Главная Калькуляторы Отличаются месячные от маточного кровотечения. Как можно отличить месячные от кровотечения

Отличаются месячные от маточного кровотечения. Как можно отличить месячные от кровотечения

Как отличить месячные от кровотечения, в каких случаях нужно обратиться к врачу? Менструация у каждой женщины имеет индивидуальные особенности, заключающиеся в длине временного отрезка от одной менструации до другой (цикла) и объеме выделений.

Но иногда за обычные критические дни женщины принимают маточное кровотечение. А это может быть опасно большой потерей крови, железодефицитной анемией. Не всегда его получается быстро остановить. Каково отличие месячных от кровотечения у женщин?

1. Объем потерянной крови. Во время критических дней он при умеренных выделениях составляет до 50 граммов за все дни менструации. При обильных - до 80 граммов. Если же объем получается более 80 граммов - это может привести к железодефицитной анемии. Кровотечением же стоит расценивать ситуацию, когда приходится менять гигиеническое средство раз в час.

2. Срок начала. Самый короткий менструальный цикл может длиться 21 день. Отличить имплантационное кровотечение от месячных можно по раннему началу, а также по обильности. При внедрении яйцеклетки в стенку матки может выделиться буквально несколько капель крови. Их редко замечают женщины.
Если же объем больше - это межменструальные кровянистые выделения .

3. Цвет. Отличить обильные месячные от кровотечения можно и по этому признаку. Во время критических дней кровь довольно темная. А вот при кровотечении яркая, алая, в совокупности с большим объемом выделений.

4. Продолжительность. В норме менструация длится от 3 до 7 дней.

В срочной помощи вы нуждаетесь при большой кровопотере. Поэтому в первую очередь обращаем внимание на первый пункт. Остальные три также важны, но терпят до планового приема у врача.

Опытный гинеколог знает как отличить месячные от маточного кровотечения просто на глаз, при осмотре на кресле. И если это действительно патология, то лечение будет проводиться в стационаре. Но при не очень тяжелой ситуации, если это все-таки обильные месячные, можно полечиться и дома.

Врачи обычно назначают следующие препараты для уменьшения кровопотери.

1. «Дицинон». Его дозировка составляет 10-20 мг на 1 кг веса, разделяется на 3-4 приема. Нередко его назначают за 5 дней менструации, чтобы предотвратить, а не останавливать сильное кровотечение.

2. «Викасол». Более эффективен при внутримышечном введении, нередко назначается совместно с «Окситоцином».

3. «Транексам». Самый современный препарат, но может привести к образованию тромбов в сосудах при определенных заболеваниях.

Нередко помимо этих лекарств назначают еще и травы. Но их эффективность, по сравнению с лекарственными препаратами, довольно низка.
Учтите, что ставить диагноз - прерогатива врача, так же как назначение лечения. Самодеятельность в этом вопросе до добра никогда не доводит.

Обильные менструации для некоторых женщин являются нормой. Сильные кровотечения при этом считаются особенностью физиологии, устройства половых органов и сосудов. Но чаще всего они возникают при патологиях вследствие нарушения обменных процессов или гормонального фона. Даже если отсутствуют какие-либо болезненные ощущения, а цикл является регулярным, желательно побывать у врача, чтобы понять, насколько серьезно отклонение, как можно сделать потерю крови при месячных менее ощутимой.

Содержание:

Каким в норме должен быть объем менструальных выделений

Нормой считается, если менструации появляются не раньше 11 и не позже 16 лет, длятся 3-7 дней, а их общий объем составляет 40-100 мл. Имеют значение также цвет и консистенция менструальной крови. Обычно она бывает темно-красная, слизистая, не содержит крупных сгустков.

Как измерить потерю крови

Удобным способом определения кровопотери и ее соответствия норме является подсчет количества впитывающих гигиенических прокладок, которые женщине приходится использовать каждый день во время месячных. Суммируя количество прокладок, употребляемых в сутки, можно узнать, сколько примерно крови теряется за все дни:

Кровопотеря считаются «очень легкой», если прокладки необходимо менять 1-2 раза в день (это соответствует 6-9 г выделений, содержащих кровь и слизь).
При «легких выделениях» необходимо использовать 3-4 прокладки в сутки (менять через каждые 6-8 часов, что соответствует примерно 10-12 г).
При «умеренной» кровопотере требуется замена прокладок 1 раз в 4 часа (выделяется 13-15 г/сутки).
«Обильными» считаются выделения, при которых прокладки надо менять каждые 3 часа (теряется до 18 г крови в сутки).

«Очень большая» потеря крови – это когда прокладка протекает каждые 1-2 часа. При этом уже требуется медицинская помощь, так как наблюдается явная патология.

Факторы, способные усилить менструальные выделения

Количество и консистенция выделений индивидуальны у каждой женщины. Они зависят от наследственных и врожденных особенностей строения матки, свертываемости крови, обмена веществ, темперамента, образа жизни, системы питания, телосложения, возраста. Повлиять на характер выделений могут следующие факторы:

Использование гормональных противозачаточных средств. Их принимают для подавления созревания яйцеклетки и овуляции по строго определенной схеме. Нарушение схемы приема ведет к появлению более сильных, чем обычно, менструаций.
Установка внутриматочной спирали. В первые 3 месяца месячные могут быть более продолжительными и обильными, пока организм не привыкнет к новому гормональному фону.
Употребление дюфастона и других лечебных гормональных препаратов. Прекращение их приема приводит к резкому возрастанию уровня прогестерона и началу обильного выделения крови через несколько дней.
Прием антикоагулянтов и других лекарств, способных понизить свертываемость крови.

Интенсивность усиливается, если во время их протекания организм подвергается повышенным физическим нагрузкам, если женщина испытывает эмоциональный стресс.

Менструальные кровотечения усиливаются после проведения аборта или операций на матке, а также после родов. В этом виновато не только изменение гормонального фона, но и нарушение состояния внутренней поверхности, стимулирующее более интенсивное развитие эндометрия. Возникновение в полости матки спаек или рубцов ведет к появлению в менструальных выделениях сгустков свернувшейся крови , образующихся в результате ее застоя.

У подростков в течение 2 лет после начала полового созревания, а также у женщин в период наступления первых климактерических изменений в результате нестабильности гормонального фона обильные кровотечения чередуются во время месячных со скудными. Менструации приходят с задержками или, наоборот, слишком часто.

Видео: Причины обильных менструальных выделений

Причины патологических обильных месячных

Сильное кровотечение со сгустками может возникать во время месячных, если у женщины в организме имеются нарушения гормонального фона или заболевания матки и придатков.

Гормональный сбой

Повышенное содержание эстрогенов ведет к чрезмерному разрастанию эндометрия и усилению интенсивности кровотечения при месячных. Причиной гиперэстрогении становится нарушение выработки гормонов гипофиза, щитовидной железы и других эндокринных органов, использование контрацептивов и гормональных лекарств, нарушение обмена веществ и другие факторы.

Патологии беременности

Иногда при беременности из-за недостатка прогестерона менструация не пропадает. Если месячные приходят с небольшой задержкой, а кровотечение после этого обильное и болезненное, это может означать, что произошел выкидыш на самом раннем сроке.

Менструальноподобное кровотечение бывает сильным также при наступлении внематочной беременности.

Заболевания

Повышенная обильность и болезненность выделений крови возникает при эндометриозе, наличии опухолей матки (миомы и рака), появлении новообразований в яичниках, полипов в эндометрии или шейке матки. Воспаление эндометрия также является причиной изменения его структуры и усиления кровотечения во время менструаций.

Нередко при заболеваниях и гормональных нарушениях месячные переходят в маточные кровотечения, которые появляются и между ними. Опасность чересчур обильной кровопотери состоит в том, что снижается уровень гемоглобина из-за потери железа. Иногда для остановки кровотечения требуется срочная медицинская помощь, даже полное удаление эндометрия (выскабливание матки).

Признаками анемии являются тошнота, рвота, слабость, головокружение, головная боль, обмороки, падение давления крови.

Лечение

При наличии слишком обильных кровотечений, приводящих к ухудшению общего самочувствия и потере трудоспособности, необходимо, прежде всего, обратиться к врачу и выяснить причину такой аномалии. Проводится обследование методами УЗИ, гистероскопии для изучения состояния эндометрия, обнаружения заболеваний матки и яичников. Анализ крови позволяет выявить гормональные нарушения, наличие воспалительных процессов.

В соответствии с результатами обследования назначается лечение, даются общие рекомендации, как можно снизить обилие менструальных кровотечений. При гормональных нарушениях назначается прием оральных контрацептивов (мерсилон, ригевидон) или препаратов прогестерона (дюфастон, утрожестан), средств, подавляющих выработку эстрогенов в яичниках (прегнил). Для регулирования гормонального фона применяются гомеопатические средства (мастодинон, ременс).

Используются кровоостанавливающие медикаментозные средства , регулирующие свертываемость крови и укрепляющие стенки кровеносных сосудов, такие как этамзилат, дицинон, викасол (синтетический аналог витамина К – природного коагулянта). Для укрепления кровеносных сосудов необходимо принимать витаминные препараты, содержащие витамины С, К и группы В.

Используются препараты, усиливающие сокращения матки (окситоцин, питуитрин). Они помогают сделать месячные более короткими. Для повышения уровня гемоглобина назначают препараты железа (мальтофер).

Предупреждение: Все эти средства употребляются только по назначению врача. Несоблюдение дозы ведет к тромбозу сосудов. Вместо них можно принимать отвары крапивы, пастушьей сумки, водяного перца (1 ст. л. травы настаивается в 1 стакане кипятка). Их употребляют 3 раза в день по 50 мл.

При сильных кровотечениях во время менструации рекомендуется отказаться от употребления крепкого чая и кофе, пребывания под жаркими лучами солнца. Чтобы ослабить кровотечение и боль, на нижнюю часть живота ненадолго прикладывают холодную грелку.

Видео: Обследование при наличии обильных болезненных месячных

Кровянистые выделения из влагалища могут быть связаны как с нормальным природным явлением – менструацией, так и с нарушениями в работе организма в целом и мочеполовой системы в частности. Как же отличить месячные от кровотечения?

Менструальные выделения

Менструальный цикл в среднем составляет от 21 до 35 дней. Продолжительность выделений – от 3 до 7 дней. Все, что выходит за рамки указанных сроков, свидетельствует о патологии.

Месячные начинаются со скудных выделений , которые постепенно усиливаются, достигают своего пика в середине срока и постепенно заканчиваются. Вначале кровь имеет ярко-красный цвет, ближе к концу она может стать коричневой и даже почти черной. Наличие красных или коричневых сгустков в выделениях является нормой. Как правило, приход месячных сопровождается небольшим недомоганием. Но если боль ощущается не только в первый день, но и в последующие, а также если она мешает нормальной повседневной жизни, стоит обратиться за консультацией к врачу.

Консистенция и объем менструальных выделений могут меняться . В ряде случаев обильное кровотечение – явление аномальное, но далеко не всегда. Например, если в критические дни вы резко встали после длительного сидения или лежания и тут же началось сильное кровотечение, не беспокойтесь. Дело в том, что, пока вы были неподвижны, кровь успела свернуться, часть ее образовала сгустки. Когда вы поменяли положение тела, скопившиеся выделения смогли разом выйти естественным путем. Поводом для волнения может стать только сильное кровотечение на протяжении всего периода менструации.

При постоянных обильных месячных необходимо обратиться к врачу . Специалист сумеет отличить месячные от кровотечения и обязательно установит причину аномальной менструации. Как правило, сильные выделения могут быть вызваны склонностью к тромбообразованию, патологическим загибом шейки матки, эндометриозом, миомой, полипом, хроническими заболеваниями мочеполовой системы, заболеваниями половых органов, абсцессами, прерыванием беременности, неправильным использованием внутриматочной спирали и недостатком витаминов группы В.

Врачи выделяют следующие состояния кровотечений во время месячных:

меноррагия – обильные продолжительные выделения;
метроррагия – нерегулярные кровянистые выделения между менструациями;
менометроррагия – нерегулярные, но продолжительные выделения;
полименорея – наступление очередных критических дней ранее, чем спустя 3 недели после завершения предыдущих.

Виды маточных кровотечений

Современная медицина выделяет несколько типов маточных кровотечений. Чаще всего встречается дисфункциональное кровотечение. Оно может появиться у женщины любого возраста и, как правило, связано со сбоем в работе гипофиза, гипоталамуса, надпочечников и яичников. В большинстве случаев такого рода кровотечение развивается на фоне сильного переутомления, хронического стресса, нарушений в функционировании эндокринной системы или резкой смены климата.

Дисфункциональные кровотечения могут быть овуляторными и ановуляторными. Первые появляются до и после месячных. Им подвержены женщины, страдающие от бесплодия или перенесшие множественные выкидыши. Вторые замещают собой менструальные выделения, идут они довольно долго и при отсутствии терапии могут привести к развитию малокровия.

Ювенильные кровотечения . Такое кровотечение появляется у девочек в пубертатный период и возникает под влиянием тяжелых нагрузок на организм, дефицита витаминов и минералов или заболеваний мочеполовой системы.

Кровотечение во время климакса говорит о наличии патологии. В климатический период репродуктивная женская система утрачивает свои функции за счет снижения концентрации половых гормонов. Месячные заканчиваются, и любые кровотечения должны вызывать беспокойство.

Во время беременности возможны два вида кровотечения:

Имплантационное кровотечение может идти в течение недели после того, как яйцеклетка была оплодотворена.
Акушерское – это выделение крови в процессе непосредственного рождения ребенка.

Любые другие кровянистые выделения в период вынашивания малыша – патология. Кровь может появиться вследствие отслоения плаценты или разрыва стенки матки. Эти нарушения способны привести к летальному исходу как ребенка, так и матери и требуют оперативного медицинского вмешательства.

Самым опасным маточным кровотечением является профузное . Оно характеризуется очень обильными выделениями и может появиться в любой день цикла

Выделения крови сопровождают и послеродовой период . После появления ребенка на свет у матери начинают лохии. Это результат отделения плаценты от матки, сокращения самой матки и процесса инволюции внутренних органов. Длительность лохий составляет примерно 8 недель. Медицинского контроля они требуют только в том случае, если не прекращаются более 2 месяцев и не приносят ощутимый дискомфорт. Лохии должны сопровождаться тянущими болями внизу живота, как во время месячных. Если боли нет, возможно, что-то идет не так. Также нужно показаться врачу, если лохии завершились в срок, но спустя какое-то время появились снова. Особенно опасно, если вновь вернувшиеся лохии – ярко-красного оттенка. Также вызывают подозрения выделения, не поменявшие свой цвет с красного на темно-коричневый на пятый день после родов. Кроме того, поводом для обращения к гинекологу служат жидкие лохии без комочков. В остальных случаях новоиспеченной матери достаточно соблюдать правила интимной гигиены, носить удобное белье из хлопка и регулярно менять специальные послеродовые прокладки.

При приеме гормональных препаратов также может возникнуть кровотечение, которое принято называть прорывным. Выделения при прорывном кровотечении скудные и непродолжительные. Их появление обусловлено адаптацией женской репродуктивной системы к поступающим извне гормонам. Если вы столкнулись с таким явлением, в целях предосторожности все же обратитесь к врачу. Возможно, была выбрана неправильная дозировка препарата, и ее нужно скорректировать.

Самое опасное маточное кровотечение – профузное. Оно характеризуется очень обильными выделениями и может появиться в любой день цикла. Из-за чрезмерной потери крови возможно развитие анемии в тяжелой форме.

Наблюдаться кровотечения из влагалища могут и у новорожденных девочек . Это естественное явление. Оно сопровождает процесс нормализации гормонального фона в организме. Обычно кровотечения у только что родившихся малышек проходят к седьмому дню их жизни.

Основные отличия месячных от маточных кровотечений

Отличить месячные от кровотечения можно по представленным ниже признакам.

Выделения сопровождаются неприятным гнилостным резким запахом.
Самочувствие заметно ухудшилось. При кровотечении вкупе с повышенной температурой тела, ознобом, общей слабостью, предобморочным состоянием, сильной головной болью, головокружением, учащением сердцебиения и прочими проявлениями нездоровья необходимо немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Не исключена анемия.
Очень обильные выделения, при которых приходится менять более 2 гигиенических прокладок большого размера или 2 тампонов с высокой степенью впитываемости за 1 час.
Временной промежуток между месячными не превышает 20 дней. Если при этом выделения при менструации носят обильный характер, вполне вероятно, что наблюдается внутриматочное кровотечение.

При появлении первых признаков кровотечения немедленно вызывайте скорую помощь. В ожидании медиков прилягте, выпейте травяной напиток, обладающий кровоостанавливающим эффектом, и приложите лед, завернутый в ткань, к нижней части живота. Прием фармацевтических препаратов без согласования с врачом строго запрещен.

Менструация – обычный процесс для женского организма. Это физиологическое кровотечение, и лечения оно не требует. У каждой женщины менструация протекает индивидуально. Однако если кровотечение при месячных вдруг становится необычным, либо появляется кровотечение между месячными, нужно искать причину этих изменений. Чаще всего дело в какой-либо патологии. Поэтому каждая представительница прекрасного пола должна знать, как отличить месячные от кровотечения.

Часто бывает так, что у женщины просто сильное кровотечение при месячных (меноррагия). Как определить обильные месячные? О меноррагии можно говорить, если женщина теряет за одну менструацию больше 150 мл крови; норма – около 80 мл. Удобнее считать объём потерянной крови количеством использованных гигиенических прокладок: женщина с обычными месячными меняет их не чаще 4-х раз в сутки. Кровотечение при месячных имеет следующие причины: установка цикла у девочек-подростков и период менопаузы. Также обильные кровотечения при месячных могут «передаваться по наследству» и не свидетельствуют о каких-то заболеваниях в организме. Что делать при обильных месячных? Лучше обратиться к гинекологу.

Помимо обычных менструаций существуют и патологические маточные кровотечения . Чем отличаются кровотечения от обычных месячных?

Прежде всего, интенсивностью, ацикличностью, продолжительностью и объёмом потерянной крови.

Причины

Причинами маточных кровотечений могут быть различные патологии . Давайте подробнее рассмотрим основные из них.

Заболевания матки
Эндометриоз. Симптомы: тазовая боль, болезненные менструации (особенно в первые 3 дня), кровянистые выделения перед менструацией и во время неё, боль и дискомфорт во время полового акта. При отсутствии лечения это заболевание приводит к бесплодию.
Миома. В начальной стадии симптомы почти не наблюдаются. По мере разрастания миомы месячные становятся продолжительными и нерегулярными, появляется постоянная боль внизу живота и кровянистые выделения при коитусе. При запущенной болезни кровотечение не прекращается и сопровождается схваткообразными болями в животе. Часто миома становится причиной задержки развития плода и выкидышей.
Полипы. Симптомы: белые выделения из влагалища, кровянистые выделения после полового акта, нерегулярные и обильные кровотечения во время месячных. В большинстве случаев полипы развиваются бессимптомно и обнаруживаются либо на приёме у гинеколога, либо во время ультразвукового исследования. Отсутствие лечения приводит к бесплодию.
Воспаление матки. Симптомы: боли в животе, отдающие в правый бок и увеличивающиеся по мере развития заболевания; учащенный пульс, повышение температуры тела, гнойно-кровянистые выделения из влагалища, озноб.
Эктопическая (внематочная) беременность или угроза прерывания. Симптомы: мажущие выделения коричневатого цвета, резкие схваткообразные боли в животе, отдающие в задний проход. При появлении данных признаков следует незамедлительно обратиться к врачу. Возможен выкидыш или летальный исход для женщины.

Ановуляторные (однофазные) маточные кровотечения. Симптомы: кровотечения обильные и длительные, возникают часто, сопровождаются общей слабостью, утомляемостью, головокружениями, нарушениями работы сердца, потерей сознания. Характерный признак – железодефицитная анемия. Подобные нарушения наблюдаются в период полового созревания и перед климаксом.
Овуляторные (2-фазные) маточные кровотечения. Симптомы: задержка месячных на несколько недель, скудные месячные. Характерны для женщин репродуктивного возраста.
Полименорея. Основной признак – менструальный цикл составляет менее 21 дня.
Пройоменорея. Месячные длятся более недели, нарушений менструального цикла нет.
Метроррагии. Не связаны с месячными. Кровотечения между месячными появляются в любой день цикла.
Патологии других органов

Помимо всех вышеперечисленных причин, маточные кровотечения возникают на фоне заболеваний других органов: печени, почек, щитовидной железы, кроветворных органов (нарушение свертываемости крови).

Менструация при беременности, независимо от её интенсивности , свидетельствует о нарушениях в развитии плода и требует немедленного помещения пациентки в стационар.

Часто молодые мамочки задаются вопросом «как отличить месячные от кровотечений после родов?». Во-первых, кровотечение после родов сильнее месячных , особенно в первые 4-5 дней. Постепенно оно становится менее обильным, цвет от ярко-красного меняется до светло-коричневого с кровянистыми сгустками, иногда выделения прозрачного цвета. Месячные же обычно в первый день скудные, затем 2-3 дня очень обильные, а затем сокращаются. Во-вторых, узнать, кровотечение у вас или месячные, поможет продолжительность выделений. Послеродовое кровотечение может длиться до 8 недель. Нормальная же менструация заканчивается в течение максимум 7-ми дней.

Причиной появления кровотечений перед месячными может быть имплантация зародыша в матку. Говоря простым языком, оплодотворенная яйцеклетка пытается закрепиться в матке, и в этот момент появляются кровянистые выделения. Месячные или кровотечение у вас, как отличить в данном случае? В отличие от обычных месячных, выделения при имплантации зародыша имеют светло-коричневый, кремовый или бежевый цвет с примесью слизи, являются скудными и длятся не более двух суток.

Еще один существенный признак – появляются они всегда за 3-5 дней до нормальной менструации.

Посмотрите видео про маточное кровотечение

Менструация является естественном физиологическим процессом. Важно уметь отличать естественные ежемесячные выделения от кровотечений, представляющих угрозу для здоровья женщины. При подозрении на кровотечение лучше перестраховаться и проверить, нет ли сопутствующих гинекологических заболеваний или других причин, которые могут спровоцировать патологические выделения.

Почему возникают маточные кровотечения?

Маточные кровотечения возникают из-за патологических процессов в репродуктивной системе и свидетельствуют о серьезных проблемах. Сама патология может не нести прямой угрозы жизни, но возникающие из-за нее потери крови вызывают у женщины сильную усталость, слабость, раздражение.

Гемоглобин резко сокращается, развивается железодефицитная анемия. Помимо этого, женщина начинает испытывать проблемы с половой жизнью, и этот факт негативно отражается на ее психоэмоциональном состоянии.

Причинами кровотечения могут стать:

гинекологические опухоли (миома, фиброма, саркома);
киста яичника или киста шейки матки;
искусственный аборт или естественное прерывание беременности (самопроизвольный выкидыш);
воспалительные процессы в органах малого таза;
осложнения после кесарева сечения;
патологии крови, приводящие к нарушению ее свертываемости.

Помимо гинекологических проблем, кровотечениям способствуют сильные физические перегрузки и поднятие тяжестей, затяжные депрессивные состояния, изнуряющие длительные диеты. Отдельно можно выделить кровотечения при приеме оральных контрацептивов. Противозачаточные средства провоцируют кровяные выделения в первые месяцы после начала приема препаратов и требуют срочной отмены.

Какие бывают кровотечения?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Маточные кровотечения подразделяются на дисфункциональные, органические и прорывные. Дисфункциональные выделения связаны с нарушением гормонального баланса в женском организме из-за патологий некоторых отделов мозга, чаще всего – гипофиза или гипоталамуса. Другие причины дисфункциональных кровотечений могут крыться в неправильной работе яичников, щитовидной железы или надпочечников. Женщины с таким видом патологии имеют нарушения менструального цикла, нерегулярные месячные, отсутствие овуляции.

Беременность при дисфункциональной патологии затруднена, и, в случае наступления зачатия, могут возникнуть проблемы с вынашиванием малыша из-за гормональных скачков. Кровотечение появляется до наступления менструации или в любое время после ее окончания. Выделения могут быть несильными, мажущими и не вызывать особой тревоги. Особенно трудно понять, что наблюдается, кровотечение или менструация, в период менопаузы, когда гормональный фон не стабилен.

Органические кровотечения связаны с гинекологическими заболеваниями - изменением в структуре тканей (эндометриоз, энометрит, глубокая эрозия) или наличием новообразований (опухоли яичников, миомы, фибромы, разрыв полипа). Выделения имеют длительный характер, продолжаются более месяца. При диагностике часто выявляется сочетание органических и дисфункциональных причин.

Прорывные кровопотери возникают после недавних оперативных вмешательств, сразу после кесарева сечения, при травмировании матки внутриматочной спиралью, а также на фоне употребления некоторых лекарств (антикоагулянтов или оральных контрацептивов). Такие патологические выделения могут быть внезапными и обильными или регулярными и скудными. Они всегда требуют пристального внимания и квалифицированной медицинской помощи.

Особо опасны кровотечения при беременности, так как они несут прямую угрозу здоровью матери и будущего малыша и грозят не только выкидышем, но и возможным бесплодием женщины в будущем. Возникают кровотечения по различным причинам (гормональный всплеск, поднятие тяжести, стресс) и требует срочной госпитализации.

В чем отличие между месячными и маточным кровотечением?

Как отличить месячные от кровотечения? Прежде всего, патологические выделения начинаются не в срок, а намного раньше или позже ожидаемого. При «критических днях» среднесуточный объем выделяемой крови составляет 50-800 мл, прокладку меняют раз в 5-6 часов. При кровотечении выделения значительно обильнее, требуют замены средств гигиены каждые полтора-два часа. Объем крови не уменьшается со временем. Консистенция неоднородна, содержит ярко-красные сгустки или грязно-коричневые комки. Таким образом, главное отличие – это объем и продолжительность выделений.

Общее самочувствие женщины при кровотечениях ухудшается: постоянная слабость, головокружение, отсутствие аппетита, чрезмерная потливость, «мушки» перед глазами. Возможна резкая или ноющая боль внизу живота. Анализ крови показывает низкий уровень гемоглобина – развивается анемия. Со временем дефицит железа приводит к выпадению волос и ломкости ногтей, кожа лица приобретает фарфоровый оттенок. Каждая женщина должна знать, как отличить месячные от внезапного патологического кровотечения, чтобы вовремя обратиться к гинекологу.

Лохии после родов

После родов начинается процесс восстановления женского организма. Матка очищается от родовых остатков и плаценты, что проявляется длительными выделениями – лохиями. Такие выделения после родов являются нормой и могут наблюдаться до 7-8 недель. Лохии, не являющиеся патологией, следует отличать от послеродового кровотечения, связанного с воспалительными процессами в матке.

Лохии в первые дни после родов имеют ярко-красный цвет, затем по мере заживления матки становятся коричневатыми, бурыми и постепенно светлеют. Через несколько недель лохии фактически бесцветны, болевой синдром отсутствует. По объему выделений они напоминают месячные: вначале более обильны, затем скуднеют.

Отличить маточное кровотечение от лохий необходимо как можно раньше. Насторожить женщину после родов должно следующее:

выделения постоянно имеют ярко-алый цвет;
характер выделяемого не меняется по прошествии недели;
объем выделений увеличивается, кровь моментально выделяется большими порциями;
после полупрозрачных выделений вновь возобновились ярко-красные;
примесь неприятного запаха;
алые слизистые сгустки и развитие болевого синдрома внизу живота;
повышение температуры тела, головокружение, тошнота.

Имплантационные кровотечения

Имплантационное кровотечение возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка входит в полость матки и внедряется в эндометрий, прикрепляется к нему. Этот процесс может сопровождаться незначительными выделениями розового цвета из-за ломки стенок кровеносных сосудов эндометрия. Процесс не долгий, «мазня» может наблюдаться от 3 часов до 3 суток. Выделения слабее, чем при обычной менструации. Женщина может жаловаться на слабые, тянущие боли в самом низу.

Что делать при подозрении на маточное кровотечение?

Любое подозрение на патологическое кровотечение требует консультации врача. В случае если женщина сомневается и не может определить, начались ли у нее месячные или открылось кровотечение, необходимо вызвать скорую помощь.

В ряде случаев (разрыв яичника при внематочной беременности) любое промедление может привести к будущему бесплодию или даже стоить жизни пациентке.

До приезда скорой помощи женщина должна принять горизонтальное положение так, чтобы уровень ног был выше уровня тела. Уменьшить кровопотери можно с помощью холодной грелки на живот. Рекомендуется пить прохладную воду или сладкий чай небольшими глотками – во избежание обезвоживания. Возможно употребление регидратирующих средств (Регидрон, Хумана) для поддержания электролитического баланса в организме.

Что делать при очень обильной менструации?

Некоторые женщины имеют очень длительные, обильные менструации, которые не только физически утомляют и выматывают, но и ухудшают качество жизни. Это индивидуальная особенность организма и изменить течение месячных, не воздействуя на гормональный фон, невозможно. Единственный способ уменьшить менструальные выделения – принимать препараты, усиливающие свертываемость крови (Дицинон, Триниксан).

Начинать их пить надо за неделю до начала менструации. Эти лекарства нельзя принимать самовольно – необходимо, чтобы врач назначил их и правильно подобрал курс терапии, так как подобные препараты имеют неприятные побочные эффекты, в том числе способствуют активному образованию тромбов. Частое, бесконтрольное применение Триниксана и Дицинона запрещено.