Восстановление эмали зубов в домашних условиях. Как восстановить эмаль зубов с помощью специальных средств

Эрозия зубной эмали — это заболевание некариозного характера, представляющее собой постепенное . Заболевание зачастую проявляется на более выпуклой части внешней зубной поверхности и имеет вид округлого дефекта.

Начинается все с поражения верхнего слоя эмали. При этом она становится более блеклой, дно эрозивного поражения выглядит гладким и твёрдым. Человек испытывает дискомфорт, в связи с , возникают болевые ощущения во время еды, попадания холодного воздуха.

Зачастую принято считать, что эрозия зубов — это косметологическая проблема, однако если вовремя не будут приняты терапевтические меры, дефект будет неизбежно прогрессировать, эрозия начнёт углубляться и поражать не только саму эмаль, но и дентин.

С течением временем, поражённые эрозией поверхности, меняют цвет, становятся коричнево-жёлтыми. В большинстве случаев эрозии подвергаются резцы верхней челюсти, расположенные по центру и с боков, а также клыки и малые коренные зубы. Если будет отсутствовать своевременное лечение, в процессе поражения будут задействованы и остальные зубы.

Что может стать причиной?

Причины, по которым возникает эрозия эмали, до конца не изучены, однако, можно выделить основные факторы риска появления заболевания:

Последствия эрозии плачевны

Эрозии подвержены в основном люди среднего возраста. Этот процесс характеризуется долговременным течением и может продолжаться от 10 до 15 лет. Можно выделить такие последствия поражения зубной эмали:

1. Ускоряется износ зубов .
2. В ходе обнажения дентина меняется цвет зубов , они становятся более тёмными.
3. По мере стирания эмали обостряется чувствительность зубов со стороны внутренней и внешней поверхности, т. е. дискомфорт приносят прикосновения и языка и губ. Дентин — это мягкая ткань, поэтому болевые ощущения буду неизбежно возникать при попадании воздуха, пережёвывании и воздействии пищевой кислоты, содержащейся в продуктах питания.
4. Край передних зубов может выглядеть более прозрачным .

Стадии и фазы развития разрушения

Нарушение классифицируют не только по стадиям развития, но и по фазам:

Очень важно, что в некоторых случаях может происходить переход заболевания из одной фазы в другую.

Выделяют 3 стадии развития заболевания:

• начальная , отмечается поражение сугубо верхнего слоя эмали;
• средняя , эмаль поражается настолько глубоко, что эрозия доходит до дентина;
• глубокая , эмаль поражается полностью, а также затрагивается верхний слой дентина.

Проявления эрозии в зависимости от стадии

Процесс развития заболевания очень стремителен и опасен, так как наравне с эрозией развивается .

Заболевание носит хронический характер, который с течением времени всё больше прогрессирует и поражает здоровые зубы.

Симптоматика по мере прогрессирования разрушения:

1. На первичной стадии наблюдается утрата блеска зубной эмали в области определённого участка поверхности зуба. В это время выявить процесс развития эрозии практически невозможно. Это можно сделать только вследствие процедуры просушивания поверхности зуба воздушной струёй или при нанесении на поражённый участок йода, в этом случае эрозивная область будет окрашиваться в коричневый цвет. Изначально эрозивный дефект будет иметь овальную или округлую форму с гладким дном. Эрозия имеет белесый цвет. Болевые ощущения отсутствуют.
2. На второй стадии начинают появляться дискомфортные ощущения и изменение цвета поражённого участка.
3. На последней стадии появляются заметные болевые ощущения в процессе приёма пищи, чистки зубов. Изменяется пигментация поражённых участков. Становятся заметны коричневые пятнышки на поверхности зуба.

Три этапа диагностики

Диагностика проводится в процессе стоматологического осмотра:

1. Выявление локализации эрозивного дефекта происходит с помощью высушивания поверхности зуба воздушной струёй и нанесения йода.
2. Процесс дифференциации эрозии от и первичной стадии. Эрозию от кариеса будет отличать локализация и форма поражения, а также гладкая поверхность, при кариесе поверхность становится шероховатой. Клиновидный дефект также будет отличаться по форме и локализации. Он обнаруживается в районе корня зуба.
3. Для того чтобы выявить сопутствующие патологии эндокринной системы , проводится осмотр у эндокринолога и гастроэнтеролога, назначается УЗИ щитовидной железы, проводится гормональный анализ щитовидной железы.

На фото видно где стерлась эмаль на передних зубах

Восстановительная терапия

Лечение при эрозии зубной эмали подразумевает под собой назначение местных и общих процедур с целью перехода заболевания из активной фазы в стабильную. При этом будет прекращена убыль твёрдых зубных тканей.

Если эмаль уже стерлась, то назначаются:

При эрозии не всегда будет эффективно, т. к. может возникнуть нарушение прилягания пломбировочного материала, что чревато образованием дефекта вокруг самой пломбы.

Легче предупредить, чем потом остановить

В отличие от , образование эрозии не связано с несоблюдением гигиенических мер по уходу за полостью рта.

Однако это заболевание может повлечь за собой развитие кариозного процесса.

В целях профилактики следует выполнять некоторые правила:

Для предотвращения развития процесса эрозии зубной эмали, лечение должно быть своевременным и качественным. После перехода из активной в стабилизированную фазу развития болезни, пациент должен проходить систематическое наблюдение у специалиста.

Восстановление эмали зубов . Тема данной статьи будет интересна не только людям, которых уже постигла проблема разрушения зубной эмали , но и тем кто хочет это предотвратить.

Реминерализация зубной эмали - это стоматологическая процедура восстановления нарушенного баланса минеральных компонентов кристаллической решетки зубной эмали для повышения ее прочности, защиты от внешних повреждающих факторов и предупреждения заболеваний зубов и десен.

Восстановление эмали зубов в домашних условиях возможно только если эмаль разрушена незначительно.

Эмаль зуба является самой твердой тканью в организме человека, что обусловлено высоким содержанием в ней (до 95%) неорганических веществ, в то время как органические вещества составляют лишь 1,2% веса.
Органическая матрица эмали представляет собой макро-молекулярный комплекс, образованный фибриллярным протеидом и кальцийсвязывающим белком при участии ионов кальция и полярных липидов. Этот комплекс обладает большим сродством с минеральной фазой, служит инициатором процесса кальцификации, регулируя рост кристаллов путем селективного связывания ионов кальция и действуя как своеобразная буферная система.
Минеральная основа эмали зубов представлена гексаго-нальными кристаллами гидрокси-, карбонат-, хлор-, фторапатитов. Менее 2% веса зрелой эмали составляют неапатитные формы, которые являются следами минерала, присутствовавшего во время развития зуба, а также результатом нарушения минерализации после его прорезывания.
Основными минеральными компонентами, из которых построены кристаллы апатитов, являются кальций (33-39%) и фосфаты (16-18%), соотношение которых в эмали в среднем составляет 1,67. Концентрация этих веществ снижается от поверхностного слоя, наиболее минерализованного, до более глубоких слоев. Различается минерализация и отдельных участков коронки зуба: наиболее минерализованы жевательные поверхности, наименее - придесневые области всех зубов, фиссуры.

Восстанавливается ли зубная эмаль ? Если говорить о способности эмали к самовосстановлению, то этого не происходит, как бы нам ни хотелось.

Восстановление эмали - это сложный процесс реминерализации.

Осуществление процесса реминерализации эмали возмож-но благодаря свойствам, которыми обладают кристаллы гидроксиапатита. Эмаль ведет себя как пористая мембрана, и в глубину легче проходят небольшие ионы, чем большие моле-кулы, которые адсорбируются на поверхности и могут быть десорбированы без изменения формы кристаллов.

В апатите может обмениваться до трети ионов. Так, ионы кальция могут быть заменены ионами натрия, кремния, строн-ция, свинца, кадмия, гидроксония и других катионов. Ионы гидроксила могут обмениваться на ионы фтора, хлора и другие.

Неодинакова проницаемость различных анатомичес-ких отделов зуба из-за неоднородности структуры. Наиболь-шая проницаемость отмечается в пришеечной области эма-ли, ямках, фиссурах. Разная проницаемость наблюдается в различных слоях эмали: средние слои более проницаемы, чем подповерхностные, наименее проницаемы поверхност-ные слои. С возрастом скорость и глубина проникновения веществ в эмаль уменьшается, вероятно, за счет уплотне-ния кристаллической решетки.

РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ ЭМАЛИ ЗУБОВ (ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЭМАЛИ)

Для восстановления эмали зубов тре-буется создание эффективных средств воздействия на нее.

Поверхностный слой эмали отличается от глубоких боль-шей минерализацией, плотностью, микротвердостью, резистентностью к кариесу, более высоким содержанием микроэле-ментов, в том числе и фторида. Поверхностный слой эмали менее подвержен действию кислот, чем ее внутренние участки.

Реминерализация — частичное восстановление плотности повреж-денной эмали, которое подобно минерализации незрелых зубов. Отличие же их состоит в том, что в первом случае вследствие предшествующей кариозной атаки каналы диффузии заполнены минералами, поступающими из подповерхностного слоя. Резуль-татом этого является невозможность проникновения ионов из реминерализирующих растворов в глубокие слои эмали и гипоминерализованные области, в то время как при созревании зубов после прорезывания этот процесс происходит.

Диффузия в эмаль ионов кальция, фосфатов и фтора имеет свои особенности, что может быть вызвано разницей В поверхностном потенциале наружной эмали или в заря-дах ионов кальция и фосфатов.

Воздействие на химический состав эмали зубов важно как в период закладки, развития и минерализации зубов, так и в период прорезывания и созревания эмали. С учетом сроков прорезывания реминерализирующую терапию целесообразно начинать с 6 лет, что позволяет повысить резистентность эма-ли, причем первым этапом этого процесса должно быть обога-щение эмали кальцием и фосфатами с последующим введени-ем препаратов фтора, которые уменьшают проницаемость эмали.

В естественных условиях источником кальция, фосфора и фторидов для эмали является ротовая жидкость, которая перенасыщена по отношению почти ко всем формам фосфата кальция. Зрелая эмаль может поглощать ионы фтора даже в таких низких концентрациях, какие присутствуют в ротовой жидкости. Реминерализирующий потенциал слюны позволяет ос-тановить кариес в стадии белого пятна в 50% случаев. Поэтому приходится прибегать к действию различных реминерализирующих средств, которые должны не только восполнить имевши-еся или появившиеся во время кариозной атаки дефекты в крис-таллической решетке эмали, но и повысить ее резистентность.

По мнению большинства исследователей, реминерализирующие препараты должны включать в себя различные ве-щества, повышающие резистентность эмали: кальций, фос-фор, фториды, стронций, цинк и др.

Сильными кариесстатическими свойствами обладают фтор, фосфор, к кариесогенным веществам относятся се-лен, кадмий, магний, свинец (Navia, 1972).

Важная роль в реминерализации эмали придается препаратам фосфора, которые повышают ион-селективные свойства эмали, изменяют ее адсорбционные возможности, благоприятствуют приему фторида в эмаль. Предполагают, что реминерализация растворами с концентрацией кальция 1 мМ стимулирует преиму-щественно рост кристаллов, а с концентрацией 3 мМ вызывает помимо роста и нуклеацию, что ограничивает размер кристаллов и уменьшает закупорку микропространств поверхностного слоя, препятствующую реминерализации в более глубоких слоях.

Об эффективности реминерализации можно судить по стаби-лизации или исчезновению белых пятен эмали, снижению при-роста кариеса зубов. Под воздействием этих препаратов проис-ходит интенсивное формирование кристаллов фторида каль-ция различной степени кристаллизации и формы, в результате чего образуется пленка толщиной в доли микрометра, покры-вающая весь участок очаговой деминерализации и очень про-чно связанная с матрицей эмали. Предполагают, что при ре-минерализации возникает не структурная, а сорбционная связь кальция, который может в дальнейшем служить источником для поступления ионов кальция в дефектную кристаллическую ре-шетку апатита деминерализованной эмали.

МЕТОДЫ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЭМАЛИ

Что же предлагает современная стоматология для восстановления зубной эмали? Существует два метода восстановления эмали зубов. Во-первых, это восстановление структуры внешнего слоя зубов вернув недостающие ионы кальция, фтора и других составляющих. Во-вторых, использовать искусственные (пломбировочные) материалы.

Самым массовым лечебно-профилактическим средством для восстановления недостающих инов в эмали зубов являются фторидсодержащие зубные пасты. Эти пасты ре-комендуются детям и взрослым для профилактики кариеса зубов.

В качестве противокариозных добавок в состав зубных паст вводят фториды натрия и олова, монофторфосфат, под-кисленный фосфатами фтористый натрий, а в последнее время и органические соединения фтора (аминофториды).

Фториды увеличивают резистентность зубов к кислотам, образуемым микроорганизмами зубного налета, усиливают реминерализацию эмали и угнетают метаболизм микроор-ганизмов налета. Установлено, что непременным условием для профилактики кариеса является наличие активного (не-связанного) иона фтора.

Зубные пасты для взрослого населения, содержат от 0,11% до 0,76% фторида натрия или от 0,38% до 1,14% монофторфосфата натрия. В составе детских зубных паст фтористые соединения находятся в меньшем количестве (до 0,023%). Сочетание фторида натрия и кальций и кремнийсодержащих абразивов в составе некоторых зубных паст пред-ставляет собой особую систему Флуористат.

Для снижения количества зубного налета и ингибирования роста кристаллов зубного камня в зубные пасты вклю-чают такие компоненты, как триклозан, который оказыва-ет антибактериальное воздействие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, и кополимер, способству-ющий пролонгированному действию триклозана в течение 12 часов после чистки зубов. Поступление фторида в эмаль зубов увеличивает ее ре-зистентность к кислотной деминерализации за счет обра-зования более устойчивых к растворению структур. Пасты, содержащие в своем составе фосфаты калия, натрия, глицерофосфаты кальция и натрия, глюконат кальция, окись цинка, обладают выраженным противокариозным действи-ем. Подобный эффект имеют зубные пасты, содержащие производные хитина и хитозана, которые обладают сродст-вом к белкам и способны ингибировать адсорбцию Strepto-coccus mutans, mitis, sanguis на поверхности гидроксиапатита. Компоненты, входящие в состав некоторых зубных паст, такие как ремодент 3%, глицерофосфат кальция 0,13%, синтетический гидроксиапатит (от 2% до 17%) способству-ют уменьшению повышенной чувствительности эмали за счет закрытия входных отверстий дентинных канальцев.

Применение лечебных зубных паст является простой и доступной формой предупреждения и лечения болезней пародонта. В их состав вводят биологически активные вещес-тва: ферменты, витамины, микроэлементы, соли, антисеп-тики, лекарственные травы.

Местное фторирование зубов фторсодержащими растворами и лаками. Фториды укрепляют эмаль зубов, усиливают устойчивость эмали к воздействию кислой среды, подавляют обмен веществ бактерий.

Существует следующие способы фторирования:

• Экспресс-метод - единовременное наложение на зубы (на 5-10 минут) специальных одноразовых капп, заполненных фторсодержащие гель в стоматологической клинике.
• Капповый метод - изготовление для пациентов индивидуальных многоразовых капп, при помощи которых он сможет самостоятельно проводить процедуру фторирования зубной эмали в домашних условиях. Для этого каппа заполняется фторсодержащим гелем и оставляется на зубах в течение определенного врачом периода времени. Иногда такие каппы одеваются даже на всю ночь.
• Метод покрытия зубной эмали фторсодержащим лаком для снижения чувствительности зубов и повышения их защитных свойств. Применяется при незначительных повреждениях эмали одного или нескольких зубов.

После проведения любой из вышеперечисленных процедур необходимо на несколько часов воздержаться от употребления пищи и питья. Чаще всего для повышения эффективности фторирования эмали врач-стоматолог назначает комбинацию из двух и более методов реминерализирующей терапии. Полное восстановление защитных свойств зубной эмали и снижение уровня чувствительности зубов происходит не сразу, а через небольшой промежуток времени после окончания курса процедур по фторированию эмали зубов.

Метод имплантации эмали (разработан в Австралии) является новейшей методикой восстановления эмали зубов. С помощью этого метода возможно добиться исправления прикуса, изменения цвета, формы зубов, защитить эмаль зубов с повышенной чувствительностью. При имплантации эмали используются материалы, максимально приближенные к зубной ткани. Соединение имплантата и зубной ткани происходит на клеточно-молекулярном уровне, что позволяет сохранить результат практически всю жизнь.

Антибактериальные и восстановительные свойства человеческой слюны известны уже давно, но что делать, если слюна не выполняет своих функций и эмаль постепенно разрушается? Помочь эмали восстанавливаться может применение специальных лечебных зубных паст, полосканий, гелей и других препаратов, содержащих такие важные для зубов минералы как фосфор, фтор и кальций. А для восстановления естественных свойств слюны рекомендуется употреблять большое количество воды, правильно питаться и принимать витаминно-минеральные комплексы, компенсирующие недостаток полезных веществ в организме. Конечно, в наши дни покрытие зубов эмалью вовсе не проблематично, но никакая искусственная эмаль не сможет возместить ущерб, нанесенный зубам.

Проводить реминерализующие зубную эмаль процедуры можно и дома. Для этого достаточно строго соблюдать гигиену ротовой полости, чистить зубы два раза в день с применением классическим и оздоравливающих зубных паст. К тому же, большинство ополаскивателей для полости рта (которыми также необходимо пользоваться регулярно) содержат минеральные компоненты, укрепляющие и зубы, и десны. Именно поэтому ополаскиватели чаще всего рекомендуются держать во рту полминуты или минуту - за это время полезные вещества проникают в зубную поверхность. Но домашние процедуры лишь дополняют профессиональную реминерализацию, поэтому обратиться к стоматологу необходимо.

Для чистки зубов можно использовать специализированные зубные пасты, содержащие фтор и кальций. В процессе чистки зубов пасту нужно оставлять на несколько минут во рту для усвоения минеральных веществ.

Хорошо помогает регулярное массирование десен с целью увеличения кровообращения, что улучшает питание тканей, окружающие зуб.

Из всего сказанного можно понять, что самостоятельно мы можем восстановить зубную эмаль лишь отчасти, придерживаясь гигиены полости рта и пользоваться профилактическими зубными пастами с фтором и кальцием. Необходимо восполнить дефицит важных для эмали зубов минералов и микроэлементов. Это более эффективно на начальной стадии разрушения эмали, а также для профилактики кариеса.

Восстановление эмали зубов народными средствами

Восстановление эмали зубов народными средствами очень популярно и эффективно. И это не удивительно, так как белоснежная улыбка и здоровые крепкие зубы это достоинство любого человека. При восстановлении эмали зубов народными средствами, не стоит забывать, что эмаль легко повредить, и она уже не восстановиться без вашей или профессиональной стоматологической помощи. Использую методы народной медицины, не торопитесь, так как спешка и желание быстрее увидеть результат только навредят процедуре восстановления.

Давайте рассмотрим способы и рецепты, которые позволяют провести восстановление эмали зубов народными методами.

• Самый радикальный способ восстановления эмали зубов - это процедура с использование белой мякоти от лимонной цедры. Способ действенный, но ним не стоит злоупотреблять. Соберите мягкую белую кожицу и пожуйте ее или протрите ее зубы. Выполнять процедуру рекомендуется до 7 дней, все зависит от степени повреждений эмали.
• Для восстановления и отбеливания часто используют пищевую соду. Но использовать это средство рекомендуется не чаще 1 раза в неделю, так как вещество имеет высокую абразивность.
• Народные средства рекомендуют восстанавливать зубную эмаль и с помощью активированного угля. Для приготовления лечебной смеси, смешайте пару растолченных таблеток угля с водой. У вас должна получиться жидкая кашица, которой нужно чистить зубы раз в три дня.
• Быстрое народное средство для восстановления эмали зубов - это перекись водорода. Но существует опасность использования данного метода, так как после перекиси сильно страдает плотность зубной эмали.
• Фрукты и овощи хорошо справятся с задачей восстановления, к примеру, клубника и земляника. Хорошенько помойте ягоды, разомните их и нанесите на зубы, подержите пару минут. После этой процедуры, зубы необходимо аккуратно почистить зубной пастой.
• Еще народное средство для восстановления и укрепления эмали зубов - это молоко. Также, для этих целей отлично подойдет масло чайного дерева, кстати, средства на его основе считаются самыми эффективными при восстановлении. Возьмите стакан воды и добавьте в него пару капель масла, полощите этой смесью рот. Это позволит укрепить и восстановить эмаль, уничтожить вредные бактерии и избавиться от неприятного запаха изо рта. А регулярное использование данного метода, защитит зубы от пародонтоза и кариеса, предотвратит воспаление десен.

Помните, что профилактика зубных заболеваний и поддержание полости рта в чистоте намного эффективнее, чем лечение. Следите за здоровьем своих зубов, откажитесь от газированных напитков, кофе и сладкой воды с красителями. Регулярно полощите рот после еды и не пейте слишком холодные или горячие напитки. Не забывайте посещать стоматолога.

К сожалению, зубная эмаль не обладает способностью к саморегенерации, как, например, костное сращивание или кожный покров. Однако на начальной стадии ее повреждения можно добиться хороших результатов, укрепляя эмаль самостоятельно.

Чистите зубы пастой, которая содержит фтор. Он не только способствует укреплению дентина и эмали, но и обеспечивает лучшее усвоение кальция. Процесс чистки зубов должен быть неспешным. Постарайтесь, чтобы паста на 3-5 минут «задержалась» в полости рта.

Массируйте десны круговыми движениями чистыми пальцами по направлению налево, а затем наоборот. Периодически захватывайте десну над каждым зубом и производите легкие движения по направлению вниз-вверх. Эта процедура активизирует кровоток, улучшая питание окружающей зуб ткани.

Каждый вечер полощите рот солевым раствором. Для приготовления такого раствора разведите в стакане теплой воды одну столовую ложку морской или обычной пищевой соли. В процессе полоскания задерживайте во рту раствор на 1-2 минуты. Соль способствует затягиванию микроскопических трещин на эмали.

Употребляйте больше богатых кальцием продуктов, особенно растительного происхождения. Как выяснили ученые, организм человека усваивает из молочных продуктов только 30% кальция, а из продуктов растительного происхождения (чечевицы, гороха, фасоли, капусты брокколи и др.) – более 50%. Исключите из своего рациона питания кофе, а также газированные и энергетические напитки, поскольку они вымывают кальций из организма. Воздержитесь от излишнего употребления мяса, колбасы и консервов.

Перед тем как приступить к самостоятельному укреплению эмали зубов, желательно проконсультироваться у стоматолога. Он даст рекомендации, какие именно препараты с содержанием фтора и кальция лучше всего подойдут для вашей эмали, как правильно выполнять массаж десен и т.д. Регулярно посещая стоматологический кабинет, вы сможете сохранить здоровье и красоту ваших зубов.

Способы восстановления зубной эмали в стоматологической клинике

Если у вас разрушается , в стоматологической клинике вам могут предложить несколько методов по ее укреплению и восстановлению.

Фторирование повышает устойчивость эмали к вредному воздействию кислоты, которая содержится в различных напитках и продуктах, способствует устранению болезнетворных бактерий в ротовой полости. Фторирование - это также лечение эмали. Проводится оно с помощью двух способов.

В первом случае на зубную поверхность наносятся фторсодержащие лаки. Они эффективно защищают эмаль от негативного воздействия разных раздражителей. Второй способ предусматривает наложение на зубы лечебных аппликаторов для ее восстановления. Такие процедуры должны проводиться, по меньшей мере, 30 дней.

Имплантация зубной эмали осуществляется на молекулярном уровне. Такой метод обеспечивает усиленную защиту зубов, обладающих повышенной чувствительностью. Он позволяет исправить форму зубов и неправильный прикус, придает эмали белоснежный оттенок.

Установка тонких фарфоровых пластинок (виниров) применяется при высокой степени разрушения поверхности зубов, а также при пожелтении эмали.

Еще один метод - наслоение на поверхность зуба специальных материалов для пломбирования. Последние не только позволяют восстановить разрушенную часть зуба, но и эффективно маскируют трещины на эмали.

Следующий способ - реминерализация зубов, т.е. нанесение на поверхность зуба специального вещества с высоким содержанием фтора, кальция и прочих полезных минералов. Проникновение такого вещества в эмаль происходит довольно медленно, при этом она укрепляется и равномерно ими насыщается.

После проведения полного курса любой из таких процедур происходит восстановление и укрепление эмали, а также улучшается внешний вид зубов.

Наши зубы ежедневно подвергаются разрушительному воздействию. На их состояние влияет окружающая среда, употребляемая пища, дурные привычки, недостаточная гигиена и многое другое.

Зная основные причины можно обезопасить зубы от негативного воздействия и сохранить их здоровыми.

Симптомы

Разрушение зубов происходит в несколько этапов, для которых характерны свои симптомы. Не вдаваясь в подробности можно выделить основные симптомы разрушения:

• коронка местами или целиком приобретает коричневый или серый оттенок. Это происходит вследствие истончения эмали, через который проявляется дентин, имеющий более темную окраску. Чем тоньше слой эмали, тем ярче выражен желтый цвет коронки;
• эмаль, в месте разрушения, становится шероховатой, что говорит о ее размягчении;
• зубы начинают сильно реагировать на горячее и холодное. Выраженность данного симптома также зависит от степени истончения эмали;
• на поверхности прогрессивно появляются сколы или трещины. Боль на внешние раздражители долго не проходит;
• в коронковой части образуются эрозии со скошенными краями, открывающие дентин;
• появляются пустоты в дентине обнажающие пульпу и нервные каналы. Наблюдаются сильные боли во время приема пищи, а также в состоянии покоя;
• меняется форма зуба. Может появиться округлость поверхности, некоторая укороченность или суженность коронки.

Основные факторы влияния

На разрушение эмали влияют множество факторов, которые разделяют на 2 группы: внешние и внутренние.

Внешние

Существует несколько видов внешних факторов, которые классифицируются в зависимости от характера их происхождения. Основные виды внешних факторов:

• температурные . Очень часто именно этот вид факторов является основополагающими для разрушения эмали. Контрастность воздействующих температур приводит к образованию трещин в эмали, приводя к проникновению микробов в глубокие слои зуба и его последующему разрушению;
• механические . В основном – это удары, сильное нажатие и т.д. приводящие к истиранию или деформации зуба;
• химические . Факторы химического происхождения считаются самыми агрессивными и вредными, приводящими к быстрому разрушению зуба, особенно в случае ослабления эмали;
• гигиенические . Основными факторами, влияющими на состояние твердых тканей, являются неправильно подобранные методы гигиены полости рта или отсутствие таковой.

Внутренние

К внутренним факторам относятся:

• нарушения обмена веществ, связанные с питанием. В основном приводят к деминерализации эмали и дентина;
• наследственность. Проявление этого фактора может наблюдаться как в раннем возрасте, так и в зрелом. Причем, несмотря на работу по устранению разрушения, патология все равно будет прогрессировать, только медленнее;
• гормональные нарушения;
• воздействие лекарственных препаратов или терапевтических процедур.

Общие факторы

Фото: неправильный прикус обязательно приводит к разрушению зубов

Разрушение зубов свойственно людям разного возраста и пола. Есть причины, которые присущи только детям, только мужчинам или женщинам. Но в 70 % случаев причины одинаковые как у тех, так и у других.

К общим причинам относятся:

• неправильный прикус . При наличии прикуса «встык» происходит неравномерное распределение нагрузки на поверхность, что приводит к сильному истончению эмали. Чаще всего разрушению в этом случае подвержены резцы нижней челюсти;
• . При таком заболевании возможно не только истончение эмали, но и появление сколов на режущей поверхности;
• генетическая предрасположенность . Качество эмали зависит и от того, какой она была у родителей. Причем стоматологическая наследственность может проявляться как в раннем возрасте на этапе формирования молочных зубов, так и в зрелом возрасте;
• недостаток микроэлементов . Это не всегда зависит от несбалансированного питания. На качество эмали влияет недостаток кальция и фосфора, которые не усваиваются в организме по разным причинам (заболевания эндокринного характера и иммунитета, недостаток , например Д);
• стоматологические заболевания . Нелеченые стоматологические заболевания всегда приводят к разрушению;
• некачественный уход за полостью рта . Состояние эмали ухудшается при нерегулярном или несвоевременном уходе. Сильно влияет на качество эмали правильное проведение процедуры чистки (время чистки, нажим, порядок действий). Не последнюю роль играет правильно подобранная паста и щетка;
• несбалансированное питание . Питание такого характера вызывает острую нехватку микроэлементов, которые напрямую влияют на состав эмали и дентина. При их недостаточности, состояние зубов ухудшается, вплоть до полной потери.

У детей

Разрушение эмали свойственно не только взрослым, но и детям. Активное разрушение уже наблюдается у детей двухлетнего возраста .

Обследование детей в возрасте 10 лет показало наличие разрушений у 60 %. Стоматологами были выделены основные причины развития патологий, при котором происходит разрушение зубной ткани.

Рассмотрим причины разрушений эмали и дентина, свойственные только детям.

Искусственное питание

При невозможности обеспечить ребенку грудное вскармливание, используют искусственные заменители молока. Такие смеси не всегда имеют высокую адаптацию, и содержат большое количество углеводов.

В ротовой полости ребенка углеводы расщепляются и образуют органические кислоты. В маленьком возрасте эмаль ребенка еще слишком слаба, кислоты с легкостью деминерализуют ее, что способствует раннему разрушению.

Выявить деминерализацию достаточно сложно , так как процесс проходит в подповерхностной части эмали.

Неблагоприятные условия внутриутробного развития

При нарушении обмена веществ во время беременности страдает не только мать, но и ребенок. Зубы не являются исключением, так как зачатки временных зубов формируются именно при внутриутробном развитии.

Наиболее частые причины нарушений: неправильное питание беременной, перенесенное заболевание, ярко выраженный ранний токсикоз. Неблагоприятные условия внутриутробного развития вызывают недоразвитие или полное отсутствие эмали и аномальное развитие нормы коронки.

Недостаточное соблюдение гигиены

Распространенной причиной стоматологических патологий является перенос некоторых видов бактерий стрептококка от родителей к ребенку . Дети до двух лет, не имеют необходимого количества защищающих иммуноглобулинов, поэтому бактерия приживается моментально и вызывает не только серьезные заболевания зубов, но и десен.

Основные способы заражения: облизывание пустышек, пользование общими столовыми приборами .

Буферная емкость слюны

В отличие от взрослых слюна ребенка имеет слабовыраженное щелочное значение, то есть в ней не хватает элементов, отвечающих за состояние твердых тканей. Это не дает выполнять слюне минерализующей функции, что может привести к ранним повреждениям эмали.

У мужчин

Активное разрушение твердых тканей зубного ряда у мужчин продолжается примерно до 40 лет, после чего наблюдается значительный спад. Кроме выше перечисленных общих причин, выделяют такие, которые чаще всего встречаются именно у мужчин.

Разрушения, вследствие повреждений механического типа

При таких повреждениях образуются микротрещины и сколы, в которых накапливаются болезнетворные микроорганизмы, приводящие к деформации тканей. Такие повреждения объясняются спецификой профессии, увлеченностью некоторыми видами спорта, в некоторых случаях агрессивным поведением.

Также частой причиной является привычка открывать крышки, грызть семечки или орехи.

Курение и употребление спиртных напитков

При курении и употреблении напитков, содержащих спирт, нарушается баланс слюны, что делает ее более кислотосодержащей.

Это деминерализует эмаль, повышает пористость твердых тканей и способствует накоплению твердых отложений в пришеечной и поддесенной зоне. Данный аспект гарантирует постепенное разрушение эмали.

У женщин

У женщин зубные ткани разрушаются гораздо чаще, чем у мужчин . Для этого существуют не только общие причины, но и индивидуальные, присущие только женщинам. Выделяют несколько таких причин.

Беременность

Во время беременности происходит колоссальная перестройка организма. Все процессы направлены на полноценное развитие плода. При формировании плода все микроэлементы, находящиеся в женском организме, поступают ребенку из крови матери.

Если этих элементов недостаточно в крови, то они вымываются из других систем организма. Одна из таких систем – зубной ряд.

Во время беременности эмаль лишается важных микроэлементов – магния и фосфора, что приводит к размягчению поверхности коронки и делает ее более хрупкой . Кислотность слюны во время беременности увеличивается и провоцирует активное разрушение твердых тканей.

Если до беременности у женщины были патологии полости рта, которые она не вылечила, они резко прогрессируют. Это относится не только к заболеваниям зубов, но и к заболеваниям десен.

Эрозия зубов

Данное заболевание чаще всего возникает у женщин. Преимущественно это женщины среднего возраста. При отсутствии лечения сначала поражаются верхние слои эмали, затем глубокие, обнажающие дентин. Выявляется ярко выраженный дефект коронки.

Неконтролируемая резкая потеря веса

В основном это происходит при обычных диетах и их запущенных стадиях (анорексии). В этом случае нарушается обмен веществ, который приводит к частичному разрушению или полной потери зубов.

Эндокринная причина

Возникает при климаксе и повышенной функции щитовидной железы (тиреотоксикозе). В данных случаях происходят серьезные гормональные изменения, нарушающие работу слюнных желез, обмена веществ и иммунной системы.

Все перечисленные аспекты приводят к повышенной ломкости эмали и дентина.

Последствия и профилактика

Присутствие в ротовой полости разрушающихся зубов имеет массу последствий. Во-первых – теряется эстетичный вид. Во-вторых – разрушающийся участок, является рассадником болезнетворных организмов, приводящих к осложнениям (патологиям зубов и десен).

Осложнения могут вызвать поражения всей ротовой полости, неустойчивость корневой системы зуба или полную его потерю.

Чтобы избежать разрушения эмали и поддержать ее прочность, необходимо проводить профилактику.

Основные правила :

• соблюдайте гигиену ротовой полости и регулярно посещайте стоматолога;
• избавьте зубной ряд от ненужных механических нагрузок (перекусывания нити, раскалывания орехов, открывания пробок или крышек и т.д.);
• в случае проявления первых симптомов разрушения незамедлительно обращайтесь к стоматологу.

Несмотря на всю крепость эмали, оказывается, есть множество причин для ее разрушения. Для поддержания здоровья зубов, необходимо их учитывать и пытаться избежать. Так как предотвратить «снижение качества зубов» проще, чем лечить.

И еще несколько причин разрушения зубов озвучено в следующем видео:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

В кабинете у стоматолога пациенты часто спрашивают про восстановление зубной эмали. Эта процедура на сегодняшний день довольно востребована и может осуществляться различными способами. Самым популярным из них является имплантация эмали. Однако для определения показаний к ней надо разобраться, почему происходит потеря твердых тканей?

Причины стираемости

Среди них можно выделить следующие процессы:

• патологическая стираемость зубов;
• эрозии эмали;
• абразия эмали.

Повреждение твердых тканей приводит к повышению чувствительности, возникновению чувства «оскомины», изменению цвета и нарушению эстетики улыбки. Просвечивающий сквозь тонкий эмалевый слой дентин имеет желтоватый, а у курильщиков даже коричневатый оттенок, что производит не самое благоприятное впечатление на собеседников.

Несмотря на свою прочность при некоторых состояниях эмаль может стераться достаточно быстро, особенно после удаления. Чаще всего это происходит при отсутствии или ранней потере боковых зубов, когда нагрузка падает на центральные резцы верхней и нижней челюсти. В результате этого страдает эмаль на передних зубах. При ночном скрежете, когда пациент не может контролировать движения челюстей. Если человек пользуется разгрузочной капой для ночного ношения, то зоны повышенной нагрузки видны на индивидуальных шинах как участки потертости, а если шины нет, то на самих зубах образуются фасетки стираемости-истертые участки зубной эмали. Некоторые патологии прикуса (прямой, когда передние резцы расположены стык в стык, или перекрестный, когда имеет место неестественный преждевременный контакт зубов).

Образуются в результате нарушения фосфорно-кальциевого обмена в эмали и являются следствием недостаточного поступления минеральных веществ в твердые ткани зуба. Причины тому могут быть самые разные: наследственность, недостаток поступления кальция в организм, гормональные нарушения, болезни пародонта.

Просто так ставить пломбу на эрозивную поверхность эмали не имеет смысла, так как процесс разрушения идет изнутри, и эта реставрация долго не продержится. Необходим комплексный подход к лечению, как со стороны врача-стоматолога, так и со стороны врача-терапевта.

Абразия

Происходит под действием агрессивных факторов окружающей среды. К ним можно отнести работу на вредном производстве (шахтеры, металлурги, кондитеры), употребление большого количества кислотосодержащих продуктов, использование жесткой зубной щетки и неправильной методики чистки зубов, применение абразивных зубных паст и т.д.

Отягощение данной проблемы с эмалью может быть вызвано наследственными факторами. Толщина поверхностного слоя зуба у каждого человека разная и колеблется в пределах миллиметров. В области шеек толщина эмали минимальна и, следовательно, истончается она в этом месте быстрее, чем в области бугров или режущих поверхностей зубов. Также встречаются генетические аномалии, когда после прорезывания через какое-то время исчезает эмаль с зубов. Чрезмерное употребление кислотосодержащих продуктов и напитков, отсутствие витамина Д и кальция лишь усугубит состояние твердых тканей. Довольно часто разрушается эмаль вследствие некорректно проведенного стоматологического лечения. При подгоне коронки врачи довольно часто пришлифовывают зуб-антагонист, излишняя обработка полости при лечении кариеса и полировке пломбы, в результате чего остается тонкая прослойка эмали. Низко поставленная реставрация выводит зуб из прикуса и тем самым увеличивается нагрузка на соседние зубы, стачивается их эмалевый слой.

Восстанавливается ли зуб после отбеливания? Да! Отбеливание не разрушает структуру кристаллов гидроксиапатита, а растворяет (обесцвечивает) органическую матрицу. Этот процесс является обратимым, именно поэтому для сохранения результата так важно соблюдать рекомендации врача. В любом случае проводить эту процедуру дома не рекомендуется, так как применение сильных абразивных средств вызовет еще большие повреждения эмали. Многие пациенты пытаются осветлить улыбку при помощи раствора перекиси или порошка соды. В первом случае можно сильно обжечь слизистую, а во втором-сильно поцарапать эмаль. Царапины можно закрыть при помощи имплантации эмали зубов.

Довольно часто пациенты пытаются разузнать как восстановить зубную эмаль в домашних условиях. Для ответа на этот вопрос нужно понимать, что это за структура и какие компоненты способствуют ее укреплению. По составу зубная эмаль напоминает фарфор. На 96% она состоит из кристаллов гидроксиапатита, в структуре которых главную роль играет соотношение кальция и фосфора, 2% воды и 2% органических веществ. В незначительном количестве присутствуют Фтор, Магний. Лечение повреждений зубных структур подразумевает под собой их насыщение минеральными веществами как снаружи, так и изнутри.

Методы восстановления зубной эмали

Выделяют несколько направлений воздействий, способных восстановить самую твердую ткань зуба. К ним относятся:

• фторирование;
• укрепление минералами;
• наращивание эмали зубов:

1. имплантация зубной эмали;
2. восстановление при помощи накладок, пломб или виниров.

Без предварительного насыщения эмали минералами любые реставрации могут носить разрушающий характер.

Фторирование

Проводится как в кабинете врача-стоматолога, так и в домашних условиях. Восстанавливается ли зубная эмаль полностью при применении фторирующих паст, гелей и лаков? Вряд-ли. Так как действие фтора направлено скорей на создание защитной пленки, препятствующей фиксации бактерий на поверхности зуба. Содержание фтора в самой эмали тоже незначительно, поэтому его применение скорей поможет снизить чувствительность зуба, а полному восстановлению не поспособствует. В стоматологическом кабинете часто проводят процедуру глубокого фторирования эмали или дентина. Это препятствует дальнейшему распространению кариеса в группах риска, а также снимает чувствительность после обработки под коронки.

В домашних условиях для этих целей назначают фторсодержащую зубную пасту, ополаскиватели с фтором, гели для нанесения после чистки зубов.

Укрепление минералами

Разрушение зубной эмали можно приостановить также при помощи гелей и паст, содержащих кальций, магний, фосфор.

1. В составе итальянской зубной пасты Bio Repair присутствуют кристаллы гидроксиапатита, что позволяет восстанавливать зубы при каждой чистке.
2. Зубной гель R.O.C.S. medical minerals не содержит фтор, что делает возможным его применение даже в детском возрасте.
3. Зубные пасты с кальцием (Splat биокальций) не только снимут чувствительность зубов, но и осветлят как минимум на один тон через месяц использования.

Можно ли восстановить эмаль зубов, не употребляя при этом в пищу продуктов, содержащих кальций, фосфор, магний? Ответ очевиден. К решению данной проблемы надо подходить комплексно, так как питание твердых тканей происходит прежде всего изнутри.

Лечить уже имеющуюся потерю эмали лучше всего в стоматологическом кабинете. Исходя из клинической картины заболевания и жалоб пациента, врач может определить будет ли целесообразным произвести имплантацию зубной эмали или правильней восстановить зуб при помощи ортопедической конструкции. Провести лечение при помощи виниров или пломб возможно после проведения месячного курса реминерализационной терапии. Сами керамические накладки (виниры или люминиры) имеют малую толщину, однако при этом уже истонченный слой эмали будет подвергаться дополнительной обработке, поэтому назвать его восстановительным можно только номинально.

Когда стерлась эмаль на жевательных зубах, врач может предложить для ее восстановления керамические или металлические накладки. Они изготавливаются как непосредственно во время приема(Cerec), так и в зуботехнической лаборатории.

Если стирается эмаль зубов равномерно и стоматолог говорит о том, что процесс носит общий характер, можно прибегнуть к изготовлению шины. Эта защитная капсула изготавливается в лаборатории с использованием моделей зубного ряда пациента. Ее можно использовать также для нанесения реминерализующих гелей. В ночное время она разобщит между собой челюсти и зубы будут стираться меньше.
Разрушение эмали-процесс деструктивный и если говорить о восстановлении, то скорей всего лучшим методом может являться имплантация эмали. Подбор специальных средств происходит в кабинете врача-стоматолога. Как правило, данная процедура применяется чтобы улучшить цвет и форму передних резцов. Процесс восстановления твердых тканей абсолютно безболезненный и с его помощью можно даже изменить форму зуба. Процедура осуществляется таким образом: на поверхность эмали наносится специальный состав, за счет которого осуществляется соединение эмали с имплантами на микромолекулярном уровне. В результате этого действия образуется искусственная эмаль, которая по своему составу ничем не отличается от настоящей.

Как восстановить эмаль зубов народными средствами

Что делать, если повреждение эмали причиняет беспокойство, а времени или средств на посещение стоматолога катастрофически не хватает? Можно прибегнуть к средствам народной медицины:

• раствор морской соли после чистки зубов;
• белая мякоть кожуры лимона вместо жевательной резинки (содержит большое количество кальция);
• чистка зубов смесью активированного угля и воды;
• массаж десен кунжутным или кокосовым маслом (они являются прекрасными антисептиками, а массаж улучшит кровоснабжение слизистой);
• употребление яичной скорлупы (наибольшая концентрация биодоступного кальция).

Имплантация эмали в домашних условиях конечно же невозможна, а правильное питание, включающее употребление таких продуктов, как рыба, печень, творог и яйца и укрепление зубов народными средствами усилят структуры твердых тканей.

Когда стерлась эмаль на зубах пациент может предъявлять жалобы на повышенную чувствительность, но это всего лишь верхушка айсберга. Нельзя игнорировать потерю эмали и пускать процесс на самотек. Кроме чувства дискомфорта, могут присоединиться нарушения целостности зуба, развитие эстетических деформаций. Кроме того, недостаток твердых тканей может повлечь за собой развитие таких заболеваний, как пульпит и периодонтит. Врач-стоматолог может направить пациента к врачу общей практики для того, чтобы пройти дополнительное обследование. Множественные эрозивные поражения могут быть следствием заболеваний желудка, связанных с повышенной кислотностью. В любом случае, потеря зубной эмали-патология, требующая пристального внимания как со стороны врача и активного сотрудничества со стороны пациента.

Можно, конечно, провести имплантацию зубной эмали и забыть раз и навсегда об этой проблеме, но не стоит забывать про регулярные профилактические осмотры и гигиенические мероприятия. Обучение правильной методике чистки зубов помогут предотвратить прогрессирование заболевания, а подбор подходящих средств для домашнего ухода помогут.