Кромогексал: инструкция по применению и аналоги.

Капли глазные Кромогексал - это офтальмологический препарат, разработанный для купирования проявлений аллергии и заболеваний, возникающих по их причине. К последним относится такая патология, как конъюнктивит.

Помимо аллергических реакций препарат широко применяется в профилактических мерах, например, при сухости в глазах, отечности, перенапряжении или раздражении. Также с помощью Кромогексала можно предотвратить аллергию. Для этого необходимо начать пользоваться им до наступления опасного периода. Это касается тех больных, что страдают поллинозом и сенной лихорадкой.

• шерстью домашних питомцев;
• пылью;
• водой, содержащей хлор;
• спорами грибов;
• дымом;
• косметическими средствами;

Эффект от Кромогексала (2% раствор) и его заменителей возникает чаще всего на второй день после начала применения.

Состав

Указанное медикаментозное средство содержит такие компоненты, как:

• Кромогликат натрия (динатриевая соль). Из-за его воздействия происходит блокировка проникновения частиц кальция в клетки, вследствие чего не случается выброс в кровь гистамина, провоцирующего возникновение аллергической реакции.
• Гидроксид натрия.
• Хлорид натрия.
• Эдетат динатрия.
• Сорбитол.
• Хлорид бензалкония.
• Вода очищенная.

Приобрести лекарство можно в пластиковой упаковке, объем которой 10 мл.

Способ применения

Обязательно нужно проконсультироваться с врачом перед использованием препарата.

• В инструкции по применению глазных капель Кромогексал прописано, что при отсутствии других указаний офтальмолога употреблять медикаментозное средство следует капая его в конъюнктивальный мешок до четырех раз в сутки.
• Единоразовая норма не должна превышать двух капель в один глаз.
• В крайних случаях частоту применения можно увеличить до 8 раз в день, но это вправе решать лишь лечащий врач, руководствуясь при этом степенью выраженности аллергической реакции.
• Прием препарата обычно ведется вплоть до полного исчезновения раздражающих симптомов.

Побочные эффекты и противопоказания

Основным противопоказанием к применению глазных капель является непереносимость составляющих его компонентов, чаще всего это динатриевая соль. Кроме того, запрещено капать препарат детям, которым еще нет четырех лет, а также женщинам в период беременности и лактации.

К побочным эффектам можно отнести такие проявления, как:

• отечность слизистых оболочек;
• неприятные ощущения (зуд, жжение);
• ухудшение зрения;
• мейбомит;
• покраснение верхнего слоя роговицы.

Ячмень на глазу

Существует несколько важных правил, соблюдение которых обязательно на всем протяжении терапии или профилактики:

• Использование контактных линз следует прекратить.
• Флакон надо плотно закрывать во избежание какого-либо загрязнения. С этой же целью не рекомендуется соприкосновение капельницы с посторонними предметами.
• Препарат после вскрытия герметичной упаковки можно использовать не более 1,5 месяца.
• При отсутствии эффекта от проводимого лечения (в течение суток) требуется его прервать и обратиться к специалисту.
• Параллельно следует вести контроль за работой мочевыделительной системы, так как при продолжительном использовании Кромогексала могут возникнуть побочные эффекты именно в этой области.

Хранение

Хранить препарат нужно при следующих условиях:

• температура не должна превышать +25 градусов по Цельсию;
• замораживать лекарство категорически запрещено;
• невскрытый флакон подлежит хранению на протяжении 3 лет;
• располагать капли надо в темном месте, недоступном для детей.

Кстати, купить Кромогексал можно без рецепта лечащего врача, но следуют помнить о том, что его одновременное принятие с лекарствами из группы глюкокортикостероидов увеличивает воздействие последних.

Цена

Стоимость офтальмологического препарата варьируется от 100 до 150 рублей за один флакон. Это зависит от аптечной сети, что его реализует и от фирмы-производителя.

Кромогексал относят к экономичной группе медикаментов, но небольшая цена нисколько не влияет на качество. Препарат довольно эффективен при условии его грамотного назначения, которое должно происходить в кабинете у врача.

Аналоги

Кромогексал, аналоги которого могут быть более дешевыми, конечно, хорошее средство, но он может не подойти больному. Также существует вероятность отсутствия его в продаже. В этих случаях заменители будут как нельзя кстати. Среди них:

• Вивидрин;
• Броксинак;
• Кромолин;
• Ифирал;
• Айстил;
• Кропоз;
• Интал;
• Кузикром;
• Кром-аллерг;
• Талеум;
• Налкром;
• Кромоглин.

Покупать схожие капли следует только после консультации офтальмолога.

Моногидрофосфат натрия, хлорид натрия, воду.

Глазные капли Кромогексал в составе содержит действующий компонент — кромоглициевую кислоту , а также дополнительные составляющие: натрия хлорид, динатрия эдетат, бензалкония хлорид, сорбитол жидкий, динатрия гидрофосфат додекагидрат, натрия дигидрофосфата дигидрат, воду.

Кромогексал для ингаляций в виде раствора содержит в составе активное составляющее кромогликат натрия и очищенную воду в качестве дополнительного компонента.

Форма выпуска

Производится несколько форм этого лекарства.

• Кромогексал спрей в нос 2% дозированный – бесцветный или желтоватый раствор, не содержащий механических включений. Расфасован во флаконы из полиэтилена 15 мл или 30 мл, оснащенные устройством для дозирования.
• Капли глазные 2% — прозрачный, желтоватый раствор, не содержащий механических включений. Содержится во флаконах по 15 мл.
• Раствор для проведения ингаляций – прозрачный, желтоватый, не содержащий механических включений. Содержится в полиэтиленовых ампулах по 2 мл, которые вкладываются в картонные пачки по 10 шт.

Фармакологическое действие

Лекарство оказывает противоаллергическое действие.

В состав всех форм средства Кромогексал входит активный компонент динатриевая соль кромоглициевой кислоты. Активное вещество оказывает стабилизирующее воздействие на мембраны базофильных гранулоцитов, также ингибирует вхождение в клетки ионов кальция. Так как под влиянием лекарства происходит стабилизация мембран тучных клеток, не отмечается дегрануляции и высвобождения в кровь гистамина, брадикинина и других медиаторов аллергии и воспалительных процессов.

Наиболее эффективно это средство в качестве профилактики аллергических проявлений. Клинический эффект отмечается спустя несколько дней применения средства.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После того, как ЛС было применено интраназально, в системный кровоток всасывается менее 7,5% от полученной дозы. С белками плазмы связывается на 65%. Время полувыведения – 1,5 ч. Активный компонент элиминируется спустя сутки с мочой и желчью в примерно равных количествах. Метаболизм в организме не происходит.

При применении глазных капель через слизистую глаза активный компонент всасывается незначительно. Уровень системной биодоступности – меньше 0,03%.

Показания к применению

Кромогексал спрей назальный показан при , проявляющихся сезонно или на протяжении всего года.

Глазные капли Кромогексал назначают как для профилактики, так и для лечения кератоконъюнктивита , , аллергического кератита , а также раздражения слизистой глаз, связанного с аллергическими реакциями (действие факторов окружающей среды, косметики, бытовой химии, домашних животных, растений и др.).

Раствор для ингаляций назначается с целью профилактического лечения проявлений аллергического и неаллергического происхождения, а также при эндогенных формах астмы , которые связаны со стрессом, действием инфекции, высокими нагрузками.

Противопоказания

Средство Кромогексал в любой форме противопоказано применять при повышенной чувствительности к любому из составляющих лекарства.

Глазные капли от аллергии и раствор для ингаляций не назначают детям до 2 лет, назальный спрей – детям до 5 лет. Также спрей не назначают при беременности и грудном кормлении.

С осторожностью Кромогексал спрей назначают людям с печеночной или почечной недостаточностью, а также пациентам с полипами в носовой полости.

Побочные действия

Капли в нос Кромогексал могут спровоцировать следующие негативные эффекты:

• дыхательная система : жжение или симптомы раздражения слизистой полости носа, кашель, чиханье, ринорею , в редких случаях – кровотечение из носа;
• аллергические проявления : зуд и сыпь, , проявление отечности губ, лица или век, утрудненное глотание или дыхание;
• другие проявления : головные боли, плохой вкус во рту.

Раствор для ингаляций может вызвать такие неприятные эффекты:

• раздражение трахеи и глотки;
• небольшой кашель, в очень редких случаях — рефлекторный спазм бронхов;
• кожная сыпь;
• воспаление ЖКТ.

Все явления непродолжительны, после отмены лекарства исчезают.

Глазные капли могут спровоцировать развитие таких эффектов:

• ухудшение четкости зрения;
• чувство жжения в глазах;
• проявление слезотечения;
• ощущение инородного тела;
• отек конъюнктивы;
• сухость глаз;
• мейбомит (ячмень);
• поражение эпителия роговицы поверхностное.

Инструкция по применению Кромогексала (Способ и дозировка)

Инструкция на спрей в нос

Максимально допустимая дозировка – 6 раз в день по 1 дозе. После того, как эффект был достигнут, можно снизить количество применений средства в день. Целесообразно в таком случае использовать спрей при контакте с аллергенами .

Лечение длится на протяжении 4 недель, отмену препарата проводят постепенно, на протяжении 1 недели.

Перед тем, как использовать средство, нужно снять с флакона защитный колпачок и несколько раз нажать на распылитель, чтобы достичь оптимальной дозировки. Перед применением спрея нужно обязательно тщательно очистить носовые ходы.

Инструкция на Кромогексал для ингаляций

Рекомендовано проводить ингаляции 4 раза в сутки, для одной ингаляции использовать один флакон 2 мл. По возможности, между ингаляциями должны проходить равные временные промежутки. Если есть необходимость, можно увеличить частоту применения средства до 6 раз в сутки. После того, как был достигнут терапевтический эффект, можно проводить ингаляции по необходимости.

При регулярном применении раствор Кромогексал предотвращает проявление симптомов астмы, но острых приступов астмы он не снимает. Курс лечения должен составлять не менее 4 недель, уменьшать дозу нужно постепенно, в течение одной недели. Для проведения ингаляции применяются специальные ингаляторы.

Глазные капли Кромогексал, инструкция по применению

В каждый глаз необходимо закапывать 1-2 капли средства, делать это необходимо 4 раза в день. Можно увеличить количество процедур до 6-8 раз в день. После того, как был достигнут терапевтический эффект, средство можно применять только в период контактов с аллергенами. При хронической продолжительность лечения определяет врач индивидуально.

Передозировка

Нет информации о передозировке средства Кромогексал.

Взаимодействие

При одновременном приеме кромоглициевая кислота может активизировать действие H1-гистаминоблокаторов .

Нельзя одновременно ингалировать препараты и и раствор Кромогексала.

Условия продажи

Все формы средства можно купить без рецепта.

Условия хранения

Все формы Кромогексала нужно хранить при температуре до 25°С. Беречь от детей. Флаконы с раствором для ингаляции предназначены для однократного использования.

Срок годности

Хранить все формы ЛС можно 3 года, после того, как упаковка с каплями или спреем была вскрыта, можно хранить средство 6 недель. При неправильном хранении раствор может стать желтым, в таком случае его использовать нельзя.

Особые указания

Средство нельзя применять после того, как истек срок годности, указанный на упаковке препарата.

При проявлении раздражения, жжения слизистой, которое не исчезает или усиливается, нужно прекратить лечение.

Не следует использовать раствор для ингаляций с целью снятия острых приступов астмы .

При применении любой из форм препарата на протяжении длительного времени требуется контролировать состояние печени и почек пациента.

При применении глазных капель Кромогексал снижается потребность приема офтальмологических средств, в составе которых есть глюкокортикоиды.

Детям

Спрей нельзя использовать для лечения детей до 5 лет, раствор и капли для глаз не назначают детям до 2 лет. Кромогексал осторожно применяют для детей до 4 лет.

При беременности и лактации

Несмотря на то, что применение Кромогексала для животных не спровоцировало тератогенного эффекта, препарат для беременных не назначают. Активное вещество способно проникать в грудное молоко, поэтому при лактации лекарство не применяют.

Лекарственное средство Кромогексал на основе кромоглициевой кислоты принадлежит к группе противоаллергических медикаментов и предназначается для лечения распространенных заболеваний глаз и носоглотки.

Форма выпуска и состав

Кромогексал выпускается в трех разных формах:

• назальный спрей;
• жидкий раствор для ингаляций;
• капли для глаз.

Главным действующим веществом медицинского препарата Кромогексал является кромоглициевая кислота. Кроме того, в его составе присутствуют вспомогательные компоненты, которые различаются по своему ассортименту в зависимости от формы выпуска.

В спрее для назального применения в качестве вспомогательных веществ используются:

• хлорид бензалкония;
• эдетат динатрия;
• додекагидрат гидрофосфата натрия;
• хлорид натрия;
• дигидрат дигидрофосфата натрия;
• жидкий сорбитол в некристаллизованном виде;
• очищенная вода для инъекций.

Назальный спрей представлен в удобных флаконах из пластика, оснащенных специальным дозирующим устройством и имеющих объем 15 и 30 миллилитров. Каждый из флаконов дополнительно помещен в коробку из картона.

Единственным вспомогательным компонентом в составе ингаляционного раствора является очищенная вода. Данное средство выпускается в виде ампул из полиэтилена, объем каждой из которых составляет по 2 мл.

Глазные капли Кромогексал представлены в 10-миллилитрвых флаконах-капельницах, изготовленных из высококачественного полиэтилена. В них содержатся те же самые вспомогательные вещества, что и в назальном спрее.

Лекарство Кромогексал, в зависимости от формы выпуска, имеет различные показания к применению.

Спрей предназначается для терапии сезонных или круглогодичных ринитов аллергического характера , а также поллиноза.

Капли для глаз назначаются докторами при хронических или острых формах конъюнктивитов и при кератите. Средство оказывает эффективное профилактическое и лечебное действие при раздражениях слизистой оболочки глаз, вызванных аллергическими реакциями.

Одноименный ингаляционный раствор применяется при бронхиальной астме аллергического и неаллергического характера, а также при эндогенных видах астмы, которые были вызваны стрессовыми ситуациями, чрезмерными физическими нагрузками или инфекционными поражениями.

Способы приема

Кромогексал в виде интерназального спрея назначают как взрослым, так и детям старше 5 лет. Четыре раза в сутки необходимо выполнить по одному впрыскиванию в каждую ноздрю пациента. Общий курс лечения не должен превышать четырех недель.

Глазные капли - четыре раза в сутки по 1 капле в каждый конъюнктивный мешок пациента. После применения флакон следует сразу же закрыть, чтобы предотвратить проникновение микробов. Между процедурами необходимо соблюдать интервал 4-5 часов.

Ингаляционный раствор также следует применять четыре раза в сутки, каждый раз используя содержимое целой ампулы. Лечебный курс для пациентов с бронхиальной астмой составляет ровно один месяц.

При этом важно иметь в виду, что с целью купирования кратковременных острых приступов данный препарат не применяется - максимальный эффект он приносит исключительно при длительном применении.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

На сегодняшний день существует немного иформации о том, каким образом взаимодействует Кромогексал с другими лекарственными препаратами. Согласно инструкции, данный медикамент не рекомендуется употреблять вместе с амброксолом и бромгексином.

Назальный спрей Кромогексал в некоторых случаях может вызывать ощущение незначительного раздражения в полости носа. Иногда побочные эффекты проявляются в виде головных болей и отека языка.

Применение глазных капель у некоторых пациентов может спровоцировать ощущение жара в глазах, повышение кровоснабжения конъюнктивы и ее набухание, временное снижение остроты зрения, а также ощущение присутствия инородного тела внутри глаз.

Раствор для ингаляции может вызвать слабое раздражение глотки и трахеи, сопровождающееся кашлем.

Во время приема Кромогексала в любой форме пациентам, которые выполняют сложную работу, требующую повышенного внимания и быстрых реакций психомоторики, а также самостоятельно водят автомобильный транспорт, рекомендуется проявлять повышенную осторожность.

Противопоказания

Данный препарат нельзя использовать для лечения детей, не достигших двухлетнего (глазные капли и раствор для ингаляций) и четырехлетнего возраста (интерназальный спрей).

Также Кромогексал во всех формах выпуска противопоказан пациентам, у которых наблюдается индивидуальная непереносимость основного действующего вещества либо вспомогательных компонентов.

Во время беременности

В первом триместре беременности женщинам нельзя употреблять Кромогексал. Во время грудного вскармливания он также противопоказан.

Условия и сроки хранения

Срок годности лекарственного препарата Кромогексал в любой форме выпуска составляет три года. Хранить его необходимо в темном и сухом месте, недоступном для детей, где температура не превышает +25°С.

После вскрытия емкости с препаратом могут храниться не дольше шести недель.

Цена

В аптеках на территории России лекарственный препарат Кромогексал можно приобрести по следующим ценам:

• раствор для ингаляций (50 ампул по 2 мл) - от 490 до 530 рублей;
• интерназальный спрей - от 155 до 210 рублей;
• глазные капли - от 95 до 130 рублей.

Цена разных форм препарата Кромогексал в украинских аптеках является следующей:

• интерназальный спрей - от 90 до 120 гривен;
• глазные капли - от 55 до 70 гривен;
• раствор для ингаляций - от 200 до 230 гривен за 50 ампул по 2 мл.

Аналоги

У этого лекарственного препарата имеется несколько эффективных аналогов.

Аналогами раствора для ингаляций Кромогексал являются:

• Налкром - раствор в капсулах;
• аэрозольное средство Интал.

Популярные аналоги глазных капель включают в себя:

• Кром-Аллерг;
• Аллерго-Комод;
• Диполькром;
• Лекролин;
• Хай-Кром.

Аналогом интерназального спрея является средство Кромоглин, имеющее такую же форму выпуска.

Фармакологическое действие

Противоаллергическое средство, оказывает мембраностабилизирующее действие, блокирует поступление ионов кальция в тучную клетку, предотвращая её дегрануляцию и высвобождение гистамина, брадикинина, простагландинов, лейкотриенов (в том числе медленно реагирующей субстанции) и других биологически активных веществ. Препарат наиболее эффективен в качестве средства профилактики. Заметный клинический эффект наступает через несколько дней или недель приема.

Фармакокинетика

При интраназальном введении в системный кровоток абсорбируется менее 7%. Связь с белками плазмы - 65%. Не метаболизируется, выводится почками и через кишечник в неизмененном виде (приблизительно в равных количествах в течение 24 ч после применения). T 1/2 – 1.5 ч. Часть активного вещества проглатывается (около 1%) и выделяется через ЖКТ без существенной абсорбции.

Показания

Профилактика и лечение:

— поллиноз;

— аллергический ринит (в т.ч. сезонный и/или круглогодичный).

Режим дозирования

Интраназально.

При необходимости можно применять по 1 аэрозольной дозе максимально до 6 раз (максимально – 16.8 мг) в день в каждый носовой ход.

После достижения терапевтического эффекта частоту применения препарата можно уменьшить и использовать КромоГЕКСАЛ только при контакте с аллергенами (домашняя пыль, споры грибов, пыльца).

Курс лечения - 4 недели. Отмену следует производить постепенно в течение 1 недели.

Для введения препарата следует снять защитный колпачок, ввести распылительное устройство в ноздрю и сильно нажать на распылительный механизм. При первом применении флакона следует несколько раз нажать на распылительный механизм до появления капелек жидкости.

Побочное действие

Со стороны дыхательной системы: раздражение или жжение слизистой оболочки полости носа, частое чиханье, кашель, ринорея, редко - носовые кровотечения.

Аллергические реакции: крапивница, зуд кожи, кожная сыпь, отечность лица, губ или век, затрудненное дыхание, затрудненное глотание.

Прочие: неприятные вкусовые ощущения, головная боль.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к кромогликату натрия или к любому другому компоненту препарата;

— детский возраст до 5 лет;

— беременность и период лактации.

С осторожностью следует принимать препарат у больных с почечной и/или печеночной недостаточностью, с полипами носовой полости.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности, в период лактации.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 5 лет.

Передозировка

Данные по передозировке препарата отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

Кромоглициевая кислота может увеличивать эффективность Н1-гистаминоблокаторов.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат хранить в недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности - 3 года. Не использовать по истечении указанного на упаковке срока годности. Открытые флаконы можно использовать в течение 6 недель.

Особые указания

Если раздражение или жжение слизистой оболочки полости носа не проходит или усиливается, необходимо прекращение лечения.

Кромоглициевая кислота относится к группе препаратов, что стабилизируют мембраны тучных клеток.

Синонимами (аналогами) данного вещества являются: "Хай-кром", "Дитек", "Стадаглицин", "Ифирал", "Налкром", "Кромогексал", "Лекролин", "Кромоген", "Кузикром", "Кромоглин", "Кропоз", "Кромосол", "Кромолин".

Фармакология

Препарат оказывает мембраностабилизирующий, а также противоаллергический эффекты.

Средство стабилизирует мембрану спровоцированных тучных клеток, замедляет вхождение кальция, а также дегрануляцию и выход из них лейкотриенов, брадикинина, простагладинов, гистамина и иных биологически активных субстанций. Кроме того, кромоглициевая кислота предотвращает возникновение воспаления, бронхоспазмов и аллергий, а также тормозит эозинофильный хемотаксис.

Препарат блокирует рецепторы, что специфичны для воспалительных медиаторов. Кромоглициевая кислота (инструкция подтвеждает данный факт) при длительном применении понижает количество астматических приступов и ослабляет их течение, снижает потребность в ГКС и бронхолитиках.

У больных, страдающих мастоцитозом, спустя 2-6 недель терапии уменьшается симптоматика со стороны органов пищеварения (рвота, диарея, тошнота, абдоминальные боли) и кожи (зуд, крапивница, гиперемия), сохраняющееся на протяжении трех недель после отмены средства.

Исчезновение проявлений аллергических патологий глаз происходит на протяжении нескольких дней либо нескольких недель. В случае аллергического круглогодичного ринита эффективность препарата достигает максимума на 1-4 неделе терапии.

Абсорбция препарата после приема вовнутрь составляет не более 1%, выводится он с мочей и фекалиями на протяжении суток. При внутриглазных инстилляциях практически не всасывается в общий кровоток, а следы средства обнаруживаются в водянистой влаге гнлаза и полностью покидают организм за 24 часа. При интраназальном применении абсорбция в кровоток (общий) составляет менее 7%. В случае ингаляционного введения 90% средства осаждается в бронхах и трахее. Абсорбция из легких составляет около 5-15% от дозы, малая доля проникает в ЖКТ, а оставшееся количество выдыхается. Со слизистых всасывание средства снижается в случае повышения количества секрета.

Связывается кромоглициевая кислота с плазменными белками на 75%. Выводится с желчью и мочой за сутки. В малых количествах поступает в материнское молоко. Длительность воздействия единоразовой дозы составляет 5 часов.

Показания

Препараты кромоглициевой кислоты в различных формах выпуска показаны при:

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность, возраст пациента до 2-х лет (а для аэрозольной формы - до 5), беременность (особенно 1-й триместр), лактация (если применение препарата неизбежно, на время терапии вскармливание грудью прекращают).

Ограничения на применение препарата накладываются, если имеют место носовые полипы (интраназальная форма).

Побочные эффекты

В соответствии с многочисленными отзывами докторов и пациентов, препараты переносятся хорошо, однако в редких случаях возможно появление нежелательных симптомов.

При ингаляциях с кромоглициевой кислотой возможны следующие побочные проявления:

• со стороны кожи: дерматиты, экзантема, фотодерматиты, крапивница, сосудистый отек;
• со стороны нервной системы: шумы в ушах, недомогание, неврит периферический, головокружение, тремор, раздражительность, галлюцинации, бессонница;
• ЖКТ: запоры, тошнота, диарея, гастроэнтерит, боли абдоминальные, халитоз, метеоризм, стоматит, диспепсия, глоссит, эзофагоспазм;
• мочеполовая система может ореагировать нефропатией, учащенным мочеиспусканием;
• дыхательная система: фарингит, пневмония эозинофильная, кашель, отек гортани, рвотные позывы, кровохарканье;
• система сердечно-сосудистая: грудные боли, гипотензии, васкулит периартериальный, перикардит, сердечная недостаточность;
• кости, суставы: отек суставов, миозиты, суставная и мышечная боли, полимиозиты;
• другие: болезнь сывороточная.

При пероральном приеме побочные проявления могут быть такими:

• ЖКТ: диарея, тошнота, абдоминальный дискомфорт, рвота;
• другие: суставная боль, кожная сыпь.

При интраназальном применении:

• ЖКТ: отечность языка, во рту неприятный привкус;
• система дыхания: усиленное выделение носового секрета, изъязвления слизистых, удушье, кашель;
• другие: крапивница, головные боли, экзантема, артралгии, реакции анафилактические.

Кромоглициевая кислота (капли глазные) может вызвать следующие неблагоприятные эффекты: ячмень, жжение кратковременное, сухость век, нарушения зрения, конъюнктивальный отек, слезотечение, покраснение конъюнктивы.

Взаимодействия

Теофиллин, бета-адреномиметики, антигистамины и ГКС усиливают эффект препаратов на базе кромоглициевой кислоты.

Возможное введение: конъюнктивально, ингаляционно, интраназально, внутрь.

Правила приема

Ингаляции с содержимым капсул проводят со спинхалером четырежды за сутки через 3-6 часов. Аэрозоли и ингаляционные растворы также применяют 4 раза за день.

Назальные капли назначаются взрослым пациентам по 3 либо 4 капли каждые 4 либо 6 часов, а деткам 6 лет и старше - по 1-2 капельки каждые 6 часов.

По достижении терапевтического эффекта интервал между приемами увеличивается. Назальные спреи используют 4-6 раз в день по 1-й дозе. Курс терапии - 4 недели.

Отменять препараты следует постепенно, в течение около 7 дней.

Капли глазные применяют четырежды в сутки по 1 либо 2 капли. При необходимости количество капель увеличивают.

Меры предосторожности

• Особенно осторожно средства с кромоглициевой кислотой прописывют при нарушениях функций печени, почек.
• Терапия препаратами продолжается до окончания воздействия аллергенного фактора.
• Отмена средства проводится постепенно на протяжении 7 дней.
• Кашель, появляющийся вследствие ингаляции, купируют стаканом воды внутрь. В случае повторного бронхоспазма проводятся предварительные ингаляции с бронходилатирующими средствами. Если пациент уже принимает бронхорасширяющие препраты, их следует применять непосредственно перед ингаляцией.

• Если в каплях на базе кромоглициевой кислоты (инструкция прилагается) содержится хлорид бензалкония, пациентам не рекомендуется ношение контактных мягких линз во время терапии. Жесткие же линзы необходимо снять за 15 минут до закапывания. Пациента следует предупредить о кратковременном нарушении зрения после инстилляции.

Особые указания

Препараты на основе кромоглициевой кислоты не применяются для терапии астматического статуса и острой астмы бронхиальной. Пациента следует предупреждать о потребности постоянного применения средства.

Ингаляции проводят с помощью ультразвукового, пьезоэлектрического либо компрессионного ингалятора, применяя мундштук либо маску.

Аэрозольный баллон обязательно взбалтывают перед применением, а при ингаляции - держат сугубо вертикально (дозирующий клапан при этом располагается снизу).

Ингаляции с содержимым капсул проводят с помощью особого турбоингалятора карманного (спинхалер), куда помещается капсула со средством. При нажатии на крышку капсула прокалывается, и во время активного вдоха препарат (в виде порошка) попадает в дыхательную систему.

Кромоглициевая кислота, рецепт на которую должен выписывать доктор, отпускается в аптеке только при предъявлении подобного листа.