Лекарственный справочник гэотар. Никетамид (Nikethamide)

Никетамид МНН(капли для приема внутрь,раствор для приема внутрь)

Международное название: Никетамид

Лекарственная форма: капли для приема внутрь, раствор для инъекций, раствор для приема внутрь

Химическое название:

N, N - диэтил - 3 - пиридинкарбоксамид

Фармакологическое действие:

Аналептическое средство смешанного типа действия (стимуляция ЦНС, прямое и рефлекторное возбуждение дыхательного и сосудодвигательного центров). Механизм действия складывается их 2 компонентов: центрального и периферического. Центральный механизм связан с непосредственным влиянием на сосудодвигательный центр продолговатого мозга, приводящим к его возбуждению и опосредованному повышению системного АД (особенно при изначальном угнетении данного центра). Периферический компонент механизма действия связан с возбуждением хеморецепторов каротидного синуса, что приводит к увеличению частоты и глубины дыхательных движений. Непосредственного влияния на ССС не оказывает.

Фармакокинетика:

Абсорбция - высокая, не зависит от пути введения. Подвергается быстрому метаболизму в печени с образованием неактивных метаболитов. Выведение в основном почками.

Показания:

Коллапс, асфиксия (в т.ч. новорожденных), шоковые состояния, нарушение кровообращения при инфекционных заболеваниях, отравление снотворными, наркотическими анальгетиками, барбитуратами.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, предрасположенность к судорогам, эпилепсия, эпилептические припадки (в анамнезе), гипертермия у детей, беременность.

Режим дозирования:

Внутрь: взрослым - по 15-40 кап 2-3 раза в день, детям - количество капель, равное количеству лет, детям (от 10 лет) - по 10 кап 2-3 раза в день. П/к, в/м, в/в: взрослым - по 1-2 мл 2-3 раза в сутки. Высшие дозы для взрослых: разовая - 2 мл, суточная - 6 мл. Введение в вену производят медленно. При отравлении наркотиками, снотворными, анальгетиками - 3-5 мл. П/к и в/м инъекции болезненны. Для уменьшения болезненности предварительно можно ввести прокаин. Детям - п/к, 0.1-0.75 мл, в зависимости от возраста.

Побочные эффекты:

Тревожность, мышечные подергивания (начинающиеся с круговых мышц рта), гиперемия кожи лица, зуд кожных покровов, рвота, аритмии; инфильтрация и болезненность в месте введения, аллергические реакции. Передозировка. Симптомы: тонико-клонические судороги.

Особые указания:

Нет сведений о безопасности применения у беременных.

Взаимодействие:

Усиливает эффекты психостимуляторов, антидепрессантов. Снижает действие наркотических анальгетиков, снотворных, антипсихотических ЛС (нейролептиков), анксиолитиков, противоэпилептических ЛС. Эффект снижают ПАСК, опиниазид, производные фенотиазина и ЛС для общей анестезии. Судорожное действие препарата усиливает резерпин.

Цена Никетамид и наличие в аптеках города

Внимание! Выше приведена справочная таблица, информация могла измениться. Данные о ценах и наличии меняются в реальном времени, чтобы их посмотреть - вы можете воспользоваться поиском (в поиске всегда актуальная информация), а также если вам необходимо оставить заказ на лекарство, выбрать районы города для поиска или осуществить поиск только по открытым в данный момент аптекам.

Приведённый выше список обновляется не реже, чем раз в 6 часов (был обновлён 23.04.2019 в 21:34 - время московское). Цены и наличие препаратов уточняйте через поиск (строка поиска расположена сверху), а также по телефонам аптек перед посещением аптеки. Информация, содержащаяся на сайте, не может быть использована в качестве рекомендаций по самолечению. Перед применением лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь у врача.

3D-изображения

Состав и форма выпуска

во флаконах-капельницах темного стекла по 25 мл; в пачке картонной 1 флакон-капельница.

в ампулах по 1 или 2 мл, в комплекте с ножом ампульным; в коробке 10 ампул.

Описание лекарственной формы

Прозрачный бесцветный или желтоватый раствор со своеобразным запахом.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — стимулирующее метаболизм в ЦНС .

Фармакодинамика

Кордиамин стимулирует ЦНС и особенно центры продолговатого мозга — дыхательный и сосудодвигательный. Возбуждение дыхательного центра частично обусловлено рефлекторным влиянием, связанным с возбуждением хеморецепторов каротидных клубочков. Под влиянием Кордиамина дыхание учащается и углубляется (особенно если оно угнетено), АД повышается, если имеется исходная гипотензия.

Прямого стимулирующего действия на сердце и сосудосуживающего эффекта препарат не оказывает. В больших (токсических) дозах Кордиамин может вызывать клонические судороги.

Показания препарата Кордиамин

ослабление дыхательной функции легких у больных инфекционными заболеваниями, особенно в период реконвалесценции;

гипотонические состояния;

в качестве дополнительного средства при коллапсе, шоке, асфиксии, в т.ч. у новорожденных.

Противопоказания

Судороги различного происхождения.

Побочные действия

При передозировке Кордиамина возможны судороги.

Способ применения и дозы

Внутрь (независимо от приема пищи) или парентерально.

Взрослым — по 15-40 капель на прием 2-3 раза в день, детям — по столько капель на прием, сколько ребенку лет.

П/к, в/м и в/в вводят взрослым в дозе 1-2 мл 1-3 раза в день, детям под кожу — 0,1-0,75 мл в зависимости от возраста.

Введение в вену должно производиться медленно. П/к и в/м инъекции Кордиамина болезненны; для уменьшения болезненности иногда предварительно можно ввести в место инъекции новокаин (взрослым 1 мл 0,5-1% раствора, детям — в соответствии с возрастом).

Высшие дозы для взрослых — внутрь и под кожу разовая 2 мл (60 капель), суточная—6 мл (180 капель). Высшая разовая доза под кожу и в вену при отравлении наркотиками—5 мл.

Условия хранения препарата Кордиамин

В защищенном от света месте, при температуре 5-25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Кордиамин

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

ЛП-002551 от 2014-07-31
Кордиамин - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N003853/01 от 2009-11-09
Кордиамин - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛП-001000 от 2011-10-18
Кордиамин - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N003665/01 от 2018-03-27
Кордиамин - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N003853/01 от 2018-10-30
Кордиамин - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N003732/01 от 2016-05-18
Кордиамин - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-001261 от 2011-07-15
Кордиамин - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N003853/01 от 2015-08-19

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
I95.9 Гипотензия неуточненная	Артериальная гипотензия при спинномозговой анестезии
	Гипотензивные реакции при изменениях погоды
	Гипотоническое состояние
	Гипотония
	Гипотония при септическом шоке
J98.9 Респираторное нарушение неуточненное	Артериальная гипоксемия
	Гиповентиляция
	Гиповентиляция легких
	Гипоксемия
	Лекарственное поражение легких
	Нарушения со стороны дыхательного центра
	Токсические изменения легких при повышенном давлении кислорода
	Функциональные расстройства дыхательной системы
P21 Асфиксия при родах	Асфиксия новорожденных
	Последствие асфиксии новорожденных
R55 Обморок [синкопе] и коллапс	Вазовагальный обморок
	Коллапс
	Коллапс при болезни Аддисона
	Обморок
	Обмороки истерические
	Обмороки при болезни сердца
	Обмороки при физической нагрузке
	Обморочное состояние
	Ортостатические гипотензивные обмороки
	Развитие коллапса
	Циркуляторный коллапс
R57.9 Шок неуточненный	Болевой шок
	Гемолитический шок
	Нейрогенный шок
	Шок
	Шоковое состояние
	Шоковые состояния
T40 Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами]	Интоксикация наркотиками
	Интоксикация наркотическая
	Интоксикация наркотическими анальгетиками
	Отравление наркотиками
	Отравление наркотиками и анальгетиками
	Отравление наркотическими средствами
	Отравление снотворными и наркотическими средствами
	Передозировка наркотических анальгетиков
T42.3 Отравление барбитуратами	Интоксикация барбитуратами
	Остановка дыхания при передозировке барбитуратов
	Острое отравление барбитуратами и другими веществами
	Отравление барбитуратами
Z54 Период выздоровления	Восстановительный период
	Восстановительный период после болезни
	Выздоровление
	Выздоровление после гриппа и простуды
	Выздоровление после перенесенных заболеваний
	Недостаточность минеральных солей в период реконвалесценции
	Период восстановления после заболеваний
	Период восстановления после заболевания
	Период восстановления после перенесенных заболеваний
	Период восстановления после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств
	Период восстановления после тяжелых заболеваний
	Период выздоровления после перенесенных заболеваний
	Период реабилитации
	Период рековалесценции после инфекционных заболеваний
	Период реконвалесценции
	Период реконвалесценции после оперативных вмешательств и инфекционных заболеваний
	Период реконвалесценции после перенесенных заболеваний
	Период реконвалесценции после продолжительных инфекций
	Период реконвалесценции после тяжелых заболеваний
	Период реконвалесценции после тяжелых инфекций
	Реабилитационный период
	Реконвалесцентные состояния
	Реконвалесценция
	Реконвалесценция после заболеваний
	Реконвалесценция после инфекционных заболеваний
	Реконвалесценция после истощающих заболеваний
	Реконвалесценция после перенесенных инфекционных заболеваний
	Реконвалесценция при повышенной потере крови
	Состояние реконвалесценции после заболеваний

Входит в состав препаратов

АТХ:

R.07.A.B Дыхательные стимуляторы

R.07.A.B.02 Никетамид

Фармакодинамика:

За счет рефлекторного стимулирующего влияния на хеморецепторы каротидных клубочков опосредованно возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры. Улучшает сердечную деятельность, повышает артериальное давление и тонус сосудов брюшной полости.

При сниженном тонусе дыхательного и сосудодвигательного центра оказывает центральное стимулирующее действие на уровне продолговатого мозга.

Фармакокинетика:

При любом способе введения быстро и хорошо абсорбируется. Продолжительность действия составляет 15-60 мин. Метаболизм в печени.

Элиминация почками.

Показания:

Шок, коллапс, асфиксия (в том числе новорожденных), снижение тонуса сосудов, угнетение дыхания, острое и хроническое нарушение кровообращения, отравление барбитуратами и наркотическими средствами.

XX.Y10-Y34.Y11 Отравление и воздействие противосудорожными, седативными, снотворными, противопаркинсоническими и психотропными средствами, не классифицированное в других рубриках, с неопределенными намерениями

V.F50-F59.F53.9 Послеродовое психическое расстройство неуточненное

V.F10-F19.F18.9 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением летучих растворителей - психическое расстройство и расстройство поведения неуточненное

V.F10-F19.F11.9 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов - психическое расстройство и расстройство поведения неуточненное

XVI.P20-P29.P21 Асфиксия при родах

XVIII.R50-R69.R55 Обморок [синкопе] и коллапс

V.F10-F19.F13.9 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных и снотворных средств - психическое расстройство и расстройство поведения неуточненное

V.F10-F19.F12.9 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением каннабиоидов - психическое расстройство и расстройство поведения неуточненное

XX.Y10-Y34.Y12 Отравление и воздействие наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами], не классифицированное в других рубриках, с неопределенными намерениями

XIX.T36-T50.T43 Отравление психотропными средствами, не классифицированное в других рубриках

Противопоказания:

Судорожная готовность, эпилепсия, гипертермия у детей, индивидуальная непереносимость.

С осторожностью:

Отек мозга, порфирия, обструкция дыхательных путей, феохромоцитома, гипертиреоидизм, ишемическая болезнь сердца, выраженная артериальная гипертензия.

Беременность и лактация: Способ применения и дозы:

По 1-2 мл 25% раствора внутривенно, внутримышечно, подкожно 1-3 раза/сут. Детям: по 0,1-0,75 мл 25% раствора.

При отравлении наркотиками: внутривенно медленно 5 мл 25% раствора.

Высшая суточная доза: 6 мл.

Высшая разовая доза: 2 мл.

Побочные эффекты:

Центральная и периферическая нервная система: тонико-клонические судороги, тревожность.

Дыхательная система: кашель, диспноэ, бронхоспазм, "рикошетная" гиповентиляция, икота.

Сердечно-сосудистая система: аритмия.

Дерматологические реакции: зуд, инфильтрация и болезненность в месте инъекции.

Аллергические реакции.

Передозировка:

Тонико-клонические судороги.

Лечение симптоматическое.

Взаимодействие:

Снижает эффекты наркотических анальгетиков, антипсихотических средств, анксиолитиков, снотворных препаратов и противосудорожных средств.

При одновременном применении ПАСК, средства для наркоза и производные фенотиазина снижают эффекты никетамида.

Усиливает эффекты психостимуляторов и антидепрессантов.

При одновременном применении с резерпином усиливается судорожный эффект.

Особые указания:

Учитывая болезненность подкожных и внутримышечных инъекций, рекомендуется предварительное введение под кожу 1 мл 0,5% раствора новокаина в месте введения препарата.

Инструкции

Брутто-формула

C 10 H 14 N 2 O

Фармакологическая группа вещества Никетамид

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

59-26-7

Характеристика вещества Никетамид

Бесцветная или желтоватого цвета жидкость со своеобразным запахом. Смешивается с водой и спиртом в любых соотношениях.

Фармакология

Фармакологическое действие - аналептическое .

Действие складывается их двух компонентов: центрального и периферического. Первый связан с непосредственным влиянием на сосудодвигательный центр продолговатого мозга, приводящим к его возбуждению и опосредованному повышению системного АД (особенно при изначальном угнетении данного центра). Второй, периферический, обусловлен возбуждением хеморецепторов каротидного синуса, что приводит к увеличению частоты и глубины дыхательных движений. Непосредственного влияния на сердечно-сосудистую систему не оказывает. Хорошо всасывается при любом пути введения. Подвергается быстрой биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов, экскретирующихся, в основном, почками.

Применение вещества Никетамид

Коллапс, асфиксия, шоковые состояния, асфиксия новорожденных, нарушение кровообращения при инфекционных заболеваниях, отравление снотворными, наркотиками, барбитуратами.

Противопоказания

Гиперчувствительность, эпилепсия, приступы тонико-клонических судорог в анамнезе, гипертермия у детей.

Ограничения к применению

Нет сведений о безопасности использования у беременных.

Побочные действия вещества Никетамид

Тонико-клонические судороги, аллергические реакции; инфильтрация и болезненность в месте введения.

Взаимодействие

Усиливает эффекты психостимуляторов, антидепрессантов. Снижает действие наркотических анальгетиков, снотворных, нейролептиков, транквилизаторов, противосудорожных средств.

Пути введения

В/м, п/к или в/в .

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название	Значение Индекса Вышковского ®

В каплях и растворе (1 мл) находится 0,25 г никетамида . Вещество имеет присвоенное международное наименование (МНН) Rec.INN, зарегистрированное ВОЗ – Nikethamide.

Рецепт на латинском языке: Cordiaminum solution pro injectionibus 25 %. Капли: Rp.: Cordiamini 15 ml. D. S. 20-25 капель 2-3 раза в сутки .

Форма выпуска

Капли Кордиамин для приема внутрь во флаконах-капельницах (1 шт. в картонной коробке) темного стекла по 25, 30 мл.

Прозрачный или желтоватый раствор (имеет своеобразный запах) для инъекций выпускают в ампулах по 1 или 2 мл (в коробке 10 шт.), препарат укомплектован ампульным ножом.

Фармакологическое действие

Стимулятор метаболизма ЦНС.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакологическая группа Кордиамина – аналептик , то есть обладает стимулирующим эффектом на центральную нервную систему, и, главным образом — на такие центры в продолговатом мозгу, как дыхательный и сосудодвигательный центр. Рефлекторное влияние также частично возбуждает дыхательный центр благодаря возбуждению хеморецепторов на каротидных клубочках. Дыхание под действием препарата Кордиамин учащается и углубляется (в особенности, в угнетенном состоянии), при этом, в случае исходной гипотензии — повышается.

Препарат способен облегчать процессы передачи импульсов между нервными клетками — нейронами , что повышает возбудимость, а также чувствительность центров к естественным раздражителям, например к углекислоте .

Кордиамину нехарактерно прямое стимулирующее действие на сердце или сосудосуживающий эффект. Известно, что в больших дозах он токсичен и может вызвать клонические судороги .

Относительно фармакокинетики — хорошая всасываемость вне зависимости от способа введения. Эффект от инъекции возникает через несколько минут, от перорального применения — через 12-15 минут. Продолжительность эффекта колеблется в зависимости от типа введения:

• внутривенно — 1-1,5 часа;
• внутримышечно – 2-3 часа;
• перорально – в пределах 3-4 часов.

В печени препарат преобразуется в неактивные и выводится в большей мере почками.

Показания к применению Кордиамина

Препарат назначают для ослабления дыхательной функции легких пациентам с инфекционными заболеваниями , в частности в период реконвалесценции (выздоравливания), при отравлениях наркотическими, снотворными или анальгезирующими препаратами, а также в гипотонических состояниях .

Показания к применению Кордиамина как дополнительного средства – это коллапс , обморок , шок различной этиологии, в том числе у новорожденных.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к составляющим компонентам препарата, предрасположенность к различным по происхождению судорогам , .

Побочные действия

Возможны следующие реакции:

• состояние беспокойства ;
• подергивания мышц, начиная с круговой мышцы рта;
• судороги обычно клонического характера, с увеличением дозы возможны судороги клонико-тонического типа;
• краснота покровов лица;
• , или ;
• тошнота и рвота ;
• различные нарушения сердечного ритма .

Инструкция по применению Кордиамина (Способ и дозировка)

Кордиамин принимают внутрь (таблетки и капли принимают вне зависимости от приемов пищи) или парентерально (инъекции). Для капель Кордиамин инструкция по применению предполагает дозировку для взрослых - 15–40 капель за один прием 2 или 3 раза в день, для детей - количество капель за прием должно отвечать возрасту ребенку.

Раствор вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно (парентерально). Для взрослых доза составляет 1–2 мл от 1 до 3 раз в день, для детей (рекомендовано подкожно) - от 0,1 мл до 0,75 мл, отталкиваясь от возраста.

Максимально допустимая разовая доза для взрослых -2 мл (соответствует 60 каплям), суточная-6 мл (соответствует 180 каплям). Максимальная разовая доза подкожного и внутривенного введения при отравлении наркотическими средствами-5 мл.

Передозировка

Возможны судороги , лечение — внутривенное введение .

Взаимодействие

Капли Кордиамин и другие формы препарата могут изменять эффекты при сочетании со следующим средствами:

• антидепрессанты и прочие стимуляторы ЦНС — Кордиамин усиливает их действие;
• производные фенотиазида , средства для общего , парааминосалициловая кислота – снижают эффекты Кордиамина;
• снотворные, наркотические, противоэпилептические, анксиолитики и антипсихотические препараты — снижает их действие;
• усиливает судорожное действие Кордиамина.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Срок годности

Может храниться при соблюдении условий хранения в течение трех лет от даты выпуска.

Особые указания

Вводить раствор Кордиамина надо медленно, так как подкожные и внутримышечные инъекции являются болезненными. Чтобы уменьшить болезненность, можно использовать , предварительно введя его в месте будущей инъекции. Для взрослого допустимо использование 1 мл Новокаина 0,5 или 1% раствора, детям - соответственно возрасту.

Синонимы

Никетамид , Кордимид .

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

• Аммиак
• Арманор

Отзывы

Отзывы большинства людей положительны, они считают его средством, эффективно повышающим давление. Основным потребителем капель являются женщины 20 – 30 лет, ведущие сидячий или малоподвижный образ жизни, ведь они более склонны к пониженному давлению. Часто прибегают к уколам Кордиамина родители, вынужденные нормализовать и поддержать дыхание у ребенка, больного инфекционным заболеванием.

Врачи обычно применяют данное средство при проведении реанимации у новорожденных с .

Цена Кордиамина, где купить

Цена капель колеблется в пределах 130- 170 рублей за 30 мл флакон.

Цена Кордиамина в ампулах (10 шт. по 2 мл) составляет 520-600 рублей, (по 1 мл) – 230-280 рублей.

• Интернет-аптеки России Россия
• Интернет-аптеки Украины Украина
• Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

Кордиамин раствор для инъекций 250 мг/мл ампулы 1 мл 10 шт. Дальхимфарм Дальхимфарм

Кордиамин р-р для ин. ампулы 25% 2Мл 10 шт Эллара

КОРДИАМИН 25% 25мл фл. Технопарк-центр Технопарк-Центр ООО

Кордиамин капли для приема внутрь 25% 30 мл ТХФП Татхимфармпрепараты

Кордиамин капли для приема внутрь 250 мг/мл флакон 30 мл Тульская ФФ Тульская фармацевтическая фабрика

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Кордиамин капли 25% 25 мл Технопарк-Центр, ООО

Кордиамин капли 25% 30 мл Тульская ФФ..