Как остановить кровотечение после приема постинора. Почему может начаться кровотечение после постинора и как его остановить

Чтобы минимизировать вероятность возникновения беременности, женщины могут применять самые разные препараты, в том числе экстренные контрацептивы, к которым относится и «Постинор». Он пользуется значительным спросом, хотя его прием иногда и вызывает определенные сложности и неудобства. Особенно волнует женщин задержка после «Постинора» (как при беременности) либо, наоборот, слишком обильные кровотечения.

Характерные особенности препарата

«Постинор» является пероральным противозачаточным средством, предназначенным для экстренного применения сразу после завершения полового акта (посткоитально). Он выпускается в форме таблеток, расфасованных по 2 штуки в специальные блистеры, которые помещены в картонную коробку. К препарату также прилагается подробная инструкция.

Основным действующим веществом «Постинора» является левоноргестрел, содержащийся в каждой таблетке в количестве 750 мкг. Также в состав входят вспомогательные вещества.

Эффективность

Лучше всего, если прием первой таблетки «Постинора» произойдет сразу после незащищенного полового акта. Наибольший допустимый временной промежуток между этими двумя событиями – 72 часа. После первой капсулы нужно выдержать интервал длительностью в 12-16 часов, потом принять вторую таблетку.

При соблюдении вышеописанной последовательности действий данное средство экстренной контрацепции проявляет максимальную эффективность, предупреждая не менее 95 % нежелательных беременностей.

Но если оплодотворенная яйцеклетка уже была имплантирована во внутриматочный эндометрий, «Постинор» становится бесполезен.

Эффективность контрацептива заметно снижается в том случае, если одновременно с ним женщина принимает:

  • «Окскарбазепин»;
  • «Ампициллин»;
  • «Рифампицин»;
  • «Тетрациклин»;
  • барбитураты;
  • антикоагулянты;
  • гипогликемические средства.

Использовать «Постинор» можно не чаще 2 раз в году. Если же требуется регулярная защита от вероятной беременности, то следует применять другие средства, подобрав их совместно с гинекологом.

Действие препарата

«Постинор» начинает работать после того, как растворяется в кишечнике. Эффект сохраняется на протяжении следующих 24 часов. Под влиянием противозачаточных таблеток у женщины возникают обильные межменструальные кровотечения, которые должны начаться в течение первой недели с момента, когда произошел прием средства.

Все это происходит благодаря действию левоноргестрела, который провоцирует сильный гормональный выброс, угнетая двигательную активность маточных мышц. Однако точный характер влияния препарата будет зависеть от того, в ходе какого этапа менструального цикла он использован:

  1. До овуляции. «Постинор» провоцирует торможение процесса созревания яйцеклетки либо воздействует на стенки фолликула, что приводит к их уплотнению и препятствует выходу овоцита в маточную трубу.
  1. После овуляции. Использование препарата приводит к изменению структуры эндометрия, из-за чего оплодотворенная яйцеклетка отторгается. Итогом становится возникновение эффекта аборта.

В ходе любой фазы цикла контрацептив делает слизь в цервикальном канале более вязкой, что препятствует проникновению сперматозоида к яйцеклетке.

В том случае, если в течение 4 часов с момента приема препарата у женщины возникла рвота, то следует незамедлительно выпить еще одну таблетку, иначе уровень эффективности контрацептива заметно снизится.

Использовать его можно в любой день, независимо от фазы менструального цикла. Но в случае нерегулярности месячных необходимо предварительно убедиться в отсутствии беременности.

Когда препарат полностью перестает действовать (это происходит в течение 2-5 дней с момента его использования), отмечается значительное снижение уровня гормонов, что и приводит к возникновению сильного кровотечения. При этом начало обычной менструации будет по привычному графику, хотя бывают и незначительные отклонения.

Влияние на организм

При использовании «Постинора» можно не только получить требуемый результат в виде предохранения от беременности, но также испытать дискомфорт от ряда побочных эффектов, возникших из-за воздействия контрацептива на организм в целом.

Чаще всего у женщин, использующих препарат:

  • болит живот (его нижняя часть);
  • возникают тошнота, рвота, понос;
  • сбивается менструальный цикл (скудные месячные или ациклические, т. е. нерегулярные выделения);
  • болит и кружится голова;
  • нарушается работа ЖКТ;
  • соски становятся чувствительнее;
  • появляются кровянистые маточные выделения;
  • нагрубает и болит грудь;
  • наблюдаются аллергические реакции.

В случае превышения установленной дозировки все проявления из данного перечня заметно усиливаются. Поскольку противодействующего вещества для этого препарата не существует, лечение проводится симптоматически.

Когда прием Постинора запрещен

Средство может применяться в случае, если сексуальный контакт был незащищенным либо используемые средства защиты кажутся ненадежными. Однако его прием недопустим, когда женщина:

  • младше 18 лет;
  • беременна;
  • недавно употребляла алкоголь;
  • страдает от:
    • заболеваний почек или печени;
    • лактозной недостаточности;
    • непереносимости лактозы или иных компонентов препарата;
  • ранее болела желтухой.

Задержка месячных после Постинора

Возникновение задержки при использовании данного средства обычно связано со значительным гормональным всплеском от применения синтетического препарата. Гарантировать сохранность детородной функции женщины можно будет только в том случае, если повторный прием таблеток состоится не раньше 6 месяцев.

Также необходимо помнить, что задержку может спровоцировать не только препарат, но и наличие у женщины хронических заболеваний (особенно гинекологических).

Кровотечения после приема Постинора

Умеренные по объему кровотечения, появляющиеся после приема средства, считаются вполне нормальными. Они должны начаться в течение недели с момента попадания таблеток в организм. Более активное выделение крови может наблюдаться, если время действия препарата совпало с началом менструации.

У рожавших женщин кровотечения обычно более обильные и длятся на 2-3 дня дольше, чем в остальных случаях. Если спустя 10 суток они не заканчиваются, а девушка ощущает слабость, головокружение и одышку, то следует незамедлительно обратиться к врачу.

Для выделений после «Постинора» может быть характерно присутствие коричневого цвета, но беспокоиться по этому поводу не следует.

Если же выделения имеют розовый оттенок, то это может говорить о наличии воспалительных процессов, поэтому в подобных случаях рекомендуется сразу же обращаться к гинекологу.

Постинор и беременность

Использовать Постинор во время беременности или даже при наличии подозрений на нее запрещено. В тех случаях, когда после приема препарата беременность все равно наступает, следует обязательно посетить гинеколога и проконсультироваться с ним касательно дальнейших действий. Но нужно учитывать, что никакого тератогенного (сказывающегося на эмбриональном развитии) влияния на плод в ходе многочисленных исследований выявлено не было.

Если через неделю после применения «Постинора» у женщины по-прежнему тянет низ живота и возникает боль (вместе с этим может немного «мазать» в середине цикла), то следует незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы исключить внематочную беременность.

Необходимо учитывать, что при данном варианте развития плода результат специального теста будет отрицательным, поэтому выявить патологию самостоятельно не представляется возможным. Такая ситуация считается особенно опасной, поскольку при внематочном зачатии единственный способ ведения терапии – прервать беременность на раннем сроке. В ином случае жизнь женщины окажется под угрозой.

В период лактации препарат использовать можно, однако после его приема нужно прервать кормление на 24 часа.

Постинор — препарат, используемый, чтобы предотвратить нежелательную беременность. При его употреблении появляется такой побочный эффект, как кровотечение после Постинора. В причинах его появления стоит разобраться.

Должно ли быть кровотечение после Постинора

В результате применения этого средства кровотечение обязательно появляется через неделю. Это считается нормой. Причина появления этого симптома — влияние на женский организм действующего вещества левоноргестрела. Когда появилось небольшое кровотечение, значит, медикамент начинает действовать.

Инструкция гласит, что Постинор эффективен, если требуется предотвратить нежелательную беременность. Иначе препарат не окажет должное воздействие.

Что касается правил употребления этого средства, то первую таблетку следует принять сразу же по завершении полового контакта. Следующую необходимо выпить через сутки после принятия первой таблетки. К применению подобного лекарства существуют следующие противопоказания:

  • Аллергия на отдельные ингредиенты медикамента.
  • Желчный пузырь работает с нарушениями.


Противопоказано это средство тем, у кого часто бывают кровотечения из детородных органов. Пациенткам младше 18 лет рекомендуется употреблять такой препарат только при необходимости, например, после изнасилования.

Необходимо разобраться в вопросе, стоит ли употреблять это средство, если в период менструаций у женщины был нежелательный половой контакт. Если у пациентки нерегулярные месячные, она может забеременеть даже при наличии менструальных кровотечений. Так что необходимо употребление Постинора.

Через сколько дней начинается

Из-за особенностей организма в результате применения подобного медикамента кровь может начать выделяться немного позже — через 2 недели. На срок появления подобного симптома могут повлиять следующие факторы:

  • дозировка таблеток;
  • фаза менструального цикла — близость начала очередных месячных;
  • возраст пациентки;
  • гинекологические заболевания в анамнезе;
  • нарушенный гормональный фон.


Разновидностью нормы считается, когда кровянистые выделения отсутствуют. Чтобы проверить, не наступило ли зачатие, приняв таблетки Постинор, пациентка должна через неделю сдать тест на уровень гонадотропина.

Что касается женщин, которые уже рожали, то у них выделения бывают более обильными, чем у нерожавших девушек.

Кровоточивость после приема Постинора продолжается на 3 дня больше, чем при менструации.

Если у девушки начинаются выделения со сгустками крови, значит, она беременная. Причина кровотечения после приема Постинор при беременности — имплантация эмбриона. При этом выделения бывают скудными и похожи на мазню. Они длятся 2 дня.

У этого медикамента имеются побочные эффекты. Так, помимо выделения сгустков крови, у пациентки могут появиться такие симптомы, как тошнота, утомляемость и отеки на лице. Это признак наличия аллергии на медикамент.

Почему идет кровь после приема

Существуют различные причины, почему появляется кровотечение от Постинора. Так, в норме сначала выделяются кровяные сгустки, а потом появляется коричневый секрет. Подобные выделения свидетельствуют о начале искусственной менструации.

В результате применения этого средства могут появиться ярко-алые кровянистые выделения. Они сигнализируют о возможных нарушениях в работе половой системы. Также опасным симптомом считается сохранение обильного кровотечения в течение нескольких дней. Стоит насторожиться, если выделения перешли в острую потерю крови.


Нередко бывает так, что у пациентки не кровит. Существуют различные причины отсутствия подобного симптома:

  • Употребление этого лекарства на фоне применения гормональных препаратов.
  • Медикамент не подействовал.
  • Несвоевременное употребление средства (через 3 дня после полового акта, когда произошло прикрепление эмбриона).

Причина небольшой кровоточивости после приема Постинора — наличие гормональных изменений в организме. Что касается наличия коричневатого секрета, он не гарантирует отсутствие беременности.

Норма и отклонения

В норме после употребления препарата Постинор кровотечение бывает бурого цвета. Отклонением считается, когда кровь после Постинора сопровождается такими симптомами, как слабость, одышка. Если выделения розоватого оттенка, значит, у женщины внематочная беременность.

Особенно опасным считается появление кровотечения в результате применения такого медикамента. Дело в том, что в этот период формируются функции женских яичников.


Также следует помнить, что Постинор является гормональным препаратом. Употребление подобных средств считается вмешательством в работу эндокринной системы. Так что использовать такой медикамент следует с осторожностью. При приеме препарата следует сдавать анализы на гормоны, чтобы контролировать реакцию организма на уровень экзогенных гормонов.

Как остановить

Отдельно стоит сказать о том, как остановить кровь после Постинора. Для остановки кровотечения врачи назначают кровоостанавливающие средства, например, Викасол. Если потеряно много крови, то проводится переливание кровозаменяющих средств. Нередко пациенткам назначается переливание отдельных компонентов крови, например, плазмы.

Если не получается купировать подобный симптом с помощью медикаментов, доктора прибегают к оперативному вмешательству. Женщине назначается выскабливание, чтобы очистить матку от эндометрия.

Если нет кровотечения после постинора

Характеристики Постинора

В качестве альтернативы пишут также что лучше принимать в экстренных случаях КОК - марвелон или мерсилон. Лучше ли в экстренных случаях принимать что то другое (Марвелон или мерсилон) - или это фактически тоже самое? или вобще никогда больше такого не делать?

разве прием постинора - аборт? я считала что это все же метод контрацепции на случай если другие методы подвели, и что он имеет все же именно контрацептивное действие (т.е. предотвратить беременность), а не "убийственное" (т.е. уничтожить уже существующую беременность).

Это большая доза гормона - очень большая, в несколько раз больше, чем вырабатывает Ваш организм, - в одной таблетке (в двух с 12-часовым интервалом - еще больше). На следующий день Вы уже таблетку не пьете, и получается, что организм сначала получает огромную дозу, а потом у него ее отбирают. На этот перепад и происходит преждевременная менструация. Должна происходить.

Дальше все зависит от вашего исходного гормонального статуса и дня цикла, когда Вы пьете таблетку. Если исходно Ваш организм вырабатывает много прогестерона и Вы пьете во вторую фазу, то реакции вообще никакой может не быть, и ничего особенного в лишнем прогестероне организм не видит, а его отмена для него нечувствительна, потому что у Вас самой полно прогестерона. Бывает и такое - тогда наоборот, не менструация преждевременная происходит, а задержка. Тогда постинор не действует - ни как аварийная контрацепция, ни как вредное для организма средство.

Когда же он срабатывает - это гормональный срыв, которого организм не ожидает. Он может быть чреват временным нарушением гормонального фона. Потом он конечно восстанавливается. Если в ближайшие дни-недели после применения постинора реакции отрицательной нет, значит ее и не будет. Надо понимать, что чаще раза в цикл принимать его бесполезно, ибо его действие - отторжение эндометрия в этом цикле.

Основной вред постинора в том, что это метод посткоитальной контрацепции, а значит по сути - медикаментозный аборт, в том, что он не очень эффективен, в том, что беременность может сохраниться, и придется делать настоящий аборт. Больше социального вреда, чем физиологического. Но это большой секрет:)

Ответы:
18.05.2007 | Медицинский центр "ИНТЕЛмед"
На вопрос отвечает врач гинеколог, к.м.н. Голицына Елена Валериевна.Здравствуйте, Анна! Приём постинора и мифепристона мог привести к серьёзным гормональным изменениям в организме. Кроме того, если после приёма постинора были кровянистые выделения, то слизистая оболочка в полости матки ещё не успела заново нарости, следовательно, в ответ на приём мифепристона не происходит её отторжения, поэтому и нет кровянистых выделений. Но всё это не исключает наличие беременности. Поэтому, пройдите трансвагинальное УЗИ и получите консультацию гинеколога-эндокринолога. Кроме того, Вам следует подобрать более надёжный метод контрацепции.
записаться на приём

Я слышала, что можно в качестве "пожарного" контрацептива использовать Мифепристон. Причем на 27 день цикла. Это правда? Если да, то где его достать?

Мифепристон - не контрацептив, а средство для прерывания беременности малых сроков. Использовать его разрешено только в больницах.

Jдинаков ли вред для организма в том случае, если зачатие произошло, и Постинор разрушил зародыш (медикаментозный аборт) и в том случае, если Постинор был выпит "вхолостую", т.е. зачатия во время полового акта не произошло.И еще один вопрос: действительно ли так необходимо через 12 часов после приема первой таблетки Постинора принимать вторую. Или это лишь дополнительная степень защиты, которой придерживаются фармакологи.Скажите, кровотечение через несколько дней наступает в любом случае после приема, или только в том случае, если была беременность и постинор ее прервал?

В любом случае постинор пьют в течение 3 суток, когда никакого зачатия нет. зачатие происходит через несколько дней после полового акта, и постинор выпивается до этого. Так что зародыш он не разрушает, а только вызывает преждевременную менструацию.

Пить вторую таблетку надо, иначе доза мала и эффекта не будет, зачем тогда пить первую? и двух часто не хватает.

Кровотечение отмены не зависит от беременности, тем более, еще раз, она наступает после действия или недействия постинора.а не до. Если она наступила до, он на нее подействовать не может.

Важным показателем является и то, сколько длится кровотечение после постинора. Часто менструации после приема этого препарата продолжаются на один или два дня дольше, чем обычно. Иногда они могут продолжаться даже семь-восемь дней. Если после четвертого или пятого дня кровотечение становится слабым и не вызывает дискомфорта, скорее всего, у вас все нормально, и еще через несколько дней оно полностью прекратится. Если же на протяжение шести-семи дней у вас продолжается сильное кровотечение, нужно обязательно обратиться за медицинской помощью. Если кровотечение длится более десяти дней, следует отправляться к врачу независимо от того, обильное оно или нет.

а мой ПОстинор уже 6 год по квартире бегает.....вот они 5% неэфективности))

В заключение стоит отметить, что Постинором и другими средствами ЭК злоупотреблять не стоит. Не рекомендуется использовать препарат более одного раза в течение менструального цикла по причине увеличения частоты ациклических кровотечений. Лучше всего вообще отказаться от средств ЭК или использовать их не чаще одного или двух раз в год, ведь иногда после приема Постинора нет месячных вообще или возникают сильные кровотечения, требующие обращения к врачу.

Прежде чем принимать такие препараты, как Постинор, нужно знать как его побочные эффекты, так и состояние своего здоровья, которое может отреагировать весьма неадекватно. Главной составляющей этого средства является увеличенная доза левоноргестерола (гормон), именно поэтому пользоваться им разрешается лишь в крайних случаях. Эффективность гарантирована, если препарат был принят в течение первых суток после полового акта. Он не только способен спасти от незапланированной беременности, но и спровоцировать кровотечение.

Кровотечения после Постинора – явление достаточно распространенное и требующее врачебного вмешательства. Ему присущи некоторые особенности:

  1. Появление умеренного кровотечения – наблюдается через одну неделю после того, как был употреблен препарат. Сначала это несущественные выделения с незначительными компонентами крови, далее состояние напоминает месячные, но кровотечение более обильное. Этот процесс вызывает именно ударная доза гормона, которая нарушила существовавший баланс.
  2. Количественные показатели выделяемой при этом крови зависят от разных факторов:
  • возраст женщины;
  • масса тела;
  • параметры роста.


По сути, у кого-то могут быть лишь мажущиеся выделения, а у кого-то возникает кровотечение, схожее с месячным циклом. Сказать однозначно, сколько длится этот процесс, затруднительно. Обычно у нерожавших женщин это мероприятие занимает около 3-х дней, а у женщин, имеющих детей – примерно 5-7 дней.

  1. Индивидуальная интенсивность выделений после приема. Если кровотечение началось интенсивно, то к 6-му дню она должно быть меньше. В случае когда интенсивность не снижается, можно говорить о том, что что-то пошло не так, а это значит, что не обойтись без вмешательства гинеколога.
  2. Ситуации форс-мажор. От них, к сожалению, нельзя застраховаться, и все они нуждаются в обязательном обращении к врачу. Таковыми являются:
  • в связи с сильным кровотечением, замена средств личной гигиены (прокладок) происходит практически каждый час;
  • процесс кровопотери длится более 12 часов;
  • в ночное время интенсивность не снижается;
  • появление головокружений, слабости, одышки, вплоть до потери сознания.
  1. Оплодотворение – такие случаи возможны, так как ни один препарат не дает гарантированного результата на все 100%. Состояние сопровождается скудными или незначительными кровянистыми выделениями, которые свидетельствуют об имплантации эмбриона. Иногда возникает внематочная беременность.

Показатели и сведения нормального состояния


Сейчас наверняка возникает вопрос у женщин: обязательно ли начало кровотечения после приема этих таблеток? По словам гинекологов, это явление считается нормой и должно начинаться на шестой или седьмой день после применения средства. Начало кровотечения – это подтверждение со стороны организма о правильном воздействии контрацептивного средства. Его действие основано на блокировке выхода яйцеклетки. Отсутствие овуляции означает невозможность зачатия – то, чего многие и добиваются. Когда половой акт происходит после момента овуляции, то гормоны препарата воздействуют непосредственно на слизистую оболочку матки и препятствуют имплантированию яйцеклетки.

С целью исключения негативных последствий прием этого контрацептива должен быть основан на определенных правилах:

  • первая таблетка принимается сразу после полового акта (если было семяизвержение во влагалище);
  • вторая требует приема по истечении 12-16 часов после первой таблетки.

Если временной промежуток между приемами по какой-то причине увеличен, то эффективность воздействия снижается на 30-40%.

Стоит помнить и о многочисленных противопоказаниях:

  • наличие склонности к аллергическим реакциям на различные вещества и медикаменты;
  • проблемы с печенью или желчным пузырем;
  • беременность и период грудного кормления;
  • повышенный уровень эритроцитов в крови и склонность к тромбированию;
  • возраст до 16 лет.

Гормоны – это всегда определенный риск для здоровья. Одно дело, когда таблетированными контрацептивами пользуется женщина на основании специальной схемы, разработанной гинекологом, а другое, когда препарат принимается внезапно и без рекомендаций врача. Это своего рода палка о двух концах: решается одна проблема, которая, в свою очередь, может спровоцировать другую.

Роль гормона прогестерона в период менструального цикла заключается в поддержании разросшейся за первую половину цикла оболочки полости . Также под его действием выделяется секрет, который будет помогать поддержанию организмом . Окончание выделения прогестерона является сигналом для организма, что не наступила, и после этого оболочка матки начинает отторгаться, вызывая менструальные кровотечения.

Действие основано на поступлении в организм левоноргестрела (синтетического аналога прогестерона) в количестве, которое превышает необходимое во много раз.

Контрацептивы, принимаемые ежедневно, содержат два вида гормонов, а постинор в отличие от них содержит только левоноргестрел, но в очень большой разовой дозировке.
Следующий за этим резкий обрыв его поступления в некоторых случаях действительно вызывает сильное кровотечение в и даже начале цикла. Многие из этих случаев требуют оказания пациентке экстренной медицинской помощи.

Это еще одна причина не часто и регулярно. Частые кровотечения и гормональные удары могут вызвать тяжелую железодефицитную анемию. Такие кровотечения опасны тем, что часто усиливаются и требуют потом долгих месяцев лечения.

Прочие побочные эффекты

Постинор применяется в любой день менструального цикла - как перед наступлением , так и после. Если он применяется тогда, когда внутренняя оболочка еще не созрела, риск кровотечения минимален, но это все равно сбивает организм с ритма.

Еще одним аргументом против постинора на постоянной основе, кроме риска кровотечений, является риск дисменореи и аменореи, а как результат - бесплодия.

Постинор предназначается только для экстренных случаев и ни в коем случае не должен применяться как постоянный контрацептив, так как даже разовое его применение имеет множество последствий.

Это очень качественный препарат, но применяться он должен только в действительно экстренных случаях. Применять его без назначения врача и часто - очень опасно даже для взрослой женщины. В подростковом возрасте лучше всеми силами избегать его применения, так как на несформировавшиеся функции яичника этот препарат оказывает серьезное влияние. До 16 лет его применение противопоказано. Так как каждый организм индивидуален, может быть вредным его применение и в 18 лет.

При нарушениях менструального цикла применение постинора также не рекомендуется. При неполноценной функции яичников одной дозы гормонов иногда хватает для остро выраженного сбоя менструального цикла и бесплодия. Поэтому даже применение в экстренных случаях должно быть оговорено с врачом.