Обследуем папу. Анализы для ЭКО: перечень, срок действия

Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО – это вспомогательная репродуктивная технология, направленная на решение проблемы бесплодия у супружеской пары.

Суть метода заключается в извлечении и специальной подготовке женской яйцеклетки и мужских сперматозоидов к оплодотворению в искусственной среде с последующим переносом полученного эмбриона в матку женщины.

Процедура ЭКО – достаточно эффективный метод преодоления бесплодия: одна из трёх процедур искусственного оплодотворения заканчивается беременностью, из которых каждая четвертая приводит к рождению ребенка. Подготовка к ЭКО – сложный, длительный и ответственный процесс для супружеской пары, желающей стать родителями.

Обоим супругам необходимо пройти обширное обследование организма в целом и репродуктивной системы в частности, чтобы установить возможные риски и возможности к оплодотворению, имплантации, вынашиванию и рождению ребенка.

Когда сдавать анализы для ЭКО

Со стороны женщины противопоказания к процедуре разнообразны — например, психические патологии, злокачественные опухоли, заболевания матки и яичников, исключающие беременность. Для мужчины специфических противопоказаний нет в силу особенностей биологического процесса вынашивания.

Анализы важны для оценки репродуктивного статуса как женщины, так и мужчины. В ходе исследования биологических жидкостей – крови, мочи, семенной жидкости, микрофлоры уретры, влагалища и шейки матки врачи могут выявить факторы, препятствующие естественному зачатию и найти способ их устранения.

В других случаях по результатам тестов врачи устанавливают физическую невозможность родительства для мужчины или женщины и рекомендуют прибегнуть к помощи доноров яйцеклетки/сперматозоидов, услугам суррогатной матери (при желании сохранить генетические признаки родителей у будущего ребенка).

Подготовка к ЭКО, согласно Постановлению Минздрава России от 30.08.2012 No107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» начинается за 3-6 месяцев до процедуры забора яйцеклетки из тела матери.

За это время у обоих будущих родителей будет достаточно возможностей пройти полное обследование организма, включая плановые и дополнительные анализы. Когда именно начинать обследование, решает врач специалист-репродуктолог.

Важно! Процедура экстракорпорального оплодотворения – это сложная медицинская технология. Перед епроведением всех медицинских процедур будущие родители заключают письменный договор на предоставление платных медицинских услуг.

В нем прописан перечень анализов для обоих супругов, либо в общих чертах упомянута необходимость о прохождении процедур, необходимых для успешных результатов ЭКО. В любом случае список лабораторных тестов для мужчины и женщины, а также дополнительные исследования порекомендует врач на основе анамнеза и обследования.

Список анализов

Обследование обоих будущих родителей включает в себя перечень плановых диспансерных исследований, проводимых перед беременностью у здоровых супружеских пар, а также ряд специфических тестов для установления неблагоприятных факторов.

Женщины сдают анализ крови общий и на половые гормоны, мужчины – мазок на половые инфекции и выявление антиспермальных тел в семенной жидкости. Далее приведен расширенный перечень необходимых анализов.

Для мужчины

До 50% случаев бесплодия в супружеских парах возникает из-за проблем мужского репродуктивного здоровья. Причинами мужского бесплодия: наследственные и генетические заболевания, органические поражения половых органов (например, варикоцеле), гормональные нарушения (сниженный уровень тестостерона), перенесенные операции и травмы в области гениталий, инфекции.

Перед началом обследований репродуктолог рекомендует посетить уролога-андролога для обследования мужского здоровья.

Стандартный перечень тестов для мужчин включает:

• спермограмму;
• определение группы крови и резус-фактора;
• тесты на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С;
• на герпес;
• мазок на бактериальные генитальные инфекции;
• тест на цитомегаловирус.

Список возбудителей половых инфекций для выявления антител включает в себя бледную трепонему, трихомонады, хламидии, грибки кандида, микоплазмическую и уреаплазмическую инфекцию. При подозрении на мужское бесплодие проводится дополнительный иммунологический анализ на антиспермальные антитела в семенной жидкости.

В зависимости от полученных результатов врач назначает лечение инфекций, поскольку их наличие негативно сказывается на качестве семенной жидкости и может затруднить процесс получения биологического материала для оплодотворения.

Для женщины

Перечень анализов для женщин в рамках подготовки более обширный:

• общий анализ мочи и крови;
• биохимия крови;
• флюорография;
• ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ПРЛ;
• на гормоны щитовидной железы;
• цитология мазка шейки матки;
• мазок на флору влагалища и цервикального канала;
• тест на половые инфекции, гепатит В и С;
• тест на вирус краснухи (Ig М и Ig G);
• ПЦР на герпес 1,2 типа и цитомегаловирус;
• УЗИ щитовидной железы;
• УЗИ молочных желез и малого таза.

Этот перечень может быть дополнен лечащим врачом, гинекологом или репродуктологом.

Как сдать анализы на ЭКО?

Подготовка и процедура экстракорпорального оплодотворения обычно проходит в стенах одного медицинского учреждения, с которым будущие родители (мать) подписали договор на платные медицинские услуги. Центры планирования семьи, Центры ЭКО, клиники типа «Альтравита», «Мать и дитя», «Эмбрилайф» и другие медицинские заведения частного и государственного типа располагают собственной материально-технической базой.

Обычно сдача биологических материалов входит в стоимость общего договора, что ускоряет процесс и минимизирует вероятность путаницы в результатах. В зависимости от выбранной клиники, процедура бывает как платной, так и бесплатной (квоты на ЭКО предусмотрены законодательством).

Обращайтесь в клинику, вызывающую у вас доверие, или ищите рекомендации и отзывы о врачах, специализирующихся на бесплодии. Перед обследованием врач-репродуктолог дает рекомендации относительно воздержания от пищи, питья, половых контактов для получения достоверных результатов.

Относительно самого процесса сдачи крови родители должны придерживаться стандартных рекомендаций в зависимости от типа исследования. Например, кровь на биохимию сдается натощак в первой половине дня после 8-14 часов голодания.

Для цитологии и мазка влагалища и шейки матки не особой подготовки не требуется, иногда врач рекомендует воздерживаться от половых контактов.

Когда могут назначить дополнительное обследование

Дополнительные исследования в рамках подготовки к ЭКО назначает врач, исходя из индивидуальной клинической картины репродуктивного здоровья будущих родителей. При наличии факторов риска для зачатия, вынашивания и родов, предрасположенности к генетическим и хромосомным наследственным заболеваниям, в возрасте старше 35 лет у обоих супругов врач может назначить дополнительные исследования.

Женщинам нужно сдать:

• кровь на прогестины на 20-23 день цикла;
• кровь на ДГЭА-сульфат, свободный тестостерон на 2-3 день цикла;
• маммография.

При подозрении на гинекологические заболевания врач может назначить гистероскопию, гистеросальпингоскопию, кольпоскопию, биопсию яичников. После 35 лет показано медико-генетическое исследование на предмет предрасположенности к наследственным и хромосомным заболеваниям (синдром Дауна, синдром Мартина-Белла, дисплазия носовой перегородки).

Для мужчин список дополнительных анализов значительно короче. Будущим отцам после 35 лет, перенесших инфекции (особенно вирусный паротит – «свинку») рекомендуется сдавать спермограмму и пройти медико-генетическое обследование и тест на определение кариотипа.

Анализы после ЭКО

После процедуры имплантации эмбрионов проводится ряд других исследований крови женщины, чтобы определить успешность процедуры ЭКО. После внедрения плодного яйца и образования хориона в организме матери начинаются изменения, которые отражаются на гормональном фоне.

После процедуры ЭКО женщине проводят следующие исследования:

• эстрадиол и прогестерон (сдается на 1 день после процедуры, а также на 3-5, 7-8 и 14 сутки);
• ХГЧ (хорионический гормон) – его повышение позволяет точно определить, что процедура завершилась успехом (сдается на 15 день после ЭКО);
• Д-диммер;
• коагулогрмма;
• фибриноген;
• гемостаз.

В случае неудачного протокола также показана серия лабораторных и физикальных исследований организма женщины:

• тест на онкомаркеры яичников;
• анализ на антифосфолипидные тела;
• тест на ХГЧ;
• иммунологические исследования;
• допплерометрия матки;
• HLA-типирование;
• ультразвук матки и маточных труб.

Эти исследования позволяют определить препятствующие факторы со стороны гормональной системы, репродуктивных органов, иммунной системы женщины. В зависимости от полученных результатов пациентке назначают терапевтические методы, или советуют альтернативные способы стать родителями – суррогатное материнство или усыновление.

Видео: Как делают ЭКО и сколько оно длится:

Заключение

Процедура экстракорпорального оплодотворения требует длительной и тщательной подготовки обоих родителей. Мужчине и женщине нужно сдать ряд анализов в течение 3-6 месяцев до процедуры забора яйцеклеток из яичника будущей матери. Анализы включают в себя мазок на инфекции (для обоих партнеров), кровь (общий, биохимия, АВ+ и резус-фактор), УЗИ молочных желез и малого таза (у женщины), спермограмму (для мужчины).

В зависимости от полученных результатов супружеской паре рекомендуют пройти лечение бесплодия, ЭКО с использованием собственной или донорской яйцеклетки/сперматозоида, а также услуги суррогатной матери. Согласно статистике, успехом заканчивается каждая третья попытка, и одна из четырех беременностей приводит к рождению здорового ребенка.

Какие анализы сдают для ЭКО, вам обязательно расскажут в клинике, в которую вы обратитесь. Анализы перед ЭКО – это необходимая подготовка к ЭКО. Анализы перед ЭКО сдают в соответствующие сроки – для того, чтобы результаты анализов перед ЭКО были действительны на время прохождения протокола.

Какие анализы нужны для ЭКО женщинам:

Список анализов для ЭКО.

В общие анализы перед ЭКО обязательно входят: Группа крови, резус-фактор, резус-антитела

Гормональные анализы перед ЭКО:

Гонадотропные гормоны-на 3-5 д.цикла:
* ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)
* ЛГ(лютеинизирующий гормон),
* Эстрадиол
* Прл(пролактин),
* СТГ(соматотропный гормон)
* Прогестерон(лучше сдавать во вторую фазу на 20-25 д.цикла)

Гормоны щитовидной железы
* ТТГ(тиреотропный гормон), Т1-Т4

Анализы перед ЭКО на инфекции:
* хламидии,
* уреплазма,
* микоплазма,
* гарднерелла(мазок, кровь),
* гоноккок
* мазок на флору(степень чистоты),
* цитологическое исследование цервикального канала,
* ВПГ, ЦМВ (мазок, кровь),
* антитела к гепатиту В и С.
* Спид, сифилис(кровь),
* антитела краснуха,токсоплазмоз,
* Гемостаз крови

Результаты проведенных исследований
* Снимок матки и труб (результат ГСГ),
* результаты лапароскопии (если проводилась)
* результаты гистероскопии,
* результаты биопсии,
* результаты узи наблюдений,
* снимок турецкого седла(если есть),
* результаты томографического исследования(если проводилось)

И другие документы, которые у вас скопились за время обследований.

Дополнительно к процедуре ЭКО. Обследование:
1) Собрать всю информацию о белезнях по женской линии (мама, бабушка, сестра, тетя и т.д.)по части: онкология, диабет и другие серьезные заболевания.
2) Впомнить все перенесенные заболевания в детстве(если не помние, спросите у родных).
3) Поинтересоваться в каком возрасте у мамы наступил климакс (если наступил), как проходили роды Вами, не было ли проблем с зачатием, длина и периодичность циклов.
4) Необходимо подлечить зубы до начала программы эко.
5) Провести дополнительно к процедуре ЭКО обследование:
* биохимический состава крови(кровь из вены-билирубин общ, холестерин,АСт, АЛТ, общ. белок,мочевина)-сдается натощак,
* исследование крови на глюкозу и протромбин-сдается натощак
* исследование мочи (белок, глюкоза, лейкоциты), чтобы убедиться в отсутствии сопутствующих паталогий.

При необходимости список анализов для ЭКО может увеличиться.

Какие анализы нужны для ЭКО мужчинам.

Список анализов для ЭКО

* группа крови,
* резус-фактор
* HIV1/2(антитела к ВИЧ),
* RW-(сифилис),
* антитела к гепатиту В и С,
* спермограмма (не позднее 3 х месяцев),
* мазок и кровь на урогенитальные инфекции(см. выше, в списке «Анализы перед ЭКО» для женщин)

Где можно сдать анализы? Стоимость.

ЭКО, как и другие процедуры вспомогательных репродуктивных технологий, проводятся на базе специализированных медицинских клиник. Анализы для ЭКО можно сдать:
* непосредственно в клинике, в которой вы предполагаете делать ЭКО. Стоимость услуг будет соответствовать прайс-листу клиники.

* в поликлинике по месту жительства, если поликлиника располагает необходимыми ресурсами для взятия анализов для ЭКО. Цена процедур в этом случае будет гораздо ниже, и не войдет в общую стоимость ЭКО.

* в коммерческих лабораториях, делающих анализы для подготовки к процедуре ЭКО. Цена в разных лабораториях может колебаться.
г.Москва:

В лаборатории Инвитро www.invitro.ru , тел.363-0363 (только кровь)

В центре Пастера www.paster.ru (кровь и мазки)

В Противогерпетическом центре,
телефон № 921-98-65

В Лаборатории института физкультуры, Елизаветинский переулок д.10)

Средние расценки на анализы:
гормон - 190-300 рублей
мазок от 100 рублей.

Довольно сложный метод зачатия ребёнка.

Анализы

Поэтому перед тем как к нему перейти, необходимо сделать обследования. Они включают в себя сдачу анализов. Данные исследования будут являться показателем здоровья женщины. Так как предстоящее мероприятие требует здорового состояния организма, то количество исследований достаточно большое.

Также следует знать о сроках, в течение которых анализы для ЭКО действуют.

Так как необходимо глубокое обследование женского организма, то существуют обязательные процедуры. А также при выявлении каких-либо патологий существуют рекомендательные анализы для ЭКО. Их нужно сдать для более точного диагностирования того или иного заболевания или отклонения от нормы. Следует знать, что ЭКО даёт довольно серьезную нагрузку на организм. Поэтому лучше на подготовительном этапе выявить все возможные риски и быть готовым к каким-либо осложнениям либо отказаться от процедуры.

Анализы для ЭКО нужно сдавать не только женщине, но и мужчине. После знакомства с парой и изучения ранее сделанного обследования врач назначает необходимые процедуры как мужчине, так и женщине. Следует знать, что существует определенный срок, когда действительны анализы ЭКО. Годность у каждого может различаться. Поэтому при планировании данного мероприятия стоит об этом помнить.

Исследования для двоих

Список анализов для ЭКО для двух партнеров:

1. Анализ крови на СПИД, сифилис, HbsAg, HCV и герпес. Данные результаты действительны в течение 3 месяцев.
2. Микроскопия половых органов. Действует в течение одного месяца.
3. Обследование на присутствие в организме таких инфекций, как хламидиоз, герпес, уреаплазма, микоплазма. Результаты данного обследования действительны в течение 1 года.
4. Также врач попросит предоставить обследование пары, которое они проходили ранее.

Для мужчины

Список анализов для ЭКО, которые должен сдать муж:

1. Прежде всего ему нужно с морфологией и MAR-тест. Существуют определённые рекомендации, которые нужно соблюсти перед исследованием. Мужчине перед сдачей спермограммы следует воздержаться от половой жизни. Минимальный период составляет 2 дня, а максимальный - 7. За одну неделю до сдачи анализа нужно отказаться от бани, сауны и употребления напитков, содержащих алкоголь.
2. Если нужно по показаниям, то врач назначает пройти консультацию андролога.
3. Кариотип. Также назначается по показаниям пациента.

Для супруги

Анализы перед ЭКО, которые должна сдать жена:

Дополнительные обследования женского организма

Также существует перечень анализов для ЭКО, которые могут назначить женщине по её показаниям. Их прохождение не является обязательным. Но рекомендуется их осуществить. Так как ЭКО является серьёзной нагрузкой на организм женщины. Это связано с гормональной стимуляцией организма. Данная процедура может вызвать осложнения в женском организме. Особенно если на момент его проведения существуют сбои каких-либо систем. Поэтому лучше тщательно обследоваться, а потом принять решение о проведении ЭКО. Ниже приведён перечень процедур, которые может назначить врач дополнительно:

1. Посещение врача-генетика, кариотипирование.
2. Гистероскопия.
3. Лапароскопия.
4. Обследование матки.
5. Обследование маточных труб.
6. Исследование женского организма на наличие таких антител, как антиспермальные и антифосфолипидные.
7. Также врач может дать направление к узким специалистам, если у женщины есть показания. Это необходимо сделать для подтверждения или опровержения того или иного диагноза.

Так как встречаются случаи, когда пара очень хочет иметь ребенка и закрывает глаза на возможные для организма женщины. Тем не менее существует вероятность, что после процедуры обострятся имеющиеся заболевания. Или возникнут новые. Беременность сама по себе является испытанием для организма. А ЭКО из-за гормональной стимуляции представляет двойную угрозу. Поэтому необходимо учитывать все факторы женского здоровья, начиная от возраста, заканчивая результатами обследовании.

Заключение

Теперь вы знаете, какие нужно сдать анализы для ЭКО. Также мы указали срок действия результатов того или иного исследования. Надеемся, что информация в статье была вам полезна.

Если паре рекомендовано экстракорпоральное оплодотворение, то проходить обследования и сдавать анализы придется обоим партнерам. Мужчина может избежать их только в том случае, если планируется оплодотворение донорской спермой.

Если же зачатие планируется проводить с применением биологического материала самого мужчины, то от анализов никуда не деться. В этой статье мы расскажем, какие анализы нужно сдавать будущим папам перед ЭКО у жены, а также где и как их лучше сделать.

Участие мужчины в ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение подразумевает зачатие, которое пройдет не в материнском организме, а в «пробирке». Для зачатия, как и в случае с естественным зачатием, требуется две половые клетки - мужская и женская. Яйцеклетки женщины собирают методом пункции после предварительной гормональной терапии. Сперму мужчина сдает сам, получив ее методом мастурбации.

Если количество спермы патологически низкое или эякуляции вообще не происходит, сперматозоиды могут получить хирургическим путем напрямую их семявыводящих путей.

Стать донором спермы для собственной жены мужчина может в большинстве случаев, исключение составляют только тотальные случаи бесплодия - при отсутствии яичек от рождения или в результате травмы, при полном отсутствии живых сперматозоидов и пораженной их ДНК.

Во всех остальных случаях мужчина может стать папой, и ему помогут в этом современные репродуктивные технологии. Даже при преобладающем количестве мертвых спермиев врачи могут получить всего 1-2 абсолютно здоровых и подвижных сперматозоида, чтобы применить метод ИКСИ (введения спермия тонкой полой иглой под микроскопом прямо под оболочку яйцеклетки). Если спермии мертвы, но в них сохраняется ДНК, сохраняются и шансы на высокотехнологичную медицинскую помощь.

Чтоб планировать способ оплодотворения и протокол ЭКО, репродуктолог должен четко понимать, каковы фертильные функции мужчины и какого его состояние здоровья в целом, ведь жизнеспособность полученных эмбрионов напрямую зависит от того, насколько качественный ДНК-материал со стороны отца получит оплодотворенная спермием яйцеклетка будущей мамы. Именно поэтому мужчине и нужно сдавать анализы.

Список обязательных анализов

Перед ЭКО у жены мужу необходимо посетить любую клинику, в которой есть возможность сделать спермограмму. Лучше всего сделать ее в той клинике, где планируется проводить саму процедуру экстракорпорального оплодотворения.

Спермограмма - важнейший анализ, который дает врачу полное представление о составе и качестве эякулята. Мужские половые клетки будут оценены по многим параметрам - жизнеспособность, подвижность, морфологические свойства, активность. Делать спермограмму придется не раз, ведь сперма меняет свой состав с течением времени.

Обычно первый анализ сдают перед планированием ЭКО, а второй - в момент начала протокола ЭКО. Анализ платный, он стоит около 1-1,5 тысяч рублей.

Поскольку мужчины обычно очень заняты и не имеют достаточного количества свободного времени для того, чтобы бегать по врачам с баночками, следует максимально оптимизировать свои временные затраты.

Лучше всего сделать весь спектр необходимых анализов в одной клинике. Это не займет много времени, не придется сидеть в очередях и опаздывать на работу. Достаточно будет прийти к назначенному времени, оплатить лабораторные исследования и прием врача и сделать все необходимые исследования.

Если семья не может позволить себе оплачивать каждый анализ, сделать почти все анализы из представленного списка можно в поликлинике по месту жительства, но оптимизации в этом случае не будет - обследование займет достаточно много времени. Все исследования делаются по полису ОМС в поликлинике, кроме спермограммы. За нее придется платить в любом случае.

Дополнительные анализы

Они могут быть назначены врачом в индивидуальном порядке. Это может быть анализ крови на гормоны или УЗИ предстательной железы - все зависит от того, кто из супругов оказался бесплоден и каковы прогнозы на успешность ЭКО в конкретном случае.

Мужчины, которым больше 35 лет, вместе с супругой обязаны посетить генетика, чтобы сделать анализы на кариотипирование - риски хромосомных патологий плода возрастают не только с увеличением возраста женщины, но и с увеличением возраста мужчины.

Если попыток ЭКО было несколько и все они оказались неудачными, мужчине и женщине в любом возрасте совместно нужно сделать генетический анализ, который позволяет установить совместимость партнеров. Чтобы не терять время и деньги на безрезультатные протоколы, лучше сделать такой анализ в любом медико-генетическом центре или центре планирования семьи еще до первого ЭКО. По причине генетической несовместимости беременность не наступает в 5% случаев.

Минимальный список анализов для мужчин перед ЭКО содержится в приложенном видео.

Подготовка к ЭКО

Подготовка к ЭКО

Подготовка к ЭКО супружеской пары является одним из составляющих успеха лечения этим методом.

Своевременное выявление и устранение возможных негативных факторов помогут значительно повысить шансы на благополучную беременность.

Наша с Вами цель – не только получить беременность, но и добиться рождения здорового малыша! Именно поэтому и необходимо тщательное обследования обоих супругов.

Все анализы должны быть готовы и представлены к моменту начала протокола. На бланках каждого анализа должен быть указан срок годности, реквизиты лечебного учреждения, печать учреждения и подпись лаборанта.

Всё обследование Вы можете пройти в «ВитроКлиник» или по месту жительства. В нашей клинике функционирует кабинет забора анализов лаборатории «ДиаЛаб», где Вы можете пройти все анализы без дополнительных наценок по ценам лаборатории.

Если в Ваших анализах будут выявлены отклонения, Вам будет назначено лечение или дополнительное обследование, при этом Программа ЭКО будет отложена.

Это требование основано на приказе Министерства Здравоохранения РФ №107-н от 30.08.2012 г. «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаний и ограничениях к их применению».

Для чего необходимо сдавать анализы при подготовке к ЭКО

Анализы на гормоны

Нарушения гормонального фона – одна из наиболее частых причин нарушения имплантации (прикрепление эмбриона к внутренней стенке матки) и невынашивания беременности даже в результате ЭКО. Коррекция любых гормональных нарушений к моменту начала протоколы ЭКО значительно повышает вероятность рождения здорового ребенка.

Анализы на инфекции

Любая инфекция может быть причиной воспалительного процесса, осложнения течения беременности и внутриутробной инфекции плода. При выявлении инфекции даже у одного из супругов, лечение нужно проводить обоим партнерам до планирования беременности. Это позволит избежать многих осложнений во время беременности и родов.

Особенно опасно инфицирование во время беременности вирусом краснухи. Вирус распространяется в тканях плода беспрепятственно, приводя к формированию врожденных пороков развития или гибели плода.

Именно поэтому, всем женщинам, планирующим беременность (независимо от «вида» лечения бесплодия), рекомендуется определение в крови защитных белковых соединений (антител класса G).

Если их концентрация ниже нормы или их вовсе нет, рекомендуется проведение вакцинации против краснухи за 3 месяца до планирования беременности. Если уровень своего иммунитета достаточно высокий – вакцинация не требуется.

Хроническое течение гепатитов В и С не является противопоказанием для планирования беременности и ЭКО. Однако острый процесс и период активного размножения вирусов может быть опасен для организма беременной женщины и плода. В этом случае врач-инфекционист может предложить лечение и выбрать наиболее оптимальный и безопасный период для планирования беременности.

Острая инфекция сифилиса может переходить от матери к плоду и вызвать у него пороки развития. Беременность можно планировать только после проведенного лечения.

Анализ на ВИЧ-инфекцию также необходим при планировании беременности. При беременности или во время родов существует риск передачи ВИЧ-инфекции от матери к плоду.

Осмотр терапевта

Перед планированием беременности очень важна консультация врача-терапевта.

Многие хронические заболевания могут проявиться во время беременности, так как увеличивается нагрузка на организм. При этом страдает не только организм мамы, но и плода. Внимательный врач может заподозрить ранние симптомы после осмотра и оценки результатов обследований.

Своевременно проведенное лечение и специальная подготовка могут улучшить состояние матери во время беременности и позволят получить здорового ребенка.

Осмотр маммолога и УЗИ молочных желез

В процессе лечения методом ЭКО проводится стимуляция роста фолликулов в яичниках женщины гормональными препаратами. Молочные железы являются гормонально-зависимым органом, то есть строение ткани молочной железы зависит от гормонального фона в организме женщины.

При наличии отклонений в железистой ткани (любые уплотнения, узелки и т.д.), в процессе стимуляции возможен рост этих образований. Исходя из этого, всем нашим пациенткам при подготовке к ЭКО, необходимо пройти ультразвуковое исследование молочных желез, и при выявлении любых отклонений пройти консультацию специалиста-маммолога.

Цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки и цервикального канала

Мазок на онкоцитологию дает возможность обнаружить изменения в строении клеток слизистой оболочки шейки матки. Это обследование обязательно для каждой женщины, независимо от того, планирует она беременность или нет, и проводится 1раз в год.

Гистероскопия

Гистероскопия – исследование полости матки с помощью оптической системы – гистероскопа. Рекомендуется перед началом программы ЭКО для исключения «маточного» фактора.

Обязательные обследования перед ЭКО

Ниже представлен список необходимых обследований супружеской пары перед началом программы ЭКО с указанием срока годности каждого анализа.

Мужу: /срок действия

• Анализ крови на АТ к сифилису, ВИЧ 1,2 (IgG и IgM), гепатиты В и С / 3 месяца;
• Спермограмма, MAR-тест (перед сдачей половое воздержание 3-4 дня, исключить алкоголь, сауны, бани в течение 1 недели) / 6 месяцев;
• Микроскопическое исследование мазка из уретры / 6 месяцев;
• ПЦР-диагностика на хламидии, микоплазму, уреаплазму, цитомегаловирус, герпес / 6 месяцев;
• Консультация андролога / 1 год.

Жене: /срок действия

• Анализ крови на группу крови и резус-фактор / однократно;
• Анализ крови на антиген к вирусу простого герпеса I и II типа / 1 год;
• Флюорография / 1 год;
• Анализ крови на антитела к сифилису, ВИЧ 1,2 (IgG и IgM), гепатиты В и С / 3 месяца;
• Клинический анализ крови / 1 месяц;
• Анализ крови на антитела к краснухе, токсоплазмозу, цитомегаловирусу (IgG и IgM) / однократно
• Гемостазиограмма (коагулограмма): АЧТВ, протромбиновое время, протромбиновый индекс, МНО, фибриноген, антитромбин III, тромбиновое время, плазминоген / 1 месяц;
• Биохимический анализ крови: общий белок, альбумин, глюкоза, креатинин, холестерин, АЛТ, АСТ, калий, натрий, общий билирубин, мочевина / 1 месяц;
• Микроскопическое исследование мазка из уретры, цервикального канала и влагалища / 1 месяц;
• Цитологическое исследование мазка с шейки матки и из цервикального канала / 6 месяцев;
• Общий анализ мочи / 1 месяц;
• ПЦР-диагностика на хламидии, микоплазму, уреаплазму, цитомегаловирус, герпес II типа, ВПЧ 16, 18 типа / 6 месяцев;
• Ультразвуковое исследование щитовидной железы и консультация эндокринолога / 1 год;
• Эхокардиография / 1 год;
• ЭКГ / 1 месяц;
• Ультразвуковое исследование молочных желёз на 5-11 день цикла женщинам до 35 лет, маммография – женщинам старше 35 лет, консультация онколога-маммолога / 1 год;
• Заключение терапевта о состоянии здоровья, возможности проведения лечения по поводу бесплодия и вынашивания беременности (с обязательной фразой в тексте заключения: "Проведение вспомогательных репродуктивных технологий и оперативных вмешательств, вынашивание беременности не противопоказаны") / 6 месяцев.

Дополнительные обследования

В некоторых случаях, при поиске причины бесплодия паре могут быть назначены дополнительные методы обследования.