Причины и лечение язвенного стоматита. Как лечить язвенный стоматит у детей? Язвенный стоматит лечение

Язвенный стоматит, он же стоматит Венсана, представляет собой заболевание стоматологического профиля, характеризующееся появлением во рту больного мелких некротических язвочек. Болезнь имеет инфекционно-воспалительную природу, возникает преимущественно в детском возрасте. У полностью здоровых детей болезнь практически не встречается. Стоматит Венсана носит вторичный характер, являясь следствием основного заболевания и связанных с ним изменений в организме ребенка. После устранения причин, вызвавших появление язв, и соответствующего лечения симптоматика язвенно-некротического процесса исчезает полностью.

Происхождение болезни

Непосредственным возбудителем язвенного стоматита считается симбиоз двух микроорганизмов – спирохеты Венсана и фузиформной палочки. Бактерии являются условно-патогенными и в норме имеются в полости рта в небольших количествах. У здоровых людей их можно обнаружить в глубине зубодесневых карманов.
Под воздействием определенных факторов условно-патогенная микрофлора начинает активно размножаться, подавляя другие виды микроорганизмов и занимая лидирующие позиции. Развитие заболевания происходит только при наличии входных ворот инфекции – травм слизистой оболочки десны.
Факторы, способствующие развитию стоматита Венсана:

1. Недостаток витаминов;
2. Снижение уровня иммунной защиты;
3. Неполноценное питание;
4. Хронические и острые интоксикации;
5. Поражения слизистой оболочки рта химическими или механическими агентами, ожоги, обморожения и другие процессы, приводящие к повреждению тканей;
6. Нарушения микроциркуляции крови в области слизистых оболочек рта;
7. Отсутствие необходимой гигиены полости рта.

Заболевания, при которых вероятность появления признаков язвенного стоматита особенно велика:

1. Аллергические реакции;
2. Анемии;
3. Гиповитаминоз «С»;
4. Лейкозы;
5. Болезни ЖКТ, связанные с нарушением всасывания питательных веществ;
6. Травмы в полости рта;
7. Нарушения в работе периферической нервной системы;
8. Сухость слизистых оболочек;
9. Катаральный стоматит.

Язвенный стоматит чаще развивается весной, на фоне снижения концентрации витаминов и обострения хронических болезней (при их наличии). В зависимости от формы болезни может протекать с той или иной степенью интенсивности.

Клиническая картина язвенного стоматита различается в зависимости от стадии заболевания. Для начала процесса характерна отечность и покраснение десен, чувство жжения при приеме пищи и разговоре. Возможна небольшая кровоточивость слизистых оболочек. В целом, симптоматика начальных этапов болезни сходна с таковой при катаральном стоматите. В дальнейшем у больных развиваются следующие признаки:

1. Во рту присутствуют обособленные язвы небольшого размера, покрытые серым налетом и окруженные валиком инфильтрации;
2. Неприятный запах изо рта;
3. Выраженная кровоточивость десен;
4. Гнойное выделение отделяемое из зубодесневых карманов;
5. Выраженная болезненность при пальпации десен и приеме пищи.

Стоматит Венсана приводит также и к появлению общей симптоматики:

• Температура тела 37˚-38˚С;
• Общее ухудшение самочувствия;
• Слабость;
• Головная боль;
• Боль в мышцах;
• Утомляемость;
• Капризность;
• Пассивность;
• Сонливость;
• Увеличение лимфатических узлов.

При тяжелом течении стоматита у пациентов отмечается тошнота, рвота, боли в животе. При этом язвы могут достигать костей челюсти. Присоединяется суперинфекция. Возникает риск развития системных осложнений, пиемии, сепсиса.

Диагностика осуществляется на основании анамнеза, видимых признаков болезни и данных лабораторного обследования. Как правило, при язвенно-некротических стоматитах берут следующие виды анализов:

1. Общий анализ крови: неспецифические признаки воспаления (увеличение СОЭ, лейкоцитоз);
2. Иммунограмма (признаки иммунодефицита);
3. Посев мазка со слизистой оболочки (наличие характерной для ЯНС микрофлоры).

При отсутствии видимых факторов, спровоцировавших начало заболевания, проводится комплексное обследование больного, так как лечить стоматит можно только после коррекции сопутствующих заболеваний. Пациенту назначают консультацию кардиолога, терапевта, гастроэнтеролога, иммунолога, гематолога. Назначаются дополнительные обследования в виде биохимического анализа крови, коагулограммы, определения кислотно-щелочной среды и количества электролитов.

Лечение стоматита Венсана

Лечить язвенный стоматит необходимо в соответствии со степенью тяжести заболевания. Могут применяться местные и общие методики терапии.

Местное лечение

При отсутствии общей симптоматики и нормальном самочувствии пациента терапия ограничивается местным воздействием:

Анестезия.	Анестезия проводится аппликационным методом, с использованием растворов анестезина или лидокаина. Первый является предпочтительным, так как не оказывает раздражающего действия на раны.
Санация воспаленных участков.	Для санации воспаленных областей используются антисептические растворы и противомикробные средства: хлоргексидин, метронидазол, калия перманганат, диоксидин, мирамистин. Язвы очищают с помощью стерильного марлевого тампона, пропитанного антисептиком. Насильственно удалять участки некроза при этом запрещается.
Ускорение отторжения некротизированных участков.	Цель достигается за счет применения протеолитических ферментов, таких так химотрипсин и трипсин. Для этого на язвы накладывается тампон, пропитанный соответствующим раствором. Аппликация проводится на протяжении нескольких часов, в течение которых тампон несколько раз смачивают в лекарственном растворе.
Восстановительное лечение.	После очищения язв от некротических участков пациентам назначается восстановительная терапия. Лечение требует использования мази «солкосерил», способствующей скорейшей грануляции и заживлению ранок. В качестве местного противомикробного средства может использоваться «левомеколь» и другие составы соответствующего предназначения.
Санация полости рта.	Лечение у взрослых и детей включает в себя и санацию полости рта. Зубной камень снимают, острые участки зубов, способные травмировать щеку или язык, стачивают. Лечат кариес, удаляют зубы, не подлежащие восстановлению. Эти мероприятия проводятся только после выздоровления. На активной стадии язвенно-некротического стоматита подобные стоматологические вмешательства недопустимы.

Общее лечение

Потребность в общем лечении возникает при тяжелых формах болезни, сопровождающихся токсическим синдромом. Язвенный стоматит требует терапии по следующим направлениям:

1. Борьба с возбудителем болезни

Пациентам назначаются антибиотики широкого спектра действия. Препараты выбора:

• Аугментин;
• Цефтриаксон;
• Доксициклин;
• Сульбактам.

При большой глубине поражения к основному антибактериальному препарату добавляется линкомицин, хорошо проникающий в костную ткань.

1. Компенсация недостатка витаминов

Больные с язвенным стоматитом должны получать поливитамины в инъекционной или таблетированной форме. Детям чаще назначают:

• Ревит;
• Ундевит.

Взрослым пациентам чаще назначают витамины в инъекциях («мультивитамин»), отличающиеся высокой биодоступностью, точностью дозирования и скоростью усвоения.

1. Снижение уровня сенсибилизации организма

С целью снижения аллергической настороженности организма в схему лечения добавляют антигистаминные средства:

• Супрастин;
• Фенкарол;
• Семпрекс;
• Зиртек.

Взрослым, сохраняющим работоспособность, рекомендовано применение двух последних препаратов, приведенных в списке. Они относятся ко 2-му и 3-му поколению, не оказывают седативного эффекта. Детям, тяжело переносящим заболевание, лучше назначать препараты 1-го поколения, успокаивающие ребенка.

Диета при стоматите Венсана

Быстро вылечить стоматит можно только при условии соблюдения необходимой диеты. Больным запрещается употреблять острую, соленую, кислую, чрезмерно горячую или холодную пищу, маринады, в состав которых входит большое количество уксуса. Не рекомендуется есть свежие фрукты и ягоды, хлеб и сухие печенья, вафли. Также следует исключить продукты, способные вызвать аллергические реакции.
На период лечения необходимо отказаться от алкоголя и курения. Этиловый спирт не только оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку десен, но и нивелирует действие антибактериальных препаратов, делая лечение бесполезным. Смолы, входящие в состав табачного дыма, раздражают участки воспаления, снижают интенсивность восстановительных процессов и повышают риск развития онкологических заболеваний.

• Кисломолочные продукты и молоко;
• Мягкий сыр;
• Вареное мясо;
• Щадящие каши;
• Овощные соки;
• Детское питание.

После приема пищи пациентам рекомендуют полоскать рот отварами трав, обладающих ранозаживляющим и дубящим действием: кора дуба, ромашка полевая, цветы липы. Это позволяет не только очистить ротовую полость от остатков пищи, но и ускорить регенеративные процессы.

При отсутствии необходимых лекарственных растений рот полоскают кипяченой и остуженной до 30˚-40˚С водой с добавлением небольшого количества марганцовокислого калия.

Прогнозы и осложнения язвенно-некротического стоматита

Прогноз для жизни при рассматриваемом заболевании в целом благоприятный. Однако при отсутствии необходимого лечения некротический стоматит может приобретать хроническое течение, приводить к атрофическим изменениям слизистой оболочки. В тяжелых случаях исходом не леченой болезни является сепсис. Также язвенный стоматит может приводить к следующим осложнениям:

1. Парадонтит;
2. Парадонтоз;
3. Пиодермия стафилококковой природы;
4. Обнажение и последующий перелом шейки и корня зуба;
5. Аллергические реакции.

Подобные осложнения возникают при отсутствии грамотной антибактериальной терапии или неэффективности используемых противомикробных средств. Поэтому схема приема антибиотиков, первоначально назначаемая эмпирически, впоследствии должна корректироваться в соответствии с данными микробиологического анализа и теста микрофлоры на чувствительность к тем или иным препаратам. Отсутствие видимого клинического эффекта в течение 3-4 дней также является показанием к смене антибактериальных средств.

Курс лечения зависит от своевременности обращения за медицинской помощью и тяжести патологического процесса. Как правило, на фоне применения антибиотиков и протеолитических ферментов язвы очищаются и начинают заживать уже к 8-10 дню болезни. Полное их заживление занимает около трех недель при отсутствии провоцирующих факторов.

Профилактика

Чтобы предотвратить язвенные стоматиты симптомы которых видны еще на начальных стадиях, следует соблюдать простые правила:

• Своевременно проводить гигиену полости рта, ежедневно чистить зубы;
• Посещать стоматолога при первых признаках кариеса;
• После еды полоскать рот отварами полевой ромашки;
• Ежегодно проходить профилактическое обследование и корректировать имеющиеся сбои в работе организма;
• Избегать травм в полости рта;
• При наличии травм ежедневно проводить их обработку антисептическими средствами;
• Начинать лечение сразу после обнаружения признаков начинающегося стоматита.
• Отказаться от курения и употребления алкогольной продукции.

Профилактические меры практически полностью исключают возможность развития не только язвенного стоматита Венсана, но и других воспалительно-инфекционных заболеваний полости рта.

Обнаружив во рту язвенный стоматит, многие люди подвергаются панике, поскольку симптомы болезни действительно могут ужаснуть. Десна бледнеют и покрываются волдырями, а потом и вовсе могут отмереть при неправильном или несвоевременном лечении. Ротовая полость начинает выглядеть не эстетично, появляется гнилостная вонь изо рта. Если язвы перешли на язык, становится больно жевать и глотать пищу.

Причины возникновения

Источником возникновения болезни являются бактерии разновидности Borellia vincentii и Bacillus fusiformis. При этом они не попадают в организм из вне, а живут в нем самом, но в небольших количествах и провоцируют язвенный стоматит только начиная интенсивно размножаться. Место обитания бактерий - десенные желобки и пародонтальные каналы, а также участки рта, пораженные кариесом. При несоблюдении правил ротовой гигиены, бактерии быстро распространяются с пораженных микроучастков на здоровые ткани, в результате чего появляется налет, язвы и как следствие - язвенно-некротический стоматит. Толчком для размножения бактерий может служить не только халатное отношение к гигиене, но и снижение иммунитета, а также ряд других факторов:

• неполноценный и однообразный рацион;
• авитаминоз;
• постоянное нервное напряжение;
• переутомление и синдром хронической усталости;
• начинающийся или ;
• перенесенные острые вирусные заболевания:
  • герпес;
  • ОРВИ;
  • пневмония.

Проявление и симптомы

По первичным симптомам стоматит язвенного типа на начальной стадии можно легко перепутать с другими видами такого недуга, так как проявляется болезнь традиционными для стоматитов болями и бело-желтым налетом. Однако, с увеличением числа бактерий-возбудителей, язвенно-некротический стоматит проявляет себя в полной мере. В зависимости от симптоматики, выделяют 3 разновидности недуга:

• Гингевит Венсана. Болезненные язвы появляются на деснах.
• Стоматит Венсана. Появляются язвочки на языке и слизистой рта.
• Ангина Плаута-Венсана. На слизистых рта и в горле появляются афтозно-язвенные образования.

Методы диагностики

В домашних условиях можно выявить заболевания.

Определить заболевание можно попытаться самостоятельно в домашних условиях, опираясь на собственные ощущения, но лучше обратиться к врачу, так как только правильная диагностика с помощью бактериоскопических проб поможет выявить болезнь на ранней стадии, подобрать необходимые медикаменты и быстро вылечить ранки на языке и во рту до того, как начнется некроз тканей.

Нередко для определения болезни необходим анализ венозной крови, ведь язвенно-некротический стоматит Венсана имеет схожие симптомы с рядом других заболеваний - отравлением ртутью, заболеваниями крови, поражением тяжелыми металлами и даже сифилисом.

Лечение язвенного стоматита у детей и взрослых

Чаще всего острый язвенный стоматит наблюдается у взрослых людей, имеющих следующие проблемы с полостью рта:

• проблемные зубы;
• неправильно поставленные протезы, брекеты;
• обломки зубов, травмирующие сбоку десенную ткань.

В таких случаях терапия носит местный характер и дает первые результаты уже после нескольких процедур. Для начала изо рта убирают травмирующий фактор, затем обрабатывают гнойники антисептическими растворами и прикладывают тампоны с обезболивающими препаратами. Если терапия неэффективна в виду запущенности недуга, приписывают кварцевание ротовой полости в кабинете физиопроцедур и уколы антибиотика широкого спектра:

• «Эритромицин»;
• «Олететрин».

Обезболивание

Снятие болезненных симптомов при стоматите имеет важный аспект, так как боль мешает нормально употреблять пищу и доставляет дискомфорт круглые сутки. Эрозивный стоматит обезболивается местными аппликациями на начальной стадии и инъекциями анестезирующих лекарств в запущенной. Чаще всего в десна колют препараты на основе «Лидокаина», «Тримекаина» или «Пиромекаина». Врач может приписать рассасывать леденцы с «замораживающим» эффектом на основе ментола, если у пациента наблюдается аллергия на анестетики, такие как «Лидокаин».

Обработка

Язвенный стоматит чаще всего встречается у взрослых людей.

Язвы при стоматите обрабатываются в 2 приема. Вначале ротовую полость следует очистить от омертвевшей ткани, затем продезинфицировать. Очищение лучше делать в клинике, потому что соответствующие ферменты есть только в стоматологических кабинетах. Лечить язвы лучше там же, потому что десна и ротовую полость необходимо промывать направленной струей воды, а дома это сделать проблематично. Если гнойные волдыри спустились в горло, эффективно обработать их способен только врач, а самолечение может привести к травме.

Что можно сделать в домашних условиях?

Для взрослых лечение язвенно-некротического стоматита в домашних условиях не представляет труда. Врачи рекомендуют 2-3 раза в день обрабатывать гнойник заживляющими мазями, например, использовать . Также ранка обрабатывается облепиховым маслом или маслом шиповника. Лечить язвочку на языке и деснах можно домашним полосканием с применением широко распространенных антисептиков:

• перекиси водорода;
• марганцовки;
• «Хлоргексидина»;
• травяных отваров ромашки, эвкалипта, коры дуба, зверобоя.

Лечение стоматита у детей

Зачастую стоматитные ранки на языке у детей появляются из-за нехватки витаминов, слабого иммунитета, анемии и развивающейся на этом фоне инфекции. Иногда возникает одна большая язвочка на языке у ребенка, но бывают случаи, когда гнойники покрывают всю ротовую полость, доставляя неудобства и боль. Ребенок отказывается от еды и начинает капризничать. Первую помощь окажет врач, удалив омертвевшие ткани и прочистив рот дезинфицирующими средствами. Далее следует лечение в домашних условиях, включающее набор препаратов, представленных в таблице:

Язвенный стоматит острой стадии, сопровождающийся поднятием температуры до 38 градусов, требует антибактериального курса лечения «Пенициллином», «Линкомицином», «Амоксиклавом», «Ампиоксом». Если причиной образования язвочек были механические травмы от брекетов, их необходимо на время убрать, а ранки вылечить наложением марлевых тампонов, пропитанных лекарством, анестетиками и обеззараживающими растворами.

Иногда причиной высыпания во рту у детей служат пораженные кариесом или неправильно выросшие молочные зубы. В таком случае зубы необходимо удалить, иначе любая терапия будет неэффективной.

Патология ротовой полости, сопровождающаяся воспалением и возникновением язв на слизистой, называется язвенным стоматитом.

Сопутствующие проявления – отеки, гиперемия, лихорадка, галитоз.

Сами вызывают сильную боль, сверху покрыты светлым налетом. Заболевание проявляется не только у детей, но и у взрослых.

С трудом и болью переносится язвенный стоматит, лечение у взрослых занимает до восьми суток, иногда требуется дополнительное медицинское наблюдение до года.

Полоскания

В качестве одного из основных методов , медики предписывают полоскания ротовой полости.

Процедура необходима, когда язвы обработаны, и нужно покрыть ротовую полость анестетическими, противомикробными и противовирусными препаратами.

Для полоскания при язвенном стоматите подходят:

• Фурацилин, Хлоргексидин или Риванол. Процедура полоскания выполняется в течение суток;
• Слабый раствор марганцовки, который разводится непосредственно перед процедурой. Обрабатывать ротовую полость два раза в день;
• Перекись водорода отличается высокой эффективностью при лечении подобных заболеваний;
• Раствор Ротокан, Лесной бальзам, Новокаин. Используют в готовом виде;
• Мирамистин и Малавит в количестве 10 капель добавляют на стакан воды.

Подобными препаратами, при необходимости, можно не только полоскать рот, но и обрабатывать ранки-язвочки. Частоту процедур следует подбирать согласно рекомендациям производителей препаратов, а также по степени поражения слизистой.

Медикаментозное лечение

Сразу после того, как специалист подтвердит подозрения на язвенный стоматит, нужно начинать медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение заключается в обработке ран специальными препаратами.

Процедуры выполняют с интервалом как минимум в три часа. Медикаментозные средства подбирает только лечащий специалист, самостоятельно это делать нельзя.

Для лечения язвенного стоматита врач назначает использование:

• анестетики , позволяющие снять болевые ощущения – Тримекаин, Лидокаин, Бензокаин, спрей Тантум Верде;
• противовоспалительные – Ингалипт, Пропосол;
• антибактериальные – , Натрия тетраборат, ;
• антисептики – Синий йод, Зеленка, Гексорал;
• противомикробные – раствор Люголя, Фукорцин;
• средств, улучшающих работу иммунной системы – витаминно-минеральные комплексы, экстракт эхинацеи, Иммудон, пивные дрожжи;
• средств, способствующих заживлению ран – Каротолин, масло облепихи, Винилин, Солкосерил, масло шиповника.

Правильное использование данных препаратов позволяет существенно сократить лечение язвенного стоматита. Дополнительно выполняется медикаментозное лечение основной патологии, провоцирующей стоматит.

Присыпки и мази

Наряду с основным курсом медикаментозного лечения допустимо использование присыпок и мазей.

Они на некоторое время накладываются на болезненные участки слизистой:

• мази – оксолиновая, бонафтоновая, Ацикловир, интерфероновая, Метрогил Дента, нистатиновая, прополисовая, теброфеновая, флореналевая, Камистад гель;
• присыпки – измельченная таблетка стрептоцида, пищевая сода.

Вещества наносят на сами язвы, держат около получаса и убирают, но если есть возможность, то держат дольше – это зависит от того, где появились язвы (на или под языком, под губой, на щеке).

Народные средства

Очень много способов лечения язвенного стоматита можно отыскать в «энциклопедии» народной медицины.

Подобные рецепты основаны на полосканиях отварами лекарственных трав, пищевой содой, обработке мазями и другими средствами собственного приготовления:

• на язвы накладывают мягкую часть листьев алоэ, каланхоэ;
• отжимают свежий сок алоэ и моркови, листьев подорожника, каланхоэ, разводят это всё равным количеством кипяченой охлажденной воды, и выполняют полоскания;
• поверхность язвочек на полчаса прикрывают мелко измельченным сырым картофелем;
• каждые два часа нужно полоскать рот раствором, полученным в результате соединения куриного яйца со 100 граммами воды;
• в яичный раствор часто добавляют столовую ложку меда и до пяти капель Новокаина;
• готовят отвары для полоскания из трав – ромашки, календулы, зверобоя, коры дуба, хвоща, тысячелистника, шалфея;
• в стакане воды комнатной температуры разводят чайную ложку пищевой соды. рекомендуют делать не более двух раз в течение каждого часа.

Растворы и отвары, используемые при полоскании ротовой полости в целях устранения язвенного стоматита, должны готовиться для одного применения, а во время использования должны быть теплыми и процеженными, если готовятся на основе трав.

Полезное видео

Что такое язвенный стоматит, лечение у взрослых, симптоматика и профилактика заболевания – полезное видео с официального канала врача Константина Айдина:

https://youtu.be/YLrc1JSVtOM

Зная способы лечения подобных патологий, заболевание можно вполне вылечить самостоятельно в домашних условиях. Однако для подтверждения диагноза и выбранного способа лечения нужно предварительно проконсультироваться с опытным специалистом.

Появление во рту, а также на деснах вокруг зубов болезненных язв не должно пройти незамеченным. Так начинается воспаление слизистой оболочки, которое называют язвенным стоматитом. Язвенный стоматит у взрослых и детей имеет одинаковые симптомы. Во избежание осложнений посетите стоматолога, а проводя лечение, будьте внимательны и последовательны.

Рот – уязвимая к воспалениям область организм, поэтому не оставляйте без внимания даже малейшие ранки.

Общее понятие

Язвенный стоматит характеризуется покраснением слизистой оболочки во рту и покрытием ее болезненными язвами сероватого цвета, иногда похожими на гнойники. Они могут сливаться, тогда образовывается одна сплошная. Болячки появляются на внутренней стороне губ, щек, на языке.

Развивается недуг, как правило, на фоне перенесенной инфекции. Симптоматика позволяет классифицировать язвенный стоматит как острый. Другое название язвенного стоматита - эрозивный.

Более тяжелая, осложненная форма - язвенно некротический стоматит Венсана, при котором язвы сначала появляются сбоку на деснах, а позже распространяются по всему рту и значительно углубляются.

Первопричины и возбудители заболевания

Язвенный стоматит бывает отдельным заболеванием и следствием других болезней, никак не связанных со стоматологией. Точно назвать причины появления эрозивного стоматита врачи не могут. Провоцирующими факторами выступают грипп, ангина, болезни желудочно-кишечного тракта, склонность к аллергическим реакциям, при которых могут появиться язвочки. В этом же списке: авитаминоз, который ослабляет организм; механическое повреждение слизистой, что облегчает попадание инфекции.

Считается также, что развивается эрозивный стоматит от систематического нарушения правил ухода за зубами и деснами. Наличие во рту кариозных полостей - основной фактор риска.

Язвенный стоматит часто поражает детей. Врачи это могут связать с возрастным несовершенством иммунной системы, привычкой ребенка все тянуть ко рту. У детей - большая вероятность травмирования слизистой и получения ранки, которая инфицируется и превращается в язву.

Язвенно некротический стоматит Венсана - это усложненное течение язвенного стоматита, которое приводит к омертвению тканей.

Возбудителями заболевания являются так называемая веретенообразная палочка и спирохета Венсана, которые в малых количествах присутствуют во рту здорового человека. Вызвать его способны края поломанных зубов, плохо прилаженные протезы, прорезывание зубов мудрости или молочных. Одна язвочка тянет за собой появление других, которые сливаются и становятся похожими на сплошной гнойник во рту. Эту схожесть дает грязно-белый цвет омертвевшей ткани слизистой.

Причины развития болезни могут крыться в наличии патологии эндокринной системы, заболеваниях крови, почек и печени, разного рода интоксикациях.

Симптомы

Начинающийся эрозивный стоматит не отличается от других его форм. Отмечается покраснение слизистой оболочки, языка. Если стоматит - острый, появляется отечность, чувствуется жжение во рту. Второй этап развития болезни определяется повышением температуры, головной болью, увеличением лимфоузлов. В это же время во рту замечают язвочку, окруженную красным воспаленным ободком. За первой язвой быстро появляются следующие, они распространяются по всей слизистой.

Язвенно некротический стоматит характеризуется теми же признаками, но более тяжелыми и глубокими.

Которые становятся красными, рыхлыми. Они очень болят, кровоточат. Через несколько дней язва распространяется на все десны, которые постепенно покрываются омертвевшей тканью слизистой. Появляется неприятный запах гниения. При этом часто повышается температура, возможен гипертермический кризис. Диагностировать язвенно некротический стоматит можно визуально. Дополнительные способы требуются, когда причины стоматита кроются в другом заболевании.

Если стоматит Венсана не пролечить, язвы углубляются до мышц, костей, эти осложнения могут вызвать воспаление костной ткани - остеомиелит.

Медикаментозная терапия

Язвенный стоматит нередко лечат антибиотиками. Дополнительно назначаются антисептики и препараты для обезболивания.

Для лечения применяются антисептические препараты

Полоскание раствором фурацилина, марганцовки снимает чувство жжения, дезинфицирует. Обязательно назначаются препараты, в составе которых есть лидокаин или другое обезболивающее. Из них делают аппликации на пораженные участки.

Крайне необходимы для полоскания антисептики (раствор гексорала, хлорофиллипта). Они помогут очистить слизистую от инфекции. Если нет возможности каждые 3 часа проводить полоскание, воспользуйтесь таблетками для рассасывания - эффект тот же. Для этого запаситесь леденцами «Стрепсилс», таблетками «Гексорал табс» или «Хлорофиллипт». Можно орошать слизистую спреем «Игалипт».

Лечение антибиотиками проводится только по назначению врача.

Чтобы быстро и без последствий вылечить язвенно некротический стоматит, уделите себе максимум времени.

Начать нужно с обезболивания слизистой оболочки. Препараты ни в коем случае не должны раздражать слизистую в язвах. Предпочтительнее аппликации с раствором анестезина.

Для расщепления отмершей ткани сделайте примочки с препаратом «Химотрипсин». После удаления некроза обработайте слизистую препаратами метронидазола и хлоргексидина. Можно сделать проще: приготовьте полоскание из марганцовки или перекиси водорода.

Чтобы исключить стоматит Венсана, после выздоровления в обязательном порядке пройдите санацию ротовой полости. Необходимо вылечить кариес, отреставрировать сломанные зубы, удалить нефункциональные и больные, лечение которых бесполезно.

Если язвенный стоматит оказался следствием другой патологии, то лечить следует все заболевания, устраняя таким образом причины.

Народные методы

Полоскание раствором настойки прополиса дезинфицирует слизистую. На раннем этапе болезни она помогает убрать появившуюся болячку и не допустить появления новых.

Полоскания морковным или капустным соком наполовину с водой также помогают бороться с воспалением.

Что касается лекарственных прав, то используйте отвары зверобоя, календулы, ромашки. Хорошо зарекомендовали себя кора дуба, шалфей, аир. Для полоскания можно использовать отдельные травы или сбор. Дозировка - на ваше усмотрение.

При более тяжелых формах народная медицина советует лечение крепким отваром луковой шелухи. Почти любая ранка или болячка быстрее заживет от применения масла шиповника или облепихового.

Действенным средством считается свежий мед. Медовая мазь на основе яичного белка помогает при воспалении десен, снимает общую отечность, помогает регенерации слизистой. Медовые полоскания успокоят слизистую, снимут воспаление.

Однако, несмотря на многовековой опыт излечения заболеваний, народная медицина не в силах предложить действенный заменитель антибиотиков, какими излечивают стоматит Венсана. Поэтому народные средства хороши как дополнение к основной терапии.

Язвенный стоматит – инфекционно-воспалительное заболевание ротовой полости, при котором возникает очаговое язвенное поражение слизистой оболочки. Патологические симптомы помимо язвенных очагов во рту включают повышение температуры тела, неприятный запах гнили из полости рта, увеличение и воспаление подчелюстных лимфатических узлов. Тяжелая форма болезни носит название «язвенно-некротический стоматит Венсона». Недуг может возникнуть у ребенка и взрослого под воздействием определенных провоцирующих факторов.

Язвенный стоматит обычно является самостоятельным заболеванием, реже возникает вследствие вторичного инфицирования на фоне патологий организма.

Стоматит язвенный фото

К основным факторам риска развития недуга относят:

• отсутствие адекватного лечения катаральной формы стоматита;
• травматические повреждения слизистой;
• неправильная гигиена – инфекционному поражению слизистой оболочки способствует бактериальный зубной налет, камень, кариозные очаги, дисбактериоз;
• наличие заболеваний пищеварительного тракта;
• иммунодефицитные состояния;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• переохлаждение;
• частые стрессы;
• длительная антибиотикотерапия;
• дефицит витаминов С и B;
• в детском возрасте заболевание часто развивается вследствие несоблюдения гигиены рук.

Если говорить о язвенно-некротическом стоматите Венсана, то его возбудителями, являются такие микробы, как веретенообразная палочка и спирохета Венсана.

Язвенно-некротический стоматит Венсана у взрослого

Эти микроорганизмы считаются условно патогенными, в ротовой полости взрослых людей они присутствуют в небольших количествах, но под воздействием вышеперечисленных факторов могут начать активное размножение и вызвать заболевание.

Симптомы и признаки язвенного стоматита

Клиническая картина при рассматриваемой патологии зависит от того, как тяжело протекает стоматит язвенный, фото наглядно демонстрируют язвенные очаги на слизистой рта, которые появляются примерно на второй день и становятся основным отличительным признаком заболевания. Появляются они в основном на деснах, но по мере развития недуга постепенно переходят на слизистую щек. При легкой степени тяжести патологии симптоматика выражена умеренно. Больные жалуются на следующие симптомы:

• болезненные ощущения и кровоточивость десен во время приема пищи и проведения гигиенических мероприятий;
• неприятный гнилостный запах изо рта;
• отечность десен.

Заболевание средней степени тяжести уже сопровождается изменением контура десневого края. Его покрывают кровоточащие некротические корочки, запах изо рта становится более выраженным. Из десневых карманов возможно выделение гноя. Лимфатические узлы увеличены, подвижны, при прикосновении к ним отмечается болезненность, температура тела повышается до 38 градусов, отмечается общая слабость.

В запущенной стадии у больных наступает состояние, аналогичное тому, что бывает при остром сепсисе. Наблюдаются колебания температуры от 35 до 40 градусов, головные боли, тошнота. Из-за сильной боли человек не имеет возможности нормально есть и разговаривать.

Если своевременно не начать лечение, существует высокий риск вовлечение в патологический процесс костной ткани.

Достаточно редко язвенный стоматит переходит в хроническое течение. В этом случае в области десен практически всегда присутствуют одна-две язвы, при этом вне обострения они практически не доставляют дискомфорта.

Стоит понимать, что хроническая форма заболевания у взрослых мо;ет повлечь за собой целый ряд осложнений, включая, преждевременную утрату зубов.

Стоматит язвенный: лечение у взрослых

У взрослых людей проводится комплексное лечение язвенного стоматита, направленное на устранение патологической симптоматики, а также основной причины болезни.

Лечение стоматита у взрослых

Если начать терапию своевременно, пока заболевание еще находится в легкой форме, как правило, можно обойтись местным лечением :

• размягчение некротизированных тканей и очищение области поражения выполняется при помощи марлевых тампонов, смоченных в растворе протеолитических ферментов (трипсин, лизоамидаз и т.д.). Такая манипуляция выполняется врачом после местного обезболивания;
• регулярные полоскания антисептическими растворами (фурацилин, перекись водорода, хлоргексидин) или отварами целебных трав (шиповник, шалфей, ромашка, календула и т.д.);
• на область язв применяются аппликации лекарственных препаратов, выпускаемых в форме геля (Метрогил-Дента);
• обязательно проводится санация ротовой полости с полным удалением зубного камня, а также налета, стачивание острых краев зубов. Эти процедуры допускается выполнять в острый период с применением местных анестетиков, а вот лечение кариеса проводится уже после заживления язв.

При проведении адекватного лечения, язвочки обычно заживают приблизительно через 5-7 суток.

В тяжелых случаях помимо местного лечения показана системная терапия, включающая прием антибиотиков широкого спектра действия, антигистаминных лекарственных препаратов, поливитаминов, проведение физиотерапевтических и дезинтоксикационных процедур.

На время лечения рекомендуется придерживаться особой диеты, употреблять только мягкую пищу комфортной температуры. Это особенно важно при язвенно-некротическом стоматите Венсона, так как при такой форме болезни слизистая становится особенно чувствительной к любым воздействиям.

Терапия у детей

Если диагностируется язвенный стоматит у детей, лечение также включает в себя ежедневную обработку слизистой рта антисептическими растворами. Многие специалисты советуют отдавать предпочтение натуральным препаратам, в частности отварам лекарственных трав – шиповника, ромашки и т.д. Можно применять и растворы фурацилина или хлоргексидина.

Ускорить процесс выздоровления помогает прием индивидуально подобранных витаминных комплексов. Допускается использование на область поражение масляных компрессов с оливковым маслом или маслом какао. Такая процедура позволит ускорить процессы эпителизации. Заживление язв у детей происходит примерно на 3-7 сутки с момента начала терапии.

Когда заболевание начнет проходить, выполняется полная санация полости рта. Затем необходимо тщательно следить за гигиеной ребенка, его рационом и иммунитетом.

Лечение стоматита у детей

Детского стоматолога рекомендуется посещать раз в три-четыре месяца. Эта же рекомендация относится и ко взрослым пациентам. Ежеквартальное посещение стоматолога и щепетильное отношение к гигиене необходимо всем людям, переболевшим язвенной формой стоматита.