из донорской крови, но он отличается от КИП своей узкой специализацией: там содержатся антитела только к альфа-экзотоксину стафилококка. Принимая такой препарат, больной стафилококковой инфекцией получает временную помощь от донора. Как только приём иммуноглобулина будет прекращен, закончится и эффект, ведь такое лечение не заставляет организм продуцировать собственные антитела к стафилококку, а лишь компенсирует их отсутствие. Внутривенное введение донорского антистафилококкового иммуноглобулина временно спасает при тяжелейших заболеваниях, например, при сепсисе, эндокардите или пневмонии на фоне СПИДа.
Алоэ вера
Препараты на основе экстракта алоэ (капсулы, гели, инъекционные растворы, мази, сиропы) хорошо зарекомендовали себя не только при лечении стафилококка. Высокая биологическая активность алоэ вера позволяет укрепить иммунитет, справиться с инфекцией любой локализации и быстро облегчить состояние больного. Например, подкожное введение раствора алоэ при стафилококковом фурункулезе за несколько дней уменьшает припухлость, нейтрализует боль и останавливает острый воспалительный процесс.
Но, как у любого мощного природного стимулятора, у алоэ вера есть противопоказания. Его не рекомендуют беременным, а также женщинам с обильными менструациями, эндометриозом и поликистозом, поскольку алоэ усиливает кровообращение и может провоцировать внутренние кровотечения. Повышает он и активность желез внутренней секреции, что очень опасно при язвенной болезни желудка и панкреатите. Одним словом, необходима комплексная оценка состояния организма больного стафилококковой инфекцией, прежде чем принимать решение о лечении с помощью алоэ вера.
Хлорофиллипт
Еще одно лекарственное растение, способное справиться со стафилококком – эвкалипт. Из сока листьев эвкалипта изготавливают спиртовой раствор (от 0,25 до 1%-ой концентрации) для внутреннего и местного применения, а также масляный раствор (2%-ой концентрации) для интравагинального применения при стафилококковой эрозии шейки матки.
Слабый спиртовой раствор хлорофиллипта добавляют в воду и пьют при кишечных инфекциях, а также закапывают и закладывают в нос, полощут больное горло, ставят клизмы — то есть, используют для санации слизистых оболочек. Более концентрированный препарат подходит для обработки кожных покровов, пораженных нарывами, язвами, фурункулами и свищами. В редких случаях (при сепсисе, перитоните, эмпиеме плевры, легочном абсцессе) хлорофиллипт вводят внутривенно или прямо в полость тела.
Перед первым применением всегда проводят пробу на аллергическую реакцию: пациент выпивает полстакана воды с растворенными 25ю каплями хлорофиллипта, и если в течение суток отрицательных эффектов не наблюдается, можно проводить лечение стафилококка этим препаратом. Хлорофиллипт назначают только взрослым и детям старше двенадцати лет.
Мупироцин
Это международное непатентованное название антибиотика, который выступает действующим веществом в нескольких лечебных мазях: бондерме, супироцине, бактробане. Мупироцин отличается очень широким спектром применения; он активен в отношении стафилококков, гонококков, пневмококков и стрептококков, в том числе, золотистых и устойчивых к метициллину.
С помощью мазей на основе мупироцина осуществляется местное лечение кожных и назальных стафилококковых инфекций. Выпускается два типа мазей с разной концентрацией антибиотика, отдельно для кожи, отдельно для слизистой оболочки. Теоретически, смазывать гнойники, язвы и фурункулы можно любым типом мази, но вот закладывать в нос необходимо только специально предназначенный для этого препарат. Мази с мупироцином можно применять с шестилетнего возраста, они очень редко вызывают побочные эффекты и аллергические реакции, при этом прекрасно справляются с местным лечением стафилококка.
Банеоцин
Это тоже мазь для наружного применения, активным компонентом которой выступает тандем из двух антибиотиков: неомицина и бацитрацина.Оба антибактериальных средства активны в отношении стафилококков, но вместе они действуют лучше, охватывают большее количество штаммов, и к ним медленнее развивается привыкание.
Банеоцин почти не всасывается в кровь при местном нанесении, но создает в кожном покрове очень высокую концентрацию антибиотиков, поэтому отлично справляется с нарывами, язвами и фурункулами, вызванными стафилококком. Тем не менее, как и все антибиотики группы аминогликозидов, бацитрацин и неомицин опасны своими побочными эффектами: угнетением слуха и зрения, затруднением работы почек, нарушением циркуляции нервных импульсов в мышцах. Поэтому использовать банеоцин рекомендуется только для лечения стафилококковых инфекций, поразивших не более одного процента поверхности кожи (примерно с ладонь).
Мазь банеоцин отпускается без рецепта и разрешается детям, но не рекомендуется беременным и кормящим женщинам из-за риска проникновения антибиотиков в кровь и грудное молоко.
Фузидин, фузидовая (фузидиевая) кислота, натрия фузидат – все это названия одного антибиотика, пожалуй, самого эффективного в отношении большинства штаммов стафилококка. На основе этого препарата выпускаются мази с двухпроцентной концентрацией (фуцидин, фузидерм), которые предназначены для местного лечения стафилококка. Эти мази нельзя наносить на слизистые оболочки, и даже на коже они могут вызывать раздражение и покраснение, но обычно уже через неделю регулярного применения стафилококковая инфекция локализуется, и воспаления полностью заживают.
Крем фузидерм – одно из лучших средств от угревой сыпи на лице, вызванной стафилококком. При длительно не проходящих красных мокнущих угрях следует обязательно сдать соскоб на анализ, и если врач обнаружит штаммы стафилококка, именно фузидерм будет оптимальным выбором для лечения, которое длится обычно 14 дней, и в 93% случаев заканчивается успехом.
Использовать мази на основе фузидина можно не только взрослым, но и детям старше одного месяца, поскольку этот антибиотик не вызывает опасных побочных эффектов и почти не проникает в кровь при местном применении. Однако будущим и кормящим мамам его обычно не советуют, поскольку действие фузидина на ребенка при проникновении в кровеносную систему ещё недостаточно изучено.
Галавит
Строго говоря, препарат галавит не показан для лечения стафилококка, но его применение на практике позволяет надеяться на успех в борьбе с резистентными штаммами. Галавит – относительно новый иммуномодулятор и редкий гость на прилавках наших аптек. Западноевропейские клинические исследования доказали, что он обладает сразу двумя действиями: иммуностимулирующим и бактерицидным, а это само по себе большой прорыв.
Иммуномодулирующее действие галавита обусловлено его способностью замедлять слишком активные макрофаги, чтобы те дольше оказывали свое губительное воздействие на возбудителей болезней, в том числе, на стафилококк. Иными словами, этот препарат позволяет нашему организму более рационально и полно использовать свои защитные силы.
Галавит выпускается в форме лингвальных таблеток, инъекционного раствора и ректальных свечей, поэтому его удобно применять для лечения стафилококковых инфекций любой локализации. Препарат разрешен к применению взрослым и детям старше шести лет, но не рекомендован беременным и кормящим женщинам, опять же, просто по причине недостаточной изученности.
Стафилококковая инфекция и гормоны
В заключение разумно будет сказать несколько слов о лечении стафилококка гормональными препаратами. Глюкокортикоиды, то есть, синтетические производные кортикостероидных гормонов человека, быстро купируют воспаление любой этиологии. Они нарушают всю цепочку естественных реакций (появился возбудитель – организм отреагировал – выработались гормоны – начался воспалительный процесс – размножились лейкоциты – возник гнойный абсцесс – появилась боль и лихорадка). Препараты из группы глюкокортикоидов (преднизолон, дексаметазон, триамцинолон и другие) насильственно прерывают этот сценарий в самом начале. Но они ведь не уничтожают причину воспаления, а просто заставляют организм не реагировать на возбудителя.
Так чем же грозит использование гормональных мазей для местного лечения стафилококка? Тем, что после быстрого подавления воспалительного процесса и снятия болевых ощущений грянет настоящий гром: гормоны забили естественный иммунный ответ, антител к возбудителю нет, и теперь организм стоит лицом к лицу перед инфекцией абсолютно безоружный. Вывод: лечение стафилококка гормональными мазями целесообразно лишь в том случае, если это комбинированный препарат, содержащий ещё и антибиотик. А приём глюкокортикоидов внутрь при обширном стафилококковом поражении организма, как и при любой другой инфекции крови, категорически запрещен.
