Staphylococcus epidermidis умеренный рост что значит. Стафилококк эпидермальный

В человеческом организме в норме присутствуют множество микробов, которые являются составляющими иммунитета человека. В число таких микроорганизмов входит и эпидермальный стафилококк. Влияние определенных факторов может вызвать рост этих бактерий, что в последующем спровоцирует развитие различных заболеваний.

Что означает эпидермальный стафилококк и его опасность для здоровья

Существует множество видов стафилококковой инфекции, которые вызывают патологические нарушения в организме человека. Одним из таких представителей является эпидермальный стафилококк. Этот микроорганизм имеет округлую форму и считается условно-патогенным, оказывая свое отрицательное воздействие только в особых условиях.

Данные виды бактерий в норме присутствуют на кожных покровах и слизистых поверхностях человека и при правильном функционировании внутренних органов не приносят вреда здоровью человека . Негативное воздействие возбудителя происходит при увеличении количества патогенных агентов, которые в процессе заражения организма могут длительно себя не проявлять.

Инфекция способна локализоваться на слизистой ротовой полости, носа, глазах, коже и внутренних органах. При отсутствии соответствующей терапии рост стафилококка в организме может привести к развитию таких патологий, как:

• Воспалительные процессы мочеполовой системы.
• Недуги почек.
• Цистит.
• Синусит.
• Конъюнктивит.
• Ларингит.
• Ангина.

Возникновение эпидермального стафилококка возможно как у взрослых, так и у детей.

Причины инфицирования

Основными факторами для развития стафилококковой инфекции является нарушение правил личной гигиены, контакт с инфицированным человеком и снижение иммунитета. Также причиной для возникновения этого недуга может стать:

1. Неправильное питание, стресс и вредные привычки.
2. Наличие хронических болезней.
3. Дисбаланс гормональной системы.
4. Воспаления в ушной раковине.
5. Конъюнктивит.
6. Длительное применение сосудосуживающих препаратов в носовую полость.

Заражение бактериями стафилококка эпидермиса возможно при бытовом контакте, недостаточной термической обработке продуктов питания и при общении с больным человеком. Возбудитель проникает через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки, распространяясь по организму по системе кровотока.

Данные микробы имеют высокую стойкость к неблагоприятным условиям и достаточно быстро размножаются. Нередко инфицирование фиксируется в медицинских стационарах при неполноценной стерильности после проведения диагностических и хирургических процедур.

Развитие и протекание патологического процесса происходит медленно и без характерных проявлений.

Симптоматика стафилококковой инфекции

Заболевание бактериальной этиологии может долго не проявляться или протекать в некоторых случаях бессимптомно. Проявление признаков наблюдается в основном уже при формировании воспалительных очагов. Наличие эпидермального стафилококка характеризуется такими симптомами, как:

• Угревые высыпания, карбункулы и фурункулы на коже.
• Нарушения стула, тошнота, рвота.
• Повышение температуры тела.
• Общая слабость.
• Обострение хронических заболеваний.

Признаки этой болезни имеют схожесть с другими недугами, и поэтому для постановки точного диагноза требуется проведение медицинских обследований.

Диагностика патологии

Для выявления стафилококка эпидермис доктор рекомендует провести общее исследование крови, мочи и кала. Также делается бактериальный посев соскобов с кожных покровов, мазков со слизистой, мокроты и гнойных выделений.

Наличие бактерии во взятых материалах считается нормой, когда показатель равен 10 в 5 степени . При повышении этого значения необходимо назначение лекарственной терапии на базе антибактериальных препаратов.

Лечебная терапия

Лечение бактериального заболевания стафилококк эпидермис основано на применении комплексной терапии в течение длительного времени. Эффективность лечебного процесса зависит от точного определения причины недуга и назначения правильного лекарственного препарата, что обусловлено высокой устойчивостью микроорганизмов ко многим антибактериальным средствам.

Начальным этапом терапии является устранение первопричины инфицирования и проведение обязательной обработки помещения, где присутствует пациент.

Для локализации инфекционного агента назначаются антибиотики широкого спектра действия . После определения теста на чувствительность бактерии подбирается подходящий медикамент. В основном применяются такие препараты, как Рифампицин в сочетании Гентамицином или Ванкомицином . Также используются Цефтриаксон , Левофлоксацин , Моксифлоксаин , Кларитромицин или Эритромицин .

Лечение инфекции поверхностных тканей включает обработку антисептическими препаратами, применение наружного средства для очищения от гнойных скоплений и ранозаживляющих медикаментов. Эффективно использование физиотерапевтических процедур при помощи ультрафиолета, которые проводятся в течение 14 дней .

Немаловажным этапом терапии является соблюдение диеты в питании, позволяющей нормализовать обменные процессы в организме и снизить уровень глюкозы. Повышение этого показателя в крови благоприятствует росту и жизнедеятельности бактерий.

После проведенного курса лечения необходимо нормализовать микрофлору кишечника. Для этого назначаются специальные лекарства, имеющие в составе лактобактерии и бифидобактерии. Восстановить общее состояние организма поможет прием витаминно-минеральных препаратов.

Профилактические мероприятия

Во избежание развития стафилококка эпидермиса и возможных его осложнений следует придерживаться некоторых правил, к которым относят:

1. Соблюдение правил гигиены и окружающего пространства.
2. Выполнение предупредительных мер против возникновения вирусных недугов и своевременное лечение.
3. Проведение обязательной обработки очагов стафилококка антисептиками.
4. Поддержание иммунитета с помощью укрепляющих и закаливающих способов, витаминотерапия.

Выполнение профилактики позволит предотвратить появление опасного заболевания и его негативных последствий для организма человека.

Вызывают заболевания человека и животных. Они могут иметь различную форму, вид, вирулентность, а также устойчивость к лекарственным препаратам. Наиболее распространённые формы бактерий - это палочки и кокки. К первой группе относятся кишечные, синегнойные, туберкулёзные возбудители. Кокки имеют округлую форму, могут состоять из различного количества шаровидных скоплений. К примеру, возбудитель гонореи включает в себя 2 части. Стафилококки состоят из множества скоплений округлых клеток и напоминают по своей форме виноградную гроздь. Они известны науке ещё с 19 века как одни из наиболее часто встречающихся бактерий. Если стафилококк окрасить по методу Грама, то он будет виден в мазке, то есть - положителен.

Свойства стафилококков

Опасность этих бактерий заключается в их способности к выработке экзотоксина - вещества, за счёт которого они оказывают своё патогенное действие на организм. Стафилококки обладают 2 разрушающими свойствами:

1. Вызывают гемолиз эритроцитов - из-за этой способности кровь теряет свою нормальную структуру.
2. Способствуют некротизации тканей - из-за этого действия стафилококка ткани организма подвергаются омертвению. Локализация и размер поражения зависит от распространения бактерий в организме, иммунных сил, а также от наличия или отсутствия терапевтических мер.

Виды стафилококков

Бактерии этого рода имеют множество разновидностей, из которых лишь небольшая часть способна к распространению в организме человека. В зависимости от того, какой именно возбудитель вызвал заболевание, можно судить о симптомах и правильном лечении. Наиболее распространёнными видами стафилококков, являющихся патогенными для человека, считают: Staphylococcus epidermidis, aureus, saprophyticus, haemolyticus. Каждый из них вызывает различные нарушения. Кроме того, некоторые виды являются наиболее опасными, другие - практически безобидны и не требуют лечения.

Заболевания, вызванные стафилококками

Основным симптомом появления в организме является гнойное воспаление. При этом поражение может возникать в любом органе и ткани. От места локализации воспаления зависят клинические проявления заболевания, которые могут быть самыми разнообразными. Возбудитель попадает в организм через раневые поверхности на коже, при ослабленном иммунитете (при вирусных инфекциях). Зачастую стафилококки наслаиваются на первичный источник заболевания, тем самым ухудшая состояние человека. При попадании возбудителей в кровоток и ослабленном иммунитете бактерии очень сложно поддаются лечению (особенно у детей).

Наиболее безобидным для человека из всех видов возбудителей является эпидермальный epidermidis относится к Это значит, что бактерия находится в организме человека постоянно, даже при условии отсутствия болезни. Эпидермальный стафилококк живёт на кожных покровах, точнее - в верхнем их слое. Помимо этого, возбудитель можно найти на слизистых оболочках рта, носа и наружного уха. Как и все условно-патогенные бактерии, стафилококк не вызывает поражений при нормальном функционировании организма. Но при появлении каких-либо нарушений, например, ран на кожных покровах, различных высыпаний, при воспалении слизистых оболочек дыхательных путей Staphylococcus epidermidis начинает стремительно размножаться и выступает в роли вторичной инфекции. Помимо указанных состояний, патогенность микроорганизма усиливается при значительном снижении защитных сил организма, что наблюдается при длительных хронических заболеваниях, стрессах, переохлаждении, иммунодефицитных состояниях.

Нормальные и патологические количества микроорганизма

Практически у всех людей присутствует Staphylococcus epidermidis в посеве, взятом с кожных покровов или слизистых оболочек. Тем не менее далеко не у всех его количество превышает нормальные значения. Это связано с наличием или отсутствием инфекционного процесса, вызванного эпидермальным стафилококком. От того, какая цифра обнаружена в бактериальном посеве, зависит, вызвано или нет заболевание именно Staphylococcus epidermidis. Норма возбудителя в посеве составляет до 10 в 5 степени. Если его количество выходит за пределы этой цифры, то следует применять этиологическое лечение, направленное на борьбу с эпидермальным стафилококком.

Заболевания, вызванные эпидермальным стафилококком

Под влиянием неблагоприятных факторов и снижения работы иммунной системы условно-патогенная микрофлора начинает размножаться и вызывать различные заболевания в организме. В связи с тем, что эпидермальный стафилококк обитает на коже и слизистых оболочках, при его повышении могут страдать многие органы. При постановке венозных и мочевых катетеров Staphylococcus epidermidis проникает во внутренние органы, вызывая опасные осложнения. К ним относятся такие заболевания, как эндокардит - воспаление сердечных клапанов, в том числе и искусственных. Инфекции мочеполовой системы, вызванные эпидермальным стафилококком, могут быть самыми разнообразными, например, цистит, пиелонефрит, вульвовагинит, уретрит. При восходящем проникновении возбудителя развиваются более тяжёлые заболевания, такие как эндометрит, простатит, интерстициальный нефрит и т. д. При травмах суставов часто прибегают к эндопротезированию, при этом искусственные материалы тоже могут вызывать инфицирование эпидермальным стафилококком. Наиболее опасно распространение возбудителя у новорожденных, так как оно часто осложняется сепсисом.

Во время беременности в организме женщины происходит глобальная перестройка, которая касается всех органов и систем, в том числе и иммунитета. Защитные силы в период вынашивания ребёнка значительно снижены, поэтому заражение любыми микроорганизмами является опасным. Если женщина во время беременности не употребляет витамины, переохлаждается, подвергается стрессам, имеет хронические очаги инфекции, то условно-патогенная флора, находящаяся в её организме, начинает активироваться и вызывать различные заболевания. Нахождение в анализах беременной носа, влагалища) Staphylococcus epidermidis 10*3 уже заставляет врача-гинеколога тщательно обследовать её, чтобы избежать возможных осложнений.

Лечение заболеваний, вызванных эпидермальным стафилококком

Несмотря на то что эпидермальный стафилококк является и часто присутствует у здоровых людей, повышение его уровня свидетельствует о наличии заболевания. Симптомы зависят от локализации инфицирования Staphylococcus epidermidis, лечение при этом является специфичным для различных органов и систем. Тем не менее во всех случаях назначается антибактериальная терапия, направленная на уничтожение непосредственного возбудителя заболевания - эпидермального стафилококка. Часто S. epidermidis оказывается устойчивым к препаратам пенициллинового ряда, в таких случаях прибегают к более сильным медикаментам, группе фторхинолонов: рифампицину, ванкомицину и т. д. Помимо этого, необходимо назначение противовоспалительных и иммуномодулирующих средств. При частом инфицировании условно-патогенными организмами необходимо избегать переохлаждений, контактов с вирусными больными, стрессовых ситуаций, повреждений кожи и слизистых оболочек. При наличии открытых раневых поверхностей необходимо их тщательно обработать антисептическими растворами и обратиться к врачу.

Стафилококк — бактериальная инфекция вызванная микроорганизмами, кокками. Под микроскопом выглядит как скопление бактерий овальной формы. Всего насчитывается порядка 27 разновидностей. Опасными для здоровья человека считаются всего несколько, остальные вполне дружелюбны. Впервые о данной инфекции заговорили в 1881 году: именно тогда медицине стало известно о таком заболевании, как стафилококк. Для здоровых людей эти микробы не представляют угрозы. Заболевание возникает у пациентов с ослабленным иммунитетом. Ему подвержены:

• беременные и женщины в период лактации;
• маленькие дети;
• больные с ВИЧ-инфекцией;
• люди, имеющие различные хронические заболевания.

У этой группы людей стафилококки могут вызывать тяжелые осложнения вплоть до летального исхода. Очень распространены данные бактерии в больницах и родильных домах.

Стафилококки являются одной из самых устойчивых инфекций. Они могут жить при температуре 60 градусов около часа, а при нормальной температуре воздуха остаются активными до полугода. Крайне устойчивы к терапии. Лекарственные препараты, которыми лечили стафилококк еще 5 лет назад, на сегодняшний день не производят на бактерию никакого эффекта. Современные антибиотики постоянно совершенствуются.

Разновидности стафилококков

Существует 3 вида условно-патогенных стафилококков:

• стафилококк сапрофитный;
• стафилококк золотистый.

Последний вид считается наиболее опасным.

Сапрофитный стафилококк поражает в основном женскую мочевыделительную систему. Вызывает неприятное заболевание - цистит.

Стафилококк эпидермальный обитает в любых тканях и на слизистых оболочках. Не вызывает гнойничковых поражений. Для лиц с сильным иммунитетом он вообще не опасен. Даже попав в организм, бактерия не наносит никакого вреда до тех пор, пока защитные силы не ослабнут. Тогда микробы начинают свое разрушительное действие. Наиболее опасен стафилококк для тяжелых операционных больных, новорожденных и других лиц с сильно ослабленным иммунитетом. Эпидермальный стафилококк, фото которого представлено ниже, внешне особо не отличается от других представителей своего вида.

Наиболее коварным является золотистый стафилококк. Он вызывает целый ряд серьезных заболеваний. Среди них:

• стафилококковый менингит;
• гнойное поражение внутренних органов;
• сепсис;
• различные высыпания и гнойные поражения кожи.

Общие симптомы стафилококковой инфекции

Симптомы данного заболевания довольно разнообразны. Однако среди них можно выделить общие, которые могут свидетельствовать о возможном заражении данной инфекцией. Для подтверждения точного диагноза и определения разновидности возбудителя необходима консультация врача.

К симптомам стафилококковой инфекции относят:

• общую слабость;
• повышение температуры тела;
• головокружения;
• головную боль;
• появление хронических заболеваний;
• неприятный запах изо рта;
• различные гнойничковые поражения кожи;
• запоры или поносы.

Заподозрить стафилококк в анализах

Для того чтобы выявить стафилококковую инфекцию, существуют специальные анализы. Общие исследования крови и мочи в этом случае не информативны. Для точного определения возбудителя сдают:

• анализ крови на стафилококковую инфекцию методом ПЦР;
• мазок с пораженного участка тела с антибиотикочувствительностью. Если это желудочно-кишечный тракт, тогда сдают кал на патогенную флору;
• бакпосев мочи.

Все стафилококки являются условно-патогенными организмами. В малых количествах могут присутствовать на слизистых и внутренних органах. Не страшно, если в анализах имеется сапрофитный, золотистый или стафилококк эпидермальный. Норма у всех разная. Например для эпидермального и сапрофитного стафилококка она не должна превышать показатель до 10 в 5 степени, а для золотистого - 10 в 4 степени.

Довольно часто обнаруживается сапрофитный, золотистый и эпидермальный стафилококк в мазке, что тоже считается нормальным, если показатели не превышают допустимых границ.

Золотистый стафилококк

Золотистый стафилококк — самый опасный представитель своего семейства. Может поражать практически все органы и ткани. Чаще всего обнаруживается:

• на слизистых оболочках;
• в желудочно-кишечном тракте;
• на внутренних органах;
• в области головного мозга.

Бессимптомно протекает редко. В основном больные жалуются на общее недомогание. Это и различные воспалительные процессы, кожные и гнойничковые высыпания, поражения слизистых. Практически любую неприятность в организме способен вызвать золотистый стафилококк. Проще всего эту инфекцию подхватить в больничной палате. Если организм достаточно крепкий, то и симптоматика будет не такой яркой или же может отсутствовать вовсе. Для людей с ослабленным иммунитетом эта инфекция иногда заканчивается летальным исходом. Лечат золотистый стафилококк антибиотиками, к которым чувствителен данный вид. Помимо этого делается все возможное для укрепления иммунитета. Лечение золотистого стафилококка - процесс длительный и не всегда успешный. Если внимательно выполнять все предписания врача, то шансы на выздоровление увеличиваются.

Сапрофитный стафилококк

Сапрофитный стафилококк— это самый мирный вид стафилококка. Является условно-патогенной бактерией. Довольно часто никак себя не проявляет. Зато такое бессимптомное носительство способно заражать других лиц. Частенько обитает в районе мочеиспускательного канала и почек. Вызывает цистит. Очень редко данный стафилококк может поражать почки и вызывать пиелонефрит. Болеют им чаще женщины, а у детей наблюдается редко. Иногда впервые выявляется при беременности, на фоне сниженного иммунитета. Как и остальные виды, тяжело поддается лечению. Для лечения сапрофитного стафилококка назначают:

• антибиотики (предварительно сдается анализ на чувствительность);
• различные иммуномоделирующие препараты;
• противовоспалительные средства для избавления от мучительных симптомов цистита.

Терапию обязательно проводить до полного исчезновения инфекции из анализов. Через месяц (после завершения лечения) анализы пересдают, чтобы убедиться в отсутствии возбудителя.

Эпидермальный стафилококк

Стафилококк эпидермальный считается довольно безобидной инфекцией для здоровых людей. Обитает в организме человека, не вызывая заболевания. Присутствует практически на всех оболочках человека. Часто обнаруживается эпидермальный стафилококк в моче, что не опасно, если показатели в норме. Страшен он только для людей после операций. Инфекция попадает в организм через поврежденные участки кожи, вызывает заражение крови и нередко приводит к летальному исходу.

Эпидермальный стафилококк симптомы вызывает следующие:

• повышение температуры тела;
• тошнота, рвота;
• расстройство стула;
• различные гнойные высыпания.

Эти симптомы могут наблюдаться у истощенных пациентов со сниженным иммунитетом. Для здоровых людей не представляет угрозы. Как же победить эпидермальный стафилококк? Лечение включает в себя назначение:

• антибиотиков, к которым чувствителен данный микроорганизм;
• иммуномодуляторов для укрепления и коррекции защитных сил организма;
• препаратов для восстановления нормальной флоры кишечника.

Лечение и прогноз

Любая стафилококковая инфекция тяжело поддается терапии. Для быстрого и успешного лечения необходимо знать возбудителя. Также понадобятся результаты анализа на чувствительность к тем или иным антибиотикам. Это позволит быстрее справиться с инфекцией. Крайне нежелательно употреблять антибиотики на протяжении длительного времени, так как они оказывают негативное действие на иммунную систему. При стафилококковой инфекции недопустимо заниматься самолечением. Даже опытному врачу со стажем, который имеет все лабораторные исследования на руках, бывает крайне трудно навсегда избавить пациента от данной болезни. Часто после успешного лечения, симптомы возникают снова. Это говорит о том, что инфекция в организме ликвидирована не полностью. При рецидиве заболевания формируется его устойчивость к предыдущему антибиотику и, скорее всего, придется подбирать новый препарат. Для успешной терапии стафилококковой инфекции, помимо антибиотиков, назначают иммуномоделирующие средства, а также препараты для восстановления флоры кишечника.

Стафилококковая инфекция у детей

Явного проявления стафилококковых инфекций у детей может и не быть. Стафилококк эпидермальный, как и сапрофитный, практически не представляет угрозы для детского организма. Иммунитет сам контролирует размножение микроорганизмов и не позволяет вызвать заболевание. Наиболее грозным является проявление золотистого стафилококка. Симптоматика зависит от состояния иммунитета и возраста ребенка. Если это новорождённый ребенок, то последствия могут быть весьма печальны, нередки смертельные случаи. У детей с 1 года до 3-х инфекция тоже протекает тяжело. Все дело в особенностях организма. Иммунная система ребенка формируется до трех лет. После этого возраста все инфекционные заболевания протекают значительно легче. Лечение стафилококка у детей не отличается от лечения взрослых. Прогноз чаще всего благоприятный.

Профилактика

Стафилококки обитают в человеческом организме в определенных количествах. Пока показатели в норме, все в порядке. Как только их число начинает расти, возникают первые симптомы. Для того чтобы снизить вероятность заболеваний, вызванных стафилококками, необходимо придерживаться следующих правил:

• Не допускать снижения иммунитета.
• Соблюдать правила личной гигиены.
• Каждый раз мыть руки перед едой.
• Вести здоровый образ жизни.
• Есть много свежих овощей и фруктов.
• При необходимости употреблять витаминные комплексы.

2016-09-20 08:54:48

Спрашивает Антон :

Добрый день! Подскажите, в мазке из уретры обнаружен рост эпидермального стафилококка 10*7. На ЗППП проверился заодно - все отрицательно (хламиди, уреаплазма, микоплазма, трихомонады). Чувствительность к антибиотикам Доксициклин S(+), Цефотаксим S(+), Цефтриаксон S(+), Фурагин S(+), Азитромицин S(+), Левофлоксацин S(+). Никаких проявлений и жалоб нету, отсутствует зуд, жжение, нет проблем с мочеиспусканием, выделений тоже нету никаких. Анализы сдал, потому что девушка проходила проф осмотр у гинеколога и в мазке обнаружены ключевые клетки, флора обильная смешанная, кокков не обнаружено. Гинеколог посоветовала обратиться и мне к урологу. Вопрос - следует ли лечить стафилококк, так как показатели завышены, антибиотиками, потому как многие пишут что лечение антибиотиками может усугубить состояние, так как уничтожает заодно и полезную флору? Могу ли я заразить партнера? И откуда вообще он взялся? И какая схема должна быть,я имею в виду, что вместе с антибиотиками должны быть назначены какие то иммуномодуляторы, йогурты для восстановления флоры? И что в анализе значит гем+. (staphylococcus epidermidis гем+).На сколько вообще это опасно, если никаких клинических симптомов нету?Благодарю за ответ!

2015-09-08 07:52:09

Спрашивает Елена :

Здравствуйте. В данный момент я на 16 неделе беременности. Регулярно возникают кровотечения из-за низкого прилежания плода и отслоек. Урогенитальный мазок показал превышение по эпидермальному стафилококку. Лечащий врач в женской консультации решил не проводить никакого лечения на данный момент и предложил взять повторный анализ позднее. Насколько опасна данная инфекция для меня и моего будущего ребенка и насколько оправданна позиция лечащего врача? Спасибо!

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Елена! Какой титр стафилококка выявлен? Если невысокий, тогда можно не санировать, а наблюдать в динамике, т.е. тактика Вашего лечащего врача правильная.. К отслойкам плаценты стафилококк не имеет отношения.

2014-05-16 07:48:41

Спрашивает Надежда :

Здравствуйте! Сдавала анализ мазка на бак посев и чувствительность к антибиотикам, был обнаружен эпидермальный стафилококк, до получение результатов анализа врач назначил ЦЕФОЗАЛЕН 10000 7 ДН, влагалища мирамистином 7 дн, а потом 10 дн тампоны из леворадикальной мази. Поле было обострение, боли в области гениталии, после месячных сдала в другой лаборатории анализ мазок на флору и чувствительность к антибиотикам ответ: синегнойная палочка чувствительна к ЦИПРОФЛАКСАЦИНУ, помоготи как быть?

Отвечает Марков Артём Игоревич :

Здравствуйте, Надежда! Эпидермальный стафилококк в лечении не нуждается. Синегнойную палочку вылечить антибиотиком невозможно. Правильное лечение – применение аутовакцины, приготовленной из выделенных при бакпосевах штаммов синегнойной палочки. Рекомендую сменить лечащего врача, поскольку мало того, что он не компетентен в этих вопроса, синегнойную палочку Вы получили как внутрибольничную инфекцию.

2013-09-02 04:08:22

Спрашивает Людмила :

Здравствуйте! В мазке на бак-посев обнаружили эпидермальный стафилококк 10 в 7-й степени. Беспокоит зуд в уретре. Надо ли лечить это антибиотиками?

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :

Добрый день, Людмила. Для начала уточните, откуда именно брали мазок. В любом случае, эпидермальный стафилококк –нормальная микрофлора кожи и слизистых человека, так что необходимость в его лечении возникает ну очень редко. Однако, при определённых условиях, в местах не обычных для их обитания, если их становиться слишком много, то возможно и развитие воспалительных процессов. Так что обратитесь к врачу, пусть он очно разбереться во всем детальнее. Берегите здоровье!

2013-08-24 04:46:25

Спрашивает Инна :

Здрвствуйте!Проблемы с глазами.Хронический коньюктивит уже три года.В мазке обнаруживают эпидермальный стафилококк,обильный рост.Глаза краснеют к вечеру,белые выделения в уголках глаз.Перепробовала все возможные антибиотки,улучшения ноль.Сейчас выписали сложное с димедролом,ципрофлоксацин,офтальмоферон.Промываю колендулой.

Отвечает Молебная Оксана Васильевна :

Задача лечить хронический конъюнктивит довольно сложная. Сперва нужно попытаться установить, что поддерживает этот хронический процесс. Это может быть и и хронический дакриоцистит (воспаление слезного мешка), и демодекоз век, и воспалительные процессы в носу, пазухах (чаще гайморовых), во рту. И пробовать нужно не все возможные антибиотики, а к тем, которым есть чувствительность.

2013-07-16 08:13:44

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте!У меня несколько лет подряд в обоих глазах при исследовании(мазок)выявляется эпидермальный стафилококк-обильный рост.После лечения рекомендуемыми антибиотиками-не проходит-все так же,при этом он меня практически не беспокоит,нет ни зуда,ни покраснения,только после сна в уголках глаз немного гноя и в течении дня немножко собирается.По этой причине врач офтальмолог-хирург не рекомендует лазерную коррекцию(у меня -9 оба глаза)Подскажите пожалуйста как мне избавится от стафилококка,обычный офтальмолог говорит,что это не помешает коррекции,но я все таки опасаюсь.Очень надеюсь на Вашу помощь,т.к. уже много куда обращалась-все только разводят руками,а так хочется видеть без очков!!!Заранее спасибо!

Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна :

Здравствуйте, Татьяна. Эпидермальный стафилококк является сапрофитом, т. е. нормальной микрофлорой глаза и лазерной коррекции он, действительно, не помешает. Другое дело, что лазерная коррекция при -9.0 не лучший способ исправить зрение, рассмотрите вариант имплантации внутриглазных факических линз. Желаю удачной операции!

2013-05-01 18:09:52

Спрашивает Ирина :

Здравствуйте. У меня эпидермальный стафилококк - массивный рост показал мазок из зева и носа. Сделали анализ на чувствительность к антибиотикам. Не знаю что дальше делать. Я впервые обратилась к врачу терапевту с жалобами на температуру 37,2 и заложенность носа в середине февраля этого года. Сделали обыкновенный анализ крови, сказали, что с ней все в порядке. Поставили диагноз ОРВИ и прописали цефтриаксон 2 раза в день и ингаверин, капли в нос. Я пролечилась, вроде бы слабость и температура прошли, а заложенность носа нет. ЛОР-врач порекомендовал не закапывать капли. В апреле ситуация повторилась, вновь терапевт назначил цефтриаксон 2 раза в день, т.к. температура держалась уже 2 недели. Анализ крови хороший. Пролечилась - улучшения нет, с больничного выписали с температурой, сказав, что ничем не могут помочь, если, что приходите через неделю. Сама сдала анализы на аллергию -не подтвердилась и на стафилококк, который подтвердился. Сама лечусь опять антибиотиком азитромицин 0,5 (анализ на чувствительность показал высокую чувст. к амоксиклаву и азитромицину, остальные нули, сказали, что меня залечили). Боюсь, что ни к чему хорошему это не прведет. Правильно ли я поступаю или все таки стоит вновь сходить в больницу?

Отвечает Кочергина Оксана Владимировна :

Здравствуйте, Ирина! Самолечением заниматься не нужно - это самое главное, что хочется сказать, прочитав Ваш вопрос. Польза от него сомнительна, т.к. эпидермальный стафилококк относится к условно-патогенной флоре, и даже если он выделяется в большом количестве, лечить его стоит местно (в области ротоносоглотки) действующими средствами, но никак не антибиотиками широкого спектра действия. А вред от такого самолечения очевиден: дальнейшее ослабление иммунитета с развитием суперинфекции. Если в организме нет других хронических очагов инфекции, то при повторяющейся вышеописанной клинике, нужно более тщательно обследовать ЛОР-органы и разобраться, с чем всё-таки связана заложенность носа: синусит, вазомоторный, гипертрофический ринит, полипы, смещение носовой перегородки и пр. Любая из причин нарушения носового дыхания будет способствовать застою в ЛОР-органах и, как следствие, - благоприятному размножению патогенной флоры, устойчивой к медикаментозной терапии. Обратитесь к заслуживающему доверие отоларингологу. Имейте в виду также, что субфебрильная температура может сохраняться длительно, иногда до полугода, в виде так называемого "постинфекционного хвоста" после перенесённого вирусного или бактериального заболевания, как результат перевозбуждения вегетативных центров, и при нормальном самочувствии и объективных анализах не требует коррекции, - лишь соблюдения обычных режимных моментов.

Staphylococcus epidermidis (эпидермальный стафилококк) – условно-патогенный микроорганизм, обитающий преимущественно на коже человека и являющийся частью ее микрофлоры. Он имеет относительно низкий патогенный потенциал, но при определенных условиях вызывает различные патологические процессы. Наибольшему риску инфицирования подвержены дети, пожилые люди и лица с иммунной дисфункцией. Для людей, обладающих сильным иммунитетом, бактерия абсолютно не опасна.

Эпидермальный стафилококк продуцирует ряд сильных токсинов и ферментов, под воздействием которых нарушается нормальная жизнедеятельность макроорганизма. Кроме кожного покрова поражается подкожно-жировая клетчатка и соединительнотканные волокна. Патогенное действие этих микробов обусловлено основными свойствами. Оно заключается в развитии воспаления, разрушении клеток, появлении очагов некроза, дисфункции внутренних органов.

Кроме кожного покрова стафилококк колонизирует слизистую оболочку носоглотки, ротовой полости и слухового анализатора. Микроб присутствует у всех людей в количестве, не превышающем допустимый уровень. Стремительное размножение Staphylococcus epidermidis и активация его патогенных свойств приводит к развитию воспаления жизненно важных органов и тканей.

Staphylococcus epidermidis - возбудитель различных заболеваний, течение и исход которых определяется локализацией и обширностью поражения, сопутствующей патологией и защитными свойствами организма, своевременностью и эффективностью проводимой терапии. Эти бактерии резистентны к большинству антисептиков, дезинфектантов и антибиотиков.

Этиология

Staphylococcus epidermidis - представитель рода Staphylococcus семейства Micrococcaceae.

Вирулентность Staphylococcus epidermidis обусловлена способностью к пленкообразованию. Многослойные биопленки замедляют метаболизм в клетке и защищают ее от воздействия противомикробных средств.

Эпидемиологическое значение

Staphylococcus epidermidis имеет широкое распространение. Он обитает во внешней среде: в воздухе, почве, на предметах обихода и медицинских инструментах, а также в различных локусах человеческого организма.

Источником инфекции, вызванной эпидермальным стафилококком, является больной или бактерионоситель. Именно бессимптомные носители представляют наибольшую опасность в эпидотношении. Входные ворота инфекции – поврежденный кожный покров и слизистая оболочка.

Пути распространения инфекции:

1. Воздушно-капельный - во время кашля, чихания, разговора;
2. Воздушно-пылевой – через воздух и пыль, которая контактировала с переносчиком инфекции;
3. Контактно-бытовой - через предметы обихода, грязные руки, поцелуи и объятия;
4. Артифициальный – через медицинскую аппаратуру, зараженные инструменты и больничное оборудование;
5. Алиментарный – через обсемененные или термически необработанные продукты питания.

Факторы, способствующие развитию инфекции:

• Дисфункция иммунной системы,
• Долгая антибиотикотерапия, гормонотерапия или химиотерапия,
• Эндокринопатии,
• Вирусные заболевания,
• Хронические патологии в стадии декомпенсации,
• Ионизирующее облучение,
• Лучевая терапия.

Стафилококк эпидермидис является возбудителем госпитальной инфекции. Лица, находящиеся в хирургических отделениях, в наибольшей степени рискуют заразиться. Некачественно обработанный инструментарий, инфицированные имплантаты и катетеры, руки медперсонала - причины серьезных заболеваний, угрожающих жизни пациента. Микроб легко переносится по воздуху и может инфицировать открытые раны. Иногда попадает к больному в процессе операции. Во время пункции вены или катетеризации мочевого пузыря Staphylococcus epidermidis проникает во внутренние органы и приводит к развитию эндокардита, цистита, пиелонефрита, вульвовагинита, уретрита. Восходящим путем инфекция распространяется на соседние органы, что проявляется развитием эндометрита у женщин, простатита у мужчин. Больным назначают антибиотики, протез удаляют, инфицированный катетер заменяют.

Патогенез

Стафилококки тропны к различным органам и тканям организма человека. Это свойство обусловлено способностью бактерий фиксироваться на эпителиоцитах, размножаться, проникать внутрь клетки и проявлять свои патогенные свойства, вызывая гнойные поражения. Стрессы и переохлаждения ускоряют процесс размножения бактерий. Под воздействием эндогенных и экзогенных негативных факторов усиливаются их болезнетворные свойства.

Группу риска по составляют:

1. Беременные женщины,
2. Пациенты после операций и инвазивных процедур,
3. Реанимационные больные,
4. Люди с дисбактериозом,
5. Пожилые люди,
6. Новорожденные дети,
7. Больные с аутоиммунной патологией,
8. Пациенты с хроническими заболеваниями в стадии декомпенсации.

Staphylococcus epidermidis вызывает различные заболевания: дерматологические, бронхолегочные, костно-суставные, эндоваскулярные, а также раневую и внутрибольничную инфекции, гнойно-очаговые процессы. Чаще всего под воздействием бактерий развивается воспаление:

• Кожи, подкожной клетчатки, лимфоузлов, протекающее в виде фурункулеза, лимфаденита, пиодермии, экземы, абсцедирования мягких тканей,
• Органов дыхания – бронхов, легких, плевры,
• ЛОР-органов - среднего уха, горла, околоносовых пазух, миндалин,
• Различных отделов зрительного анализатора,
• Желчевыводящих путей и желчного пузыря,
• Мочеполовых органов - почек, уретры, простаты,
• Опорно-двигательного аппарата - костей, мышц и суставов,
• Органов пищеварения - различных отделов кишечника.

Симптоматика

Клиническая картина заболеваний, вызванных Staphylococcus epidermidis, разнообразна. Она зависит от локализации очага инфекции, особенностей конкретного штамма, состояния иммунной системы макроорганизма и складывается из следующих характерных признаков: общей симптоматики, местных очаговых поражений кожи, дисфункции внутренних органов.

Диагностика

Диагностика Staphylococcus epidermidis основывается на данных микробиологического исследования клинического материала.

Допускается присутствие эпидермального стафилококка в мазке и другом биоматериале. Само по себе его наличие не говорит о какой-либо патологии. Бактериологи подсчитывают количество типичных колоний на ЖСА. Если оно не превышает 10 3 степени КОЕ, значит, этот микроб не является возбудителем патологии. 10 4 степени - признак минимального содержания микробных клеток в данном образце. Таким больным показано наблюдение у специалиста и повторное проведение исследования. Если количество стафилококка 10 5 степени и больше, требуется медицинская помощь. Этот показатель подтверждает этиологическую роль Staphylococcus epidermidis.

В гемограмме больных отмечаются признаки воспаления – лейкоцитоз, нейтрофилез, подъем СОЭ, в моче - белок, лейкоциты, бактерии. Современным и вспомогательным методом диагностики является ПЦР, с помощью которой можно легко и быстро выявить генетический материал возбудителя.

Лечебные мероприятия

Заболевания, обусловленные эпидермальным стафилококком, в большинстве случаев не требуют госпитализации. Лечение назначает специалист по результатам лабораторных испытаний. Больные принимают препараты в домашних условиях. При развитии тяжелых осложнений показано помещение пациентов в стационар. Больные с сепсисом, менингитом или эндокардитом нуждаются в постоянном врачебном наблюдении.

Лечение инфекции, вызванной Staphylococcus epidermidis, проводится в том случае, если организм сам не в состоянии справиться. Лицам с низкой резистентностью и слабым иммунитетом показана медикаментозная терапия. Курсовой прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов позволяет справиться с недугом. Иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы помогают укрепить иммунную систему и быстро восстановиться после болезни.

1. Staphylococcus epidermidis благодаря способности образовывать биопленки устойчив к большинству эффективных антибиотиков. Больным назначают препараты по результатам антибиотикограммы. Препаратами выбора являются: «Ванкомицин», «Рифампицин», «Моксифлоксацин», а также макролиды и сульфаниламиды. Принимая антибиотики, необходимо помнить, что их бесконтрольный прием может привести к развитию дисбактериоза.
2. Бактерийные препараты стимулируют иммунитет и оказывают специфическое действие на организм. В тяжелых случаях применяют противостафилококковый гамма-глобулин или гипериммунную противостафилококковую плазму.
3. Симптоматическая терапия заключается в применении медикаментов, процедур и средств, улучшающих самочувствие больных. Тактика ведения определяется локализацией очага поражения, течением недуга, вирулентностью штамма. При поражении ЛОР-органов назначают местные антисептики, сосудосуживающие капли и спреи, введение турунд, обработанных фагом в носовую полость, полоскания рта антибактериальными средствами.
4. Когда имеются такие патологии, как пневмония или бронхит, назначают бронхолитики, муколитики, отхаркивающие средства, антигистаминные препараты.
5. Противомикробные средства при необходимости вводят непосредственно в мочевой пузырь через катетер.
6. Для восстановления кишечной микрофлоры применяют про- и пребиотики.
7. Для уменьшения явлений интоксикации показаны жаропонижающие препараты, солевые растворы, энтеросорбенты.
8. Местное лечение кожных заболеваний, вызванных стафилококком: обработка ран растворами антисептиков, применение антибактериальных мазей.
9. Фурункулы, карбункулы и абсцессы лечат хирургическим путем. Гнойники и нарывы вскрывают, удаляют гнойные массы и омертвевшие ткани, устанавливают дренажи в образовавшиеся полости для самоочищения. Таким больным антибиотики вводят местно и системно. Если источником инфекции стал нестерильный катетер или имплантант, его заменяют на новый.

Если заболевания, вызванные эпидермальным стафилококком, не лечить, возникнут серьезные осложнения - менингит, эндокардит, сепсис, инфекционно-токсический шок. Последствием опасного стафилококкового заражения является летальный исход.

Профилактика

Мероприятия, предупреждающие развитие стафилококковых заболеваний:

• Своевременное выявление, изоляция и лечение больных с острой инфекцией,
• Санация очагов хронической инфекции - кариеса, тонзиллита, синусита, лимфаденита,
• Санитарно-гигиенические мероприятия - регулярная уборка помещения, содержание в чистоте жилища и прилегающей территории,
• Активация иммунной системы - контрастный душ, спорт, прогулки, полноценный сон и отдых,
• Употребление свежих фруктов и овощей, создание сбалансированного рациона, включение в него витаминизированных и калорийных блюд,
• Ведение здорового образа жизни – отказ от вредных привычек,
• Соблюдение правил личной гигиены - мытье рук после возвращения с улицы и перед приемом пищи,
• Обработка кожных повреждений антисептиками - перекисью водорода, бриллиантовой зеленью, йодом,
• Соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в стационаре, сокращение сроков пребывания больного в лечебно-профилактическом учреждении,
• Применение антибиотиков только по назначению врача,
• Ограниченное посещение общественных мест в пик респираторных заболеваний,
• Иммунизация лиц из группы риска анатоксином или иммуноглобулином.

Заболевания, вызванные Staphylococcus epidermidis, требуют своевременного выявления и качественного лечения. В противном случае происходит их прогрессирование и распространение инфекции гематогенным путем по всему организму. Такие тяжелые осложнения, как менингит, сепсис, инфекционно-токсический шок, часто заканчиваются смертью больных.