Можно ли забеременеть после удаления полипа эндометрия матки гистероскопическим методом и когда можно планировать зачатие. Беременность после гистероскопии полипов: подготовка и отзывы женщин

Медицине известно множество заболеваний, поражающих репродуктивную систему. Для их выявления требуются различные методы диагностики. Гистероскопия является достаточно востребованным способом определения и лечения патологий половой системы, в том числе и бесплодия. Как проводится данная процедура? Как быстро наступает беременность после гистероскопии?

Что такое гистероскопия

Гистероскопия – это эндоскопическое исследование полости матки. Проводится с помощью специального аппарата, оснащённого небольшой камерой, которая позволяет рассмотреть внутреннюю поверхность маточных стенок. Процедура относится к инвазивным.

С помощью гистероскопии можно осмотреть состояние маточных стенок

Подобная манипуляция может проводиться как под общим наркозом, так и под ингаляционным (масочным). Выбор зависит от особенностей организма конкретной пациентки.

Гистероскопия не всегда предусматривает госпитализацию. В некоторых случаях она проводится в амбулаторных условиях.

Показания

Гистероскопия проводится в любом возрасте, независимо от того, рожала женщина или нет. Назначается исследование, если при кольпоскопии или УЗИ возникло подозрение на развитие следующих патологических состояний:

Подготовка

Перед проведением исследования женщина должна придерживаться некоторых правил:

• за 7 дней до запланированной гистероскопии стоит прекратить использование вагинальных суппозиториев, таблеток;
• за 2 суток необходимо отказаться от сексуальных контактов;
• накануне ужинать нужно не позже 19 часов;
• употреблять любую жидкость можно до полуночи;
• вечером перед сном рекомендуется сделать клизму для очищения кишечника;
• необходимо удалить волосы на половых органах;
• непосредственно перед гистероскопией нужно опорожнить мочевой пузырь.

Кроме этого, женщине необходимо иметь результаты следующих анализов и исследований:

1. Общий анализ крови и мочи.
2. Кровь на сифилис, ВИЧ.
3. Мазок из влагалища на определение микрофлоры.
4. Кровь на гепатит.
5. Флюорографическое исследование.
6. Кольпоскопия.

При необходимости пациентка отправляется на консультацию к узким специалистам.

Важно! Проводится манипуляция после месячных, как правило, на 6-10 день менструального цикла. В этот период стенки матки максимально очищены, что позволяет точно рассмотреть их состояние.

Виды

Гистероскопия маточной полости делится на несколько видов:

1. Диагностическая. Проводится для уточнения некоторых диагнозов. Не предполагает повреждения тканей, поэтому может проводиться под местным обезболиванием.
2. Хирургическая. Используется в случаях, когда необходимо лечение патологий оперативным путём, например, полипы, миома, синехии и др.
3. Контрольная. Применяется для определения эффективности лечения медикаментами, после некоторых хирургических вмешательств, для своевременного выявления обострений хронических патологий или рецидивов.

Как проходит процедура

Проводится манипуляция в привычном для гинекологического осмотра положении.

При гистероскопии расширяют шейку матки, а затем в неё вводится гистероскоп

Проведение процедуры гистероскопии (видео)

Восстановительный период

После гистероскопии в течение нескольких дней могут присутствовать кровянистые выделения из влагалища. При возникновении болезненных ощущений показано употребление обезболивающих препаратов.

Также женщине необходимо на протяжении 2-3 суток соблюдать следующие рекомендации:

1. Отказаться от сексуальных контактов.
2. Не пользоваться тампонами.
3. Не спринцеваться.
4. Не посещать баню, сауну, бассейн, также стоит отказаться от приёма ванны.

Противопоказания

Проведение гистероскопии необходимо отложить при:

Возможные осложнения

Неприятные последствия, к которым может привести гистероскопия, возникают крайне редко. К ним относятся:

• перфорация стенок органа;
• маточное кровотечение;
• обострение хронического воспалительного процесса;
• занесение инфекции;
• травмы шейки матки.

Планирование беременности

При желании зачать ребёнка после гистероскопии стоит соблюдать некоторые сроки.

1. Если манипуляция проводилась в диагностических целях и других противопоказаний нет, беременеть можно уже через месяц.
2. В случаях, когда гистероскопия имела хирургический характер (в её ходе проводились манипуляции по удалению патологических участков, образований) планировать беременность необходимо не ранее чем через полгода. За этот период матка сможет полностью восстановиться. Также после манипуляции женщине необходимо принимать различные медикаменты, что недопустимо на фоне беременности.

Если при гистероскопии проводилось выскабливание, то планировать беременность необходимо не ранее чем через полгода

После реабилитации пациентка проходит повторный осмотр у врача, обязательно делает УЗИ. При отсутствии каких-либо патологий можно планировать зачатие. После процедуры беременность протекает без особенностей.

Гистероскопия – востребованный метод диагностики в современной гинекологии. Данная процедура позволяет определить и вылечить множество заболеваний половой системы. При правильной подготовке и проведении удаётся достигнуть хорошего результата.

Наступление беременности после гистероскопии полипа эндометрия возможно. На этапе планирования такая операция назначается обязательно. По отзывам женщин прошедших хирургическое вмешательство, они смогли зачать ребенка в течение нескольких месяцев после. Но многие, кому удаление маточных образований только предстоит, боятся самой процедуры и возможных негативных последствий в результате нее. Сегодня мы подробно расскажем, как осуществляется гистероскопия и есть ли риски для пациентки.

Что такое полипы эндометрия?

Полипы — это истинный опухолевый процесс, образование из тканей слизистой оболочки органа с собственным кровотоком. Изначально относятся к доброкачественным, но со временем способны видоизменяться и малигнизировать. Поэтому любой полип считается угрожающей жизни патологией. Особенно если наблюдается стремительный рост, размножение и осложнения в результате его наличия. Появиться могут в любом полом органе от носоглотки до матки и прямой кишки.

В отличие от других опухолей, эти образования небольших размеров и в матке могут достигать 8-10 см. Такой полип уже не помещается в полости органа и вываливается через цервикальный канал в область влагалища. Его невооруженным взглядом обнаружит гинеколог при осмотре. Однако существуют образования, которые формируются в самом канале и для уточнения локализации необходимо УЗИ. Обычно обнаруживают полипы до 10-15 мм.

В полости матки возникают образования нескольких типов:

1. Железистые — желеобразные мягкие наросты. Часто появляются на фоне сбоя гормональной системы у молодых женщин. Могут быть ложными, если формируются из функционального слоя эндометрия. Такие образования не что иное, как скопление клеток поверхности, которое может выйти с менструацией.
2. Фиброзные уходят корнями в базальный эндометрий матки. Плотные, потому что содержат по большей части соединительную ткань. Формируются перед менопаузой в результате возрастных гормональных перестроек.
3. Смешанный тип сочетает фиброзную и железистую ткань. Находят такие полипы чаще в репродуктивном возрасте у рожавших женщин.
4. Аденоматозные образования — это как 1, так и 3 тип, железистая ткань которого имеет видоизмененные клетки. Отличается самым высоким риском озлокачествления.
5. Плацентарные и хориальные полипы — это наросты из остатков детского места. Первые возникают из-за неполного очищения матки в родах, вторые после прерывания беременности на ранних сроках.
6. Децидуальные — разрастание особой маточной оболочки, которая появляется только при вынашивании малыша. Вместе с ребенком такой полип выходит.

Причины, которые приводят к формированию образований, следующие:

• Наследственная расположенность к опухолевым процессам;
• Травмы в результате операций, родов;
• Инфекции и воспаления;
• Эндокринные проблемы;
• Аутоиммунные состояния.

Симптомы возникают при образованиях от 1 см и более или при полипозе:

• Боли в животе;
• Кровь после секса, физических нагрузок;
• Обильные слизистые выделения;
• Долгие и объемные менструации.

Внимание! Полипы — это признак неполадок в организме, поэтому часто они имеют спутников в виде других нарушений.

Почему полипы эндометрия необходимо удалять?

Основная причина заключается в том, что кроме операции никакого другого эффективного лечения подобных образований в матке не существует. К тому же, патология несет серьезную опасность жизни и здоровью женщины:

1. Как уже подмечено, главная угроза — развитие онкологического процесса. Врачи сталкиваются с тем, что после удаления в абсолютно спокойном, на первый взгляд, полипе обнаруживают раковые клетки. Есть версия, что любое подобное образование — это начало злокачественного процесса, который в каждом случае требует разного времени для развития.
2. Бесплодие механического характера часто отмечают в своей практике гинекологи. Полип ведет себя как ВМС — препятствует встрече яйцеклетки и сперматозоида, провоцирует отторжение плодного яйца на ранних сроках путем сокращений матки. При наличии полипа эндометрий неполноценен для стабильного закрепления зиготы.
3. Если женщине удастся забеременеть при имеющемся образовании, то жизнь ребенка и его развитие будут под угрозой до самих родов.
4. Кровотечения часто возникают в результате травмирования нежных тканей полипа. Особенно если он торчит из отверстия шейки, тогда выделения связаны с половым актом или осмотром гинеколога. При длительной кровопотере у пациентки развивается анемия.
5. При подобных образованиях часто возникают инфекционные воспаления с гнойными выделениями из влагалища.

Внимание! Если обнаружены единичные образования до 8-10 мм, которые не склонны к быстрому увеличению, то пациентку оставляют под наблюдением. Но при планировании беременности рекомендуют удалять наросты вне зависимости от размеров.

Как проводят гистероскопию полипа в матке?

Начнем с терминов, любое удаление таких образований называется полипэктомией, а гистероскопия — это операция с помощью одноименного оборудования. Поэтому если вам назначено первое, то стоит уточнить способ, каким его будут производить.

Гистероскопия — самый совершенный метод хирургического вмешательства в матке. Осуществляется без разрезов, через влагалище. Все действия контролируются видеонаблюдением, поэтому не нужно как раньше соскребать эндометрий вслепую, рискуя получить кровотечение и травмы.

Для назначения операции пациентка должна пройти полное обследование. При обнаружении инфекции или воспаления, сначала осуществляют лечение медикаментами. Гистероскопию проводят в первые дни после менструации.

Последовательность действий при удалении полипа в матке с помощью гистероскопии:

1. Обработка половых органов антисептиком.
2. Наркоз, обычно применяют общий кратковременного действия или местное обкалывание.
3. Установка расширителя в шейку.
4. Введение тубуса гистероскопа, а внутри него пройдет камера, удаляющие инструменты, а также подача и отток жидкости.
5. Заполнение матки физраствором и обеспечение постоянного давления и циркуляции.
6. Осмотр всей слизистой.
7. Удаление полипа выбранным способом.
8. Зачищение основания.
9. Устранение инструментов и снятие расширителя.

Процедуру, если нет каких-то осложнений, осуществляют амбулаторно. Через пару часов после пробуждения пациентка уходит домой самостоятельно. Используемый наркоз позволяет избежать тяжелого самочувствия в виде тошноты, спутанности сознания и прочего.

Непосредственное отделение тела полипа осуществляют механически, откручивая его и зачищая основание, а также с помощью электрической петли, лазера, радиохирургического скальпеля. Выбор зависит от возможностей клиники.

При подозрении на наличие еще полипов, или когда эндометрий вызывает опасения, врач может осуществить полное или частичное выскабливание. Это необходимо для гистологии — анализа устраненных объектов на состояние и тип ткани, наличие раковых клеток.

Внимание! Радиохирургия и лазер предпочтительнее для женщин, планирующих ребенка. Доступны в крупных государственных медучреждениях и в частных платных клиниках.

Можно ли забеременеть после гистероскопии?

Зачатие может случиться уже по окончании первой менструации, когда запрет на половую жизнь будет снят. Однако это нежелательно, особенно при выскабливании эндометрия. Врачи рекомендуют подождать 4-6 месяцев, чтобы матка полностью восстановилась. Также беременности могут помешать следующие обстоятельства:

1. Если гистология выявит железистый или аденоматозный тип образования, то пациентке прописывают длительную гормональную терапию. Для женщин периода репродукции это противозачаточные препараты. После окончания курса также потребуется время на восстановление способности к зачатию. Поэтому может пройти около года до возможности забеременеть.
2. Если, кроме полипов, есть другие проблемы, то планирование придется отложить до полного излечения.
3. Рецидив, который при гистероскопии случается в 20-30% случаев в первые месяцы, потребует повторного удаления.
4. Если нерожавшей женщине полип убрали с помощью электрокоагулятора, то могут возникнуть шрамы на внутренней поверхности матки, которые помешают зачатию и вынашиванию беременности. Поэтому следует выбирать лазерное, радиохирургическое удаление или механическое иссечение.

Как подготовится к зачатию после гистероскопии?

Когда операция по удалению образования эндометрия уже позади пациентке можно начать планирование беременности:

1. Сдать анализы на уровень гормонов, для этого необходимо сначала посетить эндокринолога. При образованиях в матке часто возникает сбой, который также не способствует зачатию.
2. Пройти УЗИ, чтобы исключить рецидив полипа.
3. Иногда назначают диагностическую гистероскопию для детального осмотра эндометрия после удаления образования.
4. Провериться на наличие инфекций половых органов. Если что-то обнаружиться, пройти лечение.

ЭКО после гистероскопии

Искусственное оплодотворение проводят только при отсутствии полипов. Поэтому пациентке нужно пройти через процедуру удаления, если естественным путем она забеременеть не может. Кроме того, обязательно осуществить все назначенное лечение. В зависимости от конкретного случая — это гормональные препараты, противовоспалительные, антибиотики. Затем осуществляют контрольное обследование, чтобы убедится, что помех для ЭКО нет.

Гистероскопия - популярная диагностическая и лечебная процедура, используемая при различных патологиях полости матки. Эта процедура в первый раз была выполнена в 1869 году. Спустя 100 лет гистероскопия стала доступной для многих женщин, ее сейчас возможно провести практически в любой женской консультации или в гинекологических отделениях.

Описание процедуры: основные особенности

Любую женщину, которой предстоит гинекологическая манипуляция, особенно если она связана с использованием инструментальных средств, естественно, волнует ряд вопросов: будет ли больно, каковы возможные осложнения, как процедура отразится на репродуктивной функции и возможна ли беременность после гистероскопии? Для того чтобы получить на них ответы, необходимо четко представлять, как проводится эта медицинская манипуляция. Гистероскопию осуществляют после тщательного обследования, которое проводит врач-гинеколог с помощью специализированного аппарата гистероскопа. Во время проведения процедуры врач видит полость матки с помощью камеры, которая размещена на аппарате. Изображение отображается в увеличенном виде на экране, что позволяет специалисту увидеть наличие любых патологических процессов и оценить степень тяжести, а зачастую и принять решение по устранению патологии.

Зачем нужна эта процедура?

Гистероскопия дает возможность осмотра полости матки с возможностью дальнейшего проведения необходимых разнообразных манипуляций у пациентки:

• Устранение миоматочного узла.
• Проведение контроля за остатками плодного яйца после прерывания беременности.
• Удаление полипов эндометрия путем диагностического выскабливания.
• Проведение хирургического аборта.
• Прицельная биопсия эндометрия.

Показания к проведению

Гистероскопия может проводиться как в плановом, так и в экстренном порядке. Плановые медицинские манипуляции проводятся в таких случаях:

• наличие полипов в матке;
• гиперплазия эндометрия;
• нарушения овариально-менструального цикла;
• аденомиоз и подслизистая миома;
• различные аномалии в развитии матки;
• подозрение на наличие раковых клеток эндометрия;
• удаление вросшей или остатков ВМС;
• неудачное ЭКО;
• бесплодие;
• невозможность вынашивания беременности.

Экстренные показания к проведению:

• некоторые тяжелые виды кровотечений;
• некоторые виды полипов (например, плацентарный);
• рождающийся миоматочный узел;
• эндометрит, имеющий послеродовое происхождение;
• подозрение на расхождение швов после кесарева сечения.

Преимущества гистероскопии

Этот метод обследования является одним из наиболее безопасных. По отзывам, беременность после гистероскопии не только возможна. В некоторых случаях увеличиваются шансы зачать ребенка. Врач имеет возможность зрительно дать оценку состоянию слизистой оболочки, кроме того, что немаловажно, взять биопсию с неблагоприятных участков для дальнейшего исследования патологических клеток. При необходимости выполняется полное выскабливание всего эндометрия, а что самое главное, этот метод сводит к нулю вероятность наличия остатков и невыскобленных участков. Еще одним из важнейших достоинств является то, что вовремя проведенная гистероскопия может выявить развитие раковых клеток в полости матки. Чем раньше пациент узнает об этом и обратится к врачу, тем больше у него шансов на благоприятный исход болезни.

Гистероскопия при проведении хирургического аборта

Данная процедура при прерывании беременности будет стоить на порядок дороже, чем обычный аборт. К сожалению, многие женщины вынуждены пойти на эту процедуру не по собственной воле. Случаи бывают разные: замершая беременность, пороки развития плода, неудачное ЭКО. Поэтому многих интересует возможность беременности после гистероскопии матки. И здесь эта возможность увеличивается в разы, потому что, во-первых, ведется четкий контроль, что является залогом безопасности; во-вторых, исключается вероятность повреждения глубокого слоя эндометрия; в-третьих, при выскабливании плодного яйца практически отсутствует вероятность его остатков, так как процедура происходит под полным визуальным контролем.

Лечение миомы матки

Применение гистероскопии при удалении миомы матки возможно, если, по данным УЗИ, она имеет небольшие размеры и миоматочные узлы расположены в подслизистом слое матки. Наличие миоматочного узла у молодых женщин часто является причиной бесплодия или самопроизвольного прерывания беременности. Раньше операции такого рода выполнялись только через брюшную полость. Плюсом данного метода является не только отсутствие разрезов на брюшной полости, но и сохранение самой матки, что немаловажно при планировании беременности после гистероскопии. Проведение такого рода обследования раскроет перед врачом полную картину о состоянии здоровья пациентки и поможет назначить адекватное лечение.

Шансы забеременеть после гистероскопии

Однозначный ответ ни один врач дать не может. Беременность после гистероскопии точно может быть, все зависит от конкретных проблем пациентки. При помощи этой процедуры довольно успешно определяют состояние маточных труб, и если в них находят полипы или спайки, то их устранение зачастую помогает женщинам зачать ребенка. Когда во время процедуры удаляется , беременность после гистероскопии можно начинать планировать не ранее чем через 3-6 месяцев, в это время пациентке чаще всего рекомендуют применять оральные контрацептивы. Полипы представляют собой разрастания внутренней оболочки матки. Их появление обычно связано с гормональными нарушениями в организме. Женщина, у которой в полости матки есть полип, часто не может забеременеть потому, что полипы действуют на организм так же, как и спираль. Статистика при таком заболевании очень хорошая: 90% женщин удается зачать ребенка после проведения гистероскопии с удалением полипов и дальнейшего гормонального лечения.

Стоит иметь в виду, что организм каждого человека индивидуален, но можно точно сказать, что если был гистероскопии имеет повышенные шансы. При лечении бесплодия эта медицинская процедура применяется в настоящее время все чаще. Опираясь на диагноз пациентки (нефункционирование яичников, наличие эндометриоза и многое другое), врач комплексно проводит обследование и пытается устранить патологии. В том случае, если беременность после гистероскопии не наступает, то женщине рекомендуется проведение ЭКО.

Когда можно планировать зачатие ребенка

Один из важных вопросов у женщин, желающих иметь ребенка: когда планировать беременность после гистероскопии? Точный ответ не в силах дать ни один врач потому, что все очень индивидуально. После проведения медицинских манипуляций пациентке необходимо наблюдаться у врача и выполнять все его назначения. По рекомендациям специалистов беременность первые 6 месяцев после проведения процедуры нежелательна. Бывают случаи, что после гистероскопии беременность наступала уже на второй цикл после обследования. Но все же это риск, подобное медицинское вмешательство часто влечет за собой последующее лечение в виде приема антибактериальных или гормональных препаратов, что неблагоприятно скажется на женщине в положении.

Гистероскопию стараются проводить на 6-9-й день менструального цикла, а после ее проведения пациентке будет необходим половой покой в течение 3 недель. В том случае, если пациентка хорошо себя чувствует и у нее не было выявлено никаких нарушений, то через месяц ей уже можно планировать беременность после гистероскопии эндометрия, но лучше все же подождать подольше. В ряде случаев на сроки планирования зачатия повлияет вид лечения и его сроки, которые будут определяться характером выявленной во время обследования патологии.

Женщине важно понимать, что сроки планирования зачатия и его осуществление - это разные вещи. Все зависит не от гистероскопии, а от гинекологического здоровья в настоящей момент. Многим парам удается совершить оплодотворение спустя 6 месяцев. У некоторых это получается только спустя несколько лет. Можно смело сделать вывод, что гистероскопия не влияет негативно на репродуктивную функцию женщины, а в ряде случаев ее могут назначить при лечении бесплодия.

Противопоказания к проведению процедуры

Перед проведением гистероскопии квалифицированный врач всегда проводит осмотр пациентки, выявляя наличие или отсутствие противопоказаний к данной медицинской манипуляции. К противопоказаниям относят вирусные и инфекционные болезни (ОРВИ, ангина, грипп), остро протекающие воспалительно-инфекционные заболевания в органах малого таза, сердечно-сосудистые заболевания, рак матки, наличие беременности, стеноз матки, чрезмерные маточные выделения, наличие больших опухолей. В такой ситуации врач-гинеколог назначает соответствующее лечение, которое направлено в первую очередь на минимизацию всех неблагоприятных последствий процедуры гистероскопии.

Самочувствие пациентки после гистероскопии

Появление обильных кровяных выделений из влагалища сразу после проведения медицинских манипуляций такого рода является нормой. Обычно это длится 7 дней, но у некоторых это может происходить до 3 недель. Если же по истечении 3 недель человек испытывает сильные болевые ощущения или кровотечение не проходит, то стоит незамедлительно обратиться к врачу. Гистероскопию принято проводить на 6-9-е сутки цикла женщины, то есть до овуляции. При благоприятном прогнозе задержки менструации быть не должно, хотя она может сдвинуться незначительно, что не повлияет на цикл в целом. Обычно после проведения такой процедуры женщина проводит несколько часов в больнице, и как только ей становится легче, она может идти домой. Далее врач-гинеколог порекомендует пациентке проделать УЗИ через 1 месяц, потом через 3 и 6 месяцев.

Гистероскопия относится к малоинвазивным диагностическим и лечебным процедурам, которую часто назначают для решения проблемы бесплодия. Однако далеко не всегда женщине удается зачать сразу после ее проведения. Гинекологи не советуют беременеть в первые циклы после осуществления лечебных и диагностических манипуляций, так как несвоевременное зачатие может завершиться осложнением и потерей ребенка. Именно поэтому беременность после гистероскопии требует серьезного подхода к выбору времени зачатия.

Для большинства женщин, которые проходят обследование с использованием гистероскопа, планирование беременности считается наиболее важным и желанным моментом жизни. Для них гистероскопия и беременность тесно связаны, так как именно эта процедура дает возможность зачать при бесплодии различного происхождения. Однако надеяться на скорое решение этой проблемы не стоит, так как гистероскопия не относится к методам моментального избавления от бесплодия.

Сроки, когда можно после гистероскопии планировать беременность, могут растянуться на несколько месяцев. Дело в том, что после вмешательства матка еще недостаточно готова для удерживания плодного яйца во все периоды его развития. Гистероскопия при бесплодии в большинстве случаев требует использования элементов хирургического вмешательства, а также последующей гормонотерапии. После нее в матке наблюдается обновление эндометрия, которое может занять несколько менструальных циклов.

Важно! После проведения лечебной гистероскопии необходимо убедиться в отсутствии рецидивов и осложнений, и только затем планировать беременность.

В результате гистероскопии, проведенной в форме простой обзорной диагностики, с последующим зачатием могут возникать проблемы, так как причина бесплодия может остаться нерешенной. Однако при отсутствии диагностированных заболеваний, приводящих к невозможности зачатия, такая операция не приводит к значительным ограничениям в планировании беременности. Гинекологи разрешают женщине зачать уже со следующего менструального цикла.

После гистероскопии с выскабливанием

Рекомендуемые сроки планирования беременности после гистероскопии с выскабливанием отодвигаются на 2 или более цикла со дня проведения операции. Такие сроки обусловлены тем, что во время процедуры специалист полностью удаляет выстилающий матку эндометрий. Также он может удалить обнаруженные новообразования: полипы, небольшие миомы или очаги эндометриоза. Ранки после такого вмешательства заживают не менее 10 дней, в течение которых запрещено вступать в сексуальный контакт.

Примерные сроки, когда после гистероскопии можно беременеть, устанавливаются индивидуально в зависимости от результатов гистологического исследования полученного эндометрия. Иногда оно выявляет причины бесплодия, которые можно убрать только курсовым приемом гормональных средств или хирургическим вмешательством. В этом случае женщине предстоит сначала вылечить основное гинекологическое заболевание, и только после подтверждения его эффективности планировать беременность.

Как правило, на полное восстановление уходит не меньше 3 месяцев. Именно этот срок врачи называют примерным для планирования беременности. В течение этого времени женщине рекомендуют подходящие контрацептивы.

После решения проблемы эндометрия

Гинекологи утверждают, что удаление полипа, миомы, эндометриоза, гипер- или атрофии оболочек органа и других патологических новообразований эндометрия матки не становятся преградой для зачатия. Как правило, сроки планирования беременности после гистероскопии полипа эндометрия, миомы, гипертрофии и других женских заболеваний более продолжительные за счет двух факторов:

1. Ранки после удаления новообразований глубокие, и иногда достигают мышечного слоя матки. Поэтому они требуют долгого заживления и наблюдения специалиста. Иногда на месте ранок возникают рецидивирующие новообразования, требующие повторного удаления.
2. После удаления некоторых новообразований требуется гормональная терапия, которая подразумевает использование терапевтических противозачаточных препаратов. На фоне их использования категорически запрещено планировать беременность.

Точные сроки, через какое время можно забеременеть после гистероскопии, назначенной для удаления патологий эндометрия, определяются индивидуально. Перед тем, как дать разрешение на зачатие, гинеколог проводит тщательный осмотр женщины, а также изучает результаты УЗИ и анализы. Если нарушений не обнаруживается, можно предпринимать попытки забеременеть в ближайший менструальный цикл.

Через сколько можно беременеть после гистероскопии

Зачатие после использования метода гистероскопии необходимо отложить как минимум на 1-2 месяца, даже если проводилась обзорная процедура с взятием отщипов эндометрия для гистологии. Такой срок нужен для того, чтобы дать внутреннему слою матки, к которому будет прикрепляться эмбрион, полностью восстановиться. Кроме того, важно убедиться, что в полость органа не попала инфекция. Инфекционные осложнения гистероскопии крайне негативно сказываются на развитии беременности. Зачастую они проявляются через несколько недель после операции, поэтому нужно в течение месяца внимательно наблюдать за состоянием половой системы и не предпринимать попыток забеременеть.

Что касается разных видов вмешательств в рамках гистероскопии, сроки, через сколько можно думать о зачатии, определяются в зависимости от того, как идет восстановление эндометрия и какие манипуляции проводились:

• после обзорной гистероскопии без выскабливания можно приступать к зачатию через месяц, когда наступит очередная овуляция, но только при отсутствии симптомов осложнений;
• после гистероскопии с раздельным диагностическим выскабливанием планирование беременности рекомендуется не раньше, чем через 3-5 циклов2-3 цикла;
• после гистерорезектоскопии с удалением перегородок, синехий, миом и полипов матки беременность можно планировать не раньше, чем через 4-6 месяцев;
• после гистероскопии, в рамках которой проводилось удаление эндометриоидных очагов, зачатие разрешено планировать через 3-6 месяцев, но не ранее 1 месяца после завершения приема гормональных препаратов.

Несмотря на установление жестких сроков, многие женщины задают гинекологу вопросы относительно того, можно ли после гистероскопии забеременеть в первый же месяц, то есть практически сразу после проведения операции. Теоретически это не исключается, однако факт зачатия не означает, что беременность будет выношена, а на свет появится здоровый ребенок.

Полезно знать! Гинекологи приветствуют скорое зачатие только после гистероскопии, проведенной по поводу непроходимости маточных труб. Врачи советуют пациентке попробовать забеременеть в следующем цикле, так как процедура нередко дает краткосрочный эффект, и со временем стенки фаллопиевых труб вновь смыкаются.

Чем опасна беременность после проведенного исследования

Непосредственно беременность в виде процесса вынашивания плода в матке не является опасным состоянием для женского организма, даже если недавно была проведена гистероскопия. Гинекологи утверждают, что в первую очередь она опасна для плода, который вынужден находиться в матке, не готовой к полноценному удерживанию плодного яйца.

По статистике у тех пациенток, которые после гистероскопии забеременели практически сразу, часто наблюдаются разнообразные по тяжести отклонения в развитии беременности:

• регресс беременности, который также известен как замершая беременность, возникающая на фоне вялотекущего воспаления при беременности, гормональных сбоев;
• фетоплацентарная недостаточность, обусловленная гормональными нарушениями или воспалительными процессами;
• многоводие, угрожающее нормальному развитию и рождению ребенка;
• гипоксия плода;
• инфицирование околоплодных вод и плода;
• предлежание плаценты и неправильное положение плода в матке.

Практически все перечисленные осложнения беременности заканчиваются мертворождением или преждевременными родами с появлением на свет малыша со сложными патологиями. Именно поэтому гинекологи рекомендуют не спешить с зачатием. Если оно все же случилось, важно как можно раньше встать на учет в женской консультации и регулярно обследоваться у гинеколога и смежных специалистов.

Так как ни один врач не исключает вероятности того, что во время гистероскопии в матку могла попасть инфекция, в первом триместре беременности женщине предстоит пройти расширенное обследование и принимать по назначению врача препараты (поливитамины, гормоны и так далее). В случае, если беременность не удалось сохранить, женщине предстоит длительная реабилитация. Она позволит подготовить организм, чтобы в следующий раз беременность развивалась без патологий.