Промывание желудка в домашних условиях. Алгоритм промывания желудка

Как осуществить промывание желудка дома, вы наверняка знаете. Но при генерализованных интоксикациях, серьезном отравлении домашними манипуляциями — вода с марганцовкой – пальцы в рот — вряд ли обойдешься. Требуется качественное промывание желудка, которое можно осуществить только в больнице.

Куда везти пациента?

Обычно эту процедуру выполняют работники скорой помощи или сотрудники приемного покоя в любой больнице, которая расположена близко к вашему жилью. Случается и так, что после экстренного промывания желудка больному требуется госпитализация и дальнейшее лечение, тогда он остается в стационаре.
Кроме экстренных случаев в больнице промывают желудок и с диагностической целью. Но в наше время делают это редко.

Основные показания к процедуре

Отравление

1. Отравления. Промывание рекомендуется не только при пищевом, но и при химическом, алкогольном, токсическом отравлении.
2. Патологии желудка, при которых обильно вырабатывается слизь, мешающая нормальному пищеварению.

Показания для диагностического промывания:

1. Онкологические процессы в желудке.
2. Выявление возбудителя при пищевом отравлении.
3. Выявление возбудителя бронхолегочных патологий, сопровождающихся обильным выделением мокроты, которую пациент не может собрать для анализа.

В больнице промывают желудок средние медработники – медицинские сестры, фельдшера. Обязательным условием для манипуляций с желудочным зондом является хорошее знание анатомии и физиологических особенностей человека, а так же практические навыки, освоенные на муляжах.

Мы предлагаем вам посмотреть видео, на котором показано, как в деталях выполняется промывание желудка в больнице.

Видео демонстрирует манипуляцию, выполненную на муляже. Но такого успешного результата в обычной медицинской практике иногда добиться трудно.

К примеру, при алкогольном отравлении человек бывает сильно возбужден, и промыть ему желудок не представляется возможным. Тогда по назначению врача больному вводятся специальные седативные препараты и после промывают желудок.

Необходимые инструменты

Схема промывания

1. Желудочный зонд. Это гибкая трубка длиной до 1,5 м. На видео вы ее видели в лотке. Толщина запаянной с одного конца трубки — до 12 мм.
2. Переходник (резиновый, стеклянный) и еще один зонд (для увеличения длины).
3. Воронка объемом 1 л.
4. Ковш для воды.
5. Вазелиновое масло.
6. Вода комнатной температуры (до 10 л).
7. Большая емкость для сбора промывных вод.
8. Стерильная посуда для сбора промывных вод для анализа.
9. Клеенчатые фартуки для пациента и для медработника.
10. Стерильный материал, перчатки.

Чтоб провести промывание желудка бессознательному больному, может понадобиться роторасширитель и языкодержатель.

На видео подробно демонстрируется, как проводится промывание, но упущен один важный момент. Это – определение правильной длины, на которую вводится зонд. Выпрямленный зонд прикладывают запаянным концом к мочке уха, проводят по передней стенке грудной клетки в конец мечевидного отростка. После делают маркером отметку на зонде. Метка и означает длину, на которую требуется ввести зонд для промывания, чтобы он оказался именно в желудке.

Этот момент является очень важным, т. к. все пациенты имеют разную конституцию.

Алгоритм промывание желудка по шагам

Проконсультируйтесь с врачом

1. Установить с пациентом доверительный контакт, после объяснить ему, что требуется активно дышать через нос, если возникнут рвотные позывы.
2. Получить письменное согласие на процедуру.
3. Усадить или уложить пациента на бок (как показано на видео).
4. Надеть больному передник.
5. Измерить зонд, поставить отметку.
6. Обильно смазать запаянный конец зонда, после чего начать введение, положив его на корень языка больному.
7. Присоединить воронку и начать промывание, как показано на обучающем видео.

Но выполнить манипуляцию технически правильно — мало. Надо уметь рассчитывать допустимое количество жидкости для промывания. Традиционно за основу берется масса тела пациента, на каждой килограмм которой полагается затратить 7 – 10 мл воды. Если же воды вы возьмете больше, вода может попасть и в кишечник. Как вы понимаете, вместе с токсинами и ядами из желудка, чего допускать при отравлении нельзя.

Назогастральный зонд

К промыванию желудка имеются и свои противопоказания. В их числе стенозы гортани и пищевода, ожоги глотки, декомпенсированные состояния.

Если проводилось промывание желудка ребенку, следует объяснить родителям, что после процедуры необходим покой. Не стоит стремиться накормить измученное дитя.

Иногда промывание желудка проводят тонким зондом, через нос. Постановка назогастрального зонда – манипуляция строго врачебная. На следующем видео вы можете посмотреть, как это делается.

Среди различных медицинских процедур промывание желудка считается одной из самых полезных. Давайте поговорим о том, как промыть желудок человека при отравлении в домашних условиях, чем его можно промывать и что нужно знать для того, чтобы успешно провести эту процедуру.

Чем промыть желудок при отравлении

Начнем с выбора средств для промывания. Традиционно для промывания желудка используют растворы перманганата калия (марганцовки) или питьевой соды. Эти растворы наиболее хорошо воздействуют на различные отравляющие вещества в желудке, нейтрализуя их. Хорошо подойдет и активированный уголь. В домашних условиях достаточно сложно использовать, например, зонд, поэтому здесь будет описана гораздо более простая техника промывания желудка. Простая, но от этого не менее эффективная. После ее описания расскажем об особенностях промывания и детского желудка.

Как промыть желудок в домашних условиях

Приготовьте слабый раствор питьевой соды или марганцовки (перманганата калия). Теперь нужно дать выпить больному 5-6 стаканов (можно давать и теплую воду), а затем надавить пальцами на корень языка или ввести их в глотку, вызывая рвоту. Не забудьте заранее приготовить посуду, куда больного будет рвать. Повторять эту процедуру следует до тех пор, пока вытекающая из желудка наружу вода не станет чистой. Это будет означать, что желудок полностью очистился от ядовитых веществ, которые теперь не будут усваиваться организмом и не приведут к тяжелой интоксикации. Если все сделано правильно, то вы сможете спасти даже жизнь своим близким и друзьям при различных пищевых отравлениях. Именно поэтому желательно, чтобы в домашней аптечке находилась марганцовка, а дома была питьевая сода. Можно промывать желудок и с помощью водного раствора порошка активированного угля. Для этого рекомендуется растолочь и растворить в воде от 6 до 10 таблеток на 1 литр воды. Кстати, при приготовлении раствора марганцовки не забудьте процедить его через марлю, удалив нерастворившиеся кристаллы, так как они могут обжечь слизистую. Однако у такого способа имеются некоторые противопоказания. Так, с помощью этой процедуры нельзя промывать желудок при отравлениях различными нефтепродуктами, а также различными ядами, обладающими прижигающим действием. Кроме того, нельзя промывать желудок таким способом и тем людям, которые находятся в бессознательном состоянии.

Как промыть желудок ребенку

Здесь мы поговорим о нормах, которые предписаны детям для промывания в том или ином возрасте. Обратите внимание, что мы говорим об общем количестве жидкости, которую следует разделить на несколько приемов, при этом каждый прием должен сопровождаться очищением желудка (рвотой). Итак, для малышей в возрасте от 6 до 9 месяцев рекомендуемая общая доза составляет не более 800 мл. Годовалому ребенку можно давать выпивать и литр в несколько приемов. А затем прибавляйте по литру на год. Однако общее количество выпиваемой жидкости у детей не должно превышать 10 л. Если ребенок ослаблен, нужно повернуть его голову на бок таким образом, чтобы она была ниже туловища и вызвать рвоту. Как только вода после рвоты станет чистой, значит, промывание прошло успешно и оставшуюся жидкость можно не давать. Нужно будет только теплой и чистой водой прополоскать рот малышу. Что касается растворов, то подойдут те же средства, главное следить, чтобы концентрация препаратов была при этом не такой большой, как приготавливается для взрослых.

Промывание желудка – это медицинская процедура, применяемая для удаления желудочного содержимого при отравлениях и патологиях органа. В ходе манипуляции, через специальную трубку (зонд), проглатываемую пациентом, в желудок несколько раз вводится и выводится чистая теплая вода или раствор.

Современные пособия, описывающие, как промыть желудок при помощи зонда, не рекомендуют использовать этот метод без надлежащей медико-санитарной подготовки.

Чтобы не ухудшить состояние пострадавшего, в домашних условиях нужно проводить промывание «стаканным способом».

Показания для промывания

Своевременно выполнив промывание желудка можно спасти жизнь человека. Главное, провести процедуру при первых же признаках отравления. Промывание помогает вывести патогены и токсины из желудка, предотвратив их попадание в кровоток.

Основные показания для промывания:

• Отравление продуктами питания, алкоголем, химикатами, токсичными веществами;
• Заболевания, при которых интенсивно выделяется слизь, затрудняющая переваривание пищи: желудочная атония, стеноз привратника;
• Диагностика: по предписанию врача промывание проводится при подозрении на раковые образования в желудке, для определения патогена при пищевых отравлениях и др.

Диагностическое и лечебное промывание выполняется только в больнице, при помощи зонда. Стоит помнить, что в домашних условиях невозможно полностью промыть желудок. Этот метод эффективен для оказания первой помощи, однако после этого пострадавший должен наблюдаться у врача.

Как правильно промывать желудок

В домашних условиях процедура выполняется беззондовым способом. Взрослому больному необходимо выпить сразу 4 или более стаканов воды, и механически вызвать рвоту. Детям дается жидкость в объёме разового приема пищи в соответствии с их возрастом.

Как промыть желудок дома:

1. Сначала нужно подготовить жидкость для промывания и нагреть ее до комфортной, комнатной температуры;
2. После того как человек выпьет раствор, нужно усадить его на стул, наклонив корпус и голову вперед для облегчения выливания рвотных масс в заранее подготовленную емкость;
3. Рвотный рефлекс может появиться самостоятельно, из-за растяжения желудочных стенок выпитой жидкостью. Если же этого не происходит, нужно нажать двумя пальцами на корень языка или воспользоваться черенком ложки, обмотанным марлей;
4. Промывать желудок нужно до тех пор, пока в сливной воде не будут встречаться куски пищи.

Чем можно промыть желудок:

• Содовый раствор 2%. Это средство эффективно при , если же человек отравился кислотой, содовый раствор принимать нельзя: он вступит с ней в реакцию и сильно повредит стенки желудка;
• Слабый розоватый раствор марганцовки применяется при отравлениях токсинами и пищевыми продуктами (главное, процедить средство: нерастворенные кристаллы марганца вызовут химический ожог слизистых оболочек);

Если человек отравился солями свинца, ртути, (чаще всего такое случается на производстве), порция молока улучшит состояние и замедлит всасывание яда.

Перед тем как промывать желудок молоком в домашних условиях, нужно уточнить, каким веществом отравился человек. Дело в том, что множество ядовитых веществ, которыми человек отравляется дома (дихлорэтан, бензин, органические растворители и др.) имеют жирорастворимую основу, соответственно, молоко лишь ускорит их всасывание.

Промывание можно выполнять не во всех случаях. Детям до года эта процедура противопоказана: раздражение корня языка и рвотный рефлекс у них может вызвать непроизвольную остановку дыхания.

Кроме того, промывание в домашних условиях не стоит делать беременным женщинам на третьем триместре, чтобы не спровоцировать выкидыш.

Противопоказания для промывания:

1. Потеря сознания. В этом случае больного перед промыванием необходимо интубировать, чтобы сохранить проходимость дыхательных путей;
2. Судороги;
3. Сбой сердечного ритма, внешние признаки инфаркта;
4. Сильное кровотечение из гортани, пищевода или желудка;
5. Стеноз гортани или пищевода.

При отравлении такими веществами как керосин и бензин, в домашних условиях желудок промывать нельзя. Любые прижигающие кислоты, щелочи, и ядовитые соединения оставляют в полостях рта, гортани, пищевода и желудка сильные ожоги. Если спровоцировать рвоту, они повторно пройдут по травмированным органам, усиливая ожог.

Что делать после промывания (сорбенты)

Патологический процесс и вымывание жидкости из организма сильно ослабляет человека. После окончания процедуры ему нужен полный покой. Чтобы предупредить повторные рвотные позывы, необходимо 30-50 минут полежать на боку. Теплый компресс на область передней брюшной стенки снимет спазмы и поможет избежать повышения температуры и общего ухудшения состояния.

Для полного удаления токсичных веществ и препятствия их попаданию в кровоток, а также восстановления слизистых оболочек пищеварительных органов, необходимо .

Список сорбентов:

• Карболонг;
• Полифепан.

Перечисленные препараты не стоит смешивать друг с другом, это ухудшит их эффективность. Сорбенты принимаются только после первичного промывания: в желудке, переполненном содержимым, их действие резко снизится.

Классическое зондовое промывание желудка выполняется только в больнице. Зонд представляет собой пластиковую или резиновую трубку с наконечником.

Для того чтобы избежать травмы глотки или пищевода зондом, избежать попадания трубки в трахею, процедура промывания выполняется дипломированными медработниками.

Зонд вводится через рот или нос, и через пищевод, пациент глотательными движениями продвигает наконечник трубки в желудок. Жидкость заливается через свободный конец зонда через воронку, и через нее же выливаются промывные воды.

Новорожденным и детям до 5 месяцев промывание выполняется через нос. Поршень не извлекается сразу после манипуляции, через него еще несколько раз удаляется желудочное содержимое.

Если ребенок не раскрывает рот, используются специальные роторасширители и держатели языка. Диаметр зонда зависит от возраста: например, ребенку до 2 лет эту манипуляцию выполняют зондом 6-10 мм, а 15-летнему подростку – зондом 15 мм.

Емкость для сбора промывных вод может быть стерильной, если желудочное содержимое нужно направить на лабораторное исследование.

Промывание у животных

Для проведения манипуляции потребуется резиновая груша или специальный шприц для промывания полостей (он имеет наибольший объём: от 30 до 100 мл), большое полотенце, промывочный раствор и ёмкость для рвотных масс.

Раствор для промывания:

• Чистая вода;
• : половина чайной ложки на 1 стакан воды;
• Марганцовый раствор слабой концентрации (бледно сиреневого цвета).

Перед тем, как промыть желудок, нужно обездвижить животное, иначе оно будет вырываться и захлебнется рвотными массами. Кошку или маленькую собаку можно завернуть в большое полотенце до самой головы, прижав лапы к корпусу. Для удерживания крупного животного понадобится второй помощник. Раствор вводится через боковой просвет между клыков. За один раз стоит вливать по 20 мл жидкости.

После того, как выйдут рвотные массы, нужно тем же способом ввести в глотку животного абсорбент: активированный уголь или препарат Полисорб. На 400 мл теплой воды понадобится 5 таблеток активированного угля, перетертых в порошок.

Первая помощь до приезда врачей

При первых признаках отравления, необходимо вызвать скорую помощь. До ее приезда нужно поддерживать жизнедеятельность пострадавшего.

Алгоритм действий:

1. Оценка ситуации и поиск возможного источника отравления: метиловый спирт, яд, бытовой химикат, пищевой продукт и др.;
2. Если отравление вызвано агрессивными химическими веществами, нужно обезопасить себя и больного от контакта с ними (клеенка, одноразовые перчатки и др.);
3. Проверка жизнедеятельности пострадавшего: если он в состоянии отвечать, необходимо выяснить, чем он отравился и предоставить эти данные работникам скорой помощи;
4. При отравлении алкоголем, человека можно вывести из бессознательного состояния, дав ему понюхать ватку, смоченную . После промывания (вода или содовый раствор), можно дать больному активированный уголь (1-2 таблетки на 10 кг веса);
5. Чтобы снизить влияние отравляющего вещества на мозг, больному можно положить на голову пакет со льдом, обернутый в тонкое полотенце;
6. Важно поддерживать нормальную температуру тела. Если температура пациента резко падает, нужно его согреть, ели поднимается выше 38 градусов – наоборот, охладить;
7. До приезда медицинской помощи, самым эффективным способом уменьшения воздействия яда на организм пострадавшего остается промывание желудка.

При отравлении неизвестным токсичным веществом нужно взять пробу рвоты на лабораторное исследование. Для этого необходимо первую порцию промывной жидкости упаковать в стерильную тару и отправить вместе с пациентом в больницу.

Профилактика

Восстановительный период после отравления зависит от тяжести, возраста больного и осложняющих обстоятельств.

Чтобы восстановить целостность поврежденных слизистых оболочек желудка и кишечника, в течение 7 и более дней необходимо соблюдать щадящую диету.

Меню больного:

• Супы на овощном и слабом курином бульоне;
• Жидкие каши на воде;
• Отварное мясо курицы, кролика;
• Кисели: овсяный, молочный, фруктовый без сахара;
• Кефир и нежирные йогурты без вкусовых и ароматических добавок.

Чтобы не повредить раздраженную слизистую оболочку, нужно избегать острой и горячей пищи, специй, пряностей, .

Если состояние пациента оценивается как критическое, он питается парентерально, то есть внутривенно.

Обычно после того как пострадавшему в домашних условиях сразу же промывают желудок от токсичных веществ, он быстро и без осложнений восстанавливается, возвращаясь к прежней жизни.

Видео: промывание в больнице ребенку и взрослому

Промыть желудок – это первое, что необходимо сделать при отравлениях. Чем раньше эта процедура будет проведена после попадания отравляющих веществ через рот, тем лучше. Иногда от этого просто зависит жизнь человека.

Конечно, лучше, если эту процедуру будет делать медик и в стационаре. Но для приезда скорой нужно время, а яд начинает всасываться в кровь через 5-10 минут. Поэтому так важно уметь оказать первую помощь на месте и уметь быстро промыть желудок в домашних условиях.

Основные показания для промывания желудка

Основное показание – это отравление. Отравиться человек может как случайно, так и преднамеренно с целью суицида.

Как правильно промывать желудок

Промыть желудок в домашних условиях при отравлении – это чисто механически удалить с помощью жидкости все его содержимое. Самый простой способ сделать это дома – дать выпить воды и вызвать рвоту, причем сделать это нужно несколько раз. Называется это беззондовое промывание. Процедура не очень приятная, но простая и действенная.

Перед промыванием желудка можно принять сорбент для уменьшения всасывания токсинов. Это может быть активированный уголь (10 таблеток растолочь в порошок и размешать в стакане воды), энтеросгель или полисорб (1-2 столовые ложки).

Чем лучше промыть желудок при отравлении?

• Можно просто чистой или кипяченой водой. Она должна быть теплой, не холодной и не горячей.
• Солевым раствором. Готовится из расчета 1 полная чайная ложка (с верхом) на 1 литр воды. Соленая вода способствует сжатию выходного отдела желудка, тем самым препятствует продвижению его содержимого в кишечник.
• Раствором соды. 2 чайные ложки пищевой соды на 1 литр воды.
• Раствором марганцовки. Промывание желудка марганцовкой дает кроме механического очищения еще и антисептический (обеззараживающий) эффект. Раствор должен быть светло-розового цвета, на 3 литра воды достаточно несколько кристалликов. Необходимо проследить, чтобы кристаллы полностью растворились, лучше раствор профильтровать.

Как проводится процедура

• Отравившегося усаживают на стул или укладывают на бок. Налить в стакан воду или раствор для промывания и пить. За один прием нужно выпить 2-3 стакана, причем сделать это за короткое время (3-5 минут). Быстрое наполнение желудка большим объемом жидкости само по себе вызовет рефлекторный спазм его стенок и рвоту.
• Если же рвота сама по себе не возникает, нужно ее вызвать. Для этого надавливают шпателем или пальцами на корень языка.
• Первые порции рвотных масс лучше не выливать, они могут понадобиться для анализа и установления причины отравления.

Процедуру нужно будет повторять неоднократно. Сколько раз промывать желудок при отравлении? Здесь однозначного ответа нет. В идеале – пока вместе с рвотой не начнет выходить чистая вода, без всяких примесей. Для этого обычно нужно от 3 до 5 литров жидкости.

Когда нельзя это делать?

• Если человек без сознания. Он не может глотать, не стоит заливать ему воду насильно, он может захлебнуться.
• Когда есть признаки кровотечения из желудка: кровавая рвота или рвота «кофейной гущей».
• При наличии очень сильной «кинжальной» боли в животе, так как возможно прободение язвы.
• При отравлении концентрированными кислотами, щелочами, бензином, скипидаром. Здесь применим только зондовый способ промывания, так как вызывание рвоты может спровоцировать повторный ожог пищевода. Нельзя пытаться промывать желудок содой при отравлении кислотами и наоборот, так как образующийся при химической реакции газ может вызвать перфорацию стенок желудка.
• Нарушение глотательного рефлекса, например, у пациентов с инсультом или другими заболеваниями нервной системы.
• При приступе бронхиальной астмы.
• При судорожном синдроме.
• Если имеются нарушения ритма сердца, низкое давление, подозрение на инфаркт.
• Нежелательно промывать желудок дома маленьким детям, это делается только в крайнем случае (например, ребенок отравился таблетками, скорую ждать долго, и время очень дорого).

Что делать после промывания

Не всегда чистая вода, выходящая из желудка с рвотой, означает, что желудок промыт полностью. Какое- то количество токсинов может остаться в складках слизистой оболочки, а что-то может успеть пройти в кишечник.

После промывания желательно дать больному сорбент, то есть вещество, которое связывает на себе токсины и не дает им всосаться в кровь. Это может быть вода с растолченным активированным углем, энтеросгель, полисорб, лактофильтрум.

При алкогольном отравлении можно дать выпить стакан воды с растворенными в ней 5 каплями нашатырного спирта.

В любом случае после отравления нужно больше пить жидкости, уже не с целью промывания, а с целью детоксикации – скорейшего выведения уже всосавшегося яда. Применяем для этого чистую воду, электролитные растворы (Регидрон), или минеральную воду без газа.

Если самочувствие удовлетворительное (например, при легком пищевом отравлении), можно остаться дома и вызвать врача. Следует воздержаться от приема любой пищи до конца дня.

Если же сохраняются симптомы – тошнота, боли в животе, диарея, повышение температуры, слабость, лучше вызвать скорую (если до этого не была вызвана) и ехать в больницу.

В стационаре процедуру промывания желудка повторят, но сделают это уже с помощью зонда.

Как промывают желудок в больнице

В стационаре желудок промоют уже профессионально. Делают это с помощью толстого или тонкого (назогастрального) зонда. Суть метода такова: толстый желудочный зонд заводится за корень языка, пациент делает глотательные движения и зонд продвигается в желудок.

Тонкий зонд вводится через нос, в основном применяется у маленьких детей и пациентов в бессознательном состоянии.

К концу зонда присоединяется воронка, через которую наливается вода или те же растворы для промывания. По мере наполнения желудка воронка опускается вниз и промывные воды поступают в нее. Воронка освобождается и наполняется новой порцией промывного раствора. Так делается много раз, общий объем жидкости при зондовом методе промывания может доходить до 10 литров.

Абсолютно показано только зондовое промывание в условиях стационара при отравлениях едкими веществами.

В стационаре могут также очистить и кишечник с помощью клизмы.

Отравления у детей

Большинство отравлений у детей носит случайный характер и приходится на ранний и дошкольный возраст. Чаще всего дети травятся лекарственными препаратами, а также средствами бытовой химии.

Если ребенок отравился, нужно сразу вызвать скорую помощь. Такие вызова всегда приоритетны, и неотложка будет направлена немедленно.

Что можно сделать до приезда бригады?

Ребенку старше 3-х лет можно попытаться промыть желудок обычным способом – дать выпить воды и вызвать рвоту.

Маленькому ребенку такую процедуру сделать дома практически невозможно. Основная помощь при отравлении у таких детей – вызвать рвоту.

При сильном возбуждении более старших детей фиксируют, грудных и ясельных – пеленают.

Стимулируют рвоту рефлекторным раздражением корня языка. Можно дать выпить ребенку 1-2 столовые ложки концентрированного соленого раствора (2-3 чайные ложки на стакан теплой воды). Питье дают из бутылочки с соской. Можно попробовать вводить его в рот маленькими порциями с помощью шприца без иглы аккуратно по внутренней поверхности щеки.

Нельзя насильно заливать в ребенка жидкость, она может попасть в дыхательные пути.

Бригада скорой помощи промывание желудка через зонд начнет ребенку уже дома. Одномоментно вводимое количество жидкости для промывания ребенку примерно следующее: 50-100 мл в первые 6 месяцев, 150 мл в год, общее количество для детей до года – не более 1 л.

Детям 2-5 лет одномоментно вводят 200-300 мл, общее количество – 2-5 литров. Обычно расчет необходимой жидкости упрощенно выглядит так: 1 литр на каждый год жизни. Например, ребенку 2 года нужно для промывания 2 литра.

Детям с 6 лет порция для промывания 400-500 мл, общее количество 6-8 литров.

Наряду с информацией и обучением техникам выполнения искусственного дыхания, непрямого массажа сердца и остановки кровотечения, знание о том, как делать промывание желудка в домашних условиях взрослым и детям, входит в систему оказания первой помощи, которую должен уметь оказывать каждый человек.

Подавляющее большинство людей уверено могут сказать, что они знают всё о том, как промыть желудок в домашних условиях, а также безоговорочно убеждены, что промывать желудок при отравлении показано при всех пищевых или других интоксикациях ни взирая ни на что. Но это заблуждение. Для проведения такой манипуляции существуют не только показания, но и противопоказания.

Показания к промыванию желудка

Вот в каких случаях промывание желудка необходимо:

• сильная рвота, без большого количества крови в ротных массах;
• острые пищевые отравления;
• тяжелые первичные признаки аллергической непереносимости;
• отравления растительными или химическими токсинами;
• алкогольная интоксикация или передозировка другими наркотическими веществами;
• несчастные случаи отравления угарным газом;
• случайное или умышленное проглатывание ядов, применяющихся в быту;
• медикаментозные отравления;
• банальное переедание и/или симптомы непроходимости кишечника:
  • постоянные или периодические (10-15 минут) тупые боли в животе;
  • вздутие живота;
  • запор, которому иногда предшествует понос с кровистыми выделениями;
  • тошнота и часто повторяющаяся рвота;
• у больных с дискинезией желчевыводящих путей, хроническими почечными или печёночными патологиями – после рвоты, вызванной принятием доброкачественной пищи, или при возникновении сильной изжоги и дурного запаха изо рта;
• у больных с гастритами – в случае образования большого количества слизи;
• у детей – «знакомство» с ягодами белладонны или другими ядовитыми растениями.

Это важно! Если возникают сомнения в правильности принятия решения о промывании желудка, то лучше дождаться приезда бригады скорой помощи или отвезти пострадавшего в больницу самостоятельно.

Противопоказания для процедуры

Относительным противопоказанием к самостоятельному промыванию желудка в домашних условиях является беременность, поскольку она может стать причиной выкидыша.

А вот случаи, когда промывание желудка категорически запрещено:

1. Отравления, вызванное принятием керосина.
2. Судороги и судорожные конвульсии, или если человек страдает эпилепсией.
3. Острые желудочные кровотечения.
4. Язвенная болезнь желудка.
5. Ожоговые поражения слизистой горла, гортани, желудка.
6. Предынсультные состояния и инсульт.
7. Инфаркт сердечной мышцы, аневризма аорты, аритмия, приступ стенокардии.
8. В случаях органического сужения пищевода при раковых опухолях желудка.
9. Нарушение или угнетение дыхания любой этиологии.
10. Обморок и потеря сознания.

На заметку. Не следует удивляться тому, что, если промывание желудка в домашних условиях будет проводить человек с медицинским образованием, а сам пострадавший будет находиться без сознания, для манипуляции потребуется не только подобие воронки и желудочного зонда, но и предварительное проведение интубации трахеи.

Средства, доступные для промывания желудка в домашних условиях

Состояние, когда требуется промывание желудка всегда дискомфортно, и не только для того, кто нуждается в такой манипуляции, но и для человека, который будет оказывать помощь в её проведении. В таких экстремальных условиях важно не растеряться, проявить максимум собранности, и использовать из имеющихся под рукой средств те, которые пригодны для процедуры.

Так чем промыть желудок? Какие растворы приготовить, в каких случаях их следует применять или наоборот, когда стоит воздержаться от их приёма?

Кипячёная вода

Это единственная универсальная жидкость, которая приемлема в любых условиях. В случае использования кипячёной воды, следует придерживаться только одного правила – её температура должна быть от 18 до 37 °С.

Если условия не позволяют вскипятить или быстро охладить воду, то можно применить и обычную водопроводную воду, но в этом случае её лучше «обезвредить». Больше всех для этой цели подходит марганец.

Раствор перманганата калия

Промывание желудка марганцовкой показано во всех случаях пищевых отравлений или интоксикаций, которые ещё не сопровождаются диарей.

Температура марганцовокислого раствора должна быть комнатной. Возможно применение кипячёной или «сырой» воды. Перед промыванием необходимо приготовить 3-5 литров раствора из расчёта 1-2 кристаллика перманганата калия на 1 литр воды для ребёнка, и 3-4 кристаллика на 1 л воды для взрослого.

Внимание! Сделанный раствор марганцовки нужно предварительно профильтровать, поскольку нерастворённые кристаллы марганца обязательно обожгут слизистую привратника или желудка. При наличии любых заболеваний желудка или 12-перстной кишки промывание даже слабо концентрированным марганцовокислым раствором категорически запрещено!

Солёная вода

Промывание желудка при отравлении возможно с помощью раствора соли в пропорции:

• для взрослых: на 5 л воды – 2,5 ст.л. соли.;
• для детей: на 5 л воды – 1,5 ст.л. соли.
• для детей в возрасте младше 3-х лет лучше воспользоваться готовым, продающимся в аптеке, раствором натрий хлорида – физраствором.

Промывание солёной водой особенно эффективно при острых пищевых отравлениях.

Содовая вода

Раствор соды особо хорош, когда отравляющий фактор – это алкоголь или кислотные растворы слабой или средней концентрации. Готовиться содовый раствор для промывания желудка из расчёта 1 чайная ложка питьевой соды на 1 литр горячей кипячёной воды, после чего он остужается до комнатной температуры любыми доступными способами.

Это важно! При отравлении уксусом или другой кислотой, следует немедленно дать выпить 95 мл еле тёплой воды в которой нужно быстро, но тщательно перемешать 1 чайную ложку (5г) питьевой соды. После чего, как можно быстрее приготовить 2% содовый раствор для промывания желудка:

1. Вскипятить 95 мл воды, снять с огня и растворить в ней 1 (с горкой!) чайную ложку соды.
2. После чего вылить полученный раствор в 3-х литровую банку и долить её обычной водопроводной водой комнатной температуры.
3. Сразу же приступать к промыванию желудка.

Сорбирующие растворы

А вот как сделать промывание желудка, вернее, как приготовить растворы для его промывания с использованием основных сорбентов:

• активированный уголь – 5 Столовых ложек толчёных таблеток на 5 л воды;
• белый уголь – 5 Чайных ложек толчёных таблеток на 5 л воды;

• полисорб, энтеросгель или другие – 20 столовых ложек на 5 л воды.

Поскольку промывание популярными сорбентами оказывается довольно дорогим мероприятием, то в настоящее время широкое распространение получила методика двойного промывания с применением сорбента между промываниями:

1. Промыть желудок раствором, который более подходит для конкретного типа отравления.
2. Следующий шаг – приём 100 мл воды с раствора с:
   • 5-10 толчёными таблетками чёрного угля;
   • 3-6 толчёными таблетками белого угля;
   • 1 чайная ложка полисорба или энтеросгеля.
3. Подождать 10 минут, а за это время приготовить 3 л солевого раствора.
4. Промыть желудок повторно солёной водой.

Раствор лимонной кислоты

Довольно специфический раствор, применяемый только в случае отравления концентрированной щёлочью. Готовится из расчёта 1 чайная ложка лимонной кислоты на 5 литров воды.

Домашнее промывание желудка – алгоритм действий

Основная, классическая техника промывания желудка в домашних условиях направлена на стимуляцию рвотного рефлекса, полное опорожнение желудка и промывание его «до чистой воды». Следует заранее побеспокоится не только о приготовлении раствора, но и рассчитать его количество, которое можно дать отравившемуся за один раз – 6-7 мл раствора на 1 кг веса тела.

А что делать если пострадавший наотрез отказывается от методики вызова рвоты «раздражением корня языка»? В таком случае надо приготовить концентрированный раствор поваренной соли или горчичного порошка – 1 столовая ложка на 200 мл воды.

Как правильно промыть желудок? После всех приготовлений нужно следовать главному принципу – манипуляцию приёма раствора следует чередовать с провоцированием рвоты от 7 до 8 раз.

После промывания желудка рекомендован покой в хорошо проветриваемом помещении, обильное тёплое питье, в большинстве случаев можно и нужно дать мочегонное средство, а спустя 10 минут одну дозу сорбента. Приём любого слабительного, кроме глауберовой соли категорически запрещён. Если отравившийся теряет сознание – дать понюхать нашатырный спирт, проводить массажные движения, быт с ним в постоянном словесном контакте.

В тяжелых случаях отравления или интоксикации, любое оказание первой помощи, в том числе и промывание желудка, следует начинать с основного правила – вызова бригады скорой помощи.