Месячные после кесарева при грудном вскармливании когда. Когда в норме восстанавливается месячные после кесарева при грудном вскармливании

Кесарево сечение (КС) – это оперативное вмешательство в организм женщины с целью извлечения плода и последа из матки. Бытует мнение, что после кесарева менструация может и вовсе не начаться. Так обоснованы ли эти страхи и когда начинаются месячные после кесарева? Ответим на эти вопросы далее в теме.

Восстановление после кесарева сечения

С момента извлечения плода из матки для женского организма начинаются обратные преобразования. То есть, все процессы, происходившие в организме до беременности, активно возобновляют свою привычную работу.

После операции КС матка представляет собой кровоточащую рану (от рассечения и крепления плаценты), на заживление которой уходит много времени. Каждый день она будет сокращаться, уменьшаться в объеме и опускаться в таз. Возвращение в первоначальное добеременное состояние происходит в течение 6–7 недель после операции.

Сокращаясь, матка изгоняет из себя всю кровь, выделяемую ранами, поэтому первое время будет наблюдаться обильное кровотечение (лохии). Интенсивные кровянистые выделения в первые дни после кесарева – хороший признак правильного восстановления. Со временем они станут более скудными и прекратятся через 1–2 месяца.

Не стоит путать послеродовые лохии с менструацией, ведь месячные не могут начаться сразу после родов, так как на восстановление гормонального баланса также необходимо время.

Наступление и течение менструации после КС

Месячные после кесарева сечения у каждой женщины приходят в разное время, имеют индивидуальный характер и зависят от некоторых факторов:

• кормление грудью (лактация);
• возраст родившей;
• питание матери;
• психическое самочувствие;
• режим отдыха;
• наличие заболеваний;
• особенности беременности;
• образ жизни.

Влияние лактации на менструацию

Основным фактором, влияющим на наступление менструации после КС, является грудное вскармливание. При кормлении грудью в организме женщины идут активные процессы выработки гормона пролактина, который способствует вызреванию молозива и благоприятствует его превращению в полноценное грудное молоко.

Кроме того, пролактин деактивирует секрецию фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), без которого невозможно наступление овуляции и, соответственно, менструации.

Когда качество и количество выделяемого молока матери снижается, возникает необходимость введения прикорма. Пролактин начинает вырабатываться более пассивно, что дает почву для активизации выработки ФСГ и месячные стоит ожидать через 3–4 месяца.

Если по каким-то причинам женщина не смогла вскармливать ребенка грудью с первых дней жизни, то месячные выделения должны начаться в первом месяце после родов. Также допустимым считается наступление через 2–3 месяца после кесарева. Задержка более 3 месяцев считается признаком отклонения и является поводом для консультации доктора.

Отсюда вывод: сколько идет активное грудное вскармливание, столько месячные и отсутствуют, как только лактация нарушается или полностью пропадает, менструации возобновляются.

Влияние возраста

В возобновлении менструации возрастной показатель также немаловажен. Молодой организм, как правило, намного быстрее восстанавливается после любого оперативного вмешательства.

У женщин, первые роды которых произошли после 30 и были проведены с помощью кесарева, инволюция будет происходить дольше и менструация наступит позже.

Влияние образа жизни

Ведение правильно распорядка дня после операции кесарева очень важно для восстановления. Излишнее переутомление молодой мамы провоцирует нарушение в психическом состоянии, которое отражается на гормональном фоне организма и может повести за собой как прекращение лактации, так и сбои в наступлении менструального цикла.

Поэтому очень важно беречь себя, правильно питаться и вовремя отдыхать.

Первые менструальные выделения

Первые месячные после кесарева имеют повышенную интенсивность и хаотичную цикличность появления. Считается нормальным, если такой характер кровотечения ограничивается 2 месяцами и сопровождается хорошим самочувствием. Если же обильные месячные после кесарева продолжаются больше указанного срока, то имеет смысл обратиться к врачу, возможно, это сигнал о каком-либо заболевании.

Восстановление регулярности цикла также не происходит сразу. Первые 3–4 месяца он может колебаться.

Считается нормальным, даже если месячные идут, например, 1 раз в 14–21 дней. Это связано с индивидуальными особенностями женского организма и нестабильной работой гормонального отдела.

После допустимого срока, отведенного на восстановление, продолжительность месячных выделений должна быть не больше 7 суток и не менее 2. Период между месячными должен составлять от 21 до 35 дней. Количественные и временные показатели менструального цикла имеют те же значения, что и без оперативного вмешательства.

Что должно насторожить?

После КС существует большая вероятность осложнений, которые влияют на течение менструации и имеют свои признаки:

1. Обильные месячные после кесарева, выходящие за пределы 2 циклов. Подобное свидетельствует о маточном кровотечении и требует незамедлительной медицинской помощи.
2. Скудные менструации. Причиной может быть застой выделяемой крови в матке в результате недостаточных ее сокращений.
3. Нестабильность цикла спустя 6 месяцев после операции.
4. Прекращение выделения лохий, раньше допустимого срока. В большинстве случаев это является признаком загиба матки. Выделения не выводятся из матки, создавая тем самым идеальную среду для развития инфекций и воспалений.
5. Наличие специфического резкого запаха. Подобное всегда проявляется при имеющихся инфекционных заболеваниях половой системы, например, при эндометрите.
6. Творожистая консистенция выделений и зуд во влагалище. Молочница (кандидоз), вызванная приемом антибиотиков после кесарева, проявляется именно такими симптомами.

Для исключения любой патологии лучше обратиться за помощью к гинекологу и сделать УЗИ. К тому же врач подскажет через сколько должны возобновиться месячные в норме и как себя вести.

Месячные после кесарева сечения – индивидуальное состояние каждого отдельного организма. Не стоит раньше времени впадать в панику и делать поспешные выводы или, наоборот, пренебрегать опасными признаками и затягивать поход к врачу. Во всем должна быть золотая середина и здравый смысл.

Восстановление организма женщины после родов происходит в среднем в течение 5-6 недель. Затем функционирование репродуктивной системы приходит в норму, постепенно налаживается выработка половых гормонов. Определяющим фактором наступления первых менструаций является характер послеродового вскармливания малыша. Если производилось кесарево сечение, месячные после него в норме приходят в те же сроки, что и при обычных родах – по завершении лактации. Однако планировать следующую беременность в ближайшие месяцы женщине не рекомендуется.

Содержание:

Факторы, от которых зависит восстановление менструальной функции

Независимо от того, каким образом проводились роды – естественным или с помощью кесарева сечения, после них должен пройти определенный период восстановления репродуктивной функции организма. В течение нескольких недель матка возвращается к своим нормальным размерам, заживает рана на месте плаценты, возвращается к обычной норме гормональный фон. Начало функционирования яичников приводит к возобновлению процессов менструального цикла, появлению первых месячных.

Через какое время появятся месячные после кесарева, зависит от нескольких факторов.

Возраст женщины. Если она старше 30 лет, то регенерация тканей проходит медленнее, чем у юной роженицы. Поэтому функционирование репродуктивной системы наладится позднее.

Протекание беременности и родов. Если все проходило гладко, матка и яичники восстановятся быстрее. А вот осложнения ослабляют организм, приводят к нарушению структуры репродуктивных органов. Поэтому месячные могут запаздывать, нарушается их регулярность, продолжительность.

Отсутствие осложнений в послеродовой период. В течение 6-8 недель, когда происходит заживление поврежденной внутренней поверхности матки, у женщины наблюдаются специфические выделения (лохии). Вначале они обильны и содержат в основном кровь, затем постепенно переходят в обычные слизистые вагинальные выделения. К менструации они никакого отношения не имеют, так как появляются в тот период, когда яичники еще не работают. По характеру лохий можно судить о том, насколько успешно организм возвращается в свое нормальное состояние. Если такие выделения слишком скудны и непродолжительны, это говорит о том, что тонус матки слабый, кровь застаивается в ней, что чревато возникновением воспалительного процесса. Чрезвычайно обильные кровянистые лохии свидетельствуют о повреждении сосудов в стенке матки или о расхождении внутреннего шва.

Продолжительность и режим грудного вскармливания. Этот фактор играет решающую роль. Дело в том, что выработка грудного молока происходит под воздействием гормона пролактина , вырабатываемого гипофизом. Уровень этого вещества неуклонно возрастает после наступления беременности, достигает максимума в период послеродовой лактации. Одновременно этот гормон подавляет выработку эстрогенов – гормонов яичника, благодаря которым происходит созревание яйцеклеток и зачатие. Вероятность того, что женщина забеременеет в период кормления грудью, существует, однако она достаточно мала. Обычно месячные появляются после окончания этого процесса, когда уровень пролактина в крови снижается.

Наблюдается следующая закономерность:

• если после кесарева сечения женщина вообще не кормит грудью новорожденного, то у нее месячные наступают сразу после восстановительного периода и лохий, то есть примерно через 6-8 недель;
• у женщины, кормящей грудью длительно (причем грудное молоко – основная пища малыша), месячные после кесарева приходят, как правило, с окончанием лактации (возможно, через 1 год и даже больше);
• если она кормит грудью, но постепенно вводит прикорм, давая молоко лишь как дополнительный продукт, то месячные могут начаться сразу после смены режима питания;
• в том случае, когда вскармливание малыша является смешанным с рождения (грудного молока не хватает, его докармливают молочными смесями), менструация появляется, как правило, через 3-4 месяца после родов.

Образ жизни. На появление месячных, особенно после кесарева, влияет также характер физических и нервных нагрузок, которые повседневно приходится переносить женщине. Если она вынуждена взять на себя всю домашнюю работу, а также заботу о старших детях, мало отдыхает, не высыпается, на восстановление сил уходит больше времени.

Характер питания. Нерегулярный прием пищи, нехватка в ней витаминов также приводят к запаздыванию первых месячных, становятся причиной нарушений цикла.

Видео: Гарантирует ли кормление грудью защиту от наступления беременности

Меры, способствующие нормальному протеканию восстановительного периода

В частности, после родов и проведения хирургической операции необходимо воздерживаться от купания в горячей воде, сидения в ванной и других процедур, при которых происходит перегрев организма. Это может привести к возникновению опасных кровотечений.

Необходимо тщательно следить за гигиеной тела и состоянием шва, не допустить его воспаления. В течение года после кесарева следует регулярно посещать гинеколога (1 раз в 1.5-2 месяца).

Заниматься сексом не рекомендуется в течение 3-4 месяцев. Даже если месячные еще не пришли, женщина способна забеременеть, если у нее произойдет овуляция. При этом следующих месячных не будет, и она даже не догадается, что беременна. Опасность состоит в том, что зародыш не сможет нормально развиваться в матке, произойдет выкидыш, возникнет сильное кровотечение.

Предупреждение: Безопасное развитие следующей беременности и протекание родов после кесарева сечения возможно не ранее, чем через 2 года. Поэтому во время секса рекомендуется предохраняться. Причем если женщина кормит ребенка грудью, то ей нельзя использовать контрацептивы, содержащие эстрогены, иначе у нее может пропасть молоко. Подойдут специальные кремы, свечи, тампоны (спермициды) или презервативы.

Какими бывают обычно менструации после кесарева

Считается, что цикл у женщины нормальный, если месячные начинаются примерно через равные промежутки времени (возможно отклонение на 2-3 дня). Длительность обычного цикла составляет больше 21 или меньше 35 дней (хотя бывают и исключения, которые не являются патологией). Общая кровопотеря за все дни составляет в норме 40-80 мл, она продолжается 3-6 дней.

Первые месячные после кесарева обычно бывают более интенсивными, чем до родов, длятся дольше. Такими они могут быть на протяжении 2-4 циклов. Их необычность объясняется неустойчивостью гормонального фона и повышенной ранимостью внутренней поверхности матки после операции. Чаще всего первые циклы после кесарева сечения являются ановуляторными.

Нередко характер месячных после родов путем кесарева сечения может измениться в лучшую сторону – цикл становится более регулярным (улучшается гормональный фон), ослабевают болезненные ощущения (меняется форма матки, устраняются складки и загибы, способствующие застою менструальной крови).

Когда необходимо обязательно посетить врача

Обратиться к врачу следует в следующих случаях:

1. Регулярность цикла не восстановилась даже через полгода после родов.
2. Месячные приходят слишком редко (через 40-60 дней), длятся 1-2 дня (наблюдается олигоменорея). Такое состояние говорит о возникновении загиба матки . Первым сигналом патологии становится раннее прекращение лохий. В результате застоя крови в полости матки может произойти воспаление эндометрия (возникает эндометрит).
3. Между месячными (спустя 4 месяца) проходит меньше 21 дня (14-20). Причин может быть множество: гормональные нарушения (возникшие в результате заболеваний эндокринных органов, приема некоторых препаратов), снижение сократимости матки после образования рубца, формирование миоматозных узлов и другие. При этом за месячные иногда принимают патологические выделения крови между ними.
4. Длительность месячных меньше 3 дней или больше 7. Скудные выделения крови свидетельствуют о слабом сокращении матки, слишком длительные – о возникновении кровотечений.
5. Изменилась консистенция и запах менструальных выделений, в них появились комки, сгустки. Возникают рези при мочеиспускании, ощущается зуд в половых органах. Возможно, произошло инфекционное заражение.
6. Месячные после кесарева сечения стали болезненными, сопровождаются повышением температуры . Скорее всего, это признаки эндометрита.

Наиболее тревожным симптомом является исчезновение месячных (аменорея) после кесарева сечения (у женщины, которая уверена, что она не беременна).

Причины аменореи

Причиной отсутствия месячных по окончании кормления грудью (в том числе и после кесарева) часто является гиперпролактинемия. Проходит уже 5-6 месяцев с того момента, как женщина перестала давать ребенку грудь, а уровень пролактина в крови (ответственного за образование молока) не снижается, подавляя выработку других гормонов гипофиза. Нехватка гормонов ФСГ и ЛГ тормозит работу яичников, выработку эстрогенов. Рост фолликулов и все последующие процессы становятся невозможными.

Повышенный уровень пролактина в крови может быть следствием заболеваний гипофиза (воспаления, возникновения пролактиномы – доброкачественной опухоли), нарушения работы щитовидной железы и других патологий.

Аменорея или олигоменорея становятся последствиями такого заболевания, как послеродовой синдром Шихана, при котором начинают отмирать клетки гипофиза. Патология возникает, если во время проведения кесарева сечения были такие осложнения, как обильное кровотечение, заражение крови, воспаление брюшины. Тяжелое протекание второй половины беременности (поздний токсикоз, почечная недостаточность) также могут привести к аменорее.

Видео: Почему после родов месячные не восстанавливаются

Извлечение плода и последа из матки путем оперативного вмешательства в организм женщины называется кесаревым сечением (КС). Некоторые женщины полагают, что месячные после проведенного кесарева могут не начаться совсем. Специалисты убеждают, что месячные после кесарева сечения обязательно наступают, все зависит от состояния организма роженицы и ее здоровья в целом.

Кесарево сечение: период восстановления

Однозначного ответа, когда именно месячные после кесарева начинаются вновь, врачи-гинекологи дать не могут. После извлечения из матки женщины плода и последа в ее организме начинаются обратные преобразования.

Из-за проведенной операции рассечения матка представляет собой кровоточащую рану. Сколько времени организму может потребоваться на восстановление - вопрос, на который нельзя дать однозначного ответа.

В среднем необходимо около 7 недель для того, чтобы матка вернулась в то состояние, в котором она находилась до беременности, но у каждой женщины это происходит по-разному.

Во время сокращения из матки выходит кровь, поэтому некоторое время после операции женщина может наблюдать обильное (лохии). Кстати, переживать по этому поводу совершенно не нужно. Это не месячные. Стоит понимать, что данное явление ничего плохого в себе не несет, это лишь означает, что восстановление идет в правильном направлении.

Полностью кровянистые выделения прекратятся в среднем спустя пару месяцев, более скудными они станут уже по прошествии нескольких недель.

Ошибочно полагать, что послеродовые лохии и есть месячные. Чтобы месячные начались после кесарева, организму необходимо полностью восстановиться, в том числе и в гормональном отношении. Молодой маме следует соблюдать ряд рекомендаций, чтобы лохии скорее выходили.

Следует ходить в туалет сразу как того потребует организм, терпеть нельзя. В противном случае из-за наполненного мочевого пузыря будет происходить давление на матку, что способствует кровотечению, в результате чего шов будет зарастать гораздо дольше.

Также гинекологи советуют прикладывать ребенка к груди по мере необходимости, стимулируя тем самым сокращение гладких мышц матки.

Месячные после кесарева: когда они приходят

Организм каждой женщины устроен индивидуально, поэтому сказать, когда начинаются месячные после кесарева сечения, крайне непросто. На то, как скоро наступит менструация, влияет множество факторов, в том числе возраст, качество питания, наличие различных заболеваний, режим отдыха, течение беременности, психическое самочувствие.

Как грудное вскармливания влияет на месячные

Одним из важнейших факторов, оказывающих влияние на наступление месячных после кесарева сечения, является грудное вскармливание.

Когда роженица кормит ребенка грудью, в ее организме начинает активно вырабатываться гормон под названием пролактин. Именно он «колдует» над молозивом, превращая его в полноценное грудное молоко. Стоит также отметить, что в период грудного вскармливания этот же самый пролактин «блокирует» фолликулостимулирующий гормон. Сколько женщина дает ребенку грудь, столько в ее организме не происходит овуляция, а значит, не приходят месячные.

Со временем количество молока у новоиспечённой мамы значительно уменьшается, появляется необходимость вводить ребенку прикорм.

Нужно отметить, что в это время пролактина выделяется гораздо меньше, вследствие этого усиливается выработка фолликулостимулирующего гормона, а это значит, что месячные после кесарева при грудном вскармливании у женщины начнутся спустя два-три месяца.

Нередко у роженицы не вырабатывается грудное молоко, поэтому она не вскармливает ребенка грудью. Тогда месячные после проведенного кесарева сечения могут прийти в первый же месяц, следующий за проведенным кесаревым сечением.

Однако, это не означает, что месячные начнутся буквально сразу. Порой организму необходимо «прийти в себя». На это обычно уходит порядка двух-трех месяцев, чтобы происходящие до беременности процессы могли восстановиться.

Если после кесарева сечения прошло более трех месяцев, а менструация так и не началась, женщине следует посетить врача-гинеколога.

Как возраст роженицы влияет на возобновление менструации

Насколько важен возраст женщины, которая недавно стала матерью? Он играет огромную роль в восстановлении ее репродуктивной функции. В том случае если женщина молодая, а ее организм здоров, то она восстановится значительно быстрее.

Если женщине уже есть 30 лет, а ее первые роды произошли путем кесарева сечения, приходить в норму она будет значительно дольше, соответственно, месячные у нее начнутся гораздо позднее.

Как на возобновление менструации влияет образ жизни

Для того чтобы месячные быстрее восстановились после кесарева, а цикл стал прежним, организму нужно помочь. Непременно стоит пересмотреть свой рацион питания и образ жизни в целом. Больше времени рекомендуется проводить на свежем воздухе, чаще отдыхать, кушать полезные овощи и фрукты, чтобы насытить организм витаминами.

Молодая мама вынуждена перестроить привычный режим и следить за потребностями малыша, но при этом ей необходимо максимально себя беречь и стараться избегать переутомления. В противном случае даже незначительная усталость и нервозность окажет влияние на психоэмоциональное состояние, а значит, вероятность гормонального сбоя возрастет в несколько раз. Результат порой весьма непредсказуем: может прекратиться выработка молока или произойти сбой в наступлении менструации.

Первые месячные: когда их ожидать

После проведенного КС нарушение цикличности месячных и их обильности не является отклонением от нормы. Правда, этот период может быть ограничен двумя-тремя месяцами. Все в норме, если молодая мама при этом не испытывает сильного дискомфорта и плохого самочувствия.

Если кровотечение после кесарева сечения сильное и длится больше трех месяцев, следует обратиться за консультацией к врачу-гинекологу: не исключено, что это может быть сигналом серьезного заболевания.

Не стоит ожидать, что цикл сразу же станет регулярным и привычным, как до беременности. Первые 3 месяца или немного больше после кесарева вероятны колебания. Более того, нередко месячные идут несколько раз в течение цикла. Это не является отклонением, все в пределах нормы, ведь, как мы помним, организм каждой женщины индивидуален. Гормональной системе организма также необходимо время для восстановления.

Как только цикличность относительно установится, необходимо следить за продолжительностью менструации. Отметим, месячные не должны продолжаться более 7 дней. Кстати, стоит обратить внимание на то, что месячные, которые идут два и менее дней, не являются нормой.

В случае, когда после кесарева наблюдаются резкие сдвиги цикла, а женщина испытывает боли, необходимо незамедлительно посетить специалиста.

Месячные после кесарева: сбои в работе организма

После родов, прошедших путем кесарева сечения, в работе женского организма могут наблюдаться сбои. Это не исключает возникновения осложнений. После кесарева необходимо тщательно прислушиваться к себе.

Так, например, если после родов месячные слишком обильные, нельзя исключать вероятность маточного кровотечения. Здесь самостоятельно справиться с проблемой не получится, необходима экстренная помощь специалистов.

Не стоит радоваться, когда месячные начались, но при этом они чересчур скудные, ведь это может быть признаком застоя выделяемой крови в матке. Кроме того, это может означать, что она недостаточно сокращается, что негативно сказывается на здоровье недавно родившей женщины.

Полгода после кесарева сечения: нестабильность цикла

В том случае если после кесарева прошло более шести месяцев, а лохии продолжают выделяться, это может быть признаком загиба матки. Иными словами, все выделения остаются в матке, способствуя развитию воспалений и инфекций. Не заметить этого нельзя, ведь кроме вышеописанных симптомов из влагалища женщины исходит неприятный запах, она испытывает дискомфорт и зуд, развивается молочница.

Кстати, это заболевание встречается весьма часто после кесарева, ведь реабилитация после операционного вмешательства включает в себя прием антибиотиков, которые нарушают естественную микрофлору влагалища.

Не стоит полагать, что молочница - распространенное заболевание и ничего страшного в нем нет. Необходимо посетить лечащего гинеколога и только после его назначений предпринимать меры.

Абсолютно каждую родившую женщину волнует, когда ее организм полностью восстановится. В частности, для нее является очень актуальным вопрос - через сколько именно месячные после кесарева придут. Но однозначно дать ответ на вопрос, когда начнутся месячные после кесарева, не представляется возможным. Все зависит от состояния организма в целом и от грудного кормления ребенка в частности. Нервничать и переживать, равно как и делать поспешные выводы, не стоит.

В последние десятилетия россиянки все чаще отдают предпочтение родоразрешению через кесарево сечение. Такое решение не простая прихоть будущих мам, а рекомендации лечащих или принимающих роды врачей. Современные технологии могут на ранних стадиях выявить патологии или отклонения от нормы развития ребенка. Некоторые из этих факторов являются причиной для проведения

Как "ведет себя" после кесарева сечения? Если ребенок не получает дополнительного прикорма или воды, кроме молока матери, то месячные после кесарева сечения, как и после родоразрешения естественным способом, приходят только к концу лактации. Это приблизительно через год. Тесная взаимосвязь лактационного периода и нормализации менструального цикла связана с выработкой гормона пролактина, который отвечает за выработку молока. Достаточное количество "молочного" гормона стопорит выработку прогестерона, как следствие - овуляция, а вместе с ней и менструальный цикл, не наступает. Если происходит так, что по различным причинам новоиспеченная мама не кормит грудью после кесарева сечения придут приблизительно через 9-11 недель. Если менструация не наступает, стоит незамедлительно обратиться в женскую консультацию.

Какие месячные после кесарева сечения являются нормой? На начальной стадии восстановления менструального цикла

срок и интенсивность кровотечений могут быть не одинаковыми от цикла к циклу. после кесарева могут возникнуть в связи с несколькими причинами: если работа гипофиза в организме женщины еще не перестроилась, или в связи с индивидуальными особенностями женского организма. Окончательно сформироваться месячный цикл должен через 4-5 месяцев после родов.

У только что родивших женщин обычно наблюдаются выделения, но это не месячные. После кесарева сечения, как и после безоперационных родов, при отхождении плаценты на стенке матки остается рана. Вся ненужная кровь в процессе самоочищения матки, выводится в виде кровотечений. Обычно этот процесс длится примерно 5-9 недель, сопровождаясь ноющими болями в нижней части живота, которые связаны с сокращением матки.

Бытует мнение, что при первом родоразрешении через кесарево можно поставить крест на последующих естественных родах, но, к глубокой радости многих женщин, это не так. Естественные роды после кесарева - нормальное явление. Конечно, остается небольшой процент тех причин, по которым естественные роды противопоказаны (узкий таз или Существует опасность в области операционного рубца, но она настолько мала, что ее можно сравнить с вероятностью травматизма в первых естественных родах. Для увеличения вероятности самостоятельных родов после кесарева желание иметь ребенка можно воплощать не раньше чем через 20 месяцев после операции. За этот период организм полностью восстановится, а не будет представлять никакой опасности.

Многих мамочек, которым пришлось перенести кесарево сечение, особенно интересует вопрос месячных. Воспринимая искусственное родоразрешение как страшный процесс вторжения в природную деятельность своего организма, они начинают переживать, что теперь у них всё будет совсем не как у людей. Соответственно, когда начинаются месячные после кесарева, и как они теперь будут проходить – чуть ли не «тайна за семью замками». Так ли это и есть ли повод для беспокойства?

Месячные после родов естественных и кесарева – в чём их отличие

Беременность, независимо от того, каким способом она разрешилась, это одинаково стресс для организма, хоть и является заложенным природой явлением. При ней происходят многие функциональные и гормональные перестройки. Месячные после кесарева так же, как и после естественного родоразрешения наступят тогда, когда женские органы пришли в норму, восстановились и физиологически готовы к новому зачатию. Между тем пока женщина активно кормит младенца грудью, они обычно не наступают совсем. Когда же приходят месячные после кесарева, как, впрочем, и после естественного появления малыша на свет, — вопрос абсолютно не предсказуемый, он зависит от индивидуальных особенностей организма в части восстановления детородной функции и некоторых факторов.

Единственное, что реально отличает первые месячные после кесарева, это их обильность:

• в послеродовой период при искусственном родоразрешении женщина теряет в три раза больше крови;
• в первую неделю объём менструальной крови часто доходит до 500 мл, гигиенические прокладки слишком быстро наполняются, их замена необходима каждый час-полтора. Кроме того, в них присутствуют специфические включения в виде сгустков эндометрия. Такие выделения называются лохии;
• кровяные выделения длятся долго (почти до двух месяцев), первое время обильно, затем постепенно уменьшаются.